阅读说明：本技术 一种穿翼板种植导板定位装置 (Wear pterygoid lamina and plant baffle positioner ) 是由 邹多宏 高振华 杨驰 张志愿 于 2020-04-29 设计创作，主要内容包括：本发明提供一种穿翼板种植导板定位装置,包括：翼肌窝定位器、导环定位器、定位导环和固定板；所述导环定位器与所述翼肌窝定位器为呈85～120°平滑过渡连接；所述定位导环可拆卸移动式设于所述导环定位器上；所述固定板与所述导环定位器为可拆卸式活动连接。使用本发明的穿翼板种植导板定位装置可以方便、快捷地根据术前设计和解剖标志完成穿翼板种植技术三维定位。(The invention provides a wing plate-penetrating planting guide plate positioning device, which comprises: a pteromalus fossa positioner, a guide ring positioner, a positioning guide ring and a fixing plate; the guide ring positioner and the pterygoid fossa positioner are in smooth transition connection of 85-120 degrees; the positioning guide ring is detachably and movably arranged on the guide ring positioner; the fixed plate and the guide ring positioner are detachably and movably connected. The wing plate penetrating planting guide plate positioning device can conveniently and quickly complete three-dimensional positioning of a wing plate penetrating planting technology according to preoperative design and anatomical signs.)

一种穿翼板种植导板定位装置

技术领域

本申请涉及医疗器械技术领域，特别是涉及一种穿翼板种植导板定位装置。

背景技术

穿翼板种植技术(翼板种植技术，TPP种植术，即T:Tubera,上颌结节，maxillarytuberosity；P:Pterygoid plate翼板；P:Palatine腭骨)是将种植体紧贴上颌窦后壁经上颌结节、腭骨锥突，最终植入蝶骨翼突的倾斜种植体应用技术。TPP种植体植入角度为的倾斜牙种植体，位于上颌种植修复的最远端，完全消除了种植修复体远中悬臂，和上颌前牙区及双尖牙区牙种植体联合应用，即可完成上颌全牙弓或单侧多颗后牙缺失的即刻种植即刻修复；避免了上颌窦区域的骨增量手术，简化了牙种植治疗程序，减轻了术后反应和患者疼痛，缩短了治疗时间。因TPP种植技术敏感性高，牙种体植入深度15-22mm，且多为盲视操作区，为了安全、正确的植入TPP植体，根据TPP种植定位法，精准找到翼肌窝、翼突内侧板对应体表标志点，确定三维位置关系，按术前设计顺利完成TPP牙种植体手术。为此，本申请提供一种穿翼板种植导板定位装置，应用于上颌骨严重骨缺损或萎缩的游离端穿翼板种植体的导板和三维角度定位器，可以方便、快捷地根据术前设计和解剖标志完成TPP种植三维定位。

发明内容

鉴于以上现有技术的缺点，本申请的目的在于提供一种穿翼板种植导板定位装置，精准找到翼肌窝、翼突内侧板对应体表标志点，确定三维位置关系。

为实现上述目的及其他相关目的，本申请提供一种穿翼板种植导板定位装置，翼肌窝定位器、导环定位器、定位导环和固定板；

所述导环定位器与所述翼肌窝定位器为呈85～120°平滑过渡连接；

所述定位导环可拆卸移动式设于所述导环定位器上；

所述固定板与所述导环定位器为可拆卸式活动连接。

优选地，所述翼肌窝定位器从近导环定位器端至远导环定位器端依次设有第一翼肌窝定位段和第二翼肌窝定位段，所述第二翼肌窝定位段相对于所述第一翼肌窝定位段向导环定位器侧内扣。

更优选地，还包括如下技术特征中的至少一项：

1)所述第一翼肌窝定位段为弧形片状；

2)所述第一翼肌窝定位段的长度为15～20cm；

3)所述第一翼肌窝定位段与翼肌窝匹配，使用时，所述第一翼肌窝定位段位于所述翼肌窝内；

4)所述第一翼肌窝定位段为弧形片状；

5)所述第二翼肌窝定位段的长度为3～7mm。

优选地，还包括如下技术特征中的至少一项：

1)所述导环定位器设有导环定位刻度和导环轨道槽，所述定位导环包括连接的导环单元和导环支架，所述导环支架与所述导环定位器滑动连接，所述导环单元位于所述导环轨道槽内；

