阅读说明：本技术 多角度血管吻合固定装置 (Multi-angle blood vessel anastomosis fixing device ) 是由 葛鹏磊 陈晓芳 吴阳 党晓卫 张弓 高志强 于 2020-04-19 设计创作，主要内容包括：本发明公开了一种多角度血管吻合固定装置,包括装置主体,装置主体设置轨道,轨道上依次安装第一连杆及第二连杆,第一连杆及第二连杆均可在轨道上来回滑动；第一连杆的远端铰接第三连杆,第二连杆的远端铰接第四连杆；第三连杆的远端通过万向节连接第一血管夹,第四连杆的远端通过万向节连接第二血管夹。本发明提供的多角度血管吻合固定器,具有在直线轨道上可来回滑动的血管夹,可以持续、稳定地牵拉、固定血管壁,能清晰地显露血管断端的前后壁,可根据游离的血管情况和其走行角度选用合适的血管夹,通过在血管夹上设置支撑架,有撑开血管腔的功能,对血管内膜无损伤,还可以多角度固定,尤其是对于呈不同角度走行的血管的牵拉、固定。(The invention discloses a multi-angle blood vessel anastomosis fixing device which comprises a device main body, wherein the device main body is provided with a track, a first connecting rod and a second connecting rod are sequentially arranged on the track, and both the first connecting rod and the second connecting rod can slide back and forth on the track; the far end of the first connecting rod is hinged with a third connecting rod, and the far end of the second connecting rod is hinged with a fourth connecting rod; the far end of the third connecting rod is connected with the first vascular clamp through a universal joint, and the far end of the fourth connecting rod is connected with the second vascular clamp through a universal joint. The multi-angle blood vessel anastomosis fixator provided by the invention is provided with the blood vessel clamp which can slide back and forth on the linear track, can continuously and stably draw and fix the blood vessel wall, can clearly expose the front wall and the rear wall of the broken end of the blood vessel, can select a proper blood vessel clamp according to the condition of the free blood vessel and the running angle of the free blood vessel, has the function of opening the blood vessel cavity by arranging the supporting frame on the blood vessel clamp, has no damage to the intima of the blood vessel, can fix the blood vessel at multiple angles, and particularly can draw and fix the blood vessel running at different angles.)

多角度血管吻合固定装置

技术领域

本发明涉及医疗器械技术领域，尤其指一种多角度血管吻合固定装置。

背景技术

已知，在进行血管相关的手术时，经常需要将血管切除一定的长度，然后将其两断端拉拢到一起后行端端吻合。在门静脉高压或其它一些特殊情况下，还常常需要将两根不同的血管进行端端吻合或端侧吻合以实现分流或转流的目的。现在，主刀医生在实施血管端端或端侧吻合时，需要先用两个血管夹分别夹闭血管的两端，其中一位助手用双手将血管夹向一起拉拢，另一位助手用血管镊提起血管壁暴露管腔，然后才能进行精细的吻合手术。在进行吻合时，助手要适时地调整血管夹的角度，特别是在吻合两根不是呈180度走行的血管时，如果助手的双手不能非常协调、一致地转动并固定血管夹以清晰地显露血管的前后壁，并保持一定的时间，则无法保证缝合针距的一致，非常容易造成血管壁撕裂、血管扭曲，增加了管腔狭窄、血栓形成的机会。

目前，已有的技术在解决上述问题时采用的技术方案为，已公开专利一种显微外科血管牵拉器（公开号：CN105769270A），和已公开专利一种用于血管吻合的固定及缝合辅助组件（公开号：CN205163141U）。上述已有技术的设计针对的都是将一根血管离断后，用装置将两个断端牵拉、固定在一起，这些设计只能相对方便地进行血管前壁的吻合，而不适用于后壁的显露和吻合。而且，血管断端的管腔在无血液充盈时呈空扁状态，虽然部分专利设计了血管腔内使用的支撑装置，但其都会对管腔内膜造成不同程度的损伤，且缝合结束时，装置从血管腔内取出困难，所以，这些装置实际操作的可行性较差。另外，目前还没有合适的针对两根非180度走行的血管断端进行固定的设计。

