阅读说明：本技术 用于正畸保持与牙周固定夹板的舌侧装置及其制作方法 (Lingual device for orthodontic retention and periodontal splinting and method of making same ) 是由 韩冰 卫彦 余婷婷 吕汶諠 张云帆 彭丽颖 孙倩男 张凌云 于 2020-06-17 设计创作，主要内容包括：本发明公开了一种用于正畸保持与牙周固定夹板的舌侧装置及其制造方法；上颌部包括第一固位部和一对第一引导部,第一固位部用于贴合上颌前牙及上颌前牙两侧的上颌尖牙、上颌第一磨牙的牙冠舌侧,每个第一引导部的一端连接于第一固位部一侧的靠近上颌第一磨牙处,另一端沿上颌第一磨牙的牙冠延伸至上颌第一磨牙的牙合面；下颌部包括第二固位部和一对第二引导部,第二固位部用于贴合下颌前牙及下颌前牙两侧的下颌尖牙、下颌第一磨牙的牙冠舌侧,每个第二引导部的一端连接于第二固位部一侧的靠近下颌第一磨牙处,另一端沿下颌第一磨牙的牙冠延伸至下颌第一磨牙的牙合面。本方案的舌侧装置便于口腔卫生维护及临床精准定位粘接。(The invention discloses a lingual device for orthodontic retention and periodontal splinting and a method of manufacturing the same; the upper jaw part comprises a first fixing part and a pair of first guide parts, the first fixing part is used for fitting the maxillary anterior teeth and the dental crown lingual sides of the maxillary canine teeth and the maxillary first molar teeth on two sides of the maxillary anterior teeth, one end of each first guide part is connected to one side of the first fixing part close to the maxillary first molar teeth, and the other end of each first guide part extends to the occlusal surface of the maxillary first molar teeth along the dental crown of the maxillary first molar teeth; the lower jaw part comprises a second fixing part and a pair of second guiding parts, the second fixing part is used for being attached to the lower jaw front teeth and the dental crowns and the lingual sides of the lower jaw front teeth and the lower jaw first molars on two sides of the lower jaw front teeth, one end of each second guiding part is connected to the position, close to the lower jaw first molars, on one side of the second fixing part, and the other end of each second guiding part extends to the occlusal surface of the lower jaw first molars along the dental crowns of the lower jaw first molars. The tongue side device of this scheme is convenient for oral hygiene to maintain and clinical accurate location bonds.)

用于正畸保持与牙周固定夹板的舌侧装置及其制作方法

技术领域

本发明属于医疗技术领域，更具体地，涉及一种用于正畸保持与牙周固定夹板的舌侧装置及其制作方法。

背景技术

正畸矫治结束后由于牙周组织重建、软组织作用以及生长发育因素的影响，存在复发的趋势，为了维持良好的矫治效果通常需要在治疗结束后佩戴保持器。常用的保持器类型分为活动保持器及固定保持器，其中，固定保持器以舌侧保持器为主，其具有美观性良好、不依赖患者配合、能有效防止前牙拥挤及拔牙间隙复发的特点，此外，舌侧保持器对患有牙周炎的正畸患者还能起到牙周夹板的作用，但现有的舌侧保持器存在不利于口腔卫生、弯制工艺繁琐、临床就位依靠医生经验、易脱落等问题。

因此期待研发一种结构简单、粘接力强、临床使用简易的用于正畸保持与牙周固定夹板的舌侧装置及其制作方法，增加牙齿承受牙合力的能力，进一步提高患者的舒适度、治疗效果及预后效果。

发明内容

本发明的目的是提供一种用于正畸保持与牙周固定夹板的舌侧装置及其制作方法，便于口腔卫生维护及临床精准定位粘接，同时加大粘接面积、提高粘接强度，优化装置在口内的稳定性，提高患者舒适度，且结构简单，便于临床开展使用。

为了实现上述目的，本发明提供一种用于正畸保持与牙周固定夹板的舌侧装置，包括：上颌部和下颌部；

所述上颌部包括第一固位部和一对第一引导部，所述第一固位部用于贴合上颌前牙及所述上颌前牙两侧的上颌尖牙、上颌第一磨牙的牙冠舌侧，每个所述第一引导部的一端连接于所述第一固位部一侧的靠近所述上颌第一磨牙处，另一端沿所述上颌第一磨牙的牙冠延伸至所述上颌第一磨牙的牙合面；

