阅读说明：本技术 可整体切除式黄韧带的咬除钳 (Biting and removing forceps capable of integrally cutting off ligamentum flavum ) 是由 周昌伟 刘庆鹏 于 2020-12-31 设计创作，主要内容包括：本发明公开了一种可整体切除式黄韧带的咬除钳,包括钳杆和分别设置于钳杆两端的咬合件以及控制咬合件开合的控制手柄,所述咬合件包括用于插入黄韧带与硬膜之间的定位板和与定位板转动配合用于切除黄韧带的环形活动刃板,沿所述环形活动刃板周向设置有与定位板配合剪切的刀刃,所述控制手柄带动环形活动刃板相对定位板转动以控制环形活动刃板与定位板之间的开合；可以安全挡开硬膜囊,一次插入黄韧带与硬膜之间后可沿黄韧带外周边缘整块切除,安全高效,减小硬膜损伤的风险。(The invention discloses an overall resection type ligamentum flavum biting forceps, which comprises a forceps rod, biting pieces and a control handle, wherein the biting pieces are respectively arranged at two ends of the forceps rod, the control handle is used for controlling the opening and closing of the biting pieces, each biting piece comprises a positioning plate and an annular movable blade plate, the positioning plate is used for being inserted between the ligamentum flavum and a hard film, the annular movable blade plates are in rotating fit with the positioning plate and used for resecting the ligamentum flavum, a cutting edge which is in fit with the positioning plate for shearing is arranged along the circumferential direction of each annular movable blade plate, and the control handle drives the annular movable blade plates to; can keep off safely and open the dura mater sac, once insert can follow the excision of ligamentum flavum neighboring monoblock behind between ligamentum flavum and the dura mater, safe high-efficient reduces the risk of dura mater damage.)

可整体切除式黄韧带的咬除钳

技术领域

本发明涉及领域医疗器械领域，具体涉及一种可整体切除式黄韧带的咬除钳。

背景技术

黄韧带为一层致密的黄色结缔组织，近端起于上位椎板下部深面，远端止于下位椎板上部浅面，内侧与棘突间韧带融为一体。黄韧带对脊柱后柱稳定性起到一定的作用，同时保护着下方的硬脊膜。脊柱外科手术当中，在椎板切除减压或开窗减压过程中，需切除椎板间黄韧带。对椎管狭窄较重的病例，其黄韧带与硬脊膜粘连，切除过程中容易损伤硬膜。以往解决的方法是先拿神经剥离子仔细将粘连分离，再用Kerrison咬骨钳或者髓核钳一点点咬除，由于椎板咬骨钳适用于咬除较硬的骨质，而对于坚韧的黄韧带，往往都是通过近乎于撕裂的方式才能将其去除。如此一来，损伤深部硬膜常出现硬脊膜破损，脑脊液漏，增加医源性损伤。且由于每次咬除的范围小，需要器械多次插入黄韧带与硬膜之间，每次插入都增加损伤硬膜的风险，而且咬除效率低下。补救措施还需修补，术后引起低颅压头疼、放置引流管时间延长、增加感染几率等，整个增加患者住院时间和费用。另一方面，切除黄韧带内侧时，以椎板咬骨钳撕掉时，易连带棘突间韧带一并撕下，从而影响脊柱后柱的稳定性。现有技术中黄韧带去除虽然采用剪切的方式去除，但是均不能做到一次性整体去除，同样需要进行多次才能去除，如申请号201420795600.7、申请号201820319703.4等，其咬除钳的咬合部结构在插入黄韧带与硬膜之间时同样存在损伤硬膜的风险，且在剪切时由于黄韧带具有很好的韧性，去除效率低下。

发明内容

有鉴于此，本发明的目的提供一种可整体切除式黄韧带的咬除钳，可以安全挡开硬膜囊，一次插入黄韧带与硬膜之间后可沿黄韧带外周边缘整块切除，安全高效，减小硬膜损伤的风险。

本发明的可整体切除式黄韧带的咬除钳，包括钳杆和分别设置于钳杆两端的咬合件以及控制咬合件开合的控制手柄，所述咬合件包括用于插入黄韧带与硬膜之间的定位板和与定位板转动配合用于切除黄韧带的环形活动刃板，沿所述环形活动刃板周向设置有与定位板配合剪切的刀刃，所述控制手柄带动环形活动刃板相对定位板转动以控制环形活动刃板与定位板之间的开合；

