阅读说明：本技术 桥式直视***切割缝合器 (Bridge type direct vision prepuce cutting and suturing device ) 是由 李锦恒 于 2019-10-30 设计创作，主要内容包括：本发明公开了一种桥式直视包皮切割缝合器,包括钉钻环座(1)、桥式固定架(2)、钉仓组件(3)、加压手柄(4)和固定件(5)；钉钻环座(1)为中空环形柱状结构,钉钻环座上设有环形切割面(11)及若干个环状布置的钉体槽(12)；龟头由下贯穿钉钻环座,包皮外翻并通过固定件包裹在钉钻环座上,桥式固定架连钉钻环座和钉仓组件,钉仓组件内设有活动部(31),活动部内设有与钉体槽一一对应的钉体(32),活动部底部设有环切刀片(33)并与环形切割面相对；加压手柄装在钉仓组件上并连接和控制活动部。本发明能将包皮切割的过程可视化,且能精准控制包皮切割的长度,提高包皮环切手术的安全性和可操作性,有利于术后恢复。(The invention discloses a bridge type direct-view prepuce cutting stitching instrument, which comprises a nail drill ring seat (1), a bridge type fixing frame (2), a nail bin assembly (3), a pressurizing handle (4) and a fixing piece (5); the nail drill ring seat (1) is of a hollow annular columnar structure, and is provided with an annular cutting surface (11) and a plurality of nail body grooves (12) which are annularly arranged; the glans penis penetrates through the nail drill ring seat from the lower part, the wrapper turns outwards and is wrapped on the nail drill ring seat through the fixing piece, the bridge type fixing frame is connected with the nail drill ring seat and the nail bin assembly, a movable part (31) is arranged in the nail bin assembly, nail bodies (32) which correspond to the nail body grooves one by one are arranged in the movable part, and a circular cutting blade (33) is arranged at the bottom of the movable part and is opposite to the circular cutting surface; the pressurizing handle is arranged on the nail bin assembly and is connected with and controls the movable part. The invention can visualize the foreskin cutting process, accurately control the foreskin cutting length, improve the safety and operability of the circumcision operation and facilitate the postoperative recovery.)

桥式直视***切割缝合器

技术领域

本发明涉及一种***切割手术工具，尤其涉及一种桥式直视***切割缝合器。

背景技术

***过长或***可能导致各种炎症、感染、排尿不畅等问题，甚至诱发***的恶性肿瘤，严重影响着男性的健康和生活，可通过外科手术将过长的***进行切除，从而避免上述疾病的发生。***环切手术对患者的伤害较小，术后恢复也较快，现有技术的***切割缝合器可对***进行一次切割和缝合，手术时间短，出血点较少，已经成为目前***切割手术的主要工具。

中国发明专利ZL201510442478.4公开了一种***切割缝合器，包括抵钉座组件、设于钉仓内的缝合钉、钉仓套、连接于钉仓套的加力装置、设于钉仓套内的推钉体及设于推钉体上的环形刀。在操作过程中，抵钉座组件的***套罩住***，将***包住***套用扎线固定，然后将抵钉座组件上的定位杆***推钉体内的导向槽内，旋转蝶形螺母，与抵钉座组件后端的螺纹配合来调整好切割位置。将保险块卸下，击发加力手柄，带动连接块，通过推进套体推动推钉体向前，即推钉齿和环形刀同时前行，当听到“啪”的一声，表示环形刀将抵钉座组件内装的垫刀圈切断，即也提示将多余***组织切断，同时钉仓内的缝合钉被推钉体前端的推钉片顶出，穿透组织接触抵钉座组件内的钉坑，将缝合钉折弯倒脚，达到将***切口处缝合。该专利将***罩盖住并拉出***到装置内部，再进行固定和切割缝合，切割过程中***和切割部位的***均被抵钉座组件和钉仓套罩盖，手术视野完全被遮挡，不利于手术的进行，同时，无法精准控制切割的长度，且可能对患者造成二次伤害。另外，钉体被直接钉合在身体组织上，容易在创口愈合时被身体组织包裹，钉体拆卸时很不方便，且容易造成二次伤害。

发明内容

本发明的目的在于提供一种桥式直视***切割缝合器，能将***切割的过程可视化，且能精准控制***切割的长度，提高***环切手术的安全性和可操作性，有利于术后恢复。

