阅读说明：本技术 一种***环切器 (Circumcision device ) 是由 赵夭望 于 2020-07-07 设计创作，主要内容包括：一种包皮环切器,涉及一种手术器材,具体涉及到一种包皮环切器,包括内环、外环和具有收缩能力的切割线,所述外环设置有轴向的通孔,所述内环设置在外环的内侧,所述内环的外表面设置有凹槽,所述切割线设置在外环与内环之间,所述切割线通过打结形成活动索结,所述切割线的活动索结设置在通孔内,所述切割线的两端分为主动端和被动端,所述主动端与被动端之间为单股的切割线,拉动主动端时,切割线可以束缚在凹槽内,通过采用单股的具有收缩能力的切割线,进一步的控制切割线对包皮的作用面积,能够彻底切断血管对远端包皮供血,使得远端包皮坏死,活动索结则是方便打结,避免了切割线的返松,本发明便于携带,避免因运动而导致的脱落的情况。(A circumcision device relates to a surgical instrument, in particular to a circumcision device, which comprises an inner ring, an outer ring and a cutting line with contractibility, wherein the outer ring is provided with an axial through hole, the inner ring is arranged at the inner side of the outer ring, the outer surface of the inner ring is provided with a groove, the cutting line is arranged between the outer ring and the inner ring, the cutting line forms a movable knot through knotting, the movable knot of the cutting line is arranged in the through hole, two ends of the cutting line are divided into an active end and a passive end, a single-stranded cutting line is arranged between the active end and the passive end, when the active end is pulled, the cutting line can be tied in the groove, the acting area of the cutting line on the foreskin can be further controlled by adopting the single-stranded cutting line with contractibility, the blood supply of blood vessels to the foreskin at the far end can be thoroughly cut off, the foreskin at the far end, the invention avoids the loosening of the cutting line, is convenient to carry and avoids the falling-off caused by movement.)

一种***环切器

技术领域

本发明涉及一种手术器材，具体涉及到一种用于泌尿外科的***环切器。

背景技术

***环切是指将***上面的多余***进行切除，使阴***外露出来，是治疗***、***过长及防止其并发症的有效治疗方法，手术过程大约20~30分钟，一般不需要住院，手术的危险性较小，而在***环切手术中常用到的器材便是***环切器了。

目前市面上的环切器分为两类，一类是如专利CN201020212582.7中公布的环切器，该类环切器分同样分为两种，一种是外环采用锋利的刀片，当外环扣合成正圆时，对***进行切除，这种环切器造成创面，并且在缝合的时候，无法保证将***上的细小血管完全缝合，在恢复期间容易出现渗血、化脓等情况；在前述的基础上，部分环切器进行了完善，将外环的刀片钝化处理，利用刀片对皮肤进行挤压而不是切割，使得***远端因为供血不足坏死而脱落，但是这种改善的环切器也有其弊端，随着环切器对***的挤压，环切器出的***逐渐变薄，导致刀片无法完全切断血管供血，造成***的黏连，大大延长了患者佩戴环切器的时间，甚至造成***的藕断丝连，除此之外，环切器具有一定的体积，在治疗期间，容易因为运动等原因造成脱落，导致手术失败。

另一类的环切器则是采用如专利CN200710147073.3，采用弹性绳替代切刀，起到方便携带的目的。但是这种环切器因为弹性绳环绕的圈数过多，造成结扎线切割面较宽，容易导致***组织嵌压线缝、***坏死时发生黏连，脱环延迟，断面不整齐；而且手动捆扎，操作不方便，还容易使得弹性绳在打结时造成绳结返松。

发明内容

为了克服现有的***环切器的弊端，本发明公布了一种***环切器，具有方便操作，便于携带，切面规则的特点。

发明所采用的技术方案是：一种***环切器，包括内环、外环和具有收缩能力的切割线，所述外环设置有通孔，优选的，通孔设置在外环的轴向上，所述内环设置在外环的内侧，所述内环的外表面设置有凹槽，所述切割线设置在外环与内环之间，所述切割线通过打结形成活动索结，所述切割线的活动索结设置在通孔内，所述切割线的两端分为主动端和被动端，所述主动端与被动端之间为单股的切割线，拉动主动端时，切割线可以束缚在凹槽内。

在本技术方案内，通过采用活动索结的形式，避免了手动打结的情况，不会出现绳结返松造成绳环扩大的情况，而且在手术过程中，拉动主动端即可完成对绳环大小的确定，拉动被动端固定绳环，操作方便；位于内环外表面的凹槽可以为切割线提供限位，防止捆扎过程或者佩戴过程中切割线发生偏移。

采用具有收缩能力的切割线，能够随着***的坏死而向***方向收缩，持续性的对***施加收紧力，避免了CN201020212582.7这类产品的无法持续施加收紧力，造成黏连的情况。

