使用片剂按需混合透析液

文档序号:1651753 发布日期:2019-12-24 浏览:31次 >En<

阅读说明:本技术 使用片剂按需混合透析液 (Mixing dialysate on demand using tablets ) 是由 S·D·卡拉斯卡尔 J·克拉克 T·江 于 2018-04-24 设计创作,主要内容包括:透析液混合机可以被配置成能够按需使用例如多种固体片剂形式的浓缩物制备透析液。例如,透析液混合机可以接收指示待包括在透析液中的特定化学成分和每种化学成分的量的处方。基于处方,透析液混合机可以确定每种化学成分所需的片剂的数量(以及,例如,非片剂形式的其它化学成分的所需的量)。片剂被自动分配,并与混合室中的纯净水、碳酸氢盐和氯化钠混合,以根据处方生产透析液。透析液混合机可以与透析机(例如,设计用于家用的血液透析(HD)机)一起使用和/或耦合,以为透析治疗按需提供透析液。(The dialysate mixer can be configured to prepare dialysate on demand using, for example, a variety of concentrates in solid tablet form. For example, the dialysate mixer can receive a prescription indicating the particular chemical components and the amount of each chemical component to be included in the dialysate. Based on the prescription, the dialysate mixer can determine the number of tablets required for each chemical component (and, for example, the required amount of other chemical components that are not in tablet form). The tablets are automatically dispensed and mixed with purified water, bicarbonate and sodium chloride in a mixing chamber to produce a dialysate according to a prescription. The dialysate mixer can be used and/or coupled with a dialysis machine (e.g., a Hemodialysis (HD) machine designed for home use) to provide dialysate on demand for a dialysis treatment.)

使用片剂按需混合透析液

技术领域

本发明涉及使用浓缩物按需混合透析液。

背景技术

肾功能不全或衰竭、特别是终末期肾脏疾病,会导致身体失去去除水分和矿物质并***有害代谢产物、维持酸碱平衡并将电解质和矿物质浓度控制在生理范围内的能力。包括尿素、肌酐和尿酸等有毒的***废物代谢产物在人体组织中积累,如果肾脏的过滤功能不被取代,这些代谢产物可能导致人的死亡。

透析通常通过去除这些废物毒素和过量的水来取代肾脏功能。在一种透析治疗方法(血液透析(HD))中,在血液透析机中在外部从患者的血液过滤毒素。患者的血液通过透析器,血液通过半透膜与大量外部供应的透析溶液隔开。废物和毒素通过半透膜从血液中析出到透析溶液中,然后通常将其丢弃掉。

血液透析期间使用的透析溶液或透析液通常包含氯化钠和其它电解质(例如氯化钙或氯化钾)、缓冲物质(例如碳酸氢盐或乙酸盐)以及建立生理pH的酸,并且可选地加上葡萄糖或其它渗透剂。

另一种透析治疗方法是腹膜透析(PD),其利用患者自己的腹膜,即腹腔的膜状内衬。腹膜具有良好的灌注性能,能够充当天然的半透膜,将水和废物输送到一种称为PD溶液的透析溶液中,这种溶液被暂时引入到患者的腹腔中。接入端口被植入患者的腹部,PD溶液通常通过泵通过患者管线注入到患者的腹部,并静置一段时间,然后排出。通常为完整的治疗重复此过程多次。PD机(例如自动PD(APD)机或PD循环器)被设计用于便于或控制PD过程,使其可以在家中执行,而不需要临床工作人员在场。

发明内容

在一个方面,一种透析液混合机包括:透析液混合室;分配器,其被配置成能够向透析液混合室提供化学浓缩物;以及控制单元,其被配置成能够处理透析液处方,以使分配器提供基于所述透析液处方的量的化学浓缩物。所述化学浓缩物至少与透析液混合室中的水组合以根据所述透析液处方形成透析液。

实施方式可以包括以下特征中的一个或两个以上。

在一些实施方式中,化学浓缩物是固体片剂形式。

在一些实施方式中,用于每种化学浓缩物的固体片剂的尺寸和形状不同于用于其它每种化学浓缩物的固体片剂的尺寸和形状。

在一些实施方式中,透析液处方为每种化学浓缩物指示待分配的固体片剂的数量。

在一些实施方式中,每种化学浓缩物作为固体片剂的堆栈存储在分配器中。

在一些实施方式中,固体片剂的每个堆栈被保持在包括机器可读标记的壳体中。所述机器可读标记包括与保持在壳体中的化学浓缩物有关的信息。

在一些实施方式中,机器可读标记是条形码。

在一些实施方式中,条形码包括与每片片剂中的化学浓缩物的类型和化学浓缩物的量有关的信息。

在一些实施方式中,化学浓缩物包括氯化钾、氯化钙、氯化镁、柠檬酸和葡萄糖中的一种或两种以上。

在一些实施方式中,透析液处方指示透析液要具有45X的配比。

在一些实施方式中,碳酸氢盐溶液也被组合在透析液混合室中以形成透析液。

在一些实施方式中,氯化钠溶液也被组合在透析液混合室中以形成透析液。

在一些实施方式中,透析液混合机还包括一个或两个以上电导率传感器,所述电导率传感器被配置成能够获得碳酸氢盐溶液和氯化钠溶液的电导率测量值。所述电导率测量值用于确认碳酸氢盐溶液的浓度和氯化钠溶液的浓度符合透析液处方。

在一些实施方式中,化学浓缩物是液体形式。

在一些实施方式中,透析液混合机还包括被配置成能够接收透析液处方的接收单元。

在一些实施方式中,接收单元无线接收所述透析液处方。

在另一方面,一种透析系统包括透析机和与透析机耦合的透析液混合机。所述透析液混合机包括:透析液混合室;分配器,其被配置成能够向透析液混合室提供化学浓缩物;以及控制单元,其被配置成能够处理透析液处方,以使分配器提供基于透析液处方的量的化学浓缩物。所述化学浓缩物至少与透析液混合室中的水组合,以根据所述透析液处方形成透析液。

实施方式可以包括以下特征中的一个或两个以上。

在一些实施方式中,透析机是腹膜透析机。

在一些实施方式中,透析机是血液透析机,所述血液透析机包括血液泵,其被配置成向患者泵送血液和从患者泵出血液;以及透析器,其被配置成接收来自患者的血液和来自透析液混合室的透析液,去除血液中的毒素,并向患者提供滤过的血液。

在一些实施方式中,血液和透析液以小于0.5的流量分数流过透析器。

在一些实施方式中,在透析液混合室中制备45升或更少的透析液,并且血液透析机使用45升或更少的透析液向患者提供血液透析治疗。

在一些实施方式中,至少2Kt/V的每周治疗充分性通过每周向患者提供六次或更少的血液透析治疗来实现。每次血液透析治疗的持续时间在三至六小时之间。

在另一方面,一种方法包括:由HD机接收透析液处方,以及使HD机的分配器向透析液混合室提供基于所述透析液处方的量的化学浓缩物。化学浓缩物至少与透析液混合室中的水组合,以根据所述透析液处方形成透析液。

