阅读说明：本技术 穿颧种植定位钻 (Cheekbone-penetrating planting positioning drill ) 是由 邹多宏 高振华 杨驰 陆海霞 张志愿 于 2020-05-06 设计创作，主要内容包括：本发明提供一种穿颧种植定位钻,包括相连的钻体(1)与钻柄(2),所述钻体(1)上设有两个刃瓣(12)和两个螺旋槽(13),两个所述刃瓣(12)呈螺旋状沿所述钻体(1)的周圈设置,所述钻体(1)的钻尖(11)为无横刃的尖端；所述刃瓣(12)自钻尖端依次设置若干直径递增的阶梯段以形成带阶梯的侧向切削刃(14)。本申请中钻体的钻尖能够有助于定位,便于在进行穿颧牙种植时,顺利穿破颧骨外表面的皮质骨,避免打滑；而定位钻孔工作时,具有阶梯的侧向刃瓣和螺旋槽结构能够利于整个定位钻的稳定,以按照设定方向和路径穿透上颌窦上壁较致密斜坡形成质骨穹窿,避免种植口发生偏移。(The invention provides a cheekbone planting positioning drill which comprises a drill body (1) and a drill handle (2) which are connected, wherein the drill body (1) is provided with two blade lobes (12) and two spiral grooves (13), the two blade lobes (12) are spirally arranged along the periphery of the drill body (1), and a drill tip (11) of the drill body (1) is a tip without a chisel edge; the land (12) is provided with a plurality of stepped sections with increasing diameters in sequence from the drilling tip to form a stepped lateral cutting edge (14). The drill tip of the drill body can be helpful for positioning, so that the drill body can conveniently puncture cortical bones on the outer surfaces of cheekbones when cheekbones are planted, and the drill body is prevented from slipping; and when the positioning drilling works, the lateral cutting edge with the step and the spiral groove structure can be beneficial to the stability of the whole positioning drill so as to penetrate through a compact slope on the upper wall of the maxillary sinus according to a set direction and a set path to form a bone vault and avoid the deviation of a planting opening.)

穿颧种植定位钻

技术领域

本发明涉及牙种植领域，特别是涉及穿颧种植定位钻。

背景技术

穿颧种植手术经过几十年的发展，已经成为一种成熟、有效及成功率很高的一项修复牙缺失的治疗方案。

穿颧种植术是指植入颧骨内的牙种植体，主要应用在上颌骨后牙区严重骨缺损或萎缩患者。其主要优点是避免大量植骨手术，并缩短治疗周期，3个月即可完成终修复，恢复咀嚼功能。

穿颧种植术一般从牙槽嵴顶腭侧进入，沿着颧牙槽嵴方向，穿过上颌窦或在上颌窦颊侧骨壁，最后钻入颧骨。穿颧种植术的最终目的是植体在颧骨获得有效固位，该治疗手术充分利用了颌面部致密的颧骨进行植体的固位，并合理分散修复体的合力。另外，在颌骨切除后雁复体修复中，利用颧骨植入种植体，为颌面部赝复体提供了良好的固位。

因此，穿颧种植术在特定情况下可以有效解决问题，因此受到越来越多医生的信赖。

但该技术敏感性高，容易发生方向偏差引起严重并发症，发生位置偏移最主要的原因是从上颌窦穿入颧骨时，上颌窦上壁为致密斜坡，极易滑脱引起方向、位置偏移。

发明内容

鉴于以上所述现有技术的缺点，本发明的目的在于提供一种穿颧种植定位钻，用于解决现有技术中穿颧种植过程中颧骨定位困难的问题。

为实现上述目的及其他相关目的，本发明是通过包括如下的技术方案实现的。

本申请提供一种穿颧种植定位钻，包括相连的钻体与钻柄，所述钻体上设有两个刃瓣和两个螺旋槽，两个所述刃瓣呈螺旋状沿所述钻体的周圈设置，所述钻体的钻尖为无横刃的尖端；所述刃瓣自钻尖端依次设置若干直径递增的阶梯段以形成带阶梯的侧向切削刃。

