阅读说明：本技术 包括可运动夹具匣的夹具施放器 (Clip applier including movable clip magazine ) 是由 F·E·谢尔顿四世 D·J·穆莫 J·L·哈里斯 G·J·巴克斯 于 2018-10-29 设计创作，主要内容包括：本发明公开了一种用于夹持组织的外科装置。该外科装置包括壳体,从壳体延伸的轴,从轴延伸的端部执行器,马达,被构造成能够响应于马达而旋转的旋转输入件,以及具有多个夹具的夹具匣。轴限定轴轴线。夹具匣可操作地连接到旋转输入件。夹具匣能够响应于旋转输入件的旋转而沿第一方向运动通过夹具进给冲程。夹具匣能够响应于旋转输入件的旋转而沿第二方向运动。第二方向横向于第一方向。(A surgical device for clamping tissue is disclosed. The surgical device includes a housing, a shaft extending from the housing, an end effector extending from the shaft, a motor, a rotary input configured to rotate in response to the motor, and a clip cartridge having a plurality of clips. The shaft defines a shaft axis. The gripper box is operatively connected to the rotary input. The clip magazine is movable in a first direction through a clip feed stroke in response to rotation of the rotary input. The gripper cartridge is movable in a second direction in response to rotation of the rotary input. The second direction is transverse to the first direction.)

具体实施方式

本申请的申请人拥有于2018年10月26日提交且各自全文以引用方式并入本文的以下美国专利申请：

-名称为“CLIP APPLIER COMPRISING INTERCHANGEABLE CLIP RELOADS”的美国专利申请序列号16/172,130；

-名称为“CLIP APPLIER COMPRISING A ROTATABLE CLIP MAGAZINE”的美国专利申请序列号16/172,078；

-名称为“CLIP APPLIER COMPRISING CLIP ADVANCING SYSTEMS”的美国专利申请序列号16/172,087；

-名称为“CLIP APPLIER COMPRISING A CLIP CRIMPING SYSTEM”的美国专利申请序列号16/172,094；

-名称为“CLIP APPLIER COMPRISING A RECIPROCATING CLIP ADVANCINGMEMBER”的美国专利申请序列号16/172,128；

-名称为“CLIP APPLIER COMPRISING A MOTOR CONTROLLER”的美国专利申请序列号16/172,168；以及

-名称为“SURGICAL SYSTEM COMPRISING A SURGICAL TOOL AND A SURGICALHUB”的美国专利申请序列号16/172,164。

本申请的申请人拥有于2018年8月24日提交的各自全文以引用方式并入本文的以下美国专利申请：

-名称为“SURGICAL SUTURING INSTRUMENT CONFIGURED TO MANIPULATE TISSUEUSING MECHANICAL AND ELECTRICAL POWER”的美国专利申请序列号16/112,129；

-名称为“SURGICAL SUTURING INSTRUMENT COMPRISING A CAPTURE WIDTH WHICHIS LARGER THAN TROCAR DIAMETER”的美国专利申请序列号16/112,155；

-名称为“SURGICAL SUTURING INSTRUMENT COMPRISING A NON-CIRCULARNEEDLE”的美国专利申请序列号16/112,168；

-名称为“ELECTRICAL POWER OUTPUT CONTROL BASED ON MECHANICAL FORCES”的美国专利申请序列号16/112,180；

-名称为“REACTIVE ALGORITHM FOR SURGICAL SYSTEM”的美国专利申请序列号16/112,193；

-名称为“SURGICAL INSTRUMENT COMPRISING AN ADAPTIVE ELECTRICAL SYSTEM”的美国专利申请序列号16/112,099；

-名称为“CONTROL SYSTEM ARRANGEMENTS FOR A MODULAR SURGICALINSTRUMENT”的美国专利申请序列号16/112,112；

-名称为“ADAPTIVE CONTROL PROGRAMS FOR A SURGICAL SYSTEM COMPRISINGMORE THAN ONE TYPE OF CARTRIDGE”的美国专利申请序列号16/112,119；

-名称为“SURGICAL INSTRUMENT SYSTEMS COMPRISING BATTERY ARRANGEMENTS”的美国专利申请序列号16/112,097；

-名称为“SURGICAL INSTRUMENT SYSTEMS COMPRISING HANDLE ARRANGEMENTS”的美国专利申请序列号16/112,109；

-名称为“SURGICAL INSTRUMENT SYSTEMS COMPRISING FEEDBACK MECHANISMS”的美国专利申请序列号16/112,114；

-名称为“SURGICAL INSTRUMENT SYSTEMS COMPRISING LOCKOUT MECHANISMS”的美国专利申请序列号16/112,117；

-名称为“SURGICAL INSTRUMENTS COMPRISING A LOCKABLE END EFFECTORSOCKET”的美国专利申请序列号16/112,095；

-名称为“SURGICAL INSTRUMENTS COMPRISING A SHIFTING MECHANISM”的美国专利申请序列号16/112,121；

-名称为“SURGICAL INSTRUMENTS COMPRISING A SYSTEM FOR ARTICULATION ANDROTATION COMPENSATION”的美国专利申请序列号16/112,151；

-名称为“SURGICAL INSTRUMENTS COMPRISING A BIASED SHIFTING MECHANISM”的美国专利申请序列号16/112,154；

-名称为“SURGICAL INSTRUMENTS COMPRISING AN ARTICULATION DRIVE THATPROVIDES FOR HIGH ARTICULATION ANGLES”的美国专利申请序列号16/112,226；

-名称为“SURGICAL DISSECTORS AND MANUFACTURING TECHNIQUES”的美国专利申请序列号16/112,062；

-名称为“SURGICAL DISSECTORS CONFIGURED TO APPLY MECHANICAL ANDELECTRICAL ENERGY”的美国专利申请序列号16/112,098；

-名称为“SURGICAL CLIP APPLIER CONFIGURED TO STORE CLIPS IN A STOREDSTATE”的美国专利申请序列号16/112,237；

-名称为“SURGICAL CLIP APPLIER COMPRISING AN EMPTY CLIP CARTRIDGELOCKOUT”的美国专利申请序列号16/112,245；

-名称为“SURGICAL CLIP APPLIER COMPRISING AN AUTOMATIC CLIP FEEDINGSYSTEM”的美国专利申请序列号16/112,249；

-名称为“SURGICAL CLIP APPLIER COMPRISING ADAPTIVE FIRING CONTROL”的美国专利申请序列号16/112,253；以及

-名称为“SURGICAL CLIP APPLIER COMPRISING ADAPTIVE CONTROL IN RESPONSETO A STRAIN GAUGE CIRCUIT”的美国专利申请序列号16/112,257。

本申请的申请人拥有于2018年5月1日提交且各自全文以引用方式并入本文的以下美国专利申请：

-名称为“SURGICAL SUTURING SYSTEMS”的美国临时专利申请序列号62/665,129；

-名称为“SURGICAL INSTRUMENTS COMPRISING CONTROL SYSTEMS”的美国临时专利申请序列号62/665,139；

-名称为“SURGICAL INSTRUMENTS COMPRISING HANDLE ARRANGEMENTS”的美国临时专利申请序列号62/665,177；

-名称为“MODULAR SURGICAL INSTRUMENTS”的美国临时专利申请序列号62/665,128；

-名称为“SURGICAL DISSECTORS”的美国临时专利申请序列号62/665,192；以及

-名称为“SURGICAL CLIP APPLIER”的美国临时专利申请序列号62/665,134。

本申请的申请人拥有于2018年2月28日提交且各自全文以引用方式并入本文的以下美国专利申请：

-名称为“SURGICAL INSTRUMENT WITH REMOTE RELEASE”的美国专利申请序列号15/908,021；

-名称为“SURGICAL INSTRUMENT HAVING DUAL ROTATABLE MEMBERS TO EFFECTDIFFERENT TYPES OF END EFFECTOR MOVEMENT”的美国专利申请序列号15/908,012；

-名称为“SURGICAL INSTRUMENT WITH ROTARY DRIVE SELECTIVELY ACTUATINGMULTIPLE END EFFECTOR FUNCTIONS”的美国专利申请序列号15/908,040；

-名称为“SURGICAL INSTRUMENT WITH ROTARY DRIVE SELECTIVELY ACTUATINGMULTIPLE END EFFECTOR FUNCTIONS”的美国专利申请序列号15/908,057；

-名称为“SURGICAL INSTRUMENT WITH MODULAR POWER SOURCES”的美国专利申请序列号15/908,058；以及

-名称为“SURGICAL INSTRUMENT WITH SENSOR AND/OR CONTROL SYSTEMS”的美国专利申请序列号15/908,143。

本申请的申请人拥有于2017年10月30日提交且各自全文以引用方式并入本文的以下美国专利申请：

-名称为“SURGICAL INSTRUMENT WITH REMOTE RELEASE”的美国临时专利申请序列号62/578,793；

-名称为“SURGICAL INSTRUMENT HAVING DUAL ROTATABLE MEMBERS TO EFFECTDIFFERENT TYPES OF END EFFECTOR MOVEMENT”的美国临时专利申请序列号62/578,804；

-名称为“SURGICAL INSTRUMENT WITH ROTARY DRIVE SELECTIVELY ACTUATINGMULTIPLE END EFFECTOR FUNCTIONS”的美国临时专利申请序列号62/578,817；

-名称为“SURGICAL INSTRUMENT WITH ROTARY DRIVE SELECTIVELY ACTUATINGMULTIPLE END EFFECTOR FUNCTIONS”的美国临时专利申请序列号62/578,835；

-名称为“SURGICAL INSTRUMENT WITH MODULAR POWER SOURCES”的美国临时专利申请序列号62/578,844；以及

-名称为“SURGICAL INSTRUMENT WITH SENSOR AND/OR CONTROL SYSTEMS”的美国临时专利申请序列号62/578,855。

本专利申请的申请人拥有于2017年12月28日提交的以下美国临时专利申请，其公开内容全文以引用方式并入本文：

-名称为“INTERACTIVE SURGICAL PLATFORM”的美国临时专利申请序列号62/611,341；

-名称为“CLOUD-BASED MEDICAL ANALYTICS”的美国临时专利申请序列号62/611,340；以及

-名称为“ROBOT ASSISTED SURGICAL PLATFORM”的美国临时专利申请序列号62/611,339。

本专利申请的申请人拥有于2018年3月28日提交的以下美国临时专利申请，每个申请全文以引用方式并入本文：

-名称为“INTERACTIVE SURGICAL SYSTEMS WITH ENCRYPTED COMMUNICATIONCAPABILITIES”的美国临时专利申请序列号62/649,302；

-名称为“DATA STRIPPING METHOD TO INTERROGATE PATIENT RECORDS ANDCREATE ANONYMIZED RECORD”的美国临时专利申请序列号62/649,294；

-名称为“SURGICAL HUB SITUATIONAL AWARENESS”的美国临时专利申请序列号62/649,300；

-名称为“SURGICAL HUB SPATIAL AWARENESS TO DETERMINE DEVICES INOPERATING THEATER”的美国临时专利申请序列号62/649,309；

-名称为“COMPUTER IMPLEMENTED INTERACTIVE SURGICAL SYSTEMS”的美国临时专利申请序列号62/649,310；

-名称为“USE OF LASER LIGHT AND RED-GREEN-BLUE COLORATION TO DETERMINEPROPERTIES OF BACK SCATTERED LIGHT”的美国临时专利申请序列号62/649,291；

-名称为“ADAPTIVE CONTROL PROGRAM UPDATES FOR SURGICAL DEVICES”的美国临时专利申请序列号62/649,296；

-名称为“CLOUD-BASED MEDICAL ANALYTICS FOR CUSTOMIZATION ANDRECOMMENDATIONS TO A USER”的美国临时专利申请序列号62/649,333；

-名称为“CLOUD-BASED MEDICAL ANALYTICS FOR SECURITY AND AUTHENTICATIONTRENDS AND REACTIVE MEASURES”的美国临时专利申请序列号62/649,327；

-名称为“DATA HANDLING AND PRIORITIZATION IN A CLOUD ANALYTICSNETWORK”的美国临时专利申请序列号62/649,315；

-名称为“CLOUD INTERFACE FOR COUPLED SURGICAL DEVICES”的美国临时专利申请序列号62/649,313；

-名称为“DRIVE ARRANGEMENTS FOR ROBOT-ASSISTED SURGICAL PLATFORMS”的美国临时专利申请序列号62/649,320；

-名称为“AUTOMATIC TOOL ADJUSTMENTS FOR ROBOT-ASSISTED SURGICALPLATFORMS”的美国临时专利申请序列号62/649,307；以及

-名称为“SENSING ARRANGEMENTS FOR ROBOT-ASSISTED SURGICAL PLATFORMS”的美国临时专利申请序列号62/649,323。

本专利申请的申请人拥有于2018年3月29日提交的以下美国专利申请，每个申请全文以引用方式并入本文：

-名称为“INTERACTIVE SURGICAL SYSTEMS WITH ENCRYPTED COMMUNICATIONCAPABILITIES”的美国专利申请序列号15/940,641；

-名称为“INTERACTIVE SURGICAL SYSTEMS WITH CONDITION HANDLING OFDEVICES AND DATA CAPABILITIES”的美国专利申请序列号15/940,648；

-名称为“SURGICAL HUB COORDINATION OF CONTROL AND COMMUNICATION OFoperating ROOM DEVICES”的美国专利申请序列号15/940,656；

-名称为“SPATIAL AWARENESS OF SURGICAL HUBS IN OPERATING ROOMS”的美国专利申请序列号15/940,666；

-名称为“COOPERATIVE utilization OF DATA DERIVED FROM SECONDARYSOURCES BY INTELLIGENT SURGICAL HUBS”的美国专利申请序列号15/940,670；

-名称为“SURGICAL HUB CONTROL ARRANGEMENTS”的美国专利申请序列号15/940,677；

-名称为“DATA STRIPPING METHOD TO INTERROGATE PATIENT RECORDS ANDCREATE ANONYMIZED RECORD”的美国专利申请序列号15/940,632；

-名称为“COMMUNICATION HUB AND STORAGE DEVICE FOR STORING PARAMETERSAND STATUS OF A SURGICAL DEVICE TO BE SHARED WITH CLOUD BASED ANALYTICSSYSTEMS”的美国专利申请序列号15/940,640；

-名称为“SELF DESCRIBING DATA PACKETS GENERATED AT AN ISSUINGINSTRUMENT”的美国专利申请序列号15/940,645；

-名称为“DATA PAIRING TO INTERCONNECT A DEVICE MEASURED PARAMETER WITHAN OUTCOME”的美国专利申请序列号15/940,649；

-名称为“SURGICAL HUB SITUATIONAL AWARENESS”的美国专利申请序列号15/940,654；

-名称为“SURGICAL SYSTEM DISTRIBUTED PROCESSING”的美国专利申请序列号15/940,663；

-名称为“AGGREGATION AND REPORTING OF SURGICAL HUB DATA”的美国专利申请序列号15/940,668；

-名称为“SURGICAL HUB SPATIAL AWARENESS TO DETERMINE DEVICES INOPERATING THEATER”的美国专利申请序列号15/940,671；

-名称为“DISPLAY OF ALIGNMENT OF STAPLE CARTRIDGE TO PRIOR LINEARSTAPLE LINE”的美国专利申请序列号15/940,686；

-名称为“STERILE FIELD INTERACTIVE CONTROL DISPLAYS”的美国专利申请序列号15/940,700；

-名称为“COMPUTER IMPLEMENTED INTERACTIVE SURGICAL SYSTEMS”的美国专利申请序列号15/940,629；

-名称为“USE OF LASER LIGHT AND RED-GREEN-BLUE COLORATION TO DETERMINEPROPERTIES OF BACK SCATTERED LIGHT”的美国专利申请序列号15/940,704；

-名称为“CHARACTERIZATION OF TISSUE IRREGULARITIES THROUGH THE USE OFMONO-CHROMATIC LIGHT REFRACTIVITY”的美国专利申请序列号15/940,722；以及

-名称为“DUAL CMOS ARRAY IMAGING”的美国专利申请序列号15/940,742。

本专利申请的申请人拥有于2018年3月29日提交的以下美国专利申请，每个申请全文以引用方式并入本文：

-名称为“ADAPTIVE CONTROL PROGRAM UPDATES FOR SURGICAL DEVICES”的美国专利申请序列号15/940,636；

-名称为“ADAPTIVE CONTROL PROGRAM UPDATES FOR SURGICAL HUBS”的美国专利申请序列号15/940,653；

-名称为“CLOUD-BASED MEDICAL ANALYTICS FOR CUSTOMIZATION ANDRECOMMENDATIONS TO A USER”的美国专利申请序列号15/940,660；

-名称为“CLOUD-BASED MEDICAL ANALYTICS FOR LINKING OF LOCAL USAGETRENDS WITH THE RESOURCE ACQUISITION BEHAVIORS OF LARGER DATA SET”的美国专利申请序列号15/940,679；

-名称为“CLOUD-BASED MEDICAL ANALYTICS FOR MEDICAL FACILITY SEGMENTEDIndividualization OF INSTRUMENT FUNCTION”的美国专利申请序列号15/940,694；

-名称为“CLOUD-BASED MEDICAL ANALYTICS FOR SECURITY AND AUTHENTICATIONTRENDS AND REACTIVE MEASURES”的美国专利申请序列号15/940,634；

-名称为“DATA HANDLING AND PRIORITIZATION IN A CLOUD ANALYTICSNETWORK”的美国专利申请序列号15/940,706；以及

-名称为“CLOUD INTERFACE FOR COUPLED SURGICAL DEVICES”的美国专利申请序列号15/940,675。

本专利申请的申请人拥有于2018年3月29日提交的以下美国专利申请，每个申请全文以引用方式并入本文：

-名称为“DRIVE ARRANGEMENTS FOR ROBOT-ASSISTED SURGICAL PLATFORMS”的美国专利申请序列号15/940,627；

-名称为“COMMUNICATION ARRANGEMENTS FOR ROBOT-ASSISTED SURGICALPLATFORMS”的美国专利申请序列号15/940,637；

-名称为“CONTROLS FOR ROBOT-ASSISTED SURGICAL PLATFORMS”的美国专利申请序列号15/940,642；

-名称为“AUTOMATIC TOOL ADJUSTMENTS FOR ROBOT-ASSISTED SURGICALPLATFORMS”的美国专利申请序列号15/940,676；

-名称为“CONTROLLERS FOR ROBOT-ASSISTED SURGICAL PLATFORMS”的美国专利申请序列号15/940,680；

-名称为“COOPERATIVE SURGICAL ACTIONS FOR ROBOT-ASSISTED SURGICALPLATFORMS”的美国专利申请序列号15/940,683；

-名称为“DISPLAY ARRANGEMENTS FOR ROBOT-ASSISTED SURGICAL PLATFORMS”的美国专利申请序列号15/940,690；以及

-名称为“SENSING ARRANGEMENTS FOR ROBOT-ASSISTED SURGICAL PLATFORMS”的美国专利申请序列号15/940,711。

本专利申请的申请人拥有于2018年3月30日提交的以下美国临时专利申请，每个申请全文以引用方式并入本文：

-名称为“SURGICAL SYSTEMS WITH OPTIMIZED SENSING CAPABILITIES”的美国临时专利申请序列号62/650,887；

-名称为“SURGICAL SMOKE EVACUATION SENSING AND CONTROLS”的美国临时专利申请序列号62/650,877；

-名称为“SMOKE EVACUATION MODULE FOR INTERACTIVE SURGICAL PLATFORM”的美国临时专利申请序列号62/650,882；以及

-名称为“CAPACITIVE COUPLED RETURN PATH PAD WITH SEPARABLE ARRAYELEMENTS”的美国临时专利申请序列号62/650,898。

本专利申请的申请人拥有于2018年4月19日提交的以下美国临时专利申请，该申请全文以引用方式并入本文：

-名称为“METHOD OF HUB COMMUNICATION”的美国临时专利申请序列号62/659,900。

本文列出了许多具体细节，以提供对说明书中所述和附图中所示的实施方案的整体结构、功能、制造和用途的透彻理解。没有详细描述熟知的操作、部件和元件，以免使说明书中描述的实施方案模糊不清。读者将会理解，本文所述和所示的实施方案为非限制性示例，从而可认识到，本文所公开的特定结构和功能细节可为代表性和例示性的。在不脱离权利要求的范围的情况下，可对这些实施方案进行变型和改变。

术语“包括(comprise)”(以及包括(comprise)的任何形式，诸如“包括(comprises)”和“包括(comprising)”)、“具有(have)”(以及具有(have)的任何形式，诸如“具有(has)”和“具有(having)”)、“包含(include)”(以及包含(include)的任何形式，诸如“包含(includes)”和“包含(including)”)、以及“含有(contain)”(以及“含有(contain)”的任何形式，诸如“含有(contains)”和“含有(containing)”)为开放式系动词。因此，“包括”、“具有”、“包含”或“含有”一个或多个元件的外科系统、装置、或设备具有这些一个或多个元件，但不限于仅具有这些一个或多个元件。同样，“包括”、“具有”、“包含”或“含有”一个或多个特征结构的系统、装置、或设备的元件具有那些一个或多个特征结构，但不限于仅具有那些一个或多个特征结构。

术语“近侧”和“远侧”在本文中是相对于操纵外科器械的柄部部分的临床医生来使用的。术语“近侧”是指最靠近临床医生的部分，术语“远侧”是指远离临床医生定位的部分。还应当理解，为简洁和清楚起见，本文可结合附图使用诸如“竖直”、“水平”、“上”和“下”等空间术语。然而，外科器械在许多方向和位置中使用，并且这些术语并非限制性的和/或绝对的。

提供各种示例性装置和方法以用于执行腹腔镜式和微创外科手术操作。然而，读者将容易理解，本文所公开的各种方法和装置可用于多种外科程序和应用中，包括例如与开放式外科程序结合。继续参阅本具体实施方式，读者将进一步理解，本文所公开的各种器械能够以任何方式插入体内，诸如通过自然腔道、通过成形于组织中的切口或穿刺孔等。器械的工作部分或端部执行器部分可直接插入患者体内或者可通过具有工作通道的进入装置插入，外科器械的端部执行器和细长轴可通过所述工作通道推进。

在各种外科手术期间，外科医生或其它临床医生可将夹具施加于患者的组织，以实现各种效果和/或治疗结果。参见图1，诸如夹具施放器100的外科器械例如可被构造成能够将一个或多个夹具施加于位于患者手术部位内的组织。现在参见图13，一般来讲，夹具施放器100可被结构化并被布置用于将夹具140相对于组织定位，以便压缩夹具140内组织。夹具施放器100可被构造成能够使夹具140变形，例如，如图3和图4所示，并且如下文进一步更详细地描述。每个夹具140可包括基座142和从基座142延伸的相对的腿144。例如，基座142和腿144可包括任何合适的形状，并且可限定基本上U形的构型和/或基本上V形的构型。基座142可包括成角部分141，该部分通过接头143连接在一起。使用时，夹具140的腿144可定位在组织的相对侧上，其中腿144可被推向彼此，从而压缩定位在腿144之间的组织。接头143能够允许基座142的成角部分141以及从其延伸的腿144向内变形。在各种情况下，当夹具140被充分地压缩时，夹具140可被构造成能够屈服或塑性变形，虽然在变形的夹具140内可发生一定量的弹性变形或回弹。

现在参见图1和图2，夹具施放器100可包括轴110、端部执行器120和可替换的夹具仓或匣130。参见图14-图16，夹具仓130可包括壳体132和定位在壳体132内的多个夹具140。壳体132可限定夹具140可堆叠于其中的储存室134。储存室134可包括侧壁，该侧壁围绕或至少基本上围绕夹具140的周边延伸。再次参见图13，每个夹具140可包括相对面，诸如位于夹具140的相对侧上的顶面145和底面146，其中，当夹具140堆叠在壳体132中时，夹具140的顶面145可抵靠相邻夹具140的底面146定位，并且其中夹具140的底面146可抵靠另一个相邻夹具140的顶面145定位。在各种情况下，夹具140的底面146可朝一个或多个限定于壳体132中的支撑架或平台135面向下，而夹具140的顶面145可远离支撑架135面向上。在一些情况下，夹具140的顶面145和底面146可以是相同的，或至少基本上相同，而在其它情况下，顶面145和底面146可以是不同的。例如，图14-16中示出的夹具140的叠堆包括五个夹具140；然而，设想了其他实施方案，其中夹具140的叠堆可包括多于五个夹具140或少于五个夹具140。在任何情况下，夹具仓130还可包括至少一个偏压构件，诸如偏压构件136，其例如定位在壳体132和夹具140的叠堆中的顶部夹具140的中间。如下文所更详细地描述，偏压构件136可被构造成能够抵靠限定于壳体132中的支撑架135来偏压夹具140的叠堆中的底部夹具140，或者更具体地讲，底部夹具140的底面146。偏压构件136可包括弹簧，和/或任何合适的压缩弹性元件，例如，该弹性元件可被构造成能够向夹具140施加偏压力，或至少向顶部夹具140施加偏压力，该偏压力被向下传递穿过夹具140的叠堆。

当夹具140如上文所述抵靠支撑架135定位时，夹具140可被支撑处于击发位置，其中夹具140可被推进并且从仓130射出。在各种情况下，支撑架135可限定击发室149的至少一部分，其中夹具140可被顺序地定位在击发位置中。在一些情况下，击发室149可被完全限定于仓130内，或者在其他情况下，击发室149可被限定于轴110和仓130内和/或被限定于轴110和仓130之间。在任何情况下，如下文进一步更详细地描述，夹具施放器100可包括击发驱动装置，该击发驱动装置可将击发构件推进到仓130中并且将夹具140从其抵靠支撑架135定位的击发位置推动至已击发位置，在该位置其被接收在夹具施放器100的端部执行器120内。主要参见图14-图16，仓130的壳体132可包括近侧开口或窗口133，其可与支撑架135对准或者至少基本上对准，使得击发构件可穿过近侧开口133进入仓130中并且将夹具140朝远侧推出仓130。在至少一个此类实施方案中，例如，壳体132还可包括远侧或排放开口或者窗口137，其也可与支撑架135对准，使得夹具140可沿击发轴线139朝远侧被推进或击发，该击发轴线延伸穿过近侧开口133、击发室149和远侧开口137。

为了将夹具140推出仓130，对上文进行进一步描述，击发驱动装置的击发构件可被推入仓壳体132中，并且在各种情况下，进入击发室149中。如下文进一步更详细地公开，击发构件可完全穿过仓130，以便将夹具140推入其在端部执行器120内的已击发位置。当定位在击发室149中的夹具140已被击发构件朝远侧推进之后，如上文所述，该击发构件可充分地回缩，使得偏压构件136可将另一个夹具140抵靠支撑架135定位。在各种情况下，偏压构件136可将夹具140抵靠击发构件偏压，而击发构件被定位在壳体132内。此类夹具140可称为列队(queued)夹具。在击发构件已充分地回缩并且已从列队夹具140之下滑出后，偏压构件136可将夹具140抵靠支撑架135偏压，在此情况下分阶段进行往复式击发构件的下一个冲程。主要参见图2和图14-图16，例如，仓130可被构造成能够将夹具140沿预先确定的路径诸如供应轴线138供应给击发室149。供应轴线138可横向于击发轴线139，使得夹具140被送入击发室149，其送入方向不同于击发构件穿过击发室149的方向。在至少一个此类实施方案中，例如，供应轴线138可垂直于或至少基本上垂直于击发轴线139。

再次参见图2，例如，轴110可包括仓孔或匣孔131，其尺寸和构造可被设定成在其中接收夹具仓130。仓孔131的尺寸和构造可被设定成使得仓130的壳体132被紧密地接收在仓孔131内。限定仓孔131的侧壁可限制或至少基本上限制仓130相对于轴110的侧向运动。轴110和或仓130还可包括一个或多个锁件，所述锁件能够可释放地将仓130保持在仓孔131中。如图2所示，仓130可沿轴线被加载到仓孔131中，该轴线在至少一个实施方案中平行于供应轴线138或与其共线。仍如图2所示，轴110还可包括从轴110的侧壁111延伸的垫或底座118，其中垫118能够被接收在仓130的壳体132内和/或与其接合。垫118的尺寸和构造可被设定成被紧密地接收在限定于仓壳体中的凹槽148内，使得垫118可限制或至少基本上限制仓130相对于轴110的侧向运动。垫118的尺寸和构造可被设定成将仓130在轴110内对准和/或支撑仓壳体132。

一旦夹具仓130已被定位并且坐置在轴孔131内，现在参见图5和图6，可致动夹具施放器100的击发驱动装置160以将夹具140从夹具仓130如上文所述推进。击发驱动装置160可包括，例如，旋转驱动输入件诸如驱动螺钉161，以及可操作地与驱动螺钉161接合的可替换的击发螺母163。驱动螺钉161可包括至少一个驱动螺纹162，该螺纹可与延伸穿过击发螺母163的螺纹孔通过螺纹接合。在各种实施方案中，夹具施放器100还可包括例如可操作地与驱动螺钉161联接的电动马达。在各种实例中，例如，驱动螺钉161可操作地与包括手持式器械或机械臂的外科器械系统的马达联接。在任何情况下，击发螺母163在轴110内的运动可被约束，使得当马达使驱动螺钉161围绕纵向轴线164旋转时，击发螺母163沿纵向轴线164运动。例如，当马达使驱动螺钉161沿第一方向旋转时，驱动螺钉161可朝端部执行器120朝远侧推进击发螺母163，如图6所示。当马达使驱动螺钉161沿与第一方向相反的方向旋转时，驱动螺钉161可使击发螺母163远离端部执行器120朝近侧回缩。轴110可包括一个或多个轴承，该轴承能够可旋转地支撑驱动螺钉161。例如，轴承159例如能够可旋转地支撑驱动螺钉161的远侧端部，如图5和图6所示。

击发驱动装置160还可包括从击发螺母163延伸的击发构件165，该击发构件可被击发螺母163朝远侧推进并且朝近侧回缩，如下文进一步更详细地描述。在比较图5和图6时，读者将注意到，击发螺母163和击发构件165已被从图5所示的近侧的未击发位置推进至图6所示的远侧的已击发位置，其中击发构件165已将夹具140从夹具仓130推进至端部执行器120中。主要参见图5，夹具仓130被示出为包括多个储存于其中的夹具140，其中夹具140中的一个定位在击发位置中，如上所述。如图5和图6所示，击发构件165可包括远侧部分166，该远侧部分可沿击发轴线167被推进至钉仓130中，并且当击发构件165和击发螺母163被朝远侧推进时接合定位在击发位置中的夹具140。在一些情况下，击发构件165可包括线性构件，而在其他情况下，例如，击发构件165的远侧端部166可从击发构件165向上延伸。对上文进行进一步描述，击发构件165可将夹具140沿击发轴线167朝远侧推出夹具仓130并将其推入限定于端部执行器120中的接收腔122中。

在各种情况下，可将击发构件165附接到击发螺母163并且从击发螺母163朝远侧延伸，而在其他情况下，可通过击发致动器168将击发构件165和击发螺母163可操作地彼此连接。击发致动器168可在枢轴169处以能够枢转的方式安装到击发构件165，并可包括远侧臂170a和近侧臂170b，其可与限定于轴110的壳体112中的纵向狭槽113接合。在至少一个此类实施方案中，臂170a,170b中的每个可分别包括从其延伸的突出诸如突出171a和171b，所述突出能够在纵向狭槽113内滑动。对上文进行进一步描述，击发螺母163还可包括从其延伸的击发销172，该击发销能够接合远侧臂170a，以便将致动器168和击发构件165朝远侧推进，如上文所述。使用时，再次参见图5和图6中示出的进程，击发螺母163可被驱动螺钉161朝远侧推进，其中定位在远侧臂170a和近侧臂170b中间的击发销172可接触远侧臂170a并将致动器168和击发构件165朝远侧驱动。随着致动器168被朝远侧推进，由于可防止在轴狭槽113中滑动的突出171a和171b中的一者或两者相对于纵向轴狭槽113侧向运动，所以可防止致动器168围绕枢轴销169旋转，直到致动器168到达图6中示出的位置。

当致动器168已到达图6中示出的位置时，远侧突出171a可进入纵向狭槽113的远侧狭槽部分114中，该远侧狭槽部分能够向下枢转致动器168，或允许致动器168向下枢转，如图9所示。在至少一个此类实施方案中，远侧突出171a可与远侧狭槽部分114的侧壁发生接触，该侧壁可向下引导远侧突出171a并且随着致动器168被击发螺母163向前推进，使致动器168围绕枢轴169枢转。处于此枢转位置时，从击发螺母163延伸的击发销172可不再与致动器168的远侧臂170a接合，其中，随后击发螺母163可独立于致动器168朝远侧运动，从而将致动器168和击发构件165留在后面。换句话说，纵向轴狭槽113的远侧端部114可停用击发构件165，其中，此时击发构件165的位置可表示击发构件165的完全被击发或最远侧位置。在此位置，夹具140已被完全推进至接收腔或接收器122中。此外，在此位置，下一个待推进至接收腔122的夹具140可抵靠击发构件165的顶面偏压，对上文进行进一步描述。

对上文进行进一步描述，例如，一旦夹具140被定位在接收腔122内，压接驱动装置180就可使夹具140变形。现在参见图3和图4，夹具施放器100的端部执行器120还可包括第一钳口123a和第二钳口123b，其中第一钳口123a和第二钳口123b可至少部分地限定接收室122。如图3和图4所示，第一钳口123a可包括第一通道124a并且第二钳口123b可包括第二通道124b，该通道各自能够在其中接收和支撑夹具140的至少一部分。第一钳口123a可通过销125a以能够枢转的方式联接到轴110的框架111，并且第二钳口123b可通过销125b以能够枢转的方式联接到框架111。使用时，压接驱动装置180可被构造成能够使第一钳口123a朝向第二钳口123b旋转，和/或使第二钳口123b朝向第一钳口123a旋转，以便压缩定位于两者间的夹具140。在至少一个此类实施方案中，压接驱动装置180可包括凸轮致动器181，其能够使限定于第一钳口123a上的第一凸轮表面126a与第二钳口123b上的第二凸轮表面126b接合，以便使第一钳口123a和第二钳口123b朝彼此枢转。凸轮致动器181可包括衬圈，其至少部分地环绕第一钳口123a和第二钳口123b。在至少一个此类实施方案中，衬圈可包括内凸轮表面182，其可成轮廓以接触钳口123a,123b的凸轮表面126a,126b，并向内朝彼此驱动它们。在各种情况下，定位在限定于端部执行器120中的接收室122内的夹具140可先相对于组织定位，再致动压接驱动装置180。在一些情况下，可先至少部分地致动压接驱动装置180，再将夹具140相对于组织定位，以便至少部分地压缩夹具140。在某些实例中，夹具140和接收室122的尺寸和构造可被设定成使得当端部执行器120处于其未致动状态时，可向内偏压或弯曲夹具140，如图3所示。在各种实例中，可致动压接的第一钳口123a和第二钳口123b，以弹性地压接和/或永久性地压接定位于两者间的夹具140。

对上文进行进一步描述，击发螺母163能够致动压接驱动装置180。更具体地讲，现在参见图7，压接驱动装置180可包括可操作地与凸轮致动器181联接的压接致动器188，其中随着击发螺母163如上文所述被朝远侧推进，压接致动器188可被击发螺母163选择性地接合。在至少一个此类实施方案中，击发螺母163还可包括第二击发销诸如从其延伸的击发销184，随着击发螺母163推进击发致动器168，该击发销能够接合压接致动器188。再次参见图7，压接致动器188定位在未致动位置，并且，当击发螺母163被充分地推进以接合压接致动器188的远侧臂190a时，击发螺母163可将压接致动器188向上旋转进入如图8所示的致动位置。仍如图8所示，例如，远侧臂190a和近侧臂190b可各自分别包括从其延伸的突出，诸如突出191a和191b，该突出可定位在限定于轴110中的第二纵向狭槽诸如狭槽115内。随者压接致动器188从其未致动位置围绕枢轴189向上旋转，突出191a和突出191b可从纵向狭槽115的近侧弯曲端部116运动进入基本上线性的纵向狭槽115的一部分中。与上文相似，纵向狭槽115的侧壁能够约束压接致动器188沿纵向路径的运动，并且一旦压接致动器188已经向上旋转进入至少部分地致动位置时，该侧壁能够限制或防止压接致动器188的旋转，如上所述。如读者将理解的那样，击发驱动装置160的击发销172和压接驱动装置180的击发销184均从击发螺母163延伸。为了便于说明，击发销172和击发销184被示出为从击发螺母163的相同侧延伸；然而，据设想，击发销172可从击发螺母163的第一侧向侧延伸，而击发销184可从击发螺母163的其他侧向侧延伸。在此类情况下，击发致动器168可定位在驱动螺钉161的第一侧向侧旁边，并且压接致动器188可定位在驱动螺钉161的相对侧向侧旁边。相应地，纵向狭槽113可被限定于轴壳体112的第一侧向侧中，而纵向狭槽115可被限定于轴壳体112的相对侧向侧中。

对上文进行进一步描述，凸轮致动器181能够可操作地与压接致动器188联接，使得当压接致动器188被击发螺母163朝远侧推进时，凸轮致动器181可被朝远侧推进，如图8和图10所示，直到从远侧臂190a延伸的远侧突出191a到达纵向狭槽115的远侧端部117。在此类远侧位置中，凸轮致动器181可处于完全推进位置，并且定位在接收室122内的夹具140可处于完全变形或压接构型。然后，凸轮致动器181可回缩，并且端部执行器120可再次打开。更具体地讲，驱动螺钉161可以相反的方向旋转，以便将击发螺母163朝近侧运动并且使凸轮致动器181回缩，其中，在某些实例中，端部执行器120还可包括偏压构件，其能够将第一钳口123和第二钳口123b从图4中示出的闭合的或已击发的位置偏压进入图3中示出的打开的或未击发的位置。随着击发螺母163从其在图10中示出的位置回缩，从击发螺母163延伸的击发销184可接合压接致动器188的近侧臂190b并且将压接致动器188以及从其延伸的凸轮致动器181如图12所示朝近侧运动。与上文相似，从压接致动器188的近侧臂190b延伸的近侧突出191b能够接触弯曲近侧端部116的侧壁，其中侧壁可向下引导压接致动器188并使压接致动器188围绕枢轴189旋转。此时，击发销184可不再与压接致动器188接合，凸轮致动器181可完全回缩，并且击发螺母163可相对于压接致动器188继续朝近侧回缩。

对上文进行进一步描述，现在参见图11，随着击发螺母163朝近侧回缩，击发螺母163能够重新接合击发致动器168。如上所述，当击发致动器168到达纵向狭槽113的远侧端部114时，击发致动器168被向下旋转，并且，因此当击发螺母163朝近侧回缩以重新接合击发致动器168时，击发致动器168仍可处于其向下旋转位置。如图11所示，从击发螺母163延伸的击发销172可接合击发致动器168的近侧臂170b，并且随着击发螺母163进一步回缩，击发螺母163可使击发致动器168向上旋转，使得分别从臂170a和臂170b延伸的突出171a和突出171b可再次进入纵向狭槽113的纵向部分。然后，击发螺母163可回缩直到击发致动器168和从其延伸的击发构件165已返回至图5所示的其起始的或未击发的位置。在此类情况下，随着击发螺母163使击发构件165朝近侧回缩，击发构件165可从夹具仓130退出，使得新夹具140可通过偏压构件136偏压到夹具仓130的击发室中。一旦击发构件165和击发致动器168已回缩至其起始位置，并且下一个夹具140已定位于击发室内，击发驱动装置160就可以再次被致动，以便使击发螺母163和击发构件165朝远侧运动，从而将下一个夹具140推进到端部执行器120中。同样，随着击发螺母163再次朝远侧运动，击发螺母163可重新致动压接驱动装置180，以便使下一个夹具140变形。然后，击发螺母163可回缩，以便再次重置压接驱动装置180和击发驱动装置160。可重复该过程，直到已经将足够数量的夹具140施加到靶组织上和/或直到包含在夹具仓130中的夹具140耗尽。在需要另外的夹具140的情况下，可将已空夹具仓130从轴110移除并可将包含另外的夹具140的替代夹具仓130插入轴110中。在一些情况下，例如，可将至少部分地耗尽的夹具仓130替换为相同的或至少几乎相同的替代夹具仓130，而在其它情况下，可将夹具仓130替换为其中包含大于或小于五个夹具140的夹具仓和/或其中包含除夹具140之外的夹具的夹具仓。

再次参见图6-9，例示的实施方案的击发螺母163能够在击发螺母163与压接致动器188接合的同时脱离击发致动器168。换句话说，在压接驱动装置180被启动的同时，击发驱动装置160可被停用。在各种情况下，例如，当纵向狭槽113的远侧端部114与第二纵向狭槽115的近侧端部116对准或至少基本上对准时，可以实现此类时间安排。在例示的实施方案和/或任何其他适当的实施方案中，击发驱动装置160的停用与压接驱动装置180的启动之间可以存在延迟。在一些情况下，可以产生在击发构件165的击发冲程的结束与凸轮致动器181的击发冲程的开始之间的此类延迟，以确保在夹具140被凸轮致动器181变形之前，夹具140已定位于接收室122内其完全坐置的位置。在各种情况下，例如，当纵向狭槽113的远侧端部114相对于第二纵向狭槽115的近侧端部116定位在近侧时，可以产生此类延迟。在例示的实施方案和/或任何其他适当的实施方案中，击发驱动装置160的停用可发生在压接驱动装置180的启动之后。在一些情况下，例如，可以产生击发构件165的击发冲程的结束与凸轮致动器181的击发冲程的开始之间的此类重叠，以便随着夹具140运动到接收室122内其完全坐置的位置向该夹具施加至少一些向内压力，从而减少或消除夹具140与接收室122侧壁之间的相对运动。在各种情况下，例如，当纵向狭槽113的远侧端部114相对于第二纵向狭槽115的近侧端部116定位在远侧时，可以产生此类重叠。

在图1的例示的实施方案和/或任何其它适当的实施方案中，现在转向图17，夹具仓，诸如夹具仓230例如可包括定位在偏压构件136与堆叠在夹具仓230内的最顶层夹具140中间的推板248。推板248可以是刚性的，或至少基本上刚性的，并且可包括第一支承面，偏压构件136可对其施加偏压力。推板248还可以包括第二支承面，其可将偏压力传递至最顶层夹具140的顶面145。例如，推板248可由不锈钢材料片材构成，但推板248可具有任何合适的形状并且可由任何合适的材料构成。在某些情况下，推板248可以不附接到偏压构件136上，而在其他情况下，可将推板248附连到偏压构件136上，使得推板248不会从仓壳体132脱落。在各种情况下，推板248的尺寸和构造可被设定成使得其不能穿过限定于仓壳体132中的近侧开口133和/或远侧开口137。

在图1的例示的实施方案和/或任何其它适当的实施方案中，现在转向图18和图19，夹具仓，诸如夹具仓330例如可包括闭锁构件，在夹具仓330内容纳的所有夹具140都从仓330射出之后，该闭锁构件可定位在夹具仓330的击发室149内。闭锁构件可包括闭锁板348，其可定位在偏压构件136与包含在夹具仓330内的最顶层夹具140的顶面145的中间。使用时，对上文进行进一步描述，可将夹具140顺序地定位在夹具仓130的击发室149中，然后朝远侧将其推出夹具壳体132，其中，在最后一个夹具140被推出夹具壳体132并且击发构件165已从夹具仓130退出之后，偏压构件136可抵靠搁架135偏压闭锁板348。在该位置，闭锁板348可与近侧开口133和远侧开口137对准，使得击发构件165不能进入或至少基本上不能进入夹具仓130。在此类情况下，闭锁板348可阻止击发构件165进入和穿过壳体132，因此，可防止在夹具仓130用尽夹具之后夹具施放器100的意外击发。在夹具施放器100的操作者要致动击发驱动装置160并试图将击发构件165推进到已空夹具仓130中的情况下，击发构件165会接触和邻接闭锁板348，其中，在此类情况下，可在击发构件165内产生压缩负载。夹具施放器100还可以包括离合器，其能够当击发构件165内产生的压缩负载超过某个量或预定量时滑动并可操作地将马达与驱动螺钉161断开。除了离合器之外或代替离合器，操作击发驱动装置160的夹具施放器100的马达和/或马达控制器例如可包括负载传感器，其能够检测击发构件165内生成的负载，并且当击发构件165内产生的负载超过某个量或预定量时，可以切断和/或减小供应给马达的电压和/或电流。在任何情况下，闭锁板348的尺寸和构造可被设定成使得当击发构件165接触闭锁板348时，闭锁板348不会通过远侧开口137和/或近侧开口133脱落。为了再次使用夹具施放器100，夹具施放器100的操作者可从轴110移除已空仓330并将例如新夹具仓330插入轴110中。此时，夹具140可定位在新夹具仓330的击发室149内，并可将击发构件165朝远侧推进到新夹具仓330中，以如上所述部署夹具140。