在一些实施方式中,化学浓缩物是固体片剂形式。

在一些实施方式中,透析液处方为每种化学浓缩物指示待分配的固体片剂的数量。

在一些实施方式中,每种化学浓缩物作为固体片剂的堆栈存储在分配器中。

在一些实施方式中,固体片剂的每个堆栈被保持在包括机器可读标记的壳体中。所述机器可读标记包括与保持在壳体中的化学浓缩物有关的信息。

在一些实施方式中,化学浓缩物是液体形式。

实施方式可以包括以下优点中的一个或两个以上。

在一些实施方式中,本文所述的系统和方法可以允许根据针对特定患者和/或特定治疗的透析液处方按需来制备透析液,从而减少或消除了为长期存储透析液和/或液体浓缩物的需要。预制的透析液和现有的浓缩物需要大的存储空间和输送容器(例如,桶),这些都存在已知的问题和高维护成本。

在一些实施方式中,包括成预称重的固体片剂形式的每种化学浓缩物允许在依赖于各种化学浓缩物的最小的不同产品代码的情况下产生透析液。例如,为了根据处方制备预先确定体积的透析液,可以确定每种化学浓缩物的特定量,并在不依赖于现有的各种形式的浓缩物和具有各种化学组物组合的情况下将其单独添加到透析液混合室。这种简化的过程可以消除透析机对酸碱配比能力的需要。

在一些实施方式中,可以为患者简化产生透析液(例如,用于家用血液透析)的过程。例如,在患者被验证之后,透析液可以根据现有的处方制备,同时要求患者方面的交互最少。在一些实施方式中,透析机可以保留过去用于产生透析液的各种透析液处方的历史记录。在一些实施方式中,透析机可以记住为特定患者准备的最后的透析液处方,并向患者提供建议以根据相同透析液处方来产生透析液。这样,如果患者的处方没有改变,则患者可以通过简单地确认透析机的建议(例如,只需按一下按钮)来使透析机制备透析液。

本发明的一个或两个以上实施例的细节在以下附图和描述中阐述。根据说明书和附图以及根据权利要求书,其它方面、特征和优点将是显而易见的。

附图说明

图1是包括透析液混合系统的血液透析系统的前透视图。

图2示出了图1的血液透析系统的透析液混合系统的示意图。

图3示出了图2的透析混合系统的分配器的局部剖视图。

图4是描绘接收透析液处方并实施透析治疗的一个示例的流程图。

图5示出了包括PD混合系统的腹膜透析(PD)系统的前透视图。

图6示出了图1的血液透析系统或图5的PD系统的计算机系统的一个示例。

具体实施方式

透析液混合机可以被配置成能够按需使用例如多种固体片剂形式的浓缩物来制备透析液。例如,可以由透析液混合机接收指示待包括在透析液中的特定化学成分和每种化学成分的量的处方。基于所述处方,透析液混合机可以确定每种化学成分所需的片剂数量以及非浓缩形式的其它化学成分的所需的量。片剂被自动分配,并且与混合室中的纯净水、碳酸氢盐和氯化钠混合,以根据处方生产透析液。这种技术允许以需要最小的存储空间和监督的片剂形式给予和存储化学成分。与使用现有技术混合和存储透析液通常所需的空间相比,该混合技术需要较少的存储空间,因为透析液可只以即将进行的治疗期所必需的量制备。此外,由于以根据处方制备最终透析液所需的量添加化学成分,因此透析液混合机可以在不需要酸碱配比系统的情况下制备透析液。

在一些实施方式中,可以减小流量分数(例如,透析液流率(Qd)与血液流率(Qb)的比率),使得需要相对较小体积(例如,45升或更少)的透析液实现用于患者的可接受的治疗充分性(例如,每周至少2Kt/V的治疗充分性)。例如,在一些实施方式中,可以采用小于0.5的流量分数,其中,Qd约为120ml/min,Qb约为300ml/min,并且其中,每周可以提供六次血液透析治疗,每次大约三小时,从而使得对于普通男性患者,每周至少2Kt/V的治疗充分性。这样的治疗计划每次治疗将需要大约22升的透析液。使用本文所述的技术,这样的体积的透析液可以容易地由血液透析机以最少的患者交互生成。

图1示出了透析系统,特别是血液透析系统100。虽然本文所述的系统在很大程度上是示例性结合血液透析系统来讨论的,但是明确指出的是,本文所述的系统可以与包括腹膜透析(PD)系统的其它类型的医疗装置和治疗一起使用。血液透析系统100包括连接到部分形成血液回路的一次性血液构件组104的血液透析机102。在血液透析治疗期间,操作员将血液构件组104的动脉和静脉患者管线106、108连接到患者。血液构件组104包括空气释放装置112。因此,如果在治疗期间通过血液回路的血液包含空气,则空气释放装置112将空气排放到大气中。

血液构件组104被固定到附接到血液透析机102的前部的模块130上。模块130包括能够使血液循环通过血液回路的血液泵132。模块130还包括能够监测流过血液回路的血液的各种其它仪器。如图1所示,模块130包括在关闭时与模块130的前面配合以形成尺寸和形状适于接收血液构件组104的隔室的门。在关闭位置,门将血液构件组104的某些血液构件压靠在暴露在模块130的前面上的相应仪器上。

血液泵132是血液泵模块134的一部分。血液泵模块134包括显示窗口、启动/停止键、向上键、向下键、液位调整键和动脉压力端口。显示窗口在血液泵操作期间显示血液流率设置。启动/停止键启动和停止血液泵132。向上和向下键增加和降低血液泵132的速度。液位调整键提升动脉滴注室中流体的液位。

血液透析机102还包括由透析器110、各种其它透析液构件和连接到血液透析机102的透析液管线形成的透析液回路。这些透析液构件和透析液管线中的许多在血液透析机102的壳体103内,因此在图1中不可见。在治疗期间,当血液泵132使血液循环通过血液回路时,透析液泵(未示出)使透析液循环通过透析液回路。

透析液由血液透析机102“按需”产生。即,血液透析机102被配置成能够将透析液的各种成分混合在一起以形成具有必要特性的透析液。可以为特定患者和/或为特定透析治疗期(例如,根据透析液处方)产生透析液,如下面更详细地描述。这样,可以在需要时产生具有必要特性的透析液,从而减少或消除了长时间存储透析液所涉及的困难。

血液透析机102包括用于混合透析液的透析液混合系统105。在一些实施方式中,透析液混合系统105被称为透析液混合机。特别地,如下面关于图2更详细地描述的,透析液混合系统105包括在血液透析机102的壳体103内部的透析液混合室(图2的220)。水、氯化钠(NaCl)、碳酸氢盐(NaHCO3)和多种化学浓缩物在透析液混合室220中混合在一起以形成透析液。透析液混合室220经由至少透析液供应管线连接到透析器110,所述透析液供应管线也在血液透析机102的壳体103内部。排放管线128和超滤管线129从血液透析机102延伸。排放管线128和超滤管线129流体连接到血液透析机102的壳体103内的形成透析液回路的一部分的各种透析液构件和透析液管线。在血液透析期间,透析液供应管线将新鲜的透析液从透析液混合室220输送到透析液回路中位于血液透析机102内的部分。如上所述,新鲜的透析液通过形成透析液回路的各种透析液管线和透析液构件、包括透析器110循环。当透析液通过透析器110时,其从患者的血液中收集毒素。所产生的用过的透析液经由排放管线128从透析液回路输送到排放部。当在治疗期间执行超滤时,用过的透析液(如下所述)和从患者抽出的多余流体的组合物经由超滤管线129输送到排放部。

