阅读说明：本技术 一种用于矫治上颌骨性宽度不调的矫治器 (Appliance for correcting upper jaw bone width irregularity ) 是由 胡敏 贾一凡 毛智 包幸福 张祎 姜欢 魏晓曦 齐慧川 于东升 高尚 李雨桐 于 2020-06-28 设计创作，主要内容包括：本发明公开一种用于矫治上颌骨性宽度不调的矫治器,包括扩弓器、种植钉、定位导板、植入导板和透明牙套,利用定位导板将扩弓器固定在患者上颌上,然后将植入导板与定位导板相连,植入导板确定了种植钉的植入位置,植入种植钉,将定位导板和植入导板取下。在扩弓器固定完成后,将透明牙套佩戴在患者牙齿上,首先按顺序佩戴扩缝牙套,使两颗中切牙之间的缝隙跟随扩开后逐渐远离的左右上颌骨而逐渐增大,然后佩戴关闭牙套,使患者两颗中切牙之间的缝隙逐渐关闭,患者通过佩戴透明牙套,避免了中切牙牙冠的近中移动,中切牙的牙根将在牙龈纤维的牵拉下逐渐聚拢,从而减小后期对中切牙控根移动的需求,缩短治疗疗程,减轻患者痛苦。(The invention discloses a correction device for correcting upper jaw bone width irregularity, which comprises an arch expander, a planting nail, a positioning guide plate, an implantation guide plate and a transparent tooth socket, wherein the arch expander is fixed on the upper jaw of a patient by using the positioning guide plate, then the implantation guide plate is connected with the positioning guide plate, the implantation guide plate determines the implantation position of the planting nail, the planting nail is implanted, and the positioning guide plate and the implantation guide plate are taken down. After the fixed completion of arch expander, wear transparent facing on patient's tooth, wear the expansion joint facing in order at first, make the gap between two middle incisors follow the upper jaw and crescent about keeping away from gradually after expanding, then wear and close the facing, make the gap between two middle incisors of patient close gradually, the patient is through wearing transparent facing, the nearly well removal of middle incisor dental crown has been avoided, the root of a tooth of middle incisor will gather together gradually under the fibrous tractive of gum, thereby reduce the demand that later stage centering incisor accuse root removed, shorten the treatment course, alleviate patient's misery.)

一种用于矫治上颌骨性宽度不调的矫治器

技术领域

本发明涉及上颌宽度矫治器及其周边配套器材技术领域，特别是涉及一种用于矫治上颌骨性宽度不调的矫治器。

背景技术

上颌骨性扩弓器(Maxillary Skeletal Expansion,MSE)是一种进行上颌骨骨性扩弓的新型装置，扩弓器通过4颗垂直穿上颌骨双层骨皮质的种植钉固定，将扩弓力量直接传达到颌骨上，直接打开腭中缝，实现骨性扩弓效应。这种骨性扩弓器扩宽了年龄限制，对腭中缝未闭合的情况扩弓成功率近100％，对腭中缝已闭合的情况成功率约85％，基本避免了传统上骨性扩弓所需的腭中缝劈开手术，大大减小了创伤。

但目前MSE的临床使用存在以下问题。一是对扩弓器的定位要求高。扩弓器被要求放置在上颌第一磨牙之间处，并尽量贴近腭穹隆顶(与腭顶黏膜之间的最大间隙小于1mm)，远中两颗种植钉的植入位点在硬腭范围内尽量靠后。传统上通过试戴环、取印模、灌制模型、加工厂手工制作等多个步骤，不仅繁琐、耗时，还增加了产生误差的可能性。二是对种植钉植入角度的精度要求高。四颗种植钉需垂直进入硬腭板，尤其是腭中缝两侧的种植钉必须严格平行，才能保证扩弓器的力量通过种植钉传导至两侧上颌骨，使腭中缝平行打开。但由于腭穹隆处操作视野不佳、空间有限，加之硬腭板骨质较硬、植入困难，传统上直接植入种植钉的操作容易产生较大的角度偏差，造成扩弓效果受限，甚至扩弓装置的损坏。三是由于采用两侧第一磨牙制作扩弓器的定位杆，形成了牙-骨混合支持式的扩弓装置，不仅造成了不可避免的部分牙性扩弓效应，而且在扩弓的前三个月中，无法纠正第一磨牙存在的扭转或错位，延长了矫治疗程。