在图1的例示的实施方案和/或任何其他适当的实施方案中，现在参见图20和图21，夹具仓，诸如夹具仓430例如可包括引导件，其能够限制或约束闭锁构件在夹具仓430内的运动。与上文相似，闭锁构件可包括闭锁板448，例如，其可定位在偏压构件136与包含在夹具仓430的壳体432内的最顶层夹具140的顶面145的中间。使用时，与上文相似，随着夹具140从夹具仓430中顺序地射出，可将闭锁板448逐渐向下推入击发室149中。闭锁板448的尺寸和构造可被设定成使得其被紧密地接收在仓壳体432内，并使得可限制闭锁板448与壳体432之间的相对侧向运动，以便减小或防止闭锁板448在夹具仓430内发生不对准的可能性。例如，在闭锁板448将会在夹具仓430内发生不对准的情况下，可将闭锁板448结合在壳体432内并防止偏压构件136向夹具140的叠堆施加适当的偏压力。如图20和图21所示，闭锁板438还可以包括从其延伸的引导构件447，引导构件447可被接收在限定于仓壳体432中的引导狭槽446内。引导构件447和引导狭槽446的尺寸和构造可被设定成使得引导构件447被紧密地接收在引导狭槽446内，并使得可限制闭锁板438与仓壳体432之间的相对侧向运动。引导狭槽446中的每一个可由相对的侧壁445限定，所述侧壁可将其间距离限定为等于或稍大于定位在其中的引导构件447的宽度，使得引导构件447可在相对的侧壁445之间滑动，其中侧壁445在引导狭槽446的顶部443与底部444之间。因此，尽管引导构件447和引导狭槽446能够如上所述限制其间的侧向运动，但例如，引导构件447和引导狭槽446能够允许在闭锁板438与仓壳体432之间沿着与供应轴线138平行或共线的预先确定的路径进行相对运动。当闭锁板438被偏压构件136推入击发室149中时，如上所述，闭锁板438可抑制击发构件165的推进和夹具施放器100的操作，直到将已空夹具仓430替换为另一个合适的夹具仓。

在图1的例示的实施方案和/或任何其他适当的实施方案中，如上所述，驱动螺钉161可沿第一方向旋转，以朝远侧推进击发螺母163，并可沿第二或相反方向旋转，以使击发螺母163朝近侧回缩。为了使驱动螺钉161沿第一方向和第二方向旋转，可操作地与驱动螺钉161联接的电动马达可沿相应的第一方向和第二方向进行操作。在图1的例示的实施方案和/或任何其他适当的实施方案中，夹具施放器可使用只沿第一方向操作的马达，其中马达沿此单一方向的旋转可用于朝远侧推进击发螺母并使击发螺母朝近侧回缩。现在转向图22-26，可通过传动系统550将电动马达的输出传递至驱动系统560。传动系统550可包括沿单一方向操作的输入轴552，其中传动系统550可在第一状态或构型与第二状态或构型之间切换或转换，其中在第一状态或构型时，传动系统550使驱动系统560的驱动螺钉561沿第一方向旋转，在第二状态或构型时，传动系统550使驱动螺钉561沿第二或相反的方向旋转。图22-24中示出了传动系统550的第一状态，并且图25和图26示出了传动系统550的第二状态。

再次参见图22-24，输入轴552可包括安装于其上的输入齿轮551，其可操作地与移位器齿轮553联接或啮合地接合，使得将输入轴552的旋转传递至移位器齿轮553。就上文所述的所有齿轮而言，彼此操作地联接或啮合地接合的齿轮可包括例如可将一个齿轮的旋转传递至另一个的任何合适的齿布置方式。当输入轴552沿第一方向旋转时，移位器齿轮553沿第二或相反方向旋转。在传动系统的第一状态中，移位器齿轮553位于其中移位器齿轮553操作地与中间齿轮554联接的第一位置，其中如上所述当输入齿轮551使移位器齿轮553沿第二方向旋转时，中间齿轮554沿第一方向旋转。尽管未示出，但例如中间齿轮554可被可旋转地支撑在夹具施放器100的轴110内。中间齿轮554还能够可操作地与安装到驱动螺钉561的输出齿轮555联接，使得可将中间齿轮554的旋转传递至输出齿轮555。如上所述，当中间齿轮554被移位器齿轮553沿第一方向驱动时，中间齿轮554可沿第二方向驱动输出齿轮555和驱动螺钉561。与上文相似，可将击发螺母563可操作地与驱动螺钉561联接并将其适当地约束在轴110内，使得当驱动螺钉561沿第二方向旋转时，击发螺母563朝远侧推进，如箭头D所指示。

与上文相似，可将击发螺母563推进至图24中所示的其最远侧位置，以便将夹具140从夹具仓130推进到端部执行器120中并压接夹具140，如上所述。如图23和图24所示，击发螺母563还可以包括从其延伸的凸轮杆569，其能够将传动系统550从其第一状态转换成其第二状态。通过比较图24和图25，读者将会注意到，移位器齿轮553可在传动系统550处于其第一状态的第一位置与传动系统550处于其第二状态的第二位置之间运动。更具体地讲，将移位器齿轮553安装到可围绕输入轴552旋转的移位器556上，使得移位器齿轮553可从其中移位器齿轮553与输入齿轮551和中间齿轮554可操作地接合的其第一位置和其中移位器齿轮553可操作地脱离中间齿轮554的其第二位置旋转。尽管当移位器齿轮553处于其第二位置时，移位器齿轮553可操作地脱离中间齿轮554，但移位器齿轮553能够与输入齿轮551和输出齿轮555可操作地联接，以便将旋转运动从输入轴552传递至驱动螺钉561。如图24和图25所示，移位器556可包括中心孔，输入轴552可延伸穿过该中心孔；然而，移位器556可不与输入轴552可操作地接合，因此，输入轴552的旋转不会使移位器556旋转，同样，移位器556的旋转也不会使输入轴552旋转。在任何情况下，移位器556还可以包括从其延伸的凸轮从动件558，随着朝远侧推进击发螺母563，凸轮从动件558可由限定于凸轮杆569上的凸轮568接合。当凸轮568接合凸轮从动件558时，凸轮568可使移位器556和移位器齿轮553在其第一位置与其第二位置之间旋转，如上所述。

当移位器齿轮553处于其第二位置并且传动系统550处于其第二状态时，如上所述，输入轴552和驱动螺钉561均可沿第一方向旋转。更具体地讲，当输入轴552沿第一方向旋转时，其可使输入齿轮551沿第一方向旋转，并且随着移位器齿轮553与输入齿轮551直接接合，移位器齿轮553将沿第二方向旋转。读者将会注意到，当传动系统550处于其第二状态时，移位器齿轮553沿第二方向旋转，相比之下，当传动系统550处于其第一状态时，移位器齿轮553沿第一或相反方向旋转。通过比较图24和图25，对上文进行进一步描述，读者将会理解，当传动系统550处于其第二状态时，中间齿轮554不再可操作地定位在输入齿轮551与移位器齿轮553中间，从而导致不同的旋转方向。因为在移位器齿轮553处于其第二位置时，移位器齿轮553与输入齿轮551和输出齿轮555可操作地接合，所以移位器齿轮553可使输出齿轮555和联接到输出齿轮555的驱动螺钉561沿第一方向旋转。当使驱动螺钉561沿第一方向旋转时，如图25和图26所示，击发螺母563可朝近侧回缩，以允许端部执行器120重新打开并使击发构件165回缩。主要参见图26，击发螺母563还可以包括从其延伸的包括凸轮566的第二凸轮杆567，所述凸轮能够随着击发螺母563朝近侧回缩到其完全回缩位置接触移位器556的凸轮从动件558。在此类情况下，凸轮566可将移位器556推回到其第一位置并与中间齿轮554可操作地接合，使得可将传动系统550重置成其第一状态并且可以再次致动夹具施放器100。

如上所述，可以通过包括电动马达的外科器械系统操作夹具施放器100的击发驱动装置。自动外科器械系统20在图27中示出并且可包括多个可活动臂30。每个臂30可包括致动器模块32，其包括能够为夹具施放器100的轴110和/或任何其他合适的外科器械提供旋转运动的电动马达。现在参见图28，端部执行器620可与夹具施放器的致动器轴610选择性地接合和脱离，其中端部执行器620可包括可联接到轴610的远侧端部611的近侧端部621。端部执行器620的近侧端部621可包括外部壳体629、延伸穿过外部壳体629的框架、延伸穿过框架的外驱动轴和延伸穿过外驱动轴的内驱动轴。相似地，轴610的远侧端部611可包括外部壳体619、延伸穿过外部壳体619的框架663、延伸穿过框架663的外驱动轴662和延伸穿过外驱动轴662的内驱动轴661。就轴610的远侧端部611而言，框架663、外驱动轴662和内驱动轴661可各自包括从其延伸的舌状连接器613的一部分和限定于其中的连接器沟槽612的一部分，其中舌状连接器613能够被接收在限定于端部执行器620的近侧端部621中的舌状沟槽623内，并且其中舌状沟槽612能够接收从端部执行器620的近侧端部621延伸的舌状连接器622。与跨越远侧轴端部611的框架663、外驱动轴662和内驱动轴661延伸的舌状连接器613类似，舌状连接器622可跨越端部执行器620的近侧端部621的框架、外驱动轴和内驱动轴延伸。另外，与跨越远侧轴端部611的框架663、外驱动轴662和内驱动轴661延伸的舌状沟槽612类似，舌状沟槽623可跨越端部执行器620的近侧端部621的框架、外驱动轴和内驱动轴延伸。在图28所示的构型中，在轴610的舌状连接器613侧向地滑入端部执行器620的舌状沟槽623内的同时，端部执行器620的舌状连接器622可以侧向地滑入轴610的舌状沟槽612内。由于此类组装，端部执行器620的框架可被牢固地联接到轴610的框架663，端部执行器620的外驱动轴能够可操作地联接到轴110的外驱动轴662，并且端部执行器620的内驱动轴能够可操作地联接到轴110的内驱动轴661。读者将会注意到，当将端部执行器620组装到轴610时，舌状连接器612的部分彼此对准，舌状沟槽613的部分彼此对准，舌状沟槽622的部分彼此对准，并且舌状连接器623的部分彼此对准。组装好后，轴110的外驱动轴662可使端部执行器620的外驱动轴旋转，并且轴610的内驱动轴661可使端部执行器620的内驱动轴旋转。当使外驱动轴662和/或内驱动轴661旋转时，舌状连接器612的部分、舌状沟槽613的部分、舌状沟槽622的部分和舌状连接器623的部分可以不再对准。为了将端部执行器620从轴610移除，可将内驱动轴661和/或外驱动轴662旋转到舌状连接器612和623以及舌状沟槽613和622充分对准的一个或多个位置。

再次参见图28，轴610的外部壳体619还可以包括止动件614，其能够随着端部执行器620横向滑动到轴610的远侧端部611上限制端部执行器620的侧向运动。止动件614可提供一个基准，通过该基准端部执行器620的内驱动轴和轴610的内驱动轴661沿着纵向轴线615对准，端部执行器620的外驱动轴和轴610的其他驱动轴662沿着纵向轴线615对准，并且/或者端部执行器620的框架和轴610的框架663沿着纵向轴线615对准。对上文进行进一步描述，内驱动轴661可延伸到致动器模块632中，所述致动器模块可包括可操作地与内驱动轴661联接的电动马达和/或齿轮系664，其能够使内驱动轴661旋转。此外，致动器模块632可包括可操作地与第二驱动轴662接合的第二电动马达和齿轮系，其能够驱动第二驱动轴662。如下文所更详细地描述，第二电动马达可用于使端部执行器620进行关节运动。另外，对上文进行进一步描述，轴610的外部壳体619和/或框架663还可以包括安装于其上的齿轮617，其与能够使轴610和端部执行器620围绕纵向轴线615旋转的电动马达和齿轮系618可操作地接合。例如，如果电动马达和齿轮系618沿第一方向操作，那么轴610和端部执行器620可围绕轴线615沿顺时针方向旋转，而如果电动马达和齿轮系618沿第二方向操作，那么轴610和端部执行器620可围绕轴线615沿逆时针方向旋转，以便对端部执行器620进行定位和取向。

如上所述，端部执行器620可以选择性地附接到轴610上和从其拆卸。读者将会注意到，结合端部执行器620和轴610讨论的原理可同样适用于图1中所公开实施方案的端部执行器120和轴110等等。

这就是说，再次参见图27，机械臂30中的一个可以选择性地与夹具施放器的端部执行器120或作为另外一种选择，与任何其他合适的端部执行器，诸如外科缝合器的端部执行器接合。在此类情况下，端部执行器120可以选择性地与另一个端部执行器互换，因此，单个机械臂30可用于执行不止一个功能。换句话说，夹具施放器100可包括可替换的加载单元，所述加载单元可被替换成另一个夹具施放器加载单元和/或任何其他合适的可替换加载单元，或与其互换。现在参见图29，端部执行器120和夹具施放器100的轴110可以与包括柄部700的外科器械系统一起使用。柄部700可包括致动器701，其可朝夹持件702运转或挤压，以便向驱动螺钉161施加旋转运动，如上所述。在一些情况下，致动器701的旋转可通过机械方式传递至驱动螺钉161，而在其他情况下，致动器701可使操作地联接到驱动螺钉161上的马达运转。

对上文进行进一步描述，端部执行器120和夹具施放器100的轴110可沿着夹具施放器100的纵向轴线对准。现在转向图30，端部执行器120和/或轴110还可以包括关节运动接头101，其能够允许端部执行器120相对于夹具施放器100的纵向轴线进行关节运动。轴110可包括外部壳体或框架部分119，其可包括近侧端部102并可包括关节运动接头101的远侧部分。近侧端部102可包括球形或至少基本上球形的端部102，例如，其可被接收在限定于关节运动接头构件103中的球形或至少基本上球形的腔体104内。关节运动接头构件103还可以包括球形或至少基本上球形的端部105，例如，其可被接收在限定于轴框架部分106中的球形或至少基本上球形的腔体107内。轴110的近侧端部102可以至少部分地被捕获在腔体104内，使得不能轻易地将近侧端部102从腔体104移除。这就是说，近侧端部102和腔体104的尺寸和构造可被设定成允许近侧端部102在腔体104内沿任何合适的方向旋转。还如图30所示，夹具施放器100还可以包括关节运动控制装置108a和108b，例如，其可以延伸穿过关节运动接头101并可以包括分别安装在安装孔109a和109b内的远侧端部，其中安装孔109a和109b限定于轴壳体119的近侧端部102内。使用时，可以推动和/或牵拉关节运动控制装置108a和108b，以便使近侧端部102在腔体104内运动。对上文进行进一步描述，关节运动接头构件103的端部105可被至少部分地捕获在限定于轴框架部分106中的腔体107内，使得不能轻易地将端部105从腔体107中移除。这就是说，端部105和腔体107的尺寸和构造可被设定成当如上所述轴端部102被致动器108a和108b推动和/或牵拉时，允许端部105在腔体107内沿任何合适的方向旋转。

对上文进行进一步描述，再次参见图30，例如，可由输入轴(诸如输入轴152)旋转驱动螺钉161。输入轴152可延伸穿过限定于轴框架部分106、关节运动接头构件103和轴壳体119的近侧端部102内的孔156。输入轴152可包括安装到其远侧端部的输入齿轮151，该输入齿轮能够可操作地与安装到驱动螺钉161的近侧端部的输出齿轮155联接。使用时，如上所述，输入轴152可被电动马达旋转，其中输入轴152可使驱动螺钉161旋转。如上所述，关节运动接头101能够允许端部执行器120和轴110的至少一部分相对于由夹具施放器100限定的纵向轴线进行关节运动。为了适应此类运动，输入轴152的延伸穿过关节运动接头101的至少一部分可为足够柔性的。

现在参见图31-图34，例如，关节运动致动器108a和108b可被致动器模块(诸如模块832)操作。主要参见图31，致动器模块832可包括可旋转的关节运动驱动器833，其能够推动和牵拉关节运动致动器108a和108b。关节运动驱动器833可包括圆柱形或至少基本上圆柱形的衬圈835，其包括能够在其中接收轴框架106的至少一部分的孔837，以便可旋转地支撑衬圈835。关节运动驱动器833还可以包括输入齿轮部分834，其可与电动马达和模块832的齿轮系831可操作地联接，其中当电动马达和齿轮系831被致动时，可使关节运动驱动器833围绕轴框架106旋转。主要参见图32和图34，关节运动驱动器833还可以包括限定于衬圈孔837的侧壁中的两个凸轮狭槽，但读者将会注意到，提供的视图中只示出了一个凸轮狭槽835a。凸轮狭槽835a能够接收从关节运动驱动器108a延伸的凸轮从动件838a，其中凸轮从动件838a能够在凸轮狭槽835a内滑动。当关节运动驱动器833旋转时，例如，凸轮狭槽835a的螺旋轮廓可被构造成能够朝远侧推动凸轮从动件838a或朝近侧牵拉凸轮从动件838a，这取决于关节运动驱动器833的旋转方向。由于凸轮从动件838a的近侧或远侧运动，凸轮致动器108a可分别朝近侧或远侧运动。尽管未示出，但关节运动驱动器108b可包括凸轮从动件，类似于凸轮从动件838a，其能够在上文所述的其他凸轮狭槽内滑动。其他凸轮狭槽可被构造成使得当关节运动致动器108a因关节运动驱动器833沿第一方向旋转而被关节运动驱动器833朝远侧驱动时，可将关节运动致动器108b朝近侧牵拉。相似地，其他凸轮狭槽可被构造成使得当关节运动致动器108a因关节运动驱动器833沿第二方向旋转而被关节运动驱动器833朝近侧牵拉时，可以朝远侧驱动关节运动致动器108b。主要参见图32，轴框架部分106可包括限定于其中的间隙狭槽839，凸轮从动件可延伸穿过该间隙狭槽。尽管结合致动器模块832讨论了上述特征结构，但此类特征结构可结合本文所公开的其他致动器模块使用。

图35A、图35B和35C描绘了根据至少一个实施方案的夹具施放器70100。夹具施放器70100在许多方面与夹具施放器100类似，为了简洁起见，其中的大多数方面本文将不再重复。类似于夹具施放器100，夹具施放器70100包括端部执行器70120、轴、夹具仓和击发构件70165。夹具仓包括可移除地储存在其中的多个夹具70140。端部执行器70120包括第一钳口70123a和第二钳口70123b，其中第一钳口70123a和第二钳口70123b至少部分地限定接收室70122。另外，第一钳口70123a和第二钳口70123b通过销70125以能够枢转的方式联接到轴，使得第一钳口70123a和第二钳口70123b可相对于彼此在打开位置(图35B)和闭合位置(图35A)之间运动。第一钳口70123a和第二钳口70123b可通过压接驱动装置70180(参见图36-图38)在打开位置和闭合位置之间运动。可以设想到其它实施方案，其中第一钳口70123a和第二钳口70123b利用类似于图1所描绘的第一钳口125a和第二钳口125b的至少一个销以能够枢转的方式联接到轴。第一钳口70123a和第二钳口70123b包括预成形特征结构，诸如下文进一步详细讨论的突起70126a和70126b。

在使用中，击发构件70165将夹具70140从夹具仓推进到突起70126a和70126b上，如图35A所示。在该位置，夹具70140处于预成形构型。处于预成形构型的夹具70140的宽度可优选地为0.080"。当第一钳口70123a和第二钳口70123b从闭合位置运动到打开位置时，突起70126a和70126b使夹具70140展开到展开构型，如图35B所描绘。处于展开构型的夹具70140的宽度可优选地为0.210"。在夹具70140从预成形构型转变到展开构型期间，击发构件70165支撑夹具70140的背侧。更具体地讲，击发构件70165包括成角表面70165a和70165b，随着夹具70140展开，该成角表面为夹具70140的背侧提供支撑。另外，随着夹具70140展开，击发构件70165可被推进以允许成角表面70165a和70165b随着夹具70140展开继续抵靠夹具70140的背侧保持接触。一旦处于展开构型，夹具70140便被击发构件70165推进到接收室70122中。突起70126a和70126b包括成角部分，当夹具70140被击发构件70165推进时，该成角部分允许夹具70140在突起70126a和70126b上方滑动。在夹具70140已推进到接收室70122中之后，击发构件70165回缩，并且压接驱动装置70180被致动以使第一钳口70123a和第二钳口70123b转变到图35A所描绘的闭合位置，以压接定位在接收室70122中的夹具70140。在夹具70140被压接之后，另一个夹具70140可被击发构件70165推进到突起70126a和70126b上。当第一钳口70123a和第二钳口70123b通过压接驱动装置70180从闭合位置运动到打开位置时，已经压接在接收室70122中的夹具70140将从接收室70122释放，并且推进到突起70126a和70126b上的夹具70140将通过第一钳口70123a和第二钳口70123b的突起70126a和70126b而展开成展开构型。压接驱动装置70180与第一钳口70123a和第二钳口70123b之间的相互作用在下文中进一步详细地讨论。

图36-图38描绘了如上所述的夹具施放器70100。此外，图36-图38进一步描绘了压接驱动装置70180与第一钳口70123a和第二钳口70123b之间的相互作用。压接驱动装置70180包括从其突出的第一压接驱动销70180a和第二压接驱动销70180b。第一钳口70123a包括从其延伸的第一钳口凸轮70124a，并且第二钳口70123b包括从其延伸的第二钳口凸轮70124b。在使用中，压接驱动装置70180可在完全回缩位置(图38)、起始位置(图37)和完全击发位置(图36)之间运动。完全击发位置可优选地在起始位置的远侧0.300"。完全回缩位置可优选地在起始位置的近侧0.050"。可以设想到在起始位置、完全回缩位置和完全击发位置之间具有不同距离的其它实施方案。压接驱动装置70180凸轮地接合第一钳口70123a和第二钳口70123b的外表面，以在压接驱动装置70180运动到完全击发位置(图36)中时使第一钳口70123a和第二钳口70123b转变到闭合位置，这类似于上述压接驱动装置180与第一钳口123a和第二钳口123b之间的相互作用。在起始位置(图37)，第一压接驱动销70180a和第二压接驱动销70180b分别接合第一钳口凸轮70124a和第二钳口凸轮70124b，使得第一钳口70123a和第二钳口70123b朝向打开位置运动以从第一钳口70123a和第二钳口70123b释放压接夹具70140。当压接驱动装置70180处于起始位置时，可如上所述将另一个夹具70140推进到突起70126a和70126b上。另外，随着压接驱动装置70180从起始位置(图37)运动到完全回缩位置(图38)，第一压接驱动销70180a和第二压接驱动销70180b使第一钳口70123a和第二钳口70123b朝向打开位置转变，并且因此，定位在突起70126a和70126b周围的夹具70140展开成展开构型，如上所述。可以设想到另选实施方案，其中压接夹具70140从第一钳口70123a和第二钳口70123b释放，并且同时，当压接驱动装置从闭合位置运动到起始位置时，定位在突起70126a和70126b上的另一个夹具70140至少部分地展开。

图39和图40描绘了根据至少一个实施方案的夹具施放器70150。夹具施放器70150包括框架70155、击发构件70160、第一钳口70170a和第二钳口70170a。第一钳口70170a和第二钳口70170b以能构枢转的方式联接到框架70155，使得第一钳口70170a和第二钳口70170b可相对于彼此运动。夹具施放器70150被构造成能够接收例如各种类型的夹具仓，诸如图39所描绘的夹具仓70130。夹具仓70130包括仓体70132，该仓体包括彼此相对的第一仓钳口70132a和第二仓钳口70132b。当夹具仓70130附接到夹具施放器70150的框架70155时，第一仓钳口70132a使第一钳口70170a朝向第二钳口70170b偏压，并且第二仓钳口70132b使第二钳口70170b朝向第一钳口70170a偏压。因此，当夹具仓70130附接到夹具施放器70150时，第一钳口70170a和第二钳口70170b接近以形成接收室70175。夹具仓70130还包括可移除地储存在夹具壳体70134中的多个夹具70136。夹具仓70130还包括例如偏压构件，诸如弹簧70138，其被构造成能够将夹具70136从夹具壳体70134偏压到接收室70175中。一旦处于接收室70175中，夹具70136便可被击发构件70160推进到第一钳口70170a和第二钳口70170b的远侧端部中的压接室中。当第一钳口70170a和第二钳口70170b朝向彼此运动时，定位在压接室中的夹具70136随后可被压接。

图40描绘了定位在夹具施放器70150中的不同的夹具仓70130’。除下文所述的差异外，夹具仓70130’类似于上文所述的夹具仓70130。夹具仓70130’被构造成能够储存比夹具70136小的夹具70136’。可以设想到其它实施方案，其中夹具仓70130’被构造成能够储存比夹具70136大的夹具。在任何情况下，夹具仓70136’包括一，储存夹具70136’的夹具壳体70134’，以及二，例如将储存的夹具70136’偏压到接收室70175’中的偏压构件，诸如弹簧70138’。另外，夹具仓70130’包括仓体70132’，第一仓钳口70132a’，以及与第一仓钳口70132a’相对的第二仓钳口70132b’。与夹具仓70130的第一仓钳口70132a和第二仓钳口70132b相比，第一仓钳口70132a’和第二仓钳口70132b’朝向彼此进一步向内延伸。换句话讲，第一仓钳口70132a’与第二仓钳口70132b’之间的间隙小于第一仓钳口70132a与第二仓钳口70132b之间的间隙。当夹具仓70130’附接到夹具施放器70150时，限定在第一钳口70170a和第二钳口70170b之间的接收室70175’将比接收室70175小。通过改变夹具仓70130和70130’的第一仓钳口与第二仓钳口之间的距离，可产生各种尺寸的接收室。因此，可修改夹具仓70130和70130’以接近夹具施放器70150的第一钳口70170a和第二钳口70170b，以接收任何合适的夹具尺寸。

图41描绘了根据至少一个实施方案的夹具施放器70200。夹具施放器包括从壳体延伸的轴70210，从轴70210延伸的端部执行器70220，被构造成能够响应于壳体中产生的旋转运动而运动穿过夹具施放器70200的进给器构件70230，以及夹具匣70240。端部执行器包括一对钳口70225，该对钳口被构造成能够相对于彼此在打开位置和闭合位置之间运动。夹具匣70240不可从夹具施放器70200移除；然而，可以设想到其它实施方案，其中夹具匣70240是可移除的和/或可替换的。夹具匣70240包括储存在夹具匣70240内的夹具70244的第一层70246和夹具70244的第二层70248。夹具70244的第一层70246处于进给位置，从该进给位置可将夹具从夹具匣70240射出。夹具70244的第二层70248在储存位置中储存在夹具70244的第一层70246上方，从该储存位置不能将夹具从夹具匣70240射出。第一层70246和第二层70248中的每个包括三个夹具70244，然而，可以设想到具有多于或少于三个夹具的其它实施方案。第一层70246和第二层70248由分隔构件(诸如分隔板70249)隔开。夹具匣70240还包括顶板70243和偏压构件70242。顶板70243搁置在夹具70244的第二层70248的顶部上。偏压构件70242将顶板70243朝向夹具70244的第二层70248的顶部偏压，并且因此将夹具70244的第二层70248朝向分隔板70249偏压。分隔板70249搁置在夹具70244的第一层70246和进给器构件70230的远侧突起70232的顶部上。远侧突起70232在进给器构件70230上方延伸。下文进一步详细地讨论夹具施放器70200的操作。

在使用中，进给器构件70230朝远侧平移，以将夹具70244的第一层70246朝向端部执行器70220推出夹具匣70240。随着夹具70244的第一层70246正从夹具匣70240推进，分隔板70249由进给器构件70230的远侧突起70232和尚未从夹具匣70240完全射出的夹具70244中的任一个支撑。一旦进给器构件70230已经将第一层70246中的所有夹具70244推出夹具匣70240，分隔板70249便被偏压构件70242偏压到进给器构件70230中的凹槽70233中。凹槽70233限定在进给器构件70230的远侧突起70232与从进给器构件70230的近侧端部向上延伸的进给器构件70230的近侧突起70234之间。一旦分隔板70249坐置在凹槽70233中，进给器构件70230和分隔板70249便可一起朝近侧回缩出夹具匣70240。在进给器构件70230和分隔板70249完全回缩出夹具匣70240之后，夹具70244的第二层70248被偏压构件70242偏压到进给位置(即，夹具70244的第一层70246过去所在的位置)。进给器构件70230和分隔板70249可以一起朝向端部执行器推进，以将夹具70244的第二层70248从夹具匣70240射出。读者将理解，第一层70246和/或第二层70248中的所有夹具70244不同时射出，而是一次一个地射出，以允许每个夹具70244由端部执行器70220的一对钳口70255顺序地压接。上面已经说过，可以设想到其它实施方案，其中一次可射出不止一个夹具70244。

图42A描绘了根据至少一个实施方案的夹具施放器70250。夹具施放器70250包括从壳体延伸的细长轴70260，从细长轴70260延伸的夹具仓70270，以及从夹具仓70270延伸的端部执行器70280。细长轴70260和夹具仓70270限定轴轴线SA。细长轴70260包括第一向内延伸的棘爪70264a和与第一向内延伸的棘爪70264a相对的第二向内延伸的棘爪70264b。第一向内延伸的棘爪70264a和第二向内延伸的棘爪70264b朝向轴轴线SA向内延伸，并且当向其施加力时可远离轴轴线SA向外挠曲。细长轴70260还包括顶部凹口70262a和与顶部凹口70262a相对的底部凹口70262b。顶部凹口70262a和底部凹口70262b位于细长轴70260的远侧端部中。夹具仓70270能够可释放地附接到细长轴70260的远侧端部，如下文进一步详细讨论。

夹具仓70270包括顶部突起70272a和与顶部突起70272a相对的底部突起70272b。顶部突起70272a和底部突起70272b从夹具仓70270远离轴轴线SA延伸。夹具仓70270还包括夹具仓70270的近侧端部中的第一狭槽和第二狭槽70274b。第一狭槽和第二狭槽70274b彼此相对。夹具仓70270被构造成能够滑动到细长轴70260的内径中，使得顶部突起70272a滑动到顶部凹口70262a中，底部突起70272b滑动到底部凹口70262b中，第一向内延伸的棘爪70264a接合夹具仓70270的第一狭槽，并且第二向内延伸的棘爪70264b接合夹具仓70270的第二狭槽70274b，以将夹具仓70220附接到细长轴70260。在夹具仓70270附接到细长轴70260之后，细长轴70260和夹具仓70270固定地联接，使得它们可围绕轴轴线SA一起旋转。另外，当临床医生向夹具仓70270施加远侧力以使细长轴70260的第一向内延伸的棘爪70264a和第二向内延伸的棘爪70264b与夹具仓70270的第一狭槽和第二狭槽70274b脱离接合时，临床医生可将夹具仓70270与细长轴70260分离。

主要参见图42A和图42B，端部执行器70280包括被构造成能够相对于彼此在打开位置(图42A)和闭合位置(图42B)之间运动的第一钳口70280a和第二钳口70280b。为此，第一钳口70280a和第二钳口70280b包括在其近侧端部处的开口，该开口被构造成能够接收销70290。销70290可旋转地捕获在夹具仓70270中的开口70276内。销70290限定与轴轴线SA正交的销轴线PA。第一钳口70280a和第二钳口70280b可围绕销轴线PA相对于彼此旋转。当第一钳口70280a和第二钳口70280b处于打开位置(图42A)时，夹具可被定位在第一钳口70280a与第二钳口70280b之间。随着第一钳口70280a和第二钳口70280b朝向闭合位置(图42B)运动，夹具压接在第一钳口70280a和第二钳口70280b之间。第一钳口70280a和第二钳口70280b通过闭合管从打开位置运动到闭合位置，该闭合管随着闭合管朝远侧运动凸轮地接合第一钳口70280a和第二钳口70280b的外表面。当闭合管回缩时，第一钳口70280a和第二钳口70280b通过偏压构件或弹簧返回到打开位置，该偏压构件或弹簧将第一钳口70280a和第二钳口70280b偏压到打开位置中。可以设想到其它实施方案，其中第一钳口70280a和第二钳口70280b可通过与闭合管相互作用的第一钳口70280a和第二钳口70280b上的钳口凸轮(类似于例如图36-图38中描绘的钳口凸轮70124a和70124b)从闭合位置运动到打开位置。

图43A描绘了根据至少一个实施方案的夹具施放器70300。夹具施放器70300包括轴70310，从轴70310延伸的端部执行器70320，击发驱动装置以及夹具匣70306。夹具匣70306内置于夹具施放器70300的轴70310中，如图43A所描绘。然而，可以设想到其它实施方案，其中夹具匣70306能够可释放地附接到夹具施放器70300。轴70310包括在轴70310的任一侧上的开口70308，该开口允许夹具施放器70300的使用者进入夹具匣70306。可以设想到在夹具施放器的轴70310中仅具有一个开口的其它实施方案。夹具施放器70300还包括可沿着夹具施放器70300的轴70310滑动的外管70302。外管70302被构造成能够沿着轴70310滑动以覆盖轴70310中的开口70308。夹具匣70306被构造成能够在其中储存多个夹具，诸如夹具70304。当外管70302不阻塞开口70308时，夹具70304可通过开口70308插入夹具匣70306中，如图43A所描绘。一旦定位在夹具匣70306中，夹具70304便可被击发构件从夹具匣70306推进到端部执行器70320中。在至少一个实施方案中，夹具70304可从夹具匣70306顺序地推进到端部执行器70320中。当外管70302覆盖开口70308时，防止进入夹具匣70306，并且如果夹具70304已插入夹具匣70306中，则外管70302防止夹具70304通过开口70308离开夹具匣70306。一旦夹具匣70306内的所有夹具70304都已被推进到端部执行器70320中，则外管70302可回缩以允许将一组新的夹具插入夹具匣70306中。对上文进行进一步描述，外管70302可与夹具施放器70300的击发构件可操作地接合，使得当外管70302如图43A所描绘回缩或至少部分地回缩时，击发构件不能被致动。

图44描绘了夹具施放器70300’。夹具施放器70300’在许多方面类似于夹具施放器70300。夹具施放器70300’包括从壳体延伸的细长轴70315，从细长轴70315延伸的关节运动接头70314，从关节运动接头70314延伸的轴组件70310’，从轴组件70310’延伸的端部执行器70320，以及定位在轴组件70310’周围的外管70302’。关节运动接头70314将细长轴70315连接到轴组件70310’，使得轴组件70310’可相对于细长轴70315进行关节运动。轴组件70310’包括从关节运动接头70314延伸的近侧轴部分70311，从近侧轴部分70311延伸的远侧轴部分70312，以及铰链70307。远侧轴部分70312还包括夹具匣70306’。可以设想到其它实施方案，其中近侧轴部分70311包括夹具匣70306’。铰链70307允许远侧轴部分70312旋转远离近侧轴部分70311。当近侧轴部分70311和远侧轴部分70312对准时，外管70302’被构造成能够沿着轴组件70310’在锁定位置和解锁位置之间滑动。更具体地讲，当近侧轴部分70311和远侧轴部分70312对准并且外管70302’处于锁定位置时，防止远侧轴部分70312围绕铰链70307旋转远离近侧轴部分70311。当外管70302’处于解锁位置时，远侧轴部分70312能够围绕铰链70307旋转远离近侧轴部分70311。对上文进行进一步描述，当远侧轴部分70312旋转远离近侧轴部分70311时，夹具匣70306’中的开口70308’被暴露。开口70308’允许夹具70304’插入夹具匣70306’中。

对上文进行进一步描述，可利用夹具再加载器70350将夹具70304’插入夹具施放器70300’中，如图44所描绘。夹具再加载器包括壳体70352，可相对于壳体70352运动的触发器70354，与触发器70354可操作地接合的进给器杆，从壳体70352延伸的细长轴70356，以及从细长轴70356延伸的对接站70360。多个夹具70304’可移除地储存在细长轴70356中。在一个实施方案中，细长轴70356在细长轴70356的六英寸跨度内储存20个夹具。可以设想到例如具有不同数量的夹具和跨度的其它实施方案。当触发器70354朝向壳体70352运动时，夹具70304’通过进给器杆从细长轴70356推进到对接站70360中。对接站70360包括腔体70358，该腔体被构造成能够在远侧轴部分70312旋转远离近侧轴部分70311时与夹具施放器70300’的轴组件70310’对接。当对接站70360与夹具施放器70300’的轴组件70310’对接时，夹具70304’可以从细长轴70356推进到夹具施放器的夹具匣70306’中。

图45-图47描绘了不同的夹具再加载器70400。夹具再加载器70400在许多方面类似于夹具再加载器70350。夹具再加载器70400包括壳体70410，储存在壳体70410内的多个夹具70404，以及柱塞70402。柱塞70402延伸到壳体70410中并且可相对于该壳体运动。在图45和图46所示的实施方案中，夹具70404竖直地堆叠；然而，可以设想到其中夹具水平堆叠的其它实施方案。进给器块70406从柱塞70402延伸并且与壳体70410的内部可滑动地接合。进给器块70406包括成角部分，该成角部分支撑夹具叠堆中最顶部夹具的背侧，如图45所描绘。壳体70410包括从壳体70410的底部延伸的凸台70408，以及从凸台70408的底部延伸的柔性斜坡70409。壳体70410还包括切口区域70411。下文进一步详细地讨论了将夹具再加载器70400与夹具施放器对接。

在各种情况下，例如，夹具再加载器70400被构造成能够将夹具70404插入夹具施放器(诸如夹具施放器70450)中。夹具施放器70450包括轴70460，从轴70460朝远侧延伸的端部执行器70480，以及从轴70460朝近侧延伸的关节运动接头70470。为了使夹具再加载器70400与夹具施放器70450对准，凸台70408与夹具施放器70450的轴70460中的开口70464对接，切口区域70411与轴70460的外部配合，并且柔性斜坡70409延伸到夹具施放器70450的夹具狭槽70462中，如图47所描绘。开口70464通向夹具狭槽70462，该夹具狭槽包括成角部分，该成角部分接收夹具再加载器70400的凸台70408和柔性斜坡70409。夹具狭槽70462还包括平坦部分，该平坦部分有利于将夹具70404推进到夹具施放器70450的端部执行器70480中。夹具再加载器70400结合夹具施放器70450的操作在下文中进一步详细地讨论。

在使用中，在夹具再加载器70400与夹具施放器70450对接之后，柱塞70402朝向夹具施放器70450运动，以将夹具70404从壳体70410推进到夹具狭槽70462的成角部分中。斜坡70409支撑夹具70404并将其从夹具狭槽70462的成角部分引导到夹具狭槽70462的平坦部分中。如图47所示，当夹具再加载器70400与夹具施放器70450对接时，夹具再加载器70400的壳体70410被定位成相对于夹具施放器70450的纵向轴线成角度。可以设想到其它实施方案，其中壳体70410在对接时与夹具施放器70450正交或至少基本上正交。主要参见图47，夹具施放器70450还包括定位在位于夹具狭槽70462近侧的击发狭槽70466内的柔性击发构件70465。在夹具再加载器70400与夹具施放器70450解除对接之后，柔性击发构件70465可以从击发狭槽70466运动到夹具狭槽70462中，以将夹具70404推进到端部执行器70480中。一旦夹具70404中的至少一个或全部已被推进到端部执行器70480中，柔性击发构件70465便可从夹具狭槽70462回缩到击发狭槽70466中，并且附加夹具70404可以由夹具再加载器70400加载到夹具狭槽70462中。

图48-图50描绘了夹具施放器70500。夹具施放器70500包括从壳体延伸的细长轴70570(参见图50)，可附接到细长轴70570的轴70510，从轴70510延伸的端部执行器70520，以及夹具匣70530。可附接轴70510包括上部枢转连接件70512和从其朝远侧延伸的下部枢转连接件70514。端部执行器70520包括可相对于彼此围绕枢轴销70511在打开位置和闭合位置之间运动的第一钳口70521a和第二钳口70521b。枢轴销70511被约束在轴70510的上部枢转连接件70512和下部枢转连接件70514中的开口内。夹具匣70530可移除地定位在可附接轴70510内并且包括多个夹具70532。夹具施放器70500还包括闭合系统70540和击发系统70550。闭合系统70540和击发系统70550在下文中更详细地讨论。

闭合系统70540包括具有螺纹部分70543的近侧闭合驱动器70542，具有闭合螺母70544的远侧闭合驱动器70566，上部闭合铰链70545a和下部闭合铰链70545b。近侧闭合驱动装置70542被构造成能够响应于夹具施放器的壳体内产生的旋转运动而旋转。闭合驱动装置70542将旋转运动传递到螺纹部分70543，该螺纹部分通过螺纹接收在闭合螺母70544中。闭合驱动装置70542可包括柔性部分以有利于将旋转运动传送到闭合螺母70544。闭合螺母70544可旋转地约束在轴70510内，使得螺纹部分70543沿第一方向的旋转将导致螺母70544朝远侧平移，并且螺纹部分70543沿与第一方向相反的第二方向的旋转将导致螺母70544朝近侧平移。远侧闭合驱动器70566从闭合螺母70544延伸并经由闭合销70547而附接到上部闭合铰链70545a和下部闭合铰链70545b。闭合销70547允许上部闭合铰链70545a和下部闭合铰链70545b与远侧闭合驱动器70566一起朝远侧和朝近侧平移，同时仍可围绕闭合销70547旋转。对上文进行进一步描述，上部闭合铰链70545a与第一钳口70521a的近侧部分70523a可旋转地接合，并且下部闭合铰链70545b与第二钳口70521b的近侧部分70523b可旋转地接合。如图48所示，第一钳口70521a和第二钳口70521b以剪刀状形式围绕枢轴销70511彼此交叉。这样的布置在上部闭合铰链70545a和下部闭合铰链70545b由闭合系统70540朝远侧平移时允许第一钳口70521a和第二钳口70521b朝向打开位置运动，并且在上部闭合铰链70545a和下部闭合铰链70545b由闭合系统70540朝近侧平移时允许第一钳口70521a和第二钳口70521b朝向闭合位置运动。

夹具施放器70500还包括具有击发构件70560的击发系统70550。击发构件70560响应于驱动闭合系统70540的旋转运动而在未击发位置和已击发位置之间平移穿过端部执行器。可以设想到其它实施方案，其中闭合系统70540和击发系统70550由例如夹具施放器的壳体内的两个单独马达操作。击发构件70560被构造成能够将夹具70532从夹具匣70530推进到夹具施放器70500的第一钳口70521a和第二钳口70521b中。如图49所示，夹具匣70530至少部分地由闭合系统70540支撑。更具体地讲，偏压构件(诸如片簧70546)例如将夹具70532朝向击发构件70560偏压并且将夹具匣70530保持就位。可以设想到其它实施方案，其中闭合系统70540可将夹具匣70530对准和/或引导和/或锁定到轴70510内的适当位置中。图48和图49中描绘的实施方案示出了闭合系统70540，该闭合系统围绕夹具匣70530布置以允许在轴70510内更大的空间用于夹具匣70530和夹具70532；然而，闭合系统可具有任何合适的布置。下文进一步详细地讨论闭合系统70540。

