阅读说明：本技术 一种治疗肝病的定向穿刺取样设备 (Directional puncture sampling device for treating liver diseases ) 是由 张红宇 于 2019-12-04 设计创作，主要内容包括：本发明提供一种治疗肝病的定向穿刺取样设备,解决了现有技术中定位精度较低,穿刺效率较低；不能精确定位及精确进针深度的问题。包括伸缩支架,伸缩支架上连接上固定圆环,上固定圆环下方连接下固定圆环,上固定圆环和下固定圆环之间转动有外齿齿圈和内齿齿圈,外齿齿圈同轴安装有单向轮,下固定圆环上安装有第一齿轮,第一齿轮旁边分别啮合有第二齿轮,第二齿轮与内齿齿圈啮合,内齿齿圈上开有探头安装槽,探头安装槽两侧转动有第一挡块和第二挡块,探头安装槽内安装有弧形压板,探头安装槽内安装有超声波探头,单向轮后侧安装有穿刺针。本发明能够实现超声波探头、消毒瓶、麻醉针、穿刺针之间的位置转换；能够更准确定位肝脏和穿刺位置。(The invention provides directional puncture sampling equipment for treating liver diseases, which solves the problems of lower positioning precision and lower puncture efficiency in the prior art; the problem of inaccurate positioning and accurate needle inserting depth. Including the telescopic bracket, last connection fixed ring on the telescopic bracket, go up fixed ring below and connect fixed ring down, it has outer tooth ring gear and inner tooth ring gear to go up to rotate between fixed ring and the lower fixed ring, outer tooth ring gear coaxial arrangement has one-way wheel, install first gear on the lower fixed ring, first gear next door meshes respectively has the second gear, second gear and inner tooth ring gear meshing, it has the probe mounting groove to open on the inner tooth ring gear, probe mounting groove both sides are rotated there are first dog and second dog, install the arc clamp plate in the probe mounting groove, install ultrasonic transducer in the probe mounting groove, the pjncture needle is installed to one-way wheel rear side. The invention can realize the position conversion among the ultrasonic probe, the disinfection bottle, the anesthesia needle and the puncture needle; the liver and puncture position can be more accurately positioned.)

一种治疗肝病的定向穿刺取样设备

技术领域

本发明涉及医疗器械技术领域，具体是一种治疗肝病的定向穿刺取样设备。

背景技术

穿刺，医学常用手术用语，是将穿刺针刺入体腔抽取分泌物做化验，向体腔注入气体或造影剂做造影检查，或向体腔内注入药物的一种诊疗技术，穿刺的目的是抽血化验，输血、输液及置入导管做血管造影等。

肝穿刺活组织检查，是用肝穿刺针吸取肝脏组织进行病理学检查。临床上已广泛应用于肝炎、脂肪肝、肝癌等疾病的诊断，是一种能直接了解肝组织的病理变化，并可以做出较客观、精确诊断的检查方法，肝穿刺活组织检查的临床意义：有利于多种肝病的鉴别诊断；了解肝脏病变的程度和活动性；提供各型病毒性肝炎的病原学诊断；发现早期、静止或尚在代偿期的肝硬化；鉴别黄疸的性质和原因；作为慢性肝炎病情、预后的评判指标；以及可以进行诊断性治疗。

目前，肝穿刺活检的操作步骤大多都是先通过B超等影像仪器检查确认并标记穿刺点的位置，然后在穿刺点上进行消毒、麻醉，然后再配合B超进行穿刺，医生通过穿刺针在B超选定的穿刺点穿透皮肤，进入肝实质后迅速拔针。

