阅读说明：本技术 用于牙根管冲洗和消毒的牙髓系统和器械 (Endodontic system and instrument for root canal irrigation and disinfection ) 是由 V·肖顿 K·威尔金森 S·克里夫雷 乔治·安东尼·布鲁德三世 于 2017-10-24 设计创作，主要内容包括：一种配合牙科手机使用的牙科器械,用于对牙根管进行清洁和消毒,该器械包括轴和用于可释放地连接到手机的连接器,所述轴包括：尖端；接近连接器的远端部分；以及至少两个沿轴的长度延伸的径向突起,其间延伸有纵向凹槽。(A dental instrument for use with a dental handpiece for cleaning and disinfecting a root canal, the instrument comprising a shaft and a connector for releasable connection to the handpiece, the shaft comprising: a tip; a distal portion proximal to the connector; and at least two radial projections extending along the length of the shaft with a longitudinal groove extending therebetween.)

用于牙根管冲洗和消毒的牙髓系统和器械

相关申请的交叉引用

本专利申请要求2016年10月24日提交的美国临时专利申请序列号62/411,815的权益和优先权，其以引用的方式并入本文用于所有目的。

技术领域

本发明涉及一种用于根管冲洗和消毒的系统。

背景技术

牙齿成熟后，牙髓被容纳在牙齿构件中。由于各种原因，牙髓经常受到不可逆的损伤，引发炎症和感染，这通常会对牙齿、其支撑结构和患者的健康产生不利影响。临床上，作为拔牙的一个替代方法是进行根管治疗，理想的是从根管系统中清除牙髓、细菌和相关刺激物，然后用惰性的、生物相容的、尺寸稳定的填充材料如马来乳胶三维填充根管空间。理想情况下，充填过程将不仅填充主管道，而且填充鳍部、网部、盲管、侧管以及根管系统和牙齿附着装置之间的所有出口。

根管手术很常见。牙髓治疗成功的关键是在机械根管成形过程中使用化学试剂来彻底清洁根管系统的各个方位。在清洁和成形过程中，用于加强根管清创和消毒的化学物质可以到达根管系统的各个方位。目前在根管预备过程中最常用的非常有助于清洁和消毒的化学物质包括漂白剂、过氧化氢和螯合剂。通常，使用2％-5％的透明的、淡的、黄绿色强碱性次氯酸钠溶液(NaOCl)和乙二胺四乙酸(EDTA)溶液。

在根管预备过程中，NaOCl溶液被充分灌注到根管空间，在根管空间内其溶剂作用有助于消化和去除牙髓、细菌、病毒、孢子、内毒素和微生物产生的其他刺激物。该溶液可以循环、渗透从而清洁根管空间的各个方位。然而，研究表明，即使最充分地使用次氯酸钠，也不能清除根管中的所有物质。根管壁由牙本质组成，其在每平方毫米包含数百万根牙本质小管。用于疏通和成形根管切口牙本质和牙本质的器械，与有机基质结合，形成牙本质泥。在牙本质小管和根管系统的各个方位的清洁和成形过程之后，牙本质泥、牙髓、细菌和其他相关刺激物在组织结构上一致可见。因此，在清洁和成形过程后，根管仍然覆盖有一层碎屑，在文献中通常被描述为“玷污层”。该“玷污层”包括牙本质泥和/或有机碎屑，包括上述刺激物。

清洁和成形后，根管传统上用马来乳胶和根封闭剂填充。然而，如果玷污层或膜没有从根管中充分去除，玷污层会影响根管系统的填充和密封。如果充填不完全，那么根管空间容易出现细菌渗漏和治疗失败。渗漏导致的治疗后失败是常见的，需要对牙齿进行根管再通或拔牙。因此，为了彻底的清洁，应该去除该玷污层或膜。为了处理玷污层，医生使用弱酸或表面活性剂，例如17％EDTA，去除玷污层。通常，用EDTA或其他类似试剂冲洗根管，以达到这一目的。传统上，一些医生使用金属根管锉或套管来激活溶液并提高EDTA的性能。这些装置可以手动使用或安装在超声波手机中，以产生振动和流体运动。例如，即使当使用锉刀时，也不可能确保锉刀与根管的整个表面接触，因此很难确保基本上整个玷污层都被去除。遗憾的是，超声波驱动金属器械的使用通常导致医源性事件，例如器械断裂、根管预备壁上的凸棱、甚至根管穿孔。