根据上述所述的穿颧种植定位钻，所述螺旋槽的长度为13～28mm。

根据上述所述的穿颧种植定位钻，所述钻体自刃瓣尾端至近钻柄端为标识区，所述标识区的长度为10～40mm。

根据上述所述的穿颧种植定位钻，所述钻柄的长度为10～16mm。

根据上述所述的穿颧种植定位钻，所述刃瓣自钻尖起，包括直径依次增加的第一阶梯段、第二阶梯段和第三阶梯段。

根据上述所述的穿颧种植定位钻，所述钻尖的长度为0.2～0.8mm。

根据上述所述的穿颧种植定位钻，所述钻体的刃瓣宽度为0.5～7mm。

根据上述所述的穿颧种植定位钻，位于钻体的同一横截面的两个刃瓣宽度相同。

根据上述所述的穿颧种植定位钻，在同一阶梯段内，沿着靠近钻尖的方向，所述刃瓣宽度逐渐减小。

根据上述所述的穿颧种植定位钻，第一阶梯段刃瓣宽度b为0.5～2mm；第二阶梯段刃瓣宽度为1～5mm，第三阶梯段刃瓣宽度为2～7mm。

根据上述所述的穿颧种植定位钻，所述钻体的螺旋角为30～60°。

根据上述所述的穿颧种植定位钻，在两个相邻的两个阶梯段段之间设有过渡圆台，以钻体的中心轴为基准，过渡圆台的坡度为30～60°。

根据上述所述的穿颧种植定位钻，所述标识区上设有若干个刻度标识，所述刻度标识用于标识出距离穿颧种植定位钻的钻尖一端的距离。

根据上述所述的穿颧种植定位钻，第一阶梯段的直径d₁为1.5～2.5mm；和/或第二阶梯段的直径d₂为2.5～3mm；和/或第三阶梯段的直径d₃为2.8～3.5mm。

根据上述所述的穿颧种植定位钻，第一阶梯段的长度L₁为5～10mm；和/或第二阶梯段的长度L₂为5～10mm；和/或第三阶梯段的长度L₃为2～5mm。

根据上述所述的穿颧种植定位钻，其特征在于，所述刻度标识为不同颜色的标识线和/或标识凹槽。

如上所述，本发明的穿颧种植定位钻，具有以下有益效果：

本申请中的穿颧种植定位钻的钻体的钻尖能够有助于定位，便于在进行穿颧牙种植时，顺利穿破颧骨外表面的皮质骨，避免打滑；而定位钻孔工作时，具有阶梯的侧向切削刃的刃瓣和螺旋槽结构能够利于整个定位钻的稳定，以按照设定方向和路径穿透上颌窦上壁较致密斜坡形成质骨穹窿，避免种植口发生偏移。

附图说明

图1显示为本发明的穿颧种植定位钻的结构示意图之一，其中图1a)为短钻，图1b)为长钻

图2显示为本发明的穿颧种植定位钻的结构示意图之二

图3显示为本发明的穿颧种植定位钻的钻体结构示意图

图4显示为本发明的穿颧种植定位钻的结构示意图之三

图5显示为本发明的穿颧种植定位钻的局部结构示意图之一

图6显示为本发明的穿颧种植定位钻的局部结构示意图之二

图7显示为本发明的穿颧种植定位钻的局部结构示意图之三

图1～图7中附图标号说明

1 钻体

11 钻尖

12 刃瓣

13 螺旋槽

14 侧向切削刃

15 过渡圆台

16 标识区

17 刻度标识

2 钻柄

具体实施方式

以下由特定的具体实施例说明本发明的实施方式，熟悉此技术的人士可由本说明书所揭露的内容轻易地了解本发明的其他优点及功效。

请参阅图1至图7。须知，本说明书所附图式所绘示的结构、比例、大小等，均仅用以配合说明书所揭示的内容，以供熟悉此技术的人士了解与阅读，并非用以限定本发明可实施的限定条件，故不具技术上的实质意义，任何结构的修饰、比例关系的改变或大小的调整，在不影响本发明所能产生的功效及所能达成的目的下，均应仍落在本发明所揭示的技术内容得能涵盖的范围内。同时，本说明书中所引用的如“上”、“下”、“左”、“右”、“中间”及“一”等的用语，亦仅为便于叙述的明了，而非用以限定本发明可实施的范围，其相对关系的改变或调整，在无实质变更技术内容下，当亦视为本发明可实施的范畴。