透析器110用作用于患者的血液的过滤器。如上所述,透析液与血液一起通过透析器110。透析器110内的半透性结构(例如,半透膜和/或半透性微管)将通过透析器110的血液和透析液分离开。这种布置允许透析液从患者的血液中收集毒素。离开透析器110的滤过的血液返回给患者。离开透析器110的透析液包括从血液中去除的毒素,且通常被称为“用过的透析液”。用过的透析液从透析器110引导到排放部。

药物泵192也从血液透析机102的前部延伸。药物泵192是注射器泵,其包括被配置成能够保持血液构件组104的注射器178的夹持机构。药物泵192还包括被配置成能够使注射器178的柱塞沿着注射器178的轴线移动的步进电机。步进电机的轴以这样的方式固定到柱塞上,使得当步进电动机在第一方向操作时,该轴将柱塞推入注射器,并且当在第二方向操作时,该轴将柱塞拉出注射器178。因此,药物泵192可以用于在使用期间经由药物输送管线174将液体药物(例如,肝素)从注射器178注入到血液回路中,或在使用期间经由药物输送管线174将液体从血液回路吸入到注射器178中。

血液透析机102包括带有诸如触摸屏118和控制面板120等输入装置的用户界面。触摸屏118和控制面板120允许操作员向血液透析机102输入各种不同的治疗参数,并以其它方式控制血液透析机102。触摸屏118向血液透析系统100的操作员显示信息。

血液透析机102还包括被配置成能够从触摸屏118和控制面板120接收信号并向触摸屏118和控制面板120发送信号的控制单元101(例如,处理器)。控制单元101可以例如至少部分地基于触摸屏118和控制面板120接收到的信号来控制血液透析机102的操作参数。

控制单元101还被配置成能够处理处方(例如,透析液处方),并且使血液透析机102根据透析液处方产生透析液。例如,透析液处方可以由血液透析机102的接收单元接收(例如,通过安全网络从医学数据库接收),或者以其它方式提供到血液透析机102。在一些实施方式中,透析液处方由接收单元无线接收。透析液处方可以包括指示待包括在透析液中的特定化学成分和每种化学成分的量的信息。控制单元101可以处理透析液处方并向血液透析机102提供控制信号,以使血液透析机102产生透析液。特别地,控制单元101可以使每种化学浓缩物的特定量添加到透析液混合室220中,以与水、氯化钠和碳酸氢盐结合以形成透析液。

在一些实施方式中,术语“处方”可以被理解为指示医疗专业人员对患者所开的治疗,并且可以作为患者的电子健康记录(HER:Electronic Health Record)中的处方参数被捕获。处方(例如,处方参数)可以被适当地翻译、格式化、加密和/或以其它方式转换成包含用于医疗装置(例如,透析液混合机、透析机等)的程序和/或指令组的数字处方文件,以执行规定的治疗。本文中所使用的术语“处方”通常可以视情况被理解为是指治疗、参数和/或处方文件。

图2示出了图1的血液透析机102的透析液混合系统105的示意图,包括透析液混合室220和与其连接的构件。血液透析机102的多种构件未在图1中示出,而是在这里相对于其示意图进行描述。

水源202连接到血液透析机102。在一些实施方式中,水源202是自来水连接源。由水源202提供的水可以通过一个或两个以上过滤器204以提供适合用于透析治疗的水。水源202向氯化钠室206提供水,在氯化钠室206中水与氯化钠混合以形成饱和氯化钠溶液。还向碳酸氢盐室208提供水,其中,水与碳酸氢盐混合以形成饱和碳酸氢盐溶液。氯化钠溶液和碳酸氢盐溶液被提供到透析液混合室220,在那里将它们与附加的组分混合以形成透析液。在一些实施方式中,水源202经由血液透析机102的壳体103内的连接结构而连接到氯化钠室206、碳酸氢盐室208和透析液混合室220中的一个或两个以上。

在一些实施方式中,在被提供到透析液混合室220之前,可以测试氯化钠溶液和碳酸氢盐溶液中的一种或两者的特性。例如,一个或两个以上传感器209可以定位在氯化钠室206和碳酸氢盐室208与透析液混合室220之间。传感器209可以包括用于测试氯化钠溶液和碳酸氢盐溶液的电导率和温度的温度传感器和电导率传感器。在一些实施方式中,如果任一溶液的温度和/或电导率在允许范围之外,则该溶液可能被丢弃。在一些实施方式中,如果任一溶液的温度和/或电导率在允许范围之外,则可以随后测试温度和/或电导率。例如,透析液混合室220中的透析液的温度和电导率中的一个或两个可以在透析液被提供到透析器110之前由传感器209测试。这样,如果最终透析液处于允许的温度和/或电导率范围内,则最初可能处于允许的温度和/或电导率范围之外的氯化钠溶液和/或碳酸氢盐溶液仍可以在最终透析液中使用。

根据透析液处方,将氯化钠溶液和碳酸氢盐溶液以适当的体积添加到透析液混合室220。水源202提供水(例如,通过过滤器204)以填充透析液混合室220,直到达到所需体积的透析液。

分配器210存储待添加到透析液混合室220的多种化学浓缩物,以根据处方产生透析液。化学浓缩物可以包括氯化钾、氯化钙、氯化镁、柠檬酸和葡萄糖中的一种或两种以上,但是也可以包括其它化学浓缩物。在分配器210以适当的量分配化学浓缩物之后,将透析液混合室220的内容物搅拌适当的时间,直到化学浓缩物在整个透析液中充分分布。在一些实施方式中,透析液混合室220的内容物可以被加热到有助于透析液的适当混合的温度。例如,透析液混合室220的内容物可以被加热到接近体温,以帮助溶解和/或分布化学浓缩物以产生均质溶液。在制备透析液之后,透析液被提供到透析器110和透析液回路的其余部分。透析液可以在提供到透析器110之前进行一种或两种以上最终测试,例如电导率测试、pH测试和/或温度测试,以确保透析液已经根据透析液处方制备,并且处于适合用于透析治疗中的状态。

在一些实施方式中,化学浓缩物以固体片剂形式存储在分配器210中。例如,每种化学成分(例如,氯化钾、氯化钙、氯化镁、柠檬酸、葡萄糖等)可以形成每片具有预先确定重量的片剂。处理透析液处方以确定制备透析液所需的每种片剂的数量。然后,控制单元101使分配器210提供每种片剂的适当数量。在一些实施方式中,化学浓缩物以液体浓缩物形式存储在分配器210中,如下面更详细地描述。