与利用平移闭合管或凸轮构件的先前的夹具施放器布置相比，闭合系统70540的螺纹部分70543和闭合螺母70544允许第一钳口70521a和第二钳口70521b在打开位置和闭合位置之间运动时更精确地致动。旋转编码器和/或其它传感器可与闭合系统70540结合使用，以在确定第一钳口70521a和第二钳口70521b的位置时提供甚至更高的准确性。

现在转到图50，夹具施放器70500还包括从轴70510的近侧端部延伸的突起70513和70516。突起70513和70516可具有相同形状或不同形状。突起70513和70516被构造成能够锁定地接合夹具施放器70500的细长轴70570中的狭槽70572a和70572b，以在其间形成卡口连接。狭槽70572a和70572b包括L形部分，当轴70510被插入细长轴70570中并且随后相对于该细长轴旋转时，该L形部分将突起70513和70516锁定就位。图50进一步描绘了位于第一钳口70521a和第二钳口70521b内的夹具70532。夹具70532和与夹具施放器(诸如夹具施放器70500)一起使用的夹具的其它实施方案在下文中进一步详细地讨论。

现在转到图51A和图51B，夹具70532包括基座部分70534，从基座部分70534延伸的第一腿70534a，以及从基座部分70534延伸并且与第一腿70534a相对的第二腿70534b。基座部分70534可包括柔性材料(诸如塑料和/或任何其它合适的柔性材料)，以允许夹具70532在多个位置之间挠曲，而不会以不合适的方式断裂或发生塑性变形。例如，夹具70532可在匣储存构型、击发前构型和击发后构型之间运动，如图51B所描绘。第一腿70534a包括具有脊70535a的增强区域，并且第二腿70534b包括具有脊70535b的增强区域。脊70535a和70535b分别沿着第一腿70534a和第二腿70534b的至少一部分延伸。脊70535a和70535b充当刚性骨架以防止或至少基本上减少第一腿70534a和第二腿70534b在压接期间的变形。可以设想到其它实施方案，其中第一腿70534a和第二腿70534b中的仅一者包括脊。脊70535a和/或70535b可由刚性材料(诸如玻璃纤维填充的和/或颗粒填充的塑料)构成，以例如在夹具70532被压接时防止或至少减少第一腿70534a和/或第二腿70534b的偏转。夹具70532还包括从第一腿70534a的一部分延伸的锁定部分，诸如齿70536。当夹具70532被压接时(参见图51B中的击发后构型)，齿70536锁定地接合第二腿70534b中的开口或窗口70537的边缘。这样的布置允许夹具70532在夹具70532已从夹具施放器的钳口释放之后保持处于压接状态。另外，夹具70532包括从第一腿70534a和第二腿70534b的内表面延伸的夹持特征结构，诸如突起70538。当夹具70532被压接时，突起70538接合夹紧在第一腿70534a和第二腿70534b之间的组织。突起70538在夹具70532围绕组织压接之后防止或至少基本上减少组织相对于夹具70532的运动。例如，突起70538可以是任何数量的形状和尺寸，诸如棱锥形状、圆锥形状、截头圆锥形状和/或任何其它合适的形状。

现在转到图51C-图51F，描绘了与夹具施放器一起使用的不同的夹具70580。夹具70580在许多方面类似于夹具70532。也就是说，夹具70580的基座70534包括在基座70534的与第一腿70534a和第二腿70534b相对的侧面上的应力消除凹口70588。在使用中，应力消除凹口70588允许第一腿70534a和第二腿70534b向内然后向外挠曲多次而不以不合适的方式塑性变形。然而，在各种情况下，夹具70580可被构造成能够在夹具70580被充分压缩时屈服或塑性变形。在各种情况下，这样的设计或控制的屈服可有助于夹具70580折叠成期望的形状。

图52-图60描绘了夹具施放器70600。现在转到图53，夹具施放器70600包括从壳体延伸的轴70610，从轴70610延伸的端部执行器70605，以及可旋转夹具匣70650。端部执行器70605包括第一钳口和第二钳口，该第一钳口和第二钳口可相对于彼此在打开位置和闭合位置之间运动，类似于上文所述的夹具施放器70100的第一钳口70123a和第二钳口70123b。可旋转夹具匣70650可旋转且可滑动地支撑在夹具施放器70600内。更具体地讲，可旋转夹具匣70650可围绕轴轴线SA旋转并且可沿着轴轴线SA平移。轴轴线SA由轴70610限定。下面提供关于夹具匣70650如何支撑在夹具施放器70600内的另外细节。

参见图52，可旋转夹具匣70650包括主体部分70652，该主体部分包括五个侧面，每个侧面包括被构造成能够在其中可移除地储存夹具70654的夹具通道70656。主体部分70652还包括延伸穿过主体部分70652的开口70653。在例示的实施方案中，主体部分70652的形状为例如五边形；然而，可以设想到其它实施方案，其中开口70653包括不同形状以允许多于或少于五个夹具通道70656，以及因此多于或少于五个夹具70654储存在可旋转夹具匣70650中。在至少一个实施方案中，夹具70654具有例如0.080"的夹具宽度，0.03"的夹具厚度，以及0.310"(对于LIGAMAX 5夹具)或0.315"(对于ER320夹具)的夹具长度；然而，可使用具有任何合适尺寸的夹具。此外，可以设想到，储存在夹具匣70650中的夹具将具有相同或至少基本上相同的尺寸；然而，可以设想到另选实施方案，其中具有不同尺寸的夹具可储存在相同夹具匣中。另外，在至少一个实施方案中，整个可旋转夹具匣70650的总直径例如为0.996"；然而，夹具匣70650可具有任何合适的直径，包括可允许夹具匣70650插入穿过套管针的直径。可旋转夹具匣70650还包括例如从夹具匣70650朝近侧延伸的定时部分，诸如齿70658。夹具施放器70600包括限定夹具施放器70600的运动和/或操作序列的若干驱动装置和驱动器，如下文进一步详细地描述。

再次参见图53，夹具施放器70600还包括闭合管70620、进给器构件70630和击发构件70640。闭合管70620包括从闭合管70620朝近侧延伸的闭合驱动装置70625。闭合驱动装置70625延伸穿过夹具匣70650中的开口70653并且与夹具施放器70600的壳体内的致动器可操作地接合。夹具匣70650支撑在闭合驱动装置70625的至少一部分上。闭合管70620至少部分地支撑并且对准在轴70610中的凹槽内。闭合管70620可在多个位置之间运动，诸如完全回缩位置、起始位置和完全推进位置(参见图53和图54A)。类似于夹具施放器70100的压接驱动装置70180，闭合管70620被构造成能够使端部执行器70605的第一钳口和第二钳口朝向和远离彼此运动。当闭合管70620朝远侧运动时，闭合管70620凸轮地接合第一钳口和第二钳口以使第一钳口和第二钳口运动到闭合位置，并且当闭合管70620朝近侧运动时，闭合管70620接合第一钳口和第二钳口中的每一者上的钳口凸轮以使第一钳口和第二钳口运动到打开位置。也就是说，可以使用任何合适的钳口打开和闭合布置。

进给器构件70630与可旋转夹具仓70650的夹具通道70656中的一个对准，并且被构造成能够将夹具70654推出夹具通道70656，该夹具通道与进给器构件70630朝向端部执行器70605对准。进给器构件70630可通过进给器齿轮70638和进给器驱动装置70635线性平移穿过夹具施放器70600，该进给器齿轮和进给器驱动装置与进给器构件70630的齿条部分可操作地接合。进给器驱动装置70635包括在其远侧端部处的小齿轮70637，该小齿轮与进给器齿轮70638可操作地接合，使得随着进给器驱动装置70635旋转，进给器构件70630线性平移穿过夹具施放器70600。进给器驱动装置70635与夹具施放器70600的壳体内的第一马达可操作地接合。第一马达将旋转运动传递到进给器驱动装置70635。类似于进给器构件70630的操作，击发构件70640可通过击发齿轮70648和击发驱动装置70645线性平移穿过夹具施放器，该击发齿轮和击发驱动装置与击发构件70640的齿条部分可操作地接合。击发驱动装置70645包括在其远侧端部上的小齿轮70647，该小齿轮与击发齿轮70648接合，使得随着击发驱动装置70645旋转，击发构件70640线性地平移穿过夹具施放器70600。另外，击发驱动装置70645与夹具施放器70600的壳体内的第二马达可操作地接合。第二马达将旋转运动传递到击发驱动装置70645。可以设想到其它实施方案，其中进给器驱动装置70635和击发驱动装置70645可利用传动装置由相同马达旋转。另外，可以设想到其它实施方案，并且在下文中进一步描述，其中进给器构件70630和击发构件70640一起平移穿过夹具施放器70600。进给器构件70630和击发构件70640的操作也在下文更详细地描述。

主要参见图53，击发构件70640包括从其延伸的被构造成能够将夹具70654推进到端部执行器中的远侧部分70640a。轴70610还包括接地部分70612，该接地部分安装到轴70610并且与夹具匣70650对准。接地部分70612被安装到轴70610，使得接地部分70612相对于轴70610不可运动、平移和/或旋转。接地部分70612包括例如从其朝远侧延伸的定时部分，诸如齿70614，如图54B所示。接地部分70612的齿70614与可旋转夹具匣70650的齿70658对准或至少基本上对准。另外，接地部分70612在其上支撑偏压构件，诸如弹簧70616。弹簧70616将夹具匣70650朝远侧朝向闭合管70620和端部执行器70605偏压，如图54A所示。可以设想到其它实施方案，其中弹簧包括片簧，并且夹具施放器70600还包括轨道，并且片簧可被构造成能够使夹具匣70650转位并且防止夹具匣70650反向旋转。在任何情况下，夹具匣70650围绕轴轴线SA的旋转和夹具匣70650沿着轴轴线SA的平移在下文中进一步详细描述。

主要参见图52，闭合管70620包括径向围绕闭合驱动装置70625定位的定时通道70622。闭合驱动装置70625将可旋转夹具匣70650可旋转地且可滑动地支撑在其上，如上所述。定时通道70622与夹具匣70650的开口70653内的突起接合，以在闭合管处于起始位置或完全推进位置时将夹具匣70650相对于闭合管70620旋转地锁定就位。当闭合管70620运动到完全回缩位置时，如图53所示，弹簧70616使夹具匣70650朝向闭合管70620运动/偏压，从而导致定时通道70622与夹具匣70650的开口70653内的突起脱离接合。因此，夹具匣70650可围绕轴轴线SA自由地旋转。另外，当闭合管70620运动到完全回缩位置时，夹具匣70650的齿70658接合接地部分70612的齿70614以旋转(即，循环)夹具匣70650。更具体地讲，齿70658和齿70614被构造为基于齿70658相对于齿70614的间距和角度使夹具匣70650围绕轴轴线SA旋转预定义量的度数。读者将理解，齿70658相对于齿70614的间距和角度可被设计成使夹具匣70650围绕轴轴线SA产生合适度数的旋转。在图52-图54A所示的实施方案中，齿70658和齿70614间隔开并对准，使得当它们接合时，夹具匣70650旋转72度以使相邻夹具70654与进给器构件70630对准。在夹具匣70650循环之后，闭合管70620可从完全回缩位置朝远侧运动到起始位置(图54A)，从而导致定时通道70622接合夹具匣70650的开口70653中的突起以锁定夹具匣70650的旋转，如上所述。下文进一步详细地描述了使用夹具施放器70600来推进、形成和击发夹具70654。

如上所述，进给器构件70630和击发构件70640可以一起平移。为简单起见，图55-图60示出夹具施放器70600的功能，其中进给器构件70630和击发构件70640一起运动，以从可旋转夹具匣70650进给和击发夹具70654。现在转到图55和图56，通过进给器构件70630将夹具70654从可旋转夹具匣70650推进到与例如闭合管70620的偏压构件(诸如片簧70624)接合。片簧70624将夹具70654偏压并引导到击发构件70640的顶部上，如图56所示。当击发构件70640和进给器构件70630回缩时，夹具70654通过片簧70624进一步向下运动并且坐置在例如图57所描绘的预成形特征结构(诸如突起70608)周围。突起70608可类似于上述突起70126a和70126b(参见图35A和图35B)。一个突起70608位于端部执行器70605的一个钳口上，并且另一个突起70608位于端部执行器70605的另一个钳口上。

当闭合管70620处于完全回缩位置时，参见图58，夹具施放器70600的钳口处于打开位置，并且突起70608使夹具70654从储存构型展开成击发构型，这类似于上文结合图35A和图35B所述的夹具70140的展开。当闭合管70620运动到完全回缩位置时，如上所述，可旋转夹具匣70650围绕轴轴线SA旋转(即，循环)以将另一个夹具70654定位成与进给器构件70630对准。转到图59，击发构件70640可朝向端部执行器70605运动，以将夹具70654推进到突起70608上方并且进入端部执行器70605。如上文结合突起70126a和70126b所述，突起70608可包括成角部分，该成角部分允许夹具70654在由击发构件70640朝远侧推进时在突起70608上方滑动。一旦夹具70654定位在端部执行器70605中，闭合管70620便可以运动到完全推进位置(图60)，以使钳口从打开位置运动到闭合位置，从而压接定位在钳口之间的夹具70654。

对上文进行进一步描述，因为进给器构件70630和击发构件70640一起平移，所以如上所述，当击发构件70640将夹具70654推进到端部执行器70605中时，进给器构件70630借助于片簧70624将另一个夹具70654(即，当闭合管70620完全回缩时旋转就位的夹具)从夹具仓70650向下推进到击发构件70654上。同样，击发构件70640和进给器构件70630可以回缩，以允许新夹具70654被片簧70624向下偏压并且坐置在突起70608周围。随着夹具匣70650循环，新夹具70654可随后展开到击发构型，并且然后新夹具70654可推进到端部执行器70605中以进行压接，如上所述。可重复上述过程，直到夹具匣70650已被用尽。读者将理解，闭合管70620可在起始位置(图56和图57)和完全推进位置(图60)之间运动，以压接和释放端部执行器70605内的夹具70654，而不循环夹具匣70650。这允许端部执行器70605的钳口在打开位置和闭合位置之间运动，而不循环夹具匣70650和/或从夹具匣70650射出另一个夹具。

图61描绘了根据至少一个实施方案的夹具施放器70700。夹具施放器70700包括从壳体延伸的轴70710，从轴70710延伸的端部执行器70705，以及能够可释放地附接到夹具施放器70700的夹具仓70720。端部执行器70705包括可相对于彼此运动的第一钳口和第二钳口，类似于上文所述的第一钳口70123a和第二钳口70123b。夹具施放器70700还包括击发系统70730，该击发系统包括可旋转驱动装置70732，该可旋转驱动装置可操作地响应于夹具施放器70700的壳体内的马达。可旋转驱动装置70732包括螺纹部分。击发系统70730还包括击发构件70736和击发螺母70734。击发螺母70734通过螺纹接收在可旋转驱动装置70732的螺纹部分上。击发螺母70734可旋转地约束在夹具施放器70700内，使得可旋转驱动装置70732的旋转使击发螺母70734平移穿过夹具施放器70700。击发构件70736与击发螺母70734接合，并且响应于可旋转驱动装置70732对击发螺母70734的平移而平移到端部执行器70705的第一钳口和第二钳口中。夹具仓70720与夹具施放器70700的附接在下文中更详细地描述。

夹具施放器70700还包括在夹具施放器70700的远侧端部中的对接区域或凹槽70714，如图61所示。夹具仓70720包括主体部分70722，该主体部分可滑动地接收在夹具施放器70700的凹槽70714中。锁定特征结构70728从夹具仓70720朝近侧延伸。锁定特征结构70728包括在其近侧端部处的成角表面70728a和向下延伸的棘爪70728b，但锁定特征结构70728可包括任何合适的布置。当夹具仓70720对接在凹槽70714内时，锁定特征结构70728接合轴70710的突起70712。更具体地讲，成角表面70728a在突起70712上方滑动，并且向下延伸的棘爪70728b在突起70712近侧锁定就位，从而将夹具仓70720锁定到夹具施放器70700。在此类情况下，随着成角表面70728a在突起70712上方滑动，锁定特征结构70728偏转，然后当棘爪70728b锁定就位时弹性地返回到或至少朝向其未偏转构型。充分的远侧牵拉运动可导致锁定特征结构70728使夹具仓70720从夹具施放器70700偏转并释放。下文进一步详细地描述夹具施放器70700的操作。

夹具仓70720还包括例如斜坡部分70721，定位在叠堆中的多个夹具70724，以及偏压构件(诸如弹簧70726)。夹具70724被弹簧70726朝向斜坡部分70721偏压。事实上，夹具叠堆中的顶部夹具70724被弹簧70726偏压到斜坡部分70712中。当夹具仓70720与夹具施放器70700对接时，如上所述，斜坡部分70721与夹具施放器70700的进给器驱动装置70740对准。进给器驱动装置70740可操作地响应于夹具施放器70700的壳体内的致动器。进给器驱动装置70740被构造成能够往复地致动到斜坡部分70721中。为了将成角部分容纳在斜坡部分70721内，进给器驱动装置70740可以是柔性的。进给器驱动装置70740将夹具叠堆中的顶部夹具70724进给通过斜坡部分70721并进入端部执行器70720中。一旦处于端部执行器70705中，夹具70724便可通过击发构件70736的平移进一步朝远侧推进到端部执行器70705的第一钳口和第二钳口中，如上所述。一旦位于第一钳口和第二钳口中，夹具70724便可由压接驱动装置压接。进给器驱动装置70740可以回缩，从而允许另一个夹具70724偏压到斜坡部分70721中。进给器驱动装置70740可以推进新夹具70724穿过斜坡部分70721并进入端部执行器70705的第一钳口和第二钳口，如上所述。可重复上述过程，直到夹具仓70720中的所有夹具70724已被耗尽，和/或直到已将合适数量的夹具施加到组织。

图62A描绘了根据至少一个实施方案的夹具施放器系统70750。夹具施放器系统70750包括从壳体延伸的轴70760，图42中描绘的至少部分地定位在轴70760内的夹具施放器70250，以及图52-图60中描绘的定位在轴70760内的可旋转夹具匣70650。进给器构件被构造成能够将夹具70654从可旋转夹具匣70650一次一个地推进到夹具施放器70250的第一钳口70280a和第二钳口70280b中。一旦位于第一钳口70280a和第二钳口70280b内，夹具70654便可如上文相对于图42A和图42B所讨论的那样被压接。一旦夹具70654被压接，可旋转夹具匣70650便可循环(即，旋转)以定位另一个夹具70654，以便被进给器构件推进到夹具施放器70250的第一钳口70280a和第二钳口70280b中。该过程可继续，直到可旋转夹具匣70650中的所有夹具70654都已被用尽。在所有夹具70654已被用尽之后，可将可旋转夹具匣70650替换为包含夹具70650的完整补充件的另一个可旋转夹具匣70650。可以设想到其它实施方案，其中已空可旋转夹具匣70650可与夹具施放器系统70750分离，再加载有夹具70650，并且随后重新附接到夹具施放器系统70750以供进一步使用。

现在转到图63A和图63B，示出了与夹具施放器一起使用的关节运动接头70800。关节运动接头70800将夹具仓70820可释放地联接到夹具施放器的轴70810。轴70810包括从轴70810的内部延伸的关节运动枢轴或枢轴销70814。枢轴销70814包括基座部分70817，从基座部分70817延伸的第一腿70814a，以及从基座部分70817延伸并且与第一腿70814a相对的第二腿70814b。第一腿70814a和第二腿70814b远离彼此延伸。第一腿70814a包括从第一腿70814a向外延伸的第一棘爪或肩部70816a，并且第二腿70814b包括从第二腿70814b向外延伸的第二棘爪或肩部70816b。夹具仓70820包括第一开口70822以及定位成与第一开口70822相邻且侧向的第二开口70824。第一开口70822居中于夹具仓70820中，并且当夹具仓70820附接到轴70810时可旋转地接收枢轴销70814。当第一开口70822由于第一腿70814a和第二腿70814b中的每一者的端部处的成角表面而滑动到枢轴销70814上时，第一腿70814a和第二腿70814b朝向彼此挠曲(参见图63B)。随着第一腿70814a和第二腿70814b朝向彼此挠曲，枢轴销70814可滑动穿过第一开口70822，直到第一棘爪70816a和第二棘爪70816b跳过第一开口70822，如图63B所示。一旦第一棘爪70816a和第二棘爪70816b跳过第一开口70822，第一腿70814a和第二腿70814b便可展开以将夹具仓70820锁定到枢轴销70814。更具体地讲，第一棘爪70816a和第二棘爪70816b的底部表面搁置在夹具仓70822的外表面70826上，从而防止夹具仓70820与枢轴销70814分离，除非施加超过预先确定或设计的力阈值的足够的力。读者将理解，夹具施放器的使用者可通力将夹具仓70820附接到轴70810以及使夹具仓70820与轴70810分离。夹具仓围绕枢轴销70814的关节运动在下文中进一步详细地描述。

图63A和图63B中描绘的夹具施放器还包括可操作地响应于位于夹具施放器的壳体内的马达的可旋转输出件70830。可旋转输出件70830与关节运动杆70832的螺纹部分70834通过螺纹接合。可旋转输出件70830沿第一方向的旋转使关节运动杆70832朝远侧平移，并且可旋转输出件70830沿第二或相反方向的旋转使关节运动杆70832朝近侧平移。关节运动杆70832包括向下延伸的突起70836，该突起可滑动地接收在限定于轴70810中的狭槽70812内。突起70836和狭槽70812随着关节运动杆70832平移引导关节运动杆70832，并且限制关节运动杆70832和轴70810之间的相对侧向运动。关节运动杆70832还包括向上延伸的突起70838，当夹具仓70820附接到轴70810时，该突起接收在夹具仓70820的第二开口70824中。在使用中，关节运动杆70832的远侧平移将使夹具仓70820围绕枢轴销70814沿第一方向旋转，并且关节运动杆70832的近侧平移将使夹具仓70820围绕枢轴销70814沿第二或相反方向旋转。关节运动杆70832可以是柔性的，以允许关节运动杆70832在夹具仓70820围绕枢轴销70814进行关节运动时根据需要挠曲。

图64描绘了根据至少一个实施方案的夹具施放器70900。夹具施放器70900包括细长轴70910、关节运动接头70920和远侧头部70930。关节运动接头70920从细长轴70910延伸，并且远侧头部70930从关节运动接头70920延伸。远侧头部70930包括附接到关节运动接头70920的远侧轴70932，包括第一钳口70936a和第二钳口70936b的端部执行器70936，以及夹具仓70934。第一钳口70936a和第二钳口70936b可通过例如任何合适的驱动系统(诸如本文所公开的驱动系统)相对于彼此在打开位置与闭合位置之间运动。夹具仓70934储存多个夹具，该多个夹具可被推进到端部执行器70936中并且由第一钳口70936a和第二钳口70936b压接。夹具仓70934经由键控布置70938而能够可移除地附接到远侧轴70932。可以设想到其它实施方案，其中夹具仓70934不能可移除地附接到远侧轴70932。细长轴70910限定第一滚转轴线RA₁，并且远侧头部70930限定第二滚转轴线RA₂。细长轴70910和远侧头部70930可经由关节运动接头70920而相对于彼此围绕关节运动轴线AA进行关节运动。例如，图64所描绘的布置可经由细长轴70910而附接到多个夹具施放器柄部类型，诸如标准柄部(即，棒式握把)和/或手枪式握把柄部。根据附接到细长轴70910的柄部的类型，柄部的不同致动或在柄部内的不同致动可围绕第一滚转轴线RA₁、第二滚转轴线RA₂和关节运动轴线AA执行图64所描绘的布置的不同致动。这些致动在下文中进一步详细地描述。

如果细长轴70910附接到标准柄部(即，棒式柄部)，仍参见图64，则细长轴70910、关节运动接头70920和远侧头部70930全部可通过临床医生旋转棒式柄部而围绕第一滚转轴线RA₁旋转。另外，棒式柄部上的旋转旋钮例如通过电动马达和/或控制系统与细长轴70910可操作地接合，使得手动旋转旋转旋钮将导致远侧头部70930围绕第二滚转轴线RA₂旋转。另外，远侧头部70930相对于细长轴70910围绕关节运动轴线AA的关节运动由例如与容纳在棒式柄部内的马达可操作地接合的关节运动驱动器驱动。如果细长轴70910附接到例如手枪式握把柄部(诸如上文所述的柄部700)，则细长轴70910、关节运动接头70920和远侧头部70930全部可例如通过旋转旋钮围绕第一滚转轴线RA₁旋转。另外，远侧头部70930通过手枪式握把柄部内的专用马达围绕第二滚转轴线RA₂旋转。更进一步，远侧头部70930相对于细长轴70910围绕关节运动轴线AA的关节运动由与容纳在手枪式握把柄部内的马达可操作地接合的关节运动驱动器引起。读者应当理解，根据附接到图64所描绘的布置的柄部的类型，细长轴70910围绕第一滚转轴线RA₁的旋转可通过手动地旋转整个柄部，与细长轴接合的旋转旋钮的旋转和/或通过柄部内的专用马达来实现。另外，远侧头部70930围绕第二滚转轴线RA₂的旋转可通过接合在细长轴70910内的旋转旋钮的旋转或通过柄部内的专用马达来实现。

夹具施放器钳口组件70950，或钳口组件70950的一半，以及夹具的夹具腿70954在图65中示出。如图65中可见，夹具施放器钳口组件70950包括第一钳口70950a，该第一钳口包括基座70952、从基座70952延伸的第一腿70952a、以及从基座70952延伸的第二腿70952b。第一腿70952a和第二腿70952b彼此相对并且在其间限定接收区域70953。夹具腿70954被接收在接收区域70953中，但值得注意的是，夹具腿70954横截面的一部分不定位在接收区域70953内。因此，夹具腿70954横截面的仅部分由第一钳口70950a支撑。存在其它布置，其中接收区域70953与夹具的夹具腿70954是基本上相同的深度和宽度，使得夹具腿70954的横截面的全部或至少基本上全部定位在接收区域70953内并且由第一钳口70950a支撑。

夹具施放器钳口组件70960在图66A中描绘。夹具施放器钳口组件70960包括第一钳口70960a，该第一钳口包括基座70962、第一腿70962a、第二腿70962b、以及接收夹具的第一夹具腿70964的接收区域70963。当第一夹具腿70964坐置在接收区域70963中时，第一钳口70960a的第一腿70962a从基座部分70962延伸超过第一夹具腿70964。第一钳口70960a的第二腿70962b从基座部分70962延伸并且在第一夹具腿70964的端部之前终止，使得第一夹具腿70964的仅一部分由第一钳口70960a的第二腿70962b支撑。

夹具施放器钳口组件70960还包括与第一钳口70960a相对定位或相对的第二钳口70960b。第二钳口70960b包括基座70962’，第一腿70962a’，第二腿70962b’，以及接收夹具的第二夹具腿70964’的接收区域70963’。第二钳口70960b与第一钳口70960a相对，使得第一钳口70960a的第一腿70962a与第二钳口70960b的第一腿70962a’对准，并且第一钳口70960a的第二腿70962b与第二钳口70960b的第二腿70962b’对准。当第二夹具腿70964’坐置在接收区域70963’中时，第二钳口70960b的第二腿70962b’从基座部分70962’延伸超过夹具的第二夹具腿70964’。另外，第二钳口70960b的第一腿70962a’从基座部分70962’延伸并且在第二夹具腿70964’的端部之前终止，使得第二夹具腿70964’的仅一部分由第二钳口70960b的第一腿70962a’支撑。

当夹具施放器钳口组件70960的第一钳口70962a和第二钳口70962b处于闭合构型时，如图66B所描绘，第一钳口70960a的第一腿70962a支撑夹具的整个第一夹具腿70964，并且还支撑夹具的第二夹具腿70964’的一部分。另外，第二钳口70960b的第二腿70962b’支撑夹具的整个第二夹具腿70964’，并且还支撑夹具的第一夹具腿70964的一部分。因为第一钳口70960a的第一腿70962a和第二钳口70960b的第二腿70962b’彼此相对，所以第一夹具腿70964和第二夹具腿70964’的横截面由第一钳口70960a和第二钳口70960b两者沿着腿长度的至少一部分支撑。当夹具被压接时，这样的布置防止或至少抑制夹具扭转。

参见图67，夹具腿70954坐置在夹具施放器钳口组件70950的第一夹具钳口70950a内，但不防止其在夹具施放器钳口组件70950内纵向滑动。根据至少一个实施方案，诸如夹具施放器钳口组件70960，例如，第一钳口70960a和/或第二钳口70960b包括夹具射出防止特征结构，诸如远侧止动件70966。远侧止动件70966防止夹具70964滑出夹具施放器钳口组件70960的第一钳口70950a和/或第二钳口70950b的远侧端部。被构造成能够控制夹具的位置和/或防止夹具从夹具施放器无意地掉落和/或射出的其它夹具施放器钳口形状和引导特征结构在下文更详细地讨论。

如上所述，夹具施放器的钳口或“夹具钳口”用于使夹具变形。读者应当理解，夹具钳口自身经受应力和应变，并且在一些情况下，可能会塑性地变形。例如，被设计成在使用期间抵抗塑性变形的夹具钳口可以包括沿着夹具钳口长度在厚度、宽度和/或夹具路径深度上变化的夹具钳口，以便改善搭接夹具施放器中的刚度。另外，夹具施放器钳口中的一个的近侧部分可以包括突起杆(即，舌状物部分)，并且另一个夹具施放器钳口的近侧部分可以包括凹槽(即，沟槽部分)，使得当夹具施放器钳口闭合时突起杆坐置在凹槽中。这样的布置提供了对于夹具压接期间夹具施放器钳口相对于彼此的竖直倾斜和/或扭转的优异钳口弹性。改进的夹具保持结构在下文中进一步详细地讨论。

在至少一个实施方案中，夹具施放器钳口可以包括夹具保持通道或凹槽，以允许夹具经由进给器构件而从下方推进到夹具施放器钳口中。进给器构件包括柔性驱动板，当夹具施放器钳口被致动(即，从打开位置运动到闭合位置)时，该柔性驱动板回缩，并且延伸到夹具施放器钳口的远侧端部中，以将夹具保持在远侧位置，直到夹具施放器钳口被致动。另外，进给构件防止任何另外的夹具意外地推进到夹具施放器钳口中，直到进给器构件回缩以取回和推进下一个夹具。包括远侧保持特征结构的夹具施放器钳口在下文更详细地讨论。

在至少一个实施方案中，夹具施放器钳口各自包括例如在夹具施放器钳口中的引导槽上方延伸的远侧保持特征结构，诸如凸缘。引导槽可以包括例如在其远侧端部上的保持特征结构，诸如凹槽，该保持特征结构与夹具上的突起配合，以允许夹具保持在夹具施放器钳口内的远侧位置，而不需要通过击发构件和/或进给器构件保持就位。某些夹具施放器钳口的构造和制造在下文更详细地讨论。

在各种实施方案中，夹具施放器钳口是使用两部分方法制造的，其中夹具施放器钳口的至少远侧部分在注塑模具内金属注塑成型(MIM)。在某些情况下，注塑模具包括可沿着分模轴线朝向和远离彼此平移的两个侧面，并且两个模具半部之间的界面通常为平面的或至少基本上为平面的，并且通常称为“分模平面”。在至少一种这样的情况下，分模平面垂直于在注塑模具内形成的夹具施放器钳口的夹具槽的轴线。例如，这样的布置允许例如将诸如导轨之类的刚性特征结构设计到夹具施放器钳口的背侧、夹具槽内的摩擦或保持特征结构、和/或上文所述的远侧保持特征结构上。例如，在从注射模具中移除后，使用MIM工艺可能经常需要对夹具施放器钳口进行机械加工、磨削和/或抛光。然后，夹具施放器钳口可枢转地压在一起和/或可枢转地焊接到端部执行器的连接特征结构。通过使用MIM来生产钳口的某些部分，可以降低生产钳口的成本，因为可以将低成本的制造方法用于连接特征结构，这与使用MIM来生产整个夹具施放器钳口相反。另外，夹具施放器钳口可以使用MIM独立地制造，然后焊接到基于弹簧的互连夹具。此外，随后组装在一起的独立制造的夹具施放器钳口允许夹具施放器钳口具有金属夹具引导轨道，以内置到夹具施放器钳口的面向侧向内侧的部分中。使用MIM独立制造的夹具施放器钳口还可以包括远侧夹具保持特征结构，诸如凸缘，其防止夹具从夹具施放器钳口的远侧端部意外射出。由于这些MIM工艺，此类远侧夹具保持特征结构可以在夹具施放器钳口的主面上方延伸。

如上所述，并且如下文更详细所述，某些夹具施放器被构造成能够通过限定在套管针中的通道插入患者体内。也就是说，许多夹具施放器的夹具钳口在处于其打开构型时比套管针通道宽。下文描述了可结合到夹具施放器中以有利于将夹具施放器插入穿过套管针通道的各种系统。

参见图69，曲线图71000描绘了例如夹具施放器(诸如夹具施放器70100)的凸轮构件和进给器/击发构件的运动。凸轮构件类似于凸轮构件70180，并且进给器履板类似于例如图35A-图38所示的击发构件70165。为了将夹具施放器70100构造成套管针插入构型，凸轮构件运动到完全推进位置以闭合夹具施放器的钳口，并且进给器履板运动到完全回缩位置。在各种情况下，夹具施放器包括控制系统，该控制系统包括按钮，该按钮在被按下时将夹具施放器置于其套管针插入构型。在至少一种情况下，控制系统操作夹具施放器的一个或多个电动马达以构造驱动系统，如上所述。此时，夹具施放器准备好通过套管针插入患者体内。一旦插入患者体内，按钮便可被再次按下，并且响应于此，控制系统将使凸轮构件回缩到完全回缩位置并且打开夹具施放器的钳口。可根据需要重复按下该按钮以切换夹具施放器的构型。这样的布置还可用于通过套管针从患者体内移除夹具施放器。读者应当理解，经由按钮打开和闭合钳口将不会影响夹具施放器的其它功能，诸如推进夹具、形成夹具和/或从夹具匣射出夹具。

对上文进行进一步描述，一旦夹具施放器已被插入穿过套管针并且按钮已被第二次致动(即，钳口打开)，便可以按下击发按钮，从而导致进给器履板推进到完全推进位置。例如，夹具将与进给器履板一起推进，如上文关于夹具施放器70100(图35A-图38)所述。进给器履板随后可回缩到完全回缩位置，并且凸轮构件可推进到完全推进位置，以在患者的组织周围形成夹具，也如上所述。凸轮构件随后可回缩到完全回缩位置以释放夹具和组织。一旦已经施加了所有夹具，或者已经施加了至少足够数量的夹具，便可以再次致动按钮以闭合钳口，从而允许通过套管针移除夹具施放器。这样的布置使得夹具施放器的使用者能够闭合钳口，而不会将松散的夹具释放到患者体内。

对上文进行进一步描述，可以设想到其中夹具施放器包括马达和马达控制器的实施方案。马达控制器可被构造成能够经由处理器和存储器来控制马达。马达控制器可以实现马达控制算法，以将钳口构造成能够打开和闭合夹具以及将夹具推进到钳口中。例如，如上所述，在钳口已被插入穿过套管针之后，可以实现马达控制算法以允许钳口将夹具推进到压接和/或成形位置中。通过直到夹具施放器已被引入患者体内之后才将夹具进给到钳口中，钳口可以在插入穿过套管针时运动成非常紧凑的布置，如上所述。

现在转到图70，曲线图71100描绘了例如包括旋转夹具匣(即，圆筒匣)的夹具施放器(诸如夹具施放器70600)的凸轮构件和进给器履板的运动。图70所描绘的夹具施放器的操作在许多方面类似于夹具施放器70600的操作。例如，凸轮构件类似于闭合管70620，进给器履板类似于进给器构件70630，并且圆筒匣类似于图52-图60所示的可旋转夹具匣70650。通过套管针将夹具施放器放置到患者体内，其中钳口闭合，并且夹具定位在钳口中，并且另一个夹具与进给器履板对准以用于从圆筒匣部署。在进给器履板处于起始位置(即，零位移)的情况下，凸轮构件可以从起始位置推进到完全推进位置，以压接已经设置在钳口内的夹具。在至少一种情况下，起始位置和完全推进位置之间的距离例如为0.3"。凸轮构件随后回缩到恰好在完全推进位置近侧的部分推进位置，以减小由钳口施加到夹具的力。凸轮构件被再次推进到完全推进位置以再次压接夹具。通过施加力，减小该力，以及然后再次施加相同或另一个力，可以减小夹具内的弹性，使得可以发生完全塑性变形，以将夹具适当地压接到患者组织上。部分推进位置取决于正在与夹具施放器一起使用的夹具的类型。例如，对于具有0.210"的夹具开口的夹具而言，部分推进位置优选地在起始位置远侧0.2"，并且对于具有0.180"的夹具开口的夹具而言，部分推进位置例如优选地在起始位置远侧0.23"。合适的阈值可由使用者根据正在与夹具施放器一起使用的圆筒匣中的夹具的类型来设定。可以设想到具有用于部分回缩位置和完全推进位置的不同夹具尺寸和位置布置的其它实施方案。

在任何情况下，随着进给器履板将夹具从圆筒匣朝向夹具施放器的钳口朝远侧推进到预成形位置中(例如，当进给器履板在起始位置远侧0.08"时)，在夹具已被正确地压接之后，凸轮构件随后朝向起始位置朝近侧回缩。当夹具处于预成形位置时，可以通过使凸轮构件稍微回缩超过起始位置来部分地打开钳口，即，当凸轮构件在起始位置的近侧回缩时，凸轮构件与夹具施放器的钳口相互作用以打开钳口，如上所述。这样的布置允许夹具通过钳口中的每个上的预成形特征结构(即，突起70608)展开，如上所述。进给器履板随后朝远侧将夹具进一步推进到例如在起始位置远侧0.3"的压接位置中。一旦进给器履板被推进超过圆筒匣(即，到预成形位置)，圆筒匣便可循环(即，旋转)以将另一个夹具定位成推进到钳口中。通过将凸轮构件回缩到例如在起始位置近侧0.05"的完全回缩位置来使圆筒匣循环。循环的夹具将偏压抵靠进给器履板，这防止夹具从圆筒匣中完全射出。一旦进给器履板回缩到起始位置，便可以显示循环的夹具(即，因为进给器履板已经回缩并且不再阻挡这种运动，所以圆筒匣中的偏压构件现在可以将循环的夹具定位成与进给器履板对准)。此时，已经预成形的夹具定位在钳口中，并且另一个夹具与进给器履板对准，以用于从圆筒匣部署到夹具施放器钳口中，正如夹具施放器首次插入患者体内时一样。可执行上述相同的操作，直到圆筒匣中的所有夹具都被用尽。

例如，图71中示出了夹具施放器(诸如本文所述的夹具施放器中的任一个)的击发构件的曲线图71200。曲线图71200示出了在夹具施放器内(即，经由击发构件)推进夹具所需的力与位移之间的关系。进一步参考图71，示出了同一夹具施放器的曲线图71300，其示出施加到驱动夹具施放器的击发构件的马达的电压与时间之间的关系。夹具施放器的马达控制器可以监测由马达消耗的电流和/或由马达施加到击发构件的力，以检测夹具施放器内的夹具进给堵塞或不规则力，然后通过实现施加到电动马达的电压的变化来防止击发构件的进一步推进，如曲线图71300所示。换句话讲，如果监测到的力超过阈值，和/或监测到的马达电流超过阈值，则在夹具进给步骤期间，马达控制器可以，一，在一段时间内减小施加到马达的电压电位的量值，以及二，进一步评估击发系统内的力和/或进一步评估由马达消耗的电流。如果力和/或马达电流随着继续向马达施加电压而继续增加，则马达控制系统可以停止马达和/或反转马达轴的方向以将击发构件回缩短冲程距离，从而清除卡住的夹具。一旦卡住的夹具被清除，夹具施放器便可返回到其正常操作并且准备使下一个夹具根据夹具施放器的正常操作序列被推进。

可以设想到其它实施方案，其中通过中断端部执行器钳口操作的正常序列来完成对卡住的夹具的清除。更具体地讲，一旦检测到夹具堵塞，夹具施放器的控制系统(即，马达控制器、处理器和存储器)便可以请求临床医生启动堵塞移除致动。在另一次重新推进夹具的尝试之前，堵塞移除致动导致夹具施放器的钳口比正常情况下更多地打开。在重新推进夹具的尝试期间，可将可接受的负载阈值(即，电流阈值和/或力阈值)升高到高于先前所述的正常阈值以确保夹具从钳口射出。一旦卡住的夹具已被射出，夹具施放器便可返回到其正常操作并且准备使下一个夹具根据夹具施放器的正常操作序列被推进。

如上所述，某些夹具施放器可以加载有具有第一尺寸和/或第二尺寸的夹具。夹具的相对尺寸可使用例如任何合适的维度(诸如夹具的腿到腿宽度)来测量。具有第一宽度的第一夹具可比具有第二宽度的第二夹具宽。在各种情况下，夹具施放器可以加载有仅第一夹具，仅第二夹具，或者同时加载有第一夹具和第二夹具两者。在任何情况下，对于夹具钳口的给定闭合冲程，具有不同尺寸的夹具可以不同地变形。因此，例如，夹具钳口的第一闭合冲程可更优选地用于第一夹具，而夹具钳口的第二闭合冲程可更优选地用于第二夹具。本文所公开的许多夹具施放器能够选择性地向夹具钳口施加不止一个闭合冲程；然而，为了将正确的闭合冲程施加到夹具，夹具施放器需要能够评估哪个尺寸的夹具定位在夹具钳口内。在某些情况下，此类信息可以由临床医生手动地输入到夹具施放器的控制系统中。当夹具施放器中的夹具全部具有相同尺寸时，这样的布置是方便的。在各种情况下，附接到夹具施放器的夹具仓包括例如标记物，诸如微芯片，该标记物可由例如控制系统和/或与控制系统通信的传感器电路评价。当夹具仓中的夹具全部具有相同尺寸时，这样的布置是方便的。

在各种情况下，对上文进行进一步描述，夹具施放器可被构造成能够评估定位在夹具施放器的夹具钳口之间的夹具，以评估夹具的尺寸。一旦夹具被加载在夹具钳口之间，控制系统便可以部分地操作钳口闭合驱动装置，并且观察钳口闭合驱动装置内的力和/或由钳口闭合驱动装置的电动马达消耗的电流。控制系统被构造成能够将测量的数据与储存在存储器装置中的数据进行比较，例如，以评估夹具钳口之间的夹具是第一夹具还是第二夹具或任何其它夹具。例如，如果测量的力和/或马达电流遵循第一曲线，则控制系统将确定夹具为第一夹具，并且然后施加第一闭合冲程。类似地，如果测量的力和/或马达电流遵循第二夹具的第二曲线，则控制系统将施加第二闭合冲程。因此，控制系统可使用钳口闭合驱动装置来施加短评价闭合冲程以评估夹具尺寸，并且然后视情况完成全闭合冲程。在至少一种情况下，控制系统可在执行短评价闭合冲程之后复位钳口闭合驱动装置，并且然后视情况完成全闭合冲程。在各种情况下，可以设想到，短评价闭合冲程不会使夹具塑性变形或至少基本上塑性变形。

参见图72，示出了施加到夹具施放器的一对钳口的力与时间关系的曲线图71400。夹具施放器的控制系统可以监测压接驱动装置内的力和/或由马达消耗的电流，以确定压接定位在夹具施放器的钳口内的夹具所需的力的量。对于钳口的闭合冲程的第一部分，该反馈力最初取决于钳口内的夹具的尺寸和/或类型。一旦确定了夹具的尺寸/类型，便可以针对钳口闭合冲程的剩余部分调节施加到夹具施放器的钳口的力，以利用适当量的力压接夹具。当不止一个尺寸的夹具已被加载到夹具施放器中时，这样的布置是方便的。可以设想到其它实施方案，其中自适应控制程序改变是通过在插入夹具施放器中时仓向夹具施放器识别自身来启动的。这允许夹具施放器更新到加载到夹具施放器中的夹具的尺寸/类型的替代控制程序和阈值(即，施加到钳口的力)。另外，仓的识别的替代形式可以是检测完成夹具施放器的第一次作业所需的负载，这可以是从仓推进夹具或者在钳口内使夹具预成形，如上所述。夹具施放器的第一次作业可具有完成操作所需的显著更高的负载阈值，并且超过该阈值或不超过该阈值随后将确定夹具施放器的后续操作以及每个操作的阈值极限。