所述下颌部包括第二固位部和一对第二引导部，所述第二固位部用于贴合下颌前牙及所述下颌前牙两侧的下颌尖牙、下颌第一磨牙的牙冠舌侧，每个所述第二引导部的一端连接于所述第二固位部一侧的靠近所述下颌第一磨牙处，另一端沿所述下颌第一磨牙的牙冠延伸至所述下颌第一磨牙的牙合面。

可选地，所述第一固位部和所述第二固位部的横向截面均为半圆形，包括直线侧和弧线侧，所述直线侧用于与牙冠贴合，所述弧线侧朝向舌侧；

所述第一固位部和所述第二固位部的直线侧表面呈颗粒状，弧线侧表面光滑。

可选地，每个所述第一引导部的所述一端连接于所述第一固位部一侧的上颌第一磨牙近中处，所述另一端沿所述上颌第一磨牙牙合面的中央沟延伸至所述上颌第一磨牙牙合面的远中窝。

可选地，每个所述第一引导部的所述一端连接于所述第一固位部一侧的上颌第一磨牙舌侧，所述另一端沿所述上颌第一磨牙牙冠延伸至所述上颌第一磨牙牙合面的中央沟。

可选地，每个所述第二引导部的所述一端连接于所述第二固位部一侧的下颌第一磨牙舌侧，所述另一端沿所述下颌第一磨牙牙冠延伸至所述下颌第一磨牙牙合面的中央沟。

可选地，所述第一固位部与所述一对第一引导部一体成型，所述第二固位部与所述一对第二引导部一体成型。

可选地，所述第一固位部和所述第二固位部的宽度为0.8～1.2mm，厚度为0.4mm～1.0mm。

可选地，所述第一引导部的与所述第一固位部连接处的宽度为0.4mm～0.6mm，厚度为0.4mm～0.6mm，所述第二引导部与所述第二固位部的厚度相同。

可选地，所述上颌部和所述下颌部的材质为合金。

本发明还提供一种制作方法，用于制作上述的用于正畸保持与牙周固定夹板的舌侧装置，所述制作方法包括以下步骤：

1)获取患者口腔或口腔模型的扫描数据；

2)根据所述扫描数据建立包含患者上、下牙牙冠及咬合关系的虚拟牙颌模型；

3)在所述牙颌模型上根据牙弓形状分别建立所述上颌部和所述下颌部的虚拟模型；

4)输出所述上颌部和所述下颌部虚拟模型的三维图像数据，根据所述三维图像数据制得所述上颌部及所述下颌部；

5)对所述上颌部及所述下颌部进行抛光打磨，使暴露在患者口腔中的表面细致光滑。

可选地，所述步骤2)包括：

将所述扫描数据输入医学图像处理和三维设计软件，以建立包含患者上、下牙牙冠及咬合关系的虚拟牙颌模型。

可选地，所述步骤3)包括：

3.1)根据上颌牙弓形状，在上颌牙冠舌侧建立第一固位部的虚拟模型；

3.2)在第一固位部的虚拟模型上建立一对第一引导部的虚拟模型，以形成上颌部；

3.3)根据下颌牙弓形状，在下颌牙冠舌侧建立第二固位部的虚拟模型；

3.4)在第二固位部的虚拟模型上建立一对第二引导部的虚拟模型，以形成下颌部。

可选地，所述步骤4)包括：

4.1)以STL格式输出所述上颌部和所述下颌部虚拟模型的三维图像数据；

4.2)将所述三维图像数据输入到3D打印机中；

4.3)通过所述3D打印机打印所述上颌部及所述下颌部。

可选地，所述步骤5)包括：

5.1)依次利用320、600、800、1000号水砂纸对所述上颌部及所述下颌部进行抛磨；

5.2)利用毛呢布加氧化铝水悬浊液进行抛光。

本发明的有益效果在于：使用时将上颌部和下颌部分别根据第一引导部和第二引导部的定位放置在牙弓上，用流体树脂在上颌部根侧的牙齿舌侧面做标记后，取出上颌部，用车针磨除第一引导部后根据所标记的位置再次定位，最后用光固化树脂将上颌部、下颌部固位在对应牙弓上，实现精确定位，降低粘结难度。本发明有利于临床精准定位粘接及口腔卫生维护，同时采用个性化设计与患者牙冠吻合，加大粘接面积、提高粘接强度，优化装置在口内的稳定性；且结构简单，提高了患者舒适度，便于临床开展使用。

