正畸托架
阅读说明：本技术 正畸托架 (Orthodontic bracket ) 是由 S·M·莫汉奇 P·德格鲁希·高丁 T·L·迪克森 于 2020-02-06 设计创作，主要内容包括：一种正畸托架(12),包括：具有后表面和前表面的基部(20),该后表面构造为在使用中粘附到牙齿表面(外侧/唇侧和/或内侧/舌侧)上；以及可旋转地安装到基部的前表面上的弓丝支架(26),该弓丝支架(26)构造为可围绕垂直于基部(20)的轴线在+/-30°范围内旋转,其中,弓丝支架包括至少一个槽沟(18),该槽沟构造为在使用中保持弓丝(16),并且其中,弓丝支架(26)是可旋转的,用于接收弓丝(16)并在使用中向牙齿施加所期望量和/或取向的倾斜和/或扭转。(An orthodontic bracket (12) comprising: a base (20) having a rear surface and a front surface, the rear surface being configured to adhere to a tooth surface (lateral/labial and/or medial/lingual) in use; and an archwire bracket (26) rotatably mounted to the front surface of the base, the archwire bracket (26) being configured to be rotatable within +/-30 ° about an axis perpendicular to the base (20), wherein the archwire bracket includes at least one slot (18) configured to retain an archwire (16) in use, and wherein the archwire bracket (26) is rotatable for receiving the archwire (16) and imparting a desired amount and/or orientation of tilt and/or twist to the teeth in use.)
技术领域
本发明涉及一种正畸器械，尤其涉及用于牙齿矫治器、正畸矫治器套件和正畸矫治器的托架。
背景技术
正畸学是牙科的一个专业领域，其主要涉及对错位牙齿的诊断、预防和矫正以及对不当咬合的治疗。
典型的正畸治疗程序将包括诊断和规划的初始阶段，在该初始阶段识别出任何错位或咬合不正的性质。识别出使用者的问题并在实施之前定出治疗策略。
治疗策略通常涉及使用正畸器械来使得使用者牙齿(下文中的“使用者”将指已经附装有正畸器械的人)移动。正畸器械的示例包括诸如牙齿矫治器(固定的和可拆卸的)、保持器、板等装置，它们可以用于帮助重新排列使用者的牙齿，然后将这些牙齿保持在改善使用者牙齿健康的位置。牙齿矫治器可以用于引起使用者牙齿的移动，而在已经使用牙齿矫治器后可以使用保持器来确保维持由牙齿矫治器实现的移动。其他装置用于各种不同的功能。
典型的牙齿矫治器包括多个托架，每个托架通过诸如粘固剂之类的粘结剂附装到相应的牙齿上。每个托架限定一个或多个主要目的是保持线材(称为弓丝)并将力施加到线材上的特征结构。这些特征结构可以由托架中或托架上的切口或立柱形成(在下文中，这些特征结构将被称为“槽沟”)。弓丝被插入到每个托架的槽沟中，以便在托架上施加力，并由此在托架所附装的牙齿上施加力，从而引起牙齿的移动。线材通常通过滑动门、聚合物带或其他保持方法保持在各托架中。
