阅读说明：本技术 微创型泪点扩张器 (Micro-wound punctum dilator ) 是由 裘项旭 其他发明人请求不公开姓名 于 2020-08-18 设计创作，主要内容包括：本发明公开了一种微创型泪点扩张器,包括：圆锥头端和扩张圆锥；扩张圆锥沿其中轴线具有大头端和小头端,圆锥头端设于扩张圆锥的小头端；扩张圆锥的大头端相连有泪点套管内圆柱段,泪点套管内圆柱段相连有握持部；和泪点套管,其包括泪点套管壁和泪点套管适应面；泪点套管壁套接设于泪点套管内圆柱段；泪点套管壁在靠近扩张圆锥端具有泪点套管适应面。通过上述方式,本发明泪点扩张后泪点套管支撑在位,稳定性高,且无泪点收缩导致的摩擦阻力,泪道探针进出方便无阻力,使得泪道探通时阻力位置明确,容易判定阻塞位置。同时泪点扩张按需一步到位,不额外损伤泪点,减少组织损伤。(The invention discloses a minimally invasive punctum dilator, which comprises: a conical head end and an expansion cone; the expansion cone is provided with a large head end and a small head end along the central axis thereof, and the head end of the cone is arranged at the small head end of the expansion cone; the big end of the expansion cone is connected with the inner cylindrical section of the lacrimal punctum sleeve, and the inner cylindrical section of the lacrimal punctum sleeve is connected with the holding part; and a punctal cannula including a punctal cannula wall and a punctal cannula conforming surface; the wall of the lacrimal-point sleeve is sleeved on the inner cylindrical section of the lacrimal-point sleeve; the punctal cannula wall has a punctal cannula-accommodating surface near the dilating conical end. Through the mode, the lacrimal passage cannula is supported in place after the lacrimal passage is expanded, the stability is high, the friction resistance caused by the shrinkage of the lacrimal passage is avoided, the lacrimal passage probe is convenient to pass in and out without resistance, the resistance position is clear when the lacrimal passage is probed, and the blocking position is easy to judge. Meanwhile, the lacrimal punctum is expanded in place in one step as required, so that the lacrimal punctum is not additionally damaged, and the tissue damage is reduced.)

微创型泪点扩张器

技术领域

本发明涉及医疗器械技术领域，特别是涉及一种微创型泪点扩张器。

背景技术

目前泪道阻塞的检查及治疗方法有：泪道冲洗、泪道探通等。而泪道探通一般必需先行泪点扩张。目前的泪点扩张器头端为直径3-4mm的圆锥，在执行泪点扩张的时候医师不知道什么时候是扩张到位了，只能根据医师的经验来判断，经常会出现2种情况：

1、扩张不够，需反复多次扩张，重复动作以及操作摩擦增加组织损伤。

2、过度扩张，导致泪点损伤甚至泪点豁裂影响泪液引流功能。

泪点大小为0.2～0.3mm，最大可以被无损伤扩张5倍；所以目前3-4mm直径的圆锥形泪点扩张器难免会增加泪点损伤的机会；其设计成3-4mm直径而非1.0~1.5mm的直径是因为无损伤的泪点扩张，在扩张器移走后泪点就大部分复原了（因为泪点周围纤维组织环收缩），所以还是不能完成泪道探通等操作的器械进入。

用3~4mm圆锥的泪点扩张器行泪点扩张，扩张小了，泪点周的纤维组织环收缩使得在拔除扩张器的时候泪点就恢复了；而泪点扩张大了，则泪点出现一定的组织损伤不能恢复原态甚至出现豁裂影响泪液导流。

目前外科手术已全面进入微创时代，而泪点扩张方法还停留在数十年前。

发明内容

本发明主要解决的技术问题是提供微创型泪点扩张器，能够解决泪点扩张大小不能按需掌控的问题，使得泪点扩张按需一步到位，最低程度损伤泪点，减少组织损伤。同时因泪点扩张后泪点套管支撑存在，无泪点收缩与泪道探针产生摩擦阻力影响探通时泪道阻塞产生的阻力位置判断的问题。

为解决上述技术问题，本发明采用的一个技术方案是：提供微创型泪点扩张器；包括：泪点扩张器，其包括圆锥头端和扩张圆锥；所述扩张圆锥沿其中轴线具有一个大头端和一个小头端，所述圆锥头端设于所述扩张圆锥的小头端，且所述圆锥头端为弧形面；所述扩张圆锥的大头端一体相连有泪点套管内圆柱段，所述泪点套管内圆柱段具有一个延伸方向，且所述泪点套管内圆柱段为在垂直于其延伸方向的截面直径大小均一致的圆柱体； 所述泪点套管内圆柱段的边沿与所述扩张圆锥的大头端边沿相接，所述泪点套管内圆柱段在远离所述扩张圆锥的一端固接相连有握持部；和