本发明的其它特征和优点将在随后

具体实施方式

部分予以详细说明。

附图说明

通过结合附图对本发明示例性实施方式进行更详细的描述，本发明的上述以及其它目的、特征和优势将变得更加明显，其中，在本发明示例性实施方式中，相同的参考标号通常代表相同部件。

图1示出了根据本发明的一个实施例的用于正畸保持与牙周固定夹板的舌侧装置的示意性结构图。

图2示出了根据本发明的另一个实施例的用于正畸保持与牙周固定夹板的舌侧装置的示意性结构图。

附图标记说明

1、第一固位部；2、第一引导部；3、第二固位部；4、第二引导部。

具体实施方式

下面将更详细地描述本发明的优选实施方式。虽然以下描述了本发明的优选实施方式，然而应该理解，可以以各种形式实现本发明而不应被这里阐述的实施方式所限制。相反，提供这些实施方式是为了使本发明更加透彻和完整，并且能够将本发明的范围完整地传达给本领域的技术人员。

在本发明的描述中，需要理解的是，术语“中心”、“纵向”、“横向”、“长度”、“宽度”、“厚度”、“上”、“下”、“前”、“后”、“左”、“右”、“竖直”、“水平”、“顶”、“底”“内”、“外”、“顺时针”、“逆时针”、“轴向”、“径向”、“周向”等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系，仅是为了便于描述本发明和简化描述，而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本发明的限制。

本发明公开了一种用于正畸保持与牙周固定夹板的舌侧装置，包括：上颌部和下颌部；

上颌部包括第一固位部和一对第一引导部，第一固位部用于贴合上颌前牙及上颌前牙两侧的上颌尖牙、上颌第一磨牙的牙冠舌侧，每个第一引导部的一端连接于第一固位部一侧的靠近上颌第一磨牙处，另一端沿上颌第一磨牙的牙冠延伸至上颌第一磨牙的牙合面；

下颌部包括第二固位部和一对第二引导部，第二固位部用于贴合下颌前牙及下颌前牙两侧的下颌尖牙、下颌第一磨牙的牙冠舌侧，每个第二引导部的一端连接于第二固位部一侧的靠近下颌第一磨牙处，另一端沿下颌第一磨牙的牙冠延伸至下颌第一磨牙的牙合面。

具体地，使用时将上颌部和下颌部分别根据第一引导部和第二引导部的定位放置在牙弓上，用流体树脂在上颌部根侧的牙齿舌侧面做标记后，取出上颌部，用车针磨除第一引导部后根据所标记的位置再次定位，最后用光固化树脂将上颌部、下颌部固位在对应牙弓上，实现精确定位，降低粘结难度。本发明有利于临床精准定位粘接及口腔卫生维护，同时采用个性化设计与患者牙冠吻合，加大粘接面积、提高粘接强度，优化装置在口内的稳定性，且结构简单，提高了患者舒适度，便于临床开展使用。