图3示出了图2的分配器210的一个示例的局部剖视图。分配器210在血液透析机102的壳体103内部。在一些实施方式中,每种化学浓缩物作为固体片剂302的堆栈304存储在分配器中。每个堆栈304被保持在壳体306中,该壳体306包括对应于保持在壳体306中的特定化学浓缩物的机器可读标记,例如条形码308。例如,条形码308可以包括识别保持在壳体306中的化学浓缩物的类型和/或在每片片剂302中的化学浓缩物的量的信息。分配器210可以包括被配置成能够读取包含在机器可读标记中的数据的读取器。例如,分配器210可以包括条形码读取器,该条形码读取器被配置成能够读取条形码308以在片剂302的堆栈304被安装到分配器210中时自动确定化学浓缩物的特性。

一旦确定了每种化学浓缩物所需的片剂302的数量(例如,如下所述根据处方),血液透析机102的控制单元101就被配置成能够控制一个或两个以上分配机构,该分配机构使每种片剂302的适当数量能被分配。例如,包括化学浓缩物片剂302的堆栈304的每个壳体306包括位于壳体306的底部附近的对应的分配机构。在一些实施方式中,分配机构可以是位于堆栈304中最底下的片剂302后的凹部中的条形部件。控制单元101可以使分配机构被致动。例如,控制单元101可以使所述部件从其对应的凹部突出并压靠在最底下的片剂302上,从而使最底下的片剂302被推出壳体306并进入到位于分配器210下方的透析液混合室220中。一旦最底下的片剂302已经被逐出到透析液混合室220中,该部件就可以返回到其在对应的凹部中的非工作位置。当部件重新调整到凹部时,清除了壳体306的底部,以允许片剂302的堆栈304在壳体306内向下移动。如果处方要求分配另一个特定片剂302,则可以重复处方过程。例如,该部件可以再次被致动,从而使最底下的片剂302被逐出到下方的透析液混合室220中。对每种化学浓缩物重复这样的过程,直到已经将每种化学浓缩物的所需数量的片剂302添加到透析液混合室220中为止。在一些实施方式中,分配器210还包括一个或两个以上机构来帮助堆栈304的剩余的片剂302在分配一个片剂302之后移动到壳体306的底部。

在一些实施方式中,片剂302的每个堆栈304可以被封装到壳体306中。当壳体306被耗尽时,可以容易地移除壳体306,并用包括片剂302的新的堆栈304的新的壳体306替换。在一些实施方式中,当壳体306被耗尽时,壳体306可以保留在分配器210中并且用片剂302的新的堆栈304重新填充。在一些实施方式中,片剂302的堆栈304可以以封装形式(例如,在纸卷中)被添加到壳体306中,并且条形码308可以位于该封装上。在一些实施方式中,为了避免不同类型的片剂之间的任何混淆,每种类型的片剂302(例如,氯化钾、氯化钙等)可以具有独特的形状和/或每种类型的片剂302的封装可以带有独特的标识符(例如标签和/或条形码),该标识符与可以在壳体306上显示的独特的标识符(例如,条形码)相匹配(例如,以帮助用户向正确的壳体306提供正确类型的片剂302)。在一些实施方式中,壳体306可以包括条形码读取器,使得在片剂302的封装的堆栈304被添加到壳体306并且读取条形码308时,获得与化学浓缩物有关的信息。这样,每个壳体306可以与特定化学浓缩物和/或特定化学浓缩物的量相关联。片剂302的堆栈304可以容易地被患者在家中更换,以简化透析液制备过程,同时条形码308和条形码读取器确保各种化学浓缩物被安装在它们的适当位置,并由分配器210适当地操作,以避免分配和混合过程中的错误。

在一些实施方式中,分配器210可以包括一个或两个以上光学传感器,以帮助化学浓缩物的精确分配。在一些实施方式中,每个壳体306可以包括光学传感器,该光学传感器可以识别何时分配了片剂302。例如,如果处方要求分配五片特定类型的片剂302中的五种,则该部件可以被致动以使最底下的片剂302被逐出到下方的透析液混合室220中。用于对应的壳体306的光学传感器可以确认片剂302实际上已经被分配。可以重复该过程,直到分配了五种片剂302(例如,通过部件的五次致动和光学传感器的五次实例确认已逐出片剂302来指示)。如果该部件被致动但光学传感器未检测到片剂302,则可能产生错误情况。错误情况可以指示片剂302的特定堆栈304为空,从而需要更换和/或重新填充。

在一些实施方式中,一种或两种以上化学浓缩物可以具有多种类型的片剂302,每种类型的片剂都包括不同量(例如,重量)的化学浓缩物。例如,在所示的示例中,分配器210包括:氯化钙片剂302的一个堆栈304,其中每片片剂302包括约6.62克氯化钙;和氯化钙片剂302的另一个堆栈304,其中每片片剂302包括约0.83克氯化钙。这样,必要面额的化学浓缩物可用于添加到透析液混合室220,以根据处方来制备透析液。

在一些实施方式中,每种类型的化学浓缩物(以及在一些情况下,每种量的特定化学浓缩物)的片剂302在视觉上是不同的,以最小化混淆(例如,将错误的片剂302添加到错误的壳体306)的机会。例如,每种类型的片剂302可以具有不同的颜色和/或形状。在一些实施方式中,每个壳体306的形状使得只能***具有对应形状的片剂302。

片剂302可以基于待生产的透析液的特性以预先确定的加权量来制造。例如,在美国,血液透析治疗通常使用配比为45x的透析液,其中包括一份酸、1.72份碱和42.28份水(按体积计)。因此,每45升透析液包含1升酸、1.72升碱和42.28升水。典型的透析处方需要0-4mEq/L氯化钾、0-3mEq/L氯化钙、1mEq/L氯化镁、2.4mEq/L柠檬酸以及100mg/dL葡萄糖或无葡萄糖。透析液处方可以要求以1mEq/L增量的氯化钾,透析液处方可以要求以0.25mEq/L增量的氯化钙。如果处方需要氯化钙,则通常需要至少2mEq/L的氯化钙。因此,氯化钾片剂302可以被设计成使得在特定体积(例如,45升)的45x透析液中可以实现氯化钾的1mEq/L增量。类似地,氯化钙片剂302可以被设计成使得在特定体积的45x透析液中使用第一类型的片剂可以容易地实现氯化钙的2mEq/L增量,并且在特定体积的45x透析液中使用第二类型的片剂可以实现氯化钙的0.25mEq/L增量。

在一个示例中,假设处方要求2mEq/L的氯化钾和2.5mEq/L的氯化钙。要制备45升45x透析液,需要6.7克氯化钾和8.27克氯化钙。因此,使用该示例计算,每片氯化钾片剂302可以包括3.35克氯化钾,第一(例如,较大)类型的每片氯化钙片剂可以包括6.62克氯化钙,而第二(例如,较小)类型的每片氯化钙片剂可以包括0.83克氯化钙。对于这些重量的片剂302,每片氯化钾片剂302在45升45x透析液中提供1mEq/L氯化钾,第一(例如,较大)类型的每片氯化钙片剂在45升45x透析液中提供2mEq/L氯化钙,而第二(例如,较小)类型的每片氯化钙片剂在45升45x透析液中提供0.25mEq/L氯化钙。

由于片剂是预称重的,以用于以适当比例的酸、碳酸氢盐和水制备45升45x透析液(或,例如,较少量的透析液,或,例如,35x透析液、36.83x透析液、36.1透析液等),因此它们在透析液中的添加不会改变其离子贡献。因此,不需要使用酸碱/碳酸氢盐泵进行配比。