因此，如何改变现有技术中，上颌骨性扩弓器使用时定位过程复杂、定位精度不佳且矫治疗程长的现状，成为了本领域技术人员亟待解决的问题。

发明内容

本发明的目的是提供一种用于矫治上颌骨性宽度不调的矫治器，以解决上述现有技术存在的问题，降低上颌骨性扩弓器的定位难度，提高上颌骨性扩弓器的定位精度，同时缩短矫治疗程。

为实现上述目的，本发明提供了如下方案：本发明提供一种用于矫治上颌骨性宽度不调的矫治器，包括扩弓器、种植钉、定位导板、植入导板和透明牙套，所述定位导板能够与患者的牙齿可拆装连接，所述定位导板与患者的牙齿相连时，所述定位导板能够将所述扩弓器固定在患者上颌上；所述植入导板与所述定位导板可拆装连接，所述植入导板与所述定位导板相连时，所述植入导板能够定位所述种植钉的植入位置，所述种植钉能够将所述扩弓器固定在患者上颌上；

所述种植钉将所述扩弓器固定在患者上颌上后，将所述透明牙套套装于患者的牙齿上，所述透明牙套与患者的牙齿可拆装连接；所述透明牙套包括扩缝牙套和关闭牙套，多个所述扩缝牙套的两颗中切牙之间的间距逐渐增大，利用多个所述扩缝牙套能够使两颗中切牙之间的缝隙跟随扩开后逐渐远离的左右上颌骨而逐渐增大缝隙，多个所述关闭牙套的两颗中切牙之间的间距逐渐缩小，利用多个所述关闭牙套能够使患者的两个中切牙之间的缝隙闭合。

优选地，所述定位导板包括相连的固定部和定位部，所述固定部能够套装于患者的牙齿外部，所述定位部朝向远离患者上颌的方向凸起，所述定位部与患者上颌之间的空腔能够容纳所述扩弓器，所述定位部具有镂空部，所述扩弓器具有植入孔，所述植入孔位于所述镂空部，所述种植钉穿过所述植入孔固定在患者的上颌。

优选地，所述固定部利用连接板与所述定位部相连，所述连接板为弧面结构，所述连接板与患者的上颌形状相匹配；所述固定部的数量为两个，两个所述固定部对称设置于所述定位部的两侧。

优选地，所述植入孔为四个，四个所述植入孔呈矩形分布。

优选地，所述植入导板具有定位槽，所述植入导板与所述定位导板相连时，所述定位槽正对所述植入孔。

优选地，所述定位槽包括平行设置的长定位槽和短定位槽，所述长定位槽的开口和所述短定位槽的开口位于所述植入导板的同一侧，所述长定位槽的另一端和所述短定位槽的另一端正对呈矩形分布的对角线两端的两个所述植入孔；所述植入导板的数量为两片，两片所述植入导板互为镜像。