与上述相关，应该注意的是，健康的牙齿对它们所在的硬组织和软组织的生理耐受性(25g/cm2)内的生物力学压力有反应。固定器械是这种力传递机制的装置。力的施加是通过弓丝与粘附在牙齿上的托架的槽沟之间的相互作用来调节的。托架槽沟的外形定向为体现各个牙齿在牙弓内的3维定位的角度处方(prescription)。这些是称为“预调整”的托架，并且这些处方的值已相对于具有对齐且良好牙列的未治疗病例组内的平均评估值确定。这些平均值已被众多学者进一步修改，以描述他们的理想化咬合型式。最受欢迎的包括Andrews、Roth、Ricketts和McLaughlin,Bennett&Trevisi(MBT)处方。一旦进行选择，由于专业实践的运行需要大量的托架，正畸医生通常会坚持使用他们满意的一种处方。
因此，可以理解的是，典型的牙齿矫治器具有预调整的托架，牙医使用这些托架来尝试实现一颗或多颗牙齿的预定移动，以将牙齿移动到改善使用者的牙齿对齐和/或或咬合不正(咬合)和/或牙齿健康的位置处。然而，牙医很难估计将牙齿移动到特定位置、尤其是三个维度上的期望位置所需的力，因此牙医很难准确地选择正确的预调整的牙齿托架来形成矫治器。
正畸治疗的典型过程可能需要对用于移动牙齿的正畸器械进行多次调整。这些调整产生治疗策略所需的牙齿的逐渐移动。如果没有这些调整，在许多情况中，治疗将是不成功的或仅部分成功。
由于在附装到使用者的牙齿上时标准托架无法在使用中进行调整，因此在治疗期间有两种可能的方法来调整矫治器。一种选择是取下一个或多个托架，并且用具有不同处方的不同托架替换它们、或者将该同一托架偏心地或反转地重新定位。这涉及了破坏一个或多个托架的粘结、移除托架、以及将新托架或同一托架以所需的预调整粘结在所期望位置。另一种选择是对弓丝进行弯曲，以便以所需的方式改变特定托架上的力。然而，这样的过程困难、耗时，并且在牙医层面需要大量技能来实现对每颗牙齿上的力的大小和方向的期望的变化。此外，可能难以以期望的方式改变特定牙齿上的力而不会对其他牙齿上的力产生不利影响。更进一步地，由于正畸器械的各种元件在使用者口中的位置，调整过程不容易进行并且使用者可能是不舒服的。此外，重复调整可能会导致矫治器的一个或多个部件损坏，或者在调整过程中部件可能变得不可移动。
因此，应当理解的是，问题与预调整的托架相关，最显著的是与不希望的牙齿移动相关。牙齿所在的牙槽骨对压力做出反应(无论压力施加在任何地方)。没有用于“锚定”目的的固定点可以推靠或拉靠。因此，从力传递的那一点起，根据弓丝的横截面尺寸，大多数/所有处方将开始体现，其导致了在该特定治疗阶段可能并不需要的移动，从而需要“返程行进”以恢复失去的原始位置，即所称的“支抗丢失”，因此增加了治疗时间。
此外，处方对种族也不敏感，对特定种族群体内的个体解剖学变异也不敏感。强加平均高加索值通常会导致不完整的治疗，从而需要进一步干预才能以令人满意的标准结束病例。不完整的治疗通常会导致治疗后复发，这可能需要未来再次治疗。
关于上述内容，还应注意都是，正畸治疗的典型过程将需要以多种不同类型的运动中的一种或多种来调整一颗或多颗牙齿。这些运动包括倾斜(tip)、扭转(torque)、调平和内外平移，这些都是正畸
技术领域