发明内容

该系统可以包括驱动器(马达)和尖端，用于在牙髓治疗过程中对根管进行清洁和消毒。

该系统的设备可以仅旋转地驱动尖端，以往复垂直运动旋转，仅旋转往复，或者以往复垂直运动旋转往复。该装置是手持式的，旋转运动可以由压缩空气或电力驱动。旋转速度可以从5,000到60,000，以增加根管中的流体速度和根管壁处的绝对应力。

该设备可以使用可充电电池或由电力网供电或其他驱动旋转的方式如空气提供动力。

该系统可以包括用于视觉增强的光激发源以及用于光动力治疗的波长。例如，来自LED或激光二极管的红光被并入手机主体，并通过光导或光纤被带到手机头部。然后，光可以被引导到旋转尖端的背面，并穿过尖端材料，通过材料的表面射出，进入根管和PDT溶液。使用合适的光耦合材料可以将损耗降至最低，但是功率很低，因此废热很低，不会影响产品的完整性。另一个实施例是光从邻近尖端连接件的装置的前端射出，并且平行于尖端瞄准，使得大部分光进入根管。虽然由于在根管中不能捕获到更高比例的光，初始亮度级需要更高，但是这种设计的优点是降低了尖端和手机之间连接的复杂性。另一个实施例是光从装置的前端射出，并被引导至牙齿的牙髓底部，在进入牙齿材料后，在多个方向上衍射，但也进入根管和PDT溶液。虽然这使得初始功率提高到另一水平，但同时也再次简化了总体设计。

作为其他实施例，其他激发波长可以包括IR或UV。用于牙髓底部和根管的视觉增强的白光也包括在内。

该系统还可以通过尖端或者通过来自该单元的端口、用于连接到尖端的手机或者通过其他方式提供连续不断的冲洗剂。

尖端可以由多种柔性材料制成，但关键是要具有弯曲形状，从而当在根管中时，它可以压缩以适应较小或非圆形的根管，但也可以弯曲到较大的局部直径，从而可以刷根管壁以增加流体对根管壁的清洁和消毒速度。沿着冲洗器的轴使用连续和非连续的突出部和突起，以增加动态流动和剪切壁应力，从而促进清洗和生物膜去除。

尖端材料也是根据根管所需的光来选择的。许多塑料透射红光和蓝光，但是对于需要UV或IR波长的情况，可以使用诸如UVT(紫外透射)、丙烯酸树脂和IRT(IR透射)、树脂玻璃等材料。

尖端也可以是管，而不是实心的。在该实施例中，尖端可以是金属或塑料。

不同的尖端长度被设计成支持不同的根管长度。通常是15到31毫米，但是在极端情况下，尖端的长度可以是10毫米到40毫米。

尖端尺寸足够小，可以到达根管的顶端三分之一，可以是锥形或非锥形的。此外，可以制作不同的尖端尺寸以适应不同类型的解剖结构。例如，较小的尖端尺寸，即0.20毫米，可用于臼齿中常见的较小的根管。尖端的最大尺寸因尖端中的曲线而得到缓和。通常，对于较大的根管，尖端尺寸可达到朝向近端为1.0毫米。对于本发明，尖端的曲率被设计成允许尖端扫过牙根管的较大直径部分，同时保持尖端的轴直径小于约0.80毫米。尖端成形部分的最大直径可以高达1.2毫米。如图4所示，各种曲线半径旨在优化根管的清洁。

与成形锉相反，尖端的边缘不是切削刃，因其目的是对根管进行清洁和消毒，而不是扩大根管。

尖端上的突出部和突起的尺寸和形状被设计成中断和引导液体流动，从而产生更高的速度和剪切壁应力，并有助于去除生物膜和玷污层。这些突起可以是角形的“V”、杯形的“C”或其他实施例。位置可以是沿着尖端的整个长度或者仅局部地，即尖端曲线的内部。在优选实施例中，突起的最大高度可以不大于尖端曲线的最大半径或大约0.4毫米。然而，如本文所讨论的，本发明考虑了更小和更大的突起长度。