但是，上述的方法存在下列弊端：

1. 肝脏的定位和穿刺均需要依靠医疗人员手持超声探头进行定位固定，然后进行麻药注射和穿刺，需多人协作完成，比较繁琐，且定位精度较低，穿刺效率较低；

2. 由于常规B超引导并不是实时性，B超扫描仪给出穿刺进针的角度和深度的数值后，术者仍需根据经验判断，手持穿刺针进行操作，不能精确定位及精确确定进针深度；

3. 目前术者基本都是用手悬空维持穿刺针作业，对操作者的要求很高，稍有晃动则可能损伤病患者腹内脏器，对患者造成二次伤害；

4. 由于穿刺针在肝脏内停留的时间较短，目前的穿刺针用于肝脏纤维化的病患者时失败率高。

因此，本发明提供一种治疗肝病的定向穿刺取样设备来解决上述问题。

发明内容

针对上述情况，为克服现有技术之缺陷，本发明提供一种治疗肝病的定向穿刺取样设备，有效的解决了现有技术中需多人协作完成，比较繁琐，且定位精度较低，穿刺效率较低；不能精确定位及精确确定进针深度；稍有晃动则可能损伤病患者腹内脏器，对患者造成二次伤害；目前的穿刺针用于肝脏纤维化的病患者时失败率高的问题。

一种治疗肝病的定向穿刺取样设备，包括包括伸缩支架，其特征在于，所述伸缩支架上端连接有上固定圆环，所述上固定圆环的下方通过螺栓连接有下固定圆环，所述上固定圆环和下固定圆环之间同轴心转动安装有外齿齿圈和内齿齿圈，所述外齿齿圈同轴安装有单向轮，所述下固定圆环上转动安装有多个与外齿齿圈啮合的第一齿轮，多个所述第一齿轮旁边分别转动啮合有第二齿轮，多个所述第二齿轮与内齿齿圈啮合，所述内齿齿圈左侧的外轮廓面上开有探头安装槽，所述探头安装槽开口处的两侧转动安装有第一挡块和第二挡块，所述内齿齿圈上滑动安装有两个分别位于第一挡块左侧和第二挡块右侧的第一卡块和第二卡块，所述第一卡块和第二卡块与内齿齿圈之间分别安装有复位弹簧，所述探头安装槽内安装有压缩弹簧，所述压缩弹簧的另一端固定安装有弧形压板，所述弧形压板、第一挡块和第二挡块之间安装有超声波探头，所述内齿齿圈的前侧的外轮廓面上转动安装有消毒瓶，所述内齿齿圈的右侧的外轮廓面上安装有麻醉针，所述单向轮后侧的内壁上安装有穿刺针。

优选的，所述第一挡块和第二挡块与内齿齿圈之间分别安装有挡块复位扭簧，所述第一挡块和第二挡块上分别一体连接有与第一卡块和第二卡块配合的卡齿，所述弧形压板、第一挡块和第二挡块上安装有防滑垫。

优选的，所述内齿齿圈前侧的外轮廓面上开有消毒瓶安装槽，所述消毒瓶安装槽两侧内壁上分别转动安装有固定滑块，所述消毒瓶的左右两端分别设有与两个所述固定滑块配合安装的固定滑槽，两个所述固定滑块与内齿齿圈之间分别安装有滑块复位扭簧。

优选的，所述消毒瓶的瓶口处螺纹连接有单向阀瓶盖，所述单向阀瓶盖的下端螺纹连接有消毒棉安装槽，所述消毒棉安装槽内安装有消毒棉。

优选的，所述内齿齿圈右侧的外轮廓面上开有麻醉针安装槽，所述麻醉针安装槽两侧内壁上分别滑动安装有弧形的推板，两个所述推板与麻醉针安装槽两侧内壁之间分别安装有推板弹簧，两个所述推板之间安装有麻醉针。

优选的，所述单向轮后侧的内壁上开有穿刺针安装槽，所述穿刺针安装槽内转动安装有穿转动块，所述穿刺针安装槽内前后滑动安装有位于转动块下方的滑动块，所述转动块和滑动块上分别贯穿有圆形的穿刺针滑槽，两个所述穿刺针滑槽内滑动有穿刺针。

优选的，所述穿刺针，包括外针，所述外针的底部转动安装有四个四分之一针尖，四个所述四分之一针尖的内壁上分别一体连接有合拢块，所述外针内滑动安装有内针，所述内针的外轮廓面上均匀分布有四个竖向的且与四个所述合拢块滑动配合的合拢滑槽，所述外针和内针的顶端分别安装有把手。

优选的，所述外针的上端固定有竖向的计数齿条，所述转动块的顶面上转动安装有计数齿轮，所述转动块的顶面上固定安装有计数箱，所述计数箱的顶面上开有计数滑槽，所述计数箱内转动安装有与计数齿轮同轴的计数丝杆，所述计数丝杆上螺纹安装有穿过计数滑槽的计数指针。

