阅读说明：本技术 一种折叠式止血器械 (Folding type hemostatic instrument ) 是由 何朝东 敬兴义 赵金堂 龚宇 于 2020-08-14 设计创作，主要内容包括：本发明涉及一种折叠式止血器械,属于医疗器械领域。该折叠式止血器械包括手柄、支撑组件和电极组件,支撑组件包括第一折臂、第二折臂和折弯组件,第二折臂连接于手柄,第一折臂和第二折臂铰接且通过折弯组件控制弯折；电极组件包括折叠组件和至少两根电极,电极能够独立展开或折叠。该折叠式止血器械,通过支撑组件控制电极组件的朝向,并且电极组件的电极能够独立旋转,从而使得电极能够改变朝向及展开或折叠。折叠式止血器械可以方便的插入需要止血的部位,且能够实现超大范围、强力有效的止血；多个电极具有不同的排布方式,适用于对不同形状的部位止血；电极在第一折臂的带动下改变朝向,可以实现对不同部位的组织进行止血。(The invention relates to a folding type hemostatic instrument, and belongs to the field of medical instruments. The folding type hemostatic instrument comprises a handle, a support assembly and an electrode assembly, wherein the support assembly comprises a first folding arm, a second folding arm and a bending assembly, the second folding arm is connected to the handle, and the first folding arm and the second folding arm are hinged and controlled to be bent through the bending assembly; the electrode assembly includes a folding assembly and at least two electrodes that can be independently unfolded or folded. The folding hemostatic device controls the orientation of the electrode assembly through the support assembly, and the electrodes of the electrode assembly can be independently rotated, thereby enabling the electrodes to change orientation and to unfold or fold. The folding hemostatic instrument can be conveniently inserted into a position needing hemostasis, and can realize powerful effective hemostasis in an ultra-large range; the plurality of electrodes have different arrangement modes and are suitable for stopping bleeding of parts with different shapes; the direction of the electrode is changed under the driving of the first folding arm, so that the hemostasis of tissues at different parts can be realized.)

一种折叠式止血器械

技术领域

本发明属于医疗器械领域，具体涉及一种折叠式止血器械。

背景技术

目前，腹腔及胸腔手术通常采用的是“开放式”，即将患者腹腔或胸腔切开，将病症器官外露，在开放状态下进行手术。这种开放式手术对患者的损伤极大，患者术后恢复期很长，疼痛感明显，住院费用高昂。

将来，镜下微创手术必定是腹腔或胸腔手术及其他外科手术的主要趋势，如镜下切肝术。

肝脏血管密布、血液丰富；切肝手术对止血要求非常高，需要借助强力有效的止血器械。

然而，目前切肝手术中经常会用到电外科止血器械，例如电刀、电凝钳、超声刀、电凝镊等；这些止血器械通常是用于表面止血，止血深度和止血范围较小，在进行大范围切割手术时止血效率较低。并且，以上的止血器械体积庞大，不能通过口径较小的穿刺器(内径5-15mm)或内窥镜；它们只能用于开放式手术，不适用于镜下手术。而体积较小的止血器械通常止血能力更弱，不能满足干切除手术的止血要求。缺少能够用于镜下操作的止血器械使得镜下切肝手术难以实现。

发明内容

鉴于此，本发明实施例的目的在于提供一种折叠式止血器械，通过支撑组件控制电极组件的朝向，并且电极组件的电极能够独立旋转，从而使得电极能够改变朝向及展开或折叠。电极折叠时体积较小，可以方便的***穿刺器(内径5-15mm)或内窥镜，进入需要止血的部位，电极展开时体积较大，可以实现超大范围、强力有效的止血；并且由于电极能够独立转动，多个电极具有不同的排布方式，适用于对不同形状的部位止血；此外，电极在第一折臂的带动下改变朝向，可以实现对不同部位的组织进行止血，操作更加简便、快捷。

本发明的实施例是这样实现的：

本发明实施例提供了一种折叠式止血器械，所述折叠式止血器械包括手柄、支撑组件和电极组件。

所述支撑组件包括第一折臂、第二折臂和折弯组件，所述第二折臂连接于所述手柄，所述第一折臂和所述第二折臂铰接，所述折弯组件被构造成控制所述第一折臂相对于所述第二折臂弯折。

