一种用于治疗烫烧伤的中药外用剂及其制备方法与应用

文档序号:25794 发布日期:2021-09-24 浏览:32次 >En<

阅读说明:本技术 一种用于治疗烫烧伤的中药外用剂及其制备方法与应用 (Traditional Chinese medicine external preparation for treating scalds and burns and preparation method and application thereof ) 是由 单传增 单军 单科 于 2021-08-13 设计创作,主要内容包括:本发明公开了一种用于治疗烧烫伤的中药外用剂及其制备方法与应用,针对I度和II度烧烫伤创面杀菌消炎、传统包扎预防感染而造成二次损伤及不便等问题,而创新研究的一种用于治疗烧烫伤的中药外用剂及其制备方法与应用,采用鸡爪黄连、虎杖、银杏叶、地榆、没药、紫草、米壳、乳香、血竭、三七、蜂蜡、红花的中药材配方及药曲制作用于治疗烫烧伤的中药外用剂。本发明采用暴露式治疗I度和II度烧烫伤创面,对创面有着广谱杀菌和消炎作用,降低了医护处理难度和创面二次损伤概率,创面复原效果好,以此达到对I度和II度烫烧伤创面进行便捷、有效治疗的目的。(The invention discloses a traditional Chinese medicine external agent for treating burns and scalds and a preparation method and application thereof, aiming at the problems of sterilization and inflammation of burn and scald wounds of I degree and II degree, secondary injury and inconvenience caused by infection prevention through traditional bandaging and the like, the traditional Chinese medicine external agent for treating burns and scalds is innovatively researched, and the traditional Chinese medicine external agent for treating burns and scalds is prepared by adopting a traditional Chinese medicine formula of rhizoma coptidis, polygonum cuspidatum, ginkgo leaves, sanguisorba officinalis, myrrh, lithospermum, rice husks, frankincense, dragon&#39;s blood, pseudo-ginseng, beeswax and safflower and medicated leaven. The invention adopts an exposed treatment mode to treat the I-degree and II-degree burn and scald wound surfaces, has broad-spectrum sterilization and anti-inflammation effects on the wound surfaces, reduces the medical treatment difficulty and the secondary injury probability of the wound surfaces, and has good wound surface recovery effect, thereby achieving the purpose of conveniently and effectively treating the I-degree and II-degree burn and scald wound surfaces.)

一种用于治疗烫烧伤的中药外用剂及其制备方法与应用

技术领域

本发明属于中药

技术领域

,具体而言,涉及一种用于治疗烫烧伤的中药外用剂及其制备方法与应用。

背景技术

烧伤是根据伤口的深浅以及面积的大小来进行分级,常见的是三度四分法,将烧伤分为一度、浅二度、深二度和三度。I度烧伤仅伤及表皮,局部呈现红肿,又称红斑性烧伤。有疼痛和烧灼感,皮温稍增高,3~5天好转痊愈,脱屑而不留瘢痕;II度烧伤深达真皮,局部出现水疱,又称水疱性烧伤,浅II度仅伤及表皮生发层及真皮乳头层,因渗出较多,水疱较饱满,破裂后创面渗液明显,创底肿胀发红,有剧痛和感觉过敏,皮温增高;深II度伤及真皮层,尚残留皮肤附件,因变质的表层组织稍厚,水疱较小或较扁等,感觉稍迟钝,皮温也可稍低;III度烧伤:伤及皮肤全层,甚至可深达皮下、肌肉、骨骼等,皮肤坏死,脱水后可形成焦痂,故又称焦痂性烧伤,创面无水疱,蜡白或焦黄,或可见树枝状栓塞血管,触之如皮革,甚至已炭化。

按面积来说,一般分为4类:轻度烧伤为II度烧伤面积在9%以下;中度烧伤为II度烧伤面积在10%-29%或III度烧伤面积在10%以下;重度烧伤的总面积在30%-49%或III度烧伤面积在10%-19%;特重烧伤的总面积在50%以上或III度烧伤面积在20%以上。