本发明可以包括以下一个或多个：

(1)弹性旋转尖端

(a)适应根管，既能压缩以适应较小的根管，又能扩张到接触较大直径的根管壁。

(b)具有突起，例如鳍部、突出部。沿尖端纵向向下，其可以是各种结构，例如对角线、菱形、螺旋。

(2)弹性旋转尖端，材料表面上和内部带有磨料，以支持玷污层去除。

本发明可以包括一个或多个以下尖端的运动：

(1)只能是一个旋转方向；

(2)可以往复旋转；

(3)可以在5,000至20,000RPM的转速下旋转，但优选为10,000至12,000RPM；

(4)也可以包括与旋转同时进行或独立于旋转的垂直往复运动。

尺寸：

尖端可以被制造成直径(恒定或可变锥形)大于0.20毫米或更小(例如，大于0.1毫米，优选大于至少0.15毫米)，从而能够混合放置在根管中尽可能深的位置。

尖端都是在有冲洗剂(NaOCL、EDTA、QMix、SyAction溶液、水)的情况下使用的。

尖端的各种实施例：

尖端可以包括以下一个或多个：

(a)是弹性的、可压缩和可膨胀的，可以延伸至根管的外径，也可以压缩到同一根管的较小部分；这与仅在紧邻尖端外径做有限流体运动的一个位置处的旋转相反；

(b)将被制造成小至0.25毫米，以利于溶液沿根管整个长度的搅拌和混合；

(c)可以包括突起、鳍部和突出部，沿尖端纵向向下，以搅拌和混合根管中的溶液；

(d)形状可以是单一平面中的弯曲的S形，一个以上平面中的螺旋，或者将尖端配置成最大直径尺寸的曲线的其他组合，该最大直径尺寸允许与根管壁接触达1毫米，并且可以压缩至0.20毫米直径；

(e)也可用于往复运动；和/或

(f)可以由任何材料制成，该材料足够柔软以沿弯曲的根管下移，也要足够坚硬以沿轴向放置在根管的整个长度上。材料包括塑料、软金属、表面内部或表面上带有浸渍磨料的非金属、金属注射成型材料。

本发明包括增加根管内总能量和能量方向面积的尖端，从而以高性价比实现与上述物品相同或更好的消毒效果。尖端可以膨胀或压缩成根管的形状，而不是在固定的轴向长度上具有固定的直径。此外，通过旋转而不是在单一平面内振荡，尖端使新鲜冲洗剂流过整个根管内表面并进入小管。

在第一方面，本发明提供了一种配合牙科手机使用的牙科器械，用于对牙根管进行清洁和消毒，该器械包括轴和用于可释放地连接到手机的连接器，该轴包括：尖端；接近连接器的远端部分；以及至少两个沿轴的长度延伸的径向突起，其间延伸有纵向凹槽。

在另一方面，本发明提供了一种配合牙科手机使用的牙科器械，用于对牙根管进行清洁和消毒，该器械包括轴和用于可释放地连接到手机的连接器，该轴包括：尖端；接近连接器的远端部分；以及至少两个围绕一个平面径向偏离旋转轴的偏移部分。

在另一方面，本发明提供了一种配合牙科手机使用的牙科器械，用于对牙根管进行清洁和消毒，该器械包括轴和用于可释放地连接到手机的连接器，该轴包括：尖端；接近连接器的远端部分；以及至少两个围绕至少两个平面径向偏离旋转轴的偏移部分。

在又一方面，本发明可以包括一个或多个以下特征：其中所述轴包括具有表面的芯部，所述径向突起从所述芯部的所述表面延伸出自由端；其中所述至少两个径向突起中的至少一个朝向所述自由端逐渐变细；其中所述至少两个径向突起具有大约0.01毫米到大约2毫米的在所述芯部的所述表面和所述自由端之间延伸的长度；其中所述至少两个径向突起具有大约0.01毫米到大约1毫米的在所述芯部的所述表面和所述自由端之间延伸的长度；其中所述至少两个径向突起具有大约0.1毫米到大约0.5毫米的在所述芯部的所述表面和所述自由端之间延伸的长度；其中所述至少两个径向突起具有在所述芯部的所述表面和所述自由端之间延伸的长度，所述长度沿所述轴的所述长度变化；其中所述至少两个径向突起是至少四个径向突起；其中沿所述轴的所述长度延伸的所述四个径向突起被纵向凹槽分开；其中所述芯部包括至少一个径向偏离所述旋转轴的偏移部分；其中所述芯部包括至少两个径向偏离所述旋转轴的偏移部分；其中所述至少两个偏移部分围绕一个平面径向偏离所述旋转轴；其中所述至少两个偏移部分围绕至少两个平面径向偏离所述旋转轴；其中所述至少两个径向突起中的至少一个包括至少两个不连续的径向突起，其间具有沿所述至少两个径向突起中的所述至少一个的长度并沿所述轴的所述长度的间隔；还包括沿所述轴的长度延伸的至少一个径向突起；还包括沿所述轴的长度延伸的至少两个径向突起，其间延伸有纵向凹槽；还包括沿所述轴的长度延伸的至少一个径向突起；还包括沿所述轴的长度延伸的至少两个径向突起，其间延伸有纵向凹槽；其中所述轴是中空的，并且包括从所述轴的所述尖端延伸到所述远端部分的内部路径；以及其任意组合。