所述电极组件包括折叠组件和至少两根电极，所述电极包括依次连接的转动部、连接部和折叠部，所述折叠部的中心线与所述转动部的中心线不重合，所述转动部设置于所述第一折臂的端部且通过所述折叠组件驱动自身转动，使所述折叠部围绕所述转动部的中心线旋转，以实现所述电极的独立展开或折叠。

作为上述实施例的可选方案，所述折弯组件包括控制部和执行部，所述执行部设置于所述第一折臂和所述第二折臂的铰接处且通过所述控制部驱动，所述执行部被构造成驱动所述第一折臂相对于所述第二折臂被动摆动。

作为上述实施例的可选方案，所述执行部包括主动件、从动件和锁定件，所述从动件固定于所述第一折臂且具有至少两个锁定槽，所述控制部通过所述主动件驱动所述从动件转动，所述锁定件固定于所述第二折臂，所述锁定件选择性的***其中一个所述锁定槽内且能够在所述主动件的作用下脱离所述锁定槽。

作为上述实施例的可选方案，所述控制部包括拨钮、齿轮和至少一根拉条，所述拨钮可转动的设置于所述第二折臂，所述齿轮固定于所述拨钮中，所述拉条的一端设置有与所述齿轮匹配的齿条部且另一端与所述主动件铰接。

作为上述实施例的可选方案，所述转动部的中心线和所述折叠部的中心线平行。

作为上述实施例的可选方案，所述转动部的中心线与所述第一折臂的中心线平行，所述至少两个电极组件绕所述第一折臂的中心线分布。

作为上述实施例的可选方案，所述折叠组件包括传动件和折叠旋钮，所述传动件的一端与所述电极固定且另一端与所述折叠旋钮固定。

作为上述实施例的可选方案，所述传动件采用挠性管状结构，所述传动件包括管体，所述管体上设置有第一挠性部，所述第一挠性部设置于所述第一折臂和所述第二折臂的铰接处，所述第一挠性部能够弯曲且传递扭矩。

作为上述实施例的可选方案，所述管体上还设置有第二挠性部，所述第二挠性部与所述折叠旋钮相邻，所述第二挠性部能够弯曲且传递扭矩。

作为上述实施例的可选方案，所述传动件还包括挠性绝缘层和绝缘软管，所述挠性绝缘层包覆于所述管体的外表面，所述绝缘软管位于所述管体的内部，所述绝缘软管的外表面与所述管体的内表面存在第一间隙；所述电极包括内管和外管，所述内管位于所述外管的内部，所述内管的外表面与所述外管的内表面存在第二间隙，所述内管的尾部与所述绝缘软管连通且头部与所述外管连通，所述第一间隙和所述第二间隙连通，以使所述传动件形成冷却介质循环通道。

作为上述实施例的可选方案，所述折叠式止血器械还包括公转组件，所述公转组件包括公转旋钮和旋转座，所述旋转座绕自身中心线转动连接于所述手柄，所述旋转座的中心线与所述折叠旋钮的中心线不重合，所述第二折臂的一端与所述旋转座同轴固定，所述公转旋钮与所述手柄转动配合且所述公转旋钮被构造成驱动所述旋转座和所述第二折臂同步转动。

本发明的有益效果是：

本发明提供的折叠式止血器械，通过支撑组件控制电极组件的朝向，并且电极组件的电极能够独立旋转，从而使得电极能够改变朝向及展开或折叠。电极折叠时体积较小，可以方便的***穿刺器(内径5-15mm)或内窥镜，进入需要止血的部位，电极展开时体积较大，可以实现超大范围、强力有效的止血；并且由于电极能够独立转动，多个电极具有不同的排布方式，适用于对不同形状的部位止血；此外，电极在第一折臂的带动下改变朝向，可以实现对不同部位的组织进行止血，操作更加简便、快捷。

附图说明

为了更清楚地说明本发明实施例或现有技术中的技术方案，下面将对实施例中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图仅仅是本发明的一些实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。通过附图所示，本发明的上述及其它目的、特征和优势将更加清晰。在全部附图中相同的附图标记指示相同的部分。并未刻意按实际尺寸等比例缩放绘制附图，重点在于示出本发明的主旨。