传统的治疗物理烧烫伤主要是对I度和II度创面进行清热解毒,消炎止痛,多采用包扎预防感染,而为收敛机体表层渗出的液体,需要每隔2小时就要打开包扎,对创面渗出的液体进行医护处理,不但医护人员十分劳累,而且患者在打开他的创面包扎时也十分痛苦,同时患者为了避免烧烫伤创面的感染,又要内服大量的消炎止痛药物;对待III度烧烫伤,一般都是采用在无菌仓治疗,在完全控制住全部创面感染后,再无其他任何并发症情况下,才脱离无菌仓治疗。

发明内容

为了解决上述技术问题,本发明提供了一种用于治疗烧烫伤的中药外用剂及其制备方法与应用,本发明采用中药材配方及药曲制作成用于治疗烫烧伤的中药外用剂,以此达到对I度和II度烫烧伤创面进行便捷、有效治疗的目的。

为了实现所述发明目的,本发明采用如下技术方案:

一种用于治疗烧烫伤的中药外用剂,配方为:中药浸提液500毫升、轻粉10-20克、冰片10-20克、血竭10-20、珍珠粉5-15克、75%医用酒精500毫升;

所述中药浸提液配方为:鸡爪黄连80-120克、虎杖80-120克、银杏叶80-120、地榆60-100克、没药25-35克、紫草15-25克、米壳15-25克、乳香15-25克、血竭10-20克、三七10-20克、蜂蜡5-15克、红花5-15克、75%医用酒精500毫升。

一种用于治疗烧烫伤的中药外用剂的制备方法,包括以下步骤:

(1)将鸡爪黄连80-120克、虎杖80-120克、银杏叶80-120、地榆60-100克、没药25-35克、紫草15-25克、米壳15-25克、乳香15-25克、血竭10-20克、三七10-20克、蜂蜡5-15克、红花5-15克进行高压消毒,混合于75%医用酒精500毫升中浸泡15天后,过滤获得中药浸提液;

(2)将中药浸提液500毫升、轻粉10-20克、冰片10-20克、血竭10-20、珍珠粉5-15克、75%医用酒精500毫升混合浸泡20天后,开封,过滤,装瓶。

优选的,所述用于治疗烧烫伤的中药外用剂配方为:中药浸提液500毫升、轻粉15克、冰片15克、血竭15克、珍珠粉10克、75%医用酒精500毫升。

优选的,所述中药浸提液各成分分配比如下:鸡爪黄连100克、虎杖100克、银杏叶100克、地榆80克、没药30克、紫草20克、米壳20克、乳香20克、血竭15克、三七15克、蜂蜡10克、红花10克、75%医用酒精500毫升。

优选的,所述用于治疗烧烫伤的中药外用剂配方中75%医用酒精500毫升替换为药曲米酒500毫升。

优选的,所述用于治疗烧烫伤的中药外用剂配方中75%医用酒精500毫升替换为药曲米酒250毫升和75%医用酒精250毫升。

优选的,所述药曲米酒是采用药曲制作的米酒,所述药曲的制作方法为:

(1)将鸡爪黄连100克、虎杖100克、银杏叶100克、地榆80克、没药30克、紫草20克、米壳20克、乳香20克、三七15克、红花10克、蜂蜡10克洗净晾干,全部研磨成粉末,制成十一种中药粉末备用;

(2)将大米加水浸泡4小时备用;

(3)把浸泡后的大米粉碎成米粉,并用180目的细筛进行过筛;

(4)以3/4的米粉用于做坯,余下1/4的米粉用作裹粉,将11种中药粉末全部裹粉,用量为坯粉重量的3%,陈曲粉为2%,水为60%,搅拌均匀;

(5)拌匀后制成酒饼,切成2厘米大小的粒状,并用竹筛筛圆成酒坯;

(6)把曲坯外面滚上一层细米粉,并控制酒坯含水量为46%;

(7)把酒坯送入曲室,室温控制在28~31℃;培养20小时后,霉菌菌丝生长旺盛,品温控制在33~34℃,最高不超过37℃;培养24小时后,为了促使曲坯中酵母繁殖,室温应控制在28~30℃,品温在35℃以下,保持24小时;入房共48小时后,品温下降,曲子成熟;