虽然上面给出的示例说明了混合45升45x透析液的过程,但是也可以混合其它(例如,较少)量的透析液,并且可以混合具有不同配比的透析液。为了适应这种可能性,可以修改片剂302中的每片中的化学浓缩物的量,和/或可以提供附加类型的片剂302,使得可以在无需酸碱/碳酸氢盐配比泵系统的情况下混合出其它类型的透析液。类似地,在一些实施方式中(例如,当需要较小体积的透析液时),可以减小透析液混合室210的容积。减小透析液混合室210的尺寸可以减小透析液混合系统105的整体尺寸,从而增加装置的便携性。在一些实施方式中,透析液混合室210可以是可移除的,使得当需要相对较少量的透析液时可以提供相对较小的透析液混合室,而当需要相对较大量的透析液时可以提供相对较大的透析液混合室。

在一些实施方式中,一种或两种以上化学浓缩物可以以固定量包括在透析液中,而无论透析液处方如何。例如,氯化镁可以以1mEq/L的量包括在透析液中,需要氯化镁的每片片剂302包括4.58克氯化镁以制备45升45x透析液。柠檬酸可以以2.4mEq/L的量包括在透析液中,需要柠檬酸的每片片剂302包括6.91克柠檬酸。葡萄糖或者可以从透析液中省略,或者可以以100mg/dL的量包括在透析液中,需要葡萄糖的每片片剂302包括45克葡萄糖以制备45升45x透析液。

通过使用分配器210分配固体片剂302形式的化学浓缩物以制备如上所述预先确定体积的透析液,可以根据特定处方使用八个或更少的产品代码来生产透析液。例如,氯化钾需要一个产品代码,指示氯化钾片剂302的所需数量,氯化钙需要两个产品代码,指示第一(例如,较大)类型的氯化钙片剂302的所需数量和第二(例如,较小)类型的氯化钙片剂302的所需数量,氯化镁需要一个产品代码,指示氯化镁片剂302的所需数量,柠檬酸需要一个产品代码,指示柠檬酸片剂302的所需数量,葡萄糖需要一个产品代码,指示葡萄糖片剂302的所需数量,以及氯化钠和碳酸氢盐各需要一个产品代码,如下面更详细地描述的。可以在透析液处方中包括代码(例如,浓缩物代码),该代码可以由控制单元101处理,以确定根据透析液处方制备透析液所需的每种化学浓缩物的片剂302的数量。

图4是描述接收透析液处方并实施血液透析治疗的一个示例方法的流程图400。在步骤402,血液透析机102接收透析液处方。透析液处方可以通过安全网络从数据库(例如,医疗数据库)接收。在一些实施方式中,透析液处方的接收需要一个或两个以上人员的认证。例如,在家庭血液透析治疗的情况下,在可以访问透析液处方之前,可能需要患者将身份信息输入到血液透析机102中和/或提供患者身份卡。在一些情况下,可以采用生物认证技术,这可能需要患者提供指纹和/或其它认证生物识别数据。在一些实施方式中,例如对于医院或诊所的透析治疗,可能需要医疗专业人员的认证。一旦获得适当的认证,就可以访问透析液处方并且血液透析机102可以被置于就绪状态。

在一些实施方式中,血液透析机102可以在患者与血液透析机102交互时被置于就绪状态,并且透析液制备可以开始。例如,患者可以与血液透析机102的触摸屏118和控制面板120中的一个或两者交互,以选择特定的透析液处方,并使血液透析机102开始制备透析液。在一些实施方式中,血液透析机102被配置成能够呈现待制备的推荐透析液处方。在一些情况下,血液透析机102可以推荐由血液透析机102制备的先前的透析液处方。经患者确认后,血液透析机102可以继续根据推荐的透析液处方制备透析液。这样,每次必须准备同样未改变的透析液处方时,患者不需要重新输入过多的信息,而是可以使透析液的制备只需一个按钮的单次确认触摸,例如呈现在触摸屏118上的“制备我的透析液”按钮。

在步骤404,处理透析液处方。例如,血液透析机102的控制单元101被配置成能够读取包含在透析液处方中的数据,并确定待包括在透析液中的每种成分的必要量。在一个示例中,处方除其它外可以包括指示待添加到透析液混合室220中的每种化学浓缩物的片剂302的数量的浓缩物代码。在一个示例中,浓缩物代码可以是“2251-4”,其中第一位数字表示待包括在透析液中的氯化钾浓度(例如2mEq/L),第二和第三位数字表示待包括在透析液中的氯化钙浓度(例如2.5mEq/L),第四位数字表示待包括在透析液中的氯化镁浓度(例如1mEq/L)。第五位数字可以用于内部使用,并且可以没有化学意义。

透析液处方还可以包括待提供的碳酸氢盐的浓度的指示。碳酸氢盐的浓度可以在大约20至40mEq/L之间(例如,由评估患者酸中毒/碱中毒状况的肾病学家确定)。满足处方中指示的碳酸氢盐浓度所需的碳酸氢盐的量可以通过诸如内置电导率测量结果(例如,通过图2的传感器209)等特性测量结果来确定。类似地,透析液处方还可以包括待提供的氯化钠的浓度的指示,并且满足处方中指示的氯化钠的浓度所需的氯化钠的量可以通过诸如由传感器209进行的内置电导率测量结果等特性测量结果来确定。

如上所述,对于45升批次的45x透析液,每片氯化钾片剂302为透析液提供1mEq/L的氯化钾。因此,控制单元101可以读取浓缩液代码并确定需要两片氯化钾片剂302。类似地,控制单元101可以确定需要一片第一(例如,较大)类型的氯化钙片剂302,以及需要两片第二(例如,较小)类型的氯化钙片剂以获得2.5mEq/L的氯化钙,并且需要一片氯化镁片剂302以获得1mEq/L的氯化镁,

在步骤406,将化学浓缩物添加到透析液混合室220。控制单元101向分配器210提供控制信号,以使分配器210将必要数量的片剂分配到透析液混合室220中。化学浓缩物中的一些以固定量添加到透析液混合室中,而无论透析液处方如何。例如,在一些实施方式中,可以将一片柠檬酸片剂302和一片葡萄糖片剂302添加到透析液混合室220以分别获得2.4mEq/L的柠檬酸和100mg/dL的葡萄糖。在一些实施方式中,透析液处方可以指示将葡萄糖从透析液中省略,在这种情况下,不添加葡萄糖。

在步骤408,将其它透析液成分添加到透析液混合室220。如上关于图2所述,透析液还包括氯化钠溶液和碳酸氢盐溶液。透析液处方可以指示待包括在透析液中的氯化钠和碳酸氢盐的浓度,并且控制单元101可以使氯化钠溶液和碳酸氢盐溶液被制备并提供给透析液混合室220。

关于氯化钠溶液,在一些实施方式中,待包括在透析液中的氯化钠的浓度可以是固定的(例如,无论透析液处方如何)。例如,可以用浓度为100mEq/L的氯化钠制备透析液。对于45升45x透析液,需要263克氯化钠。可以将263克氯化钠提供在药筒(例如,一次性药筒)中,并在氯化钠室(图2的206)中与滤过的水混合以生产氯化钠溶液,并可以将氯化钠溶液提供给透析液混合室220,以与化学浓缩物片剂302和附加的滤过的水混合。