2)所述导环定位器为矩形平板，长度为14～36mm，宽度为4～8mm，厚度为2～4mm。

更优选地，特征1)中，还包括如下技术特征中的至少一项：

11)所述导环单元为两端开口的直管，所述导环单元的中心轴与所述导环定位器之间形成的夹角为15°～65°；

12)导环单元的内径为1～3mm；

13)导环轨道槽的宽度为2～5mm；

14)所述导环支架上设有刻度定位线，用于确定导环单元的位置；

15)所述定位导环还包括固定件，所述固定件设于所述导环支架上，用于所述定位导环与所述导环定位器之间的固定；

16)所述导环支架与所述导环定位器为内扣式卡扣连接；

17)所述导环定位器从近翼肌窝定位器端至远翼肌窝定位器端依次设有第一导环定位段、第二导环定位段和第三导环定位段，所述第一导环定位段和第二导环定位段均设有所述导环定位刻度，所述导环轨道槽设于所述第二导环定位段上。

进一步更优选地，特征16)中，所述导环定位器的侧壁上设有平移定位沟，所述导环支架经所述平移定位沟与所述导环定位器内扣式卡扣滑动连接。

进一步更优选地，特征17)中，所述第一导环定位段的长度为2～8mm，所述第二导环定位段的长度为10～20mm，所述第三导环定位段的长度为2～8mm。

优选地，所述固定板上设有第一固位骨钉孔道和若干骨钉固位孔，所述导环定位器上设有第二固位骨钉孔道，所述第二固位骨钉孔道和所述第一固位骨钉孔道匹配以使可被同一骨钉贯穿固定，所述骨钉固位孔设于固定板的游离端。

更优选地，所述固定板设有第一固定段和第二固定段，所述第一固位骨钉孔道设于所述第一固定段上，所述骨钉固位孔设于所述第二固定段上，所述第二固定段为弧形。

进一步更优选地，所述第二固定段与牙槽骨牙弓匹配。

上述技术方案具有如下有益效果：

1、使用发明的穿翼板种植导板定位装置可以方便、快捷地根据术前设计和解剖标志完成穿翼板种植技术三维定位，简化种植程序，利用翼板种植的推广。

2、本发明的穿翼板种植导板定位装置便于翼板种植的精确定位，有效避免种植并发症的发生；

3、本发明的穿翼板种植导板定位装置大大降低翼板种植的技术敏感性，利用初学者掌握并应有该技术；

4、本发明的穿翼板种植导板定位装置大大节省翼板种植手术操作时间，减轻患者痛苦；

5、本发明的穿翼板种植导板定位装置可反复使用，大大降低治疗成本，减轻患者经济负担，同时极大缩短了种植修复时间。

附图说明

图1是本申请穿翼板种植导板定位装置的结构示意图。

图2是本申请穿翼板种植导板定位装置中固定板的结构示意图。

图3是本申请穿翼板种植导板定位装置使用时的示意图。

附图标记

1 翼肌窝定位器

11 第一翼肌窝定位段

12 第二翼肌窝定位段

2 导环定位器

21 导环定位刻度

22 导环轨道槽

23 第一导环定位段

24 第二导环定位段

25 第三导环定位段

26 第二固位骨钉孔道

3 定位导环

31 导环单元

32 导环支架

321 刻度定位线

33 固定件

4 固定板

41 第一固位骨钉孔道

42 骨钉固位孔

43 第一固定段

44 第二固定段

具体实施方式

在本申请的描述中，需要说明的是，本说明书所附图式所绘示的结构、比例、大小等，均仅用以配合说明书所揭示的内容，以供熟悉此技术的人士了解与阅读，并非用以限定本申请可实施的限定条件，故不具技术上的实质意义，任何结构的修饰、比例关系的改变或大小的调整，在不影响本申请所能产生的功效及所能达成的目的下，均应仍落在本申请所揭示的技术内容得能涵盖的范围内。同时术语“中心”、“纵向”、“横向”、“上”、“下”、“前”、“后”、“左”、“右”、“竖直”、“水平”、“顶”、“底”、“内”、“外”等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系，仅是为了便于描述本申请和简化描述，而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本申请的限制。此外，术语“第一”、“第二”仅用于描述目的，而不能理解为指示或暗示相对重要性。

在本申请的描述中，需要说明的是，除非另有明确的规定和限定，术语“安装”、“相连”、“连接”应做广义理解，例如，可以是固定连接，也可以是可拆卸连接，或一体地连接；可以是机械连接，也可以是电连接；可以是直接相连，也可以通过中间媒介间接相连，可以是两个元件内部的连通。对于本领域的普通技术人员而言，可以根据具体情况理解上述术语在本申请中的具体含义。

此外，在本申请的描述中，除非另有说明，“多个”的含义是两个或两个以上。

一种穿翼板种植导板定位装置，如图1所示，包括：翼肌窝定位器1、导环定位器2、定位导环3和固定板4；

所述导环定位器2与所述翼肌窝定位器1为呈85～120°平滑过渡连接；

所述定位导环3可拆卸移动式设于所述导环定位器2上；

所述固定板4与所述导环定位器2为可拆卸式活动连接。

所述导环定位器2与所述翼肌窝定位器1为呈85～120°平滑过渡连接，例如可以为85～90°、90～95°、95～100°、100～105°、105～110°、110～115°或115～120°，其中85～120°是指翼肌窝定位器中心线的两端连线与导环定位器顶面的夹角α。