已经在挤压夹具施放器的夹具钳口以将夹具压成其适当尺寸的上下文中讨论了本文所述的许多夹具施放器。可以设想到其它实施方案，其中夹具被弹性地或弹力地拉伸，然后一旦靶组织已被定位在拉伸的夹具内便被释放。例如，当夹持或夹住血管时，这样的布置可以是特别有用的。在此类情况下，夹具可被释放以弹性地返回到或至少朝向其未拉伸位置，并且以无创伤或几乎无创伤的方式夹持血管。本文所公开的所有夹具施放器可适于施加此类拉伸和释放夹具。此外，对上文进行进一步描述，本文所公开的夹具施放器可被构造成能够施加夹紧到挤压夹具以及拉伸和释放夹具两者。与上文相似，夹具施放器将需要能够识别其中容纳的夹具的类型，以便将它们适当地施加到患者组织。夹具仓中的识别芯片可用于例如此类目的。

图75描绘了根据至少一个实施方案的夹具施放器系统71500。夹具施放器系统71500包括上述夹具施放器70600。夹具施放器系统71500还包括与可旋转夹具匣70650的夹具70654中的一个对准的磁体。夹具施放器系统71500还包括例如固定地定位在夹具施放器70600的接地部分70612内的传感器，诸如霍尔效应传感器71502。磁体可由霍尔效应传感器71502感测，并且基于由霍尔效应传感器产生的电压电位，夹具施放器71500的控制系统可确定磁体的径向位置和取向，从而确定夹具匣70650的径向位置和取向。当磁体处于第一位置71504时，参见图76，可旋转夹具匣70650加载有夹具70654的完整补充件，并且夹具70654中的一个可从可旋转夹具匣70650推进到端部执行器70605中。然后，可旋转夹具匣70650可如上所述循环(例如，旋转)，从而使磁体在第一位置71504与第二位置71506之间运动。另一个夹具70654可被推出可旋转夹具匣70650，并且可旋转夹具匣70650可再次循环，从而使磁体运动到第三位置71508。另一个夹具70654可被推出可旋转夹具匣70650，并且可旋转夹具匣70650可再次循环，从而使磁体运动到第四位置71510。另外，另一个夹具70654可被推出可旋转夹具匣70650，并且可旋转夹具匣70650可再次循环，从而使磁体运动到第五位置71512。在第五位置71512中，可旋转夹具匣70650中的最后一个夹具70654可被推出可旋转夹具匣70650。因此，夹具施放器系统71500可以根据磁体相对于霍尔效应传感器71502的位置来确定夹具匣70650的状态(即，剩余夹具的数量)。对上文进行进一步描述，图76描绘了由霍尔效应传感器71502根据磁体的位置生成的电压电位。

在夹具施放器系统71500的至少一个另选实施方案中，夹具匣70650还包括延伸构件或杆，一旦所有夹具70654都已从夹具匣70650射出，该延伸构件或杆便从夹具匣70650朝近侧延伸。延伸构件由夹具施放器70600内的霍尔效应传感器71502和/或另一个电传感器感测。当夹具施放器系统71500检测到延伸构件时，夹具施放器70600的机械系统(即，进给器构件70630、击发构件70640和驱动管70620)可以被锁定，以防止进一步致动。

图77描绘了夹具施放器71600。夹具施放器71600包括可相对于彼此在打开位置和闭合位置之间运动的第一钳口71610a和第二钳口71610b。夹具施放器71600被构造成能够接收夹具71604，当第一钳口71610a和第二钳口71610b朝向闭合位置运动时，该夹具由第一钳口71610a和第二钳口71610b压接。夹具施放器71600包括电阻感测电路，该电阻感测电路被构造成能够确定夹具71604在夹具施放器71600内的位置。电阻感测电路包括供电电压源71602，该供电电压源通过第一引线71620a、第一钳口71610a、夹具71604、第二钳口71610b和电阻器71620b供应电流，并且返回到可测量电流的回路71606。当夹具71604朝远侧运动穿过夹具施放器，诸如到夹具71604’所示的位置时，电流流过的路径较大(即，大于夹具71604的路径)并且路径内的电阻较大，因此，在回路71606处测量的电流将较小。因此，在回路71606处测量的电流与夹具71604在夹具施放器71600内的位置成正比。夹具施放器的控制系统被构造成能够使用该感测电路中的电流的量值来评估夹具71604’在钳口71610a和71610b内的位置。较高的电流量值指示夹具71604’更靠近侧，并且较低的电流量值指示夹具71604’更靠远侧，而中间电流量值指示夹具71604’定位在钳口71610a和71610b的中间。

仍参见图77，夹具施放器71600还包括第二电阻感测电路，该第二电阻感测电路被构造成能够确定第一钳口71610a和第二钳口71610b何时处于闭合位置。更具体地讲，供电电压供应流过连接到第一钳口71610a的第一引线71630a的电流。第一引线71630a与第一钳口71610a绝缘，即，其不允许电流流入第一钳口71610a中。当第一钳口71610a和第二钳口71610b处于闭合位置时，第一引线71630a接触连接到第二钳口71610b的第二引线71630b，这允许电流流入电阻器71630c并流入可测量电流的回路71606中。第二引线71630b也与第二钳口71610b绝缘。因此，当第一钳口71610a和第二钳口71610b处于闭合位置时，控制系统将经由回路来感测由通过电阻器71630c的第二电阻确定的电流，该电流指示第一钳口71610a和第二钳口71610b处于闭合位置。控制系统还可以同时感测通过电阻器71620b的电阻，该电阻指示夹具71604在夹具施放器71600内的位置。可以设想到其它实施方案，其中上文所述的电阻感测电路中的仅一个与夹具施放器71600一起使用。

图78A和图78B描绘了与夹具施放器71650一起使用的可变电阻系统，该可变电阻系统被构造成能够在压接冲程期间采集关于夹具钳口的位置和夹具的形成的信息(即，数据)。夹具施放器71650例如在许多方面类似于夹具施放器71600。夹具施放器71650包括可相对于彼此在打开位置(图78A)、部分闭合位置(图78B)和闭合位置之间运动的第一钳口71650a和第二钳口71650b。夹具施放器71650被构造成能够接收夹具71654，当第一钳口71650a和第二钳口71650b朝向闭合位置运动时，该夹具由第一钳口71650a和第二钳口71650b压接。定位在第一钳口71650a和第二钳口71650b内的夹具71654的腿向外延伸到与第一钳口71650a和第二钳口71650b接合，以确保夹具71654正确地坐置在其间(即，因此夹具71654与第一钳口71650a和第二钳口71650b之间不存在倾斜或游隙)。在各种情况下，当夹具被进给到第一钳口71650a和第二钳口71650b中时，夹具的腿略微向内偏转。夹具施放器71650的可变电阻系统在下文中进一步详细地描述。

可变电阻系统包括三个返回路径，电流可流过该返回路径并且由夹具施放器的控制系统感测，以便确定第一钳口71650a和第二钳口71650b相对于彼此的位置并且感测夹具71654的形成。第一返回路径71660包括第二钳口71650b。第二返回路径71670包括可变电阻器，该可变电阻器被构造成能够确定第一钳口71650a和第二钳口71650b相对于彼此的位置。更具体地讲，随着第一钳口71650a和第二钳口71650b从打开位置(图78A)朝向闭合位置运动，可变电阻器中的电阻将改变。第三返回路径71680包括在第二钳口71650b的远侧端部处的另一个可变电阻器，该可变电阻器与第二钳口71650b绝缘。当第一钳口71650a和第二钳口71650b处于打开位置(图78A)时，夹具71654与第一返回路径71660和第三返回路径71680接触。当第一钳口71650a和第二钳口71650n处于部分闭合位置(图78B)时，夹具71654仅与第一返回路径71660接触。当第一钳口71650a和第二钳口71650b处于闭合位置时，夹具71654已完全压接并且再次与第一返回路径71660和第三路径71680接触。在第一钳口71650a和第二钳口71650b在打开位置、部分闭合位置和闭合位置之间的整个运动中，第二返回路径71670确定第一钳口71650a相对于第二钳口71650b的位置。因此，可变电阻系统可通过确定通过三个路径中的每个的电阻来在整个夹具形成过程中确定钳口位置并且感测夹具形成。

图79描绘了根据至少一个实施方案的夹具施放器钳口71700。夹具施放器钳口71700被构造成能够朝向和远离另一个夹具施放器钳口运动，并且还被构造成能够如上文相对于本文所公开的各种实施方案所述的那样压接夹具。夹具施放器包括近侧应变仪71720和远侧应变仪71730，和/或任何数量的合适的应变仪。近侧应变仪71720和远侧应变仪71730定位在夹具施放器钳口71700的面71710上。可以设想到其它实施方案，其中不止两个应变仪沿着夹具施放器钳口71700的任何合适的面间隔开和/或内置到夹具施放器钳口71710自身中。近侧应变仪71720是近侧应变仪电路的一部分并且在第一位置中生成指示夹具施放器钳口71700内的应变的电压信号，并且远侧应变仪71730是远侧应变仪电路的一部分并且在第二位置中生成指示夹具施放器钳口71700内的应变的电压信号。近侧应变仪电路和远侧应变仪电路与夹具施放器的控制系统通信，并且随着在夹具施放器钳口71700与另一个夹具施放器钳口之间形成夹具，控制系统将在第一位置和第二位置处检测到不同水平的应变。

参见图80，描绘了在夹具形成的各个阶段在近侧应变仪71720和远侧应变仪71730内的应变(以伏特测量，但可以更方便地以mV示出)的曲线图71800。在将夹具初始放置在夹具施放器钳口之间时，某些夹具的夹具腿向外偏压成与钳口接合，如上所述。在此类情况下，与远侧应变仪71730相比，可在近侧应变仪71720中测量更大的应变。在该阶段，应变仪71720、71730内的电压差为电压A，如图80所描绘。随着夹具施放器的钳口开始形成夹具，来自近侧应变仪71720的读数将超过预成形的应变阈值T_PF，而来自远侧应变仪71730的读数保持低于预成形的应变阈值T_PF。这可指示夹具仅在近侧应变仪71720处或附近形成。在该阶段，应变仪71720、71730的读数之间的电压差被测量为A’。随着夹具施放器的钳口进一步形成夹具，来自远侧应变仪71730的读数将最终超过预成形的应变阈值T_PF，并且来自近侧应变仪71720的读数将最终超过全成形的应变阈值T_FF。这可指示夹具已在近侧应变仪71720处或附近完全形成，并且已开始在远侧应变仪71730处或附近变形。当来自近侧应变仪71720和远侧应变仪71730的读数均被测量为分别超过全成形阈值T_FF和预成形阈值T_PF时，应变仪读数的差值被测量为A”，如图80所描绘。另外，随着夹具施放器的钳口进一步形成夹具，来自远侧应变仪71730的读数将最终超过全成形的应变阈值T_FF，并且来自近侧应变仪71720的读数将继续增加到高于全成形的应变阈值T_FF。当来自近侧应变仪71720和远侧应变仪71730的读数均被测量为超过全成形阈值T_FF时，应变仪读数的差值被测量为A”’，如图80所描绘。

对上文进行进一步描述，可通过在夹具的整个形成中测量近侧应变仪71720和远侧应变仪71730的读数之间的差值来确定夹具的状态。更具体地讲，电压测量值A的差值指示夹具有待变形。电压测量值A’的差值指示仅夹具的近侧部分已变形。电压测量值A”的差值指示夹具的近侧部分已完全形成并且夹具的远侧部分已开始变形。并且最后，电压测量值A”’的差值指示夹具的近侧部分和远侧部分均已完全形成。

如上所述，夹具施放器通常通过套管针插入患者体内。因此，穿过套管针的通道的直径决定了夹具施放器的许多设计考虑因素，尤其是夹具施放器的插入穿过和/或进入套管针通道的部分的设计考虑因素。也就是说，除了其它原因之外，通常还有动机使套管针尽可能窄以减小患者的切口的尺寸。因此，窄套管针和窄套管针通道呈现显著的设计约束，并且通常限制可使用的夹具的宽度。考虑到这一点，本文公开了夹具施放器，该夹具施放器被构造成能够以小的构型来储存夹具，并且一旦夹具在套管针的另一侧上便将其放大。这样的布置可允许使用夹具，该夹具在其放大状态下超过其插入穿过的套管针的直径。

图81A和图81B描绘了根据至少一个实施方案的夹具施放器71900。夹具施放器71900包括可相对于彼此围绕枢轴销71912在闭合位置、起始位置(图81A)和打开位置(图81B)之间运动的第一钳口71910a和第二钳口71910b。夹具施放器71900还包括凸轮构件71920，该凸轮构件被构造成能够使第一钳口71910a和第二钳口71910b在闭合位置、起始位置和打开位置之间运动。更具体地讲，当凸轮构件71920由于凸轮构件71920接合第一钳口71910a上的第一钳口凸轮71914a和第二钳口71910b上的第二钳口凸轮71914b而运动到完全回缩位置(图81B)时，凸轮构件71920使第一钳口71910a和第二钳口71910b运动到打开位置。此外，当凸轮构件71920朝远侧运动到图81A所描绘的起始位置(即，凸轮构件71920不再接合第一钳口凸轮71914a和第二钳口凸轮71914b，从而允许第一钳口71910a和第二钳口71910b呈现起始位置)时，凸轮构件71920使第一钳口71910a和第二钳口71910b运动到起始位置。更进一步，当凸轮构件71920由于凸轮构件71920凸轮地接合第一钳口71910a和第二钳口71910b的外表面而朝远侧运动到完全推进位置时，凸轮构件71920使第一钳口71910a和第二钳口71910b运动到闭合位置。第一钳口71910a和第二钳口71910b被构造成能够在其中接收夹具71904，该夹具将在预成形操作期间展开并且在压接操作期间压接。图81A描绘了当第一钳口71910a和第二钳口71910b处于起始位置时处于储存构型的夹具71904。夹具71904可为例如处于储存构型的5mm夹具。夹具71904在预成形操作期间的展开以及夹具71904在压接操作期间的压接在下文中进一步详细地描述。

第一钳口71910a和第二钳口71910b包括类似于上述突起70126a和70126b的预成形特征结构或突起71930a和71930b。突起71930a和71930b接合夹具71904的内表面，并且当第一钳口71910a和第二钳口71910b运动到打开位置时，将夹具71904从储存构型(图81A)展开到击发构型(图81B)。例如，夹具71904从夹具71904具有约5mm宽度的储存构型展开到夹具71904具有约10mm宽度的击发构型。也就是说，夹具可具有任何合适的储存宽度和任何合适的展开宽度。在夹具71904已展开到击发构型之后，击发构件将夹具在突起71930a、71930b上方推进到第一钳口71910a和第二钳口71910b内的压接位置中。突起71930a和71930b包括成角部分，当被击发构件推进时该成角部分允许夹具71904在突起71930a和71930b上方滑动。一旦夹具处于压接位置，凸轮构件71920便在压接冲程期间朝远侧推进到完全推进位置，以使第一钳口71910a和第二钳口71910b运动到闭合位置，从而将夹具71904压接在压接室内。

对上文进行进一步描述，夹具施放器71900还包括传感器阵列71940，该传感器阵列检测包括在第一钳口71910a和第二钳口71910b中的一者中的磁体71950。传感器阵列71940检测磁体71950相对于传感器阵列71940的位置，以便确定在夹具施放器71900的操作期间第一钳口71910a和第二钳口71910b相对于彼此的位置。

如本文所述，夹具施放器以多种方式加载有夹具。例如，可借助夹具仓来将夹具加载到夹具施放器中。此类夹具仓可包括例如沿着纵向轴线堆叠的夹具。此类夹具仓还可包括沿着横向于夹具施放器的纵向轴线的轴线堆叠的夹具。某些仓以圆周构型储存，如上所述。也就是说，一些夹具施放器可被构造成能够一次仅保持一个夹具。本文提供的教导内容适用于此类夹具施放器。在至少一种情况下，例如，单夹具夹具施放器可以与对接站一起使用，该对接站包括储存在其中的多个夹具。在此类情况下，临床医生可以在每次使用夹具施放器之后使用对接站将夹具重新供应到单夹具夹具施放器。在某些情况下，对接站可以定位在患者体内，这防止需要从患者体内移除夹具施放器，使得夹具施放器可以被再加载。在至少一种情况下，如下所述，对接站可附接到例如插入患者体内的套管针。上面已经说过，定位在患者体内的对接站的理念也可与多夹具夹具施放器一起使用。在此类情况下，来自对接站的一个或多个夹具可被加载到多夹具夹具施放器中，而不必从患者体内移除夹具施放器。

转到图82和图83，描绘了夹具施放器系统72000。夹具施放器系统包括套管针72010、夹具匣72050和夹具施放器72020。夹具施放器72020包括从壳体延伸的细长轴72011，从细长轴72011延伸的关节运动接头72022，以及从关节运动接头72022延伸的端部执行器72024。端部执行器72024包括可相对于彼此在打开位置和闭合位置之间运动的第一钳口72024a和第二钳口72024b。端部执行器72024可相对于细长轴72011围绕关节运动接头72022进行关节运动。夹具匣72050包括穿过夹具匣72050的开口72051(参见图82)。在夹具施放器72020插入穿过套管针72010之前，夹具匣72050定位在患者体内并且附接到套管针72010的远侧端部。开口72051允许夹具匣72050被接收并附接到套管针72010的远侧端部，如图83所描绘。夹具匣72050可例如通过螺纹附接到套管针72010的远侧端部。然后，将夹具施放器72020插入穿过套管针72010和夹具匣72050的开口72051，直到夹具施放器72020的端部执行器72024定位在夹具匣72050的远侧。随着夹具施放器72020朝向夹具匣72050回缩，夹具施放器72020接合夹具匣72050以将夹具从夹具匣72050射出到夹具施放器72020的端部执行器中，如下文更详细地讨论。

转到图85A和图85B，夹具匣72050还包括片簧72052，可移除地储存在夹具匣72050中的多个夹具72054，弹簧72059，滑动件72058以及加载臂72056。片簧72052防止夹具72054无意中从夹具匣72050脱落。弹簧72059将滑动件72058朝远侧偏压以将夹具72054朝向加载臂72056偏压。加载臂72056抓紧夹具72054并将其保持在适当位置，直到夹具施放器72020对其进行作用。为此，随着夹具施放器72020朝向夹具匣72050(即，朝近侧)回缩，加载臂72056接合夹具施放器72020的钳口翼72026。当钳口翼72026被加载臂72056接合时，钳口翼72026朝近侧运动并且加载臂72056朝向端部执行器72024旋转，以将夹具72054从夹具匣72050加载到夹具施放器72020的端部执行器72024中。图84A-图84C描绘了随着夹具施放器72020朝向夹具匣72050回缩钳口翼72024和加载臂72056的运动。在夹具72054已被加载到端部执行器72024中之后，夹具施放器72024可以朝远侧运动到患者体内的期望位置，以将夹具72054压接在患者组织周围。在夹具72054压接并释放之后，夹具施放器72020可朝向夹具匣72050(即，朝近侧)回缩，以使钳口翼72026与夹具匣72050的加载臂72056接合，从而将另一个夹具加载到夹具施放器72020中。可重复该过程，直到所有夹具72054已从夹具匣72050耗尽，和/或直到已施加合适数量的夹具。

现在转到图86A和图86B，描绘了钳口翼72026与夹具施放器72020的第一钳口72024a和第二钳口72024b之间的关系。钳口翼72026与第一钳口72024a和第二钳口72024b可操作地接合，使得当第一钳口72024a和第二钳口72024b处于闭合位置(图86B)时，钳口翼72026回缩。为此，可将夹具施放器72020插入穿过夹具匣72050，而不使钳口翼72026接合夹具匣72050的加载臂72056。可以设想到其它实施方案，其中当夹具施放器72020从夹具匣72050后面的近侧位置运动到超过夹具匣72050的远侧位置时，夹具施放器72020接合夹具匣72050以将夹具72054加载到端部执行器72024中。

夹具施放器73000在图87A-图87D中描绘。夹具施放器73000包括从壳体延伸的细长轴73010，从细长轴73010延伸的关节运动接头73020，从关节运动接头73020延伸的匣壳体73030，以及从匣壳体73030延伸的端部执行器73040。端部执行器73040包括可相对于彼此在打开位置和闭合位置之间运动的第一钳口73040a和第二钳口73040b。匣壳体73030包括底部壳体73030b和顶部壳体73030a。顶部壳体73030a可相对于底部壳体73030b围绕附接到关节运动接头73020的枢轴销73032在打开位置(图87A)和闭合位置(图87C)之间运动。匣壳体73030可接收包括储存在其中的多个夹具73054的夹具匣73050。夹具73054加载到夹具匣73030中并且通过偏压构件或片簧73056锁定在适当位置。片簧73056防止夹具73054从夹具匣73050射出，直到夹具匣73050坐置在匣壳体73030中，如下文更详细地讨论。

夹具匣73050还包括在夹具匣73050的任一侧上的凹口73058。为了将夹具匣73050正确地坐置在匣壳体73030中，夹具匣73050的凹口73058与匣壳体73030的突起73034对准以将夹具匣73050坐置并对准在匣壳体73030中，如图87B所描绘。一旦夹具匣73050安装到匣壳体73030中，顶部壳体73030a便可运动到闭合位置，如图87C所描绘。顶部壳体73030a包括闭锁释放件或突起73032，当夹具匣73050安装在匣壳体73030中并且顶部壳体73030a处于闭合位置时，该闭锁释放件或突起接合夹具匣73050的片簧73056，如图87D所描绘。当片簧73056被突起73032按下时，夹具73054不再锁定到夹具匣73050内的适当位置中并且可由击发构件从夹具匣73050射出到端部执行器73040中。

现在转到图88A-图88D，在所有夹具73054已从夹具匣73050射出之后，夹具匣73050可在从匣壳体73030移除时锁定，以防止夹具匣73050重新安装到匣壳体73030中，直到再加载有至少一个新夹具73054。更具体地讲，夹具匣73030包括滑动件73052，该滑动件随着夹具73054射出运动穿过夹具匣73030。滑动件73052包括弹簧加载的棘爪73059，当最后一个夹具73054已从夹具匣73050射出时，该棘爪与夹具匣73050中的凹口73058对准。当夹具匣73050安装在匣壳体73030中并且夹具匣73050已被用尽时，弹簧加载的棘爪73059偏压抵靠突起73034，如图88B和图88D所描绘。在夹具匣73050从匣壳体73030移除之后，弹簧加载的棘爪73059突出穿过凹口73058以将滑动件73052锁定就位，如图88A所描绘。已空夹具匣73050不能重新安装到匣壳体73030中，除非至少一个夹具73054被加载到夹具匣73050中。更具体地讲，直到滑动件73052回缩以使弹簧加载的棘爪73059与凹口73058脱离接合(即，安装至少一个夹具73054)，夹具匣73050才能安装到匣壳体73030中，因为弹簧加载的棘爪73059占据凹口73058并且将不允许凹口73058与匣壳体73030的突起73034适当地对准和坐置。

可以设想到其它实施方案，其中夹具施放器系统包括夹具施放器、套管针和感测系统。夹具施放器系统的夹具施放器在许多方面类似于夹具施放器72020，并且套管针在许多方面类似于套管针72010。套管针可包括例如附接到套管针的远侧端部或靠近套管针的远侧端部的传感器，诸如霍尔效应传感器。夹具施放器还包括例如定位在夹具施放器的端部执行器中的可检测元件，诸如磁体。夹具施放器的端部执行器中的磁体和套管针的远侧端部上的霍尔效应传感器包括在感测系统中。感测系统经由套管针中的无线信号发射器和夹具施放器中的无线信号接收器来与夹具施放器的控制系统进行信号通信。夹具施放器的控制系统被构造成能够根据磁体相对于霍尔效应传感器的位置自动地控制端部执行器的钳口的打开和闭合。更具体地讲，当钳口中的磁体定位在套管针的霍尔效应传感器远侧预先确定的距离时(这指示钳口已经穿过套管针)，夹具钳口通过夹具施放器的控制系统而自动运动到打开位置。此外，夹具施放器的控制系统还可以自动地将夹具加载到打开的钳口中。这样的布置减少了在夹具施放器插入患者体内之后加载夹具施放器所需的时间。另外，当钳口中的磁体从远侧位置接近套管针的霍尔效应传感器(即，夹具施放器朝向套管针朝近侧回缩)时，控制系统使钳口自动运动到闭合位置，以允许夹具施放器通过套管针回缩。

图89描绘了根据至少一个实施方案的夹具施放器74000。夹具施放器74000包括从壳体延伸的细长轴74010，包括多个夹具的夹具再加载装置74020，可相对于壳体旋转的远侧头部74030，从远侧头部74030延伸的端部执行器74040，以及可旋转地连接远侧头部74030和细长轴74010的关节运动接头74050。远侧头部74030可通过关节运动杆74052相对于细长轴74010进行关节运动，该关节运动杆可操作地响应于夹具施放器74000的壳体内的马达。另外，夹具再加载装置74020能够借助远侧头部74030中的开口74032和夹具再加载装置74020上的突起74022可释放地附接到远侧头部74030。突起74022向外延伸并被开口74032捕获以将夹具再加载装置74020可释放地附接到远侧头部74030。夹具再加载装置74020可与其它夹具再加载装置互换，例如，夹具再加载装置74020可与包含比夹具再加载装置74020的夹具小或大的夹具的夹具再加载装置互换。该布置允许不同尺寸的夹具再加载装置附接到例如相同的远侧头部，诸如远侧头部74030。

图90A和图90B描绘了根据至少一个实施方案的可释放地附接到夹具施放器的轴74120的远侧头部74100。远侧头部74100具有八毫米直径并且与来自Ethicon Inc.的LIGAMAX 5夹具一起使用，并且轴74120具有例如八毫米直径的轴。远侧头部74100能够通过棘爪74105可释放地附接到轴74120。可以设想到具有不同附接机构的其它实施方案。远侧头部74100包括近侧部分74110，该近侧部分从远侧头部74100朝近侧延伸并且包括其上的棘爪74105。近侧部分74110被构造成能够装配在夹具施放器的轴74120内部并且与该轴对准，以有利于远侧头部74100正确地附接到轴74120。

图91A和图91B描绘了根据至少一个实施方案的可释放地附接到夹具施放器的轴74220的远侧头部74200。远侧头部74200具有九毫米直径并且与来自Ethicon Inc.的ER320夹具一起使用，并且轴74220具有八毫米轴直径。远侧头部74200能够通过棘爪74205可释放地附接到轴74220。远侧头部74200包括近侧部分74210，该近侧部分从远侧头部74200朝近侧延伸并且包括其上的棘爪74205。近侧部分74210被构造成能够装配在夹具施放器的轴74220内部并且与该轴对准，以有利于远侧头部74200正确地附接到轴74220。

图92A和图92B描绘了根据至少一个实施方案的可释放地附接到夹具施放器的轴74320的远侧头部74300。远侧头部74300为与ER420夹具一起使用的十一毫米远侧夹具施放器头部，并且轴74320为例如八毫米的轴。远侧头部74300能够通过棘爪74305可释放地附接到轴74320。远侧头部74300包括近侧部分74310，该近侧部分从远侧头部74300朝近侧延伸并且包括其上的棘爪74305。近侧部分74310被构造成能够装配在夹具施放器的轴74320内部并且与该轴对准，以有利于远侧头部74300正确地附接到轴74320。

远侧头部74100、74200和74300具有如上所述的不同尺寸，然而，远侧头部74100、74200和74300能够可释放地附接到相同尺寸的轴(例如，八毫米轴)。

图93A描绘了根据至少一个实施方案的夹具施放器系统74400。夹具施放器系统74400包括从夹具施放器系统74400的壳体延伸的夹具施放器轴74410。夹具施放器轴74410被构造成能够例如选择性地接收各种远侧头部，诸如远侧头部74450，或者在另选远侧头部74460中。夹具施放器轴74410包括从夹具施放器的壳体延伸的近侧轴74412，包括开口74422的远侧轴74420，以及连接近侧轴74412和远侧轴74420的关节运动接头74415。开口74422被构造成能够根据哪个远侧头部附接到夹具施放器轴74410来分别接收远侧头部74450和74460的突起74452、74462。在至少一个实施方案中，远侧头部74450和74460具有不同的尺寸(例如，在直径和/或长度上)并且被构造成能够存储例如不同尺寸的夹具。另外，远侧头部74450包括从其延伸的端部执行器74454，并且远侧头部74460包括从其延伸的端部执行器74464，所述端部执行器具有不同尺寸并且可将夹具形成为不同尺寸。由于上文所述，夹具施放器系统74400包括夹具施放器轴74410，该夹具施放器轴被构造成能够将不同尺寸的远侧头部与不同尺寸的端部执行器互换地连接到相同尺寸的夹具施放器轴74410。

图93B描绘了根据至少一个实施方案的夹具施放器系统74470。夹具施放器系统74470包括远侧头部74472，该远侧头部被构造成能够可释放地附接到包括旋转输入件74479的轴74478。轴74478从夹具施放器系统74470的壳体延伸，并且可操作地响应于由壳体内的马达产生的旋转运动。远侧头部包括托架74474和与托架74474通过螺纹接合的驱动螺钉74477。托架74474被构造成能够当远侧头部74472附接到轴74478时相对于远侧头部74472平移。更具体地讲，驱动螺钉74477与托架74474的衬圈74476通过螺纹接合，并且托架74474可旋转地约束在远侧头部74472内，使得随着驱动螺钉74477旋转，托架74474将平移穿过远侧头部74472。当远侧头部74472和轴74478放在一起时，旋转输入件74479被构造成能够经由旋转输入件74479的远侧端部上的快速断开件74475而连接到驱动螺钉74477。因此，旋转输入件74479可在驱动螺钉74477附接时使其旋转。在至少一个实施方案中，驱动螺钉74477的近侧端部包括正方形形状(参见图93D)，并且旋转输入件74479的远侧端部包括正方形开口，该正方形开口被构造成能够接收驱动螺钉74477的正方形形状以允许旋转运动从旋转输入件74479传送到驱动螺钉74477。可以设想到在旋转输入件74479和驱动螺钉74477之间具有不同机械连接类型以允许远侧头部74472和轴74478可释放地附接并一起旋转的其它实施方案。

一旦远侧头部74472附接到轴74478，旋转输入件74479便可旋转以使托架74474在远侧头部74472内的近侧位置和远侧位置之间平移。驱动螺钉74477的螺距可被选择为实现托架74474通过预先确定的长度的冲程的平移。预先确定的长度可基于例如托架74474的平移正在执行的远侧头部功能，诸如将夹具通过远侧头部进给到端部执行器中或将夹具压接在端部执行器内。另外，可基于远侧头部的尺寸(例如，直径或长度)和/或待推进和/或形成的夹具的尺寸来选择预先确定的长度。

图93C描绘了根据至少一个实施方案的夹具施放器系统74480。夹具施放器系统74480在许多方面类似于夹具施放器系统74470。远侧头部74482包括可旋转地约束在远侧头部74482内的托架74484，并且托架74484包括被构造成能够捕获远侧头部74482的驱动螺钉74487的衬圈74486。驱动螺钉74487能够可释放地附接到夹具施放器系统74470的轴74478的旋转输入件74479，与上文相似。如图93C所示，远侧头部74482大于远侧头部74472；然而，远侧头部74482的托架74484的尺寸被设定成使得当远侧头部74482附接到轴74478时，驱动螺钉74487和旋转输入件74489对准。因此，夹具施放器系统74470的快速断开件74475与夹具施放器系统74480的驱动螺钉74487兼容。类似于夹具施放器系统74470的驱动螺钉74477，驱动螺钉74487的螺距可被选择为实现托架74484通过预先确定的长度的冲程的平移。预先确定的长度可基于例如托架74484的平移正在执行的远侧头部功能，诸如将夹具通过远侧头部74482进给到端部执行器中或将夹具压接在端部执行器内。另外，可基于远侧头部的尺寸(例如，直径和/或长度)和/或待推进或形成的夹具的尺寸来选择预先确定的长度。

图94描绘了根据至少一个实施方案的夹具施放器的夹具匣74500。夹具匣74500可围绕匣轴线MA旋转。例如，夹具匣74500被构造成能够可移除地储存例如多个夹具，诸如内部夹具74501、74503、74505以及外部夹具74502、74504、74506。夹具匣74500包括外部壳体74510，该外部壳体具有可移除地储存在其中的多个夹具。夹具被布置成径向阵列并且围绕匣轴线MA间隔开约120度。另外，外部夹具74502、74504和74506最靠近外部壳体74510，并且内部夹具74501、74503、74505最靠近匣轴线MA。每个外部夹具74502、74504和74506从相应的内部夹具74501、74503和74505侧向偏移并堆叠在其顶部上。每个外部夹具74502、74504、74506对中在夹具轴线CA上，夹具轴线CA间隔开约120度，并且每个内部夹具74501、74503、74505从其相应的夹具轴线CA偏移。例如，外部夹具74502堆叠在内部夹具74501的顶部上，并且外部夹具74502的边缘从内部夹具74501的边缘偏移(外部夹具7502对中在夹具轴线CA上，而内部夹具74501不对中在夹具轴线CA上)。当在每个120度位置处用夹具叠堆重复该布置时，如图94所示，外部壳体74510例如比夹具叠堆未偏移的夹具布置(诸如在图95A中)更小。换句话讲，如果夹具以无侧向偏移的方式堆叠在彼此的顶部上，则夹具的径向占用面积将更大，而无需考虑其它因素。下面设想并描述了夹具匣内的夹具布置的其它实施方案。

图95A描绘了根据至少一个实施方案的夹具匣74550。夹具匣74550被构造成能够附接到夹具施放器轴74552和/或装配在该夹具施放器轴内，并且可相对于夹具施放器轴74552旋转。夹具匣74550包括例如多个夹具74554，该多个夹具被布置成叠堆并且在径向间隔开约120度的储存位置74556处储存在夹具匣74550中。储存位置74556的尺寸被设定成保持夹具74554的边缘彼此对准。夹具匣74550中的开口74558允许内部驱动装置穿过夹具匣74550。内部驱动装置可以将夹具74554推出夹具匣74550进入夹具施放器的端部执行器中，并且/或者压接定位在夹具施放器的端部执行器中的夹具74554。可以设想到其它实施方案，其中多于一个内部驱动装置延伸穿过例如开口74558。夹具74554的尺寸相同；然而，在至少一个另选实施方案中，例如定位在每个储存位置74556处的夹具74554的尺寸不同。另外，在至少一个另选实施方案中，夹具尺寸可例如在储存位置74556之间变化。夹具施放器轴74552包括加载狭槽74559，该加载狭槽被构造成能够在储存位置74556中的一个与加载狭槽74559对准时接收夹具74554。在至少一个实施方案中，偏压构件74557被构造成能够将夹具74554从夹具匣74550偏压到加载狭槽74559中。

图95B描绘了根据至少一个实施方案的夹具匣74560。夹具匣74560被构造成能够附接到夹具施放器轴74562和/或装配在该夹具施放器轴内，并且可相对于夹具施放器轴74562旋转。夹具匣74560包括多个夹具74564，该多个夹具被布置成叠堆并且在径向间隔开约120度的储存位置74566处储存在夹具匣74560中。储存位置74566成角度以偏移夹具74564的边缘，并且每个储存位置74566储存多个夹具74564。夹具匣74560中的开口74568允许夹具施放器的内部驱动装置穿过夹具匣74560。内部驱动装置可以将夹具74564推出夹具匣74560进入夹具施放器的端部执行器中，并且/或者压接定位在端部执行器中的夹具74564。可以设想到其它实施方案，其中多于一个内部驱动装置延伸穿过开口74568。夹具74564的尺寸相同；然而，在至少一个另选实施方案中，定位在每个储存位置74566处的夹具74564的尺寸不同。在至少一个另选实施方案中，夹具尺寸可例如在储存位置74566之间变化。夹具施放器轴74562包括加载狭槽74569，该加载狭槽被构造成能够在储存位置74566中的一个与加载狭槽74569对准时接收夹具74564。偏压构件74567被构造成能够将夹具74564从夹具匣74560偏压到加载狭槽74569中。

图95C描绘了根据至少一个实施方案的夹具匣74570。夹具匣74570被构造成能够附接到夹具施放器轴74572和/或装配在该夹具施放器轴内，并且可相对于夹具施放器轴74572围绕匣轴线MA旋转。夹具施放器轴74572限定轴轴线SA。另外，夹具匣74570包括多个夹具74574，该多个夹具被布置成叠堆并且在径向间隔开约120度的储存位置74576处储存在夹具匣74570中。储存位置74576的尺寸被设定成保持夹具74574的边缘对准，并且每个储存位置74576储存多个夹具74574。匣轴线MA从轴轴线SA偏移；因此，夹具匣74570的直径减小(与夹具匣74550相比)以为夹具74574提供足够的储存。因此，在至少一个实施方案中，储存位置74576比夹具匣74550的储存位置74556更靠近在一起。夹具匣74570与外部驱动器结合工作，该外部驱动器被构造成能够将夹具74574推出夹具匣74570并且/或者压接定位在夹具施放器的端部执行器中的夹具74574。在至少一个实施方案中，定位在每个储存位置74576处的夹具74574的尺寸不同。在至少一个另选实施方案中，夹具尺寸可以在储存位置74576之间变化。夹具施放器轴74572包括加载狭槽74579，该加载狭槽被构造成能够在储存位置74576中的一个与加载狭槽74579对准时接收夹具74574。偏压构件74577被构造成能够将夹具74574从夹具匣74570偏压到加载狭槽74579中。

图95D描绘了根据至少一个实施方案的夹具匣74580。夹具匣74580被构造成能够附接到夹具施放器轴74582和/或装配在该夹具施放器轴内，并且可相对于夹具施放器轴74582围绕匣轴线MA旋转。夹具施放器轴74852限定轴轴线SA。夹具匣74580包括多个夹具74584，该多个夹具被布置成叠堆并且在径向间隔开约120度的储存位置74586处储存在夹具匣74580中。储存位置74586的尺寸被设定成保持夹具74584的边缘对准，并且每个储存位置74586储存多个夹具74584。匣轴线MA从轴轴线SA偏移；因此，夹具匣74580的直径减小(与夹具匣74550相比)以为夹具74574提供足够的储存。因此，在至少一个实施方案中，例如储存位置74586比夹具匣74550的储存位置74556更靠近在一起。夹具匣74580与被构造成能够将夹具74584推出夹具匣74580的外部驱动装置结合工作。另外，夹具匣74580被构造成能够突出穿过夹具施放器轴74582中的开口74589，该开口为夹具匣74580提供相对于夹具施放器轴74582的附加空间。在至少一个实施方案中，定位在每个储存位置74586处的夹具74584的尺寸不同。在至少一个另选实施方案中，夹具尺寸可在储存位置74586之间变化。夹具施放器轴74582包括加载狭槽74581，该加载狭槽被构造成能够在储存位置74586中的一个与加载狭槽74581对准时接收夹具74584。偏压构件74587被构造成能够将夹具74584从夹具匣74580偏压到加载狭槽74581中。

图95E描绘了根据至少一个实施方案的夹具匣74590。夹具匣74590被构造成能够附接到夹具施放器轴74592和/或装配在该夹具施放器轴内，并且可相对于夹具施放器轴74592旋转。夹具匣74590包括多个夹具74594，该多个夹具被布置成叠堆并且在径向间隔开约90度的储存位置74596处储存在夹具匣74590中。储存位置74596的尺寸被设定成例如保持夹具74594的边缘对准并且可在每个位置中储存多个夹具。夹具74594的尺寸相同；然而，在至少一个另选实施方案中，定位在每个储存位置74596处的夹具74594的尺寸不同。在至少一个另选实施方案中，夹具尺寸可在储存位置74596之间变化。夹具匣74590使用齿轮和齿布置74591来旋转。更具体地讲，夹具匣74590还包括在储存位置74596之间延伸的齿74593的周向齿条。齿74593的周向齿条与夹具施放器的可旋转驱动轴74599可操作地接合。可旋转驱动轴74599包括固定到其上的齿轮74598，该齿轮与齿74593的周向齿条接合。因此，随着可旋转的驱动轴74599旋转，夹具匣74590相对于夹具施放器轴74592旋转。夹具施放器轴74592包括加载狭槽74595，该加载狭槽被构造成能够在储存位置74596中的一个与加载狭槽74595对准时接收夹具74594。偏压构件74597被构造成能够将夹具74594从夹具匣74590偏压到加载狭槽74595中。

图96描绘了根据至少一个实施方案的夹具匣74600。夹具匣74600被构造用于与夹具施放器一起使用，并且夹具匣74600被构造成能够储存多个夹具74610。夹具74610以夹具叠堆布置在夹具匣74600中并且通过夹具通道74620保持在夹具匣74600中，该夹具通道相对于夹具匣74600的半径侧向地成角度。夹具通道74620部分地模仿夹具叠堆中的夹具74610的形状以便将夹具74610保持到夹具匣74600中。更具体地讲，夹具通道74620为夹具74610提供空间以在离散位置处相对于夹具通道74620滑动，并且在其它离散位置处，夹具通道74620可释放地将夹具74610保持在适当位置。例如，夹具通道74620可包括离散保持位置74630和74640以将夹具74610保持在适当位置。与夹具通道74620的其余部分相比，离散保持位置74630、74640在夹具74610和夹具通道74620之间提供更紧密的配合。离散保持位置74630、74640连同成角度的夹具通道74620将夹具74610保持在夹具匣74600中，直到夹具74610射出。

图97A和图97B描绘了根据至少一个实施方案的夹具匣74700。夹具匣74700被构造成能够例如附接到夹具施放器的轴74720和/或装配在该轴内。轴74720限定轴轴线SA。夹具匣74700包括托架74710，该托架包括被构造成能够储存多个夹具74714的多个夹具保持器74712。夹具保持器74712从托架74710的从动部分延伸，使得多个夹具74714定位在托架74710的远侧。夹具匣74700被构造成能够相对于轴74720围绕轴轴线SA在多个夹具击发位置(图97A)与多个夹具加载位置(图100)之间旋转。夹具匣74700可经由旋转输入件74726而旋转，该旋转输入件可操作地响应于夹具施放器的马达。随着夹具匣74700旋转，夹具74714被构造成能够在夹具匣74700处于加载位置时偏压到轴74720的夹具轨道74716中，如图100所示。定位在夹具轨道74716中的夹具74714被构造成能够在夹具匣74700处于击发位置时被进给器履板74724推进到夹具施放器的端部执行器中，如图97A所示。可以设想到其它实施方案，其中夹具轨道74716为夹具匣74700的一部分并且与轴74720中的另一个夹具轨道对准以有利于例如夹具74714从夹具匣74700的剥离和推进。

对上文进行进一步描述，每个夹具保持器74712储存两个夹具74714。可以设想到其它实施方案，其中每个夹具保持器74712储存一个夹具或多于两个夹具74714。每个夹具保持器74712包括偏压构件74713(参见图101)，该偏压构件被构造成能够将夹具74714偏压远离轴轴线SA。夹具轨道74716被构造成能够在夹具74714中的一个被偏压到夹具轨道74716中时(例如，当夹具匣74700处于加载位置时)接收夹具74714。另外，当夹具匣74700初始加载到夹具施放器中时，夹具74714中的一个可已经加载到夹具轨道74716中，如图97A所示。夹具匣74700还包括闭锁件或闭锁夹具74718，该闭锁件或闭锁夹具被构造成能够在所有夹具74714已用尽之后防止夹具匣74700的进一步旋转。如图97B所示，闭锁夹具74718比夹具74714朝近侧延伸得更远，以允许闭锁夹具74718在夹具匣74700为空时干扰托架74710。夹具匣74700的操作在下文中更详细地描述。

