一种基于低能量冲击波的休眠血管激活方法

文档序号:1880339 发布日期:2021-11-26 浏览:20次 >En<

阅读说明:本技术 一种基于低能量冲击波的休眠血管激活方法 (Dormant blood vessel activation method based on low-energy shock wave ) 是由 于庆君 于 2021-08-05 设计创作,主要内容包括:本发明涉及低能量冲击波治疗的技术领域,且公开了一种基于低能量冲击波的休眠血管激活方法,通过低能量冲击波治疗急性心肌梗死,梗死心肌局部血管内皮生长因子mRNA表达水平上升,血管内皮细胞数量和毛细血管密度明显增加,促进侧支循环的发育,提示ESW可有效诱导缺血区血管新生,重建局部心肌微循环,改善心梗后心室重塑,同时低能量冲击波在治疗后血浆中一氧化氮水平明显升高,成纤维细胞生长因子、胰岛素样生长因子明显升高,而转化生长因子一p1、可溶性细胞间粘附因子、可溶性血管细胞粘附因子一1均降低-121,说明低能量冲击波的局部治疗可明显升高血浆NO水平,起到抗炎作用,使病变区域的新陈代谢得到改善,促进微血管生成。(The invention relates to the technical field of low-energy shock wave treatment, and discloses a dormant blood vessel activation method based on low-energy shock waves, acute myocardial infarction is treated by the low-energy shock waves, the mRNA expression level of local vascular endothelial growth factor of infarcted myocardium is increased, the number of vascular endothelial cells and the density of capillaries are obviously increased, the development of collateral circulation is promoted, ESW is prompted to effectively induce angiogenesis of an ischemic area, local myocardial microcirculation is reconstructed, ventricular remodeling after the myocardial infarction is improved, meanwhile, the nitric oxide level in plasma is obviously increased after the low-energy shock waves are treated, the fibroblast growth factor and the insulin-like growth factor are obviously increased, the transforming growth factor p1, the soluble intercellular adhesion factor and the soluble vascular cell adhesion factor 1 are all reduced to 121, which shows that the local treatment of the low-energy shock waves can obviously increase the NO level of the plasma, has anti-inflammatory effect, and can improve metabolism of pathological change region and promote generation of capillary vessel.)

一种基于低能量冲击波的休眠血管激活方法

技术领域

本发明涉及低能量冲击波治疗的技术领域,具体为一种基于低能量冲击波的休眠血管激活方法。

背景技术

近年来,缺血性心脏病的发病率逐渐升高,其治疗也有了较大发展,目前药物治疗、经皮冠状动脉介入是临床治疗的三大主要方法,但对部分没有以上治疗适应证的缺血性心脏病患者来说,目前各种治疗的预后都比较差。一方面存在心绞痛的症状难以控制,另一方面由于心肌缺血导致的心功能的低下和心脏扩大,体外冲击波是一种优于其他微创的非侵人性治疗技术,是一种安全、经济、可靠的治疗方法,广泛应用于泌尿外科、男科、骨科等疾病的治疗,因此亟需一种低能量冲击波对血管激活的治疗方法。

发明内容

(一)解决的技术问题

针对现有技术的不足,本发明提供了一种基于低能量冲击波的休眠血管激活方法,解决了的问题。

(二)技术方案

为实现上述使病变区域的新陈代谢得到改善,促进微血管生成。的目的,本发明提供如下技术方案:一种基于低能量冲击波的休眠血管激活方法,包括以下步骤:一种基于低能量冲击波的休眠血管激活方法,包括以下步骤:

(a)采用低能量冲击波治疗仪对病人需要激活的血管处进行治疗,并通过传播声波频率,在三维空间内传播,传播的速度随压力的增加而增加;

(b)在低能量冲击波对病人治疗时会产生机械应力效应,机械刺激产生生物力学效应,具有促进细胞增殖与代谢,刺激微血管再生和增强组织修复能力;

(c)应力压电效应,低能量冲击波在非均质性物体中传播时因介质声学特性和机械特性的差异而形成拉力梯度,在物体内部产生剪切力,对组织和细胞产生应力作用,改变病损处的电位;

(d)高能冲击波使介质中含有小的气泡急速膨胀,促进心肌内微血管的修复再生,能够在原有微血管基础上促使血管再生形成新的毛细血管;

(e)低能量冲击波引起代谢激活效应,可能是由直接的机械效应引起的,一方面压力波可以改变离子通道,使神经膜的极性发生变化,通过抑制去极作用产生镇痛效应,另一方面,压力波可以激活细胞内外离子交换过程,加速清除和吸收代谢分解的终产物;

(f)冲击波的照射能量为0.03~0.12mJ/mm2,约为一般碎石所用能量的1/10,机体经过低能量的冲击波治疗后,不会出现冲击波引起的组织损伤,组织细胞的凋亡和炎症细胞的浸润数量也不会受到影响,因此低能量的冲击波治疗不会诱发组织损伤。

优选的,所述低能量冲击波在传导过程中,于不同声阻抗的材料界面之间 ,形成反射和折射,并在材料内部形成能量衰减,阻抗大的吸收能量多,阻抗小的吸收能量少,形成不同的效应。