进一步地，第一固位部和第二固位部均为跨越牙齿间的设置，能够避免堵塞牙间排溢道。

作为可选方案，第一固位部和第二固位部的横向截面均为半圆形，包括直线侧和弧线侧，直线侧用于与牙冠贴合，弧线侧朝向舌侧；

第一固位部和第二固位部的直线侧表面呈颗粒状，弧线侧表面光滑。

具体地，上述的横向截面指的是与第一固位部(或第二固位部)的长度方向垂直的截面。

进一步地，第一固位部和第二固位部一侧表面设计为平面且带有颗粒，能够配合树脂密合于牙冠舌侧，另一侧表面设计为弧形且为光滑表面，便于清洁。

作为可选方案，每个第一引导部的一端连接于第一固位部一侧的上颌第一磨牙近中处，另一端沿上颌第一磨牙牙合面的中央沟延伸至上颌第一磨牙牙合面的远中窝。

作为可选方案，每个第一引导部的一端连接于第一固位部一侧的上颌第一磨牙舌侧，另一端沿上颌第一磨牙牙冠延伸至上颌第一磨牙牙合面的中央沟。

具体地，当第一引导部的一端连接于第一固位部一侧的上颌第一磨牙舌侧时，连接点位于上颌第一磨牙舌侧的距离上颌第一磨牙远中方三分之一位置处。

进一步地，上述两种第一引导部的设置方式均能够快速的实现精准定位，具体使用时可根据患者牙冠形状及口腔状况灵活选择。

作为可选方案，每个第二引导部的一端连接于第二固位部一侧的下颌第一磨牙舌侧，另一端沿下颌第一磨牙牙冠延伸至下颌第一磨牙牙合面的中央沟。

具体地，伸至下颌第一磨牙牙合面的中央沟既不影响咬合，又能够起到定位的作用。

作为可选方案，第一固位部与一对第一引导部一体成型，第二固位部与一对第二引导部一体成型。

具体地，本方案的舌侧装置为根据病人牙弓数据，经计算机设计后通过3D打印技术一体成型，与病人牙弓形状高度契合，更进一步提高了口内稳定性。

作为可选方案，第一固位部和第二固位部的宽度为0.8mm～1.2mm，厚度为0.4mm～1.0mm。

具体地，上述的宽度指第一固位部(或第二固位部)的靠近牙根一侧边缘与靠近牙合面一侧边缘之间的距离，厚度指第一固位部(或第二固位部)的舌侧表面与牙冠侧表面之间的距离。

本方案的舌侧装置在作为正畸保持器时，第一固位部和第二固位部的厚度0.4mm～0.7mm；本方案的舌侧装置在作为牙周固定夹板时，第一固位部和第二固位部的厚度为0.6mm～1.0mm。

作为可选方案，第一引导部的与第一固位部连接处的宽度为0.4mm～0.6mm，厚度为0.4mm～0.6mm，第二引导部与第二固位部的厚度相同。

具体地，由于第一引导部在使用时需要磨掉，因此厚度不易过大，以免磨掉时耗费更多时间，为第二引导部使用时始终与牙齿连接，因此要具备一定的强度，因此设置为与第二固位部的厚度相同。

作为可选方案，上颌部和下颌部的材质为合金。

本发明还公开了一种制作方法，用于制作上述的用于正畸保持与牙周固定夹板的舌侧装置，包括以下步骤：

1)获取患者口腔或口腔模型的扫描数据；

2)根据扫描数据建立包含患者上、下牙牙冠及咬合关系的虚拟牙颌模型；

3)在牙颌模型上根据牙弓形状分别建立上颌部和下颌部的虚拟模型；

4)输出上颌部和下颌部虚拟模型的三维图像数据，根据三维图像数据制得上颌部及下颌部；

5)对上颌部及下颌部进行抛光打磨，使暴露在患者口腔中的表面细致光滑。

具体地，利用本方法制得的舌侧装置能够与患者牙弓高度契合，提高患者的舒适度，降低粘结难度，且有利于临床精准定位粘接，加大粘接面积、提高粘接强度，优化装置在口内的稳定性。