关于碳酸氢盐,可以在透析液处方中指定待包括在透析液中的碳酸氢盐的浓度。透析液处方可以要求碳酸氢盐的浓度为20-40mEq/L。对于45升45x透析液,需要139.8克碳酸氢盐(例如,其对应于37mEq/L的预混合碳酸氢盐浓度,尽管碳酸氢盐浓度可能基于特定浓度的酸的中和作用而改变混合后碳酸氢盐浓度(例如,变为33mEq/L))。可以在药筒(例如,带有固体或液体形式的碳酸氢盐的一次性药筒)中提供139.8克的碳酸氢盐,并在碳酸氢盐室(图2的208)中与滤过的水混合以生产碳酸氢盐溶液,并可以将碳酸氢盐溶液提供给透析液混合室220,以与化学浓缩物片剂302、氯化钠溶液、化学浓缩物片剂302和附加的滤过的水混合。在一些实施方式中,碳酸氢盐溶液和/或氯化钠溶液的电导率可以在被添加到透析液混合室220以与透析液的其它组分结合之前检查是否符合处方。

在步骤410,根据透析液处方混合透析液混合室220的内容物以形成透析液。在一些实施方式中,透析液混合室220的内容物搅拌适当的时间,直到化学浓缩物片剂302充分分布在整个透析液中并且各种成分充分混合。在一些实施方式中,透析液混合室220的内容物可以被调温到有助于透析液适当混合的温度。透析液可以在用于透析治疗之前进行一种或两种以上最终测试,例如电导率测试、pH测试和/或温度测试,以确保透析液已经根据透析液处方制备,并且处于用于在透析治疗中使用的适当状态。

在制备透析液之后,将透析液提供到透析器110和透析液回路的其余部分。在步骤412,使用根据透析液处方制备的透析液对患者执行透析治疗。

使用本文所述的透析液制备技术,可以在需要时“按需”制备用于特定患者和/或特定治疗期的透析液。预制的透析液和现有的浓缩物(例如,干浓缩物和液体浓缩物)都需要大的混合罐、存储空间和输送容器(例如,桶),这些都存在已知的问题和高维护成本。如果在混合过程中出错,或者如果透析液不符合所需处方,则整批透析液可能被浪费。仅制备特定治疗所需的透析液量,就无需长期输送和存储大量的透析液。现有的浓缩物可以采取许多不同的形式,从而需要过多的产品代码来生产给定的透析液。本文所述的技术仅需要八个产品代码,其中六个对应于固体片剂形式的化学浓缩物。对于给定量的透析液(例如,45x透析液),可以提前确定每种化学浓缩物的确切比例,因此,在血液透析机102中不需要酸碱配比系统,从而简化了血液透析机102的操作并简化了用于产生透析液的过程。

如上所述,在一些实施方式中,可以为给定的透析治疗产生45升或少于45升的透析液。这样的相对少量的透析液非常适合本文所述的制备技术,在这种制备技术中,可以按需产生最少的透析液,同时仍然保持令人满意的每周治疗充分性。

典型的血液透析治疗通常需要大约120升45x透析液。这样的体积基于2:1的流率分数-例如,透析液流率(Qd)与血液流率(Qb)的比率。当使用2.0的流率分数时,治疗持续时间为4小时,Qd为500mL/min,Qb为250-300mL/min,每周治疗3次,可以达到令人满意的每周治疗充分性(例如,每周治疗充分性超过2.0Kt/V)。

在一些实施方式中,可以减小流率分数,以便允许用显著更少的透析液执行适当的治疗。例如,在一些实施方式中,流率分数可以减小到大约0.4。通过这样减小流率分数,可以实现超过2.0Kt/V的推荐的每周治疗充分性,同时只需要低至22升的透析液。

虽然已经描述了某些实施方式,但是其它实施方式也是可能的。

虽然各种化学浓缩物已经在很大程度上被描述为以特定量的片剂形式提供,但是也可以和/或替代性地使用其它量。例如,为了帮助在透析液混合室中混合和/或溶解片剂,可以以更少的量提供片剂中的一种或两种以上。以更少的量提供片剂中的一种或两种以上还可以使混合透析液具有更高的可定制性。这样,透析液可以根据相对较高复杂性的处方混合。在一些实施方式中,化学浓缩物可以以片剂尺寸提供,使得可以实现氯化钾的0.5mEq/L增量、氯化钾的0.25mEq/L增量、氯化钙的0.1mEq/L增量等。分配器可以包括附加的壳体和附加的片剂堆栈,以适应透析液处方的更高的可定制性的附加的增量。

虽然透析液混合系统已经在很大程度上被描述为在透析机的壳体内部,但是其它实施方式是可能的。例如,在一些实施方式中,透析液混合系统的构件中的一个或两个以上可以位于透析机的壳体之外和/或可以从透析机分离。在一些实施方式中,透析液混合室、NaCl室、碳酸氢盐室、分配器、水源和透析液混合室中的一个或两个以上可以位于透析机的壳体之外和/或可以从透析机分离。在一些实施方式中,透析液混合系统的构件中的一个或两个以上可以被配置成能够连接到位于透析机的壳体上的端口,并且在使用期间基本上位于透析机的壳体之外。这样,一个或两个以上构件可以在不使用时从透析机上移除和/或断开。

虽然透析液混合系统(例如,透析液混合机)已经在很大程度上被描述为被并入透析机中,但是在一些实施方式中,透析液混合机可以是独立的(例如,单独的)装置。例如,在一些实施方式中,透析液混合机可以是“自动售货机”式装置,其被配置成能够混合用于在透析机中立即或最终使用的透析液。在一些实施方式中,透析液混合系统(图1的105)的构件可以作为独立的透析液混合机的一部分被包括。例如,透析液混合系统的各种构件可以被包括在单个、独立的“自动售货机”式装置中,该装置包括根据给定处方混合透析液所必需的所有构件。

在一些实施方式中,不是将透析液混合室经由透析液供应管线连接到透析机的透析器,而是透析液混合室可以将混合的透析液提供到存储容器,以最终用于透析治疗。例如,在透析液混合室中将多种化学浓缩物混合在一起之后,混合的透析液可以被提供到储罐或储瓶。储罐/瓶可以保持在单独的透析液混合机中,直到需要透析液进行透析治疗为止。在一些实施方式中,透析液混合机可以将透析液保持在适当的存储条件下,以确保在需要时透析液处于用于在透析治疗中使用的适当状态。一旦患者准备好开始透析治疗(例如,或者在透析液混合之后立即或者在特定时间段之后),患者可以从单独的透析液混合机中移除储罐/瓶,并将储罐/瓶提供到透析机。透析机然后可以从储罐/瓶接收透析液,并通过透析液供应管线将透析液提供给透析器。