本发明是这样实现的：

一种桥式直视***切割缝合器，包括钉钻环座、桥式固定架、钉仓组件、加压手柄和固定件；钉钻环座为中空环形柱状结构，钉钻环座的上端面上设有环形切割面及若干个环状布置的钉体槽；***由下至上贯穿钉钻环座，使***能外翻并包裹在钉钻环座的外侧面上，且***的边缘通过固定件固定在钉钻环座上；桥式结构的桥式固定架的两端分别连接钉钻环座和钉仓组件，且使钉钻环座与钉仓组件同轴设置；钉仓组件内设有活动部，活动部内设有若干个环状分布的钉体，且钉体与钉体槽一一对应设置；活动部的底部设有环切刀片，且环切刀片与环形切割面相对设置；加压手柄安装在钉仓组件上并与活动部连接，活动部通过加压手柄推出钉仓组件并使钉体下压钉合在钉钻环座的钉体槽内。

所述的钉钻环座的上端面上设有下止血膜，下止血膜为环状结构并覆盖在钉体槽的表面；活动部的底面上设有上止血膜，上止血膜为环状结构并位于钉体的下方，下止血膜与上止血膜相对设置，使活动部下压钉合在钉钻环座上后，下止血膜和上止血膜能被同时钉合在***的切割面两侧。

所述的钉钻环座的横截面为圆环形，活动部、下止血膜和上止血膜均为与钉钻环座相匹配的圆环形结构。

所述的钉钻环座的直径为2-4cm。

所述的钉钻环座的横截面为椭圆环形，活动部、下止血膜和上止血膜均为与钉钻环座相匹配的椭圆环形结构。

所述的钉钻环座的短轴长度为2-4cm。

所述的钉钻环座的外侧面上设有沿钉钻环座轴向设置的刻度标识。

所述的固定件为活动套接在钉钻环座上的固定环或固定在钉钻环座外壁上的固定钉。

所述的加压手柄上设有加压视窗，加压手柄内设有参考线，加压手柄下压并切割缝合时，参考线能位于加压视窗内。

本发明与现有技术相比，具有如下有益效果：

1、本发明由于采用了中空环形柱状的钉钻环座，能使***外翻固定，并配合被推出的活动部上外置式的切割刀片和钉体，达到切割缝合的可直视化操作，提高***环切手术的安全性和可控性。

2、本发明由于采用了相对设置的下止血膜和上止血膜并同时钉合在切割面上，达到快速且有效的止血目的，进一步减少出血点，降低手术和换药的伤痛，有利于创口愈合。

3、本发明由于采用了外翻***的固定方式，能根据病情需要通过刻度标识精准控制***切割的长度，提高手术的精准性和安全性，能在达到最佳治疗目的的前提下最大程度的降低对患者的伤害。

本发明通过***外翻和活动部上外置式的切割结构将***环切操作的过程可视化，并配合刻度标识达到精准切割***长度的目的，使***环切手术过程更加安全、可控，避免了切割误差导致的医疗事故和二次手术，减少手术疼痛和出血点，有利于术后恢复。

附图说明

图1是本发明桥式直视***切割缝合器的结构示意图；

图2是本发明桥式直视***切割缝合器中实施例1的钉钻环座的俯视图；

图3是本发明桥式直视***切割缝合器中实施例1的钉仓组件的仰视图；

图4是采用本发明桥式直视***切割缝合器缝合后的局部截面图。

图中，1钉钻环座，11环形切割面，12钉体槽，13下止血膜，14刻度标识，2桥式固定架，3钉仓组件，31活动部，32钉体，33环切刀片，34上止血膜，4加压手柄，41参考线，42加压视窗，5固定件。

具体实施方式

下面结合附图和具体实施例对本发明作进一步说明。

请参见附图1，一种桥式直视***切割缝合器，包括钉钻环座1、桥式固定架2、钉仓组件3、加压手柄4和固定件5；请参见附图2，钉钻环座1为中空环形柱状结构，钉钻环座1的上端面上设有环形切割面11及若干个环状布置的钉体槽12；***由下至上贯穿钉钻环座1，使***能外翻并包裹在钉钻环座1的外侧面上，且***的边缘通过固定件5固定在钉钻环座1上；桥式结构的桥式固定架2的两端分别连接钉钻环座1和钉仓组件3，且使钉钻环座1与钉仓组件3同轴设置；请参见附图3，钉仓组件3内设有活动部31，活动部31内设有若干个环状分布的钉体32，且钉体32与钉体槽12一一对应设置；活动部31的底部设有环切刀片33，且环切刀片33与环形切割面11相对设置；加压手柄4安装在钉仓组件3上并与活动部31连接，活动部31通过加压手柄4推出钉仓组件3并使钉体32下压钉合在钉钻环座1的钉体槽12内。