泪点套管，其包括泪点套管壁和泪点套管适应面；所述泪点套管壁套接设于所述泪点套管内圆柱段，所述泪点套管壁与所述泪点套管内圆柱段能相对滑动；所述泪点套管壁在靠近所述扩张圆锥的一端具有所述泪点套管适应面。

进一步地，所述泪点套管适应面为斜面，且斜面的所述泪点套管适应面沿着扩张圆锥斜面的斜度方向向后等斜度延续，所述泪点套管适应面的前端沿与所述扩张圆锥的大头端外沿相接。

进一步地，所述泪点套管还包括位于远离所述扩张圆锥一端并与所述泪点套管壁一体相连的防泪点套管完全进入泪道的结构。

进一步地，所述防泪点套管完全进入泪道的结构为泪点套管半圆环体，所述泪点套管半圆环***于远离所述扩张圆锥的一端与所述泪点套管壁一体相连；

所述泪点套管半圆环***于所述泪点套管壁外部；

所述泪点套管内圆柱段在远离所述扩张圆锥的一端固接相连有泪点套管支撑段；所述泪点套管支撑段为圆台状或圆柱状；

所述泪点套管支撑段靠近所述泪点套管内圆柱段的一端外径与所述泪点套管半圆环体的外径一致；

所述握持部与所述泪点套管支撑段远离所述泪点套管内圆柱段的一端固接。

进一步地，所述泪点套管半圆环体的表面为光滑圆钝面，以防止周围眼部组织损伤。

进一步地，所述泪点套管半圆环体与所述泪点套管支撑段之间设有固定结构；

所述固定结构能够限制所述泪点套管半圆环体与所述泪点套管支撑段之间的相对转动。

进一步地，所述固定结构包括开设于所述泪点套管半圆环体的卡槽与设于所述泪点套管支撑段头端的销钉；

所述卡槽与所述销钉对应装配。

进一步地，所述泪点套管壁的厚度为不大于0.1mm。

进一步地，所述圆锥头端为半球体，球体的直径为0.2~0.5mm；在可以探入泪点的情况下，所述圆锥头端的球体直径能大尽量大；

所述半球体的平面端沿与所述扩张圆锥小头端沿相接。

进一步地，所述扩张圆锥在靠近所述圆锥头端侧距圆锥头端1mm、2mm处标记有刻度，用以识别泪点扩张器进入泪点的深度，减少假道发生。

进一步地，所述泪点套管内圆柱段的外径范围为0.6~1.2mm；所述泪点套管的内径与所述泪点套管内圆柱段的外径大小匹配。

本发明的有益效果是：本发明微创型泪点扩张器，泪点扩张后，泪点套管自然留置在泪点和泪小管中，支撑泪点在位，稳定性高，泪道探针进出方便无阻力，不必反复牵拉和寻找泪点等操作（如无泪点套管，在泪道探针探通时，泪点的收缩及与泪道探针摩擦产生明显的阻力，使得阻塞位置难以准确判断），使得泪道探通时阻力位置明确，容易判定阻塞位置。同时泪点扩张按需一步到位，且不损伤泪点，减少组织损伤。

附图说明

图1是本发明微创型泪点扩张器一较佳实施例的立体结构示意图；

图2是本发明微创型泪点扩张器一较佳实施例的分解示意图之一；

图3是本发明微创型泪点扩张器一较佳实施例的分解示意图之二；

附图中各部件的标记如下：

1、圆锥头端；2、扩张圆锥；3、泪点套管内圆柱段；4、泪点套管支撑段；5、握持部；31、泪点套管壁；32、泪点套管适应面；33、泪点套管半圆环体；331、卡槽；41、销钉。

具体实施方式

下面结合附图对本发明的较佳实施例进行详细阐述，且为方便看图理解其结构和功能，有些结构未按比例图示，以使本发明的优点和特征能更易于被本领域技术人员理解，从而对本发明的保护范围做出更为清楚明确的界定。在这里先对实施例中一些描述概念作出定义：靠近圆锥头端1的一侧，即远离握持部5的一侧为“下”或为“头”或为“前”；靠近握持部5的一侧，即为远离圆锥头端1的一侧为“上”，或为“尾”，或为“后”，或为“末”。靠近几何中心线的一侧为内，远离几何中心线的一侧为外。沿几何中心线方向为“纵”，垂直几何中心线方向为“横”。