的技术术语。可以相对于由牙齿上粘附托架的表面所限定的平面来限定这些不同类型的运动。可以注意到的是，该表面的平面也将对应于粘附到牙齿表面的托架基部的平面。倾斜或进行倾斜涉及围绕与牙齿上的粘附托架的表面基本上垂直的轴线旋转牙齿。这将改变牙齿长轴的平面内取向。相比之下，扭转或进行扭转涉及围绕与牙齿表面基本上平行的基本上水平的轴线旋转牙齿。这将改变牙齿长轴的平面外取向。进行调平涉及牙齿相对于使用者咬合平面的移动。最后，平移涉及在不改变牙齿长轴的角度取向的情况下移动牙齿。US 4,597,739涉及一种用于调节扭转而非倾斜的托架系统。然而，US 4,597,739中公开的系统依赖于提供不同扭转水平的部件的互换，这是不方便的并且可能导致各种可互换部件之间的连接失效。GB 2200847涉及一种不提供使得能够用于调整扭转的装置的正畸托架。相反，GB 2200847的公开内容所设想的扭转调整仅仅是依赖于对弓丝和其他附件的操纵的传统手段，其具有以上讨论的相关问题。US 7,306,458、US 2015/0342707和US2016/0143707涉及未公开扭转调整的正畸托架。
此文件描述了一种可调整来提供一种或多种上述类型的运动并且使得能够通过调整托架构造来调整施加在牙齿上的力的形式的托架。该调整可以在制造过程中的任何时间、由牙医在安装至使用者之前、或是在托架安装至使用者时进行。另一个目的是提供一种可调整托架，其易于以快速且易于使用的方式进行调节，同时能够在治疗过程中以所期望的方式精确控制来调整力的大小和方向进而调整牙齿的合成运动。
发明内容
根据本文公开的一个方面，提供了一种正畸托架，包括：具有后表面和前表面的基部，后表面构造为在使用中粘附到牙齿表面(唇侧和/或舌侧表面)上；以及可旋转地安装到基部的前表面上的弓丝支架，弓丝支架构造为可围绕垂直于基部的轴线在+/-30°(可选+/-20°、+/-10°、+/-5°、或+/-3°)范围内旋转，其中，弓丝支架包括至少一个槽沟，该槽沟构造为在使用中保持弓丝，并且其中，弓丝支架是可旋转的，用于接收弓丝并在使用中向牙齿施加所期望量和/或取向的倾斜和/或扭转。通过围绕同一单一运动轴线旋转弓丝支架和/或可选的其他部件，既可以调整倾斜又可以调整扭转。
本发明的正畸托架在使用中不需要更换弓丝支架来将牙齿上的倾斜和/或扭转改变期望的量和/或取向。
根据一种构造，弓丝支架包括以不同角度取向设置的多个槽沟，每个槽沟构造为在使用中保持弓丝，并且其中，多个槽沟各自具有不同的构造以在使用中向牙齿施加不同量和/或取向的倾斜和/或扭转，旋转弓丝支架而选择所期望的用于接收弓丝的槽沟，以便在使用中向牙齿施加所期望量和/或取向的倾斜和/或扭转。
“所期望量和/或取向的倾斜和/或扭转”是提供正畸医师评估的治疗策略所需的力的方向和大小所需的量和/或取向的倾斜和/或扭转。这将取决于例如错位或咬合不正的程度等多种因素而变化，和/或将随着治疗策略的进展而变化。“所期望的槽沟”是最能提供所期望量和/或取向的倾斜和/或扭转的槽沟。
可以使弓丝支架能自由旋转，或者可以使弓丝支架永久地或通过可释放机构约束或锁定就位。例如，托架可以包含可释放的锁定机构，该锁定机构构造为使得弓丝支架能够围绕旋转轴线旋转并能够锁定在多个角度取向上，将弓丝支架旋转并锁定就位以选择所期望的用于接收弓丝的通道，以便在使用中向牙齿施加所期望量和/或取向的倾斜和/或扭转。弓丝支架可以通过旋转进行连续地调整或者可以具有一组有限的固定角度增量。可替选地，诸如焊接之类的永久锁定机构或诸如粘合剂粘结之类的半永久机构可以确保该角旋转。此外，代替严格的锁定机构，可以提供偏压机构(例如弹簧机构)或摩擦机构来抵抗弓丝支架的自由旋转，以选择弓丝支架的角度取向来施加旋转力。这些机构可以组合使用。