图1示出了本发明实施例提供的一种折叠式止血器械的结构示意图；

图2示出了图1的剖视图；

图3示出了支撑组件的结构示意图；

图4示出了图3的折弯状态示意图；

图5示出了第一折臂和第二折臂的连接关系示意图；

图6示出了第一折臂与执行部的配合关系示意图；

图7示出了图6的***图；

图8示出了主动件和从动件的配合关系示意图；

图9示出了主动件的结构示意图；

图10示出了锁定件的结构示意图；

图11示出了控制部的结构示意图；

图12示出了控制部与第二折臂的配合关系示意图；

图13示出了电极组件的结构示意图；

图14示出了电极与固定件的配合关系示意图；

图15示出了工作极与回路极的配合关系示意图；

图16示出了图14的剖视图；

图17示出了电极的剖视图；

图18示出了图14的折叠状态示意图；

图19示出了电极的其中一种展开方式示意图；

图20示出了电极的另外一种展开方式示意图；

图21示出了图13的局部放大示意图；

图22示出了管体的结构示意图；

图23示出了传动件的层次图；

图24示出了折叠旋钮的结构示意图；

图25示出了手柄和公转组件的配合关系示意图；

图26示出了图25的剖视图；

图27示出了图26的局部放大示意图；

图28示出了旋转座、手柄、水电路分离组件等的配合关系示意图；

图29示出了手柄、折叠旋钮、水电路分离组件等的配合关系示意图。

图标：

10-折叠式止血器械；

11-手柄；12-支撑组件；15-电极组件；18-公转组件；

120-第一折臂；121-第二折臂；122-折弯组件；123-控制部；124-执行部；125-拨钮；126-齿轮；127-拉条；128-主动件；129-从动件；130-锁定件；131-锁定槽；132-活动槽；133-活齿；134-固齿；135-固定管；136-锁舌；137-弹簧；138-传动杆；139-传动孔；140-固定壳；141-上壳；142-下壳；143-安装腔；144-齿条部；145-固定件；

150-折叠组件；151-电极；152-传动件；153-折叠旋钮；154-转动部；155-折叠部；156-连接部；157-管体；158-第一挠性部；159-第二挠性部；160-挠性绝缘层；161-绝缘软管；162-内管；163-外管；164-刚性部；166-进水口；167-出水口；168-第一条形凹槽；

180-公转旋钮；181-旋转座；182-半壳；183-尾盖；184-水电路分离组件；185-第一挡环；186-第二挡环；187-转筒；188-端盖；189-第二条形凹槽。

具体实施方式

为使本发明实施例的目的、技术方案和优点更加清楚，下面将结合本发明实施例中的附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。通常在此处附图中描述和示出的本发明实施例的组件可以以各种不同的配置来布置和设计。

术语“第一”、“第二”等仅用于区分描述，而不能理解为指示或暗示相对重要性。

请参照图1所示，本发明的实施例提供了一种折叠式止血器械10，该折叠式止血器械10用于在镜下微创等手术中进行止血。

具体的，折叠式止血器械10主要由手柄11、支撑组件12、电极组件15和公转组件18组成。

下面，依次对各个组成部分进行详细说明。

首先，作为整个结构的基础，手柄11主要起到支撑支撑组件12、公转组件18等的作用，并且便于工作人员手持操作等。

手柄11的样式不限，在本实施例中，手柄11可以采用但不限于下列结构：

请结合图2所示，手柄11具有安装部和手持部，安装部的内部中空，用于容纳部分部件结构，手持部用于供工作人员手持。

为了便于安装支撑组件12等，可以将手柄11分为两个半壳182，两个半壳182可拆卸的连接且围成安装空腔。

其次，作为折叠式止血器械10的主体，支撑组件12主要起到连接手柄11和电极组件15的作用，并且可以带动电极组件15到达指定的凝固区域。

支撑组件12可以采用但不限于下列结构：

请参照图3所示，支撑组件12包括第一折臂120、第二折臂121和折弯组件122。

其中，第一折臂120和第二折臂121

相互铰接，铰接方式可以为通过销轴连接，具体的，第一折臂120与销轴固定且第二折臂121与销轴可转动的配合，或者第二折臂121与销轴固定且第一折臂120与销轴可转动的配合，使得第一折臂120和第二折臂121能够相对转动。