因此，现有的血管吻合固定器不能更灵活、更有效、更安全、更方便地对各种走行情况下的两根血管进行牵拉、固定。

发明内容

鉴于现有技术中存在的上述问题，本发明提供一种多角度血管吻合固定装置，可以持续、稳定地牵拉、固定血管壁，能清晰地显露血管断端的前后壁，并有撑开血管腔的功能，且对血管内膜无损伤，还可以多角度固定，尤其是对于呈不同角度走行的血管的牵拉、固定。

为了解决上述技术问题，本发明采用了如下技术方案：

一种多角度血管吻合固定装置，包括装置主体，所述装置主体设置轨道，所述轨道上依次安装第一连杆及第二连杆，所述第一连杆及所述第二连杆均可在所述轨道上来回滑动；所述第一连杆的远端铰接第三连杆，所述第二连杆的远端铰接第四连杆；所述第三连杆的远端通过万向节连接第一血管夹，所述第四连杆的远端通过万向节连接第二血管夹。

作为优选，所述第一血管夹及所述第二血管夹的夹体上均设置用于放置缝线支撑架的凹槽，所述凹槽中通过合页连接所述缝线支撑架。

作为优选，所述轨道为在所述装置主体上设置的直线形凹槽，所述直线形凹槽底部设置直线形的齿轮齿，所述第一连杆及所述第二连杆的端部均通过齿轮轴安装与所述齿轮齿啮合的齿轮，所述齿轮轴的两端装入所述直线形凹槽侧壁开设的条形镂空孔中。

作为优选，所述多角度血管吻合固定装置还包括设置在所述装置主体外的旋钮，所述旋钮与所述齿轮轴的一端连接，所述旋钮用于驱动所述齿轮旋转以带动连杆在所述轨道上来回移动。

作为优选，所述第一连杆的远端与所述第三连杆的铰接处设置紧固螺母，所述第二连杆的远端与所述第四连杆的铰接处设置紧固螺母。

作为优选，所述万向节使所述第三连杆的远端与所述第一血管夹之间形成紧配合连接，所述万向节使所述第四连杆的远端与所述第二血管夹之间形成紧配合连接。

作为优选，所述第三连杆的远端通过万向节可拆卸连接所述第一血管夹，所述第四连杆的远端通过万向节可拆卸连接所述第二血管夹。

作为优选，所述第一血管夹为血管端部血管夹或血管侧壁血管夹，所述第二血管夹为血管端部血管夹或血管侧壁血管夹。

与现有技术相比，本发明的有益效果在于，本发明提供的多角度血管吻合固定器，通过设置在直线轨道上可来回滑动的血管夹，可以持续、稳定地牵拉、固定血管壁，能清晰地显露血管断端的前后壁，可以根据游离的血管情况和其走行角度选用直血管夹或弯血管夹，通过在血管夹上设置支撑架，有撑开血管腔的功能，且对血管内膜无损伤，还可以多角度固定，尤其是对于呈不同角度走行的血管的牵拉、固定。

附图说明

图1为本发明的实施例的主视图。

图2为本发明的实施例的立体分解示意图。

图3为本发明的实施例的侧视图。

图4为本发明的实施例的一种术中使用状态（端端吻合）立体示意图。

图5为本发明的实施例的另一种术中使用状态（端侧吻合）立体示意图。

图6为本发明的实施例的一种术中使用状态的支撑杆、带针缝线与血管断端的连接示意图。

附图标记说明：

1-装置主体 11-直线形凹槽 12-齿轮 13-齿轮齿 14-镂空孔15-齿轮轴 21-第一连杆22-第二连杆 31-第三连杆 32-第四连杆 4-旋钮 5-紧固螺母 6-铰轴 7-万向节 81-第一血管夹 82-第二血管夹 83-支撑架 84-带针缝线100-血管断端 101-前壁 102-后壁 103-侧壁。

