阅读说明：本技术 一种组合穿刺装置 (Combined puncture device ) 是由 施文彬 谢少鹏 于 2019-10-14 设计创作，主要内容包括：本发明公开了一种组合穿刺装置,用于椎体手术中建立骨水泥注入通道,包括外套管和与之相配合的穿刺针,在外套管尾部设置有握柄,在握柄尾部平面的中间设置有螺纹接头,螺纹接头与外套管中的通道相通,穿刺针可经螺纹接头插入外套管内并在外套管内移动,在穿刺针尾部设置有固定推柄和旋转推柄,固定推柄上有可与握柄相卡合的自锁机构,在穿刺针的旋转推柄和固定推柄以及握柄之间还设置有旋转推出机构。本发明的优点是：组合穿刺装置拥有自锁机构,穿刺针和外套管能牢固结合,进入椎体的时候不会分离；进入椎体后,通过组合穿刺装置的旋转推出机构,穿刺针和外套管能轻松分离,操作简单、安全可靠,手术效果好。(The invention discloses a combined puncture device, which is used for establishing a bone cement injection channel in a vertebral body operation and comprises an outer sleeve and a puncture needle matched with the outer sleeve, wherein the tail part of the outer sleeve is provided with a grab handle, the middle of the plane at the tail part of the grab handle is provided with a threaded connector, the threaded connector is communicated with the channel in the outer sleeve, the puncture needle can be inserted into the outer sleeve through the threaded connector and moves in the outer sleeve, the tail part of the puncture needle is provided with a fixed push handle and a rotary push handle, the fixed push handle is provided with a self-locking mechanism which can be clamped with the grab handle, and a rotary push-out mechanism is also arranged among the rotary push handle, the fixed push handle. The invention has the advantages that: the combined puncture device is provided with a self-locking mechanism, the puncture needle and the outer sleeve can be firmly combined, and cannot be separated when entering a vertebral body; after entering the vertebral body, the puncture needle and the outer sleeve can be easily separated by the rotary pushing mechanism of the combined puncture device, and the operation is simple, safe and reliable and has good operation effect.)

一种组合穿刺装置

技术领域

本发明涉及骨科医疗器械领域，尤其涉及到椎体手术中用于建立骨水泥注入通道的一种组合穿刺装置。

背景技术

椎体成形术全称为经皮穿刺椎体成形术（percutaneousvertebroplasty，PVP），属于微创手术，是通过向病变椎体内注入骨水泥（聚丙烯酸甲酯，polymethylacrylate，PMMA）或人工骨达到强化椎体的技术。组合穿刺装置是用于椎体手术中的常用器械之一，其结构为：包括外套管和与之相配合的穿刺针，在外套管尾部设置有握柄，在握柄上设置有螺纹接头，螺纹接头与外套管中的通道相通，在穿刺针尾部还设置有固定推柄，穿刺针头部可经螺纹接头插入外套管内并在外套管内移动，在穿刺针的头部设置有三角刃口，当穿刺针完全插入到外套管内后，穿刺针和外套管结合为一个整体。

上述结构的组合穿刺装置需结合注射器使用，手术时，在X光照射下，通过组合穿刺装置头部的三角刃刺破病变椎体后缘的椎弓板，将外套管头部带入病变椎体内，然后旋转扭动退出穿刺针，之后使用注射器将调制好的骨水泥通过螺纹接头及外套管中的通道注射至病变椎体内。

上述结构形式的组合穿刺装置存在的主要缺点是：一、该结构的组合式穿刺针外套管仅适用于骨质较疏松的病患，如若病患的骨质较致密而强度较高，则穿刺针和外套管在穿刺的时候很容易因为旋转分离，达不到穿刺的效果，外套管进入不了椎体，此时就需要借助其他工具将组合穿刺装置敲入病变椎体中后方可进行后续手术；二、在后续手术中，穿刺针带着外套管进入病患的椎体内部后，若病患的骨质较密而且强度较高，骨皮质层会牢牢地包裹住外套管，使外套管对穿刺针产生一个朝向中心的压力，穿刺针和外套管难以分离，需要旋转扭动退出，会对患者的椎体造成二次伤害。

发明内容

本发明所需解决的技术问题是：提供一种组合穿刺装置，可以让外套管顺利地插入病变椎体中，之后穿刺针可轻易地与外套管分离，外套管留在椎体内建立成骨水泥注入通道。

为解决上述问题，本发明采用的技术方案是：所述的组合穿刺装置，包括外套管和与之相配合的穿刺针，在外套管尾部设置有握柄，在握柄尾部的平面中间设置有螺纹接头，螺纹接头与外套管中的通道相通，穿刺针头部可经螺纹接头插入外套管内并在外套管内移动，在穿刺针尾部设置有旋转推柄和固定推柄，固定推柄上有可与握柄相卡合的自锁机构，在穿刺针的旋转推柄和固定推柄以及外套管的握柄之间还设置有旋转推出机构。