附图说明

附图仅示出了本发明的具体实施例。

图1是沿两个平面延伸的本发明第一实施例的透视图；

图2是本发明第二实施例的透视图，其曲线比图1所示的第一实施例浅；

图3是本发明第三实施例的透视图，其曲线比图1所示的第一实施例深；

图4是将图1-3所示实施例重叠的俯视图；

图5是具有径向延伸突起的本发明第四实施例的透视图；

图6是具有倾斜的径向延伸突起的本发明第五实施例的透视图；

图7是具有不连续的径向延伸突起的本发明第六实施例的透视图；

图8是沿三个平面延伸的本发明第七实施例的透视图；

图9是将图1和8所示实施例重叠的透视图；

图10是具有牙科手机的牙科装置的侧视图，其中安装了图1所示的本发明的第一实施例；

图11是牙科手机操作期间图10所示牙科装置的侧视图；

图12是图11所示牙科装置在大约10,000rpm转速下的放大透视图；以及

图13是具有集成激光器的本发明第八实施例的透视图。

具体实施方式

在下文中，基于附图中所示的非排他性说明性实施例来描述本发明。在实施例中，相同的部件用相同的附图标记表示。

实施例中所示的牙科器械10(例如冲洗器)在其端部包括连接件12(例如手柄)，连接件12可以以通常的方式可释放地连接到牙科手机42的头部40。此外，牙科器械10包括轴14，轴14具有基本圆形的横截面，并且包括至少一个以合适方式弯曲的曲线16。

尖端18形成在轴14的端部，其横截面可以比轴14靠近连接件12的远端部分20小。理想地，轴14从轴14的远端部分20到尖端18逐渐变细。应当理解，轴14可以具有恒定的锥度或可变的锥度。然而，轴14也可以没有锥度。例如，应当理解，直径可以减小，使得轴部分包括大于约0％的锥度，优选约1％至约10％的锥度，最优选约2％至约6％的锥度。

优选地，尽管不是必需的，但是偏移部分相对于轴14的尖端18越近，波峰位移距离(径向宽度W)从一个偏移部分16A到另一个偏移部分16B减小。例如，第一波峰位移距离16A可以大于第二波峰位移距离16B，第二波峰位移距离16B可以大于第三波峰位移距离(未示出)。然而，应当理解，波峰位移距离可以从一个偏移部分到另一个偏移部分发生变化，或者可以相同。此外，应当理解，波峰位移距离可以从一个偏移部分到另一个偏移部分增加或减少，而与偏移部分相对于尖端18的位置、器械10的近端20、一个或多个相邻偏移部分和/或其他因素无关。该偏移部分由轴的径向偏离旋转轴的部分限定。应当理解，在2D实施例中，偏移部分可以由芯部的长度限定，所述芯部的长度偏离轴线A的旋转范围，其位于轴的芯部的第一部分和旋转轴的第一部分之间的第一交点(拐点)和轴的芯部的第二部分和沿旋转轴的第二部分之间的第二交点之间。

应当理解，轴14可以沿偏移部分15偏离旋转轴A大于约0.0毫米，优选大于约0.05毫米，更优选大于0.5毫米的量。此外，应当理解，轴14可以沿偏移部分15偏离旋转轴A小于约7毫米，优选小于约6毫米，更优选小于约5毫米。例如，轴14可以沿偏移部分15偏离旋转轴A大于0.0毫米至约7毫米，优选约0.05毫米至约6毫米，更优选约0.5毫米至约5毫米。

还应当理解，轴14的至少约10％，优选至少约25％，更优选至少约50％(例如，沿轴的近端和尖端之间的一个或多个纵向部分)可以连续径向偏离旋转轴A。此外，应当理解，轴14的小于约100％，优选小于约95％，更优选小于约90％(例如，沿轴的近端和尖端之间的一个或多个纵向部分)，可以连续径向偏离旋转轴A。例如，轴142的约10％至约100％，优选约25％至约95％，更优选地约5％至约90％(例如，沿轴的近端和尖端之间的一个或多个纵向部分)可以连续径向偏离旋转轴A。