具体实施方式

为使本发明的上述目的、特征和优点能够更加明显易懂，下面结合附图对本发明的具体实施方式做详细的说明。

在下面的描述中阐述了很多具体细节以便于充分理解本发明，但是本发明还可以采用其他不同于在此描述的其它方式来实施，本领域技术人员可以在不违背本发明内涵的情况下做类似推广，因此本发明不受下面公开的具体实施例的限制。

其次，本发明结合示意图进行详细描述，在详述本发明实施例时，为便于说明，表示装置结构的剖面图会不依一般比例作局部放大，而且所述示意图只是示例，其在此不应限制本发明保护的范围。此外，在实际制作中应包含长度、宽度及深度的三维空间尺寸。

参照图1至图6，本发明提供一种多角度血管吻合固定装置，包括装置主体1，所述装置主体1设置轨道，所述轨道上依次安装第一连杆21及第二连杆22，所述第一连杆21及所述第二连杆22均可在所述轨道上来回滑动；所述第一连杆21的远端铰接第三连杆31，所述第二连杆22的远端铰接第四连杆32；所述第三连杆31的远端通过万向节7连接第一血管夹81，所述第四连杆32的远端通过万向节7连接第二血管夹82，具体的，所述装置主体1可以是长方体形或圆弧形，以减少棱角以减轻对组织的压迫，可以采用金属材质，第一连杆21与第三连杆31铰接，第二连杆22与第四连杆32铰接是为了能够通过连杆的转动以根据需要形成各种不同的角度来使血管夹能够固定手术中呈不同角度走向的血管。

具体的，参照图3，本实施例中，所述轨道为在所述装置主体1上设置的直线形凹槽11，所述直线形凹槽11底部设置直线形的齿轮齿13，所述第一连杆21及所述第二连杆22的端部均通过齿轮轴15安装与所述齿轮齿13啮合的齿轮12，所述齿轮轴15的两端装入所述直线形凹槽11侧壁开设的条形镂空孔14中。通过这样的结构，可以便于精准的控制第一连杆21与第二连杆22在轨道上的行动，从而控制血管夹之间的距离，已获得更好的手术效果。

具体的，所述多角度血管吻合固定装置还包括设置在所述装置主体1外的旋钮4，所述旋钮4与所述齿轮轴15的一端连接，用于驱动所述齿轮12旋转以带动连杆在所述轨道上来回移动。

具体的，参照图3，所述第一连杆21的远端与所述第三连杆31的铰接处设置紧固螺母5，所述第二连杆22的远端与所述第四连杆32的铰接处设置紧固螺母5。通过这样的结构，使第三连杆31及第四连杆32在绕铰轴6转动一定角度后，可以通过紧固螺母5进行锁紧，使第三连杆31及第四连杆32保持该角度位置，使血管吻合操作变的更加稳定。

具体的，所述万向节7使所述第三连杆31的远端与所述第一血管夹81之间形成紧配合连接，所述万向节7使所述第四连杆32的远端与所述第二血管夹82之间形成紧配合连接。通过万向节7将血管夹与连杆连接，在使用时可以便于血管夹转动至任意合适的角度，对任何方向上的血管断端100进行夹取，同时也便于操作两个血管断端100进行吻合，以及便于将血管的前壁101或后壁102显露，便于医生的缝合操作，需要说明的是，除了采用万向节7之外，也可以采用其他能够实现任意角度转动的结构，例如柔性金属材料等。