优选地，所述植入导板能够与所述定位导板卡接相连。

优选地，所述定位导板具有卡扣，所述植入导板具有与所述卡扣相适配的卡环，所述卡环能够与所述卡扣卡接相连。

优选地，相邻的所述扩缝牙套的两颗中切牙之间的间距差为0.5mm，相邻的所述关闭牙套的两颗中切牙之间的间距差为0.2mm。

优选地，所述扩缝牙套的数量为12个，所述扩缝牙套的两颗中切牙之间的最大间距为6mm，所述关闭牙套的数量为30个。

本发明相对于现有技术取得了以下技术效果：本发明的用于矫治上颌骨性宽度不调的矫治器，包括扩弓器、种植钉、定位导板、植入导板和透明牙套，定位导板能够与患者的牙齿可拆装连接，定位导板与患者的牙齿相连时，定位导板能够将扩弓器固定在患者上颌上；植入导板与定位导板可拆装连接，植入导板与定位导板相连时，植入导板能够定位种植钉的植入位置，种植钉能够将扩弓器固定在患者上颌上；种植钉将扩弓器固定在患者上颌上后，将透明牙套套装于患者的牙齿上，透明牙套与患者的牙齿可拆装连接；透明牙套包括扩缝牙套和关闭牙套，多个扩缝牙套的两颗中切牙之间的间距逐渐增大，利用多个扩缝牙套能够使两颗中切牙之间的缝隙跟随扩开后逐渐远离的左右上颌骨而逐渐增大缝隙，多个关闭牙套的两颗中切牙之间的间距逐渐缩小，利用多个关闭牙套能够使患者的两个中切牙之间的缝隙闭合。本发明的用于矫治上颌骨性宽度不调的矫治器工作时，利用定位导板将扩弓器固定在患者上颌上，定位导板固定在患者牙齿上，然后将植入导板与定位导板相连，此时，植入导板确定了种植钉的植入位置，植入种植钉，扩弓器被固定在患者上颌上，将定位导板和植入导板取下，即完成了扩弓器的定位和固定，本发明设置定位导板和植入导板，二者相配合定位扩弓器和种植钉的植入位置，降低了扩弓器的定位难度，同时提高了定位精确度。在扩弓器固定完成后，将透明牙套佩戴在患者牙齿上，透明牙套包括扩缝牙套和关闭牙套，首先按顺序佩戴扩缝牙套，使两颗中切牙之间的缝隙跟随扩开后逐渐远离的左右上颌骨而逐渐增大，然后佩戴关闭牙套，使患者两颗中切牙之间的缝隙逐渐关闭，患者通过佩戴透明牙套，避免了中切牙牙冠的近中移动，中切牙的牙根将在牙龈纤维的牵拉下逐渐聚拢，从而减小后期对中切牙控根移动的需求，缩短治疗疗程，减轻患者痛苦。

附图说明

为了更清楚地说明本发明实施例或现有技术中的技术方案，下面将对实施例中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图仅仅是本发明的一些实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动性的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。

图1为本发明的用于矫治上颌骨性宽度不调的矫治器的工作示意图；

图2为本发明的用于矫治上颌骨性宽度不调的矫治器的扩弓器的结构示意图；

图3为本发明的用于矫治上颌骨性宽度不调的矫治器的定位导板的截面示意图；

图4为本发明的用于矫治上颌骨性宽度不调的矫治器的定位导板的俯视示意图；

图5为本发明的用于矫治上颌骨性宽度不调的矫治器的植入导板的截面示意图；

图6为本发明的用于矫治上颌骨性宽度不调的矫治器的植入导板的俯视示意图；

图7为本发明的用于矫治上颌骨性宽度不调的矫治器的另一植入导板的俯视示意图；

其中，1为扩弓器，101为植入孔，2为种植钉，3为定位导板，301为固定部，302为定位部，303为镂空部，304为连接板，305为卡扣，4为植入导板，401为定位槽，402为卡环，5为患者上颌。

具体实施方式

下面将结合本发明实施例中的附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。

本发明的目的是提供一种用于矫治上颌骨性宽度不调的矫治器，以解决上述现有技术存在的问题，降低上颌骨性扩弓器的定位难度，提高上颌骨性扩弓器的定位精度，同时缩短矫治疗程。

为使本发明的上述目的、特征和优点能够更加明显易懂，下面结合附图和具体实施方式对本发明作进一步详细的说明。

请参考图1-7，其中，图1为本发明的用于矫治上颌骨性宽度不调的矫治器的工作示意图，图2为本发明的用于矫治上颌骨性宽度不调的矫治器的扩弓器的结构示意图，图3为本发明的用于矫治上颌骨性宽度不调的矫治器的定位导板的截面示意图，图4为本发明的用于矫治上颌骨性宽度不调的矫治器的定位导板的俯视示意图，图5为本发明的用于矫治上颌骨性宽度不调的矫治器的植入导板的截面示意图，图6为本发明的用于矫治上颌骨性宽度不调的矫治器的植入导板的俯视示意图，图7为本发明的用于矫治上颌骨性宽度不调的矫治器的另一植入导板的俯视示意图。