除此之外，切割线采用单股的形式，也是避免了多股切割线造成的***黏连以及“切割”面不规整，出现锯齿状的切口，更加美观。

作为本发明的进一步改进，所述活动索结为活索结。

作为本发明的进一步改进，所述活动索结为称人结。

在上述两个方案中，举例说明了活动索结的种类，两种活动索结均分为主动端和被动端，在拉动主动端时，完成对绳环的大小的确定，拉动被动端时，完成对绳环大小的紧固，防止绳环因为返松造成绳环扩大。

作为本发明的进一步改进，所述凹槽的横截面为V型。

在本技术方案中，将凹槽从常见的U型改为了V型，V型的凹槽的封闭尖端可以将切割线固定，避免了U型的凹槽在使用过程中，由于切割线可以在U型的底部滚动，造成切口位置不确定，延长了佩戴时间，甚至出现远端***无法完全坏死的情况。本技术方案是结合单股的切割线，能够完全的将切割线固定在凹槽内，进而使得创面光滑，减少了佩戴时间。也就是说采用单股的切割线配合U型的凹槽能够完成***坏死，但是容易造成黏连和创面不光滑，而进一步通过V型的凹槽将切割线持续固定，能够完成光滑切割。V型的凹槽的作用是固定切割线，而固定切割线的进一步效果是创面光滑。

作为本发明的进一步改进，所述通孔处设置有空心管，所述空心管的另一端可拆卸连接有端帽，所述切割线的主动端和被动端固定在端帽上。

在本技术方案中，在通孔出设置空心管，空心管的另一端设置有端帽，在拉动端帽的同时，可以将切割线的主动端和被动端拉出，此时调整主动端和被动端，完成绳环的确定和紧固，并剪断主动端和被动端与端帽的连接，切割线在弹力的作用下收缩，被动端对主动端锁死，无需手动打结，避免了返松的情况出现。通过设置空心管，可使得手术时医生的手不会对视线进行遮挡，能够清楚的观察到手术过程中的各种情况。

作为本发明的进一步改进，所述外环的内壁上环形阵设有卡位件，所述卡位件包括对称设置的卡件，所述卡件的侧面顶端设置有第一凸起部，两个所述卡件的第一凸起部相向设置，两个所述第一凸起部之间的距离小于切割线的直径，所述卡件的最高点到外环圆心的距离大于内环的直径，所述切割线（3）位于第一凸起部与外环之间。

在本技术方案中，设置了卡位件，卡位件的作用是将切割线固定在内环和外环之间，方便手术时将切割线套设在***上。

作为本发明的进一步改进，所述外环的内侧设置有凹陷部，所述凹陷部的内壁上设置有两两一组的第二凸起部，每组所述的第二凸起部之间间隔设置，间隔距离小于切割线的直径，所述切割线（3）位于第二凸起部与外环之间。

本技术方案是将切割线固定在内环和外环之间的另一种形式。

作为本发明的进一步改进，所述内环的横截面在轴向上的呈现先减小再增大的趋势，所述内环设置有用于握持的手柄，所述手柄可拆卸的连接在内环的端面。

在本技术方案中，为了方便内环的安置和固定，在内环设置有手柄，手柄与内环之间采用可拆卸的方式连接，这种可拆卸的方式比较常见，其目的是将内环与手柄分离，使得患者在佩戴内环时，不需要同时佩戴手柄，轻巧、方便。

作为本发明的进一步改进，所述内环在横截面最大处的侧壁上设置有容置***系带的容置槽。

由于内环结构的特性，使得内环具有一定的体积，在固定时，内环会与***系带发生摩擦，造成出血等情况，所以在内环传动横截面最大处的侧壁设置有容置***系带的容置槽，避免前述情况的出现。

本发明的有益效果是：通过采用单股的具有收缩能力的切割线，进一步的控制切割线对***的作用面积，能够彻底切断血管对远端***供血，使得远端***坏死，活动索结则是方便打结，避免了切割线的返松，本发明便于携带，避免因运动而导致的脱落的情况。

附图说明

下面结合附图和实施方式对本发明进一步说明。

图1是本发明的立体示意图；

图2是外环、空心管和端帽的纵向剖视图；

图3是卡位件与切割线的配合示意图；

图4是外环的第二实施例结构示意图；

图5是内环的形状示意图；

图6是内环与手柄的剖视图。

具体实施方式

实施例1：

如图1、2、3、5、6所示的一种***环切器，包括内环1、外环2和具有收缩能力的切割线3，其中内环1套设在外环2内，内环1与外环2之间设置前述的切割线3，切割线3通过活动索结的方式打结并形成用于捆扎的绳环，该活动索结（未在图中画出）具有如下特征：第一，切割线3通过活动索结形成的绳环为单股的绳环；第二，形成活动索结的切割线3具有主动端和被动端，其中拉动主动端时，能够收紧绳环，拉动被动端时可以紧固主动端，固定绳环的大小，防止主动端形成的绳环大小发生变化。前述的活动索结包括但不限于活索结和称人结。由于切割线3具有收缩能力，所以切割线3在紧固主动端时，不会出现活动索结返松的情况。