请参阅图1、图2和图3，本发明实施例包括：泪点扩张器和泪点套管。泪点扩张器具有一个圆锥头端1，圆锥头端1为圆钝弧形面，优选为半球体，且球体直径为0.2~0.5mm；半球体的圆钝头端使得泪点扩张时不易损伤圆锥头端1所接触处的泪道，如果是尖锐的圆锥头端1，极易损伤正常的粘膜及其它软组织而造成医源性假道形成。故在可以探入泪点的情况下，圆锥头端1的半球体直径能大尽量大，以尽可能地降低医源性损伤的可能性。

半球体的圆锥头端1后端与扩张圆锥2的前端相接延续，扩张圆锥2末端一体相连有泪点套管内圆柱段3，泪点套管内圆柱段3具有一个延伸方向，且泪点套管内圆柱段3为在垂直于其延伸方向的截面直径大小均一致的圆柱体，圆柱体的边沿与扩张圆锥2直接延续，且圆柱体直径为0.6~1.2mm，优选为0.8mm和1.0mm。

泪点套管内圆柱段3外套接匹配泪点套管，具体的是，泪点套管包括泪点套管壁31、泪点套管适应面32、及泪点套管半圆环体33，其中，泪点套管壁31套接设于泪点套管内圆柱段3，泪点套管壁31的头端具有泪点套管适应面32，泪点套管适应面32为斜面；泪点套管适应面32的前端内沿与扩张圆锥2的末端外沿相接，且泪点套管适应面32沿着扩张圆锥2斜面的斜度方向向后等斜度延续；泪点套管壁31的末端一体相连有泪点套管半圆环体33，泪点套管半圆环体33在泪点套管壁外，不影响泪点套管壁31的内管腔直径，并保证边缘的圆钝而不损伤周围娇嫩的眼部组织。泪点套管半圆环体33的主要作用是防止泪点套管完全进入泪小管内，术毕难以取出。

需要说明的是，泪点套管壁31的厚度为不大于0.1mm，在能支撑扩张后泪点的情况下厚度尽量薄，以尽量减少额外的泪点扩张度，减少组织损伤。

泪点套管内圆柱段3末端处扩大延续为泪点套管支撑段4；泪点套管支撑段4的头端直径与泪点套管半圆环体33的外径一致，在泪点扩张时对泪点套管施力顶压使得泪点套管进入泪点，防止泪点扩张时泪点套管的后移不能进入泪点。

泪点套管支撑段4可延续一段相同直径的圆柱后扩大延续为握持部5，亦可直接与扩张圆锥2相同的圆锥斜度扩大延续为握持部5，握持部5为圆柱结构，表面粗糙设计增加摩擦力，使握持更稳固。

作为本实施例的一种优选方案，泪点套管壁31末端的泪点套管半圆环体33与泪点套管支撑段4的头端之间设有固定结构，具体地，固定结构包括开设于泪点套管半圆环体33的卡槽331与设于泪点套管支撑段4头端的销钉41；卡槽311能够与销钉41对应装配。在进行泪点扩张操作时可以用撵转、旋转泪点扩张器缓慢扩张进入泪点，相对更容易感知尖端处是否有异常阻力甚至出现医源性假道的情况。

作为本实施例的又一种优选方案，扩张圆锥2在靠近圆锥头端1一侧距圆锥头端1mm、2mm处标记有刻度，用以识别垂直睑缘泪点扩张阶段泪点扩张器进入泪点的深度，泪小管垂直段1~2mm，进入过浅或过深时再转为水平继续扩张时均可能导致假道发生，刻度的存在避免垂直睑缘泪点扩张阶段的盲目性，防止进入过浅过深从而减少泪点扩张时的假道发生。

微创型泪点扩张器的使用方法，包括以下步骤：

装配一起的微创型泪点扩张器垂直睑缘方向顶压进入泪点，在泪点遮盖1mm刻度线，未遮盖2mm刻度线时转为平行睑缘方向继续撵转握持部5向内扩张泪点，在泪点套管壁31全部进入泪点后，可见泪点套管半圆环体33与泪点接触，此时拔出泪点扩张器，留置泪点套管于泪点及泪小管中，此时相应型号的泪道探针即可顺畅的从泪点套管中空腔道内进入，进行探通泪道。

以上所述仅为本发明的实施例，并非因此限制本发明的专利范围，凡是利用本发明说明书及附图内容所作的等效结构或等效流程变换，或直接或间接运用在其他相关的技术领域，均同理包括在本发明的专利保护范围内。