在图97A所示的取向中，夹具匣74700处于击发位置。在将夹具匣74700初始加载到夹具施放器中之后，夹具74714已经由偏压构件74713而加载到夹具轨道74716中，如上所述。初始加载的夹具74714可以由夹具施放器的进给器履板74724推进到夹具施放器的端部执行器中。进给器履板74724在托架74710的一侧上延伸以接合夹具74714而不干扰夹具匣74700。一旦进给器履板74724回缩，下一个夹具74714便旋转到适当位置，如下更详细地描述。

现在参见图98，在进给器履板74724推进初始夹具74714并且进给器履板74724回缩之后，夹具匣74700朝向加载位置旋转(参见图100)。随着夹具匣74700朝向加载位置旋转，下一个夹具74714的前缘落入夹具轨道74716的凹陷部分74719中(参见图98)。随着夹具匣74700进一步朝向加载位置旋转，夹具74714开始坐置在夹具轨道74716中(参见图99)。现在参见图100，当夹具74714和夹具轨道74716完全对准时，夹具74714被偏压构件74713完全偏压到夹具轨道74716中。夹具74714现在处于加载位置。夹具匣74700的另外操作在下文中更详细地讨论。

随着夹具匣74700从图100所示的加载位置旋转到另一个击发位置，剩余的夹具74714保持在其相应的夹具保持器74712中。更具体地讲，参见图100，当夹具匣74700处于加载位置时，另一个夹具74714坐置在夹具轨道74716中的夹具74714的顶部上。当托架74710旋转时，该夹具74714将继续与托架74710一起旋转，因为夹具74714没有空间朝夹具轨道74716运动，因为夹具轨道74716已被夹具74714占据。一旦夹具匣74700旋转到击发位置中，定位在夹具轨道74716中的夹具74714便被进给器履板74724推进到端部执行器中，如上所述。随着夹具匣74700朝向另一个加载位置旋转，另一个夹具74714被剥离(即，偏压到夹具轨道74716中)，如上所述。该序列继续，直到所有夹具74714都从夹具匣74700剥离并推进到端部执行器中。首先基于上述布置从夹具匣74700剥离外部夹具74714(即，夹具2、3和4)。一旦所有外部夹具74714都被剥离，内部夹具74714(即，夹具5、6和闭锁夹具74718)便可夹具匣74700剥离。夹具匣74700的闭锁夹具74718在下文中更详细地描述。

现在参见图101，在所有夹具74714已从夹具匣74700剥离之后，当夹具匣74700旋转到最终加载位置中时，锁定夹具74718偏压到夹具轨道74716中。如上所述，闭锁夹具74718朝向托架74710比夹具74714朝近侧延伸得更远(参见图97B)。因此，当闭锁夹具74718定位在夹具轨道74716中时，随着夹具匣74700从加载位置旋转到击发位置，闭锁夹具74718将干扰托架74710。更具体地讲，夹具匣74700的托架74710将接合闭锁夹具74718的顶部，这防止夹具匣74700的进一步旋转。偏压构件74713将闭锁夹具74718推入夹具轨道74716中并将闭锁夹具74718保持在适当位置。作为另外一种选择，最后一个夹具保持器74712位置中的偏压构件74713可被构造成能够延伸到夹具轨道74716中，以防止夹具匣74700在所有夹具已用尽之后进一步旋转。

作为随着夹具匣74700旋转使夹具74714的旋转结合最小化的方式，夹具匣74700可根据例如夹具匣74700的取向来改变偏压构件74713对夹具74714施加的力的量。在至少一个实施方案中，当夹具匣74700处于击发位置时，夹具匣74700可减小偏压构件74713施加到夹具74714的力的量。作为另外一种选择，夹具匣74700可增加偏压构件74713施加到夹具74714的力的量，以便在夹具匣74700处于加载位置时促使夹具轨道74716上方的夹具74714进入夹具轨道74716中。可以设想到其它实施方案，其中夹具匣74700可恰好在夹具74714与夹具轨道74716对准之前减轻偏压构件74713的弹簧偏压(参见图98和图99)，并且在夹具7471与夹具轨道74716对准时增加弹簧偏压(参见图100)，以便仅在夹具74714与夹具轨道74716对准时才促使夹具74714从夹具保持器74712射出。为了减小非加载位置(即，击发位置)中的弹簧偏压，夹具匣74700的内径74722可相对于仓74710的行进路径偏心。在此类情况下，夹具匣74700的内径74722可被成形为使得当夹具匣74700处于加载位置时，偏压构件74713被压缩，从而向夹具74714提供更大力。另外，当夹具匣74700处于击发位置和/或从击发位置运动到加载位置时，内径74722可为偏压构件74713提供空间以延伸，从而为夹具74714提供较小的力。

对上文进行进一步描述，作为随着夹具匣74700旋转使夹具74714的旋转结合最小化的另一种方式，夹具匣74700的内径74722可被抛光以减小托架74710与内径74722之间的摩擦。可以设想大到其它实施方案，其中内径74722仅在某些区域被抛光，以例如在托架74710旋转通过某些径向位置时减小旋转摩擦。在此类情况下，高摩擦力可在击发时将夹具匣74700保持在适当位置。

图102-图106描绘了根据至少一个实施方案的夹具施放器74800。夹具施放器74800包括具有多个夹具的夹具匣74810，旋转输入件74820，从壳体延伸的轴74830，进给器履板74840和压接驱动装置74850。轴74830限定轴轴线SA，并且夹具匣74810可沿着轴轴线SA平移并且可围绕轴轴线SA旋转。多个夹具包括储存在夹具匣74810的第一侧74812上的第一夹具集合74806，储存在夹具匣74810的第二侧74814上的第二夹具集合74807，以及储存在夹具匣74810的第三侧74816上的第三夹具集合74808。第一侧74812、第二侧74814和第三侧74816围绕轴轴线SA定位成间隔开约120度。第一夹具集合74806、第二夹具集合74807和第三夹具集合74808中的每个通过偏压构件74809相对于夹具匣74810径向向外偏压(参见图104)。第一夹具集合74806、第二夹具集合74807和第三夹具集合74808储存在夹具匣74810的夹具狭槽74804中。旋转输入件74820被构造成能够响应于由定位在夹具施放器74800的壳体中的马达产生的旋转运动而旋转。旋转输入件74820与夹具匣74810通过螺纹接合。夹具施放器74800的操作在下文中更详细地讨论。

为了从夹具匣74810中剥离第一夹具集合74806，通过旋转输入件74820朝远侧平移夹具匣74810，直到第一夹具集合74806与夹具施放器74800的轴74830的底部中的加载狭槽74832对准。第一夹具集合74806包括第一夹具74806a和第二夹具74806b(参见图106)。夹具匣74810由第一夹具集合74806和偏压构件74809可旋转地约束在夹具施放器74800的轴74830内，使得当旋转输入件74820沿方向D1旋转时，夹具匣74810可在近侧位置(图102)与远侧位置(图103)之间平移。

然后，可将夹具匣74810从远侧位置(图103)回缩到近侧位置(图102)，以通过使旋转输入件74820沿相反方向D2旋转来将第一夹具74806a从夹具匣74810剥离。值得注意的是，当夹具匣74810处于远侧位置时，第一夹具集合74806的第二夹具74806b定位在加载狭槽74832中的第一夹具74806a的顶部上，并且因此，夹具匣74810仍经由偏压构件74809而可旋转地约束。因此，夹具匣74810将响应于旋转输入件74820沿方向D2(图102)的旋转而朝近侧平移。一旦夹具匣74810回缩到近侧位置，进给器履板74840便可将加载狭槽74832中的第一夹具74806a推进到夹具施放器74800的端部执行器中。然后可将夹具匣74810从近侧位置平移到远侧位置以将第二夹具74806b放置到加载狭槽74832中。此时，夹具匣74810仍然被偏压构件74809可旋转地约束，该偏压构件随着其坐置在加载狭槽74832中仍与第二夹具74806b接合。因此，当旋转输入件74820沿第二方向D2旋转时，旋转输入件74820的旋转将使夹具匣74810朝近侧平移。另外，当偏压构件74809朝近侧回缩超过加载狭槽74832时，偏压构件74809仍将力施加到夹具施放器74800的轴74830并且因此继续可旋转地约束夹具匣74810。一旦夹具匣74810处于近侧位置，加载狭槽74832中的第二夹具74860b便可由进给器履板74840推进到夹具施放器74800的端部执行器中。此时，夹具匣74810不再具有保留在夹具匣74810的第一侧74812上的夹具。然后，由于偏压构件74809抵靠轴74830可旋转地约束夹具匣74810，夹具匣74810则可从近侧位置(图102)平移到远侧位置(图103)，如上所述。一旦处于远侧位置(图103)，夹具匣74810将不再被可旋转地约束，因为偏压构件74809在加载狭槽74832中不再具有用以压靠的夹具；并且因此，偏压构件74809不再可旋转地约束夹具匣74810。更具体地讲，偏压构件74809仅向下延伸足够远以接合夹具施放器74800的轴74830并且不延伸到加载狭槽74832中。因此，如果夹具未定位在加载狭槽74832中，则夹具匣74810将响应于旋转输入件74820的旋转而旋转。此时，旋转输入件74820的旋转使夹具匣74810旋转。

对上文进行进一步描述，当加载狭槽74832为空并且旋转输入件74820旋转时，夹具匣74810将旋转，直到第二夹具集合74807与加载狭槽74832对准并且朝向该加载狭槽偏压。第二夹具集合74807的第一夹具将占据加载狭槽74832，并且因此夹具匣74810将再次被可旋转地约束，如上所述。现在可使夹具匣74810在远侧位置(图103)与近侧位置(图102)之间平移，以将第二夹具集合74807的第一夹具和第二夹具从夹具匣74810剥离。一旦第二夹具集合74807的第一夹具和第二夹具被剥离并推进，便可旋转夹具匣74810以使第三夹具集合74808与加载狭槽74832对准。第三夹具集合74808可遵循与第一夹具集合74806和第二夹具集合74807相同的射出和推进顺序。可以设想到其它实施方案，其中夹具匣74810包括例如包括夹具的多于或少于三个侧面。

随着夹具匣74810从近侧位置(参见图102)平移到远侧位置(参见图103)，对上文进行进一步描述，夹具匣74810接合从夹具施放器74800的轴74830向下延伸的远侧止动件74860。远侧止动件74860防止夹具匣74810的进一步远侧平移并且使夹具匣74810与加载狭槽74832适当地对准。另外，旋转输入件74820包括近侧止动件74862，该近侧止动件防止夹具匣74810的进一步近侧平移。如上所述，旋转输入件74820与夹具匣74810通过螺纹接合。可以设想到具有到夹具匣连接部的不同旋转输入件的其它实施方案，如下文更详细地讨论。

图107描绘了根据至少一个实施方案的旋转输入件74920和夹具匣74910。旋转输入件74920和夹具匣74910在许多方面类似于夹具施放器74800的旋转输入件74820和夹具匣74810(参见图102-图106)。例如，旋转输入件74920与夹具匣74910通过螺纹接合，并且旋转输入件74820被构造成能够推进、回缩和旋转夹具匣74910。旋转输入件74920包括从旋转输入件74920的远侧端部延伸的突起74922。突起74922与夹具匣74910的内螺纹74912接合。当旋转输入件74920旋转并且夹具匣74910被可旋转地约束时，夹具匣74910将平移。在此类情况下，旋转输入件74920的突起74922接合夹具匣74910的内螺纹74912以线性地推进和回缩夹具匣74910。旋转输入件74920被构造成能够沿第一方向旋转以朝远侧平移夹具匣74910，并且相应地，沿与第一方向相反的第二方向旋转以朝近侧平移夹具匣74910。在使用中，旋转输入件74920顺时针和逆时针旋转，以实现夹具匣74910的期望运动范围，诸如使夹具匣74910在例如近侧位置与远侧位置之间来回平移。

图108和图109描绘了根据至少一个实施方案的旋转输入件74940和夹具匣74930。旋转输入件74940和夹具匣74930在许多方面类似于夹具施放器74800的旋转输入件74820和夹具匣74810(参见图102-图106)。例如，旋转输入件74940与夹具匣74930通过螺纹接合，并且旋转输入件74940被构造成能够推进、回缩和旋转夹具匣74930。夹具匣74930包括多个夹具74934和偏压构件74936，该偏压构件用于将夹具74934偏压出夹具匣74930。旋转输入件74940包括与夹具匣74930中的衬圈74932接合的外螺纹74942。衬圈74932在外螺纹74942的基座处接合外螺纹74942并且被构造成能够沿着旋转输入件74940的外螺纹74942骑行，以在旋转输入件74940旋转时平移夹具匣74930。旋转输入件74940是用于夹具匣74930的多方向旋转驱动器，该多方向旋转驱动器推进和回缩夹具匣74930以将夹具从夹具匣74930剥离。旋转输入件74940被构造成能够沿第一方向旋转以朝远侧推进夹具匣74930，并且相应地，沿与第一方向相反的第二方向旋转以朝近侧推进夹具匣74930。在使用中，旋转输入件74940例如顺时针和逆时针旋转，以实现夹具匣74930的期望运动范围，诸如使夹具匣74930在近侧位置与远侧位置之间来回平移。

图110描绘了根据至少一个实施方案的旋转输入件74960和夹具匣74950。旋转输入件74960和夹具匣74950在许多方面类似于夹具施放器74800的旋转输入件74820和夹具匣74810(参见图102-图106)。例如，旋转输入件74960与夹具匣74950通过螺纹接合，并且被构造成能够推进、回缩和旋转夹具匣74950。旋转输入件74960包括从旋转输入件延伸的突起74962。突起74962与夹具匣74950的内螺纹74952接合。内螺纹74952是单向螺纹；因此，当旋转输入件74960旋转并且夹具匣74950被可旋转地约束时，夹具匣74950在近侧位置与远侧位置之间平移。一旦夹具匣74950已到达远侧位置，突起74962便运动穿过内螺纹74952的远侧端部74954，这切换夹具匣74950平移的方向，同时旋转输入件74960沿相同方向旋转。内螺纹74952包括左旋螺纹部分和右旋螺纹部分，该左旋螺纹部分和右旋螺纹部分在其远侧端部处连接，使得左旋螺纹部分和右旋螺纹部分包括一个连续螺纹沟槽。因此，旋转输入件74960仅需要沿一个方向旋转以实现夹具匣74950的期望运动范围，即，使夹具匣74950在近侧位置与远侧位置之间来回平移。

图111描绘了根据至少一个实施方案的旋转输入件74980和夹具匣74970。旋转输入件74980和夹具匣74970在许多方面类似于旋转输入件74820和夹具匣74810。例如，旋转输入件74980与夹具匣74970通过螺纹接合，并且旋转输入件74880被构造成能够推进、回缩和旋转夹具匣74970。旋转输入件74980包括限定在旋转输入件74980的外侧上的螺纹沟槽74982，该螺纹沟槽与夹具匣74970中的衬圈74972接合。衬圈74972在螺纹沟槽74982的基座处接合螺纹沟槽74982。螺纹沟槽74982为单向螺纹，因此，当旋转输入件74980旋转并且夹具匣74970被可旋转地约束时，夹具匣74970在近侧位置与远侧位置之间来回平移。一旦夹具匣74970已到达远侧位置，衬圈74972将运动穿过螺纹沟槽74982的远侧端部74984，这切换夹具匣74970平移的方向，同时旋转输入件74980沿相同方向旋转。螺纹沟槽74982包括左旋螺纹部分和右旋螺纹部分，该左旋螺纹部分和右旋螺纹部分在其远侧端部处连接，使得左旋螺纹部分和右旋螺纹部分包括一个连续螺纹沟槽。因此，旋转输入件74980仅需要沿一个方向旋转以实现夹具匣74970的期望运动范围，即，使夹具匣74970在近侧位置与远侧位置之间来回平移。

图112描绘了根据至少一个实施方案的旋转输入件74990和夹具匣74995。旋转输入件74990和夹具匣74995在许多方面类似于夹具施放器74800的旋转输入件74820和夹具匣74810(参见图102-图106)。例如，旋转输入件74990与夹具匣74995通过螺纹接合，并且旋转输入件74980和夹具匣74995被构造成能够推进、回缩和旋转夹具匣74995。夹具匣74995包括上部部分74995a和下部部分74995b，该上部部分和下部部分使用对准销74999和联接衬圈74997组装在一起。夹具匣74995还包括切口区域74996，该切口区域被构造成能够在上部部分74995a和下部部分74995b定位在一起时接收联接衬圈74997。联接衬圈74997和对准销74999被构造成能够将上部部分74995a和下部部分74995b保持在一起。

对上文进行进一步描述，夹具匣74995包括可被模制和/或机加工到夹具匣74995的内径中的内螺纹74991。上部部分74995a和下部部分74995b可围绕旋转输入件74990组装，使得从旋转输入件74990延伸的突起74992与内螺纹74991接合。内螺纹74991可被模制和/或机加工成本文所述的内螺纹类型中的任一种。旋转输入件74990可为单向驱动器和/或多向驱动器，如本文所述，这取决于所利用的内螺纹。另外，可通过旋转输入件74990中的开口放置压接驱动装置74993，使得压接驱动装置74993和旋转输入件74990同轴。压接驱动装置74993被构造成能够致动夹具施放器的端部执行器的钳口，以压接定位在钳口之间的夹具。

例如，位于夹具施放器的轴74994内的夹具匣74995的剖视图示于图113中。为了实现上述蛤壳式构造(例如，将夹具匣74995的上部部分74995a和下部部分74995b拼接在一起)，夹具匣74995可被分开，使得仅一个夹具储存位置74998被切成两半。这允许上部部分74995a和下部部分74995b的容易的组装和对准。

图114描绘了根据至少一个实施方案的夹具施放器76000。夹具施放器76000包括旋转输入件76022，从旋转输入件76022延伸的匣驱动器76020，夹具匣76010，击发驱动装置76030和偏压构件76040。旋转输入件76022包括柔性旋转驱动装置以围绕夹具施放器的关节运动接头挠曲和/或弯曲。匣驱动器76020包括第一凸轮表面76024，该第一凸轮表面在其远侧端部处包括凹口76026。夹具匣76010包括第二凸轮表面76014，该第二凸轮表面包括从其近侧端部延伸的突起76016。夹具施放器76000在图114中以分解视图示出，其中夹具匣76010与匣驱动器76020分开以便示出偏压构件76040。

对上文进行进一步描述，夹具匣76010被构造成能够随着匣驱动器76020旋转而相对于匣驱动器76020在近侧位置(图115A)与远侧位置(图115B)之间平移。偏压构件76040被构造成能够将夹具匣76010朝向近侧位置并抵靠匣驱动器76020偏压。第一凸轮表面76024和第二凸轮表面76014包括互补形状，并且当夹具匣76010处于近侧位置(图115A)时，第一凸轮表面76024和第二凸轮表面76014对准。第二凸轮表面76014包括凸起肩部，并且当夹具匣76010和匣驱动器76020接合时，第一凸轮表面76024由夹具匣76010的主体76003支撑。夹具匣76010还包括第一夹具储存位置76001、第二夹具储存位置76002和第三夹具储存位置，该第三夹具储存位置被构造成能够储存用于夹持组织的夹具76004。在图114所示的实施方案中，存在三个夹具储存位置，夹具储存位置中的每个被构造成能够储存两个夹具76004。可以设想到具有多于或少于三个夹具储存位置的其它实施方案，其中每个夹具储存位置储存例如多于或少于两个夹具76004。旋转输入件76022被构造成能够旋转匣驱动器76020以使夹具匣76010平移和旋转，如下文更详细地描述。

现在参见图115A，夹具匣76010相对于匣驱动器76020处于其近侧位置。随着旋转输入件76022沿第一方向D₁旋转，匣驱动器76020的第一凸轮表面76024接合夹具匣76010的第二凸轮表面76014以使夹具匣76010平移到其远侧位置(图115B)。在远侧位置，第一夹具储存位置76001位于夹具施放器的加载狭槽上方，类似于例如关于夹具施放器74800所述的加载狭槽74832。在至少一个实施方案中，当第一夹具储存位置76001与加载狭槽对准时，夹具76004通过偏压构件76006从第一夹具储存位置76001射出进入加载狭槽中。然后，旋转输入件76022沿第二方向D₂旋转以使匣驱动器76020从远侧位置运动到近侧位置，从而将夹具76004从夹具匣76010剥离。值得注意的是，偏压构件76040将夹具匣76010朝向匣驱动器76020拉动，使得随着匣驱动器76020沿第二方向D₂旋转，第二凸轮表面76014和第一凸轮表面76024连续地接合。在第一夹具储存位置76001中的第一夹具已被剥离之后，夹具匣76010可从近侧位置推进到远侧位置，如上所述，以使第一夹具储存位置76001中的第二夹具与加载狭槽对准。为了剥离第二夹具，夹具匣76010被旋转以使第二夹具储存位置76002与加载狭槽对准，如下文更详细地讨论。

在第一夹具储存位置76001的第二夹具位于加载狭槽中并且夹具匣76010定位在其远侧位置的情况下，匣驱动器76020沿第一方向D₁的进一步旋转将使夹具匣76010旋转以将第二夹具从第一夹具储存位置76001剥离。在此类情况下，旋转输入件76022将使匣驱动器76020旋转，以使匣驱动器76020的凹口76026与夹具匣76010的突起76016接合。一旦凹口76026和突起76016接合，随着旋转输入件76022沿方向D₁旋转，夹具匣76010将随匣驱动器76020旋转。夹具匣76010沿第一方向D₁旋转120度以使第二夹具储存位置76002与加载狭槽对准，如图115C所示。通过经由匣驱动器76020和偏压构件76040将夹具匣76010从其远侧位置平移到其近侧位置，将第二夹具储存位置76002中的第一夹具76004从夹具匣76010剥离，如上所述。在第二夹具储存位置76002中的第一夹具76004已被剥离之后，夹具匣76010可由匣驱动器76020沿第一方向D₁再旋转120度，以剥离第二夹具储存位置76002中的第二夹具并且将第三夹具储存位置与加载狭槽对准。第三夹具储存位置中的第一夹具可经由夹具匣76010在其远侧位置与其近侧位置之间的回缩而被剥离，如上所述。第三夹具储存位置中的第二夹具还可以通过夹具匣76010在其远侧位置与其近侧位置之间的回缩而被剥离，如上所述。另外，当夹具匣处于其远侧位置时，第三夹具储存位置中的第二夹具也可以经由夹具匣76010沿第一方向D₁的旋转而被剥离，如上所述。

对上文进行进一步描述，可以设想到另选实施方案，其中夹具匣76010在第二凸轮表面76014的近侧端部处包括凹口并且匣驱动器76020在第一凸轮表面76024的远侧端部处包括突起。凹口和突起可以执行与上述凹口76026和突起76016相同的功能(即，例如，使匣驱动器76020与处于其远侧位置的夹具匣76010接合以使夹具匣76010旋转)。

图116是夹具施放器76000的匣驱动器76020的旋转位置与时间关系的图形描绘。当匣驱动器76020在位置76110处时，夹具匣76010处于图115A所示的其近侧位置。随着匣驱动器76020从零旋转到90度，夹具匣76010运动到图115B所示的其远侧位置，并且来自第一夹具储存位置76001的第一夹具76004被偏压到加载狭槽中。匣驱动器76020然后可以在位置76120处旋转回到0度，以将第一夹具76004从第一夹具储存位置76001剥离，如上所述。匣驱动器76020然后可以从零旋转90度，以将第二夹具从第一夹具储存位置76001放置到位置76130处的加载狭槽中。当匣驱动器76020在位置76140处从零旋转到210度时，来自第一夹具储存位置76001的第二夹具随后被剥离。第二夹具储存位置76002现在与加载狭槽对准，并且来自第二夹具储存位置76002的第一夹具在位置76140处被偏压到加载狭槽中。当匣驱动器76020在位置76150处从零旋转回到90度时，来自第二夹具储存位置76002的第一夹具被剥离。当匣驱动器76020从零旋转到210度时，来自第二夹具储存位置76002的第二夹具与位置76160处的加载狭槽对准并且被偏压到该加载狭槽中。然后，匣驱动器从零旋转到330度，以将第二夹具从第二夹具储存位置76002剥离并且将来自第三夹具储存位置的第一夹具与位置76170处的加载狭槽对准。当匣驱动器76020在位置76180处从零旋转回到210度时，来自第三夹具储存位置的第一夹具可被剥离。当匣驱动器76020从零旋转到330度时，第三夹具储存位置中的第二夹具随后与加载狭槽对准并被偏压到该加载狭槽中。通过将匣驱动器76020在位置76194处从零旋转回到90度至210度以使夹具匣70610回缩到近侧位置，或者通过将匣驱动器76020在位置76192处从零再旋转120度至90度以使夹具匣70610旋转并剥离夹具，可将第三夹具储存位置中的第二夹具从夹具匣70610剥离。

图117描绘了根据至少一个实施方案的夹具施放器76200。夹具施放器76200包括从细长轴延伸的远侧头部76220，夹具匣76210，延伸穿过远侧头部76220并且从该远侧头部延伸的端部执行器76230，夹具托架76260，以及夹具形成器76242。远侧头部76220可相对于细长轴进行关节运动。端部执行器76230包括一对相对钳口，该对相对钳口可通过钳口凸轮76232在打开位置和闭合位置之间运动，如本文所述。钳口凸轮76232与钳口凸轮驱动器76250可操作地接合。随着钳口凸轮驱动器76250旋转，钳口凸轮76232在近侧位置和远侧位置之间平移，以使端部执行器72630的钳口在打开位置和闭合位置之间运动。钳口凸轮驱动器76250可响应于由夹具施放器76200的壳体中的马达产生的旋转运动而旋转。

对上文进行进一步描述，钳口凸轮驱动器76250穿过夹具匣76210中的开口并且穿过从夹具匣76210朝近侧延伸的匣驱动器76202中的开口。匣驱动器76202被构造成能够响应于由夹具施放器76200的壳体中的马达产生的旋转运动而使夹具匣76210旋转。匣驱动器76202和钳口凸轮驱动器76250被构造成能够围绕同一轴线旋转(参见图121)。夹具匣76210包括储存在多个夹具储存位置中的多个夹具76204。每个夹具储存位置包括例如堆叠在彼此顶部上的一对夹具76204。夹具76204可通过偏压构件(诸如片簧)偏压出夹具储存位置，例如进入夹具托架76260的加载狭槽76262中，如下文进一步详细地描述。可以设想到其它实施方案，其中夹具匣76210将一个夹具或多于两个夹具76204储存在每个夹具储存位置中。

夹具匣76210被构造成能够在多个储存位置与多个射出位置之间旋转。在夹具匣76210的储存位置中，夹具76204不能从夹具匣76010射出。在夹具匣76210的射出位置中，夹具储存位置中的一个与夹具托架76260的加载狭槽76262对准，并且夹具76204中的一个从夹具匣76210被偏压到加载狭槽76262中。如图118A所示，在夹具76204定位在加载狭槽76262中之后，夹具76204可通过夹具托架76260朝远侧推进到分级位置76224或朝近侧回缩到成形位置76228，如下文更详细地描述。

夹具托架76260被构造成能够响应于托架驱动器76264的旋转而朝近侧和朝远侧平移。托架驱动器76264被构造成能够响应于由夹具施放器76200的壳体中的马达产生的旋转运动而旋转。为了将夹具76204推进到分级位置76224中，托架驱动器76264沿第一方向旋转。在夹具托架76260将夹具76204推进到分级位置76224(参见图118B)之后，随着偏压构件或片簧76226接合夹具76204的背侧以将夹具76204保持在分级位置76224(参见图118C)，夹具托架76260可朝近侧回缩。随着托架驱动器76264沿与第一方向相反的第二方向旋转，夹具托架76260经由托架驱动器76264回缩。在夹具76204被置于分级位置76224并且夹具托架76260回缩之后，夹具托架76260可被推进以使夹具托架72260的远侧端部76266与夹具76204接合，从而将夹具76204推进到端部执行器中(参见图118C和图118D)。

对上文进行进一步描述，在夹具76204从夹具匣76210定位在加载狭槽76262中之后，如图118A所示，通过沿第二方向旋转托架驱动器76264，夹具托架76260回缩到成形位置76228。一旦处于成形位置76228(参见图119A和图119B)，夹具形成器或砧座76242便通过砧座驱动器76240在夹具76204的相对腿76204a和76204b之间降低(参见图120A和图120B)。砧座驱动器76240被构造成能够响应于由夹具施放器76200的马达或夹具施放器76200的另一个马达产生的旋转运动而平移，使得随着砧座驱动器76240平移，砧座76242被构造成能够更靠近和远离夹具托架76260的加载狭槽76262平移，这取决于砧座驱动器76240的平移方向。

值得注意的是，砧座驱动器76240包括一对侧向延伸的销76244，其接合砧座76242中的一对成角度狭槽76246。当砧座驱动器76240朝远侧平移时，砧座朝向加载狭槽76262运动。当砧座驱动器76240朝近侧平移时，砧座76242运动远离加载狭槽76262。下文更详细地描述了定位在加载狭槽76262中的夹具76204的形成。

在砧座76242在夹具76204的腿76204a和76204b之间降低之后，夹具托架76260朝远侧推进，如上所述，使得夹具76204的腿76204a和76204b通过砧座76242远离彼此展开(参见图120B)。夹具76204包括连接夹具76204的腿76204a和76204b的成角部分76206，该成角部分随着夹具托架76260被推进由砧座76242接合，使得成角部分76206从合拢取向(参见图120A)变形为展开取向(参见图120B)。在夹具76204已展开之后，砧座驱动器76240可使砧座76242运动远离加载狭槽76262，使得夹具托架76260可将夹具76204推进到分级位置76224中，如上所述。一旦处于分级位置76224，夹具76204便可被推进到端部执行器76230中，如上所述。

对上文进行进一步描述，分级位置76224被构造成能够储存单个夹具76204。然而，可以设想到其它实施方案，其中分级位置76224被构造成能够例如将多个夹具76204储存在夹具叠堆中。处于分级位置76224的夹具叠堆中的多个夹具可为成形的或未成形的，如上所述，并且可在分级位置76224中叠堆，直到它们以上述方式通过夹具托架76260顺序地推进到端部执行器中。

如上所述，钳口凸轮驱动器76250、匣驱动器76202、托架驱动器76264和砧座驱动器76240被构造成能够响应于由夹具施放器76200的相同马达或夹具施放器76200的不同马达产生的旋转运动而旋转，以便执行特定的远侧头部功能。夹具施放器76200的马达还包括马达控制器，该马达控制器被构造成能够控制钳口凸轮驱动器76250、匣驱动器76202、托架驱动器76264和砧座驱动器76240。钳口凸轮驱动器76250、匣驱动器76202、托架驱动器76264和砧座驱动器76240可由马达控制器致动以使驱动器同步和/或中断驱动器中的一个或多个，以便执行比专用驱动器更远侧的头部功能。

图122描绘了根据至少一个实施方案的夹具施放器76300。夹具施放器76300包括从壳体延伸的外管76305，可附接到外管76305的夹具匣76307以及端部执行器76309。外管76305包括近侧管部分76380、从近侧管部分76380延伸的关节运动管部分76350、以及从关节运动管部分76350延伸的远侧管部分76340。端部执行器76309包括可相对于第二钳口76320在打开位置和闭合位置之间运动的第一钳口76310。第二钳口76320从远侧管部分73640延伸，并且第一钳口76310可围绕枢轴销76315相对于第二钳口旋转。第一钳口76310可经由钳口驱动器76360而在打开位置和闭合位置之间致动，该钳口驱动器被构造成能够响应于夹具施放器76300的壳体内产生的旋转运动而相对于外管76305旋转。可以设想到其它实施方案，其中第一钳口76310和第二钳口76320均可例如相对于彼此在打开位置和闭合位置之间旋转。

对上文进行进一步描述，夹具匣76307包括可移除地储存在其中的多个夹具。夹具中的每个可通过夹具施放器76300的夹具推进器平移到端部执行器76309中，该夹具推进器可操作地响应于夹具驱动器76370。夹具驱动器76370被构造成能够响应于由夹具施放器76300的壳体内的马达产生的旋转运动而相对于外管76305旋转。夹具驱动器76370容纳在钳口驱动器76360中的开口内，使得夹具驱动器76370和钳口驱动器76360同轴。换句话讲，夹具驱动器76370和钳口驱动器76360包括嵌套的旋转传动系。另外，夹具驱动器76370和钳口驱动器76360均可经由夹具施放器76300的马达而彼此独立地操作。关节运动管部分76350、钳口驱动器76360和夹具驱动器76370被构造成能够随着外管76305进行关节运动弯曲和/或挠曲。钳口驱动器76360和夹具驱动器76370可以由双织造缆线构成，无论钳口驱动器76360和夹具驱动器76370旋转的方向如何，该双织造缆线都提供扭转力。在各种情况下，无论钳口驱动器76360和夹具驱动器76370旋转的方向如何，该钳口驱动器和夹具驱动器都可以提供例如相等的扭转力。

图123描绘了根据至少一个实施方案的夹具施放器76300’。夹具施放器76300’在许多方面类似于夹具施放器76300。例如，夹具施放器76300’包括钳口驱动器76360’和夹具驱动器76370’，它们分别执行与钳口驱动器76360’和夹具驱动器76370’相同的端部执行器功能。然而，钳口驱动器76360'和夹具驱动器76370'可由例如根据钳口驱动器76360’和夹具驱动器76370’旋转的方向提供不同扭转力的线管材构成。可以设想到其它实施方案，其中钳口驱动器76360和76360’和/或夹具驱动器76370和76370’由双织造缆线和/或线管材以及它们的组合构成。换句话讲，管或轴(例如，钳口驱动器76360、76360’或夹具驱动器76370、76370’)的构造可基于例如执行特定端部执行器功能(诸如进给夹具或压接夹具)所需的扭矩量来选择。值得注意的是，双织造缆线可与两个方向上的较高负载更兼容，并且线管材(即，例如卷簧)可更适于在一个方向上比在另一个方向上更好地传输扭转负载。更具体地讲，线管材沿特定方向卷绕；因此，与沿与绕组相反的方向旋转线管材相比，在绕组的方向上旋转线管材需要较小的力。另外，双织造缆线可包括沿相反方向织造在一起的绕组；因此，例如，如果绕组平衡，则将需要相同量的力来在任一方向上旋转双织造缆线。

图124描绘了根据至少一个实施方案的旋转输入件76400。旋转输入件76400可以用于驱动本文讨论的夹具施放器中的任一个的远侧头部功能。旋转输入件76400包括一起旋转的外部中空管76410和内部中空管76420。内部中空管76420容纳在外部中空管76410内。外部中空管76410包括沿第一方向卷绕的多个螺旋弹簧76412。内部中空管76420包括沿与第一方向相反的第二方向卷绕的多个螺旋弹簧76422。多个螺旋弹簧76412与多个螺旋弹簧76422互锁。更具体地讲，内部中空管76420中的螺旋弹簧76422中的每个侧接外部中空管76410的一对螺旋弹簧76412，使得内部中空管76420中的螺旋弹簧中的每个在外部中空管76410的一对螺旋弹簧76412中间，使得扭矩在其间传递。

在至少一个另选实施方案中，夹具施放器可包括旋转输入件，该旋转输入件包括实心壁管，该实心壁管被激光切割以产生互锁图案。互锁图案为旋转输入件提供优选的旋转方向。另外，这样的旋转输入件是相对柔性的，以有利于端部执行器围绕关节运动接头进行关节运动，如2012年6月28日提交的美国专利申请13/536,232中进一步详细描述的，该申请全文以引用方式并入。

图125描绘了根据至少一个实施方案的夹具施放器77000。夹具施放器77000包括从壳体延伸的轴77010，从轴77010延伸的端部执行器77050(参见图141A)，夹具匣77020，以及夹具推进器77030。夹具匣77020和夹具推进器77030容纳在轴77010内。夹具匣77020被构造成能够响应于从壳体传输的平移运动而相对于轴77010平移和旋转。在夹具推进器77030可平移地联接到夹具匣77020时，夹具推进器77030被构造成能够随着夹具匣77020平移相对于轴77010平移。夹具匣77020被构造成能够将多个夹具77004储存在围绕夹具匣77020径向定位的多个夹具狭槽77022中。每个夹具狭槽77022包括夹具弹簧77025，该夹具弹簧被构造成能够将夹具77004偏压出夹具匣77020。

夹具推进器77030包括狭槽77036、近侧进给器弹簧77032和远侧进给器弹簧77034。如下所述，随着夹具被推进到端部执行器77050中，近侧进给器弹簧77032和远侧进给器弹簧77034将夹具推进并保持在适当位置。轴77010包括延伸到轴77010的加载狭槽77015中的固定弹簧77018。加载狭槽77015被构造成能够在夹具77004被推进到夹具施放器77000的端部执行器77050中之前暂时储存该夹具。轴77010包括沟槽77012，该沟槽包括平移部分77014和旋转部分77016。夹具匣77020包括销77024，该销被构造成能够骑在沟槽77012内以便平移和旋转夹具匣77020，如下文更详细地描述。

当夹具匣77020处于近侧位置时，再次参见图125，夹具匣77020的销77024位于沟槽77012的平移部分77014的近侧部分中。随着夹具匣77020朝远侧平移到远侧位置，如图126所示，夹具匣77020和夹具推进器77030一起朝远侧平移，并且销77024骑在沟槽77012的平移部分77014内。随着夹具匣77020平移到远侧位置(图126)，夹具匣77020的夹具狭槽77022将与轴77010的加载狭槽77015对准，并且夹具弹簧77025将夹具77004偏压到加载狭槽77015中，如图126所示。当夹具匣77020从远侧位置朝向近侧位置回缩时，如图127所示，夹具匣77020的销77024被构造成能够骑在沟槽77012的旋转部分77016内以使夹具匣77020相对于轴77010旋转并且将夹具匣77020回缩到近侧位置。随着夹具匣77020朝近侧旋转和平移，加载狭槽77015中的夹具77004留在加载狭槽77015中，如图128所示。此时，夹具77004可被推进到端部执行器77050中。

随着夹具匣77020和夹具推进器77030从近侧位置朝远侧平移到远侧位置，近侧进给器弹簧77032将接合加载狭槽77015中的夹具77004并且将夹具77004朝远侧平移到夹具施放器77000的轴77010内的分级位置77017中，如图129-图131所示。随着近侧进给器弹簧77032朝远侧推动夹具77004，参见图132，夹具77004接合固定弹簧77018，该固定弹簧将夹具77004从加载狭槽77015偏压到分级位置77017中。随着夹具推进器77030和夹具匣77020回缩，夹具77004将保持在分级位置77017中，如图133所示。分级位置77017包括狭槽，或保持夹具77004的任何合适的装置。

现在参见图134-图136，在夹具77004定位在分级位置77017中之后，夹具匣77020可以再次平移到远侧位置，以将夹具77004推进到夹具轨道77052中(参见图141A)。更具体地讲，随着夹具匣77020朝向远侧位置运动，夹具推进器77030的远侧进给器弹簧77034将接合夹具77004并且将夹具77004从分级位置77017(参见图134)推进到夹具轨道77052(参见图136)中。

如上所述，夹具匣77020被构造成能够保持多个夹具77004。然而，图125-图136中仅示出了一个夹具77004以便示出夹具77004如何被夹具推进器77030和夹具匣77020推进。主要参见图137，随着夹具匣77020从远侧位置到近侧位置的每次回缩，夹具匣77020将旋转，如上所述。因此，当夹具77004推进到加载狭槽77015中并且夹具推进器77030和夹具匣77020回缩时，夹具匣77020将相对于夹具推进器77030旋转，以将第二夹具77005与夹具推进器77030的狭槽77036对准。之后，夹具推进器77030将第二夹具77005推进到加载狭槽77015中，而近侧进给器弹簧77032将夹具77004推进到分级位置77017中，如上所述。然后，夹具推进器77030和夹具匣77020可以再次回缩，同时使夹具77004留在分级位置77017并且使第二夹具77005留在加载狭槽77015中。当夹具匣77020再次回缩时，其将再次旋转，并且因此，第三夹具77006可以与夹具推进器77030的狭槽77036对准。然后，当夹具匣77020朝向远侧位置运动时，夹具推进器77030可以将第三夹具77006朝向加载狭槽77015推进。

现在参见图138，随着第三夹具77006推进到加载狭槽77015中，夹具推进器77030的近侧进给器弹簧77032将使第二夹具77005从加载狭槽77015推进到分级位置77017中。另外，定位在分级位置77017中的夹具77004将被远侧进给器弹簧77034推进到夹具轨道77052中。现在参见图139，当夹具匣77020随后回缩到近侧位置时，其将旋转第四夹具77007并且使该第四夹具与夹具推进器77030的狭槽77036对准。然后，第四夹具77007可以推进到加载狭槽77015中，而加载狭槽77015中的第三夹具77006被推进到分级位置77017中(参见图140)。另外，当第四夹具77007朝向加载狭槽77015推进时，夹具77004、77005通过远侧进给器弹簧77034朝远侧推进(参见图140)。更具体地讲，远侧进给器弹簧77034接合第二夹具77005并且将第二夹具77005从分级位置77017推进到夹具轨道77052中。第二夹具77005接合夹具77004的背侧，使得第二夹具77005推进夹具77004。

对上文进行进一步描述，夹具匣77020可以回缩以使夹具匣再次旋转，这将使第五夹具77008(参见图141A)与夹具推进器77030的狭槽77036对准。第五夹具77008随后可以推进到加载狭槽77015中，而第四夹具77007被推进到分级位置77017中并且第三夹具77006被推进到夹具轨道77052中。第三夹具77006接合第二夹具77005的背侧，并且因此使第二夹具77005和第一夹具77004推进穿过夹具轨道77052。夹具推进器77030和夹具匣77020的冲程使得夹具每次通过夹具轨道77052推进一个夹具长度。除了其它事项之外，可以设想到具有不同的夹具推进器77030和夹具匣77020冲程的其它实施方案。夹具施放器77000的另外操作在下文中更详细地讨论。

主要参见图141A-图141C，夹具施放器77000还包括被构造成能够致动端部执行器77050的钳口凸轮77060。端部执行器77050包括第一钳口77054和第二钳口77056，该第一钳口和第二钳口在其中至少部分地限定接收室77055并且可相对于彼此在打开位置和闭合位置之间运动。端部执行器77050还包括从第一钳口77054和第二钳口77056朝近侧延伸的近侧部分77058。近侧部分77058经由固定在轴77010的远侧端部内的侧向延伸的销而附接到轴77010，使得端部执行器77050安装到轴77010。钳口凸轮77060被构造成能够沿着端部执行器77050的近侧部分77058在近侧位置(参见图141A)和远侧位置(参见图141C)之间平移。钳口凸轮77060与旋转输入件通过螺纹接合，使得旋转输入件的旋转将平移钳口凸轮77060。旋转输入件可操作地响应于夹具施放器77000的壳体内产生的旋转运动。钳口凸轮77060由端部执行器77050的近侧部分77058可旋转地约束，使得当旋转输入件旋转时，钳口凸轮77060平移。当钳口凸轮77060在近侧位置和远侧位置之间运动时，第一钳口77054和第二钳口77056保持在打开位置；然而，钳口凸轮77060可运动超过远侧位置以凸轮地接合第一钳口77054和第二钳口77056以使第一钳口77054和第二钳口77056朝向闭合位置运动，如下文更详细地描述。

钳口凸轮77060可滑动地联接到从钳口凸轮77060朝远侧延伸的进给器履板77062。钳口凸轮77060和进给器履板77062被构造成能够将夹具从夹具轨道77052(如果夹具轨道中存在夹具)推进到端部执行器77050的接收室77055中。钳口凸轮77060包括延伸到进给器履板77062的狭槽77064中的销77065(参见图142)。进给器履板77062还包括例如从狭槽77064的远侧端部朝近侧延伸的偏压构件(例如弹簧77061)，该偏压构件与钳口凸轮77060的销77065接合，使得进给器履板77062被弹簧77061朝远侧偏压。换句话讲，弹簧77061用于将销77065保持定位在狭槽77064的近侧端部中。