进一步的，参照图4至图6，所述第一血管夹81及所述第二血管夹82的夹体上均设置用于放置缝线支撑架83的凹槽，所述凹槽中通过合页连接所述缝线支撑架83，该缝线支撑架83用于放置并撑起带针缝线84，该带针缝线84的两端均设置血管用针，其中支撑架83表面有螺纹，使用前合页管壁，支撑架83位于血管夹的凹槽内，使用时将合页打开使支撑架83立起或与血管夹呈垂直状态，此时可将缝线悬挂在支撑架83上，以将空虚的血管腔撑开，缝线在本实施例中为三根，三根带针缝线84分别缝合血管的两个侧壁103以及前壁101，然后将其悬挂于支撑架83上，可以将空虚的血管腔撑开，这样缝合时就不会缝到血管的后壁102，而且，这三根缝线可以作为预留缝线在相应的位置直接打结，不会造成多余的血管损伤。通过这样的结构，血管夹在对两个血管断端100吻合的同时，缝线可以通过支撑架83将两侧的血管断端100撑起，更好的便于医生进行缝合。

作为优选，所述第三连杆31的远端通过万向节7可拆卸连接所述第一血管夹81，所述第四连杆32的远端通过万向节7可拆卸连接所述第二血管夹82。

进一步的，为了适应不同的手术情况，例如两根呈非180°走向的血管进行吻合的情况，所述第一血管夹81为血管端部血管夹或血管侧壁血管夹，所述第二血管夹82为血管端部血管夹或血管侧壁血管夹。其中，血管端部血管夹可以直接夹持直线走向的血管断端100端部，用于将一根断离一定长度、且待吻合的血管的两个断端能游离足够长度时的情况；弧形走行的血管侧壁血管夹具有与血管侧壁相匹配的夹体，可以直接夹持血管的侧壁，或用于夹持游离的血管断端100较短时的断端，通过这样的结构，可以使直线走向的血管端部与另一血管的侧壁进行拉拢后进行端侧吻合手术。通过这样的结构，可以根据不同的术中情况，更换合适的血管夹。

具体的，本发明的多角度血管吻合固定装置的使用方法如下，参照图4、图6，该图示中的血管的走形角度基本一致，因此选用两个血管断端100血管夹，然后调节第一连杆21、第二连杆22的位置，调节第一连杆21与第三连杆31之间的角度后固定，调节第二连杆22与第四连杆32之间的角度后固定，然后将两个血管断端100血管夹夹持血管的两个断端，并将其拉拢、固定为相对应的待吻合状态，然后打开支撑架83，分别用带针缝线84缝合悬吊两血管的两个侧壁103及前壁101以将空虚的血管腔撑开。缝合血管前壁101、后壁102时，可通过单独调节血管夹与第三连杆31或第四连杆32之间连接的万向节7，使血管夹转动大约30°-45°的角度以显露血管的前壁101、后壁102，从而使缝合血管的前壁101、后壁102更为便捷，不易出现缝合血管前壁101的同时误将血管后壁102一同缝合的情况。

在另一种术中情况的实施方式中，参照图5、图6，该图示中的血管的走形角度不一致，因此选用一个血管断端100血管夹，选用一个血管侧壁血管夹，用血管侧壁血管夹将一根血管的管壁断端夹持并拉拢，用血管断端100血管夹夹持另一根血管的断端然后旋转一定角度使其与上述血管的管壁断端形成待吻合状态，然后再通过支撑架83、带针缝线84进行后续的血管缝合操作，在需要显露血管前壁101、后壁102时，通过万向节7调整血管夹的转动方向，再进行缝合，需要说明的是，在通过带针缝线84撑起血管的前壁101及两个侧壁103时，不需要撑起血管后壁102，是因为在手术中一般会先对血管后壁102进行缝合，这样的设置更为合理，十分适用于手术的实际操作。

上实施例仅为本发明的示例性实施例，不用于限制本发明，本发明的保护范围由权利要求书限定。本领域技术人员可以在本发明的实质和保护范围内，对本发明做出各种修改或等同替换，这种修改或等同替换也应视为落在本发明的保护范围内。