一种抗凝药物治疗管理随访系统
阅读说明：本技术 一种抗凝药物治疗管理随访系统 (Anticoagulant drug treatment management follow-up system ) 是由 边原 尹琪楠 雷洋 罗尧 韩丽珠 童荣生 龙恩武 杨勇 闫峻峰 吴丽 吴行伟 于 2021-08-25 设计创作，主要内容包括：本发明涉及医疗数据处理系统技术领域,具体涉及一种抗凝药物治疗管理随访系统,包括患者基础信息数据采集模块、用药评估模块、问题与评估模块、用药计划模块、医师端、药师端、患者端。采用本发明提出的系统,提高了医护人员的工作效率,根据患者的用药情况进行分析和建议,增强了患者在使用抗凝药物时的安全性,在规范患者用药的同时便于医护人员及时了解患者用药情况,减少药物不良事件的发生。(The invention relates to the technical field of medical data processing systems, in particular to an anticoagulant drug treatment management follow-up system which comprises a patient basic information data acquisition module, a medication evaluation module, a problem and evaluation module, a medication plan module, a doctor end, a pharmacist end and a patient end. By adopting the system provided by the invention, the working efficiency of medical staff is improved, analysis and suggestion are carried out according to the medication condition of the patient, the safety of the patient when the anticoagulant drug is used is enhanced, the medication of the patient is standardized, the medical staff can conveniently know the medication condition of the patient in time, and the occurrence of adverse events of the drug is reduced.)
技术领域
本发明涉及医疗数据处理系统技术领域，具体涉及一种抗凝药物治疗管理随访系统。
背景技术
静脉血栓栓塞(VTE)包括深静脉血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE)，虽然VTE的确切发病率尚不清楚，但在美国估计每年有100万人受到影响，大约有1/3的人在10年内复发。VTE可涉及住院患者和非住院患者并导致长期并发症，包括血栓性DVT的血栓后综合征(PTS)、慢性血栓栓塞性肺动脉高压和死亡。
随着医疗水平的提高，DVT和PE的确诊率不断提高，2019年，中国静脉血栓研究组进行了大规模的多中心回顾性研究，在2007年至2016年十年中，对国内90家医院的828个住院患者进行了统计，90家医院的VTE患者住院率从3.2/10万上升到17.5/10万，当前数据远低于西方国家的发病率。目前国内VTE患者的确诊发病率可能远低于真实发病率，这与不能有效识别大量VTE患者有关系。随着医疗和卫生服务供应水平的提高、检测设备和技术水平的发展，以及医生对疾病的认识与重视，也将面临VTE发病率进一步增加的严峻挑战。
在治疗VTE时，通常使用抗凝药物，虽然抗凝药物在治疗过程中有很好的药效，但是，发明人发现，目前在使用抗凝药物进行治疗时还存在着不足，具体在于：
医务人员、患者及其家属的抗凝意识不强，在对静脉血栓栓塞患者进行治疗时，抗凝药物使用不规范及患者的依从性不强等均会导致抗凝治疗效果差；使用口服传统药物华法林需要定期检测INR等凝血指标，需要专业人士指导华法林的用药方法，并且华法林容易受食物、其他药物以及患者基因的影响；而新型口服抗凝药虽量效关系确切，但同样存在药物相互作用及肝肾功能的影响；肝素类药物可能发生肝素诱导的血小板减少，且某些特殊情况需要考察抗Xa因子，调整药物剂量。因此，总的来说抗凝药物的用量不足或过量均会对患者造成风险，患者出院后需要长期随访抗凝药物的安全性；患者同时罹患多种慢性疾病时，多重用药会增加药物之间相互作用的风险，增加药物不良事件的发生。
基于上述问题，目前亟需设计一种能够长期以抗凝药物为目标药物的随访系统。
发明内容
本发明的目的在于：针对目前使用抗凝药物进行治疗存在的抗凝药物使用中存在风险的不足，提供了一种能够长期以抗凝药物为目标药物的随访系统。
为了实现上述发明目的，本发明提供了以下技术方案：
一种抗凝药物治疗管理随访系统，包括患者基础信息数据采集模块、用药评估模块、问题与评估模块、用药计划模块、医师端、药师端、患者端。
优选的，患者基础信息数据采集模块包括：院内数据调取子模块；院外数据录入子模块。
