骨盆环骨板

文档序号:1910943 发布日期:2021-12-03 浏览:22次 >En<

阅读说明:本技术 骨盆环骨板 (Pelvic ring bone plate ) 是由 傅德皓 赵聪 韩建炜 于 2021-08-20 设计创作,主要内容包括:本发明提出了一种骨盆环骨板,涉及骨科手术用医疗器械的技术领域,所述骨盆环骨板包括依次连为一体的耻骨段、髋臼段和骶髂关节段,所述耻骨段和骨盆的闭孔上部的部分髋臼段能够贴合在所述骨盆环的内侧,所述骨盆环骨板的其余部分能够沿骨盆环脊线贴合固定。本发明中的骨盆环骨板对于骨盆的多处骨折能够同时进行兼顾治疗,力学结构稳定,患者活动时有效避免发生骨骼移位,有效减少并发症。(The invention provides a pelvic ring bone plate, and relates to the technical field of medical instruments for orthopedic surgery. The pelvic ring bone plate can treat multiple fractures of the pelvis at the same time, has stable mechanical structure, effectively avoids the occurrence of bone displacement when a patient moves, and effectively reduces complications.)

骨盆环骨板

技术领域

本发明涉及骨科手术用医疗器械的技术领域,特别涉及一种骨盆环骨板。

背景技术

病人患有骨盆环多处骨折,一般治疗方案为多种骨折部位分开治疗并使用多种骨板。耻骨联合处采用专门耻骨联合固定板、髂耻线处采用骨盆重建弧形骨板、骶髂关节处采用骶髂关节内固定板等,各固定板之间没有联系。但是多处骨盆骨折会导致力学结构不稳定,伴随着人体活动,骨骼可能出现位移。骨折分开治疗,不能完美地重现原有的解剖特征,而且较多的韧带牵拉会给骨折造成不稳定因素,延缓骨折缝的愈合。

发明内容

本发明提出一种骨盆环骨板,能够兼顾整个骨盆环多处骨折,避免患者活动时骨折处移位,力学结构稳定,能够有效减少并发症。

本发明提供了一种骨盆环骨板,所述骨盆环骨板包括依次连为一体的耻骨段、髋臼段和骶髂关节段,所述耻骨段和骨盆的闭孔上部的部分髋臼段能够贴合在所述骨盆环的内侧,所述骨盆环骨板的其余部分能够沿骨盆环脊线贴合固定。

作为上述骨盆环骨板的一种优选方案,所述髋臼段包括第一髋臼段和第二髋臼段,所述第一髋臼段位于所述闭孔的上方,所述第一髋臼段与所述耻骨段邻接,所述第二髋臼段与所述骶髂关节段邻接,所述第二髋臼段与所述骶髂关节段的宽度方向呈弧形。

作为上述骨盆环骨板的一种优选方案,所述骨盆环骨板的宽度为8~15mm。

作为上述骨盆环骨板的一种优选方案,所述髋臼段的宽度大于所述耻骨段宽度和骶髂关节段的宽度。

作为上述骨盆环骨板的一种优选方案,所述骨盆环骨板的周长大于所述骨盆环的周长的一半。

作为上述骨盆环骨板的一种优选方案,所述骨盆环骨板的两侧边缘设有多个一一对应的凹槽。

作为上述骨盆环骨板的一种优选方案,所述耻骨段包括依次连为一体的第一耻骨段、耻骨联合段和第二耻骨段,所述耻骨联合段贴合在耻骨联合处,所述第一耻骨段和所述第二耻骨段贴合在所述耻骨联合两侧的耻骨上,所述第二耻骨段与所述髋臼段连接,所述第一耻骨段和所述第二耻骨段均设有的第一螺钉孔,所述耻骨联合段上设有缝针孔。

作为上述骨盆环骨板的一种优选方案,所述髋臼段设有三个第二螺钉孔,中间的所述第二螺钉孔与两侧的第二螺钉孔的轴线夹角范围为5°~15°。

作为上述骨盆环骨板的一种优选方案,所述骶髂关节段上位于骶髂关节面两侧各设有一第三螺钉孔,两第三螺钉孔的轴线夹角范围为70°~90°。

作为上述骨盆环骨板的一种优选方案,所述骶髂关节段的自由端能够贴合于骶骨的中部。

本发明的有益效果是:

本发明的骨盆环骨板包括依次连为一体的耻骨段、髋臼段和骶髂关节段,并且骨盆环骨板使用时是位于骨盆环脊线或其附近位置,从而对于骨盆的多处骨折能够同时进行兼顾治疗,力学结构稳定,患者活动时有效避免发生骨骼移位,有效减少并发症。该骨盆环骨板还能够根据骨折位置选择截取对应骨折位置的一段骨板进行固定。