进一步地，前述的组合穿刺装置，其中，所述的自锁机构包括：设置在外套管握柄边侧的卡槽装置；在外套管握柄另一边侧的导向块装置；设置在穿刺针推柄内部的弹簧装置；在弹簧装置前端的挡块装置；在固定推柄外部的导向槽装置；外套管握柄经导向块装置与穿刺针固定推柄导向槽装置相结合，当握柄接触到挡块装置的时候，因为挡块装置下端面为斜面，弹簧装置内部的弹簧为压缩弹簧，挡块装置会往里面缩回，避让握柄，握柄可以继续上移，当挡块装置遇到握柄边侧的卡槽装置的时候，挡块装置会因为弹簧装置中的压缩弹簧自动进入握柄的卡槽装置中间，又因为挡块装置前上端面和卡槽装置内部上端面为斜面，且角度相同，所以两者会自动导正位置，从而实现两者的固定连接。

进一步地，前述的组合穿刺装置，其中，所述的旋转推出机构包括：设置在握柄尾部的推出块凹槽装置；设置在固定推柄内部的推出块装置；在固定推柄内部的斜面块装置；在固定推柄外部的导向柱装置；设置在旋转推柄内部的连接杆装置；在旋转推柄外部的导向限位槽装置；旋转推柄导向限位槽装置与固定推柄的导向柱装置旋转运动时，转动90°的时候，因为斜面块装置与挡块装置是面接触，斜面块装置会让挡块装置往里面缩回，固定推柄与握柄之间不再有锁定关系，之后再转90°，推出块装置会让穿刺针的固定推柄和外套管的握柄实现分离，不需要旋转扭动穿刺针，穿刺针就可以轻松地与外套管分离。

本发明的有益效果是：采用上述结构的组合穿刺装置，通过自锁机构，将穿刺针和外套管的相对位置锁定，使穿刺针和外套管的头部结合在一起并保持不松动，不会因为手术旋转穿刺的时候分离；后续手术中，穿刺针带着外套管进入椎体后，只需要转动旋转推柄，就可以将穿刺针和外套管分离，轻松抽出穿刺针，完成骨水泥注入通道的建立，既不需要使用蛮力拔出穿刺针，也不需要旋转拔出穿刺针，这样就不会破坏已经完成的骨水泥注入通道，也不会对椎体造成二次伤害，操作简单、安全可靠，手术效果好。

附图说明

图1是本发明所述组合穿刺装置的整体结构示意图。

图2是图1中组合穿刺装置的内部结构示意图。

图3是图2中自锁机构和旋转推出机构的放大示意图。

图4是图1中穿刺针旋转推柄的结构示意图。

图5是图1中穿刺针固定推柄的结构示意图。

图6是图1中外套管握柄结构示意图。

图7是说明书摘要示意图。

具体实施方式

下面结合附图对本发明所述的技术方案作进一步详细的说明。

如图1、图2、图3、图4、图5、图6所示，本发明所述的组合穿刺装置，包括外套管2和与之相配合的穿刺针1，穿刺针1可插入并密封连接在外套管2内，且穿刺针1和外套管2可相对移动；在外套管2尾部设置含有螺纹接头8的握柄3，螺纹接头8与外套管2中的通道相通，穿刺针1头部可经螺纹接头8插入外套管2内并在外套管2内移动；图1所示是当外套管握柄3还没有与固定推柄4连接时，挡块装置6的位置示意图以及推出块装置7的位置示意图；如图2、图5、图6所示，在穿刺针1尾部还设置固定推柄4，固定推柄4内部包含挡块装置6，当外套管握柄3通过导向块装置14进入固定推柄4上的导向槽装置16，两者相结合，当握柄遇到挡块装置6时，因为挡块装置6前下端面是斜面，弹簧装置9可以压缩，所以挡块装置6会自动避让，握柄3继续上滑，当挡块装置6遇到握柄3中的卡槽装置13时，挡块装置6因为弹簧装置9会自动进入卡槽装置13中，又因为挡块装置6前上端面和卡槽装置13内部上端面为斜面，且角度相同，所以两者会自动导正位置，从而实现两者的固定连接实现自锁；固定推柄4通过连接杆装置17与旋转推柄5相连接，固定推柄4上的导向柱装置15在旋转推柄5上的导向限位槽装置11中，这就限制了旋转手柄5的旋转运动轨迹为0°到180°，其中斜面块装置10和推出块装置7固定连接在连接杆装置17上，连接杆装置17与旋转推柄5固定连接；旋转推柄5通过导向限位槽装置11与带有导向柱装置15的固定推柄4做相对旋转运动时，旋转推柄5带动斜面块装置10和推出块装置7一起做旋转运动，在转动到90°的时候，因为斜面块装置10和挡块装置6是面接触，斜面块装置10会推动挡块装置6往回缩，挡块装置6从握柄3的卡槽装置13中退出，转动到180°的时候，推出块装置7因为是凸轮结构，会把握柄3顶出，实现握柄3和固定推柄4的分离。

采用上述结构的组合穿刺装置，通过自锁机构将穿刺针1和外套管2的相对位置锁定，使穿刺针1和外套管2组成一个整体并保持不松动，不论患者的病变椎体骨质是较疏松或较致密，均可通过三角刃将组合穿刺装置的头部平稳地旋入病变椎体中，不会因为旋转穿刺使两者出现脱离，为后续手术奠定基础；后续手术中，当穿刺针1带着外套管2进入椎体后，只需要转动旋转推柄5，就可以将穿刺针1和外套管2分离，轻松抽出穿刺针1，完成骨水泥注入通道的建立，既不需要使用蛮力拔出穿刺针1，也不需要旋转扭动拔出穿刺针1，这样就不会破坏已经完成的注入骨水泥通道，也不会对椎体造成二次伤害，操作简单、安全可靠，手术效果好。