对上文进行进一步描述，当钳口凸轮77060从近侧位置运动到远侧位置时，进给器履板77062将夹具(如果夹具轨道77052中存在夹具)推进到端部执行器77050的接收室77055中。更具体地讲，当钳口凸轮77060朝远侧平移时，进给器履板77062的远侧端部接合夹具轨道77052中的夹具的背侧，以推进夹具(参见图143)。弹簧77061的偏压力不通过将夹具平移到端部执行器77050中来克服；因此，随着钳口凸轮77060平移到远侧位置，进给器履板77062与钳口凸轮77060一起运动。当钳口凸轮77060运动到远侧位置时，进给器履板77062被从夹具轨道77052突出的远侧止动件77057停止进一步推进。更具体地讲，进给器履板77062包括朝向夹具轨道77052延伸的突起77063，该突起接合远侧止动件77057以防止进给器履板77062进一步远侧平移。钳口凸轮77060随后可进一步平移超过远侧位置，以凸轮地接合端部执行器77050的第一钳口77054和第二钳口77056，从而压接定位在接收室77055中的夹具。换句话讲，当钳口凸轮77060平移超过远侧位置时，进给器履板77062将不与钳口凸轮77060一起平移。随着旋转输入件继续朝远侧驱动钳口凸轮77060，弹簧77061的偏压力被克服并且钳口凸轮77060的销77065将朝远侧平移穿过进给器履板77062的狭槽77064，因为防止进给器履板77062经由远侧止动件77057朝远侧平移。在此类情况下，弹簧77061被压缩以允许钳口凸轮77060朝远侧平移而无需进一步推进进给器履板77062。

对上文进行进一步描述，随着钳口凸轮77060从超过远侧位置回缩到远侧位置，弹簧77061将朝近侧偏压进给器履板77062，使得销77065再次定位在狭槽77064的近侧端部中。另外，第一钳口77054和第二钳口77056将从闭合位置运动到打开位置，以从端部执行器77050释放压接的夹具。随着钳口凸轮77060由于弹簧77061的偏压力而从远侧位置回缩到近侧位置，销77065将保持在狭槽77064的近侧端部中，如上所述。因此，钳口凸轮77060和进给器履板77062可一起回缩，以将进给器履板77062定位在夹具轨道77052中的另一个夹具后面。更具体地讲，进给器履板77062的远侧端部包括成角部分77067，该成角部分允许进给器履板77062向上并在定位在夹具轨道77052中的下一个夹具上方滑动。另外，夹具轨道77052包括在其近侧端部处的近侧止动件77053，该近侧止动件防止进给器履板77062的进一步近侧平移，即，经由进给器履板77062上的突起77063。近侧止动件77053确保进给器履板77062的远侧端部与夹具轨道77052中的下一个夹具的背侧对准。

夹具推进器77030和钳口凸轮77060可以独立地排序，即，由马达间歇地致动，以便使第一钳口77054和第二钳口77056在打开位置和闭合位置之间运动，而不将夹具推进到端部执行器77050中。在此类情况下，当钳口凸轮77060被致动时，可以防止夹具推进器77030被致动。因此，钳口凸轮77060可以在没有定位在第一钳口77054和第二钳口77056之间的夹具的情况下打开和/或闭合第一钳口77054和第二钳口77056，直到夹具推进器77030已经被致动。在至少一种情况下，在夹具推进器77030被致动以进给夹具之前，钳口凸轮77060可以用于打开和/或闭合第一钳口77054和第二钳口77056预先确定的次数。在某些情况下，在将夹具(或若干夹具)推进到端部执行器77050中以用于在第一钳口77054和第二钳口77056之间进行压接之后，钳口凸轮77060和夹具推进器77030之间的序列可以被中断，以便不会将另一个夹具推进到夹具轨道77052中。钳口凸轮77060和进给器履板77062可以推进和压接保持在夹具轨道77052中的一个或多个夹具，直到夹具轨道77052变空。在夹具轨道77052为空的情况下，钳口凸轮77060可以根据需要在近侧位置和远侧位置之间运动，而进给器履板77062不接合夹具。然后，可以再次致动夹具推进器77030，以将更多的夹具推进到夹具轨道77052中，以与进给器履板77062接合。换句话讲，夹具施放器77000能够间歇地将夹具推进到端部执行器77050中，使得第一钳口77054和第二钳口77056可以在存在或不存在夹具的情况下被致动，即使在夹具已经推进和压接之后也是如此。

图144A-图144C描绘了根据至少一个实施方案的夹具施放器77000’。夹具施放器77000’在许多方面类似于夹具施放器77000。更具体地讲，夹具施放器77000’包括钳口凸轮77060’，该钳口凸轮被构造成能够使端部执行器77050的第一钳口77054和第二钳口77056在打开位置和闭合位置之间运动，如上所述。钳口凸轮77060’包括被构造成能够通过螺纹接合旋转输入件77070’的主体部分77062’，该旋转输入件可操作地响应于夹具施放器77000’的壳体内产生的旋转运动。随着旋转输入件77070’旋转，钳口凸轮77060’将平移以使第一钳口77054和第二钳口77056在打开位置和闭合位置之间运动。

对上文进行进一步描述，主体部分77062’包括从其侧向延伸的突起77066’。突起77066’被构造成能够延伸到夹具推进器77064’的近侧开口77069’中，以将主体部分77062’与夹具推进器77064’可释放地接合。可以设想到其它实施方案，其中夹具推进器77064’和主体部分77062’能够与例如弹簧夹具或任何其它合适的装置可释放地附接。在任何情况下，夹具推进器77064’包括从其朝远侧延伸的进给器履板77067’。进给器履板77067’被构造成能够随着主体部分77062’从近侧位置(图144A)运动到远侧位置(图144B)将夹具(例如，夹具77004、77005、77006、77007、77008中的一个)从夹具轨道77052推进到端部执行器77050的接收室77055中。在主体部分77062’在近侧位置和远侧位置之间平移期间，第一钳口77054和第二钳口77056未接近(即，它们保持打开)。

对上文进行进一步描述，主体部分77062’可响应于旋转输入件77070’的进一步旋转而推进超过远侧位置(图144B)至闭合位置(参见图144C)。随着主体部分77062’朝向闭合位置运动，其将凸轮地接合第一钳口77054和第二钳口77056的外表面，以使第一钳口77054和第二钳口77056朝向闭合位置运动。一旦夹具77004已经推进到接收室77055中，夹具推进器77064’的进给器履板77067’的远侧端部抵靠夹具77004邻接，并且夹具77004抵靠远侧止动件77059邻接，从而防止夹具推进器77064’的进一步远侧推进。远侧止动件77059定位在第一钳口77054和第二钳口77056两者的远侧端部处，并且防止夹具77004朝远侧平移出端部执行器77050。因此，随着钳口凸轮77060’的主体部分77062’被推进超过远侧位置(图144B)到闭合位置(图144C)，主体部分77062’的突起77066’从夹具推进器77064’的近侧开口77069’运动到夹具推进器77064’的远侧开口77068’中，因为夹具推进器77064’不再能够朝远侧平移，如上所述。换句话讲，当主体部分77062’从远侧位置(图144B)朝向闭合位置(图144C)推进时，近侧开口77069’和突起77066’之间的保持力被主体部分77062’克服。因此，主体部分77062’和夹具推进器77064’可一起平移，以将夹具推进到端部执行器77050中，并且然后主体部分77062’可以进一步朝远侧推进，以使第一钳口77054和第二钳口77056运动到闭合位置，而无需进一步推进夹具推进器77064’。

图145-图150描绘了根据至少一个实施方案的夹具施放器77100。夹具施放器77100包括轴77120、夹具匣77110、夹具推进器77130和进给器履板77140。轴77120从夹具施放器77100的壳体延伸并限定轴轴线SA。夹具匣77110被构造成能够响应于夹具施放器77100的壳体内的马达的旋转输出件而相对于轴77120在近侧位置(参见图146和图150)和远侧位置(参见图148)之间平移。与上文相似，夹具匣77110还被构造成能够将多个夹具77104储存在多个夹具储存位置77112中。夹具匣77110还包括从其远侧端部延伸的凸台77114。夹具推进器77130可旋转地安装在夹具匣77110的凸台77114上，使得夹具推进器77130可相对于夹具匣77110旋转并且可与夹具匣77110一起平移。夹具推进器77130被构造成能够响应于夹具匣77110的平移而使夹具77104平移穿过夹具轨道77106，如下文更详细地描述。

夹具施放器77100的轴77120包括在轴77120的内径77122上的环形沟槽77124。环形沟槽77124被构造成能够可滑动地接收从夹具推进器77130的凸轮构件77132延伸的突起77138。环形沟槽77124限定在轴77120的内径77122中，以为凸轮构件77132的突起77138提供螺旋行进路径。环形沟槽77124的螺旋行进路径在第一方向上。凸轮构件77132从夹具推进器77130的主体部分77131相对于轴轴线SA侧向地延伸。凸轮构件77132包括环形狭槽77134，该环形狭槽被构造成能够可滑动地接收从进给器履板77140的近侧端部延伸的突起77141。环形狭槽77134形成于凸轮构件77132中，以为从进给器履板77140延伸的突起77141提供螺旋行进路径。轴77120的环形沟槽77124的螺旋行进路径和凸轮构件77132的环形狭槽77134的螺旋行进路径在相反方向上。

夹具推进器还包括在凸轮构件77132和主体部分77131之间的凹槽77136。凹槽77136为进给器履板77140提供相对于夹具推进器77130平移的间隙。更具体地讲，当进给器履板77140的突起77141被捕获在凸轮构件77132的环形狭槽77134中时，进给器履板77140定位在凹槽77136内。

对上文进行进一步描述，进给器履板77140包括从进给器履板77140的远侧端部延伸的燕尾形部分77144。燕尾形部分77144被捕获在限定于轴77120的内径77122中的纵向沟槽77126中。纵向沟槽77123包括与燕尾形部分77144互补的形状，使得燕尾形部分77144保持在纵向沟槽77123内并且可沿着该纵向沟槽滑动。进给器履板77140还包括从其近侧端部向下延伸的夹具进给器77146。夹具进给器77146被构造成能够当夹具匣77110朝远侧平移时通过夹具施放器77100的夹具轨道77106进给夹具77104，如下文更详细地讨论。

再次参见图146-图150。当夹具匣77110在其近侧位置和其远侧位置之间平移时，从凸轮构件77132延伸的突起77138被构造成能够行进穿过轴77120的环形沟槽77124，并且进给器履板77140的突起77141被构造成能够行进穿过凸轮构件77132的环形狭槽77134。主要参见图146，夹具匣77110处于近侧位置，并且夹具77104抵靠进给器履板77140的夹具进给器77146邻接。随着夹具匣77110朝远侧平移(参见图147)，夹具推进器77130将由于突起77138被约束在轴77120的环形沟槽77124内而旋转。如上所述，进给器履板77140被进给器履板77140的纵向凹槽77126和燕尾形部分77144约束为纵向运动。因此，随着夹具推进器77130旋转，夹具推进器77130将由于环形狭槽77134的侧壁随着环形狭槽77134旋转而接合进给器履板77140的突起77141而使进给器履板77140朝远侧平移。随着进给器履板77140朝远侧平移，进给器履板77140将经由夹具进给器77146而使夹具77104朝远侧平移。另外，当夹具匣从近侧位置运动到远侧位置时，其运动经过冲程长度SL₁，并且进给器履板77140运动经过冲程长度SL₂(参见图151A和图151B)。进给器履板77140的冲程长度SL₂是夹具匣77110的冲程长度SL₁的两倍。可以设想到其它实施方案，其中冲程长度SL₂例如比冲程长度SL₁大或小两倍。在各种情况下，环形沟槽77124和环形狭槽77134的节距可被构造为修改例如冲程长度SL₁和SL₂。

对上文进行进一步描述，随着夹具匣77110平移到远侧位置(图148)中，夹具推进器77130的上述旋转将继续，直到夹具推进器77130的突起77138到达环形沟槽77124的端部，从而防止夹具推进器77130的进一步旋转。另外，进给器履板77140的远侧平移将继续，直到突起77141到达夹具推进器77130的环形狭槽77134的端部，从而防止进给器履板77140的进一步远侧平移。相应地，夹具匣77110可朝向近侧位置朝近侧平移(参见图149)以部分地回缩进给器履板77140。夹具匣77110到近侧位置的进一步近侧平移(参见图150)将使进给器履板77140完全回缩。

图152和图153描绘了根据至少一个实施方案的夹具施放器77200。夹具施放器77200包括从夹具施放器77200的壳体延伸的轴77220，从轴77220延伸的夹具匣77210，从夹具匣77210延伸的夹具推进器77230，击发驱动装置77250，以及端部执行器77240。夹具匣77210限定匣轴线MA。夹具匣77210被构造成能够围绕匣轴线MA旋转。击发驱动装置77250还响应于由夹具施放器77200的壳体内的马达产生的旋转运动而与匣轴线MA对准，并且可围绕匣轴线MA旋转。夹具匣77210包括围绕匣轴线MA周向地间隔开约120度定位的夹具保持器77212。夹具保持器77212被构造成能够储存用于夹持组织的多个夹具。夹具保持器77212中的每个被构造成能够随着夹具匣77210围绕匣轴线MA在多个射出位置之间旋转与夹具推进器77230的夹具轨道77232对准。例如，射出位置中的一个示于图153中，即，夹具保持器77212与夹具轨道77232对准。当夹具匣77210处于射出位置时，夹具匣77210被构造成能够将夹具从夹具匣77210偏压到夹具轨道77232中。一旦夹具定位在夹具轨道77232中，其便可以被进给器履板77270推进到端部执行器77240中。进给器履板77270可响应于在夹具施放器77200的壳体内产生的旋转运动而相对于轴77220平移穿过夹具轨道77232。

对上文进行进一步描述，端部执行器77240包括近侧部分77245，该近侧部分被构造成能够延伸穿过夹具推进器77230中的第一开口77234和夹具匣77210中的第二开口77216。近侧部分77245包括第一臂77246和第二臂77248，该第一臂和第二臂延伸穿过夹具推进器77230中的第一开口77234和夹具匣77210中的第二开口77216。端部执行器77240还包括近侧锚定件77249，该近侧锚定件延伸穿过夹具推进器77230中的第一开口77234并且穿过夹具匣77210的狭槽77214。狭槽77214围绕匣轴线MA在夹具匣77210内间隔开约120度径向地设置。狭槽77214延伸远离第二开口77216以为端部执行器77240的近侧锚定件77249提供间隙。另外，第一臂77246和第二臂77248被倒角以为击发驱动装置77250提供间隙。

对上文进行进一步描述，端部执行器77240还包括从近侧部分77245的第一臂77246朝远侧延伸的第一钳口77242，以及从近侧部分77245的第二臂77248朝远侧延伸的第二钳口77244。近侧部分77245的第一臂77246和第二臂77248经由衬圈77260而联接在一起。第一臂77246和第二臂77248至少部分地由于它们经由近侧锚定件77249的连接而远离彼此延伸。衬圈77260可从近侧位置推进到远侧位置，以使第一臂77246和第二臂77248一起运动或朝向彼此运动。在此类情况下，第一钳口77242和第二钳口77244可响应于衬圈77260的远侧运动而在打开位置(如图152所示)和闭合位置之间运动。另外，第一钳口77242和第二钳口77244从近侧部分77245的中心平面CP(参见图155)向下延伸，使得击发驱动装置77250、近侧部分77245的第一臂77246和第二臂77248、以及第一钳口77242和第二钳口77244定位在夹具施放器77200的不同平面上。第一钳口77242和第二钳口77244至少部分地限定接收室77241，该接收室被构造成能够从夹具匣77210接收夹具。

上述布置允许夹具沿着从匣轴线MA偏移的平面进给到端部执行器77240的钳口中。端部执行器的钳口在其远侧端部处朝向匣轴线MA成角度，如图152所示，以允许定位在其中的夹具在比夹具通过其被进给到端部执行器77240中的平面更靠近匣轴线MA的平面中压接。这允许除进给器履板之外的不同输入件(诸如击发驱动装置77250)延伸穿过夹具匣77210，同时将夹具压接在与匣轴线MA重合或接近重合的平面上。

图156和图157描绘了根据至少一个实施方案的夹具施放器77300。夹具施放器包括从夹具施放器77300的壳体延伸的细长管77320，容纳在细长管77320内的夹具匣77310、以及端部执行器77340。夹具匣77310包括限定匣轴线MA的中心开口77316。夹具匣77310被构造成能够沿着匣轴线MA平移并围绕该匣轴线旋转。夹具匣77310还包括围绕匣轴线MA间隔开约120度径向地设置的夹具狭槽77312。夹具狭槽77312被构造成能够储存被偏压出夹具匣77310的多个夹具。夹具可通过任何合适的偏压构件(包括例如本文所述的偏压构件)偏压出夹具匣77310。细长管77320还包括开口77322，当夹具狭槽77312中的一个与开口77322对准时，该开口为来自夹具匣77310的夹具提供间隙以从夹具匣77310偏压到夹具轨道上。夹具可被进给器履板通过夹具轨道推进到端部执行器中，如本文所述。

现在主要参见图156，端部执行器77340包括第一钳口77342，第二钳口77344，以及从第一钳口77342和第二钳口77344朝近侧延伸的近侧部分77345。第一钳口77342和第二钳口77344至少部分地限定接收器77341，该接收器被构造成能够当夹具被进给器履板推进时从夹具轨道接收夹具，如上所述。近侧部分77345被构造成能够将端部执行器77340附接到细长管77320。近侧部分77345包括从第一钳口77342和第二钳口77344朝近侧延伸的第一支撑件77346。第一支撑件77346位于匣轴线MA下方，如下文更详细地讨论。

近侧部分77345还包括位于匣轴线MA与第一支撑件77346之间的第二支撑件77348。可以设想到其它实施方案，其中第二支撑件77348位于例如匣轴线MA处和/或其上方。在任何情况下，近侧部分77345包括在其近侧端部处连接第一支撑件77346和第二支撑件77348的U形部分。细长管77320还包括侧向杆77324，该侧向杆定位在细长管77320的远侧端部处并且横跨细长管77320的内径77326。U形部分77347被构造成能够接收侧向杆77324以将端部执行器77340的近侧部分77345连接到细长管77320。

对上文进行进一步描述，并且参照图158和图159，夹具施放器77300还包括安装在端部执行器77340的近侧部分77345的第一支撑件77346周围的衬圈77360。在端部执行器77340的近侧部分77345附接到细长管77320之后，衬圈77360围绕第一支撑件77346形成，如上所述。更具体地讲，衬圈77360包括第一可弯曲侧面77364和第二可弯曲侧面77365。第一可弯曲侧面77364包括沟槽77366，并且第二可弯曲侧面77365包括突起77367。第一可弯曲侧面77364和第二可弯曲侧面77365围绕第一支撑件77346弯曲并且在第一支撑件77346下方附接在一起。更具体地讲，突起77367接合沟槽77366以将衬圈77360可滑动地固定到端部执行器77340的近侧部分77345。在至少一个另选实施方案中，在将端部执行器77340附接到细长管77320之前，将组装的衬圈77360附接到端部执行器77340。更具体地讲，衬圈77360在以上述方式组装之后，在第二支撑件77348相对于第一支撑件77346弯曲之前滑动到端部执行器77340的近侧部分77345上。一旦衬圈77360附接到近侧部分77345，第二支撑件77348可相对于第一支撑件77346弯曲以形成U形部分77347。然后以上述方式将端部执行器77340附接到细长管77320。衬圈77360的操作在下文中更详细地讨论。

衬圈77360被构造成能够随着衬圈77360从近侧位置运动到远侧位置凸轮地接合第一钳口77342和第二钳口77344。在此类情况下，随着衬圈77360从近侧位置运动到远侧位置，第一钳口77342和第二钳口77344可相对于彼此在打开位置和闭合位置之间运动。衬圈77360包括朝向匣轴线MA延伸的突起77362。突起77362包括与衬圈驱动器通过螺纹接合的螺纹孔77343(参见图158)。衬圈驱动器被构造成能够响应于夹具施放器77300的壳体内产生的旋转运动而使衬圈77360在近侧位置和远侧位置之间运动。突起77362在第二支撑件77348中的开口77349内延伸。事实上，开口77349延伸到U形部分77347中，以为衬圈驱动器提供间隙以朝近侧延伸穿过夹具匣77310的中心开口77316。这种布置允许夹具匣77310围绕匣轴线MA旋转，而衬圈77360沿着平行于但偏离匣轴线MA的轴线平移。如图157所示，端部执行器77340的钳口在其远侧端部处朝向匣轴线MA成角度，以允许定位在其中的夹具在比夹具通过其被进给到端部执行器77340中的平面更靠近匣轴线MA的平面中压接。这允许除进给器履板之外的不同输入件(诸如衬圈驱动器)延伸穿过夹具匣77310，同时仍然允许夹具在与匣轴线MA重合或基本上重合的平面上压接。

现在参考图160，描绘了与夹具施放器77300一起使用的另选端部执行器77340’。端部执行器77340’在许多方面类似于端部执行器77340。端部执行器77340’包括从第一钳口77342延伸的第一突起77342a和从第二钳口77344延伸的第二突起77344b。第一突起77342a和第二突起77344b相对于彼此成角度，使得它们的近侧端部比它们的远侧端部更靠近在一起。端部执行器77340’被构造成能够与凸轮构件77370一起使用，该凸轮构件包括相对于第一突起77342a横向取向的第一狭槽77372和相对于第二突起77344b横向取向的第二狭槽77374。凸轮构件77370可响应于夹具施放器77300的壳体内产生的旋转运动而通过凸轮构件驱动器在近侧位置和远侧位置之间运动。更具体地讲，凸轮构件驱动器经由限定于凸轮构件77370中的螺纹孔77376而与凸轮构件77370通过螺纹接合，使得随着凸轮构件驱动器旋转，凸轮构件77370平移。随着凸轮构件77370从近侧位置运动到远侧位置，第一狭槽77372和第二狭槽77374的侧壁将接合突起77342a、77344b。因为突起77342a、77344b相对于狭槽77372、77374成角度，所以随着凸轮构件77370从近侧位置运动到远侧位置，凸轮构件77370将使第一钳口77342和第二钳口77344朝向闭合位置偏压。另外，随着凸轮构件77370从远侧位置运动到近侧位置，凸轮构件77370将使第一钳口77342和第二钳口77344朝向打开位置偏压。

图161和图162描绘了根据至少一个实施方案的夹具施放器77400。夹具施放器77400包括例如从轴延伸的夹具施放器头部或端部执行器77420。端部执行器77420包括顶部部分77422，底部部分77424，以及连接顶部部分77422和底部部分77424的中间部分77426。顶部部分77422和底部部分77424处于两个不同的平行或至少基本平行的平面中。底部部分77424包括从其朝远侧延伸的一对相对钳口77421。该对相对钳口77421至少部分地限定其中的接收室77428。相对钳口77421可借助可滑动地附接到端部执行器77420的底部部分77424的凸轮构件77440而在打开位置和闭合位置之间运动。凸轮构件77440由底部部分77424可旋转地约束并且与驱动螺钉77430通过螺纹接合。驱动螺钉77430包括远侧螺纹部分77434，近侧螺纹部分77432，以及连接远侧螺纹部分77434和近侧螺纹部分77432的中间部分77436。

对上文进行进一步描述，驱动螺钉77430的中间部分77436由端部执行器77420的中间部分77426中的开口可旋转地支撑，但不与该开口通过螺纹接合。远侧螺纹部分77434与凸轮构件77440通过螺纹接合，使得驱动螺钉77430沿第一方向的旋转将使凸轮构件77440朝远侧平移。另外，近侧螺纹部分77432与进给器履板77450通过螺纹接合，使得驱动螺钉77430沿第一方向的旋转将使进给器履板77450朝近侧平移。换句话讲，远侧螺纹部分77434和近侧螺纹部分77432在相反方向上螺纹连接。此外，远侧螺纹部分77434具有比近侧螺纹部分77432小的螺距。因此，对于驱动螺钉77430的给定旋转，凸轮构件77440将平移小于例如进给器履板77450。随着驱动螺钉77430沿第一方向旋转，凸轮构件77440将从近侧位置(参见图161)平移到远侧位置(参见图162)，并且进给器履板77450将从远侧位置(参见图161)平移到近侧位置(参见图162)。随着凸轮构件77440朝向远侧位置运动，其将凸轮地接合该对相对钳口77421并使钳口77421运动到闭合位置。相应地，随着驱动螺钉77430沿与第一方向相反的第二方向旋转，凸轮构件77440将从远侧位置(参见图162)平移到近侧位置(参见图161)，并且进给器履板77450将从近侧位置(参见图162)平移到远侧位置(参见图161)。随着凸轮构件77440朝向近侧位置运动，该对相对钳口77421将运动到打开位置。

对上文进行进一步描述，夹具施放器77400还包括夹具轨道77410，该夹具轨道被构造成能够储存第一夹具77404、第二夹具77405和第三夹具77406。在至少一个实施方案中，第一夹具77404、第二夹具77405和第三夹具77406可由夹具匣进给到夹具轨道77410中。夹具77404、77405、77406被进给器块77412和进给器弹簧77413朝远侧偏压。进给器履板77450还包括从其朝远侧延伸的进给器杆77452。进给器杆77452包括位于其远侧端部处的第一夹具凹口77454，以及位于第一夹具凹口77454近侧的第二夹具凹口77456。夹具施放器77400的操作在下文中更详细地描述。

当夹具施放器77400最初通过例如套管针或插管加载到手术部位中时(主要参见图161)，相对钳口77421可以已经具有定位在其中的第一夹具77404。在此类情况下，第二夹具77405和第三夹具77406位于夹具轨道77410中并且被进给器弹簧77413朝远侧偏压。第二夹具77405和第三夹具77406由进给器杆77452的第二夹具凹口77456保持在适当位置。随着弹簧处于展开位置，来自进给器弹簧77413在该位置的偏压力不足以迫使第二夹具77405离开第二夹具凹口77456。随着驱动螺钉77430沿第一方向旋转，相对钳口77421将朝向闭合位置运动并且进给器履板77450将朝近侧位置运动，如上所述。随着进给器履板77450朝向近侧位置运动，第一夹具77404将被压接并且进给器履板77450将使第二夹具77405和第三夹具77406朝近侧回缩，同时压缩进给器弹簧77413。第二夹具77405和第三夹具77406将朝近侧回缩，直到来自进给器弹簧77413的偏压力克服第二夹具77405和第二夹具凹口77456之间的保持力。此时，第二夹具77405将被第二夹具凹口77456滑动。然而，第一夹具凹口77454将扣住第二夹具77405。此外，第三夹具77406将通过第二夹具凹口77456跟随第二夹具77405，使得进给器弹簧77413经由第三夹具77406推动第二夹具77405。

在第一夹具77404已被压接之后，可通过沿第二方向旋转驱动螺钉77430来将其从接收室77428释放。如上所述，当驱动螺钉77430沿第二方向旋转时，端部执行器77420的相对钳口77421将运动到打开位置并且进给器履板77450将朝远侧位置运动。随着进给器履板77450朝向远侧位置运动，进给器杆77452将朝远侧携载第二夹具77405和第三夹具77406。第二夹具77405和第三夹具77406将通过进给器弹簧77413保持偏压到第一夹具凹口77454中，直到进给器履板77450的远侧端部接近端部执行器77420的接收室77428。进给器履板77450的远侧端部被构造成能够随着其接近端部执行器77420的接收室77428向上弯曲或弯折，因此第二夹具77405从第一夹具凹口77454释放。一旦第二夹具77405被释放，进给器弹簧77413便将第二夹具77405偏压到端部执行器77420的接收室77428中。同时，第三夹具77406被进给器弹簧77413朝远侧偏压，但不能进入接收室77428，因为接收器被第二夹具77405占据。在此类情况下，第三夹具77406被分级以用于夹具施放器的下一次致动，如下所述。

对上文进行进一步描述，驱动螺钉77430现在可沿第一方向旋转以压接定位在接收室77428中的第二夹具77405，并且经由进给器履板77450回缩进给器杆77452，如上所述。随着进给器杆77452回缩，第一夹具凹口77454将接合第三夹具77406并且朝近侧回缩第三夹具77406(参见图162)。在该阶段，进给器履板77450再次处于近侧位置，凸轮构件77440再次处于远侧位置，第二夹具77405已经被相对钳口77421压接，并且第三夹具77406已经回缩。驱动螺钉77430现在可以沿第一方向旋转，以从端部执行器77420的相对钳口77421释放第二夹具77405，并且以上文结合第二夹具77405讨论的方式借助进给器杆77452来将第三夹具77406推进到相对钳口77421中。第三夹具77406随后可通过使驱动螺钉77430沿第二方向旋转而被压接，并且随后可通过使驱动螺钉77430沿第一方向旋转来使压接的第三夹具77406从相对钳口77421释放。

图161和图162的上述实施方案包括用于在第一夹具已被压接和释放之后将多个夹具自动加载到端部执行器中的系统。然后将加载到端部执行器中的夹具顺序地压接并释放。

图163和图164描绘了根据至少一个实施方案的夹具施放器77500。夹具施放器包括端部执行器77520，致动器77510，以及从致动器77510朝近侧延伸的驱动螺钉77530。致动器77510包括驱动杆77511和在驱动杆77511的近侧端部处的螺纹螺母77514。驱动杆77511包括被构造成能够接收驱动螺钉77530的外螺纹77532的内螺纹77512。致动器77510通过螺纹螺母77514可旋转地约束在夹具施放器77500的轴内，因此，驱动螺钉77530可旋转以使致动器77510在近侧位置(图163)和远侧位置(图164)之间平移。驱动螺钉77530可响应于由夹具施放器77500的马达产生的旋转运动而围绕驱动轴线DA旋转。驱动螺钉77530包括一对侧向延伸的销77516，该对销远离致动器的驱动杆77511延伸。端部执行器77520包括可相对于彼此在打开位置(图163)和闭合位置(图164)之间运动的第一钳口77522和第二钳口77524。第一钳口77522和第二钳口77524至少部分地限定第一钳口77522的内表面77518和第二钳口77524的内表面77519之间的接收室77521。第一钳口77522和第二钳口77524在下文中更详细地讨论。

第一钳口77522包括第一凸轮构件77526。第二钳口77524包括第二凸轮构件77528。第一凸轮构件77526包括横向于驱动轴线DA成角度的第一对平行狭槽77527。第二凸轮构件77528包括横向于驱动轴线DA成角度的第二对平行狭槽77529。第一对平行狭槽77527横向于第二对平行狭槽77529。致动器77510的侧向延伸的销77516被接收在第一对平行狭槽77527和第二对平行狭槽77529中。此外，第一凸轮构件77526包括位于第一凸轮构件77526的近侧端部处的侧向狭槽77523。第二凸轮构件77528包括延伸到第一凸轮构件77526的侧向狭槽77523中的突起或销77525。夹具施放器77500的操作在下文中更详细地讨论。

如上所述，驱动螺钉77530的旋转平移致动器77510。随着致动器77510从近侧位置平移到远侧位置，侧向延伸的销77516将接合第一对狭槽77527和第二对狭槽77529的侧壁以使端部执行器从其打开位置运动到其闭合位置。值得注意的是，第一钳口77522和第二钳口77524以平行方式闭合。换句话讲，第一钳口77522和第二钳口77524平移闭合而不旋转闭合。该运动由侧向延伸的销77516和销77525的布置控制。

图165和图166描绘了根据至少一个实施方案的夹具施放器77600。夹具施放器包括从夹具施放器77600的壳体延伸的轴77640。轴77640限定轴轴线SA。夹具施放器77600还包括端部执行器77620，致动器77650，以及从致动器77650朝近侧延伸的驱动螺钉77660。致动器77650可在其近侧端部处包括凸台77658。凸台77658包括被构造成能够接收驱动螺钉77660的内螺纹；因此，驱动螺钉77660与致动器77650通过螺纹接合。致动器77650可旋转地约束在轴77640内，使得当驱动螺钉77660旋转时，致动器77650在远侧位置(图165)和近侧位置(图166)之间平移。驱动螺钉77660可响应于由夹具施放器77600的马达产生的旋转运动而围绕轴轴线SA旋转。

对上文进行进一步描述，端部执行器77620包括可相对于彼此在打开位置(图165)和闭合位置(图166)之间运动的第一钳口77622和第二钳口77632。第一钳口77622和第二钳口77632至少部分地限定第一钳口77622的内表面77623和第二钳口77632的内表面77633之间的接收室77621。第一钳口77622包括从第一钳口77622朝近侧延伸的第一凸轮构件77624。第二钳口77632包括从第二钳口77632朝近侧延伸的第二凸轮构件77634。第一凸轮构件77624包括横向于轴轴线SA成角度的第一狭槽77626。更具体地讲，第一狭槽77626包括沿一个方向延伸的远侧部分和沿另一个方向延伸的近侧部分。第二凸轮构件77634包括横向于轴轴线SA的第二狭槽77636。更具体地讲，第二狭槽77636包括沿一个方向延伸的远侧部分和沿另一个方向延伸的近侧部分。第一狭槽和第二狭槽重叠以形成X形，如图165所示。

致动器77650包括远侧狭槽77654、近侧狭槽77656和远侧突起77652。远侧狭槽77654沿第一方向横向于轴轴线SA，并且近侧狭槽77656沿与第一方向相反的第二方向横向于轴轴线SA。致动器77650的远侧突起77652被构造成能够可滑动地接收在第一狭槽77626和第二狭槽77636中。另外，第一凸轮构件77624包括位于第一凸轮构件77624的近侧端部处的第一凸轮突起77628。第二凸轮构件77634包括位于第二凸轮构件77634的近侧端部处的第二凸轮突起77638。第一凸轮突起77628位于第二凸轮突起77638的近侧。第一凸轮突起77628被构造成能够可滑动地接收在致动器77650的近侧狭槽77656中，并且第二凸轮突起77638被构造成能够可滑动地接收在致动器77650的远侧狭槽77654中。夹具施放器77600的操作在下文中更详细地讨论。

如上所述，驱动螺钉77660的旋转导致致动器77650的平移。随着致动器77650从远侧位置(图165)平移到近侧位置(图166)，致动器77650的远侧突起77652将朝近侧运动距离D1。随着远侧突起77652朝近侧运动，远侧突起77652接合朝向彼此运动的第一狭槽77626和第二狭槽77636的侧壁。另外，随着致动器77650朝近侧运动，远侧狭槽77654和近侧狭槽77656将朝近侧运动，从而导致第二凸轮突起77638和第一凸轮突起77628沿相反方向横向于轴轴线SA运动。更具体地讲，第一凸轮突起77628将沿着轴轴线SA朝远侧运动并且在第一方向FD上横向于轴轴线SA。另外，第二凸轮突起77638将沿着轴轴线SA朝远侧运动并且在第二方向SD上横向于轴轴线SA。随着第一凸轮突起77628沿第一方向FD运动并且第二凸轮突起77638沿第二方向SD运动，第一钳口77622和第二钳口77632将朝向图166所示的闭合位置运动。更具体地讲，第一钳口77622的内表面77623的远侧端部和第二钳口77632的内表面77633的远侧端部将朝向彼此运动。因此，当第一钳口77622和第二钳口77632处于闭合位置时，第一钳口77622的内表面77623和第二钳口77632的内表面77633不平行。换句话讲，与具有钳口的平行闭合的端部执行器77520相比，端部执行器77620具有钳口的尖端开始闭合。

图167A-图167D描绘了根据至少一个实施方案的夹具施放器77700。夹具施放器77700包括端部执行器77720、夹具匣77710、夹具进给系统77730和钳口凸轮组件77740。端部执行器77720包括被构造成能够在打开位置和闭合位置之间运动的一对相对钳口77721，如本文所述。夹具匣77710和钳口凸轮组件77740可经由两个单独的旋转输入件致动。夹具匣77710类似于夹具施放器76000的夹具匣76010(参见图114)。夹具匣77710包括储存在多个夹具保持器77718中的多个夹具77714。夹具匣77710可经由匣驱动器77716旋转和平移，该匣驱动器可操作地响应于第一旋转输入件77712。第一旋转输入件77712可操作地响应于夹具施放器77700的壳体内产生的旋转运动。在任何情况下，夹具匣77710被构造成能够推进和回缩以将夹具77714从夹具匣77710剥离到加载狭槽(诸如端部执行器77720的加载狭槽77722)中。

钳口凸轮组件77740包括与第二旋转输入件77744通过螺纹接合的钳口凸轮77742。第二旋转输入件77744可操作地响应于夹具施放器77700的壳体内产生的旋转运动。第二旋转输入件77744被构造成能够使钳口凸轮77742在完全推进位置(图167D)、回缩位置(图167B)和完全回缩位置(图167C)之间平移。钳口凸轮77742被构造成能够与端部执行器77720的相对钳口77721相互作用以使相对钳口77721在打开位置和闭合位置之间运动。更具体地讲，钳口凸轮77742包括凸轮窗口77743(参见图168)，该凸轮窗口被构造成能够接收在相对钳口77721的近侧部分77723上方。第一旋转输入件77712和第二旋转输入件77744可由夹具施放器777000的马达控制系统彼此独立地操作。

当钳口凸轮77742处于其完全推进位置(图167D)时，端部执行器77720的相对钳口77721处于其闭合位置。更具体地讲，随着钳口凸轮77742朝向完全推进位置运动，钳口凸轮77742的凸轮窗口77743将凸轮地接合相对钳口77721的外部以使相对钳口77721运动到闭合位置。当钳口凸轮77742处于其回缩位置(图167B)或完全回缩位置(图167C)时，相对钳口77721处于其打开位置。当钳口凸轮77742未将相对钳口77721保持在一起时，相对钳口77721被偏压远离每个钳口，从而允许相对钳口77721运动到打开位置。相对钳口77721可以在打开位置和闭合位置之间运动，而不执行夹具进给或夹具匣功能。

上面已经说过，钳口凸轮77742还用于释放夹具进给系统77730，使得夹具被进给到端部执行器77720中。如下所述，钳口凸轮77742从其回缩位置回缩到其完全回缩位置，以释放由进给器弹簧77734朝远侧推动的进给器履板77732。

现在参见图168和图169，钳口凸轮77742还包括定位在其上的履板释放闩锁77746。履板释放闩锁77746通过偏压构件77748朝向钳口凸轮77742偏压。履板释放闩锁77746包括在其远侧端部上的突起77747，该突起延伸穿过钳口凸轮77742中的顶部开口77745并且向下进入钳口凸轮77742的凸轮窗口77743中。突起77747包括在履板释放闩锁77746的远侧端部上的倒角部分77747a。履板释放闩锁77746还包括在其近侧端部上的倒角部分77749。

对上文进行进一步描述，夹具进给系统77730包括进给器履板77732、释放闩锁77731和进给器弹簧77734。在其储存位置，进给器履板77732被进给器弹簧77734偏压远离夹具施放器77700的近侧止动件77750，但是通过释放闩锁77731保持就位(参见图167A)。

当夹具施放器77700处于初始位置时(例如，当夹具施放器777000被放置到手术部位中时)，端部执行器77720的相对钳口77721可以处于闭合位置(参见图167A)。在此类情况下，进给器履板77732保持在其储存位置或准备击发位置，如上所述。

当钳口凸轮77742回缩到回缩位置(图167B)以打开相对钳口77721时，加载狭槽77722可从夹具匣77710接收夹具77714中的一个。钳口凸轮77742随后可回缩到完全回缩位置(图167C)以释放进给器履板77732并将夹具77714推进到端部执行器77720的相对钳口77721中。更具体地讲，随着钳口凸轮77742回缩到完全回缩位置(图167C)，钳口凸轮77742接合释放闩锁77731的前侧77738以使释放闩锁77731旋转远离进给器履板77732。另外，随着钳口凸轮77742运动到完全回缩位置，履板释放闩锁77746接合近侧止动件77750，该近侧止动件使履板释放闩锁77746沿向上方向UD(参见图169)运动，从而为进给器履板77732提供间隙以朝向端部执行器77720推进。

在夹具77714已推进到端部执行器77720中之后，钳口凸轮77742运动到其完全推进位置(参见图167D)，以使端部执行器77720的相对钳口77721运动到其闭合位置，从而压接定位在端部执行器77720中的夹具77714。值得注意的是，钳口凸轮77742将履板释放闩锁77746朝远侧携载以再次接合进给器履板77732。更具体地讲，随着钳口凸轮77742朝向完全推进位置运动，履板释放闩锁77746的远侧端部上的倒角部分77747a接合进给器履板77732的近侧端部，使得履板释放闩锁77746沿向上方向UD偏压。当钳口凸轮77742处于完全推进位置时，履板释放闩锁77746通过偏压构件77748朝向进给器履板77732向下运动。换句话讲，随着钳口凸轮77742朝向完全推进位置运动，履板释放闩锁77746可向上并在进给器履板77732上方运动，以接合进给器履板77732的远侧。

钳口凸轮77742现在可用于回缩进给器履板77732。当钳口凸轮77742到达其回缩位置(图167B)时，进给器履板77732与释放闩锁77731重新接合。

当进给器履板77732与释放闩锁77731接合时，钳口凸轮77742可在图167A的回缩位置和完全推进位置(图167D)之间自由平移，以致动端部执行器77720的相对钳口77721，如本文所述。相对钳口77721可在不必进给和/或压接夹具的情况下打开和闭合。通常需要这样的打开和闭合以将夹具施放器的端部执行器定位在患者体内。这部分地由于夹具进给系统在钳口凸轮系统的闭合冲程内未被触发这一事实而是可能的。相反，如上所述，夹具进给系统仅在钳口凸轮完全回缩，即，在钳口凸轮的与相对钳口的完全打开位置相关联的位置之后朝近侧回缩时才被致动。一旦钳口凸轮77742运动到回缩位置(图167B)，另一个夹具77714便可从夹具匣77710定位在加载狭槽77722中，并且该夹具77714可被进给器履板77732推进到端部执行器77720中并且被相对钳口77721压接，如上所述。该过程可继续，直到所有夹具77714已从夹具匣77710中用尽。

图170-图175描绘了根据至少一个实施方案的夹具施放器77800。夹具施放器77800包括端部执行器77820、夹具轨道77840、凸轮构件77850、夹具推进器77860和旋转输入件77870。旋转输入件77870限定旋转轴线RA并且可响应于由夹具施放器77800的壳体内的马达产生的旋转运动而围绕旋转轴线RA旋转。旋转输入件77870包括近侧螺纹部分77872和从近侧螺纹部分77872延伸的远侧螺纹部分77874。近侧螺纹部分77872具有比远侧螺纹部分77874大的螺距；然而，可使用任何合适的螺距。

端部执行器77820从夹具轨道77840朝远侧延伸，并且经由安装构件77830安装到夹具轨道77840。安装构件77830在夹具轨道77840上方并且在端部执行器77820的第一钳口77822和第二钳口77824之间延伸。第一钳口77822和第二钳口77824相对于彼此在打开位置(图172和图175)和闭合位置(图170和图173)之间运动。第一钳口77822和第二钳口77824至少部分地限定其间的接收室77826。另外，安装构件77830包括一对侧向延伸的销77832。第一钳口77822和第二钳口77824中的每个包括孔77829，该孔被构造成能够可滑动地接收安装构件77830的该对侧向延伸的销77832。因此，第一钳口77822和第二钳口77824可沿着侧向延伸的销77832相对于彼此侧向运动。

第一钳口77822包括在第一钳口77822中的孔77829中间向上延伸的第一销77827。另外，第二钳口77824包括在第二钳口77824中的孔77829中间向上延伸的第二销77828。第一销77827可滑动地接收在凸轮构件77850的第一狭槽77852中，并且第二销77828可滑动地接收在凸轮构件77850的第二狭槽77854中。第一狭槽77852包括纵向部分77856和横向部分77857。纵向部分77856平行于旋转输入件77870的旋转轴线RA，并且横向部分77857横向于旋转输入件77870的旋转轴线RA。类似地，第二狭槽77854包括纵向部分77858和横向部分77859。纵向部分77858平行于旋转输入件77870的旋转轴线RA，并且横向部分77859横向于旋转输入件77870的旋转轴线RA。横向部分77857和77859从纵向部分77856和77858朝向旋转轴线RA延伸。