一种穿刺针的使用方法，其特征在于，具体的使用方法为，将所述内针的针尖推出外针的底部，使四个所述四分之一外针的尖部向外打开并紧贴内针，然后将整个穿刺针穿进两个所述穿刺针滑槽内，通过转动块和滑动块调整穿刺针的角度，找到在病人身体上的穿刺标记点，之后配合超声波探头同时向下按外针和内针以穿透病人皮肤到达肝脏处，当穿刺针进入肝脏后，向上提内针，内针的针尖向上滑动至外针内，此时肝脏组织会进入四个所述四分之一针尖的中部，当内针上的四个所述合拢滑槽的底部碰到四个所述合拢块后继续向上滑动，能够将四个所述四分之一针尖向中间合拢，并将之内的肝脏组织切掉，之后将整个穿刺针抽离出病人的身体即可，取出四个所述四分之一针尖之内的肝脏组织时，只需向下推内针，内针将四个所述四分之一针尖撑开并将肝脏组织推出。

本发明通过外齿齿圈、单向轮和内齿齿圈的配合，能够实现超声波探头、消毒瓶、麻醉针、穿刺针之间的位置转换；通过固定在内齿齿圈上的超声波探头和固定在单向轮上的穿刺针的配合，能够实现单人操作，能够更准确定位肝脏和穿刺位置；同时增加了计数装置，能够在穿刺针进入人体时，显示穿刺针的进针深度，与传统的穿刺针相比，本发明的穿刺针能够适应任何肝脏病患者，通过四个四分之一针尖的合拢，能够准确抓取肝脏组织，提高了肝脏取样的成功率，本发明设计思路清晰，结构简洁，实用性强，可以更快、更便捷、更精准的完成肝脏组织的穿刺取样工作。

附图说明

图1为本发明立体示意图。

图2为本发明俯视立体示意图。

图3为本发明仰视立体示意图。

图4为本发明俯视剖面示意图。

图5为本发明探头安装槽立体示意图。

图6为本发明麻醉针安装槽立体示意图。

图7为本发明消毒瓶安装槽立体示意图。

图8为本发明穿刺针安装槽立体示意图。

图9为本发明计数齿轮立体示意图。

图10为本发明消毒瓶立体示意图。

图11为本发明穿刺针立体示意图。

图12为本发明内针立体示意图。

图13为本发明四分之一针尖立体示意图。

图14为本发明合拢滑槽立体示意图。

图15为本发明四分之一针尖合拢后的剖面立体示意图。

具体实施方式

有关本发明的前述及其他技术内容、特点与功效，在以下配合参考附图1至图15对实施例的详细说明中，将可清楚的呈现。以下实施例中所提到的结构内容，均是以说明书附图为参考。