第一折臂120相对于第二折臂121的摆动范围呈扇形，第一折臂120和第二折臂121之间的最大相对转动角度范围可以根据需要进行设定，例如，第一折臂120和第二折臂121之间的最大相对转动角度为左右各90°，当然，在其他实施例中，第一折臂120和第二折臂121之间的最大相对转动角度还可以更小或更大，例如，左右各40°、60°、80°、110°、130°等，或者第一折臂120和第二折臂121之间的最大相对转动角度左右不同也是允许的。

上述描述中的“左右”为第一折臂120相对第二折臂121的相对摆动方向，例如，以图4为例，第一折臂120相对于第二折臂121向上折弯为向左摆动，对应的，第一折臂120相对于第二折臂121向下弯折为向右摆动。

第一折臂120和第二折臂121的材料及类型不限，在本实施例中，第一折臂120和第二折臂121均采用圆管状结构，第一折臂120和第二折臂121内部中空，以使其内部可以安设其他零部件。

当然，在其他实施例中，第一折臂120和第二折臂121均可以采用实心结构，形状也不限于圆柱形。

本实施例中，第一折臂120的中心线和第二折臂121的中心线重合或位于同一个平面内。

第二折臂121连接于手柄11，第二折臂121的端部可以***手柄11的安装空腔内，第一折臂120位于第二折臂121的远离手柄11的一端。

请参照图5所示，在第一折臂120的一端内部设置有固定件145，固定件145可以采用块状结构，在本实施例中，固定件145为圆柱状且将第一折臂120的端部封闭，固定件145上设置有多个安装通孔(请结合图16所示，本实施例中，安装通孔的数量选用四个)，安装通孔与第一折臂120的内部连通。

当然，固定件145还可以采用棱柱等规则形状或者其他不规则形状，并且，固定件145也可以不位于第一折臂120的内部。此外，固定件145和第一折臂120之间既可以采用固定连接的方式，也可以采用一体成型的方式。

在本实施例中，安装通孔的中心线可以与第一折臂120的中心线平行，并且四个安装通孔围绕第一折臂120的中心线均匀分布，当然，在其他实施例中，安装通孔的中心线与第一折臂120的中心线还可以异面或者相交。

第一折臂120相对于第二折臂121转动时，可以带动固定件145摆动，第一折臂120和第二折臂121能够弯折是通过折弯组件122控制实现的，即在第二折臂121保持不动的情况下，折弯组件122能够驱动第一折臂120相对于第二折臂121弯折，折弯组件122可以采用但不限于下列结构：

折弯组件122包括控制部123和执行部124，其中，执行部124用于驱动第一折臂120相对于第二折臂121被动摆动，即，在第二折臂121保持不动的情况下，第一折臂120只能在执行部124的作用下才能够摆动，而不能出现第一折臂120摆动驱动执行部124动作的情况，控制部123用于控制执行部124的动作。

请参照图5所示，执行部124设置于第一折臂120和第二折臂121的铰接处。

控制部123和执行部124的结构多种多样，例如可以采用电机和齿轮传动结构、齿轮齿条结构等。

请参照图6、图7所示，在本实施例中，执行部124包括主动件128、从动件129和锁定件130。

请参照图8所示，从动件129固定于第一折臂120的端部，从动件129上设置有多个固齿134，相邻的两个固齿134之间形成锁定槽131，锁定槽131的数量为两个以上。

主动件128与从动件129对应设置，主动件128和从动件129能够同步转动且二者能够在预设角度阈值范围内相对转动。

具体的，在本实施例中，销轴与第一折臂120固定，第二折臂121与销轴转动配合，从动件129与销轴固定，主动件128可转动的套设于销轴。

请结合图9所示，主动件128和从动件129的对应位置设置有相互匹配的传动杆138和传动孔139，在本实施例中，两根传动杆138设置在主动件128上，两个传动孔139设置在从动件129上，传动杆138***传动孔139内。