正畸托架允许牙医将施加在使用者特定牙齿上的力调整到所期望的程度。此外，正畸器械施加到牙齿上的力可以针对该特定牙齿进行定制，这使牙齿更有效地重新排列到改善使用者牙齿健康的位置并避免了不需要的运动。因此，正畸托架能够使牙齿在骨膜内进行所期望的运动。
因此设想了一种新系统，该系统提供了可调整的托架构造以允许沿所期望的方向在所需的时间操纵牙齿运动。因此提供了减少/消除不需要的牙齿运动进而减少往返行进和治疗时间的托架系统。与定制的处方结合使用，通过在最佳骨膜内精确定位牙齿，这减少了治疗后的复发。该系统可以与使用者牙齿和颌骨的成像(例如CT或MRI)结合使用，以定制托架和由此的治疗。
根据某些构造，可调整的托架能够通过可调整的槽沟的几何形状来操纵倾斜和扭转角度，而第三维度“入-出”可以根据需要嵌入到托架基部的厚度中。
弓丝支架可以包括用于选择所需槽沟的多个(n个)取向。例如，弓丝支架可以以120°取向设置有三个槽沟。弓丝支架可以在120°取向之间旋转，以选择合适的槽沟来保持弓丝。每个槽沟可以被标记以给出如果选择了该槽沟则将施加到牙齿上的倾斜和/或扭转的量和/或取向的指示。以此方式，可以将正畸托架调整成在使用中向牙齿施加所期望量和/或取向的倾斜和/或扭转。槽沟可以穿过弓丝支架的旋转轴线布置或从旋转轴线偏移。
上述的为了选择多个槽沟中的特定槽沟的弓丝支架在360°范围的旋转可被称为粗旋转(gross rotation)。弓丝支架(以及相关联的锁定或角度控制机构)可以进一步构造为针对所述n个取向中的每个取向包括多个子位置，以便改变选定槽沟的角度。也就是说，对于每个粗取向(gross orientation)，都提供有多个微旋转(fine rotation)位置，这使得选定槽沟能够在其围绕旋转轴线的角度取向方面进行改变。可以在弓丝插入选定槽沟之前或之后应用这种微旋转。因此，该构造使得能够进行两种类型的调整：(i)通过选择多个槽沟之一进行调整；以及(ii)对选定槽沟的微调整。
尽管前述示例包括以120°取向设置有三个槽沟的弓丝支架，但可以设想到具有更多或更少槽沟的其他构造。弓丝支架甚至可以仅设置有单个槽沟。通过旋转180度，该槽沟可以具有两个不同的取向，因此仍然可以提供两种不同的倾斜和/或扭转构造。通过对两个180°取向进行微调整，可以提供更多值。
此外，弓丝支架可以构造为能够仅围绕基本上垂直于基部的轴线旋转。这种构造避免了需要其中不同类型调整需围绕不同旋转轴线旋转进行的更复杂构造。具有多于一个旋转轴线的更复杂构造增加了托架的成本和复杂性。此外，更复杂构造在使用中会难以调整并且会容易出现故障或损坏。
在一种构造中，多个槽沟构造为提供不同量和/或取向的扭转。在使用中，通过弓丝支架的旋转可选择其中一个槽沟来接收弓丝。因此，选定的槽沟定向为接收弓丝以施加所期望量和/或取向的扭转。因此，在这种构造中，不同的槽沟产生不同的扭转。例如，这可以通过提供以下结构来实现：每个槽沟具有两个侧壁和底面，并且每个槽沟的底面和/或侧壁具有不同的角度取向以便提供不同量和/或取向的扭转。一般而言，可以修改每个槽沟的内部形状/取向以产生不同的扭转。