如图1和图7所示，本发明提供一种穿颧种植定位钻，包括相连的钻体1与钻柄2，所述钻体1上设有两个刃瓣12和两个螺旋槽13，两个所述刃瓣12呈螺旋状沿所述钻体1的周圈设置，所述钻体1的钻尖11为无横刃的尖端；所述刃瓣12自钻尖端依次设置若干直径递增的阶梯段以形成带阶梯的侧向切削刃14。

本申请中，所述钻体1是指：穿颧种植定位钻的工作部分。

本申请中，所述钻柄2是指穿颧种植定位钻上供装夹用的部分，并用以传递钻孔所需的动力，如扭矩和轴向力。

本申请中，螺旋槽是指钻体1上螺旋形沟槽。

本申请中，钻尖也可称为钻锋，其承担主要的切削任务。

本申请中的刃瓣是指钻体1上外缘未切出螺旋槽的部分。

目前临床上应用的都是没有阶梯段的柱状钻体，且不具备侧切功能，在使用过程中产热大，摆动明显，临床操作时很难精准把控种植位点和窝洞制备，不利于牙种体获得理想的初期稳定性。

本申请实施例中的穿颧种植定位钻的钻体1的钻尖11为无横刃设计，而是汇聚成尖角，能够有助于定位，便于在进行穿颧牙种植时，顺利穿破颧骨外表面的皮质骨，避免打滑；而定位钻孔工作时，具有的侧向刃瓣和螺旋槽能够利于整个定位钻的稳定，以按照设定方向和路径穿透上颌窦上壁较致密斜坡形成质骨穹窿，避免种植口发生偏移。本申请具体实施方式中，钻体1分为若干个阶梯段，利于牙种植窝备洞时钻体的逐步深入，同时可以起到稳定钻体的作用，避免产热造成的骨坏死，提高患者的舒适感。

在一个更具体的实施方式中，钻体1外表面的螺旋槽为顺时针或逆时针。当螺旋槽为顺时针时，穿颧种植定位钻在使用过程中，顺时针转动时有切割能力，逆时针旋转时无切割能力；当螺旋结构为逆时针时，穿颧种植定位钻在使用过程中，逆时针转动时有切割能力，顺时针旋转时无切割能力。如图1和图2均为顺时针的螺旋结构。

在一个如图4所示的优选的实施方式中，所述螺旋槽13的长度a为13～28mm，优选为20～25mm，如可以为20mm、21mm、22mm、23mm、24mm和25mm。在一个更优选的具体的实施方式中，所述螺旋槽的长度a为23mm。

在一个优选的实施方式中，所述钻体自刃瓣尾端至近钻柄端为标识区16，所述标识区16的长度为10～40mm。如可以为10mm、15mm、20mm、25mm、30mm、35mm和40mm。在如图1a)所示的具体的实施方式中，所述标识区16的长度为15mm，由此形成较短的穿颧种植定位钻。在如图1b)所述的具体的实施方式中，所述标识区16的长度为25mm，由此形成较长的穿颧种植定位钻。