传动孔139的尺寸大于传动杆138的尺寸，以使传动杆138在随主动件128转动过程中，具有一定的自由活动区域。传动杆138可以采用圆柱状结构，传动孔139可以采用圆孔，传动孔139的直径大于传动杆138的直径，当然，传动杆138和传动孔139也可以采用其他结构，例如传动杆138采用圆柱状结构且传动孔139采用弧形的长圆孔、两根传动杆138对应两个朝向相反的缺口等。

主动件128在控制部123的作用下动作并且带动从动件129转动，从动件129带动第一折臂120摆动，从动件129转动至指定位置后，锁定件130***对应的锁定槽131内。

主动件128可以采用凸轮等结构，使得主动件128能够在转动过程中将锁定件130顶起，还可以采用如下结构，主动件128上设置有多个活齿133，相邻的两个活齿133之间形成活动槽132。

其中，主动件128和锁定件130不能自锁，从动件129与锁定件130能够自锁，在主动件128驱动从动件129转动前能够驱动锁定件130脱离锁定槽131，从而使得从动件129能够转动。

换而言之，主动件128和锁定件130不能自锁，是指若锁定件130***活动槽132内时，主动件128转动时能够将锁定件130顶开，即锁定件130能够被活齿133的齿面顶起，使锁定件130能够脱离活动槽132。为了能够实现这一功能，活齿133的齿廓形状可以采用圆弧状，当然，在其他实施例中，活齿133还可以采用坡度较小的齿面等。

从动件129与锁定件130能够自锁，是指若锁定件130***锁定槽131内时，在没有主动件128影响的情况下，从动件129无法将锁定件130顶开，即锁定件130不能够被固齿134的齿面顶起，锁定件130始终插设于固定槽内使从动件129无法转动。

为了达到上述效果，锁定件130可以采用但不限于下列结构：请参照图10所示，锁定件130与主动件128相邻，锁定件130包括固定管135、锁舌136和弹簧137。

固定管135设置于第二折臂121的内部，锁舌136可滑动的设置于固定管135内，锁舌136从固定管135的一端伸出，锁舌136的端部厚度逐渐减小。

弹簧137位于固定管135内且使锁舌136具有朝向从动件129运动的趋势。

执行部124是通过控制部123控制驱动的，在本实施例中，请参照图11、图12所示，控制部123包括固定壳140、拨钮125、齿轮126和拉条127。

具体的，固定壳140套设于第二折臂121，拨钮125可转动的设置于固定壳140，在拨钮125和固定壳140的对应位置，可以设置刻度及指针等，以便于工作人员准确得知第一折臂120的折弯角度。

齿轮126和拨钮125同轴固定，拨钮125能够带动齿轮126转动。

拉条127的一端设置有与齿轮126匹配的齿条部144且另一端与主动件128铰接。

旋拧拨钮125时，拨钮125带动齿轮126转动，齿轮126带动齿条部144和拉条127运动，拉条127带动主动件128旋转。

拉条127还可以设置为两条，两条拉条127的同一端相对设置于主动件128上，另一端也通过各自的齿条部144与齿轮126啮合。

旋拧拨钮125时，拨钮125带动齿轮126转动，齿轮126带动齿条部144和拉条127运动，两根拉条127运动方向相反，从而带动主动件128旋转。

固定壳140分为可拆卸连接的上壳141和下壳142，上壳141和下壳142能够拆卸，上壳141设置有用于安装拨钮125和齿轮126的安装腔143。

固定壳140的结构使得控制部123的拆装更加方便。

支撑组件12主要是用来固定、驱动电极组件15动作的，电极组件15主要起到止血作用。电极组件15可以采用但不限于下列结构：

请参照图13所示，电极组件15包括折叠组件150和多根电极151，在一种实施例中，多根电极151均为单极电极，即每根电极都是工作极，此时，实际操作时，需要配合负极板。在本实施例中，电极151的数量为四根。在其他实施例中，电极151的数量还可以选用两根、三根、五根等，经过研究人员反复试验得知，受限于镜下手术操作的局限性，电极151数量为四根时，效率高，止血效果好。