优选的,所述低能量冲击波治疗急性心肌梗死,梗死心肌局部血管内皮生长因子mRNA表达水平上升,血管内皮细胞数量和毛细血管密度明显增加,促进侧支循环的发育,提示ESW可有效诱导缺血区血管新生,重建局部心肌微循环,改善心梗后心室重塑,同时低能量冲击波在治疗后血浆中一氧化氮水平明显升高,成纤维细胞生长因子、胰岛素样生长因子明显升高,而转化生长因子一p1、可溶性细胞间粘附因子、可溶性血管细胞粘附因子一1均降低_121,说明低能量冲击波的局部治疗可明显升高血浆NO水平,起到抗炎作用,使病变区域的新陈代谢得到改善,促进微血管生成。

优选的,所述低能量冲击波治疗促进缺血区血管增生,减轻炎症反应及氧化应激引起的损伤,能有效改善缺血性左室功能失调和左室重塑。

优选的,所述治疗心脏疾病对于患者具有心肌缺血的证据且不适于经皮冠状动脉介入术和冠状动脉搭桥手术,加拿大心血管学会心绞痛严重度分级为Ⅱ~Ⅳ级者,可考虑应用低能量冲击波治疗,低能量冲击波治疗能改善患者的症状,减少硝酸甘油的使用,潘生丁负荷心肌核素扫描显示缺血得到改善,部分病例可以看到室壁运动的增强,且有效性可以至少持续12个月,低能量冲击波治疗后与治疗前相比,治疗6个月后心功能分级显著降低,症状明显减轻,患者心绞痛稳定情况,对治疗方法满意程度显著提高,核素心肌显像显示,治疗6个月后的心肌区域血液灌流显著增加,缺血节段减少,低能量冲击波治疗是治疗晚期冠状动脉性心脏病,弥漫性血管病变以及不适用传统心肌再血管化治疗的患者是安全,可行的选择。

优选的,所述低能量冲击波治疗因缺血性心肌病导致的心力衰竭患者,与治疗前相比,治疗6个月后纽约心脏学会心功能分级显著降低,左心室射血分数显著增高,治疗节段的舒张期及收缩末期心肌灌注明显增加,治疗节段的室壁运动增强,治疗期间无不良事件发生,低能量冲击波治疗在改善缺血性心肌病心力衰竭患者的心功能方面有潜在应用价值。

优选的,所述低能量冲击波治疗后血管壁狭窄程度明显减轻,从而推动PAD的治疗进程,低能量冲击波成功治愈一例静脉回流不畅造成的顽固性下肢溃疡,低能量冲击波的应用能促进淋巴回流,低能量冲击波治疗是一种安全有效的治疗顽固性溃疡的物理治疗方法。

(三)有益效果

与现有技术相比,本发明提供了一种基于低能量冲击波的休眠血管激活方法,具备以下有益效果:

1、该基于低能量冲击波的休眠血管激活方法,通过低能量冲击波治疗急性心肌梗死,梗死心肌局部血管内皮生长因子mRNA表达水平上升,血管内皮细胞数量和毛细血管密度明显增加,促进侧支循环的发育,提示ESW可有效诱导缺血区血管新生,重建局部心肌微循环,改善心梗后心室重塑,同时低能量冲击波在治疗后血浆中一氧化氮水平明显升高,成纤维细胞生长因子、胰岛素样生长因子明显升高,而转化生长因子一p1、可溶性细胞间粘附因子、可溶性血管细胞粘附因子一1均降低_121,说明低能量冲击波的局部治疗可明显升高血浆NO水平,起到抗炎作用,使病变区域的新陈代谢得到改善,促进微血管生成。

2、该基于低能量冲击波的休眠血管激活方法,通过低能量冲击波在传导过程中,于不同声阻抗的材料界面之间 ,形成反射和折射,并在材料内部形成能量衰减,阻抗大的吸收能量多,阻抗小的吸收能量少,形成不同的效应。

3、该基于低能量冲击波的休眠血管激活方法,通过低能量冲击波治疗促进缺血区血管增生,减轻炎症反应及氧化应激引起的损伤,能有效改善缺血性左室功能失调和左室重塑。

4、该基于低能量冲击波的休眠血管激活方法,通过低能量冲击波治疗能改善患者的症状,减少硝酸甘油的使用,潘生丁负荷心肌核素扫描显示缺血得到改善,部分病例可以看到室壁运动的增强,且有效性可以至少持续12个月,低能量冲击波治疗后与治疗前相比,治疗6个月后心功能分级显著降低,症状明显减轻,患者心绞痛稳定情况,对治疗方法满意程度显著提高,核素心肌显像显示,治疗6个月后的心肌区域血液灌流显著增加,缺血节段减少,低能量冲击波治疗是治疗晚期冠状动脉性心脏病,弥漫性血管病变以及不适用传统心肌再血管化治疗的患者是安全,可行的选择。