进一步地，采用口内直接扫描或者模型扫描获得扫描数据，减少工序且快速、准确

作为可选方案，步骤2)包括：

将扫描数据输入医学图像处理和三维设计软件，以建立包含患者上、下牙牙冠及咬合关系的虚拟牙颌模型。

作为可选方案，步骤3)包括：

3.1)根据上颌牙弓形状，在上颌牙冠舌侧建立第一固位部的虚拟模型；

3.2)在第一固位部的虚拟模型上建立一对第一引导部的虚拟模型，以形成上颌部；

3.3)根据下颌牙弓形状，在下颌牙冠舌侧建立第二固位部的虚拟模型；

3.4)在第二固位部的虚拟模型上建立一对第二引导部的虚拟模型，以形成下颌部。

作为可选方案，步骤4)包括：

4.1)以STL格式输出上颌部和下颌部虚拟模型的三维图像数据；

4.2)将三维图像数据输入到3D打印机中；

4.3)通过3D打印机打印上颌部及下颌部。

具体地，使用选择性激光熔覆技术或其他3D打印技术。

作为可选方案，步骤5)包括：

5.1)依次利用320、600、800、1000号水砂纸对上颌部及下颌部进行抛磨；

5.2)利用毛呢布加氧化铝水悬浊液进行抛光。

实施例1

图1示出了本实施例的用于正畸保持与牙周固定夹板的舌侧装置的示意性结构图。

如图1所示，用于正畸保持与牙周固定夹板的舌侧装置为合金材质，包括：

上颌部包括一体成型的第一固位部1和一对第一引导部2，第一固位部1贴合于上颌前牙及上颌前牙两侧的上颌尖牙、上颌第一磨牙的牙冠舌侧，每个第一引导部2的一端连接于第一固位部1一侧的上颌第一磨牙近中处，另一端沿上颌第一磨牙牙合面的中央沟延伸至上颌第一磨牙牙合面的远中窝；

下颌部包括一体成型的第二固位部3和一对第二引导部4，第二固位部3贴合于下颌前牙及下颌前牙两侧的下颌尖牙、下颌第一磨牙的牙冠舌侧，每个第二引导部4的一端连接于第二固位部3一侧的下颌第一磨牙舌侧，另一端沿下颌第一磨牙牙冠延伸至下颌第一磨牙牙合面的中央沟。

其中，第一固位部1和第二固位部3的横向截面均为半圆形，包括直线侧和弧线侧，第一固位部1和第二固位部3的直线侧表面呈颗粒状，用于与牙冠贴合，弧线侧表面光滑，朝向舌侧；

其中，第一固位部1和第二固位部3的宽度为1mm，在作为正畸保持器时厚度0.4mm～0.7mm，在作为牙周固定夹板时厚度为0.6mm～1.0mm，第一引导部2的与第一固位部1连接处的宽度为0.5mm，厚度为0.5mm，第二引导部4与第二固位部3的厚度相同。

在使用时，将上颌部和下颌部分别根据第一引导部和第二引导部的定位放置在牙弓上，先不粘结，放好后在第一固位部的龈方用流体树脂做2～4个定位钮作为定位标记后，取出上颌部，用车针磨除第一引导部后根据所标记的位置再次定位，最后用光固化树脂将上颌部、下颌部固位在对应牙弓上，实现精确定位，降低粘结难度。

用于正畸保持与牙周固定夹板的舌侧装置的制作方法包括步骤如下：

1)获取患者口腔或口腔模型的扫描数据；

2)将扫描数据输入医学图像处理和三维设计软件(3shape-ApplianceDesigner)，以建立包含患者上、下牙牙冠及咬合关系的虚拟牙颌模型；

3)根据上颌牙弓形状，在上颌牙冠舌侧建立第一固位部的虚拟模型；

4)在第一固位部的虚拟模型上建立一对第一引导部的虚拟模型，以形成上颌部；

5)根据下颌牙弓形状，在下颌牙冠舌侧建立第二固位部的虚拟模型；

6)在第二固位部的虚拟模型上建立一对第二引导部的虚拟模型，以形成下颌部；

7)以STL格式输出上颌部和下颌部虚拟模型的三维图像数据；

8)将三维图像数据输入到3D打印机中；

9)通过3D打印机打印上颌部和下颌部；

10)依次利用320、600、800、1000号水砂纸对上颌部及下颌部的舌侧进行抛磨；

11)利用毛呢布加氧化铝水悬浊液对抛磨处进行抛光。

如果舌侧装置丢失，可按上述步骤重新制得。

通过个性化设计、引导部的添加及表面粗糙度改进，使舌侧装置更有利于口腔卫生维护及临床精准定位粘接；同时采用个性化设计加大粘接面积、提高粘接强度，优化装置在口内的稳定性；结构简单，患者舒适度良好且便于临床开展使用。

实施例2

图2示出了本实施例的用于正畸保持与牙周固定夹板的舌侧装置的示意性结构图。

如图2所示，本实施例与实施例1的区别在于每个第一引导部2的一端连接于第一固位部1一侧的上颌第一磨牙舌侧，另一端沿上颌第一磨牙牙冠延伸至上颌第一磨牙牙合面的中央沟。

以上已经描述了本发明的各实施例，上述说明是示例性的，并非穷尽性的，并且也不限于所披露的各实施例。在不偏离所说明的各实施例的范围和精神的情况下，对于本技术领域的普通技术人员来说许多修改和变更都是显而易见的。