请参照图14所示，在本实施例中，电极151连接于固定件145上，四根电极151呈矩形分布。

请参照图15所示，在另一种更优的实施例中，电极151分为工作极和回路极，采用此方式时，一根工作极和一根回路极为一组电极151，电极151至少设置有一组，常用的组数为1组、2组或3组。根据内窥镜的口径尺寸选择是否设置为弯折结构，即电极151组数为1组时，通常不需要将电极151设置为弯折结构，只有当适用的穿刺器(内径5-15mm)或内窥镜口径较小时需要用到弯折结构的电极151。当各个电极151排列成一排时，同一组的工作极和回路极之间远端间距5-12mm，每根电极151的直径为1-3mm，每根电极151露出固定件145或第一折臂120的长度为3-10cm。此处的“远端”指镜下手术操作时，更接近作用部位的一端。

当设置有多组电极151时，工作极和回路极呈交替分布，各电极151之间相互绝缘。工作极和回路极交替分布这种方式可以使各电极151之间产生的凝血区域相互连接在一起，从而产生更大的凝血区域。

当然，在另一种变劣的实施例中也可以采用“工作极-回路极-回路极-工作极”或“回路极-工作极-工作极-回路极”这种方式。这种方式产生的凝血区域是断开的，不同组之间没有形成较好的凝血区域。

在射频主机的作用下，利用脚踏控制器或手动控制高频电流的通断，高频电流在工作极和回路极之间流动。由于组织具有一定的阻抗，高频电流流经组织时会产生热量，而该热量令组织螺旋蛋白收缩、脱水，使血管闭合，从而实现止血功能。在止血时，电极151本身不会发热，止血的热量来自电流流经组织时“欧姆发热”产生的热量。

其中，请参照图16所示，电极151包括依次连接的转动部154、连接部156和折叠部155。

转动部154穿设于固定块的安装通孔内，转动部154能够围绕自身的中心线转动。需要注意的是，转动部154只能转动，不能沿自身中心线滑动。

折叠部155通过连接部156连接于转动部154，转动部154转动过程中，能够带动折叠部155围绕转动部154的中心线转动。当各个电极151排列成一排时，同一组工作极和回路极的折叠部155之间远端间距为5-12mm。

其中，折叠部155的中心线与转动部154的中心线不重合，折叠部155的中心线与转动部154的中心线可以异面、相交等，在本实施例中，折叠部155的中心线与转动部154的中心线平行。

连接部156用于连接转动部154和折叠部155。

连接部156的形状不限，例如连接部156采用弯曲结构、直线结构等，在本实施例中，连接部156采用直线结构。

连接部156的中心线与转动部154的中心线之间的夹角、连接部156的中心线与折叠部155的中心线之间的夹角不限。例如，连接部156分别与转动部154和折叠部155垂直、连接部156的中心线与转动部154的中心线之间的夹角以及连接部156的中心线与折叠部155的中心线之间的夹角为钝角等。

在本实施例中，连接部156的中心线与转动部154的中心线之间的夹角为钝角，并且连接部156的中心线与折叠部155的中心线之间的夹角为钝角，钝角的角度范围可以控制在120°-150°之间，例如120°、135°、150°等。

这种角度范围，使得不同的电极151单独转动时不会相互干涉，从而使得电极151可以围绕转动部154的中心线实现360°旋转。

电极151在围绕转动部154的中心线转动时，能够实现电极151的独立展开或折叠，不同的电极151的转动互不干涉，即其中一个电极151转动时，其余的电极151是否转动、转动方向以及转动角度均不受影响。

需要说明的一点是：电极151的展开或折叠是指折叠部155的中心线与固定件145的中心线(在本实施例中，可以认为是第一折臂120的中心线)之间的距离随着电极151的转动增大或减小。电极151展开的极限状态是折叠部155的中心线与固定块的中心线之间的距离最大，电极151折叠的极限状态是折叠部155的中心线与固定块的中心线之间的距离最小。