此外，对于每个槽沟，弓丝支架可以构造为当弓丝设置在槽沟中时能够选择槽沟的多个角度取向以调整倾斜的量和/或取向。即，弓丝支架具有对应于槽沟的选择的多个位置和用于选定的槽沟的多个位置以调整倾斜的量和/或取向。当与之前的构造结合时，两种类型的调整是：(i)通过选择多个槽沟中的一个来调整扭转；和(ii)通过微旋转选定槽沟来调整倾斜。还可以设想到的是，槽沟可以重新构造为使得例如通过选择多个槽沟中的一个来调节倾斜和/或通过微旋转选定槽沟来实现对扭转的调整。
如本文所述的本发明的实施方式的一个特定优点在于可以通过使弓丝支架围绕单个旋转轴线旋转来对倾斜和扭转两者进行调整。使用本发明的实施方式不需要交换或更换部件来改变倾斜和/或扭转的水平。代之的是，所有需要的只是旋转弓丝支架以调节不同水平的倾斜力和/或扭转力。在调整倾斜的情况下，可不需要移除弓丝。扭转调整可能需要移除弓丝、通过旋转弓丝支架而选择不同的扭转力、并且更换弓丝。
在本发明的实施方式中，弓丝支架构造为仅能够围绕垂直于基部的轴线在+/-30°范围内旋转。
根据某些构造，槽沟沿大体垂直于基部的方向定向。即，从每个槽沟的底面到槽沟的开口或上部的方向是沿大体远离正畸托架的基部的方向。具体的角度取向将根据要施加到牙齿上的倾斜或扭转的量而变化。例如，槽沟可以基本上垂直于基部定向或在垂直的+/-45°(可选地，+/-35°)范围的角度取向内定向。在这种构造中，每个槽沟都具有侧壁，这些侧壁也大体上远离正畸托架的基部延伸。用于将弓丝引入槽沟中的插入方向大体上朝向正畸托架的基部，例如，朝向在垂直于基部的+/-45°(可选，+/-35°)范围的角度取向内。
根据替选的构造，槽沟可以定向在大体上平行于基部的平面内，例如在+/-45°(可选地，+/-35°)范围内，用于插入弓丝。在该构造中，从每个槽沟的底面到槽沟的开口或相对侧的方向是大体上平行于正畸托架的基部平面的方向，例如，在平行于基部的+/-45°(可选，+/-35°)范围的角度取向内。在这种构造中，每个槽沟都具有侧壁，这些侧壁也大体上平行于正畸托架的基部延伸。用于将弓丝引入槽沟中的插入方向也大体上平行于正畸托架的基部。
不需要每个槽沟都具有连续的底面和侧壁。例如，每个槽沟可以由两个或更多个对准以接收弓丝的子槽沟形成。子槽沟可视为具有不连续底面和/或侧壁的单个槽沟。例如，在弓丝支架为圆柱形的情况下，围绕圆柱形弓丝支架的突出部可以形成塔状构造，其限定出子槽沟，其中在圆柱形弓丝支架的两相对侧上的两个相对且对准的子槽沟形成在使用时可以将弓丝放入其中的槽沟。
在本发明的实施方式中，弓丝支架构造为能自由旋转，或者构造为使其旋转位置受弓丝、柔性机构、形状配合定位机构、焊接和/或粘合剂约束。
正畸托架还可以包括弓丝保持部，该弓丝保持部设置在弓丝支架上方以在使用中将弓丝保持在弓丝支架中。弓丝保持部可以采用不同的形式。例如，弓丝保持部可以是滑动门、铰接门、保持带、环或可固定(例如卡扣)帽的形式。帽构造的一个优点是，帽可以防止碎屑进入正畸托架的内部部件。保持帽还提供面向外部的表面，该表面可以起到隐藏正畸托架的内部部件的作用，从而增加托架的美感。面向外部的表面可以用颜色、图案等装饰以增加美感和/或为个人使用者提供个性化托架。
在本发明的另一方面，提供了一种正畸矫治器套件，包括：多个如本文所述的正畸托架；和一根或多根弓丝，其横截面形状适合装入正畸托架的槽沟内。
在本发明的又一方面，提供了一种正畸矫治器，包括：多个如本文所述的正畸托架；以及设置在正畸托架的槽沟中的弓丝。
在本发明的实施方式中，托架还包括弹簧，其中，本发明的锁定机构包括弹簧，该弹簧被弹性偏压在基部和/或弓丝支架上的配合部件上以在使用中将各部件锁定就位。
附图说明