牙科器械10可以由金属、塑料或复合材料形成。此外，牙科器械10可以包括金属部分、塑料部分、复合部分和/或其组合。牙科器械10的部分可以是中空的或实心的。在一个具体实施例中，整个牙科器械10可以是实心的，并且由塑料制成。在另一具体实施例中，轴14可以是塑料的，而连接件12可以是金属的。

在图1所示的一个特定实施例中，牙科器械10可以是在X-Y平面上具有二维S形曲线的冲洗器。该冲洗器10可以形成为在静止时具有预定形状/弯曲状态。理想地，器械10是柔性的，当用于根管腔中时，可以从静止时的预定形状/弯曲状态压缩到直的或基本直的状态，并且当轴14的一部分延伸到根管腔中时，其宽度径向减小。在根管的不同轴向长度处，冲洗器可以处于不同的压缩直径，以最大限度地与根管腔外壁接触。

在一个具体实施例中，器械10的尖端18附近的端部可以在由锥形器械如牙锉成形后具有类似于根管的锥形。

在另一具体实施例中，冲洗器10可以是非锥形的，并且通常在轴14的整个长度上是直的。应当理解，靠近尖端18的轴14的非锥形部分由于其弹性常数仍具有接触根管壁的能力，该弹性常数使其弯曲至其原始形状，除非根管尺寸或形状较小，这种情况下其压缩至该根管尺寸和形状。

一些根管可以包括远侧的凹穴和/或区域，这些凹穴和/或区域在圆周上大于根管内更近侧的位置，该位置相对于根管腔的宽度径向扩张或压缩器械10的部分。

在旋转或反向旋转过程中，该弯曲轴有助于使根管内的冲洗液流过根管壁的表面，从而有助于去除生物膜、玷污层、碎屑和钙化沉积物，并有助于机械去除所述材料。

图2示出了器械30，其曲线36比图1所示的器械10浅，但在X-Y平面上仍然是2D。这可能是由于可在冲洗器使用的不同材料造成的，也可能是可能制成的各种形状和尺寸的示例，以便临床医生可以为待治疗牙齿和根管选择合适的形状和尺寸。

图3示出了器械40，其曲线比图1所示的器械10深，但是在X-Y平面上仍然是2D。对于一些大的牙齿或根管，由于根管顶部三分之一的直径较大，可能需要较大的曲线。

图4提供了器械10、30和40的覆盖图，以显示可用于本发明的形状和曲线的变化。然而，应当理解，器械10、30和40中的任何一个都可以在使用过程中被压缩，以获得相似的径向宽度W，从而最大限度地与根管腔外壁接触。出于2D器械实施例的目的，径向宽度W可以定义为从旋转轴A到轴的最外径向边缘的距离(如图1所示)。

本发明还可以包括沿轴的至少一部分延伸的至少一个径向突起。在此情况下，至少一个凹槽可以沿轴的长度设置在多个径向突起之间。图5示出了具有四个径向突起52的器械50，所述突起52从芯部54径向延伸并沿轴14的长度纵向延伸。四个径向突起被四个凹槽56分开。

在另一实施例中，图6示出了具有倾斜突起62的器械60，倾斜突起62从轴14的芯部64径向延伸。倾斜突起62被沿着轴14的凹槽66分开。在旋转或反向旋转过程中，这些突起有助于促使冲洗液到达根管壁表面，并且在将流体在根管壁上进行“刮擦”的同时，在其间高速轴向引导冲洗液。这种刮擦动作可以增加流体在圆周方向和轴向方向上对壁的剪切应力，以帮助去除成形后残留的生物膜和玷污层。

图7示出了器械70，其具有从轴14的芯部74延伸的四个不连续的径向突起72，其间具有凹槽76，一个或多个突起72可以沿轴14的长度被间隔76中断。应当理解，一个或两个突起72可以仅位于冲洗器的内侧曲线上。如前所述，突起和冲洗器的弯曲形状将冲洗液导向根管的内壁，突起能够动态地捕获和压缩所述流体，从而增加流体的速度，并在根管壁处产生剪切壁应力。被中断的突起使得在刮擦动作下溢出的流体径向和轴向移动，使得该流动方向和速度呈无序动态，以最大程度地去除生物膜和其他材料。