在一些实施方式中,透析液混合机(例如,当用作与透析机分离的独立装置时)可以包括上面关于图1描述的透析机的一个或两个以上构件。例如,透析液混合机可以包括:接收单元,其被配置成能够接收处方(例如,通过安全网络从医疗数据库中接收);控制单元(例如,处理器),其被配置成能够处理所述处方;用于接收用于使控制单元控制透析液混合机的操作参数的输入的用户界面(例如,触摸屏和/或控制面板)等。

虽然透析机已经在很大程度上被描述为用于在患者家中使用的家用透析机,但是在一些实施方式中,透析机可以位于其它地方。在一些实施方式中,透析机(例如,HD机或腹膜透析(PD)机)可以位于诸如透析诊所或透析液填充站的远程位置。透析机可以在这样的远程位置接收透析液处方,并且可以根据处方按需为患者制备透析液。这样,即使当患者处于远程位置(例如,远离患者通常接受透析治疗的位置)时,患者也可以根据专门为患者设计的处方接受透析治疗。

在一些实施方式中,透析液混合机可以包括用户友好的用户界面,以帮助用户(例如,患者)根据适当的处方容易地混合透析液。例如,用户界面可以包括显示屏(例如,触摸屏),“启动”按钮或“制备我的透析液”按钮和“停止”按钮。例如,当透析液混合机用作与透析机分离的独立装置时,只需按几个按钮,就可以根据患者的处方开始混合透析液。患者(例如,在被验证和/或输入患者识别信息之后)可以使用触摸屏选择适当的处方。在一些实施方式中,如果患者已经根据特定处方混合了透析液,则在默认情况下可以自动选择该特定处方。因此,患者可以通过与“启动”或“制备我的透析液”按钮简单地交互来开始根据该特定处方混合另一批透析液。如果在透析液的混合过程中出现任何问题(例如,错误情况),则患者可以与“停止”按钮交互以使混合过程停止。

虽然本文中相对于血液透析系统(例如,用于在患者家中使用的HD机)已经在很大程度上描述了用于产生透析液的系统和技术,但是其它医疗治疗系统也可以采用本文所述的技术。其它医疗治疗系统的示例尤其包括PD系统、血液滤过系统和血液透析滤过系统。

在一些实施方式中,透析机是PD机,其被配置成能够根据PD处方制备PD溶液并对患者实施PD治疗。

图5示出了被配置成根据PD处方来制备PD溶液的PD系统500的一个示例。在一些实施方式中,PD系统500被配置成能够用于在患者的家中使用(例如,家用PD系统)。PD系统500包括安置在手推车504上的PD机(也称为PD循环器)502。PD机502包括壳体506、门508和盒式接口,当一次性PD盒设置在形成在盒式接口与关闭的门508之间的盒式隔室内时该盒式接口接触一次性PD盒。加热器托盘516位于壳体506的顶部。加热器托盘516的尺寸和形状能够容纳加热器袋524。加热器托盘516被配置成能够在将包含在加热器袋524中的透析液引入到患者体内之前将其加热到适当的温度。PD机502还包括诸如触摸屏518和控制面板520的用户界面,该用户界面可以由用户(例如,照料者或患者)操作以允许例如设置、开始和/或终止PD治疗。

透析液袋522悬挂在手推车504两侧的指状件上,并且加热器袋524位于加热器托盘516中。透析液袋522和加热器袋524分别经由透析液袋管线526和加热器袋管线528连接到所述盒。透析液袋管线526可以用于在使用期间将透析液从透析液袋522传递到所述盒,并且加热器袋管线528可以用于在使用期间将透析液在所述盒与加热器袋524之间来回传递。

PD系统500包括类似于上面关于图1至3描述的透析液混合系统105的PD混合系统。特别地,PD混合系统包括水源、氯化钠混合室、碳酸氢盐混合室、分配器和PD混合室。分配器被配置成能够将化学浓缩物(例如,以固体片剂形式和/或液体浓缩物形式)分配到PD混合室中,以与水、氯化钠溶液和碳酸氢盐溶液混合,以根据PD处方形成PD溶液。在以上述方式将PD溶液提供到所述盒和/或加热器袋524之前,可以将其提供到透析液袋522以供存储。PD混合系统的构件主要位于PD机502的壳体506内部。

患者管线530和排放管线532连接到所述盒。患者管线530可以经由导管连接到患者的腹部,并且可以在使用期间用于在所述盒与患者的腹膜腔之间来回传递透析液。排放管线532可以连接到排放部或排放容器,并且可以在使用期间用于将透析液从所述盒传递到排放部或排放容器。

触摸屏518和控制面板520允许操作员向PD机502输入各种治疗参数并以其它方式控制PD机502。此外,触摸屏518用作显示器。触摸屏518的功能是向患者和PD系统500的操作员提供信息。例如,触摸屏518可以显示与待应用于患者的透析治疗有关的信息,包括与处方有关的信息。

在一些实施方式中,PD机502可以通过安全网络从医疗数据库接收针对特定患者的PD处方。在患者被认证之后,PD机502可以被置于就绪状态。患者可以与触摸屏518和控制面板520中的一个或两个交互,以使PD治疗开始。患者可以选择适当的PD处方,并且PD机502可以相应地制备PD溶液。在一些实施方式中,PD机502可以自动推荐根据PD机502最近使用的PD处方来制备PD溶液。这样,每次必须准备同样未改变的PD处方时,患者不需要重新输入过多的信息,而是可以使PD溶液的制备只需一个按钮的确认触摸,例如呈现在触摸屏518上的“制备我的PD溶液”按钮。

PD机502包括位于PD机502内的控制单元501,并且其被配置成能够与触摸屏518和控制面板520通信。控制单元501被配置成能够从触摸屏518和控制面板520接收数据,并且基于接收到的数据来控制PD机502。例如,控制单元501可以调整PD机502的操作参数。在一些实施方式中,控制单元501是由摩托罗拉公司制造的MPC823 PowerPC装置。

在一些实施方式中,可以修改上述透析液处方的特定特性以使PD溶液适合用于PD治疗。PD溶液可以包括一种或两种以上附加的化学成分和/或可以省略上述关于HD透析液的化学成分中的一种或两种以上。此外,在一些实施方式中,与PD溶液结合使用的水可以经由水净化系统适当地净化到足以用于PD治疗的水平。

虽然包括在固体片剂的每个堆栈的壳体和/或封装上的机器可读标记已经在很大程度上被描述为配置成能够与条形码读取器交互的条形码,但是也可以或替代性地使用其它机器可读标记。在一些实施方式中,壳体可以包括NFC标签(例如,RFID标签),该NFC标签包括识别保持在壳体中的化学浓缩物的类型和/或在每片片剂中的化学浓缩物的量的信息。同样,分配器可以包括被配置成能够读取包含在相应标签中的信息的NFC读取器(例如,RFID读取器)。在一些实施方式中,其它短程通信协议可以用于允许壳体和/或封装自动将与包括在其中的化学浓缩物有关的信息传送到控制单元,例如蓝牙协议。

虽然分配器已经在很大程度上被描述为被配置成能够提供呈固体片剂形式的化学浓缩物,但是其它形式也是可能的。例如,在一些实施方式中,可以以液体形式提供化学浓缩物中的一种或两种以上,并且分配器可以被配置成能够提供根据透析液处方的量的液体形式的化学浓缩物,以获得透析液。