本发明提供一种用于矫治上颌骨性宽度不调的矫治器，包括扩弓器1、种植钉2、定位导板3、植入导板4和透明牙套，定位导板3能够与患者的牙齿可拆装连接，定位导板3与患者的牙齿相连时，定位导板3能够将扩弓器1固定在患者上颌5上；植入导板4与定位导板3可拆装连接，植入导板4与定位导板3相连时，植入导板4能够定位种植钉2的植入位置，种植钉2能够将扩弓器1固定在患者上颌5上。

种植钉2将扩弓器1固定在患者上颌5上后，将透明牙套套装于患者的牙齿上，透明牙套与患者的牙齿可拆装连接；透明牙套包括扩缝牙套和关闭牙套，多个扩缝牙套的两颗中切牙之间的间距逐渐增大，利用多个扩缝牙套使两颗中切牙之间的缝隙跟随扩开后逐渐远离的左右上颌骨而逐渐增大缝隙，多个关闭牙套的两颗中切牙之间的间距逐渐缩小，利用多个关闭牙套能够使患者的两个中切牙之间的缝隙闭合。

本发明的用于矫治上颌骨性宽度不调的矫治器工作时，利用定位导板3将扩弓器1固定在患者上颌5上，定位导板3固定在患者牙齿上，然后将植入导板4与定位导板3相连，此时，植入导板4确定了种植钉2的植入位置，植入种植钉2，扩弓器1被固定在患者上颌5上，将定位导板3和植入导板4取下，即完成了扩弓器1的定位和固定，本发明设置定位导板3和植入导板4，二者相配合定位扩弓器1和种植钉2的植入位置，降低了扩弓器1的定位难度，同时提高了定位精确度。在扩弓器1固定完成后，将透明牙套佩戴在患者牙齿上，透明牙套包括扩缝牙套和关闭牙套，首先按顺序佩戴扩缝牙套，使两颗中切牙之间的缝隙跟随扩开后逐渐远离的左右上颌骨而逐渐增大，然后佩戴关闭牙套，使患者两颗中切牙之间的缝隙逐渐关闭，患者通过佩戴透明牙套，避免了中切牙牙冠的近中移动，中切牙的牙根将在牙龈纤维的牵拉下逐渐聚拢，从而减小后期对中切牙控根移动的需求，缩短治疗疗程，减轻患者痛苦。此处需要说明的是，扩弓器1为本领域技术人员所熟知，因此，扩弓器1具体构造此处不再赘述。

其中，定位导板3包括相连的固定部301和定位部302，固定部301能够套装于患者的牙齿外部，起到固定定位导板3的作用，定位部302朝向远离患者上颌5的方向凸起，定位部302与患者上颌5之间的空腔能够容纳扩弓器1，定位部302能够确定扩弓器1的固定位置，定位部302具有镂空部303，扩弓器1具有植入孔101，植入孔101位于镂空部303，种植钉2穿过植入孔101固定在患者上颌5，定位部302设置镂空部303，在固定扩弓器1位置的同时，避免定位部302影响种植钉2的植入。

在本具体实施方式中，固定部301利用连接板304与定位部302相连，连接板304为弧面结构，连接板304与患者上颌5形状相匹配，连接板304尽量贴合患者上颌5，减轻患者的不适感；固定部301的数量为两个，两个固定部301对称设置于定位部302的两侧，提高定位精确度。另外，在本具体实施方式中，固定部301套装于第一磨牙、第一前磨牙和第二前磨牙上，提高定位导板3与患者牙齿的连接稳定性。

具体地，植入孔101为四个，四个植入孔101呈矩形分布，进行扩弓器1定位时，四个植入孔101均位于镂空部303，方便种植钉2植入。

更具体地，植入导板4具有定位槽401，植入导板4与定位导板3相连时，定位槽401正对植入孔101，定位导板3固定好扩弓器1后，将植入导板4与定位导板3相连，定位槽401正对植入孔101，沿定位槽401植入种植钉2，提高种植钉2植入精度。此处需要说明的是，植入导板4设置定位槽401的部分，厚度较厚，定位槽401于竖直方向形成定位通道，从而避免种植钉2植入时竖直方向产生歪斜，提高定位精度，但是须以不影响种植钉2植入为前提。