在另一具体实施例中，图8示出了螺旋形冲洗器80。前面的图描绘了一个(X-Y)平面中的弯曲尖端，而螺旋器械80在3D(X-Y-Z)平面中。在一个示例中，芯部84围绕旋转轴A呈螺旋状，使得器械80的至少两个部分88在两个不同的平面(例如，X-Y平面、Y-Z平面、X-Z平面等)中偏离旋转轴A。螺旋的各种角度和直径可以被设想为适用于大的、小的和不规则的根管。至于一个(X-Y)平面冲洗器，尽管这里没有示出，螺旋可以是恒定的锥形部分，并且沿该部分轴向和径向具有各种突起，以促进流体作用和机械材料去除。

图9提供了器械10和80的覆盖图，以显示可用于本发明的形状和曲线的变化。然而，可以理解的是，器械10和80中的任何一个都可以在使用过程中被压缩，以获得相似的径向宽度W，从而最大程度地与根管腔外壁接触。出于3D器械实施例的目的，径向宽度W可以被定义为从旋转轴A到轴的最外径向边缘的距离(如图8所示)。

图10示出了旋转手机90中的单平面弯曲器械10。器械10通过连接器12可释放地连接到手机90的头部92。在类似的结构中，图11示出了图1和10中的器械10由手机90以大约10,000rpm的速度旋转。图11很好地示出了二维S形冲洗器如何能够在轴14的360度运动中扫过大直径。

在另一实施例中，本发明可以包括集成光和/或激光器。在此情况下，器械100可以包括延伸穿过轴114的中空路径。集成光/激光器可以位于手机的头部、手机本身、连接器和/或轴114中。如图13所示，示例手机110配备有集成红色激光器116，光120从器械100的尖端射出。

在另一具体的示例性实施例中，本发明可以包括一种系统，该系统包括用于对牙根管进行清洁和消毒的手持设备，该手持设备用于以旋转、往复和垂直运动或其任意组合的方式旋转尖端，优选以5,000至60,000rpm的旋转速度驱动尖端，以清洁根管或支持根管的清洁和消毒。

该系统可以包括一个或多个以下特征和/或其组合：用于连接冲洗器的近端部分；机械传动装置，以旋转运动、垂直运动、旋转或垂直运动的往复运动驱动冲洗器；连续、往复或脉动旋转或垂直运动的力学和控制装置；来自电气装置的电力，例如一次性电池、可充电电池或压缩空气；来自压缩空气或上述电源的旋转动力；用于视觉增强或光力学清洁的激发光，例如白色、红色、UV或蓝色光，光：通过设备的头部被传入冲洗器，从而进入根管；通过设备的头部被传递，从而进入牙髓底部；从设备的侧面或头部被传递，从而进入牙齿的侧面；将冲洗剂从系统输送到根管的能力；尖端可以具有用于促进冲洗剂在根管内输送的通道；设备可以具有能够通过手机将冲洗剂输送到根管中的容器；以及其任意组合。

在又一具体的示例性实施例中，本发明可以包括冲洗器设计，该设计包括配合用于牙根管清洁和消毒的设备使用的冲洗器。

冲洗器可以被设计成包括一个或多个以下特征：连接器，使得近端附接到设备；轴，其具有柔性芯部，使得直径可以是恒定的，并且可以到达根管顶点2毫米以内，直径从大根管的1毫米到小根管的0.2毫米；预设(形状设置)的曲线轮廓，可以清洁大根管的壁，这些曲线有时在一个平面内(以S为例)，有时在两个平面内(以螺旋为例)；各种横截面形状，例如圆形、方形或矩形；柔性材料，其允许曲线轮廓压缩到较小的局部直径并符合许多非圆形根管的形状；沿冲洗器的轴具有各种构型的突出部或突起；沿冲洗器的轴具有以交替或不连续的方式布置的突出部或突起，以引导和中断冲洗液流动，从而获得速度更高且无序的流动，以促进根管清洁；沿着轴的所述突出部或突起仅在冲洗器曲线的内部；尖端，所述成形尖端的内部具有突起/突出部/鳍部；材料，其允许来自诸如二极管或激光器的光源的光耦合到冲洗器的近端、通过冲洗器传输并沿着冲洗器的长度和末部释放；入口和内腔，从而当冲洗器在根管中或在根管中被激活时，冲洗和清洁流体可以被分配到根管中；以及其任意组合。