在一个更优选的实施方式中，所述标识区16上设有若干个刻度标识17，所述刻度标识17用于标识出距离穿颧种植定位钻的钻尖11一端的距离。

在一个更优选的实施方式中，所述刻度标识17为不同颜色的标识线和/或标识凹槽。如图1所示，所述刻度标识17为采用涂有不同颜色的标识线的标识凹槽。

刻度标识17的个数可以根据标识区16的长度及使用需求进行确定。在如图1a)所示的更具体的实施方式中，标识区16较短，标识区16上设有两个刻度标识线，其中一个为距离穿颧种植定位钻的钻尖一端为20mm的白色标识线，一个为距离穿颧种植定位钻的钻尖一端为30mm的黄色标识线。在一个如图1b)所示的更具体的实施方式中，标识区16较长，标识区16上设有四个刻度标识线，依次为离颧种植定位钻的钻尖一端为20mm的白色标识线、距离颧种植定位钻的钻尖一端为30mm的黄色标识线、距离颧种植定位钻的钻尖一端为35mm的红色标识线和距离颧种植定位钻的钻尖一端为40mm的蓝色标识线。此处的刻度标识线设计利于医师等使用者在进行穿颧牙种植手术过程中，使用该钻定位时，很好观察钻的深度，避免过深，引发钻体损伤其他重要解剖结构，产生严重并发症。另外，根据术前设计牙种植的深度，在使用该钻时，通过观察刻度识别区，可以有效观察和比较是否达到术前设计要求，该刻度区域起到一个测量尺的作用。

在一个优选的实施方式中，所述钻柄2的长度为10～16mm，优选为12～16mm，如可以为12mm、13mm、14mm、15mm和16mm。本申请中所述钻柄3为国际统一标准的直径为2.2～2.5mm机用卡扣结构。在如图1所示的更为具体的实施方式中，所述钻柄2的长度为14.5mm。

在一个优选的实施方式中，所述刃瓣12自钻尖起，包括直径依次增加的第一阶梯段、第二阶梯段和第三阶梯段。如图1和图2所示。

在一个如图4所示的优选的实施方式中，第一阶梯段的直径d₁为1.5～2.5mm。在一个更具体的实施方式中，d₁为2mm。

在一个如图4所示的优选的实施方式中，第二阶梯段的直径d₂为2.5～3mm。在一个更具体的实施方式中，d₂为2.5mm。

在一个如图4所示的优选的实施方式中，第三阶梯段的直径d₃为2.8～3.5mm。在一个更具体的实施方式中，d₃为3mm。

在一个如图4所示的优选的实施方式中，第一阶梯段的长度L₁为5～10mm。在一个更具体的实施方式中，L₁为8mm。

在一个如图4所示的优选的实施方式中，第二阶梯段的长度L₂为5～10mm。在一个更具体的实施方式中，L₂为7.5mm。

在一个如图4所示的优选的实施方式中，第三阶梯段的长度L₃为2～5mm。在一个更具体的实施方式中，L₃为4mm。

本申请中上述所述的各阶梯段的直径和长度的设计是根据在根据牙种植手术时，在人体口腔的穿颧操作中使用而特定设计的，其符合在牙种植手术时颧骨处的骨质特点，定位钻钻体上每个阶梯段的直径递增量及每个阶梯段的长度均是根据实际操作而设计的，过多或过少均不能带来舒适感，不利于备洞、备洞过程中的稳定性也不高，容易发生种植口偏移。

在一个优选的实施方式中，所述钻尖11的长度为0.2～0.8mm。如可以为0.2mm、0.3mm、0.4mm、0.5mm、0.6mm、0.7mm或0.8mm。在如图1的具体的实施方式中，所述钻尖11的长度为0.5mm。

在一个如图2和图5所示的优选的实施方式中，所述钻体1的刃瓣宽度b为0.5～7mm。

本申请中，位于钻体的同一横截面的两个刃瓣宽度相同。

本申请中，在一个阶梯段内，沿着靠近钻尖的方向，所述刃瓣宽度逐渐减小。

本申请中，所述刃瓣宽度是指：在垂直于刃带边缘即副切削刃测得的刃带边缘刃即副切削刃与刃瓣尾根棱之间的长度。本申请中尾根棱是指刃瓣上刃背与螺旋槽的相交棱线。在一个更优选的实施方式中，第一阶梯段刃瓣宽度b为0.5～2mm；第二阶梯段刃瓣宽度为1～5mm，第三阶梯段刃瓣宽度为2～7mm。