下面将参照附图描述本发明的各示例性的实施例。

实施例一，本发明为一种治疗肝病的定向穿刺取样设备，包括伸缩支架1，伸缩支架1为后续结构提供支撑基础，其特征在于，所述伸缩支架1上端连接有上固定圆环2，上固定圆环2的顶面固定在伸缩支架1上，此处可采用螺栓连接，或采用其他常用固定方式，所述上固定圆环2的下方通过螺栓连接有下固定圆环3，所述上固定圆环2和下固定圆环3同轴心安装，两者之间有一定的距离，所述上固定圆环2和下固定圆环3之间同轴心转动安装有外齿齿圈4和内齿齿圈5，外齿齿圈4和内齿齿圈5能够在上固定圆环2和下固定圆环3之间自转，外齿齿圈4的外径小于内齿齿圈5的内径，所述外齿齿圈4同轴安装有单向轮401，单向轮401的外径小于外齿齿圈4的内径，外齿齿圈4能够带动单向轮401顺时针方向转动，外齿齿圈4逆时针方向转动时，单向轮401不转动，此处可参考附图所示，所述下固定圆环3上转动安装有多个与外齿齿圈4啮合的第一齿轮6，第一齿轮6转动时能够带动外齿齿圈4转动，多个所述第一齿轮6旁边分别转动啮合有第二齿轮7，第二齿轮7能够带动第一齿轮6转动，多个所述第二齿轮7与内齿齿圈5啮合，转动内齿齿圈5能够带动第二齿轮7转动，通过第二齿轮7和第一齿轮6，能够使外齿齿圈4的转动方向与内齿齿圈5的转动方向相同，所述内齿齿圈5左侧的外轮廓面上开有探头安装槽8，此处可在内齿齿圈5的外轮廓面上固定开了探头安装槽8的安装块，此处可以螺栓固定，也可采用其他方式固定，所述探头安装槽8开口处的两侧转动安装有第一挡块801和第二挡块802，第一挡块801和第二挡块802分别能够在探头安装槽8的开口处摆动，所述内齿齿圈5上滑动安装有两个分别位于第一挡块801左侧和第二挡块802右侧的第一卡块803和第二卡块804，当第一挡块801向左侧摆动，第二挡块802向右摆动时，第一卡块803会卡住第一挡块801，第二卡块804会卡住第二挡块802，使二者只能向探头安装槽8内摆动，当向左滑动第一卡块803，向右滑动第二卡块804时，第一挡块801则可以向左摆动，第二挡块802则可以向右摆动，所述第一卡块803和第二卡块804与内齿齿圈5之间分别安装有复位弹簧9，当向左或向右滑动第一卡块803和第二卡块804时，通过复位弹簧9能够将第一卡块803和第二卡块804复位，所述探头安装槽8内安装有压缩弹簧10，所述压缩弹簧10的另一端固定安装有弧形压板11，弧形压板11能够在外力作用下向探头安装槽8内滑动，同时压缩弹簧10被压缩蓄力，所述弧形压板11、第一挡块801和第二挡块802之间安装有超声波探头12，安装超声波探头12时，向用超声波探头12的手柄向探头安装槽8内压第一挡块801或第二挡块802，此时弧形压板11被第一挡块801或第二挡块802向探头安装槽8内推动，当超声波探头12进入探头安装槽8内时，将第一挡块801或第二挡块802向外摆动复位，此时，弧形压板11因压缩弹簧10的作用下向外推超声波探头12，第一挡块801和第二挡块802抵住超声波探头12，超声波探头12即完成安装，拆卸超声波探头12时，只需向左或向右滑动第一卡块803或第二卡块804，第一挡块801或第二挡块802即可向外摆动，超声波探头12即可在探头安装槽8内取出，所述内齿齿圈5前侧的外轮廓面上转动安装有消毒瓶13，此处可在内齿齿圈5前侧的外轮廓面上固定消毒瓶安装块，消毒瓶13安装在消毒瓶安装块上并能够在消毒瓶安装块上摆动，所述内齿齿圈5右侧的外轮廓面上安装有麻醉针14，此处可在内齿齿圈5右侧的外轮廓面上固定麻醉针安装块，麻醉针14安装在麻醉针安装块上，所述单向轮401后侧的内壁上安装有穿刺针15，此处可在单向轮401后侧的内壁上固定穿刺针安装块，穿刺针15安装在穿刺针安装块上，所述超声波探头12的位置为初始位置，当使用超声波探头12检查后，要对病患者皮肤进行消毒时，只需将内齿齿圈5顺时针转动90°，消毒瓶13即可移动到超声波探头12的初始位置，此时外齿齿圈4也带动单向轮401顺时针转动90°，穿刺针15则到达麻醉针14初始位置的一侧，以此类推，当转动内齿齿圈5顺时针转动270°时，外齿齿圈4也带动单向轮401顺时针转动270°，此时，穿刺针15的位置处于超声波探头12初始位置的那一侧，而此时超声波探头12的位置处于消毒瓶13的初始位置，如果继续顺时针转动内齿齿圈5，那么超声波探头12将不会与穿刺针15处于同一侧，此时应逆时针转动内齿齿圈5回到超声波探头12的初始位置，同时外齿齿圈4也逆时针转动，单向轮401不转动，穿刺针15的位置仍保持不动，最终超声波探头12能够与穿刺针15处于同一侧进行穿刺工作。