前述的内环1外表面设置有凹槽，凹槽的作用是容纳和限制收缩状态下的切割线3。当拉动主动端时，切割线3形成的绳环会捆扎在内环1上，并通过凹槽进行限位和固定，凹槽可以在手术期间帮助医生快速定位，也可以在治疗期间，防止切割线3发生偏移。

在本技术方案中，凹槽采用V型，相比常规的U型，V型的封闭尖端靠近并形成顶角，能够更好的固定切割线3，防止切割线3在常规U型凹槽的底面来回滚动，无法持续性的切断供血，缩短了佩戴时间。另外V型具有引导作用，使得切割线3在弹力的作用下向封闭尖端方向滑动。

进一步的完善，在外环2的径向方向设置有通孔21，该通孔21穿过外环2的侧壁，前述活动索结位于通孔21内，在通孔21处还设置有空心管4，空心管4的轴向方向与外观的径向方向相同。空心管4的另一端设置有端帽41，端帽41与空心管4之间可拆卸连接。优选的，空心管4与端帽41之间螺接或者是卡接。

主动端和被动端穿过空心管4与端帽41连接。

在设置切割线3时，切割线3形成的绳环贴设在外环2的内壁上且活动索结位于通孔21内。为了便于方便切割线3贴合的设置在外环2的内壁上，在外环2的内壁上设置有卡位件22，该卡位件22呈环形阵列设置外环2的内壁上，卡位件22可以连续设置，也可以间接设置，在本实施例中，卡位件22间接设置。卡位件22与外环2可以胶接或者是一体成型。卡位件22包括两个对称设置的卡件221，卡件221的侧面顶端设置有第一凸起部222，两个卡件221的第一凸起部222相对设置，两个卡件221之间的距离大于切割线3的直径，两个第一凸起部222之间的距离小于切割线3的直径，卡位件22由塑性材料制成。第二凸起部231的下端与卡件221表面进行倒角处理，便于夹在卡位件22中的捆扎绳滑出。

为了防止安置内环1时，医生触碰到***以及医生用手安置内环1时遮挡视线的问题，内环1采用如图6的结构。

如图6，在内环1的端面上设置有手柄131，手柄131与内环1可拆卸连接，这种可拆卸连接可以采用现有技术实现。

具体来说内环1的横截面在轴向上的呈现先减小再增大的趋势，优选的，内环1在横截面最大处的侧壁上设置有容置***系带的容置槽。

实施例2：

如图4所示，本实施例还公布了另一种用于将切割线3设置在外环2内壁上的结构，在图4中未画出切割线3形成的绳结，在外环2内侧设置有凹陷部23，该凹陷部23向外环2的内部凹陷，凹陷部23与通孔21连通，在凹陷部23的内壁上设置有两两一组的第二凸起部231，每组中的第二凸起部231相对设置且第二凸起部231之间间隔设置，间隔距离小于切割线3的直径。第二凸起部231在本实施例中设置有六组。切割线3通过第二凸起部231限制在凹陷部23内，并且在施加外力时，切割线3可以向内环1方向运动，并最终捆扎在内环1的凹槽内。第二凸起部231与凹陷部23之间倒角处理。

本发明的使用方法：

将外环2套在患者***上并移动至***近端（即靠近人体一端），随后翻弄***，使用如图6所示的内环1及手柄131，握持手柄131，将内环1套在***上并向***近端移动，使得内环1靠近***沟附近，翻弄***复位，此时由外至内，分别是***、内环1和***；内环1固定后，移动向***远端方向移动外环2直至内环1和外环2处于同一竖直面或近似处于同一竖直面，此时内环1和外环2同轴或者近似同轴，此时拉动端帽41，拉动端帽41内的主动端，调整绳环的大小以及绳环的对***的作用力，调整得当后，拉动被动端将主动端固定，防止绳环返松，此时由外之内分别是外环2、切割线3、***、内环1和***。随后剪断主动端与端帽41、被动端与端帽41的连接，移除外环2并且拆卸手柄131，此时患者只需要佩戴内环1以及匝箍在内环1上的切割线3即可。

另外，在本文中所提到的“切割”不应当按照狭义的刀片切断去理解，应当包括各种方式造成的切断。

以上所述只是本发明优选的实施方式，其并不构成对本发明保护范围的限制。