进一步，所述刀刃为锯齿结构；

进一步，所述定位板上对应环形活动刃板刀刃内凹形成与刀刃切割配合的凹槽；

进一步，所述定位板和环形活动刃板均为腰形结构，所述定位板为表面光滑的薄板；

进一步，所述环形活动刃板的宽度和长度均小于定位板设置；

进一步，所述定位板以与钳杆之间形成夹角的方式设置于钳杆端头，所述环形活动刃板位于定位板与钳杆之间；

进一步，所述定位板以与钳杆之间的夹角为110°-120°；

进一步，所述控制手柄包括固定柄和活动柄，所述钳杆内设置有连杆，所述活动柄与所述固定柄转动连接，所述活动柄通过连杆带动环形活动刃板转动；

进一步，所述钳杆设有中空内腔，所述连杆插设于所述钳杆的中空内腔内；

进一步，所述固定柄和活动柄通过转轴固定连接，所述定位板和环形活动刃板通过转轴固定连接。

本发明的有益效果是：本发明公开的可整体切除式黄韧带的咬除钳，可以安全挡开硬膜囊，一次插入黄韧带与硬膜之间后可沿黄韧带外周边缘整块切除，安全高效，减小硬膜损伤的风险。

附图说明

下面结合附图和实施例对本发明作进一步描述：

图1为本发明的结构示意图。

图2为本发明的咬合件结构示意图；

图3为本发明的咬合件中的环形活动刃板结构示意图。

具体实施方式

本实施例的可整体切除式黄韧带的咬除钳，包括钳杆1和分别设置于钳杆1两端的咬合件以及控制咬合件开合的控制手柄，所述咬合件包括用于插入黄韧带与硬膜之间的定位板3和与定位板3转动配合用于切除黄韧带的环形活动刃板2，沿所述环形活动刃板2周向设置有与定位板3配合剪切的刀刃4，所述控制手柄带动环形活动刃板2相对定位板3转动以控制环形活动刃板2与定位板3之间的开合；采用环形活动刃板2与定位板3配合剪除黄韧带的方式，环形活动刃板2是指中间开孔的板，而环形带上具有刀刃4，可以安全挡开硬膜囊，一次插入黄韧带与硬膜之间后可沿黄韧带外周边缘整块切除。使用时将定位板3插入黄韧带与硬膜之间，控制手柄带动环形活动刃板2向定位板3转动，通过位于环形活动刃板2上的刀刃4与定位板3配合将整块黄韧带沿外周边缘剪除，剪掉的黄韧带位于环形活动刃板2的环形中空区域，使剪掉的黄韧带保持完整性，不会产生的细碎的黄韧带残留。

本实施例中，所述刀刃4为锯齿结构；切割更快速，效率更高。

本实施例中，所述定位板3上对应环形活动刃板2刀刃4内凹形成与刀刃4切割配合的凹槽；定位板3是平面板，为了提高剪切效果和效率，通过在定位板3上设置与活动刃板刀刃4位置对应的凹槽，提高咬合力和剪切力，使其能够快速剪除黄韧带。

本实施例中，所述定位板3和环形活动刃板2均为腰形结构，所述定位板3为表面光滑的薄板；腰形是指中间为平面，两端为圆弧的结构，便于插入黄韧带与硬膜之间，同时也起到分离黄韧带与硬膜的作用，不会对硬膜造成损伤。定位板3和环形活动刃板2均采用现有的咬除钳同等材质。

本实施例中，所述环形活动刃板2的宽度和长度均小于定位板3设置；便于插入黄韧带与硬膜之间起到很好的分离作用，同时确保咬合剪切的进行。

本实施例中，所述定位板3以与钳杆1之间形成夹角的方式设置于钳杆1端头，所述环形活动刃板2位于定位板3与钳杆1之间；所述定位板3以与钳杆1之间的夹角为110°-120°；优选为110°，适用于用在通道或者内镜这些微创手术中。用于开放手术时，定位板3与钳杆1同轴设置，定位板3与钳杆1位于同一水平位置，定位板3与环形活动刃板2的连接端位于钳杆1端头。

本实施例中，所述控制手柄包括固定柄5和活动柄6，所述钳杆1内设置有连杆，所述活动柄6与所述固定柄5转动连接，所述活动柄6通过连杆带动环形活动刃板2转动；所述钳杆1设有中空内腔，所述连杆插设于所述钳杆1的中空内腔内；通过活动手柄向固定手柄转动，活动手柄带动连杆控制环形活动刃板2向固定板转动以控制咬合件的开合。

本实施例中，所述固定柄5和活动柄6通过铰接轴固定连接，所述定位板3和环形活动刃板2通过铰接轴固定连接。

最后说明的是，以上实施例仅用以说明本发明的技术方案而非限制，尽管参照较佳实施例对本发明进行了详细说明，本领域的普通技术人员应当理解，可以对本发明的技术方案进行修改或者等同替换，而不脱离本发明技术方案的宗旨和范围，其均应涵盖在本发明的权利要求范围当中。