翼肌窝定位器1用于确定翼板种植体最终植入位置和方向。导环定位器2用于确定种植位点牙槽嵴平面和为定位导环3提供支持和固定。定位导环3用于为翼板种植体提供位点和三维角度导引。固定板4用于为穿翼板种植导板定位装置提供固位和稳定。导环定位器2与翼肌窝定位器1为呈85～120°平滑过渡连接，利于穿翼板种植导板定位装置的固位及定位，避免软组织损伤。使用本实用发明的穿翼板种植导板定位装置可以方便、快捷地根据术前设计和解剖标志完成穿翼板种植技术三维定位。便于翼板种植的精确定位，有效避免种植并发症的发生，简化种植程序，利用翼板种植的推广。

在一优选的实施方式中，所述翼肌窝定位器1从近导环定位器端至远导环定位器端依次设有第一翼肌窝定位段11和第二翼肌窝定位段12，所述第二翼肌窝定位段12相对于所述第一翼肌窝定位段11向导环定位器2侧内扣。第一翼肌窝定位段11和第二翼肌窝定位段12均可以是弧形片状。第二翼肌窝定位段12的长度一般应适应翼肌窝的深度。上述85～120°是指第一翼肌窝定位段中心线的两端连线与导环定位器顶面的夹角α，85～120°，见图1所示。第一翼肌窝定位段11和第二翼肌窝定位段12的设计可以顺应翼突窝于上颌结节相对位置关系，配合翼肌窝探测器，可将该定位器顺利置于翼突内外板之间的翼肌窝位置，用于定位TPP种植体植入的位点，并辅助确定翼板种植体角度和方向。

作为一个具体的实施方式，第一翼肌窝定位段11的长度可以为15～20cm。利于穿翼板种植导板定位装置固位于翼肌窝，便于其精准定位。

作为一个具体的实施方式，所述第一翼肌窝定位段11与翼肌窝匹配，使用时，所述第一翼肌窝定位段11位于所述翼肌窝内。将第一翼肌窝定位段11固定于翼肌窝内，所述第二翼肌窝定位段12相对于所述第一翼肌窝定位段11向导环定位器2侧内扣于翼肌窝。

作为一个具体的实施方式，第二翼肌窝定位段12的长度可以为3～7mm。利于穿翼板种植导板定位装置固位于翼肌窝，便于其精准定位。

在一优选的实施方式中，所述导环定位器2设有导环定位刻度21和导环轨道槽22，所述定位导环3包括连接的导环单元31和导环支架32，所述导环支架32与所述导环定位器2滑动连接，所述导环单元31位于所述导环轨道槽22内。导环定位刻度21用于术中定位导环3的距离定位。导环轨道槽22用于提供导环单元31移动的空间。导环单元31具有空腔，种植体可插入空腔进行种植。导环支架32用于支撑导环单元31。

在一优选的实施方式中，所述导环单元31为两端开口的直管，所述导环单元31的中心轴与所述导环定位器2之间形成的夹角为15～65°，如15～20°、20～25°、25～30°、30～35°、35～40°、40～45°、45～50°、50～55°、55～60°或60～65°。利于植体倾斜植入牙槽骨及翼外板，从而有效避免上颌窦，充分利用现有牙槽骨，增强了种植体的初期稳定性，利于即刻修复。导环单元31侧壁上可以设有对应角度的标识。

作为一个具体的实施方式，导环单元31的内径为1～3mm。有效指导牙种植钻的方向。

作为一个具体的实施方式，导环轨道槽22的宽度为2～5mm。根据牙种植位置的需要，利于牙种植引导环位置的调整。

在一优选的实施方式中，所述导环支架32上设有刻度定位线321，用于确定导环单元31的位置。具体的，所述刻度定位线321可设置在导环支架两侧对应导环单元的中心位置。

在一优选的实施方式中，所述定位导环3还包括固定件33，所述固定件33设于所述导环支架32上，用于所述定位导环3与所述导环定位器2之间的固定。用于增强定位导环3与导环定位器之间的连接固定性。

在一优选的实施方式中，所述导环支架32与所述导环定位器2为内扣式卡扣连接。根据牙种植位置的需要，调整牙种植定位导环3位置的，调整位置时更稳定。

在一优选的实施方式中，所述导环定位器2的侧壁上设有平移定位沟，所述导环支架32经所述平移定位沟与所述导环定位器2内扣式卡扣滑动连接。平移定位沟为设置在导环定位器2边缘上的沟槽。根据牙种植位置的需要，调整牙种植定位导环3的位置，调整位置时更稳定。