在一个如图7所示的优选的实施方式中，所述钻体1的螺旋角α为30～60°。

在一个如图6所示的优选的实施方式中，在两个相邻的两个阶梯段段之间设有过渡圆台15，以钻体1的中心轴为基准，过渡圆台的坡度β为30～60°。如图1～图4所示的具体实施方式中，所述过渡圆台的坡度β为45°。

本申请实施例中通过上述过渡圆台的结构，使得阶梯段圆滑过渡，减少了备洞过程中定位钻的阻力，也避免了由于大量产热形成的骨坏死等并发症。

应用本实施例中上述穿颧种植定位钻进行定位，备洞后，由于其底部口大，尖端口小的形状，利于先一步扩钻的应用。该钻工作时稳定性好，以按照设定方向和路径穿透上颌窦上壁较致密斜坡形成质骨穹窿，避免种植口发生偏移；其可以大大提高牙种植效率，还可以用于其他常规牙种植的阶梯式极差备洞，利于牙种植体的初期稳定性，可以使患者尽快获得牙修复。

本申请上述所述的穿颧种植定位钻使用方法如下：

把颧种植定位钻放置V-II-V种植工具盒内，消毒后供临床使用。

临床应用如下：

1、按穿颧骨种植常规麻醉、种植位点确定、翻瓣和上颌窦处理完成；

颧骨种植体三维方向确定：根据种植位点用直径2.8mm的常规种植钻针完成上颌窦底牙槽嵴顶初步预备，用穿颧种植探测器探明并指示颧骨基底部入口位点，用本申请中的穿颧种植定位钻，由牙槽嵴种植位点经上颌窦开窗或骨槽，将颧骨种植定位钻尖端置于颧骨基底部入口位点，按术前设计方案、ZAGA分类关系及面部解剖标志确认三维位置无误后，把稳穿颧种植定位钻，在充分水冷和软组织保护下，轻加压，踩下脚控开关，即可靠锋利的钻尖11和阶梯分布的侧向侧切刃14穿透皮质骨，继续向颧骨体内备入3-5mm，完成颧骨基底部定点，建议钻速800-1200钻/min，充分暴露和水冷，备入深度为3-5mm。根据术前设计及颧骨种植定位标志点，可完成单颗及双颗颧骨种植体基底部定点。

2、三维方向确认：

退出穿颧种植定位钻，盐水冲洗孔道内残留骨屑，配合使用颧种植探测器判断初步预备完成的颧种植体三维方向，若有明显植入偏差或植入风险，可利用穿颧种植定位钻较强的侧切能力，根据临床需要及面部解剖定位标志，通过提拉预备修改和纠正颧种植体三维位置，确认无误后，请务必按修整后的三维角度继续加深预备3mm左右，可有效避免后续备孔的二次偏差，若加深备孔时长度不足可使用40mm标识的穿颧种植定位钻。若基本一致，即根据颧种植流程完成进一步扩孔及种植体植入。

3、扩孔及种植体植入：

三维定位完成后，按流程进一步扩孔，植入颧骨种植体。

临床上使用后，清洗后再次放工具盒内，消毒备用。

综上所述，本发明中提供的穿颧种植定位钻具有锐利的钻尖和侧向切削刃，有利于定位和穿透上颌窦上壁较致密斜坡形皮质骨穹窿，有效避免滑脱而产生三维位置偏移，可为最终穿颧植体的正确植入提供有效保障。

所以，本发明有效克服了现有技术中的种种缺点而具高度产业利用价值。

上述实施例仅例示性说明本发明的原理及其功效，而非用于限制本发明。任何熟悉此技术的人士皆可在不违背本发明的精神及范畴下，对上述实施例进行修饰或改变。因此，举凡所属技术领域中具有通常知识者在未脱离本发明所揭示的精神与技术思想下所完成的一切等效修饰或改变，仍应由本发明的权利要求所涵盖。