为了辅助理解本公开并示出实施方式可以如何实施，以示例的方式参照附图，其中：
图1示出了正畸牙齿矫治器的一部分，包括安装在相应牙齿上的三个可调整托架，其中使弓丝位于可调整托架的槽沟中——该图包括其中一个可调整托架的更详细视图；
图2示出了正畸托架的旋转弓丝支架部件的三个正投影视图(图1中的A、B和C方向)，其中具有三个等距间隔开的槽沟，由于每个槽沟的取向不同，每个槽沟具有不同的扭转角度(为清楚起见，未示出弓丝和基板)；
图3示出了一个矩阵，图示说明了可以应用于可通过选择不同的槽沟而选择三个扭转值和通过为每个槽沟提供三个不同的微旋转取向而提供三个倾斜值的情况的扭转和倾斜的各种组合(可以通过根据提供的槽沟数量和每个槽沟可用的微旋转位置的数量而设计更少或更多数量的倾斜值和扭转值来提供更少或更多组合)；
图4更详细地示出了一种可调整正畸托架，其包括三个槽沟，每个槽沟以用于三种不同扭转设定的不同角度以及为三种扭转设定中的每一种提供五种不同倾斜设定的五个微旋转位置进行设置；中心套管(spigot)在基部与旋转弓丝支架部分之间形成旋转轴与保持机构；在此型式中，基部上的突起与旋转部件中的凹槽接合以形成可卡入的锁定位置，以便于选择倾斜设定和扭转设定(为清楚起见，未示出旋转弓丝支架上方的弓丝保持部部件)；
图5示出了图4的正畸托架，其中具有呈聚合物带形式的弓丝保持部，用以图示说明如何实现将弓丝结扎到弓丝支架中；
图6示出了图4的正畸托架，其中具有呈卡扣帽形式的弓丝保持部，用以实现将弓丝结扎到弓丝支架中的替代方法；
图7示出了图6的正畸托架的剖视图；帽可以进行着色或带有图案以帮助隐蔽或装饰该装置；
图8示出了一种正畸托架构造，其包括：外部旋转约束和保持件，作为中央套管的替代方案；弹簧夹锁定部件，用以将旋转部件维持在所需的旋转取向上；以及替代的结扎卡扣环，用以将弓丝保持在旋转弓丝支架的槽沟中；
图9示出了一种正畸托架构造，其包括在大致平行于基部和牙齿的平面中与弓丝接合的槽沟；图示说明的布置提供了三个槽沟，使得能够选择三种扭转变化，但是也可以设想到具有更少或更多槽沟变化的其他变体；
图10示出了一种正畸托架构造，其包括：两个用于弓丝的槽沟，在此情况中，这两个槽沟彼此成90度，每个槽沟具有不同的扭转角度，提供了多达四种可供选择的扭转角度的可能(两个槽沟可以沿向上或向下方向定向从而提供四种扭转设定)；和弹簧夹，该弹簧夹用于形状配合地确定倾斜和扭转角度选择的位置，图示示出了对于每个扭转设定的三个可能的倾斜角度，但是可以将其中的一者或两者设计成更多或更少；以及
图11示出了本发明的一种替代性正畸托架。
在附图中，相似的附图标记已用于相似的部件以帮助不同实施方式间的比较。将理解的是，附图图示说明了本文描述的概念可以如何在实际的正畸装置中体现。这些附图仅图示说明了一些可能的构造并且可以设想到其他变体和组合。
具体实施方式
典型的传统牙齿矫治器包括多个正畸托架，每个正畸托架通过诸如粘固剂(bonding cement)之类的粘合剂附接到相应的牙齿上。每个托架构造为提供基本上水平定向的槽沟(当托架安装到使用者的牙齿上而处于使用中时)。将称为弓丝的金属丝插入每个正畸托架的槽沟中，以便在托架上施加力，并由此在托架所附接的牙齿上施加力，从而引起牙齿运动。门或其他保持装置可以附接到每个托架以将弓丝保持在槽沟中。正畸托架的部件通常由不锈钢或陶瓷材料形成。弓丝通常由金属或合金形成，诸如由镍钛或不锈钢形成。标准正畸托架并非设计为可调整的。