在一优选的实施方式中，所述导环定位器2从近翼肌窝定位器端至远翼肌窝定位器端依次设有第一导环定位段23、第二导环定位段24和第三导环定位段25，所述第一导环定位段23和第二导环定位段24均设有所述导环定位刻度21，所述导环轨道槽22设于所述第二导环定位段24上。

作为一个具体的实施方式，所述第一导环定位段23的长度为2～8mm，所述第二导环定位段24的长度为10～20mm，所述第三导环定位段25的长度为2～8mm。根据牙种植位置的需要，利于牙种植引导环位置的调整，根据术前测量的数字精准定位。

作为一个具体的实施方式，所述导环定位器2为矩形平板，长度为14～36mm，宽度为4～8mm，厚度为2～4mm。

在一优选的实施方式中，如图1和图2所示，所述固定板4上设有第一固位骨钉孔道41和若干骨钉固位孔42，所述导环定位器2上设有第二固位骨钉孔道26，所述第二固位骨钉孔道26和所述第一固位骨钉孔道41匹配以使可被同一骨钉贯穿固定，所述骨钉固位孔42设于固定板4的游离端。骨钉固位孔42可以有三个，呈三角形分布，便于术中方向确认后固位稳定。导环定位器2经固位骨钉贯穿第二固位骨钉孔道26和第一固位骨钉孔道41与固定板4可拆卸式活动连接，为颊舌可调整组合关节。固定板4用于连接导环定位器2，便于辅助稳定并完成TPP种植导板就位固定。

在一优选的实施方式中，所述固定板4设有第一固定段43和第二固定段44，所述第一固位骨钉孔道41设于所述第一固定段43上，所述骨钉固位孔42设于所述第二固定段44上，所述第二固定段44为弧形。第一固定段43与导环定位器2为可拆卸式活动连接，为颊舌可调整组合关节。第二固定段便于术中方向确认后固位稳定。

在一优选的实施方式中，所述第二固定段44与牙槽骨牙弓匹配。例如，第二固定段的弧度可为100-160度，弧长可为20～50mm。

穿翼板种植导板定位装置的使用方法如下：

把穿翼板种植导板定位装置各部件拆卸后放置在工具盒内，消毒后供临床使用。临床上使用时，如图3所示，根据手术设计方案，进行组装固定，用于翼板种植手术使用，牙种植方向及位置按定位导板的标识进行。具体使用方法如下：

1、根据术前CBCT模拟设计及按TPP种植常规，完成麻醉，种植位点确定，切口，翻瓣，充分暴露上颌结节远中及翼上颌切迹区域，用TPP种植探测器探明翼肌窝、堆突脊嵴等三维定位标志

2、穿翼板种植导板定位装置口内引导、就位和固定：

(1)首先根据术前模拟设计结果，口外选择跟模拟设计相同角度(例如：30°或45°)的定位导环3，将定位导环3植入导环定位器2，安装固定板4；

(2)探明的翼肌窝位置，将翼肌窝定位器1贴着翼肌窝骨壁放入翼肌窝，同时将穿翼板种植导板定位装置向近中牵拉，将导环定位器2贴牙槽嵴顶骨平面，使导环定位器2平面与同侧前磨牙及磨牙区平面平行；

(3)根据种植位点调整定位导环3前后位置和导环定位器2颊腭方向位置，使导环单元31引导方向正好位于种植位点上方，锁紧固定件例如固定螺丝，完成可调式穿翼板种植导板定位装置就位；调整固位端颊腭位置与牙槽嵴弧形适合后，利用近中固位钉固定穿翼板种植导板定位装置，口内引导就位完成。

3、穿翼板种植导板定位装置引导备孔：穿翼板种植导板定位装置完成引导就位后，再次根据临床种植设计方案确认并调整穿翼板种植导板定位装置位置关系；按设计植入位点、骨质在穿翼板种植导板定位装置引导下TPP种植窝洞预备，取下穿翼板种植导板定位装置，确定种植位点、四周骨量及角度方向无误后，根据需要进一步使用翼板种植手动扩张攻丝器械，完成预备种植窝洞，即可根据术前设计完成TPP种植体植入。

4、按设计完成所有种植体植入及缝合等后续操作。

手术结束后，拆除导板，清洗各部件后，装入工具盒，消毒备用。

上述实施例仅例示性说明本申请的原理及其功效，而非用于限制本申请。任何熟悉此技术的人士皆可在不违背本申请的精神及范畴下，对上述实施例进行修饰或改变。因此，举凡所属技术领域中具有通常知识者在未脱离本申请所揭示的精神与技术思想下所完成的一切等效修饰或改变，仍应由本申请的权利要求所涵盖。