(8)成熟的曲取出后在烘房干燥或晒干,贮藏备用。

优选的,所述中药外用剂可制成膏状涂抹剂。

优选的,所述中药外用剂可制成气雾状喷剂。

所述中药外用剂的应用范围主要是物理烧伤造成的I度和II度创面;对于化学烧伤要先使用化学液体中和创面,然后对I度和II度创面使用本发明配方进行外用治疗;对于核辐射造成的烧伤,首先要用清水反复清洗消除核辐射黏留物,然后对I度和II度创面级烧伤创面进行外用治疗。

所述中药外用剂严禁用于人和动物的会阴处及口腔鼻孔眼睛内的烧伤治疗;所述中药外用剂对于II度以上烧烫伤创面有消炎和预防感染作用,但没有彻底治疗作用,需要植皮治疗。

由于采用了上述技术方案,本发明具有如下有益效果:

1、本发明采用暴露式治疗I度和II度烧烫伤创面,不需要包扎、不需要用空针吸收创面的渗水,这种暴露式治疗烧烫伤,避免了对创面包扎预防感染而造成每次护理患者烧伤创面所造成的痛疼、及覆盖法揭开纱布时造成的二次对创面的损伤。

2、本发明对I度和II度烧烫伤创面有着广谱杀菌和消炎作用,I度和II度烧烫伤患者,不需要口服消炎药;对待III度烧烫伤,一般都是采用在无菌仓治疗,在完全控制住全部创面感染后,再无其他任何并发症情况下,才脱离无菌仓治疗,而使用本专利中药烧烫伤喷剂,一开始就可脱离无菌仓治疗,并采用暴露法治疗。

3、治疗效果比包扎和口服抗生素药的治疗时间还要短,烧烫伤创面二次人为损伤降低,创面复原效果好。

4、便于列装到部队、消防官兵实施战地及现场救护,也适合民用。

5、由于采用药曲米酒使得药物有效成分的作用进一步提高。

具体实施方式

通过下面的实施例可以详细的解释本发明,公开本发明的目的旨在保护本发明范围内的一切技术改进。

实施例一 中药外用剂的制备

中药外用剂的制备过程包括以下步骤:

1、将鸡爪黄连100克、虎杖100克、血竭15克、地榆80克、三七15克、紫草20克、没药30克、蜂蜡10克、米壳20克、红花10克、乳香20克、银杏叶100克进行高压消毒,混合于75%医用酒精500毫升中浸泡15天后,过滤获得中药浸提液;

2、药曲的制作方法为:

(1)将鸡爪黄连100克、虎杖100克、地榆80克、三七15克、紫草20克、没药30克、红花10克、米壳20克、蜂蜡10克、乳香20克、银杏叶100克全部研磨成粉末,制成11种中药粉末备用;

(2)将大米加水浸泡4小时备用;

(3)把浸泡后的大米粉碎成米粉,并用180目的细筛进行过筛;

(4)以3/4的米粉用于做坯,余下1/4的米粉用作裹粉,将11种中药粉末全部裹粉,用量为坯粉重量的3%,陈曲粉为2%,水为60%,搅拌均匀;

(5)拌匀后制成酒饼,切成2厘米大小的粒状,并用竹筛筛圆成酒坯:

(6)把曲坯外面滚上一层细米粉,并控制酒坯含水量为46%;

(7)把酒坯送入曲室,室温控制在28~31℃;培养20小时后,霉菌菌丝生长旺盛,品温控制在33~34℃,最高不超过37℃;培养24小时后,为了促使曲坯中酵母繁殖,室温应控制在28~30℃,品温在35℃以下,保持24小时;入房共48小时后,品温下降,曲子成熟;

(8)成熟的曲取出后在烘房干燥或晒干,贮藏备用。

3、采用药曲制作米酒,在制作药曲米酒时加入药曲后,再适量加入陈曲,其制作采用传统工艺。

4、将中药浸提液500毫升、药曲米酒250毫升、轻粉15克、冰片15克、珍珠粉10克、血竭15克、75%医用酒精250毫升混合浸泡20天后,开封,过滤,装瓶。

实施例二 试验治疗效果

1、对I度和浅II度烧烫伤的人员45例,使用本发明中药烫伤喷剂涂抹,采用暴露式涂抹7-14天,全部痊愈100%未留疤痕,治愈时少数留下的浅色瘢痕,数月后自然消失;深11度涂抹15-18天痊愈,65%留疤;对于深II度以上烧伤脱皮处,现场涂抹这种中药液体治疗有消炎和预防感染作用;对深II度以上烧伤伴有III度的烧烫伤控制住炎症和并发症后,也可采用本发明中药烫伤喷剂;对III度烧伤面积超过70%,实施的无菌保护仓隔离,主要是通过创面的渗出物细菌培养,优选抗生素进行治疗,也可以对创面喷涂本专利烧烫伤中药喷剂,有促进创面结疤作用。