在本发明的其他具体实施方式中，定位槽401包括平行设置的长定位槽和短长定位槽，长定位槽的开口和短长定位槽的开口位于植入导板4的同一侧，长定位槽的另一端和短长定位槽的另一端正对呈矩形分布的对角线两端的两个植入孔101，即，植入导板4能够定位位于矩形对角线两端的种植钉2，植入对角线的两个种植钉2，提高扩弓器1的受力均匀性；植入导板4的数量为两片，两片植入导板4互为镜像，在植入，在植入呈对角线的两个种植钉2后，拆下植入导板4，换另一片植入导板4，将另一条对角线的两个种植钉2植入，完成扩弓器1固定。

为了便于拆装，植入导板4能够与定位导板3卡接相连，卡接连接拆装方便医护人员操作。

进一步地，定位导板3具有卡扣305，植入导板4具有与卡扣305相适配的卡环402，卡环402能够与卡扣305卡接相连，利用卡环402卡扣305能够对植入导板4和定位导板3进行快速拆装，提高工作效率。

还需要强调的是，相邻的扩缝牙套的两颗中切牙之间的间距差为0.5mm，相邻的关闭牙套的两颗中切牙之间的间距差为0.2mm。因患者情况各异，因此，此处只给出了，相邻扩缝牙套的两颗中切牙之间的缝隙的差为0.5mm，相邻的关闭牙套的两颗中切牙之间的缝隙的差为0.2mm。

在本具体实施方式中，扩缝牙套的数量为12个，扩缝牙套的两颗中切牙之间的最大间距为6mm，关闭牙套的数量为30个。待患者中切牙开始出现缝隙时(约2周)，开始佩戴第一个扩缝牙套，每5天更换一个。后一个扩缝牙套的中切牙间的间隙应较前一个扩缝牙套的中切牙间的间隙增加0.5mm，第12个扩缝牙套的中切牙间的间隙(2个月)达到6mm，基本可以满足临床需要。然后再开始关闭中切牙间隙，每一个关闭牙套的中切牙间的间隙较前一个关闭牙套的中切牙间的间隙小0.2mm，共30个关闭牙套。由于在扩缝牙套上设计间隙避免中切牙牙冠的近中移动，中切牙的牙根将在牙龈纤维的牵拉下逐渐聚拢，从而减小后期对中切牙控根移动的需求，减轻患者痛苦，缩短治疗疗程。

本发明的用于矫治上颌骨性宽度不调的矫治器，设置定位导板3和植入导板4，二者相配合定位扩弓器1和种植钉2的植入位置，降低了扩弓器1的定位难度，同时提高了定位精确度，精准的定位可以保证在施加扩弓力量的时候，扩弓器1不会因为种植钉2相互之间形成的角度而发生位移或形变，扩弓力量尽量靠近各条骨缝的最大阻力处，使得上颌骨的左右骨块受力在同一平面内，且方向相反、大小一致，从而平行打开腭中缝。在扩弓器1固定完成后，将透明牙套佩戴在患者牙齿上，透明牙套包括扩缝牙套和关闭牙套，首先按顺序佩戴扩缝牙套，使两颗中切牙之间的缝隙跟随扩开后逐渐远离的左右上颌骨而逐渐增大，然后佩戴关闭牙套，使患者两颗中切牙之间的缝隙逐渐关闭，患者通过佩戴透明牙套，避免了中切牙牙冠的近中移动，中切牙的牙根将在牙龈纤维的牵拉下逐渐聚拢，从而减小后期对中切牙控根移动的需求，缩短治疗疗程，减轻患者痛苦。

本发明中应用了具体个例对本发明的原理及实施方式进行了阐述，以上实施例的说明只是用于帮助理解本发明的方法及其核心思想；同时，对于本领域的一般技术人员，依据本发明的思想，在具体实施方式及应用范围上均会有改变之处。综上所述，本说明书内容不应理解为对本发明的限制。