实施例二，在实施例一的基础上，所述第一挡块801和第二挡块802与内齿齿圈5之间分别安装有挡块复位扭簧，当第一挡块801或第二挡块802摆动一定幅度之后，能够通过挡块复位扭簧复位，所述第一挡块801和第二挡块802上分别一体连接有与第一卡块803和第二卡块804配合的卡齿16，当超声波探头12被弧形压板11向外抵住时，第一挡块801和第二挡块802能够被第一卡块803和第二卡块804卡住，使二者不会向外继续摆动，实现对超声波探头12的固定，所述弧形压板11、第一挡块801和第二挡块802上安装有防滑垫，当超声波探头12在三者之间固定时，三者上的防滑垫能够对超声波探头12进一步固定，放置超声波探头12滑落或晃动。

实施例三，在实施例一的基础上，所述内齿齿圈5前侧的外轮廓面上固定消毒瓶安装块，消毒瓶安装块上开有消毒瓶安装槽17，所述消毒瓶安装槽17两侧内壁上分别转动安装有固定滑块18，两个所述固定滑块18能够在消毒瓶安装槽17的两侧壁上摆动，所述消毒瓶13的左右两端分别设有与两个所述固定滑块18配合安装的固定滑槽19，消毒瓶13能够通过两侧的固定滑槽19固定在两个固定滑块18上，使消毒瓶13能够在消毒瓶安装槽17内摆动，消毒时，术者摆动消毒瓶13即可对病患者身体进行消毒，两个所述固定滑块18与内齿齿圈5之间分别安装有滑块复位扭簧，术者对病患身体消毒完毕后，松开消毒瓶13，消毒瓶13即可在滑块复位扭簧的作用下复位。

实施例四，在实施例三的基础上，所述消毒瓶13的瓶口处螺纹连接有单向阀瓶盖301，所述消毒瓶13的材质可采用塑料材质，或者采用其他软质材料，所述单向阀瓶盖301内安装有单向球阀，当消毒瓶13的瓶口朝下时，消毒瓶13内的消毒液不会流出，只有当术者挤压消毒瓶13的瓶身时，消毒液才会顶开单向球阀从而流出，所述单向阀瓶盖301的下端螺纹连接有消毒棉安装槽302，所述消毒棉安装槽302和单向阀瓶盖301连通，所述消毒棉安装槽302内安装有消毒棉，消毒棉为一次性消毒棉，可拆卸更换，当术者挤压消毒瓶13的瓶身时，消毒液会通过单向阀瓶盖301进入消毒棉安装槽302内浸湿消毒棉，然后术者摆动消毒瓶即可进行消毒。

实施例五，在实施例一的基础上，所述内齿齿圈5右侧的外轮廓面上固定麻醉针安装块，麻醉针安装块上开有麻醉针安装槽20，所述麻醉针安装槽20两侧内壁上分别滑动安装有弧形的推板21，在麻醉针安装槽20的两侧内壁上分别开有方形的伸缩孔，两个所述推板21的一端一体连接方形棱柱并分别滑动在一个伸缩孔内，两个所述推板21与麻醉针安装槽20两侧内壁之间分别安装有推板弹簧22，两个所述推板21之间安装有麻醉针14，安装麻醉针14时，只需将麻醉针14从上方插进两个所述推板21之间，两个所述推板21会被麻醉针14撑开，分别向伸缩孔内滑动，在推板弹簧22的反作用力下，两个所述推板21会挤压着麻醉针14，从而使麻醉针14固定。

实施例六，在实施例一的基础上，所述单向轮401后侧的内壁上固定穿刺针安装块，穿刺针安装块上开有穿刺针安装槽23，所述穿刺针安装槽23内转动安装有穿转动块24，转动块24能够在穿刺针安装槽23内转动，所述穿刺针安装槽23内前后滑动安装有位于转动块24下方的滑动块25，所述滑动块25能够在穿刺针安装槽23内前后滑动，所述转动块24和滑动块25上分别贯穿有圆形的穿刺针滑槽26，两个所述穿刺针滑槽26内滑动有穿刺针15，穿刺针15沿着两个穿刺针滑槽26上下移动，通过转动的转动块24和前后滑动的滑动块25能够调整穿刺针15的角度。