2、对25例在海水浴场被紫外线炽热灼伤脸部、背部、胳膊、腿部的紫外线I度烧伤患者,现场进行喷涂患处,患者感觉痛疼消失,也不赤痒,2-3天内全部痊愈,对脸部涂抹时要注意涂抹剂不要进入眼睛。

3、对受核辐射6只I度和浅II度烫烧伤的小白鼠进行过实验,先用清水冲洗掉小白鼠核辐射灼伤部位黏粘物,然后用烧烫伤制剂涂抹患处,小白鼠,敞开式治疗15天6只痊愈;对受核辐射3只深II度烫烧伤的小白鼠进行过实验,先用清水冲洗掉小白鼠核辐射灼伤部位黏粘物,然后烧烫伤制剂涂抹患处,同时服用清热凉血类中药制剂,18-20天3只痊愈。

实施例三 临床治疗效果

对于烧烫伤的患者来说,现场施救,有条件的,首先要用清水冲10分钟,及脱去束缚物,像手表、皮带、胸罩、袜子等继续冲洗,一般情况不需要包扎,保持清洁就医就可。临床上,首先患者需要抽血做血常规以及肝肾功能的检测,观察患者是否有白细胞的升高,以及是否有谷丙、谷草转氨酶的升高。部分烧伤的患者有可能合并有烧伤部位的炎症感染,以及引起患者肝肾功能的损伤,特别是对于部分烧伤面积过大的患者,有可能引起患者肾功能不全或者肾功能衰竭的可能性发生。对于这种情况来说,患者还需要定期的予以上述检查,必要时予以电解质的检测,另外做创面的渗出物细菌培养,看患者是否合并有细菌的感染。必要的时候,予以药物敏感试验,根据药敏试验的结果,筛选出敏感的抗生素,进行积极的静脉消炎治疗。另外患者创面还要注意定时的消毒(清创)、换药(涂抹湿润烧伤喷剂治疗)。

在临床上一般分为三度,I度、II度和III度烫伤。I度或者是浅II度的烫伤,一般不容易留下疤痕,仅会有一些轻微的色素沉着;如果是深II度的烧烫伤,以及III度的烧烫伤,就会留下明显的瘢痕。深II度的烧烫伤,皮肤会出现明显的水泡,皮肤的肿胀更为明显,这种烧烫伤之后一定要注意创面的清创以及抗感染治疗,预防细菌感染,体温升高。如果合并了细菌感染,那么疤痕会变得更为明显,所以一定要定时清创、换药。

病例选择:在烫烧伤患者123例中,男性95例,女性28例;19-35岁65例,36-45岁34例,46-65岁24例。

治疗方案及效果分析:

1、在123名烫烧伤患者中,有12名为I度烧烫伤,未做物理检查,清创后,直接使用本专利中药喷剂治疗,每8小时在烧烫伤皮肤表面喷涂一次,用量为2ml/cm2。4天全部痊愈,2个月后观察烧烫部位,创伤面未留疤痕迹。

2、在123名烫烧伤患者中,有33名患者为浅II度烧烫伤,未做物理检查,清创后,直接使用本专利中药喷剂治疗,每6小时在烧烫伤皮肤表面喷涂一次,用量为2ml/cm2。分别采用覆盖法和暴露法进行对比,结果覆盖法治疗无疤痕率为38%,暴露法治疗无疤痕率为58%。

分析:覆盖法由于创面渗出及修复过程中所形成的结痂、厚皮质与好的皮肤的薄皮肤黏连,在每次揭开包扎纱布换药时,因牵拉将修复的创面及薄皮质撕开,形成二次创伤,导致患者痛疼且易感染。感染后,局部问题可能引发全身发热等症状,需要优选抗生素药物治疗;另外覆盖法中的纱布对喷涂在患者的烧烫伤部位的中药喷剂有吸纳作用,造成患者创面使用的烧烫药物使用量大打折扣,喷涂的中药治疗消炎、止痛、吸水、生肌效果降低。