为使本发明的上述目的、特征和优点能更明显易懂,下文特举较佳实施例,并配合所附附图,作详细说明如下。

附图说明

为了更清楚地说明本发明

具体实施方式

或现有技术中的技术方案,下面将对具体实施方式或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍,显而易见地,下面描述中的附图是本发明的一些实施方式,对于本领域普通技术人员来讲,在不付出创造性劳动的前提下,还可以根据这些附图获得其他的附图。

图1为本发明的骨盆环骨板的结构示意图;

图2为本发明的骨盆环骨板固定在骨盆上的结构示意图;

图3为本发明的骨盆参数测量示意图。

在图中:

1、耻骨段;2、髋臼段;3、骶髂关节段;4、凹槽;

11、第一耻骨段;12、耻骨联合段;13、第二耻骨段;14、第一螺钉孔;15、缝针孔;

21、第一髋臼段;22、第二髋臼段;23、第二螺钉孔;

31、第三螺钉孔。

100、左耻骨;101、右耻骨;102、耻骨联合;103、骶髂关节面。

具体实施方式

为使本发明实施例的目的、技术方案和优点更加清楚,下面将结合附图对本发明的技术方案进行清楚、完整地描述,显然,所描述的实施例是本发明一部分实施例,而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例,本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例,都属于本发明保护的范围。

现有骨盆环的骨折及脱位,大部分治疗方式为多个骨板分开治疗,没有兼顾整个骨盆环多处骨折骨板。然而多处骨盆骨折会导致力学结构不稳定,患者活动时,骨骼可能出现位移,严重时可能造成多种并发症。

参照图1-图2,本实施方式提供一种骨盆环骨板,该骨盆环骨板包括依次连为一体的耻骨段1、髋臼段2和骶髂关节段3,耻骨段1和骨盆的闭孔上部的部分髋臼段2能够贴合在骨盆环的内侧,能够避开耻骨结节和闭孔上方肌肉较多的地方,骨盆环骨板的其余部分能够沿骨盆环脊线贴合固定。

骨盆环是由骶骨岬、弓状线、耻骨梳、趾骨包块、耻骨联合102上缘组成的环状线。骨盆环脊线,是骨盆环上髋骨和骶骨上的脊线。闭孔是人体骨盆前下方,由耻骨支与坐骨支结合而围成的一对卵圆形大孔。

本实施方式中骨盆环骨板包括依次连为一体的耻骨段1、髋臼段2和骶髂关节段3,并且骨盆环骨板使用时是位于骨盆环脊线或其附近位置,从而对于骨盆的多处骨折能够同时进行兼顾治疗,力学结构稳定,患者活动时有效避免发生骨骼移位,有效减少并发症。该骨盆环骨板还能够根据骨折位置选择截取对应骨折位置的一段骨板进行固定。

本实施方式中,骨盆环骨板的周长大于骨盆环的周长的一半。骨盆环骨板两端点之间的直线距离为90mm~120mm;骨盆环骨板1的周长为600mm~700mm。

优选地,骨盆环骨板1两端点之间的直线距离为102mm;骨盆环骨板1的周长为652mm。

具体的,为获得上述技术参数,本实施例对100个骨盆4(男性50个、女性50个)参照奈特人体解剖图谱中骨盆的测量,确定本次CT数据测量方式,测量直径、横径、斜径;具体地,如图3所示,分别测量右斜径1(S1)、右斜径2(S2)、左斜径(S3)、左斜径2(S4)、横径1(S5)、横径2(S6)及直径(S7)。

最终,得到端点之间的直线距离为102mm;骨盆环骨板的周长为652mm。

其中,耻骨段1包括依次连为一体的第一耻骨段11、耻骨联合段12和第二耻骨段13,耻骨联合段12贴合在耻骨联合102处,第一耻骨段11和第二耻骨段13贴合在耻骨联合102两侧的耻骨上,第二耻骨段13与髋臼段2连接,本实施方式中,第一耻骨段11与右耻骨101连接,第二耻骨段13与左耻骨100连接。骶髂关节段3的自由端能够贴合于骶骨的中部,具体地,骶髂关节段3端部位于骶骨的中轴线上。由于耻骨段1对应于与耻骨联合102两侧的耻骨区域,因此骨盆环骨板的周长大于骨盆环的周长的一半。不过,骨盆环骨板长度可以根据具体情况进行设计,也可以在手术时根据骨折情况对骨盆环骨板进行折断。