如背景部分所述，正畸治疗的典型过程可能需要对用于使牙齿运动的正畸器械进行多次调整。由于标准正畸托架在其附接在使用者的牙齿上而处于使用中时是不可调整的，在治疗期间有两种可能的方式调整正畸托架：用具有不同的预构造设定的托架替换其中一个或多个正畸托架；或弯曲弓丝而以所期望的方式改变特定托架上的力。这些程序在时间、难度、不适度、精度和/或可靠性方面都不是理想的。
本说明书描述了可以容易地进行调整以在治疗期间以所期望的方式可靠地调整力的大小和方向以及牙齿的合成运动的可调整托架。本文描述的布置使制造商、牙医或其他人能够在装配在使用者口中之前和/或装配到使用者口中之后进行调整操作。主要优点在于，施加到每个牙齿上的力可以针对该牙齿单独而准确地定制，而不是将相同的力施加到所有牙齿上。
图1示出了正畸托架10的一部分，包括三个可调整的正畸托架12，这些托架安装到相应的牙齿14上，其中使弓丝16位于可调整的托架12的槽沟18中。该图还示出了其中一个可调整的正畸托架12的更详细的视图，其中具有三个可能的槽沟(箭头A、B、C指示图2中涉及的观察方向)。
正畸托架12包括具有后表面22和前表面24的基部20。后表面22构造为在使用中粘附到牙齿14的表面上。弓丝支架26可旋转地安装到基部20的前表面24上。弓丝支架26构造为能够绕基本上垂直于基部20的轴线(例如在+/-30°、+/-20°、+/-10°、+/-5°或+/-3°范围内)旋转。在使用中，弓丝支架26可以在多个角度取向上自由旋转或受到约束(例如通过锁定机构)。弓丝支架26包括多个槽沟18，这些槽沟18相对于弓丝支架26的旋转轴线以不同的角度取向设置。每个槽沟18构造为保持弓丝16。多个槽沟18各自具有不同的构造(例如不同的内部形状/取向/角度)以在使用中向牙齿施加不同量和/或取向的倾斜和/或扭转。将弓丝支架26旋转到位(并且可以将其锁定在位)而选择所期望的槽沟18来接收弓丝16，以便在使用中向牙齿施加所期望量和/或取向的倾斜和/或扭转。
如本文所述的正畸托架可以固定到外侧/唇侧/颊面侧和/或内侧/舌侧/腭面侧。
图2示出了旋转弓丝支架26的三个视图(对应于图1中的箭头A、B和C)。旋转弓丝支架包括三个等距间隔的槽沟(就角度取向而言)，由于各槽沟的角度上的变化，每个槽沟都具有不同的扭转角度(为了清楚起见，未示出弓丝和基板)。旋转弓丝支架26为圆柱形形状并且具有中心孔以接收套管以便将部件可旋转地安装到基板上。如图1所示，旋转弓丝支架26的后表面是平面的并且毗邻基板的前表面放置。旋转弓丝支架26的前表面具有切口部分28，该切口部分28形成突起30以限定出槽沟。图示说明的实施方式具有六个切口部分28，它们可以组成三对相对且对准的切口部分，从而形成三个成角度地定向的槽沟。从图2的视图B和C中可以看出，切口部分相对于彼此扭曲，这致使弓丝在布置在其中一个槽沟中时也扭曲设定的量。这种扭曲使得在使用中扭力施加到相关的牙齿上。图示说明的旋转弓丝支架26可以提供五种不同的扭转设定：其中一个槽沟是中性的(零扭转)；其他两个槽沟中的每一个都具有非零扭转设定，该非零扭转设定可以根据旋转弓丝支架26的180°方向而为正或负。用以改变扭转设定的槽沟角度可以是任何用以适合处方的角度。
图3示出了一个矩阵，其图示说明了可以应用于通过选择不同槽沟而可选择三种扭转值和通过为每个槽沟提供三个不同的微旋转取向而提供三种倾斜值的情况的扭转与倾斜的不同组合。对于此旋转弓丝支架设计还有两种另外的扭转设定可用，但未在图3中示出。根据所提供的槽沟的数量和对于每个槽沟可用的微旋转位置的数量，通过设计更少或更多数量的倾斜和扭转值，可以提供更少或更多种组合。