3、在123名烧烫伤患者中,有深II度烧伤52人,全部做了物理检查,未发现有其它综合症状,只有一人体温为37.6℃,通过对其烧烫伤处渗出物细菌培养,优选抗生素药物治疗,炎症2天内被控制,体温恢复正常。分别采用覆盖法和暴露法进行对比,结果覆盖法治疗有96%留下明显疤痕,暴露法治疗只有65%留下明显疤痕;覆盖法患者15-18天痊愈,暴露法治疗患者12-14天痊愈。暴露法治疗降低了疤痕出现率,是因为暴露法治疗在同等用药量前提下减少了细菌感染,细菌感染会对遗留疤痕有促进作用。

分析:采用覆盖法治疗深II度的烧烫伤比浅II度的烧烫伤更易造成创面二次创伤。这是由于创面渗出多,修复过程中所形成的结痂厚,与周围的皮肤组织黏连。在每次揭开包扎纱布换药时,因牵拉将创面修复的结痂撕开,导致患者痛疼且易感染,感染后,局部问题可能引发全身发热等症状,需要再次优选抗生素药物治疗;深II度的烧烫伤,皮肤会出现明显的水泡,皮肤的肿胀更为明显,清创时,因使用本发明烧烫伤中药喷剂,一般不需要用消毒空针抽取液体,因为本专利药方中,有液体收敛中药材,而覆盖法使用的纱布对喷涂在患者的烧烫伤部位的中药喷剂有吸纳作用,造成患者创面使用的烧烫药物使用量大打折扣,喷涂的中药治疗消炎、止痛、收敛、生肌效果降低。

同时,覆盖法不如暴露法节省护理的人力,而且暴露法在清创和换药时,减少了患者的痛疼。使用传统的治疗烧烫伤中西药喷涂制剂或涂膏,在正常情况下,浅II度的清创、涂药3-5天后,深II度烧烫伤的清创、涂药5-7天后,才不需要采用覆盖法。而本发明烧烫伤中药喷剂,对II度的烫伤患者的创面采用暴露法治疗。

4、在123名烧烫伤患者中,有深II度的烫伤伴有III度烧烫伤患者8名,全部做了物理、生化检查。发现伴有白细胞的升高,有谷丙、谷草转氨酶的升高的患者5名,8名体温都超过38.2℃,未发现患者肾功能不全或者肾功能衰竭。予以药物敏感试验,根据药敏试验的结果,筛选出敏感的抗生素,进行积极的静脉消炎治疗。另外患者创面全部采用暴露式使用本发明中药治疗烧烫伤喷剂,对深II度的烫伤处,用量为用量为2ml/cm2,每3小时清创、喷涂一次;对III度烧烫伤处,用量为用量为4ml/cm2,前2天每2小时清创、喷涂一次,后3天每3小时清创、喷涂一次。治疗结果,全部患者使用优选的抗生素静脉消炎治疗3天,体温正常,炎症被控制。3天后停止使用抗生素静脉消炎治疗,8名患者全部采用暴露法使用本专利烧烫伤中药喷剂治疗创面。深II度烧烫伤创面12-14天全部痊愈;伴有III度烧烫伤8名患者创面15-18天全部结疤痕痊愈,等待手术切掉疤痕再植皮。

综上所述,本发明专利对治疗I度、II度烧烫伤效果显著;对待III度烧烫伤,一般都是采用在无菌仓治疗,在完全控制住全部创面感染后,再无其他任何并发症情况下,才脱离无菌仓治疗,而使用本专利中药烧烫伤喷剂,一开始就可脱离无菌仓治疗,并采用暴露法治疗。

本发明未详述部分为现有技术。

以上所述仅是本发明的优选实施方式,本发明的保护范围并不仅局限于上述实施例,凡属于本发明思路下的技术方案均属于本发明的保护范围。应当指出,对于本技术领域的普通技术人员来说,在不脱离本发明原理前提下的若干改进和润饰,这些改进和润饰也应视为本发明的保护范围。

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