第一耻骨段11和第二耻骨段13均设有第一螺钉孔14,耻骨联合段12上设有缝针孔15。第一耻骨段11上设置有两个第一螺钉孔14,第二耻骨段13上设置有两个第一螺钉孔14,第一螺钉孔14为万向孔,满足术中螺钉不同方向的置入,能够提供更好的骨把持力及稳定性,手术操作更加灵活简单、缩短手术时间。

髋臼段2位于髋臼区域斜上方,包括第一髋臼段21和第二髋臼段22,第一髋臼段21位于闭孔的上方,第一髋臼段21与耻骨段1邻接,第二髋臼段22与骶髂关节段3邻接,第二髋臼段22与骶髂关节段3的宽度方向呈弧形,能够保证第二髋臼段22和骶髂关节段3均与骨盆环脊线贴合,实能够使得骨盆环骨折的骨头向骨板靠拢,起到对骨盆环进行复位的作用。

本实施方式中,骨盆环骨板的宽度为8mm~15mm。其中,髋臼段2的宽度大于耻骨段1宽度和骶髂关节段3的宽度,由于髋臼段2在患者行走时受到股骨的力较大,该处加宽避免骨盆环骨板的髋臼段2断裂。具体地,髋臼段2的宽度相比耻骨段1宽度和骶髂关节段3的宽度宽1mm-3mm。

髋臼段2设有三个第二螺钉孔23,中间的第二螺钉孔23与两侧的第二螺钉孔23的轴线夹角范围为5°~15°,中间的第二螺钉孔23不设置螺钉进行固定,两侧的第二螺钉孔23采用皮质骨螺钉进行固定,并且皮质骨螺钉分别向相背的方向进钉,避开髋臼窝的位置,保证髋臼的牢固性;同时能够使皮质骨螺钉将骨折线压紧。

该第二螺钉孔23为万向加压复合孔,能够实现对髋臼段2加压和螺钉置入方向进行调整,还能够与其他的固定板进行组合,形成组合板,适用于多种骨折形式,如弓状缘下方骨折、四方区处骨折等。

骶髂关节段3上位于骶髂关节面103两侧各设有一第三螺钉孔31,两第三螺钉孔31的轴线夹角范围为70°~90°,优选为80°。在骶髂关节段3的其他位置也设置多个第三螺钉孔31,第三螺钉孔31为万向孔,该处螺钉孔可与其他钢板任意组合,适用于骶髂关节脱位等骨折形式,且万向孔能满足术中螺钉不同方向的置入。

骨盆环骨板的两侧边缘设有多个一一对应的凹槽4,相对的凹槽4位置处,骨盆环骨板的宽度较窄,因此能够容易进行弯折或折断,方便手术时灵活使用。本实施方式中,凹槽4设置在相邻两个螺钉孔之间。由于骨盆环骨板设置的凹槽4,凹槽4呈圆弧形,因此该骨盆环骨板呈“8”字形。

螺钉孔的中心线与脊线垂直,螺钉孔的分布无规律,相邻的螺钉孔之间的间距为7mm~15mm。

综上,本实施例实现了骨板的解剖贴附,兼顾整个骨盆环多处骨折的骨板,每个螺钉孔均可与其他钢板任意组合,形成组合板,能适用于骨盆中大部分骨折形式。本实施例的骨盆环骨板分为左侧板和右侧板,可分别在骨盆环的左侧和右侧分别设置,从而能覆盖整个骨盆环区域。

在本发明实施例的描述中,除非另有明确的规定和限定,术语“安装”、“相连”、“连接”应做广义理解,例如,可以是固定连接,也可以是可拆卸连接,或一体地连接;可以是直接相连,也可以通过中间媒介间接相连,可以是两个元件内部的连通。对于本领域的普通技术人员而言,可以具体情况理解上述术语在本发明中的具体含义。

最后应说明的是:以上所述实施例,仅为本发明的具体实施方式,用以说明本发明的技术方案,而非对其限制,本发明的保护范围并不局限于此,尽管参照前述实施例对本发明进行了详细的说明,本领域的普通技术人员应当理解:任何熟悉本技术领域的技术人员在本发明揭露的技术范围内,其依然可以对前述实施例所记载的技术方案进行修改或可轻易想到变化,或者对其中部分技术特征进行等同替换;而这些修改、变化或者替换,并不使相应技术方案的本质脱离本发明实施例技术方案的精神和范围,都应涵盖在本发明的保护范围之内。因此,本发明的保护范围应所述以权利要求的保护范围为准。

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