对上文进行进一步描述，凸轮构件77850还包括从其近侧端部向上延伸的突起77851。突起77851包括内螺纹77853(参见图175)，该内螺纹与旋转输入件77870的远侧螺纹部分77874通过螺纹接合。类似地，夹具推进器77860包括从其近侧端部向上延伸的突起77862。突起77862包括内螺纹77864，该内螺纹与旋转输入件77870的近侧螺纹部分77872通过螺纹接合。凸轮构件77850的突起77851和夹具推进器77860的突起77862均可旋转地约束在夹具施放器77800的顶部壳体77880的狭槽77882内。随着旋转输入件77870围绕旋转轴线RA旋转，狭槽77882允许凸轮构件77850和夹具推进器77860沿着旋转轴线RA平移。如上所述，旋转输入件77870的近侧螺纹部分77872具有比旋转输入件77870的远侧螺纹部分77874大的螺距。因此，旋转输入件77870的旋转将使夹具推进器77860平移通过夹具推进冲程，并且将使凸轮构件77850平移通过小于夹具推进冲程的钳口闭合冲程。换句话讲，旋转输入件77870的旋转将使夹具推进器77860平移比其平移凸轮构件77850更大的距离。夹具推进器77860还包括从夹具推进器77860向下延伸的进给器履板77866。进给器履板77866被构造成能够随着夹具推进器77860经由旋转输入件77870平移而平移穿过夹具轨道77840的加载狭槽77842。加载狭槽77842被构造成能够以纵向排储存多个夹具77804，以用于顺序推进到端部执行器77820的接收室77826中。夹具施放器77800的操作在下文中更详细地讨论。

在初始位置，第一钳口77822和第二钳口77824处于闭合位置而没有夹具77804被放置在它们之间，当夹具施放器77800被首次加载到手术部位中时，此类情况可发生。同样在此类情况下，夹具推进器77860和凸轮构件77850两者都处于例如其近侧位置(参见图170和图173)。当旋转输入件77870沿第一方向FD旋转时，夹具推进器77860和凸轮构件77850朝远侧平移到中间位置，以使第一钳口77822和第二钳口77824运动到打开位置并且将夹具77804推进穿过夹具轨道77840到达恰好在端部执行器77820的接收室77826近侧的位置。当凸轮构件77850从其近侧位置朝远侧平移到该中间位置时(图171和图174)，如上所述，凸轮构件77850的第一狭槽77852和第二狭槽77854的横向部分77857和77859接合第一钳口77822和第二钳口77824的第一销77827和第二销77828，并且使第一销77827和第二销77828远离彼此运动，直到第一销77827和第二销77828运动到第一狭槽77852和第二狭槽77854的纵向部分77856和77858中(参见图171)。

如上所述，第一销77827和第二销77828从第一钳口77822和第二钳口77824向上延伸，并且第一钳口77822和第二钳口77824可沿着安装构件77830的一对侧向延伸的销77832相对于彼此滑动。因此，随着凸轮构件77850从其近侧位置朝远侧运动到该中间位置，第一钳口77822和第二钳口77824运动到其打开位置。另外，当夹具推进器77860从其近侧位置(图173)运动到该中间位置(图174)时，夹具推进器77860的进给器履板77866将第一夹具77804推进到恰好在接收室77826近侧的位置。换句话讲，旋转输入件77870可沿第一方向FD旋转以使第一钳口77822和第二钳口77824运动到打开位置，而无需将夹具77804推进到端部执行器77820中。

当夹具推进器77860和凸轮构件77850处于其中间位置时(图171和图174)，旋转输入件77870可以沿第一方向FD进一步旋转，以使夹具推进器77860和凸轮构件77850进一步朝远侧平移，从而将第一夹具77804推进到端部执行器77820的接收室77826中。更具体地讲，凸轮构件77850可以从中间位置(图171)运动到远侧位置(图172)，并且夹具推进器77860可以从中间位置(图171)运动到远侧位置(图172)。随着凸轮构件77850朝向远侧位置运动，第一钳口77822和第二钳口77824的第一销77827和第二销77828将运动穿过凸轮构件77850的第一狭槽77852和第二狭槽77854的纵向部分77856和77858，并且第一钳口77822和第二钳口77824不被侧向驱动。随着夹具推进器77860朝向远侧位置运动，夹具推进器77860的进给器履板77866将第一夹具77804推进到限定在第一钳口77822和第二钳口77824之间的接收室77826中。进给器履板77866是成角度的，使得其也将使第二夹具77804朝远侧推进到恰好在接收室77826近侧的位置。

一旦第一夹具77804已经推进到接收室77826中，旋转输入件77870便可以沿第二方向旋转以使夹具推进器77860和凸轮构件77850回缩到其中间位置。当夹具推进器77860和凸轮构件77850运动到其中间位置中时，第一钳口77822和第二钳口77824将保持在打开位置，并且夹具推进器77860的进给器履板77866向近侧回缩超过接收室77826。因此，进给器履板77866将不会妨碍定位在接收室77826中的第一夹具77804的压接。

对上文进行进一步描述，旋转输入件77870还可以沿第二方向进一步旋转，以使夹具推进器77860和凸轮构件77850从其中间位置回缩到其近侧位置。当夹具推进器77860和凸轮构件77850朝向其近侧位置运动时，第一钳口77822和第二钳口77824运动到闭合位置以压接定位在其间的第一夹具77804。另外，夹具推进器77860朝近侧运动，使得进给器履板77866朝近侧运动超过定位在夹具轨道77840中恰好在接收室77826近侧的第二夹具77804。进给器履板77866的远侧端部成角度，使得进给器履板77866可以向上并在第二夹具77804上方运动到第二夹具77804后面的位置中。然后，第一钳口77822和第二钳口77824可以运动到打开位置，以从第一钳口77822和第二钳口77824释放第一夹具77804，同时将第二夹具77804推进到接收室77826中。然后，当第三夹具77804被推进到接收室77826中时，第二夹具77804可被压接并释放，如此等等。

参见图176，描绘了夹具施放器系统的压接驱动装置在随时间推移的各个设定点处的位移的曲线图78000。压接驱动装置被构造成能够压接定位在端部执行器的钳口之间的夹具78004，如本文所述。压接驱动装置可操作地响应于被构造成能够产生旋转运动的夹具施放器系统的马达。另外，马达可由马达控制器控制，该马达控制器包括处理器和与处理器进行信号通信的存储器。马达控制器被构造成能够检测马达的电流消耗，将检测到的电流与存储在马达控制器的存储器中的电流的预先确定范围进行比较，然后基于检测到的电流来调节压接驱动装置的速度和/或力。存储在存储器中的电流的预先确定范围可基于各种夹具形成物在马达上消耗的电流的预期量。当马达控制器被制造时和/或从外科集线器制造时，该信息可被编程到马达控制器中，如下文更详细地描述。

随着压接驱动装置从距离₀运动到距离_A，仍参见图176，定位在端部执行器中的夹具78004被构造成能够被压接驱动装置压接，使得夹具的腿的远侧端部在设定点78010处接触。这种类型的形成物被称为尖端开始，然而也可使用其它类型的形成物。随着压接驱动装置从距离_A运动到距离_B，夹具在设定点78020处进一步形成。随着压接驱动装置从距离_B运动到距离_C，夹具在设定点78030处完全形成。马达控制器可基于马达的电流消耗和/或马达的任何其它性能特性来检测夹具78004在设定点78010、78020和78030处的每个取向。利用该数据，马达控制器可调节马达的操作以实现期望的结果。例如，当夹具78004的腿的端部接触(例如，在设定点78010处)时，由于形成夹具所需的力超出设定点78010处所示的构型，马达控制器将可能检测到马达的电流消耗的增加。随着夹具78004进一步形成为设定点78020处所示的取向，电流消耗将可能进一步增加，因为压接夹具78004所需的力将由于组织的阻力和夹具78004的附加变形而进一步增加。随着夹具78004完全形成(例如，在点78030处)，马达的电流消耗将显著增加，因为夹具78004不能进一步形成。可将马达上在这些设定点78010、78020、78030中的每个处消耗的电流与储存在马达控制器的存储器中的电流的预先确定的范围进行比较，以确定马达控制器如何继续进行，如下文更详细地描述。

对上文进行进一步描述，在设定点78010处，马达控制器可指示马达继续将压接驱动装置从距离_A推进到距离_B或距离_C以进一步形成夹具。另外，马达控制器可指示马达在设定点78010处停留设定时间段(例如，从t_A至t_x)，然后将压接驱动装置从距离_A回缩至距离₀以释放夹具78004或将压接驱动装置从距离_A推进至距离_B或距离_C以进一步压接夹具78004。马达控制器可指示马达在每个设定点78010、78020和78030处执行类似的功能。例如，在设定点78020处，马达控制器可指示马达继续将压接驱动装置从距离_B推进到距离_c以进一步形成夹具。另外，在设定点78020处，马达控制器可指示马达停留设定时间段(例如，从t_b至t_D)，然后将压接驱动装置从距离_B回缩至距离₀以释放夹具78004或将压接驱动装置从距离_B推进至距离_C以例如完全压接夹具78004。

可将在设定点78010、78020、78030中的每个处预期的电流消耗预编程到马达控制器的存储器中，使得当马达上的电流消耗指示设定点78010、78020、78030中的一个时，马达控制器将自动停止马达。然后马达控制器可能需要来自夹具施放器系统的使用者的手动输入以便继续进行。因此，夹具施放器系统的使用者可选择性地确定使夹具78004变形的程度以及何时释放夹具78004，使得根据预编程的设定点78010、78020、78030，夹具形成的不同范围是可能的。另外，马达控制器可被构造成能够基于来自使用者的手动输入在每个设定点处减慢马达、暂停马达或加速马达。更具体地讲，一旦到达设定点78010、78020、78030，马达将暂停和/或停止，使用者便可选择慢动作按钮(例如，某种形式的致动器)以引导马达控制器将压接驱动装置从一个设定点缓慢推进到另一个设定点，或者使用者可选择快动作按钮或致动器以引导马达控制器更快速地推进压接驱动装置。

在先前的装置中，夹具施放器的钳口的打开和闭合导致夹具自动地循环，即，进给到钳口中并且随后压接。在许多情况下，这样的布置是合适的；然而，可能出现循环夹具导致夹具落入患者体内或以其它方式浪费的许多情况。例如，当钳口闭合以将夹具施放器插入穿过套管针并且随后在患者体内重新打开时，夹具被压接并且随后在钳口打开时落入患者体内。在本文所述的许多实施方案中，夹具施放器的夹具进给系统和钳口驱动系统由单独且不同的驱动系统操作。在此类实施方案中，夹具进给系统可以在钳口驱动系统循环的同时被停用。这样的布置允许夹具施放器的钳口根据需要多次打开和闭合，以将夹具施放器定位在患者体内而不循环夹具。一旦夹具施放器适当地定位在患者体内，夹具进给系统可以被重新启动，使得夹具进给系统和钳口驱动系统可以用于协同地将夹具施加到患者组织。在各种实施方案中，夹具施放器包括与夹具施放器的控制系统通信的致动器和/或控件，该致动器和/或控件在被致动时停用夹具进给系统。在某些实施方案中，致动器被重新致动以重新启动夹具进给系统，或者夹具施放器包括单独的致动器以重新启动夹具施放器。

对上文进行进一步描述，夹具施放器的钳口可以抓持和/或解剖患者的组织。在此类情况下，钳口可重复地打开和闭合。如上所述，停用夹具进给系统可以有利于以这种方式使用端部执行器。除了上文所述之外或代替上文所述，夹具施放器可具有抓持和/或解剖模式。在这样的一种或多种模式下，夹具施放器的控制器可以使钳口运动到其正常闭合冲程和打开冲程之外。例如，在抓持模式下，钳口可运动得比其完全压接或完全击发位置更靠近在一起。在这样的位置中，钳口可用于抓持例如非常小的物体，诸如缝合针。例如，在解剖模式下，钳口可以比其打开或准备击发位置运动得更远。在这样的位置中，钳口可用于在患者组织中展开切开术。与上文相似，夹具施放器可包括一个或多个致动器和/或控件，该一个或多个致动器和/或控件可用于将夹具施放器置于由临床医生进行的一种或多种抓持和/或解剖模式。

值得注意的是，对上文进行进一步描述，例如，夹具施放器的钳口所经受的负载或力和/或夹具施放器的钳口所经受的力的模式可被一个或多个应变仪和/或压式传感器检测为不同。例如，当夹具未定位在钳口之间并且钳口正用于抓持时，夹具施放器的钳口可以在钳口的整个闭合冲程中或至少直到闭合冲程结束时经历非常小的负载。夹具施放器的控制器可识别这样的力模式并自动进入抓持模式。当夹具施放器的钳口用于解剖组织时可以出现类似的模式，不同的是力随着钳口打开而突然增大。夹具施放器的控制器可识别这样的力模式并自动进入解剖模式。夹具施放器可具有超控特征结构，当由临床医生致动时，该超控特征结构可将夹具施放器放回到其夹具击发模式。

如上所述，夹具施放器的控制系统在被临床医生使用之前被预编程或编程，以使夹具施放器的钳口运动到预先确定的位置。在各种情况下，控制系统包括被构造成能够允许临床医生设定或编程钳口的位置的接口。这样的接口可包括例如与夹具施放器控制系统通信的控制屏幕和/或致动器。控制系统包括例如存储器，诸如固态存储器，该存储器被构造成能够存储这些设置，使得在临床医生指示钳口自动运动到这些位置时，钳口可自动运动到这些位置。在至少一种情况下，夹具施放器包括第一位置控件和第二位置控件，但是可以包括任何合适数量的位置控件。对于每个位置控件，当位置控件被致动时，临床医生可以编程钳口的特定位置或构型。此类位置可包括例如小于完全打开位置和小于完全闭合位置。

对上文进行进一步描述，对生产线上的夹具施放器的初始测试生成在该特定夹具施放器中击发夹具所需的预期负载曲线。负载曲线可用于形成例如设备预期在其内操作的一组阈值，诸如上文所述的设定点。在闭合钳口时测量马达电流作为负载的指示器，而马达电压是马达速度的指示器。如果在使用期间，马达上的负载超过预期阈值(例如，指示较高的负载和/或较厚的组织)，则系统的闭环性质允许存储在马达控制器的存储器中的控制算法调节供应给马达的电流。然而，这些变化是动态变化。它们不评估在该器械或其它器械中的其它击发期间经历的负载。也就是说，此类数据可用于调节施加器的控制程序。此类调节可包括例如调节马达电压以减慢压接驱动装置的推进速率和/或改变压接驱动装置的最终冲程位置。

情境意识可用于调节夹具施放器的操作。情境意识是外科系统由从数据库和/或器械接收的数据确定或推断与外科手术相关的信息的能力。该信息可包括正在进行的手术的类型、正在手术的组织的类型或作为手术对象的体腔。利用与外科手术相关的情境信息，外科系统可例如改善其在外科手术过程期间控制器械并向外科医生提供建议的方式。在各种情况下，可在不需要来自外科器械的使用者的输入的情况下调节外科器械的控制。

当与如本文所述和/或以引用方式并入本文的外科集线器和情境意识模块结合使用时，本文所述的夹具施放器可用于检测患病组织和/或检测组织质量。例如，本文所公开的夹具施放器可以检测动脉粥样硬化(例如，动脉硬化)或动脉瘤(例如，弱动脉壁)，以及检测捕集在夹具施放器的钳口之间的另一个夹具、钉或人造物体的存在。

更具体地讲，外科集线器或系统可以通过调查存储在外科集线器的情境提示(例如，预先确定的患者信息和/或由外科系统在手术期间收集的患者信息)来检测潜在的动脉粥样硬化(动脉硬化)的风险，该情境提示指示这样的状况，诸如高血压、高胆固醇(尤其是LDL胆固醇)和并存病(例如，肥胖症和糖尿病)。如果检测到此类状况，则外科集线器可以引导正用于以特定方式进行响应的夹具施放器。对情境提示的第一动作可以包括例如减慢钳口致动速率、降低用于非击发操作(例如，在不存在夹具的情况下打开和闭合夹具施放器的钳口)的最大扭矩和夹紧负载阈值和/或减小用于形成夹具的凸轮构件或压接驱动装置的最大冲程。外科系统可监测另外的情境提示，并且外科系统可响应于监测的情境提示而采取第二动作，如下文更详细地讨论。

对上文进行进一步描述，外科系统可以监测情境提示，诸如压接夹具所需的力。例如，外科系统可以检测到预期形成事件和相关联斜率之外的不规则力峰值，并且外科系统可引导夹具施放器执行第二动作。更具体地讲，当检测到不规则的力峰值时，可停止马达并且可监测钳口上的力以监测组织蠕变。此外，如果组织不松弛(例如，组织蠕变异常)，则钳口之间可能存在不规则的情况。然后，外科系统可以指示故障状况并请求来自使用者的反馈以打开夹具施放器的钳口，从而防止无意地夹紧未知物体。此外，如果检测到组织松弛(例如，组织蠕变)但超出预定义的预期范围，则外科系统可利用附加设定止动点调节压接/闭合驱动装置的推进速率，以用于进一步监测并且使钳口以较慢的压接速率运动。换句话讲，外科系统可暂停钳口的闭合以监测组织蠕变，然后例如基于检测到的组织蠕变来确定如何进行。

对上文进行进一步描述，外科系统可监测例如情境提示，诸如夹具施放器的压接驱动轴上的负载。压接驱动轴可配备有应变仪，以便在夹具施放器压接夹具时确定压接驱动轴内的力。因此，应变仪可用于确定由夹具施放器钳口施加到组织的力。夹具施放器可与外科系统(例如，包括外科抓紧器)结合使用，如上所述。外科抓紧器用于保持靶组织，并且可根据压接驱动轴内检测到的负载来拉伸或松弛组织。例如，如果压接驱动轴的加载接近阈值，这指示被抓持或夹持的组织太厚而不能使夹具压接在组织周围，则外科系统的抓紧器将自动运动以试图减轻压接驱动轴上的力。更具体地讲，抓紧器可以运动以拉伸组织，从而减薄夹具施放器的钳口之间的组织，使得夹具可以例如围绕组织适当地压接。如果自动减轻努力不能减轻负载，则夹具施放器的钳口的致动(例如，经由压接驱动轴)可以由外科系统减慢或停止。

对上文进行进一步描述，外科集线器可通过调查存储在外科集线器中的指示这样的状况的情境提示(例如，预先确定的患者信息和/或由外科系统在规程期间采集的患者信息)来检测动脉瘤(弱动脉壁强度)。例如，包括一个或多个相机的外科系统的视觉系统可检测相对于相邻区域的夹紧位置中的动脉厚度的凸起或变化。除了或代替上文所述，可监测组织的阻抗以确定动脉壁内是否存在脂肪沉积物，其可为弱动脉壁的标志。另外，可以监测夹具施放器钳口加载，以确定组织是否存在指示弱动脉壁的突然顺应性。在此类情况下，将夹具压接在组织周围所需的力小于预期。可响应于所监测的参数来采取对情境提示的动作，这可包括例如减慢钳口致动速率，降低用于非击发操作的最大扭矩和夹紧负载阈值、和/或减小驱动夹具形成的凸轮构件或压接驱动装置的最大冲程。

对上文进行进一步描述，对于患者在外科规程之前或期间可表现出的动脉瘤的已知成因的列表，外科系统可向外科集线器数据库发起询问。外科系统可使用该信息来确定组织夹紧期间不规则的原因是否需要更大/不同的响应。例如，外科系统询问的已知成因可包括高血压、吸烟、肥胖症、动脉粥样硬化家族史、细菌活动和/或结节性多动脉炎(例如，小动脉和中动脉的炎症)，如果存在，这可导致集线器的控制器假设存在动脉瘤。

对上文进行进一步描述，外科系统可监测情境提示以例如识别潜在问题，诸如弱化动脉壁。如果在检测到的弱化被呈现给使用者之后外科医生暂停检查手术部位，则夹具施放器可以自动减慢夹具的压接速率。换句话讲，外科系统假定外科医生的停顿指示外科医生由于所呈现的情境提示而正处于谨慎状态；因此，如果实际上存在动脉壁薄弱，则外科系统通过减慢夹具的压接速率来自动响应，以防止意外的组织损伤。

对上文进行进一步描述，外科集线器可以通过调查存储在外科集线器中的指示这样的状况的情境提示来检测夹具施放器的钳口内另一个夹具、钉或物体的存在。

例如，如果先前的手术使用相关体腔中的夹具，则控制器可假定高的力应力和/或应变是先前的夹具被捕获在端部执行器中的结果。用以监测以确定夹紧时钳口之间是否存在不期望的物体的情境提示可包括夹具形成期间夹具上的力。如果力描绘了在夹具形成期间、尖端接触之后的时间或腿形成期间具有高量值和非常陡斜率的尖峰，则这可以指示夹具施放器钳口内的不规则物体。此外，来自本文所述的视觉系统的视觉提示可以指示使用已经定位在手术部位中的不规则物体(诸如钉或夹具)可以在夹具施放器的钳口之间。该信息可被直接反馈至外科集线器和/或夹具施放器，以引导夹具施放器响应于检测到的信息来执行特定动作。例如，夹具施放器钳口可以停止并且可以向临床医生提供视觉警报，可以缩短形成夹具的最终冲程距离以使得最终压接的夹具没有完全压接以避免剪切不规则物体，和/或钳口可以以非常慢的速率闭合以使对不规则物体和周围组织的损伤最小化。

图177是与本文所述的各种夹具施放器中的任一者一起使用的控制系统75000的逻辑图。控制系统75000包括控制电路。控制电路包括微控制器75040，该微控制器包括处理器75020和存储器75030。一个或多个传感器(诸如传感器75080、传感器75090、传感器71502和传感器阵列71940)例如向处理器75020提供实时反馈。控制系统75000还包括例如被构造成能够控制电动马达75010的马达驱动器75050和被构造成能够确定一个或多个可纵向运动的部件在夹具施放器中的位置的跟踪系统75060，诸如击发构件70165(图35A)、压接驱动装置70180(图36)、进给器构件70630(图53)、击发构件70640(图53)和闭合管70620(图53)。跟踪系统75060还被构造成能够确定例如一个或多个旋转部件(诸如可旋转夹具匣70650(图52))在夹具施放器中的位置。跟踪系统75060向处理器75020提供位置信息，除了其它事项之外，该处理器可以被编程或构造成能够确定可旋转夹具匣70650(图52)的位置，确定击发构件、进给器构件、闭合管和/或压接驱动装置的位置，以及确定夹具施放器的钳口的取向。马达驱动器75050可为例如可得自Allegro Microsystems,Inc的A3941；然而，其它马达驱动器可容易地取代以用于跟踪系统75060中。绝对定位系统的详细描述在名称为“SYSTEMS AND METHODS FOR CONTROLLING A SURGICAL STAPLING AND CUTTINGINSTRUMENT”的美国专利申请公布2017/0296213中描述，该申请的整个公开内容据此以引用方式并入本文。

微控制器75040可为例如任何单核或多核处理器，诸如由Texas Instruments提供的商品名为ARM Cortex的那些处理器。在至少一种情况下，微控制器75040可为例如可得自Texas Instruments的LM4F230H5QR ARM Cortex-M4F处理器内核，其包括例如：256KB的单循环闪存或其它非易失性存储器(最多至40MHZ)的片上存储器、用于使性能改善超过40MHz的预取缓冲器、32KB的单循环串行随机存取存储器(SRAM)、加载有软件的内部只读存储器(ROM)、2KB的电可擦除可编程只读存储器(EEPROM)、一个或多个脉宽调制(PWM)模块和/或频率调制(FM)模块、一个或多个正交编码器输入(QEI)模拟、具有12个模拟输入通道的一个或多个12位模数转换器(ADC)，其细节可见于产品数据表。

在各种情况下，微控制器75040包括安全控制器，该安全控制器包括两个基于控制器的系列，诸如同样由Texas Instruments提供的商品名为Hercules ARM Cortex R4的TMS570和RM4x。安全控制器可被配置为专门用于IEC 61508和ISO 26262安全关键应用等等，以提供先进的集成安全特征件，同时递送可定标的性能、连接性和存储器选项。

微控制器75040被编程为例如执行各种功能，诸如精确地控制本文所公开的夹具施放器中的任一个的击发构件、进给器构件、压接驱动装置或闭合管的速度和/或位置。微控制器75040还被编程为精确地控制夹具施放器的端部执行器的旋转速度和位置以及夹具施放器的端部执行器的关节运动速度和位置。在各种情况下，微控制器75040计算微控制器75040的软件中的响应。将计算的响应与实际系统的所测量响应进行比较，以获得“观察到的”响应，其用于实际反馈决定。观察到的响应为有利的调谐值，该值使所模拟响应的平滑连续性质与所测量响应均衡，其可感测对系统的外部影响。

马达75010由马达驱动器75050控制。在各种形式中，马达75010为例如具有约25,000RPM的最大旋转速度的DC有刷驱动马达。在其它布置中，马达75010包括无刷马达、无绳马达、同步马达、步进马达、或任何其它合适的电动马达。马达驱动器75050可包括例如包括场效应晶体管(FET)的H桥驱动器。马达驱动器75050可为例如可得自AllegroMicrosystems,Inc的A3941。A3941马达驱动器75050为全桥控制器，其用于与针对电感负载(诸如有刷DC马达)特别设计的外部N沟道功率金属氧化物半导体场效应晶体管(MOSFET)一起使用。在各种情况下，马达驱动器75050包括独特的电荷泵调节器，其为低至7V的电池电压提供完整的(>10V)栅极驱动并且允许A3941马达驱动器75050在低至5.5V的减速栅极驱动下操作。可采用自举电容器提供N沟道MOSFET所需的上述电池供电电压。高边驱动装置的内部电荷泵允许直流(100％占空比)操作。可使用二极管或同步整流在快衰减模式或慢衰减模式下驱动全桥。在慢衰减模式下，电流再循环可穿过高边或低边FET。通过电阻器可调式空载时间保护功率FET不被击穿。整体诊断指示欠压、过热和功率桥故障，并且可被配置成能够在大多数短路情况下保护功率MOSFET。其它马达驱动器可易于取代。

跟踪系统75060包括例如受控马达驱动电路布置，该受控马达驱动电路布置包括一个或多个位置传感器，诸如传感器75080、传感器75090、传感器71502和传感器阵列71940。用于绝对定位系统的位置传感器提供对应于位移构件的位置的独特位置信号。如本文所用，术语位移构件一般用来指本文所公开的夹具施放器中的任一个的任何可运动构件。在各种情况下，位移构件可联接到适于测量线性位移或旋转位移的任何位置传感器。线性位移传感器可包括接触式位移传感器或非接触式位移传感器。线性位移传感器可包括线性可变差分变压器(LVDT)，差分可变磁阻换能器(DVRT)，滑动电位计，包括可运动磁体和类似于图75所示的布置的一系列线性布置的霍尔效应传感器的磁感测系统，包括固定磁体和类似于图81A和图81B所示的布置的一系列可运动的线性布置的霍尔效应传感器的磁感测系统，包括可运动光源和一系列线性布置的光电二极管或光电检测器的光学感测系统，或包括固定光源和一系列可运动的线性布置的光电二极管或光电检测器的光学感测系统或它们的任何组合。

位置传感器75080、75090、71502和71940例如可包括任何数量的磁性感测元件，诸如根据它们是否测量磁场的总磁场或矢量分量而被分类的磁性传感器。用于产生上述两种类型磁性传感器的技术涵盖物理学和电子学的多个方面。用于磁场感测的技术包括探测线圈、磁通门、光泵、核旋、超导量子干涉仪(SQUID)、霍尔效应、各向异性磁电阻、巨磁电阻、磁性隧道结、巨磁阻抗、磁致伸缩/压电复合材料、磁敏二极管、磁敏晶体管、光纤、磁光，以及基于微机电系统的磁传感器等。

在各种情况下，跟踪系统75060的位置传感器中的一个或多个包括磁性旋转绝对定位系统。此类位置传感器可被实现为可得自Austria Microsystems,AG的AS5055EQFT单芯片磁旋转位置传感器，并且可与控制器75040接合以提供绝对定位系统。在某些情况下，位置传感器包括低电压和低功率部件，并且包括位于磁体附近的位置传感器的区域中的四个霍尔效应元件。在芯片上还提供了高分辨率ADC和智能功率管理控制器。提供了CORDIC处理器(针对坐标旋转数字计算机)，也称为逐位法和Volder算法，以实现简单且有效的算法来计算双曲线函数和三角函数，其仅需要加法、减法、位位移和表格查找操作。角位置、报警位和磁场信息通过诸如SPI接口的标准串行通信接口传输到控制器75040。位置传感器可提供例如12或14位分辨率。位置传感器可为例如以小QFN 16引脚4×4×0.85mm封装提供的AS5055芯片。

跟踪系统75060可包括并且/或者可被编程以实现反馈控制器，诸如PID、状态反馈和自适应控制器。电源将来自反馈控制器的信号转换为对系统的物理输入，在这种情况下为电压。其它示例包括电压、电流和力的脉宽调制(PWM)和/或频率调制(FM)。可以提供其它传感器来测量物理系统的除了位置之外的物理参数。在各种情况下，其它传感器可包括传感器布置，诸如在以下专利中所述的那些：名称为“STAPLE CARTRIDGE TISSUE THICKNESSSENSOR SYSTEM”的美国专利9,345,481，该专利据此全文以引用方式并入本文；名称为“STAPLE CARTRIDGE TISSUE THICKNESS SENSOR SYSTEM”的美国专利申请公布2014/0263552，该申请据此全文以引用方式并入本文；以及名称为“TECHNIQUES FOR ADAPTIVECONTROL OF MOTOR VELOCITY OF A SURGICAL STAPLING AND CUTTING INSTRUMENT”的美国专利申请序列号15/628,175，该申请据此全文以引用方式并入本文。在数字信号处理系统中，绝对定位系统联接到数字数据采集系统，其中绝对定位系统的输出将具有有限分辨率和采样频率。绝对定位系统可包括比较和组合电路，以使用算法(诸如加权平均和理论控制环路)将计算响应与测量响应进行组合，该算法驱动计算响应朝向所测量的响应。物理系统的计算响应将特性如质量、惯性、粘性摩擦、电感电阻考虑在内，以通过得知输入预测物理系统的状态和输出。

因此，绝对定位系统在器械上电时提供位移构件的绝对位置，并且不使位移构件回缩或推进至如常规旋转编码器可需要的复位(清零或起始)位置，这些编码器仅对马达75010采取的向前或向后的步骤数进行计数以推断装置致动器、击发构件、进给器驱动装置、压接驱动装置、闭合管等的位置。

包括应变仪或微应变仪的传感器75080例如被构造成能够测量夹具施放器的端部执行器的一个或多个参数，诸如钳口在压接操作期间经历的应变。在一个实施方案中，传感器75080可包括例如上文更详细所述的应变仪71720和71730(图79)。将测量的应变转换成数字信号并将其提供给处理器75020。除了传感器75080之外或代替其，包括负载传感器的传感器75090例如可测量由闭合驱动系统施加到夹具施放器的钳口的闭合力。在各种情况下，可以采用电流传感器75070来测量由马达75010消耗的电流。夹紧第一钳口和第二钳口以压接夹具所需的力可对应于例如由马达75010消耗的电流。将测量的力转换成数字信号并将其提供给处理器75020。可采用磁场传感器来测量捕集的组织的厚度。磁场传感器的测量也可被转换成数字信号并提供给处理器75020。

控制器75040可使用由传感器测量的组织压缩、组织厚度和/或闭合端部执行器并压接组织周围的夹具所需的力的测量结果来表征被跟踪的可运动构件的位置和/或速度。在至少一种情况下，存储器75030可储存可由控制器75040在评估中所采用的技术、公式和/或查找表。在各种情况下，控制器75040可向夹具施放器的使用者提供关于夹具施放器应操作的方式的选择。为此，显示器75044可显示夹具施放器的各种操作条件并且可包括用于数据输入的触摸屏功能。此外，显示器75044上显示的信息可与经由外科手术期间使用的一个或多个内窥镜和/或一个或多个附加外科器械的成像模块采集的图像重叠。

如上所述，本文所公开的夹具施放器可以包括控制系统。控制系统中的每个可包括具有一个或多个处理器和/或存储器装置的电路板。除了其它事项之外，控制系统被构造成能够例如储存传感器数据。它们还被构造成能够储存例如识别附接到柄部或壳体(诸如柄部700(图29))的夹具施放器的类型的数据。更具体地讲，当通过传感器附接到柄部或壳体时，可以识别夹具施放器的类型，并且传感器数据可以储存在控制系统中。此外，它们还被构造成能够储存数据，数据包括夹具施放器先前是否已被使用和/或在操作期间已从夹具施放器的夹具匣或夹具仓射出了多少个夹具。例如，该信息可以由控制系统获得，例如以评估夹具施放器是否适合使用和/或已经使用的次数小于预先确定的次数。

本文所述的外科器械系统由电动马达促动；但是本文所述的外科器械系统可以任何合适的方式促动。在某些实例中，本文公开的马达可包括机器人控制系统的一部分或多个部分。例如，名称为“SURGICAL STAPLING INSTRUMENTS WITH ROTATABLE STAPLEDEPLOYMENT ARRANGEMENTS”的美国专利申请序列号13/118,241(现为美国专利9,072,535)更详细地公开了机器人外科器械系统的若干示例，该申请的整个公开内容以引用方式并入本文。

实施例

本文所公开的主题的各个方面在以下实施例集中陈述。

实施例集1

实施例1-一种用于夹持组织的外科装置。外科装置包括壳体，从壳体延伸的轴，以及能够可释放地附接到轴的第一再加载装置。第一再加载装置包括第一端部执行器和具有多个第一夹具的第一夹具匣。外科装置还包括第二再加载装置，该第二再加载装置能够当第一再加载装置未附接到轴时可释放地附接到轴。第一再加载装置和第二再加载装置的尺寸不同。第二再加载装置包括第二端部执行器和具有多个第二夹具的第二夹具匣。

实施例2-根据实施例1所述的外科装置，其中，第一夹具和第二夹具的尺寸不同。

实施例3-根据实施例1或2所述的外科装置，其中，轴包括近侧部分和远侧部分，并且其中外科装置还包括连接近侧部分和远侧部分的关节运动接头。

实施例4-根据实施例1、2或3所述的外科装置，还包括被构造成能够输出旋转运动的马达和可操作地响应于旋转运动的击发驱动装置，其中当第一再加载装置附接到轴时，击发驱动装置可操作地连接到第一再加载装置的第一驱动器，并且其中当第二再加载装置附接到轴时，击发驱动装置可操作地连接到第二再加载装置的第二驱动器。

实施例5-根据实施例4所述的外科装置，其中，第一驱动器被构造成能够在第一再加载装置附接到轴时响应于击发驱动装置的旋转而平移通过第一驱动器冲程，其中第二驱动器被构造成能够在第二再加载装置附接到轴时响应于击发驱动装置的旋转而平移通过第二驱动器冲程，并且其中第一驱动器冲程和第二驱动器冲程的长度不同。

实施例6-根据实施例5所述的外科装置，其中，第一驱动器被构造成能够在第一驱动器冲程期间将第一夹具从第一夹具匣推进到第一端部执行器中，并且其中第二驱动器被构造成能够在第二驱动器冲程期间将第二夹具从第二夹具匣推进到第二端部执行器中。

实施例7-根据实施例5所述的外科装置，其中，第一端部执行器包括能够相对于彼此在打开位置与闭合位置之间运动的第一钳口和第二钳口，并且其中第二端部执行器包括能够相对于彼此在打开位置与闭合位置之间运动的第一钳口和第二钳口。

实施例8-根据实施例7所述的外科装置，其中，第一驱动器被构造成能够在第一驱动器冲程期间使第一端部执行器的第一钳口和第二钳口朝向闭合位置运动，并且其中第二驱动器被构造成能够在第二驱动器冲程期间使第二端部执行器的第一钳口和第二钳口朝向闭合位置运动。

实施例9-根据实施例5所述的外科装置，其中，第一再加载装置包括与第一驱动器通过螺纹接合的第一驱动螺钉，其中当第一再加载装置附接到轴时，第一驱动螺钉可操作地连接到击发驱动装置，其中第二再加载装置包括与第二驱动器通过螺纹接合的第二驱动螺钉，其中当第二再加载装置附接到轴时，第二驱动器可操作地连接到击发驱动装置，其中第一驱动螺钉包括第一螺距，并且其中第二驱动螺钉包括不同于第一螺距的第二螺距。

实施例10-一种用于夹持组织的外科装置。外科装置包括壳体，从壳体延伸的轴，以及具有第一夹具匣的第一再加载装置。第一再加载装置能够可释放地附接到轴。外科装置还包括第二再加载装置，该第二再加载装置包括第二夹具匣。第二再加载装置能够当第一再加载装置未附接到轴时可释放地附接到轴。第一夹具匣和第二夹具匣的尺寸不同。外科装置还包括从轴延伸的端部执行器。端部执行器包括第一钳口和第二钳口。第一钳口和第二钳口能够相对于彼此在打开位置与闭合位置之间运动。端部执行器还包括至少部分地限定在第一钳口与第二钳口之间的接收部分。

实施例11-根据实施例10所述的外科装置，其中，第二夹具匣比第一夹具匣大。

实施例12-根据实施例10或11所述的外科装置，其中，第一夹具匣中每个第一夹具和第二夹具匣中每个第二夹具的尺寸不同。

实施例13-根据实施例10、11或12所述的外科装置，其中，轴包括近侧部分和远侧部分，其中端部执行器从远侧部分延伸，并且其中外科装置还包括被构造成能够连接近侧部分和远侧部分的关节运动接头。

实施例14-根据实施例10、11、12或13所述的外科装置，还包括被构造成能够输出旋转运动的马达和可操作地响应于旋转运动的击发驱动装置，其中当第一再加载装置附接到轴时，击发驱动装置可操作地连接到第一再加载装置的第一驱动器，并且其中当第二再加载装置附接到轴时，击发驱动装置可操作地连接到第二再加载装置的第二驱动器。

实施例15-根据实施例14所述的外科装置，其中，第一驱动器被构造成能够在第一再加载装置附接到轴时响应于击发驱动器的旋转而平移通过第一驱动器冲程，其中第二驱动器被构造成能够在第二再加载装置附接到轴时响应于击发驱动装置的旋转而平移通过第二驱动器冲程，并且其中第一驱动器冲程和第二驱动器冲程不同。

实施例16-根据实施例15所述的外科装置，其中，来自第一夹具匣的夹具在第一驱动器冲程期间被推进到端部执行器的接收部分中，并且其中来自第二夹具匣的夹具在第二驱动器冲程期间被推进到端部执行器的接收部分中。

实施例17-根据实施例15所述的外科装置，其中，第一钳口和第二钳口在第一驱动器冲程期间朝向闭合位置运动，并且其中第一钳口和第二钳口在第二驱动器冲程期间朝向闭合位置运动。

实施例18-一种用于夹持组织的外科装置。外科装置包括壳体，从壳体延伸并限定轴轴线的轴，从轴延伸的端部执行器。端部执行器包括接收器。外科装置还包括旋转夹具匣，该旋转夹具匣被构造成能够围绕轴轴线在多个进给位置之间旋转。旋转夹具匣包括对应于多个进给位置的多个夹具储存室。每个夹具储存室可移除地储存具有第一中心轴线的第一夹具，以及具有第二中心轴线的第二夹具。第二夹具堆叠在第一夹具的顶部上。第一中心轴线从第二中心轴线径向且周向地偏移。

实施例19-根据实施例18所述的外科装置，其中，每个夹具储存室包括成角度狭槽，该成角度狭槽被构造成能够将第一夹具和第二夹具保持在旋转夹具匣中，使得第一夹具的第一中心轴线从第二夹具的第二中心轴线径向且周向地偏移。

实施例20-根据实施例19所述的外科装置，其中，每个成角度狭槽包括被构造成能够保持第一夹具和第二夹具的多个离散保持位置。

实施例21-根据实施例18、19或20所述的外科装置，其中，旋转夹具匣还包括定位在多个夹具储存室之间的开口，并且其中开口被构造成能够接收从壳体延伸的旋转输入件。

实施例集2.

实施例1-一种用于夹持组织的外科装置。外科装置包括壳体，从壳体延伸并限定轴轴线的轴，从轴延伸的端部执行器，马达，被构造成能够响应于马达而旋转的旋转输入件，以及具有多个夹具的夹具匣。夹具匣可操作地连接到旋转输入件。夹具匣能够响应于旋转输入件的旋转而沿第一方向运动通过夹具进给冲程。夹具匣能够响应于旋转输入件的旋转而沿第二方向运动。第二方向横向于第一方向。

实施例2-根据实施例1所述的外科装置，其中，第一方向为沿着轴轴线平移，并且其中第二方向为围绕轴轴线旋转。

实施例3-根据实施例1或2所述的外科装置，其中，端部执行器包括被构造成能够从夹具匣接收夹具的加载部分，接收部分，以及被构造成能够将夹具从加载部分推进到接收部分中的击发驱动装置。

实施例4-根据实施例3所述的外科装置，其中，多个夹具被相对于轴轴线向外偏压，并且其中随着夹具匣围绕轴轴线旋转，当夹具和加载部分对准时，夹具被偏压到加载部分中。

实施例5-根据实施例4所述的外科装置，其中，当夹具定位在加载部分中时，防止夹具匣旋转。

实施例6-根据实施例5所述的外科装置，其中，在加载部分中的夹具被推进到接收部分中之后，夹具匣能够由旋转输入件旋转以使另一个夹具与加载部分对准，以将另一个夹具偏压到加载部分中。

实施例7-根据实施例1、2、3、4、5或6所述的外科装置，其中，夹具匣包括用于多个夹具的至少两个储存位置，并且其中每个储存位置包括夹具叠堆中的至少两个夹具。

实施例8-根据实施例1、2、3、4、5、6或7所述的外科装置，其中，旋转输入件的第一旋转量使夹具匣沿第一方向运动，并且其中旋转输入件的第二旋转量使夹具匣沿第二方向运动。

实施例9-一种用于夹持组织的外科装置。外科装置包括壳体和从壳体延伸的轴。壳体包括马达。轴限定轴轴线并且包括加载部分。外科装置还包括从轴延伸的端部执行器，旋转输入件和夹具匣。旋转输入件被构造成能够响应于马达而旋转。旋转输入件包括第一凸轮凸角。夹具匣包括多个夹具和第二凸轮凸角。第一凸轮凸角被构造成能够接合第二凸轮凸角，以响应于旋转输入件沿第一方向的旋转而使夹具匣从完全回缩位置平移到完全推进位置。当夹具匣处于完全推进位置时，来自夹具匣的第一夹具与轴的加载部分对准。

实施例10-根据实施例9所述的外科装置，其中，在夹具匣响应于旋转输入件沿与第一方向相反的第二方向的旋转而从完全推进位置回缩到完全回缩位置时，第一夹具被从夹具匣剥离到加载部分中。

实施例11-根据实施例10所述的外科装置，其中，夹具匣经由偏压构件而被朝向旋转输入件偏压，并且其中当旋转输入件沿第二方向旋转时，偏压构件使夹具匣朝向完全回缩位置回缩。

实施例12-根据实施例9、10或11所述的外科装置，其中，旋转输入件还包括在第一凸轮凸角的远侧端部处的凹口，其中夹具匣还包括从第二凸轮凸角朝近侧延伸的突起，并且其中突起被构造成能够在夹具匣处于完全推进位置时接合凹口。

实施例13-根据实施例12所述的外科装置，其中，当夹具匣的突起与旋转输入件的凹口接合并且旋转输入件沿第一方向旋转时，旋转输入件和夹具匣一起旋转。

实施例14-根据实施例12或13所述的外科装置，其中，当夹具匣的突起与旋转输入件的凹口接合时，夹具匣能够相对于轴轴线旋转以使另一个夹具与端部执行器的加载部分对准。

实施例15-根据实施例9、10、11、12、13或14所述的外科装置，其中，夹具匣包括用于多个夹具的至少两个储存位置，并且其中每个储存位置包括堆叠在彼此顶部上的至少两个夹具。

实施例16-根据实施例9、10、11、12、13、14或15所述的外科装置，还包括关节运动接头，该关节运动接头被构造成能够允许端部执行器相对于轴进行关节运动。

实施例17-一种用于夹持组织的外科装置。外科装置包括壳体和从壳体延伸的轴。壳体包括被构造成能够输出旋转运动的马达。轴限定轴轴线。外科装置还包括从轴延伸的端部执行器和具有多个夹具的匣。匣能够响应于旋转运动而沿第一方向运动。匣能够响应于旋转运动而沿第二方向运动。第二方向横向于第一方向。

实施例18-根据实施例17所述的外科装置，其中，第一方向为沿着轴轴线平移，并且其中第二方向为围绕轴轴线旋转。

实施例19-根据实施例17或18所述的外科装置，还包括可操作地响应于旋转运动的旋转输入件，其中旋转输入件被构造成能够将旋转运动从马达传输到匣以使匣沿第一方向和第二方向运动。

实施例20-根据实施例19所述的外科装置，其中，旋转输入件的第一旋转量使匣沿第一方向运动，并且其中旋转输入件的第二旋转量使匣沿第二方向运动。

实施例集3.