连接部156与转动部154之间、连接部156与折叠部155之间平滑过渡。

此外，为了尽可能的方便镜下手术操作，需要控制在折叠状态下，四根电极151不超出第一折臂120或固定件145的直径范围。

电极151的整体弯曲，而内部中空，具体的，请参照图17所示，电极151包括内管162和外管163。

内管162和外管163均可以由金属材料制成，单根电极151先将内管162和外管163装配，然后焊接固定，最后再进行折弯。

内管162位于外管163的内部，其中，内管162的头部与外管163的头部之间具有一定的距离，内管162的外表面于外管163的内表面之间具有第二间隙。

内管162的尾部设置有进水口166且头部与外管163连通，外管163的头部封闭且尾部设置有出水口167，以使内管162和外管163构成第一冷却介质循环通道。

需要说明的是：外管163及内管162的头部及尾部是相对而言的，尾部是指电极151的靠近手柄11的一端，即工作时远离凝固区域的一端；头部是指电极151的远离手柄11的一端，即工作时***凝固区域的一端。以附图图17中的方位来说，左侧为外管163及内管162的尾部，右侧为外管163及内管162的头部。

其中，外管163的尾部与内管162的外表面封闭，封闭方式不限，例如可以采用焊接工艺将外管163的尾部与内管162封闭等。

出水口167的数量为多个且沿外管163的周向均匀分布。

冷却液体在电极151内部的流动方式：冷却液体从内管162的尾部进入内管162，从内管162的头部流出并进入外管163的头部，然后进入到外管163的尾部，最后沿着内管162和外管163之间的第二间隙流动且从出水口167流出。

电极151周边的电流密度远大于远处的密度，这就导致电极151周边的组织会更加容易脱水干结，如果电极151周边的组织过早脱水干结，则电流无法传输到更远的组织去，那么就无法对远处的组织止血，止血范围大大减小。

而该止血装置的每根电极151具有内部液体循环功能；当进水管接入冷却液体(可以采用但不限于生理盐水)，出水口167与吸引设备连通，此时冷却液体可以流经整根电极151的内部，从而带走电极151的热量；电极151的温度则不会过高(保持在25℃左右)，所以电极151周围的组织不会过早干结，不容易出现“粘刀现象”，此时电流可以传输出去，令远处的组织产热、脱水、止血。

此外，在其他实施例中，还可以将出水口167设置在其他位置，例如将出水口167设置在转动部154中部或连接部156或折叠部155与连接部156相交处等。但此时，出水口167不便于连通吸引设备，冷却液体只能从出水口167流出，作用于待处理的部位，须单独采用吸引设备将废水抽吸出体外。

为了便于将电极151***组织内，外管163的头部直径逐渐减小形成针尖状。

此外，还可以在电极151的外表面设置刻度，刻度可以使工作人员得知电极151***组织的深度。

请参照图18所示，本实施例采用四根电极151，电极151完全折叠后，四根电极151的折叠部155聚拢在一起，与固定件145的中心线距离较近，四根电极151不超出第一折臂120的直径范围。

请参照图19、图20所示，随着电极151的转动，四根电极151的折叠部155可以呈现出多种排列方式，例如一字形、圆弧形、矩形等。

电极151的转动是通过折叠组件150实现的，折叠组件150用于驱动电极组件15的电极151转动，从而使电极组件15折叠或展开。

折叠组件150可以采用但不限于下列结构：

请参照图2、13、15、21所示，折叠组件150包括折叠旋钮153和传动件152，折叠旋钮153可转动的连接于手柄11，传动件152的一端连接于转动部154且另一端连接于折叠旋钮153。折叠旋钮153转动时，能够通过传动件152带动电极151转动。

由于第一折臂120和第二折臂121能够折弯，为了适应这一结构，在本实施例中，传动件152采用挠性管状结构，具体的，请参照图22所示，传动件152包括管体157，管体157可以采用金属材料制成，管体157包括刚性部164和第一挠性部158。

刚性部164不可变形，第一挠性部158设置于第一折臂120和第二折臂121的铰接处，第一挠性部158能够弯曲且传递扭矩。第一折臂120和第二折臂121折弯，第一挠性部158会跟随折弯，不会影响到折叠组件150的扭矩传递。

此外，由于第一折臂120和第二折臂121的直径较小，而传动件152位于二者内部，传动件152的数量较多，导致传动件152之间的间距较小，不容易控制，为了改善这一问题，在本实施例中，管体157上还设置有第二挠性部159，第二挠性部159与折叠旋钮153相邻，第二挠性部159能够弯曲且传递扭矩。