在一些实施方式中,不是将分配器配置成能够分配化学浓缩物的固体片剂,而是将分配器配置成能够管理液体形式的化学浓缩物的分配。例如,每种化学浓缩物可以提供在包括化学浓缩物和液体(例如,盐水溶液)的小瓶(例如,一次性小瓶)中。包括液体化学浓缩物的每个小瓶可以被配置成能够装配到位于分配器中的相应的室中。分配器的每个室可以包括泵、流体管线和与对应的小瓶流体连通的阀。当泵被致动并且阀被打开时,液体化学浓缩物可以被分配到透析液混合室中。

例如,透析机的控制单元可以被配置成能够读取透析液处方并确定产生透析液所需的每种液体化学浓缩物的量。对于每种化学浓缩物,控制单元可以被配置成能够根据所需的特定化学浓缩物的量来打开阀并使泵运行特定时间。在一些实施方式中,可以使用一个或两个以上体积流率传感器来确定添加到透析液混合室中的液体化学浓缩物的体积。这样,控制单元可以与体积流率传感器通信并且使每种液体化学浓缩物被添加到透析液混合室中,直到体积流率传感器指示每种液体化学浓缩物的所需体积已经被添加为止。当完成添加液体化学浓缩物(或,例如,给定处方不需要特定的化学浓缩物)时,可以关闭流体管线的对应阀。

在一些实施方式中,化学浓缩物中的一种或两种以上可以溶解在存储在透析机的分配器中的浓缩溶液中。在透析机的控制单元接收并处理了处方之后,控制单元可以根据处方确定生产具有适当特性的给定体积的透析液所需的每种液体化学浓缩物的适当的量。例如,处方中可以包括“2251-4”的浓缩物代码,指示需要浓度为2mEq/L的氯化钾,需要浓度为2.5mEq/L的氯化钙,以及需要1mEq/L的氯化镁。为了制备给定体积的透析液(例如,45升),可以对液体化学浓缩物进行预称重,以使得例如1cc氯化钾溶液对应于最终透析液中1mEq/L的氯化钾浓度,0.25cc氯化钙溶液对应于最终透析液中0.25mEq/L的氯化钙浓度,而1cc的氯化镁溶液对应于最终透析液中1mEq/L的氯化镁浓度。因此,可以使用类似于上面关于固体片剂化学浓缩物描述的那些原理,将液体化学浓缩物中的每种以其必要的量添加到透析液混合室中,以便获得具有由透析液处方限定的特性的透析液。

图6是一个示例计算机系统600的框图。例如,参考图1和图5,控制单元101、501可以是这里描述的系统600的一个示例。系统600包括处理器610、存储器620、存储装置630和输入/输出装置640。例如,构件610、620、630和640中的每个可以使用系统总线650互连。处理器610能够处理用于在系统600内执行的指令。处理器610可以是单线程处理器、多线程处理器或量子计算机。处理器610能够处理存储在存储器620中或存储装置630上的指令。处理器610可以执行诸如使透析系统根据处理后的透析液处方产生透析液的操作。

存储器620在系统600内存储信息。在一些实施方式中,存储器620是计算机可读介质。例如,存储器620可以是易失性存储器单元或非易失性存储器单元。

存储装置630能够为系统600提供大容量存储。在一些实施方式中,存储装置630是非暂时性计算机可读介质。存储装置630可以包括例如硬盘装置、光盘装置、固态驱动器、闪存驱动器、磁带或其它大容量存储装置。存储装置630可以替代性地是云存储装置,例如,包括分布在网络上并使用网络访问的多个物理存储装置的逻辑存储装置。在一些实施方式中,存储在存储器620上的信息也可以或替代性地存储在存储装置630上。

输入/输出装置640为系统600提供输入/输出操作。在一些实施方式中,输入/输出装置640包括网络接口装置(例如,以太网卡)、串行通信装置(例如,RS-232 10端口)和/或无线接口装置(例如,短程无线通信装置、802.11卡、3G无线调制解调器或4G无线调制解调器)中的一个或两个以上。在一些实施方式中,输入/输出装置640包括驱动器装置,该驱动器装置被配置成能够接收输入数据并且将输出数据发送到其它输入/输出装置,例如键盘、打印机和显示装置(例如触摸屏显示器118或518)。在一些实施方式中,输入/输出装置640接收透析液处方(例如,无线地),以供透析机处理。在一些实施方式中,使用移动计算装置、移动通信装置和其它装置。

在一些实施方式中,系统600是微控制器。微控制器是一种在单个电子封装中包含计算机系统的多个元件的装置。例如,单个电子封装可以包含处理器610、存储器620、存储装置630和输入/输出装置640。

虽然在图6中已经描述了一个示例处理系统,但是上述主题和功能操作的实施方式可以在包括本说明书中公开的结构及其结构等同物的其它类型的数字电子电路或计算机软件、固件或硬件中实现,或在它们中的一种或两种以上的组合中实现。本说明书中描述的主题的实施方式可以被实施为一个或两个以上计算机程序产品,即,编码在有形程序载体、例如计算机可读介质上的计算机程序指令的一个或两个以上模块,用于由处理系统执行或控制处理系统的操作。计算机可读介质可以是机器可读存储装置、机器可读存储基板、存储装置、影响机器可读传播信号的物质组成或它们中的一个或两个以上的组合。

术语“计算机系统”可以涵盖用于处理数据的所有设备、装置和机器,包括例如可编程处理器、计算机或多个处理器或计算机。除了硬件之外,处理系统还可以包括为所讨论的计算机程序创建执行环境的代码,例如,构成处理器固件、协议栈、数据库管理系统、操作系统或它们中的一种或两种以上的组合的代码。

计算机程序(也称为程序、软件、软件应用程序、脚本、可执行逻辑或代码)可以以任何形式的编程语言,包括编译或解释语言、声明性或过程化语言编写,并且可以以任何形式部署,包括作为独立的程序或作为模块、构件、子例程或其它适合用于在计算环境中使用的单元。计算机程序不一定与文件系统中的文件相对应。程序可以存储在保存其它程序或数据的文件的一部分(例如,存储在标记语言文档中的一个或两个以上脚本)中、存储在专用于所讨论的程序的单个文件中或存储在多个协调文件(例如,存储一个或两个以上模块、子程序或部分代码的文件)中。计算机程序可以部署在一台计算机上执行或部署在位于一个站点或分布在多个站点并通过通信网络互连的多台计算机上执行。

适合用于存储计算机程序指令和数据的计算机可读介质包括所有形式的非易失性或易失性存储器、介质和存储器装置,包括例如半导体存储器装置,例如EPROM、EEPROM和闪存装置;磁盘,例如内部硬盘或可移动磁盘或磁带;磁光盘;以及CD-ROM和DVD-ROM光盘。处理器和存储器可以由专用逻辑电路补充或并入专用逻辑电路中。系统的构件可以通过数字数据通信的任何形式或介质互连,例如通信网络。通信网络的示例包括局域网(“LAN”)和广域网(“WAN”),例如因特网。

已经描述了本发明的多个实施例。然而,应当理解,可以在不脱离本发明的精神和范围的情况下进行各种修改。因此,其它实施例在所附权利要求的范围内。

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