5、该基于低能量冲击波的休眠血管激活方法,通过低能量冲击波治疗因缺血性心肌病导致的心力衰竭患者,与治疗前相比,治疗6个月后纽约心脏学会心功能分级显著降低,左心室射血分数显著增高,治疗节段的舒张期及收缩末期心肌灌注明显增加,治疗节段的室壁运动增强,治疗期间无不良事件发生,低能量冲击波治疗在改善缺血性心肌病心力衰竭患者的心功能方面有潜在应用价值。

具体实施方式

下面对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述,显然,所描述的实施例仅仅是本发明-部分实施例,而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例,本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例,都属于本发明保护的范围。

一种基于低能量冲击波的休眠血管激活方法,包括以下步骤:一种基于低能量冲击波的休眠血管激活方法,包括以下步骤:一种基于低能量冲击波的休眠血管激活方法,包括以下步骤:

(a)采用低能量冲击波治疗仪对病人需要激活的血管处进行治疗,并通过传播声波频率,在三维空间内传播,传播的速度随压力的增加而增加,低能量冲击波在传导过程中,于不同声阻抗的材料界面之间 ,形成反射和折射,并在材料内部形成能量衰减,阻抗大的吸收能量多,阻抗小的吸收能量少,形成不同的效应;

(b)在低能量冲击波对病人治疗时会产生机械应力效应,机械刺激产生生物力学效应,具有促进细胞增殖与代谢,刺激微血管再生和增强组织修复能力,低能量冲击波治疗急性心肌梗死,梗死心肌局部血管内皮生长因子mRNA表达水平上升,血管内皮细胞数量和毛细血管密度明显增加,促进侧支循环的发育,提示ESW可有效诱导缺血区血管新生,重建局部心肌微循环,改善心梗后心室重塑,同时低能量冲击波在治疗后血浆中一氧化氮水平明显升高,成纤维细胞生长因子、胰岛素样生长因子明显升高,而转化生长因子一p1、可溶性细胞间粘附因子、可溶性血管细胞粘附因子一1均降低_121,说明低能量冲击波的局部治疗可明显升高血浆NO水平,起到抗炎作用,使病变区域的新陈代谢得到改善,促进微血管生成;

(c)应力压电效应,低能量冲击波在非均质性物体中传播时因介质声学特性和机械特性的差异而形成拉力梯度,在物体内部产生剪切力,对组织和细胞产生应力作用,改变病损处的电位,低能量冲击波治疗促进缺血区血管增生,减轻炎症反应及氧化应激引起的损伤,能有效改善缺血性左室功能失调和左室重塑,治疗心脏疾病对于患者具有心肌缺血的证据且不适于经皮冠状动脉介入术和冠状动脉搭桥手术,加拿大心血管学会心绞痛严重度分级为Ⅱ~Ⅳ级者,可考虑应用低能量冲击波治疗,低能量冲击波治疗能改善患者的症状,减少硝酸甘油的使用,潘生丁负荷心肌核素扫描显示缺血得到改善,部分病例可以看到室壁运动的增强,且有效性可以至少持续12个月,低能量冲击波治疗后与治疗前相比,治疗6个月后心功能分级显著降低,症状明显减轻,患者心绞痛稳定情况,对治疗方法满意程度显著提高,核素心肌显像显示,治疗6个月后的心肌区域血液灌流显著增加,缺血节段减少,低能量冲击波治疗是治疗晚期冠状动脉性心脏病,弥漫性血管病变以及不适用传统心肌再血管化治疗的患者是安全,可行的选择;

(d)高能冲击波使介质中含有小的气泡急速膨胀,促进心肌内微血管的修复再生,能够在原有微血管基础上促使血管再生形成新的毛细血管,低能量冲击波治疗因缺血性心肌病导致的心力衰竭患者,与治疗前相比,治疗6个月后纽约心脏学会心功能分级显著降低,左心室射血分数显著增高,治疗节段的舒张期及收缩末期心肌灌注明显增加,治疗节段的室壁运动增强,治疗期间无不良事件发生,低能量冲击波治疗在改善缺血性心肌病心力衰竭患者的心功能方面有潜在应用价值,低能量冲击波治疗后血管壁狭窄程度明显减轻,从而推动PAD的治疗进程,低能量冲击波成功治愈一例静脉回流不畅造成的顽固性下肢溃疡,低能量冲击波的应用能促进淋巴回流,低能量冲击波治疗是一种安全有效的治疗顽固性溃疡的物理治疗方法;

(e)低能量冲击波引起代谢激活效应,一方面压力波可以改变离子通道,使神经膜的极性发生变化,通过抑制去极作用产生镇痛效应,另一方面,压力波可以激活细胞内外离子交换过程,加速清除和吸收代谢分解的终产物;

(f)冲击波的照射能量为0.03~0.12mJ/mm2,约为一般碎石所用能量的1/10,机体经过低能量的冲击波治疗后,不会出现冲击波引起的组织损伤,组织细胞的凋亡和炎症细胞的浸润数量也不会受到影响,因此低能量的冲击波治疗不会诱发组织损伤。

尽管已经示出和描述了本发明的实施例,对于本领域的普通技术人员而言,可以理解在不脱离本发明的原理和精神的情况下可以对这些实施例进行多种变化、修改、替换和变型,本发明的范围由所附权利要求及其等同物限定。

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