实施例1-一种用于夹持组织的外科装置。外科装置包括壳体，从壳体延伸的轴，从轴延伸的端部执行器，进给器驱动装置和夹具匣。轴包括加载室并且限定轴轴线。端部执行器包括接收器。进给器驱动装置被构造成能够相对于轴平移通过多个进给冲程。夹具匣能够附接到轴。夹具匣包括储存在其中的多个夹具。夹具匣被构造成能够围绕轴轴线在多个位置之间旋转。多个位置包括多个加载位置和多个中立位置。当夹具匣处于加载位置时，夹具被从夹具匣偏压到加载室中。当夹具匣处于中立位置时，多个夹具中没有一个夹具可以被从夹具匣偏压到加载室中。定位在加载室中的夹具可以在进给冲程期间由进给器驱动装置推进到端部执行器的接收器中。只有当夹具匣处于中立位置时才能执行进给冲程。

实施例2-根据实施例1所述的外科装置，其中，夹具匣还包括偏压构件，并且其中夹具匣中的每个夹具被偏压构件偏压远离轴轴线。

实施例3-根据实施例2所述的外科装置，其中，当夹具匣处于加载位置时由偏压构件施加到夹具的力的量大于当夹具匣处于中立位置时由偏压构件施加到夹具的力的量。

实施例4-根据实施例2或3所述的外科装置，其中，偏压构件被构造成能够在夹具匣中的所有夹具已被用尽之后占据加载室以防止夹具匣旋转。

实施例5-根据实施例1、2、3或4所述的外科装置，其中，所述夹具匣被构造成能够当夹具匣处于中立位置时在进给冲程期间支撑进给器驱动装置。

实施例6-根据实施例1、2、3、4或5所述的外科装置，还包括闭锁件，该闭锁件被构造成能够防止在夹具匣中的所有夹具已被用尽之后夹具匣旋转。

实施例7-根据实施例6所述的外科装置，其中，闭锁件包括储存在夹具匣中的闭锁夹具，并且其中当闭锁夹具被偏压到加载室中时，闭锁夹具防止夹具匣旋转。

实施例8-一种用于夹持组织的外科装置。外科装置包括壳体，从壳体延伸并限定轴轴线的轴，从轴延伸的端部执行器，进给器驱动装置，以及能够附接到轴的夹具匣。端部执行器包括接收器。进给器驱动装置被构造成能够相对于外科装置平移通过多个进给冲程。夹具匣包括外管和包含在外管内的托架。外管包括加载室。托架包括储存在其中的多个夹具。托架被构造成能够相对于外管围绕轴轴线在多个位置之间旋转。多个位置包括多个加载位置和多个中立位置。当托架处于加载位置时，夹具被从托架偏压到加载室中。当托架处于中立位置时，多个夹具中没有一个夹具可以被从托架偏压到加载室中。定位在加载室中的夹具可以在进给冲程期间由进给器驱动装置推进到端部执行器的接收器中。

实施例9-根据实施例8所述的外科装置，其中，只有当夹具匣处于中立位置时才能执行进给冲程。

实施例10-根据实施例8或9所述的外科装置，其中，每个加载位置被定位成间隔开120度，其中每个中立位置被定位成间隔开120度，并且其中加载位置和中立位置被定位成间隔开60度。

实施例11-根据实施例8、9或10所述的外科装置，其中，托架被构造成能够当托架处于中立位置时在进给冲程期间支撑进给器驱动装置。

实施例12-根据实施例8、9、10或11所述的外科装置，其中，夹具匣还包括多个偏压构件，并且其中托架中的每个夹具被偏压构件偏压远离轴轴线。

实施例13-根据实施例12所述的外科装置，其中，当托架处于加载位置时由偏压构件施加到夹具的力的量大于当托架处于中立位置时由偏压构件施加到夹具的力的量。

实施例14-根据实施例12或13所述的外科装置，其中，偏压构件被构造成能够在托架中的所有夹具已被用尽之后占据加载室以防止托架相对于外管旋转。

实施例15-根据实施例8、9、10或11所述的外科装置，其中，托架还包括闭锁件，该闭锁件被构造成能够在托架中的所有夹具已被用尽之后占据加载室，并且其中当闭锁件定位在加载室中时，闭锁件防止托架相对于外管旋转。

实施例16-根据实施例15所述的外科装置，其中，闭锁件包括储存在托架中的闭锁夹具，并且其中闭锁夹具比夹具大并且在闭锁夹具定位在加载室中时防止托架相对于外管旋转。

实施例17-一种用于夹持组织的外科装置。外科装置包括壳体，从壳体延伸的轴，从轴延伸的端部执行器，进给器驱动装置，以及能够附接到轴的可旋转夹具匣。轴限定轴轴线并且包括加载室。进给器驱动装置被构造成能够相对于外科装置平移。可旋转夹具匣被构造成能够围绕轴轴线在多个位置之间旋转。夹具匣包括储存在其中的多个夹具。多个位置包括其中当夹具匣处于加载位置时夹具被从夹具匣偏压到加载室中的加载位置，以及其中当夹具匣处于中立位置时夹具中没有一个夹具可以被从夹具匣偏压到加载室中并且定位在加载室中的夹具可以由进给器驱动装置推进到端部执行器中的中立位置。

实施例18-根据实施例17所述的外科装置，其中，夹具匣中的每个夹具被偏压构件偏压远离轴轴线。

实施例19-根据实施例18所述的外科装置，其中，当夹具匣处于加载位置时由偏压构件施加到夹具的力的量大于当夹具匣处于中立位置时由偏压构件施加到夹具的力的量。

实施例20-根据实施例17、18或19所述的外科装置，其中，夹具匣还包括闭锁件，该闭锁件被构造成能够防止在夹具匣中的所有夹具已被用尽之后夹具匣围绕轴轴线旋转。

实施例21-一种外科装置，该外科装置包括壳体，从壳体延伸并限定轴轴线的轴，从轴延伸的端部执行器，进给器驱动装置，可旋转夹具匣和旋转输入件。轴包括进给室。进给器驱动装置被构造成能够相对于轴在近侧位置与远侧位置之间运动。可旋转夹具匣被构造成能够围绕轴轴线旋转。旋转输入件能够与进给器驱动装置和可旋转夹具匣选择性地接合。旋转输入件被构造成能够与进给器驱动装置和可旋转夹具匣接合，以从进给室连续地进给夹具并将夹具递送到进给室。

实施例集4.

实施例1-一种用于夹持组织的外科装置。外科装置包括壳体，从壳体延伸并限定轴轴线的轴，以及从轴延伸的端部执行器。端部执行器包括第一钳口，第二钳口，以及至少部分地限定在第一钳口与第二钳口之间的接收器。第一钳口和第二钳口能够相对于彼此在打开位置与闭合位置之间运动。外科装置还包括可旋转夹具匣，第一推进系统和第二推进系统。可旋转夹具匣被构造成能够围绕轴轴线旋转。夹具匣被构造成能够储存至少两个夹具。第二推进系统被构造成能够与第一推进系统顺序地操作。第一推进系统和第二推进系统被构造成能够将夹具顺序地推进到端部执行器的接收器中。

实施例2-根据实施例1所述的外科装置，其中，第一推进系统被构造成能够将夹具从与可旋转夹具匣相邻的进给位置推进到位于进给位置远侧的击发位置中，并且其中第二推进系统被构造成能够将处于击发位置的夹具推进到端部执行器的接收器中。

实施例3-根据实施例1或2所述的外科装置，其中，第一推进系统由第一输入件驱动，并且第二推进系统由第二输入件驱动。

实施例4-根据实施例1、2或3所述的外科装置，其中，第一钳口和第二钳口朝向打开位置偏压远离彼此，其中第二推进系统包括围绕第一钳口和第二钳口定位的凸轮构件，其中凸轮构件被构造成能够相对于端部执行器在近侧位置、中间位置和远侧位置之间平移，并且其中中间位置位于近侧位置与远侧位置之间。

实施例5-根据实施例4所述的外科装置，其中，当凸轮构件处于近侧位置和中间位置时，第一钳口和第二钳口处于打开位置，并且其中当凸轮构件从中间位置运动到远侧位置时，第一钳口和第二钳口朝向闭合位置运动。

实施例6-根据实施例4或5所述的外科装置，其中，第二推进系统还包括从凸轮构件朝远侧延伸的进给器杆，并且其中进给器杆被构造成能够在凸轮构件从近侧位置运动到中间位置时使处于击发位置的夹具运动到端部执行器的接收器中。

实施例7-根据实施例6所述的外科装置，其中，当凸轮构件通过第二推进系统从中间位置朝向远侧位置运动时，定位在接收器中的夹具由第一钳口和第二钳口压接。

实施例8-一种用于夹持组织的外科装置。外科装置包括壳体，从壳体延伸并限定轴轴线的轴，以及从轴延伸的端部执行器。端部执行器包括第一钳口，第二钳口，以及至少部分地限定在第一钳口与第一钳口之间的接收部分。第一钳口和第二钳口能够相对于彼此在未夹紧位置与夹紧位置之间运动。外科装置还包括可旋转夹具匣，第一进给系统和第二进给系统。可旋转夹具匣被构造成能够围绕轴轴线在多个射出位置之间旋转。夹具匣包括可移除地储存在其中的多个夹具以及一个或多个偏压构件，该一个或多个偏压构件被构造成能够当夹具匣处于多个射出位置中的一个射出位置时将夹具偏压到进给位置中。第一进给系统包括第一进给器构件，该第一进给器构件被构造成能够相对于端部执行器平移。第一进给器构件可以将处于进给位置的夹具推进到位于进给位置远侧的击发位置中。第二进给系统包括第二进给器构件，该第二进给器构件被构造成能够相对于端部执行器平移。第二进给器构件被构造成能够将处于击发位置的夹具推进到端部执行器的接收部分中。

实施例9-根据实施例8所述的外科装置，其中，击发位置位于端部执行器的夹具轨道中。

实施例10-根据实施例8或9所述的外科装置，其中，第一进给系统由第一输入件驱动，并且第二进给系统由第二输入件驱动。

实施例11-根据实施例8、9或10所述的外科装置，其中，第一钳口和第二钳口朝向未夹紧位置偏压远离彼此，其中第二进给构件包括凸轮构件和从凸轮构件朝远侧延伸的进给器杆，其中凸轮构件围绕第一钳口和第二钳口定位并且被构造成能够相对于端部执行器在近侧位置、中间位置和远侧位置之间平移，并且其中中间位置位于近侧位置与远侧位置之间。

实施例12-根据实施例11所述的外科装置，其中，当凸轮构件处于近侧位置和中间位置时，第一钳口和第二钳口处于未夹紧位置，并且其中当凸轮构件从中间位置运动到远侧位置时，第一钳口和第二钳口朝向夹紧位置运动。

实施例13-根据实施例11或12所述的外科装置，其中，第二进给器构件的进给器杆被构造成能够当凸轮构件从近侧位置运动到中间位置时使处于击发位置的夹具运动到端部执行器的接收部分中。

实施例14-根据实施例13所述的外科装置，其中，当凸轮构件从中间位置朝向远侧位置运动时，定位在接收部分中的夹具由第一钳口和第二钳口压接。

实施例15-一种用于夹持组织的外科装置。外科装置包括壳体，从壳体延伸的轴，以及从轴延伸的端部执行器。端部执行器包括第一钳口，第二钳口，以及至少部分地限定在第一钳口与第二钳口之间的接收器。第一钳口和第二钳口能够相对于彼此在打开位置与闭合位置之间运动。外科装置还包括夹具轨道，被构造成能够储存多个夹具的夹具匣，被构造成能够将夹具从夹具匣推进到位于夹具轨道中的击发位置中的第一夹具推进器，以及被构造成能够将夹具从击发位置推进到端部执行器的接收器中的第二夹具推进器。第二夹具推进器还被构造成能够使第一钳口和第二钳口朝向闭合位置运动。

实施例16-根据实施例15所述的外科装置，其中，第一夹具推进器由第一输入件驱动，并且第二夹具推进器由第二输入件驱动。

实施例17-根据实施例15或16所述的外科装置，其中，第二夹具推进器包括钳口凸轮，该钳口凸轮被构造成能够在近侧位置、中间位置和远侧位置之间运动，并且其中中间位置位于近侧位置与远侧位置之间。

实施例18-根据实施例17所述的外科装置，其中，第二夹具推进器还包括从钳口凸轮延伸的进给器履板，并且其中进给器履板被构造成能够当第二夹具推进器从近侧位置运动到中间位置时使夹具从击发位置运动到端部执行器的接收器中。

实施例19-根据实施例18所述的外科装置，其中，钳口凸轮被构造成能够当钳口凸轮从中间位置运动到远侧位置时使第一钳口和第二钳口朝向闭合位置运动，以压接定位在端部执行器的接收器中的夹具。

实施例20-根据实施例18或19所述的外科装置，其中，当钳口凸轮从中间位置运动到远侧位置时，进给器履板不动。

实施例集5.

实施例1-一种用于夹持组织的外科装置。外科装置包括具有电动马达的壳体，从壳体延伸并限定中心轴轴线的轴，能够附接到轴的夹具匣，以及夹具压接系统。夹具匣包括可移除地储存在其中的多个夹具。夹具压接系统包括第一钳口，第二钳口，远侧部分，近侧连接部分，以及与电动马达可操作地联接的夹钳。远侧部分包括限定在第一钳口与第二钳口之间的夹具接收室。远侧部分从中心轴轴线偏移。近侧连接部分连接第一钳口和第二钳口。近侧连接部分沿着中心轴轴线定位。夹钳能够通过电动马达而朝远侧运动以执行压接冲程并且接合第一钳口和第二钳口。

实施例2-根据实施例1所述的外科装置，其中，第一钳口包括第一悬臂，并且第二钳口包括第二悬臂。

实施例3-根据实施例2所述的外科装置，其中，近侧连接部分一体地连接第一悬臂和第二悬臂。

实施例4-根据实施例1、2或3所述的外科装置，其中，近侧连接部分相对于夹具匣定位在近侧。

实施例5-根据实施例2、3或4所述的外科装置，其中，第一悬臂和第二悬臂在夹具匣近侧的第一平面和夹具匣远侧的第二平面中延伸，并且其中第二平面从第一平面偏移。

实施例6-根据实施例5所述的外科装置，其中，近侧连接部分的最近侧部分延伸出第二平面。

实施例7-一种用于夹持组织的外科装置。外科装置包括具有电动马达的壳体，从壳体延伸并限定中心轴轴线的轴，能够附接到轴的夹具匣，以及夹具压接系统。夹具匣包括可移除地储存在其中的多个夹具。夹具压接系统包括第一钳口臂，第二钳口臂，夹具接收室、连接第一钳口臂和第二钳口臂的近侧连接部分、以及与电动马达可操作地联接的夹钳驱动装置。夹具接收室限定在第一钳口臂的远侧端部与第二钳口臂的远侧端部之间。夹具接收室从中心轴轴线偏移。近侧连接部分沿着中心轴轴线延伸。夹钳驱动装置能够通过电动马达而朝远侧运动以执行压接冲程并且接合第一钳口臂和第二钳口臂。

实施例8-根据实施例7所述的外科装置，其中，第一钳口臂包括第一悬臂，并且第二钳口臂包括第二悬臂。

实施例9-根据实施例8所述的外科装置，其中，近侧连接部分一体地连接第一悬臂和第二悬臂。

实施例10-根据实施例7、8或9所述的外科装置，其中，近侧连接部分相对于夹具匣定位在近侧。

实施例11-根据实施例8所述的外科装置，其中，第一悬臂和第二悬臂在夹具匣近侧的第一平面和夹具匣远侧的第二平面中延伸，并且其中第二平面从第一平面偏移。

实施例12-根据实施例11所述的外科装置，其中，近侧连接部分的最近侧部分延伸出第二平面。

实施例13-一种用于夹持组织的外科装置。外科装置包括具有纵向轴轴线的轴，附接到轴的夹具匣，以及夹具压接系统。夹具匣包括可移除地储存在其中的多个夹具。夹具压接系统包括第一钳口臂、第二钳口臂和夹具接收室，该夹具接收室限定在第一钳口臂的远侧端部与第二钳口臂的远侧端部之间。夹具接收室从中心轴轴线偏移。夹具压接系统还包括连接第一钳口臂和第二钳口臂的近侧连接部分。近侧连接部分沿着纵向轴轴线延伸。夹具压接系统还包括夹钳驱动装置，该夹钳驱动装置包括能够朝远侧运动以接合第一钳口臂和第二钳口臂并且使第一钳口臂和第二钳口臂朝向彼此运动的驱动器。

实施例14-根据实施例13所述的外科装置，其中，第一钳口臂包括第一悬臂，并且第二钳口臂包括第二悬臂。

实施例15-根据实施例14所述的外科装置，其中，近侧连接部分一体地连接第一悬臂和第二悬臂。

实施例16-根据实施例13、14或15所述的外科装置，其中，近侧连接部分相对于夹具匣定位在近侧。

实施例17-根据实施例14所述的外科装置，其中，第一悬臂和第二悬臂在夹具匣近侧的第一平面和夹具匣远侧的第二平面中延伸，并且其中第二平面从第一平面偏移。

实施例18-根据实施例17所述的外科装置，其中，近侧连接部分的最近侧部分延伸出第二平面。

实施例19-根据实施例17或18所述的外科装置，其中，近侧连接部的最近侧部分折叠出第二平面并且朝向夹具接收室返回。

实施例集6.

实施例1-一种用于夹持组织的外科装置。外科装置包括具有被构造成能够输出旋转运动的马达的壳体，从壳体延伸的轴，以及从轴延伸的夹具施放器头部。夹具施放器头部包括夹具匣，端部执行器，钳口闭合凸轮，以及夹具推进构件。夹具匣包括多个夹具。端部执行器包括第一钳口和第二钳口，该第一钳口和第二钳口能够相对于彼此在未夹紧位置与夹紧位置之间运动。钳口闭合凸轮被构造成能够使第一钳口和第二钳口朝向夹紧位置运动。夹具推进构件能够可操作地附接到钳口闭合凸轮。夹具推进构件被构造成能够使夹具从夹具匣运动到击发位置中。钳口闭合凸轮和夹具推进构件被构造成能够同时沿相反方向运动。

实施例2-根据实施例1所述的外科装置，还包括旋转驱动装置，其中旋转驱动装置可操作地响应于马达的旋转运动，并且其中钳口闭合凸轮可操作地联接到旋转驱动装置。

实施例3-根据实施例2所述的外科装置，其中，钳口闭合凸轮响应于旋转驱动装置沿第一方向旋转而沿远侧方向平移，以使第一钳口和第二钳口朝向夹紧位置运动。

实施例4-根据实施例3所述的外科装置，其中，夹具推进构件响应于旋转驱动装置沿第二方向旋转而沿近侧方向平移，以使夹具朝向击发位置运动。

实施例5：根据实施例4所述的外科装置，其中，第一方向与第二方向相反。

实施例6-根据实施例1、2、3、4或5所述的外科装置，其中，夹具推进构件包括偏压构件，该偏压构件被构造成能够沿远侧方向偏压夹具推进构件。

实施例7-根据实施例1、2、3、4、5或6所述的外科装置，还包括可操作地附接到钳口闭合凸轮的闩锁。闩锁被构造成能够可操作地联接钳口闭合凸轮和夹具推进构件。外科装置还包括闩锁释放件，该闩锁释放件被构造成能够在夹具推进构件运动到击发位置中时使夹具推进构件与钳口闭合凸轮可操作地脱离。

实施例8-根据实施例1、2、3、4、5、6或7所述的外科装置，其中，轴限定轴轴线，并且其中夹具匣被构造成能够围绕轴轴线旋转。

实施例9-一种用于夹持组织的外科装置。外科装置包括具有被构造成能够输出旋转运动的马达的壳体，从壳体延伸的轴，具有可移除地储存在其中的多个夹具的夹具轨道，以及从轴延伸的端部执行器。端部执行器包括第一钳口，第二钳口，以及至少部分地限定在第一钳口与第二钳口之间的接收部分。第一钳口和第二钳口能够相对于彼此在未夹紧位置与夹紧位置之间运动。外科装置还包括驱动螺钉、钳口凸轮构件和夹具推进构件。驱动螺钉可操作地响应于旋转运动。钳口凸轮构件与驱动螺钉可操作地接合。钳口凸轮构件被构造成能够响应于驱动螺钉沿第一方向的旋转而使第一钳口和第二钳口朝向未夹紧位置运动。夹具推进构件与驱动螺钉可操作地接合。夹具推进构件被构造成能够响应于驱动螺钉沿第一方向的旋转而将夹具从夹具轨道推进到端部执行器的接收部分中。

实施例10-根据实施例9所述的外科装置，其中，驱动螺钉包括第一螺距和不同于第一螺距的第二螺距，其中钳口凸轮构件与第一螺距通过螺纹接合，并且其中夹具推进构件与第二螺距通过螺纹接合。

实施例11-根据实施例9所述的外科装置，其中，驱动螺钉被构造成能够使钳口凸轮构件响应于驱动螺钉的旋转而以第一速率平移，其中驱动螺钉还被构造成能够使夹具推进构件响应于驱动螺钉的旋转而以第二速率平移，并且其中第二速率和第一速率不同。

实施例12-根据实施例11所述的外科装置，其中，第二速率比第一速率快。

实施例13-根据实施例9、10、11或12所述的外科装置，其中，钳口凸轮构件被构造成能够响应于驱动螺钉的旋转而平移第一距离，其中夹具推进构件被构造成能够响应于驱动螺钉的旋转而平移第二距离，并且其中第一距离和第二距离不同。

实施例14-根据实施例13所述的外科装置，其中，第二距离比第一距离长。

实施例15-根据实施例9所述的外科装置，其中，钳口凸轮构件响应于驱动螺钉沿第二方向的旋转而使第一钳口和第二钳口朝向夹紧位置运动，其中当驱动螺钉沿第二方向旋转时，夹具推进构件朝向近侧位置运动，并且其中第二方向与第一方向相反。

实施例16-根据实施例15所述的外科装置，其中，钳口凸轮构件被构造成能够响应于驱动螺钉沿第二方向的旋转而平移第一距离，其中夹具推进构件被构造成能够响应于驱动螺钉沿第二方向的旋转而平移第二距离，并且其中第一距离和第二距离不同。

实施例17-一种用于夹持组织的外科装置。外科装置包括具有被构造成能够输出旋转运动的马达的壳体，从壳体延伸的轴，包括多个夹具的夹具匣，从轴延伸的夹具施放器头部，以及可操作地响应于旋转运动的驱动螺钉。驱动螺钉被构造成能够当驱动螺钉沿第一方向旋转时执行第一夹具施放器头部动作，并且当驱动螺钉沿与第一方向相反的第二方向旋转时执行第二夹具施放器头部动作。

实施例18-根据实施例17所述的外科装置，其中，夹具施放器头部包括端部执行器和夹具推进器。端部执行器包括第一钳口和第二钳口，该第一钳口和第二钳口能够相对于彼此在未夹紧位置与夹紧位置之间运动。夹具推进器能够在未偏压位置与偏压位置之间运动。

实施例19-根据实施例18所述的外科装置，其中，第一夹具施放器头部动作包括使第一钳口和第二钳口朝向夹紧位置运动。

实施例20-根据实施例18或19所述的外科装置，其中，第二夹具施放器头部动作包括使夹具推进器朝向偏压位置运动。

实施例集7.

实施例1-一种用于夹持组织的外科装置。外科装置包括具有马达的壳体，从壳体延伸的轴，可操作地响应于马达的钳口致动器，具有多个夹具的夹具匣，可操作地响应于马达的往复式进给器驱动装置，从轴延伸的端部执行器。端部执行器包括能够借助钳口致动器而相对于彼此在多个位置之间运动的第一钳口和第二钳口。多个位置包括其中第一钳口和第二钳口处于完全打开构型的准备击发位置，其中第一钳口和第二钳口处于完全闭合构型的完全部署位置，以及在准备击发位置和完全部署位置中间的操纵位置。外科装置还包括马达控制器。马达控制器被构造成能够独立于钳口致动器控制往复式进给器驱动装置，借助进给器驱动装置来将夹具从夹具匣推进到端部执行器中而不致动钳口致动器，以及致动钳口致动器而不将夹具推进到端部执行器中。

实施例2-根据实施例1所述的外科装置，其中，马达控制器还被构造成能够基于供应给马达控制器的使用者输入件而由外科装置的使用者来控制马达。

实施例3-根据实施例2所述的外科装置，其中，使用者输入件包括致动器，该致动器在被致动时使第一钳口和第二钳口运动到完全闭合构型，而不将夹具推进到端部执行器中。

实施例4-根据实施例2所述的外科装置，其中，使用者输入件包括致动器，该致动器在被致动时使第一钳口和第二钳口运动到多个位置中的一个位置，而不将夹具推进到端部执行器中。

实施例5-根据实施例1、2、3或4所述的外科装置，还包括处理器和存储器，其中马达控制器被构造成能够经由处理器和存储器来控制马达。

实施例6-根据实施例5所述的外科装置，其中，处理器被构造成能够执行存储在存储器中的马达控制算法以致动钳口致动器，以使第一钳口和第二钳口在多个位置之间运动。

实施例7-根据实施例5或6所述的外科装置，其中，处理器被构造成能够执行存储在存储器中的马达控制算法，以独立于钳口致动器致动往复式进给器驱动装置。

实施例8-根据实施例1、2、3、4、5、6或7所述的外科装置，其中，夹具匣是可替换的。

实施例9-一种用于夹持组织的外科装置。外科装置包括具有马达的壳体，从壳体延伸的轴，以及可操作地响应于马达的钳口致动器。钳口致动器被构造成能够在近侧位置与远侧位置之间平移。外科装置还包括具有多个夹具的夹具匣，可操作地响应于马达的往复式进给器驱动装置，以及从轴延伸的端部执行器。端部执行器包括第一钳口和第二钳口，当钳口致动器在近侧位置与远侧位置之间运动时，该第一钳口和第二钳口能够相对于彼此在打开构型与闭合构型之间运动。外科装置还包括马达控制器。马达控制器被构造成能够响应于处于击发操作模式的第一使用者输入件而借助进给器驱动装置来将夹具从夹具匣推进到端部执行器中，同时致动钳口致动器以使第一钳口和第二钳口朝向打开构型运动。马达控制器还被构造成能够响应于处于操纵操作模式的第二使用者输入件而致动钳口致动器以使第一钳口和第二钳口朝向闭合构型运动，而不将夹具推进到端部执行器中。

实施例10-根据实施例9所述的外科装置，其中，第一使用者输入件和第二使用者输入件不同。

实施例11-根据实施例9或10所述的外科装置，其中，第一使用者输入件包括致动器，该致动器在被外科装置的使用者致动时使第一钳口和第二钳口朝向打开构型运动而不将夹具推进到端部执行器中。

实施例12-根据实施例9、10或11所述的外科装置，其中，第二使用者输入件包括致动器，该致动器在被外科装置的使用者致动时使第一钳口和第二钳口朝向闭合构型运动而不将夹具推进到端部执行器中。

实施例13-根据实施例9、10、11或12所述的外科装置，还包括处理器和存储器，其中马达控制器被构造成能够经由处理器和存储器来控制马达。

实施例14-根据实施例13所述的外科装置，其中，处理器被构造成能够执行存储在存储器中的马达控制算法以致动钳口致动器，以使第一钳口和第二钳口在打开构型与闭合构型之间运动。

实施例15-根据实施例13或14所述的外科装置，其中，处理器被构造成能够执行存储在存储器中的马达控制算法，以独立于钳口致动器致动往复式进给器驱动装置。

实施例16-根据实施例9、10、11、12、13、14或15所述的外科装置，其中，夹具匣是可替换的。

实施例17-一种用于夹持组织的外科装置。外科装置包括具有多个夹具的夹具匣，能够在打开位置与闭合位置之间运动的端部执行器、以及可操作地响应于第一可旋转输入件的钳口致动器。钳口致动器被构造成能够使端部执行器在打开位置与闭合位置之间运动。外科装置还包括往复式进给器驱动装置和控制器。往复式进给器驱动装置可操作地响应于第二可旋转输入件。控制器被构造成能够当端部执行器处于打开位置时借助进给器驱动装置来将夹具从夹具匣推进到端部执行器中。控制器还被构造成能够致动钳口致动器以使端部执行器朝向闭合位置运动而不将夹具推进到端部执行器中。

实施例18-根据实施例17所述的外科装置，其中，控制器还被构造成能够基于供应给控制器的使用者输入件而由外科装置的使用者来控制第一可旋转输入件和第二可旋转输入件。

实施例19-根据实施例17或18所述的外科装置，其中，夹具匣是可替换的。

实施例集8.

实施例1-一种用于在外科手术室中使用的外科系统。外科系统包括外科工具和外科集线器。外科工具包括马达，与马达进行信号通信的马达控制器，以及被构造成能够执行端部执行器功能的端部执行器。端部执行器可操作地响应于马达。外科集线器与马达控制器进行信号通信。外科集线器被构造成能够检测外科手术室内的情境提示。马达控制器被构造成能够基于由外科集线器检测到的情境提示来调节马达的操作参数。

实施例2-根据实施例1所述的外科系统，其中，情境提示包括患者组织特性。

实施例3-根据实施例1或2所述的外科系统，其中，情境提示包括预先确定的患者的生物识别数据。

实施例4-根据实施例1、2或3所述的外科系统，其中，外科工具还包括被构造成能够测量马达的至少一个操作参数的传感器，其中传感器与外科集线器进行信号通信。

实施例5-根据实施例1、2、3或4所述的外科系统，其中，情境提示包括由传感器测量的至少一个操作参数。

实施例6-根据实施例3、4或5所述的外科系统，其中，至少一个操作参数包括马达的速度。

实施例7-根据实施例3、4或5所述的外科系统，其中，至少一个操作参数包括马达的电流消耗。

实施例8-根据实施例3、4或5所述的外科系统，其中，至少一个操作参数包括马达的扭矩输出。

实施例9-根据实施例1、2、3、4、5、6、7或8所述的外科系统，其中，外科系统还被构造成能够发起对外科集线器的数据库的查询，其中情境提示源自对数据库的查询。

实施例10-根据实施例1、2、3、4、5、6、7、8或9所述的外科系统，其中，端部执行器功能包括将组织抓持在端部执行器的第一钳口与第二钳口之间，其中马达控制器被构造成能够在第一钳口和第二钳口抓持异常组织时检测马达中的电流尖峰，并且其中由外科集线器检测到的情境提示包括由马达控制器检测到的电流尖峰。

实施例11-根据实施例1、2、3、4、5、6、7、8或9所述的外科系统，其中，外科工具包括夹具施放器，其中端部执行器功能包括将夹具压接在夹具施放器的第一钳口与第二钳口之间，其中马达控制器被构造成能够检测马达中指示不正确压接的夹具的电流尖峰，并且其中由外科集线器检测到的情境提示包括由马达控制器检测到的电流尖峰。

实施例12-一种用于在外科手术室中使用的外科系统。外科系统包括夹具施放器和外科集线器。夹具施放器包括马达，与马达进行信号通信的马达控制器，可操作地响应于马达的压接驱动装置，以及端部执行器。端部执行器包括第一钳口和第二钳口，该第一钳口和第二钳口能够响应于压接驱动装置在压接冲程期间的平移而相对于彼此从打开位置朝向闭合位置运动。外科集线器与马达控制器进行信号通信。外科集线器被构造成能够检测外科手术室内的情境提示。马达控制器被构造成能够基于由外科集线器检测到的情境提示来调节压接驱动装置的压接冲程。

实施例13-根据实施例12所述的外科系统，其中，情境提示包括患者组织特性。

实施例14-根据实施例12或13所述的外科系统，其中，情境提示包括预先确定的患者的生物识别数据。

实施例15-根据实施例12、13或14所述的外科系统，其中，夹具施放器还包括被构造成能够测量马达的至少一个操作参数的传感器，其中传感器与外科集线器进行信号通信。

实施例16-根据实施例15所述的外科系统，其中，情境提示包括由传感器测量的至少一个操作参数。

实施例17-根据实施例15或16所述的外科系统，其中，至少一个操作参数包括马达的速度。

实施例18-根据实施例15或16所述的外科系统，其中，至少一个操作参数包括马达的电流消耗。

实施例19-根据实施例12、13、14、15、16、17或18所述的外科系统，其中，外科系统还被构造成能够发起对外科集线器的数据库的查询，其中情境提示是查询的结果。

实施例20-一种用于在外科手术室中使用的外科系统。外科系统包括外科工具和外科集线器。外科工具包括被构造成能够输出旋转运动的马达，被构造成能够控制马达的马达控制器，以及被构造成能够执行远侧头部功能的远侧头部。远侧头部功能是响应于马达的旋转运动而被执行的。外科集线器与马达控制器进行信号通信。外科集线器被构造成能够检测外科手术室内的情境提示。马达控制器被构造成能够基于检测到的情境提示来调节马达的旋转运动。

本申请中公开的装置、系统和方法可与以下申请中公开的装置、系统和方法一起使用：2018年4月19日提交的名称为“METHOD OF HUB COMMUNICATION”的美国临时专利申请序列号62/659,900；2017年12月28日提交的名称为“INTERACTIVE SURGICAL PLATFORM”的美国临时专利申请序列号62/611,341；2017年12月28日提交的名称为“CLOUD-BASEDMEDICAL ANALYTICS”的美国临时专利申请序列号62/611,340；以及2017年12月28日提交的名称为“ROBOT ASSISTED SURGICAL PLATFORM”的美国临时专利申请序列号62/611,339。

本申请中公开的装置、系统和方法还可与以下申请中公开的装置、系统和方法一起使用：2018年2月28日提交的名称为“SURGICAL INSTRUMENT WITH REMOTE RELEASE”的美国专利申请序列号15/908,021；2018年2月28日提交的名称为“SURGICAL INSTRUMENTHAVING DUAL ROTATABLE MEMBERS TO EFFECT DIFFERENT TYPES OF END EFFECTORMOVEMENT”的美国专利申请序列号15/908,012；2018年2月28日提交的名称为“SURGICALINSTRUMENT WITH ROTARY DRIVE SELECTIVELY ACTUATING MULTIPLE END EFFECTORFUNCTIONS”的美国专利申请序列号15/908,040；2018年2月28日提交的名称为“SURGICALINSTRUMENT WITH ROTARY DRIVE SELECTIVELY ACTUATING MULTIPLE END EFFECTORFUNCTIONS”的美国专利申请序列号15/908,057；2018年2月28日提交的名称为“SURGICALINSTRUMENT WITH MODULAR POWER SOURCES”的美国专利申请序列号15/908,058；以及2018年2月28日提交的名称为“SURGICAL INSTRUMENT WITH SENSOR AND/OR CONTROL SYSTEMS”的美国专利申请序列号15/908,143。

可结合钉的部署和变形使用本文所述的外科器械系统。例如，设想了部署除钉之外的紧固件诸如夹具或大头钉的各种实施方案。此外，还设想了利用用于密封组织的任何合适装置的各种实施方案。例如，根据各种实施方案的端部执行器可包括被构造成能够加热和密封组织的电极。另外，例如，根据某些实施方案的端部执行器可施加振动能量来密封组织。此外，还可以设想到利用合适的切割装置来切割组织的各种实施方案。

下述专利的全部公开内容据此以引用方式并入本文：

-2011年12月13日公布的名称为“SURGICAL CLIP APPLIER METHODS”的美国专利8,075,571；

-2011年10月18日公布的名称为“CLIP APPLIER CONFIGURED TO PREVENT CLIPFALLOUT”的美国专利8,038,686；

-2010年4月20日公布的名称为“SURGICAL CLIP”的美国专利7,699,860；

-名称为“TROCAR SEAL ASSEMBLY”的美国专利申请序列号11/013,924(现为美国专利7,371,227)；

-名称为“ELECTROACTIVE POLYMER-BASED ARTICULATION MECHANISM FORGRASPER”的美国专利申请序列号11/162,991(现为美国专利7,862,579)；

-名称为“SURGICAL DISSECTOR”的美国专利申请序列号12/364,256(现为美国专利申请公布2010/0198248)；

-名称为“EMPTY CLIP CARTRIDGE LOCKOUT”的美国专利申请序列号13/536,386(现为美国专利9,282,974)；

-名称为“CIRCULAR NEEDLE APPLIER WITH OFFSET NEEDLE AND CARRIERTRACKS”的美国专利申请序列号13/832,786(现为美国专利9,398,905)；

-名称为“APPARATUS AND METHOD FOR MINIMALLY INVASIVE SUTURING”的美国专利申请序列号12/592,174(现为美国专利8,123,764)；

-名称为“ENDOSCOPIC STITCHING DEVICES”的美国专利申请序列号12/482,049(现为美国专利8,628,545)；

-名称为“SURGICAL STAPLING INSTRUMENTS WITH ROTATABLE STAPLEDEPLOYMENT ARRANGEMENTS”的美国专利申请序列号13/118,241，现为美国专利9,072,535；

-名称为“SURGICAL INSTRUMENT HAVING RECORDING CAPABILITIES”的美国专利申请序列号11/343,803(现为美国专利7,845,537)；

-名称为“CONTROL SYSTEMS FOR SURGICAL INSTRUMENTS”的美国专利申请序列号14/200,111(现为美国专利9,629,629)；

-名称为“MOTOR DRIVEN SURGICAL INSTRUMENTS WITH LOCKABLE DUAL DRIVESHAFTS”的美国专利申请序列号14/248,590(现为美国专利9,826,976)；

-名称为“SURGICAL INSTRUMENT COMPRISING SYSTEMS FOR ASSURING THEPROPER SEQUENTIAL OPERATION OF THE SURGICAL INSTRUMENT”的美国专利申请序列号14/813,242(现为美国专利申请公布2017/0027571)；

-名称为“POWERED SURGICAL STAPLER”的美国专利申请序列号14/248,587(现为美国专利9,867,612)；

-名称为“SURGICAL TOOL WITH A TWO DEGREE OF FREEDOM WRIST”的美国专利申请序列号12/945,748(现为美国专利8,852,174)；

-名称为“METHOD FOR PASSIVELY DECOUPLING TORQUE APPLIED BY A REMOTEACTUATOR INTO AN INDEPENDENTLY ROTATING MEMBER”的美国专利申请序列号13/297,158(现为美国专利9,095,362)；

-名称为“SURGICAL INSTRUMENT WITH SHIFTABLE TRANSMISSION”的国际申请PCT/US2015/023636(现为国际专利公布WO 2015/153642 A1)；

-名称为“HANDHELD ELECTROMECHANICAL SURGICAL SYSTEM”的国际申请PCT/US2015/051837(现为国际专利公布WO2016/057225 A1)；

-名称为“SURGICAL GENERATOR FOR ULTRASONIC AND ELECTROSURGICALDEVICES”的美国专利申请序列号14/657,876(美国专利申请公布2015/0182277)；

-名称为“MODULAR BATTERY POWERED HANDHELD SURGICAL INSTRUMENT ANDMETHODS THEREFOR”的美国专利申请序列号15/382,515(美国专利申请公布2017/0202605)；

-名称为“SURGICAL GENERATOR SYSTEMS AND RELATED METHODS”的美国专利申请序列号14/683,358(美国专利申请公布2016/0296271)；

-名称为“HARVESTING ENERGY FROM A SURGICAL GENERATOR”的美国专利申请序列号14/149,294(美国专利9,795,436)；

-名称为“TECHNIQUES FOR CIRCUIT TOPOLOGIES FOR COMBINED GENERATOR”的美国专利申请序列号15/265,293(美国专利申请公布2017/0086910)；以及

-名称为“TECHNIQUES FOR OPERATING GENERATOR FOR DIGITALLY GENERATINGELECTRICAL SIGNAL WAVEFORMS AND SURGICAL INSTRUMENTS”的美国专利申请序列号15/265,279(美国专利申请公布2017/0086914)。

虽然本文已结合某些实施方案描述了各种装置，但也可实施对这些实施方案的许多修改和变型。在一个或多个实施方案中，具体特征、结构或特性可以任何合适的方式进行组合。因此，在无限制的情况下，结合一个实施方案示出或描述的具体特征、结构或特性可全部或部分地与一个或多个其他实施方案的特征、结构或特性组合。另外，在公开了用于某些部件的材料的情况下，也可使用其他材料。此外，根据多种实施方案，单个部件可被替换为多个部件，并且多个部件也可被替换为单个部件，以执行给定的一种或多种功能。上述具体实施方式和下述权利要求旨在涵盖所有此类修改和变型。

本文所公开的装置可被设计成在单次使用之后废弃，或者其可被设计成多次使用。然而无论是哪种情况，该装置都可在至少使用一次后经过修复再行使用。修复可包括以下步骤的任意组合，这些步骤包括但不限于拆卸装置、之后进行装置具体部件的清洁或替换、以及随后重新组装装置。具体地，修复设施和/或外科团队可拆卸装置，并且在清洁和/或替换装置的特定部件之后，可重新组装装置以供后续使用。本领域的技术人员将会理解，修复装置可利用各种技术来进行拆卸、清洁/替换和重新组装。此类技术的使用以及所得的修复装置均在本申请的范围内。

本文所公开的装置可在手术之前进行处理。首先，可获得新的或用过的器械，并且根据需要进行清洁。然后，可对器械进行消毒。在一种灭菌技术中，将所述器械放置在密闭且密封的容器(诸如，塑料或TYVEK袋)中。然后可将容器和器械置于可穿透容器的辐射场，诸如γ辐射、X射线和/或高能电子。辐射可杀死器械上和容器中的细菌。经消毒的器械随后可被储存在无菌容器中。密封容器可将器械保持为无菌的，直至在医疗设施中将该容器打开。还可使用本领域已知的任何其他技术对装置进行消毒，所述技术包括但不限于β辐射、γ辐射、环氧乙烷、等离子过氧化物和/或蒸汽。

尽管本发明已被描述为具有示例性设计，但可在本公开的实质和范围内进一步修改本发明。因此，本申请旨在涵盖使用本发明的一般原理的本发明的任何变型、用途或改型。

以引用方式全文或部分地并入本文的任何专利、公布或其他公开材料均仅在所并入的材料不与本发明所述的现有定义、陈述或其他公开材料相冲突的范围内并入本文。因此，并且在必要的程度下，本文明确列出的公开内容代替以引用方式并入本文的任何冲突材料。据称以引用方式并入本文但与本文列出的现有定义、陈述或其他公开材料相冲突的任何材料或其部分，将仅在所并入的材料与现有的公开材料之间不产生冲突的程度下并入。