所述的钉钻环座1的上端面上设有下止血膜13，下止血膜13为环状结构并覆盖在钉体槽12的表面；活动部31的底面上设有上止血膜34，上止血膜34为环状结构并位于钉体32的下方，下止血膜13与上止血膜34相对设置，使活动部31下压钉合在钉钻环座1上后，下止血膜13和上止血膜34能被同时钉合在***的切割面两侧，起到快速有效的止血作用，且有利于伤口的恢复；同时，钉体32钉合在下止血膜13和上止血膜34上，钉体32不被身体组织包裹，更方便钉体32的拆卸，最大程度的减少了拆卸钉体32对身体组织的伤害，并降低疼痛感。

所述的钉钻环座1的外侧面上设有沿钉钻环座1轴向设置的刻度标识14，能用于控制***被外翻固定的长度，从而精准控制***的切割长度。

所述的固定件5为活动套接在钉钻环座1上的固定环或固定在钉钻环座1外壁上的固定钉，也可采用其他结构形式，使其能固定外翻的***边缘即可。

所述的加压手柄4上设有加压视窗42，加压手柄4内设有参考线41，加压手柄4下压并切割缝合时，参考线41能位于加压视窗42内，便于加压操作，确保加压手柄4的加压行程在合适的范围内，避免切割过度或不完全。

实施例1：

所述的钉钻环座1的横截面为圆环形，便于切割和缝合。优选的，所述的钉钻环座1的直径为2-4cm，适用于不同年龄阶段患者的***环切手术。相应的，所述的活动部31、下止血膜13和上止血膜34均采用与钉钻环座1相匹配的圆环形结构，使其能与钉钻环座1和钉仓组件3匹配安装。

实施例2：

所述的钉钻环座1的横截面为椭圆环形，便于切割和缝合。优选的，所述的钉钻环座1的短轴长度为2-4cm，适用于不同年龄阶段患者的***环切手术，钉钻环座1的长轴长度略大于钉钻环座1的短轴长度即可。相应的，所述的活动部31、下止血膜13和上止血膜34均采用与钉钻环座1相匹配的椭圆环形结构，使其能与钉钻环座1和钉仓组件3匹配安装。

钉钻环座1的横截面也可设计成类椭圆环形等其他结构，使其能便于***边缘的外翻和固定即可。采用本发明桥式直视***切割缝合器进行***环切的手术步骤是：根据手术需要选择合适尺寸的钉钻环座1及匹配尺寸的活动部31、下止血膜13和上止血膜34。将***由下至上贯穿钉钻环座1，在钉钻环座1的钉体槽12上设置下止血膜13，***外翻包裹在钉钻环座1上，并通过固定件5固定，本实施例中固定件5可采用手术中常用的扎线或扎带；此时，下止血膜13位于***与钉钻环座1之间。根据病情可通过刻度标识14精准控制***外翻到钉钻环座1外侧面上的长度，从而控制***切割的长度，避免切割过长而造成医疗事故，也防止切割过短而需要二次手术，达到最佳的治疗效果。在活动部31的底部或外翻***的表面设置上止血膜34，使下止血膜13和上止血膜34能贴合在***的切割面两侧，通过加压手柄4控制活动部31向下并推出钉仓组件3，利用钉体32和环切刀片33同时完成切割和缝合操作后，使活动部31复位即可。

本发明中的加压手柄4可采用现有技术的***切割缝合器中用于在下压刀片切割的同时将钉体推出钉仓的手柄结构，达到同时钉合和切割的目的后复位，也可采用现有技术中其他结构形式实现对钉体32和环切刀片33的推动，其操作和原理此处不再赘述。

请参见附图4，优选的，可采用倒U形结构的钉体32并使其在钉仓组件3下压时能在钉体槽12内以折弯倒脚的方式***在下止血膜13内，使上止血膜34和下止血膜13在身体组织的上下创面处实现“三明治结构”的缝合。本发明也可采用其他方式实现创口处的缝合，此处不再赘述。

以上仅为本发明的较佳实施例而已，并非用于限定本发明的保护范围，因此，凡在本发明的精神和原则之内所作的任何修改、等同替换、改进等，均应包含在本发明的保护范围之内。