第二挠性部159位于第二折臂121的外部，第二挠性部159使得传动件152之间的距离可以根据需要增大，防止相互干扰。

管体157采用圆形金属管，第一挠性部158和第二挠性部159采用螺旋切削加工的方式制成螺旋形。

当然，在其他实施例中，第一挠性部158和第二挠性部159还可以采用其他结构。

此外，请参照图23所示，传动件152还包括挠性绝缘层160和绝缘软管161。

挠性绝缘层160包覆于管体157的外表面，绝缘软管161位于管体157的内部，绝缘软管161的外表面与管体157的内表面存在第一间隙，当出水口166设置于外管163的尾部时，挠性绝缘层160和绝缘软管161围成第二冷却介质循环通道。

内管162的尾部与绝缘软管161连通，第一间隙和第二间隙通过出水口167连通，即第一冷却介质循环通道和第二冷却介质循环通道连通，构成完整的冷却介质循环通道。

请参照图24所示，折叠旋钮153的外表面设置有多个第一条形凹槽168，方便工作人员旋拧。多个第一条形凹槽168沿折叠旋钮153的周面均匀分布，条形凹槽沿折叠旋钮153的轴向延伸。

折叠组件150使得电极组件15等实现自转，而在一些特定环境中，并不能很好的满足需求，例如，针对不同位置进行止血且电极151的排布方式需要相同时，只能通过旋转手柄11来实现，手柄11转动会影响工作人员的操作，此时，就需要公转组件18来实现电极组件15的转移。公转组件18可以采用但不限于下列方案：

公转组件18用于驱动支撑组件12和电极组件15相对于手柄11整体转动。

其中，请参照图25、图26所示，公转组件18包括旋转座181和公转旋钮180。

旋转座181位于安装腔143内，旋转座181能够绕自身中心线转动，旋转座181的中心线与折叠旋钮153的中心线不重合，第二折臂121的一端与旋转座181同轴固定，在本实施例中，第二折臂121的中心线与旋转座181的中心线重合，第二折臂121插设于旋转座181。

公转旋钮180与手柄11转动配合，公转旋钮180能够驱动旋转座181和第二折臂121同步转动。

折叠旋钮153连接于旋转座181，并且折叠旋钮153能够绕自身中心线转动，折叠旋钮153的中心线与旋转座181的中心线不重合，在本实施例中，自转旋钮的中心线与旋转座181的中心线平行。

在手柄11保持不动的情况下，旋转座181只能绕自身中心线转动，旋转座181在转动过程中，能够带动折叠旋钮153、第二折臂121等转动，即折叠旋钮153、第二折臂121等公转，并且折叠旋钮153还可以绕自身中心线转动，即折叠旋钮153、传动件152、电极151等自转。

折叠旋钮153、电极151等公转与自转相互配合，既可以实现电极151的单独转动，又可以改变折弯后的第一折臂120和电极151的朝向。

旋转座181与手柄11的连接方式不限，在本实施例中，请参照图27所示，旋转座181的外表面设置有第一挡环185，第一挡环185沿旋转座181的周向设置，手柄11内部设置有与第一挡环185匹配的第二挡环186，第一挡环185和第二挡环186相互卡接固定。

旋转座181还可以分为转筒187和端盖188，转筒187的一端为封闭端且另一端为开口端，支撑件从封闭端伸入转筒187内，端盖188盖设于开口端。

公转旋钮180的外表面设置有多个第二条形凹槽189，第二条形凹槽189沿公转旋钮180的轴向延伸。

此外，请参照图28、29所示，折叠式止血器械10还可以包括尾盖183，折叠旋钮153的一端连接于尾盖183。

尾盖183内设置有水电路分离组件184，传动件152连通水电路分离组件184内部。

水电路分离组件184用于将水路和电路分离。在其中一个实施例中，水电路分离的方式可以是如下结构：

水电路分离组件184为一个集水仓，通过冷却介质循环通道将升温回流的冷却液体输送到集水仓，集水仓再通过吸引管路与吸引设备连通；而管体157靠近集水仓的一端通过焊接密封的绝缘线缆与主机的电气连接。

以上所述仅为本发明的优选实施例而已，并不用于限制本发明，对于本领域的技术人员来说，本发明可以有各种更改和变化。凡在本发明的精神和原则之内，所作的任何修改、等同替换、改进等，均应包含在本发明的保护范围之内。