图4更详细地示出了一种可调整的正畸托架12，包括三个槽沟(18a；18b；18c)，这些槽沟具有用于三种不同扭转设定的不同内部形状。提供了五个微旋转位置，从而为三种扭转设定中的每一种提供五个不同的倾斜设定。中央套管(不可见)形成基部20与旋转弓丝支架部件26之间的旋转轴与保持机构。在此型式中，基部20上的突起32与旋转部件26中的凹槽34接合而形成可卡入的锁定位置以便于选择倾斜和扭转设定(为清晰起见，未示出旋转弓丝支架上的弓丝保持部部件)。
图5示出了图4的正畸托架，其中具有呈聚合物带形式的弓丝保持部36，用以图示说明可以如何实现将弓丝16结扎到弓丝支架26中。
图6示出了图4的正畸托架，其中具有呈卡扣帽形式的弓丝保持部36，用以实现将弓丝16结扎到弓丝支架26中的替代方法。
图7示出了图6的正畸托架的剖切面，该正畸托架包括卡扣帽36，用以将弓丝16保持在弓丝支架26内。帽36包括外周唇缘38，该外周唇缘38装配在旋转弓丝支架26上的互补唇缘40上并与之联接。帽36可以进行着色或带有图案以帮助隐蔽或装饰该装置。在图7的剖视图中还可以看到用于将旋转弓丝支架26旋转地联接到基部20上的中央套管42。
图8示出了一种正畸托架构造，包括用于旋转地安装弓丝支架26的外部旋转约束件44，作为中央套管的替代方案。图示说明的构造还包括弹簧夹锁定部件46以将旋转部件26保持在所需的旋转取向。更进一步地，图示说明的布置还具有替代的结扎卡扣环48以将弓丝16保持在旋转弓丝支架26的槽沟中。这些替代的旋转、锁定和弓丝保持构造中的一者或多者可以与之前描述的正畸托架构造中的特征组合。
图9示出了另一种正畸托架构造，包括弓丝支架26，该弓丝支架26具有在大致平行于基部20和相关牙齿的平面中接合弓丝16的槽沟18。图示说明的布置提供了三个槽沟18，使得能够选择三种扭转变化，但是可以设想的是，具有更少或更多槽沟变化的其他变体。
图10示出了一种正畸托架构造，包括可旋转的弓丝支架26，该弓丝支架26包括两个用于弓丝16的槽沟，在此情况中，这两个槽沟彼此成90度。每个槽沟有两个子槽沟形成。每个槽沟具有不同的扭转角度，从而提供了多达四种可供选择的扭转角度的可能(两个槽沟可以沿向上或向下方向定向从而提供四种扭转设定)。设置有弹簧夹50用于形状配合地确定倾斜和扭转角度选择的位置，图示示出了对于每个扭转设定有三个可能的倾斜角度，但是可以将其中的一者或两者设计成更多或更少。
图11示出了一种正畸托架构造，包括可旋转的弓丝支架26，该弓丝支架26具有用于弓丝16的三个槽沟18。每个槽沟18包括构造成同时容纳弓丝并且具有相同槽沟角度的两个子槽沟。所示出为弓丝16处于由图11中的一对子槽沟构成的槽沟中。因此，在使用中，每个槽沟提供不同的扭力，其根据临床需要通过将弹簧60的突片61定位在形成于弓丝支架26中的配合凹槽62中来获得和引入。扭力通过与槽沟18的轮廓相配合的成型(在此情况下为矩形)弓丝16从弓丝传递到牙齿。倾斜的水平可以通过将基部20上的突起63与弹簧60上的配合轮廓64共同定位来调整、固定和引入。作为变体，突起可以位于弹簧60上，其中配合轮廓位于基部20上。图11中示出了对应于三个不同倾斜位置的三个配合轮廓。
上述实施方式中的槽沟可以替代地仍然由与由两个或更多个子槽沟形成的槽沟执行相同的功能的槽沟形成。
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