实施例七，在实施例六的基础上，所述穿刺针15，包括外针27，所述外针27为空心圆柱，所述外针27的底部转动安装有四个四分之一针尖28，四个四分之一针尖28分别能够在外针27的底部摆动，当四个四分之一针尖28合拢后能够组成一个中部为空腔的针尖，如附图所示，当四个四分之一针尖28在肝脏内合拢时，能够抓取肝脏组织，对于肝纤维化，肝硬化的病患者也能起到高效率的取样效果，四个所述四分之一针尖28的内壁上分别一体连接有合拢块29，所述外针27内滑动安装有内针30，内针30能够在外针27内上下滑动，且内针30的外表面紧贴外针27的内壁，所述内针30的外轮廓面上均匀分布有四个竖向的且与四个所述合拢块29滑动配合的合拢滑槽31，四个所述合拢块29位于四个所述合拢滑槽31内，且合拢块29顶着合拢滑槽31的底部，使四个所述四分之一针尖28不能向外展开，当向上提拉内针30时，内针30的针尖进入外针27内，此时合拢滑槽31下方的侧面同时向上提起四个所述合拢块29，四个所述合拢块29带动四个所述四分之一针尖28向中部合拢，所述外针27和内针30的顶端分别安装有把手，外针27和内针30上的把手方便术者操作使用。

实施例八，在实施例七的基础上，所述外针27的上端固定有竖向的计数齿条32，计数齿条32的长度小于外针27一半的长度，所述转动块24的顶面上转动安装有计数齿轮33，计数齿轮33能够与计数齿条32啮合，当穿刺针15刚刚接触到病患者皮肤表面时，计数齿条32才能够与计数齿轮33啮合，穿刺针15进入人体之后，计数齿条32开始带动计数齿轮33转动，所述转动块24的顶面上固定安装有计数箱34，所述计数箱34的顶面上开有计数滑槽35，计数滑槽35的两侧设有刻度，所述计数箱34内转动安装有与计数齿轮33同轴的计数丝杆36，计数丝杆36能够与计数齿轮33同步转动，所述计数丝杆36上螺纹安装有穿过计数滑槽35的计数指针37，所述计数丝杆36上螺纹安装有套筒，计数指针37一体连接在套筒上，并且计数指针37穿过计数滑槽35并能够在计数滑槽35滑动，计数丝杆36转动时，计数滑槽35会限制计数指针37的转动，从而使套筒能够带动计数指针37在计数丝杆36上往复直线移动，计数指针37能够直观的反映出穿刺针15进入人体的深度。

实施例九，一种穿刺针15的使用方法，其特征在于，具体的使用方法为，将所述内针30的针尖推出外针27的底部，使四个所述四分之一外针28的尖部向外打开并紧贴内针30，然后将整个穿刺针15穿进两个所述穿刺针滑槽26内，通过转动块24和滑动块25调整穿刺针15的角度，找到在病人身体上的穿刺标记点，之后配合超声波探头12同时向下按外针27和内针30以穿透病人皮肤到达肝脏处，当穿刺针15进入肝脏后，向上提内针30，内针30的针尖向上滑动至外针27内，此时肝脏组织会进入四个所述四分之一针尖28的中部，当内针30上的四个所述合拢滑槽30的底部碰到四个所述合拢块29后继续向上滑动，能够将四个所述四分之一针尖28向中间合拢，并将之内的肝脏组织切掉，之后将整个穿刺针15抽离出病人的身体即可，取出四个所述四分之一针尖28之内的肝脏组织时，只需向下推内针30，内针30将四个所述四分之一针尖28撑开并将肝脏组织推出。

本发明通过外齿齿圈、单向轮和内齿齿圈的配合，能够实现超声波探头、消毒瓶、麻醉针、穿刺针之间的位置转换；通过固定在内齿齿圈上的超声波探头和固定在单向轮上的穿刺针的配合，能够实现单人操作，能够更准确定位肝脏和穿刺位置；同时增加了计数装置，能够在穿刺针进入人体时，显示穿刺针的进针深度，与传统的穿刺针相比，本发明的穿刺针能够适应任何肝脏病患者，通过四个四分之一针尖的合拢，能够准确抓取肝脏组织，提高了肝脏取样的成功率，本发明设计思路清晰，结构简洁，实用性强，可以更快、更便捷、更精准的完成肝脏组织的穿刺取样工作。