优选的，院内数据调取子模块用于从本院数据库中获取患者信息，所述患者信息包括基本信息、健康信息、院内治疗记录。
优选的，基本信息至少包括患者的年龄、性别、身份证号码。
优选的，健康信息至少包括目前患者所患其他疾病的信息，用药禁忌信息。
优选的，所述其他疾病的信息至少包括目前患者所患其他疾病的名称、针对各个上述其他疾病采用的治疗方案，尤其的，治疗方案中采用的药物方案。
优选的，用药禁忌信息包括患者对于药物的禁忌。
优选的，院内治疗记录至少包括在院内就诊的时间、就诊科室、检查检验结果、诊断结果、用药方案信息。
优选的，院外数据录入子模块对患者在院外就诊的情况进行录入。
优选的，院外数据录入模块包括图像识别录入模块，手动录入模块。
优选的，图像识别录入模块用于对院外就诊中产生的医嘱、检查检验结果、用药方案等图像信息进行识别并录入。
优选的，患者通过患者端的照相设备对患者院外的医嘱、检查检验结果、用药方案进行拍照，对所得照片进行OCR识别并录入。
优选的，手动录入模块用于患者对图像识别录入中不能识别或识别有误的数据进行手动修正，尤其的，对院外数据的单位与院内是否一致进行修正。
采用上述方案相较现有技术的优势在于：本发明提出的系统还包括患者基础信息数据采集模块，通过对患者基础信息数据的采集，使得与患者相关的数据得到汇总，医护人员在查看患者的相关信息时更为方便，且能充分掌握患者的其他疾病、用药禁忌、院外治疗信息等信息。一方面能够避免了医护人员从不同的系统及数据库中调取和查看数据，提高医护人员的工作效率；另一方面能够有利于全面掌握患者情况，避免误诊。此外，本发明中采用“图像识别+手动录入”的方式对院外数据进行录入，提高了院外数据的录入效率，减轻了医护人员的负担。
优选的，用药评估模块包括：药物重整列表子模块；临床检验检查信息获取子模块；肝肾功能子模块；用药警示子模块；药物相互作用子模块；综合评估给药方案子模块。
优选的，药物重整列表子模块用于获取患者院内、院外目前的用药方案并进行整合，形成初始药物重整列表。
优选的，初始药物重整列表包括：其他药物重整列表；抗凝药物重整列表。
优选的，其他药物重整列表的重整方法为：对于患者长期使用的其他疾病用药方案，以最近一次给药剂量列入其他药物重整列表。
优选的，抗凝药物重整列表的重整方法为：对于只有院内用药方案或院外用药方案中涉及的药品，直接将其列入最终的重整方案；对于院内用药方案、院外用药方案中均涉及的药品，以最近一次给药剂量列入抗凝药物重整列表。
采用上述方案相较现有技术的优势在于：对患者在院内、院外用药情况进行综合重整，一方面患者目前的用药情况有更为全面的了解，为后续流程提供基础；另一方面针对患者使用的抗凝药情况进行了更深入的摸排，有利于借鉴其他医院的用药方法，有利于优化最终的给药方案。此外，采用本发明提出的具体重整方法，对于相同药品，以最近一次给药剂量列入重整方案，使得重整用药方案能够更符合患者病情的进展。
优选的，临床检验检查信息获取子模块用于对患者临床检验检查信息进行汇总。
优选的，汇总以下信息：院内数据调取子模块中的检查检验结果；院外数据录入子模块录入的检验检查结果。
优选的，肝肾功能子模块用于：通过临床检验检查数据并结合患者基本信息的采集数据，测算出患者肝肾功能级别。优选的，肾功能级别采用肌酐清除率计算公式进行计算，根据计算结果所在区间判断患者肾功能级别。优选的，采用Child-Pugh分级标准确定患者肝功能级别。
采用上述方案相较现有技术的优势在于：在治疗过程中，对于肝肾功能不全的患者使用药物有严格限制。在肝肾功能子模块中，通过临床检验检查数据和结合患者基本信息的采集数据，算出患者肝肾功能评分所对照的级别，以便于在后续步骤中根据患者肝肾功能情况使用合适的药物，以降低药物不良事件的发生。
优选的，用药警示子模块用于对患者的治疗方案进行警示，所述警示包括抗凝药物治疗方案禁用标识、存在药物治疗风险需减量标识、存在药物治疗风险需加量标识和目前治疗方案无问题警示信息。
优选的，用药警示子模块包括支持数据库、警示判断孙模块。
优选的，支持数据库包括针对不同情况患者抗凝药使用的建议值。
优选的，警示判断孙模块用于：分别根据临床检验检查信息获取子模块、肝肾功能子模块这两个子模块中给出的患者信息，查询支持数据库，并判断抗凝药物重整列表中药物是否存在药物禁用、是否存在药物治疗风险需减量、是否存在药物治疗风险需加量，如果存在，则提示存在用药风险，并根据支持数据库给出建议值；如不存在上述三个问题，则给出目前治疗方案无问题的结论。
优选的，为便于区分，通过不同颜色进行提示，红色为目前的抗凝药物禁用，黄色为提示存在药物治疗风险需减量，棕色为提示存在药物治疗风险需加量。蓝色为目前治疗方案暂无问题。
采用上述方案相较现有技术的优势在于：在用药评估模块上设置用药警示，通过对患者的药物信息进行判断，形成用药警示，通过不同的标识区分抗凝药物治疗方案禁用项、存在药物治疗风险需减量项、存在药物治疗风险需加量项和目前治疗方案无问题项，从而使医护人员和患者能清楚目前的抗凝药物使用是否合理以及是否需要加量或减量，降低了患者在抗凝药物治疗中的风险，增加了处方的合理性。
优选的，所述药物相互作用子模块包括以下模块：药物相互作用数据库；相互作用判断孙模块。
药物相互作用数据库：用于存储抗凝药物与其他药物相互作用信息。
优选的，药物相互作用数据库中载明了药物相互作用的大小。
优选的：药物相互作用的大小根据相互作用的结果分为四类风险：禁忌，禁止联用，否则严重影响有效性和安全性；严重，必要时谨慎联用，中度影响有效性和安全性；中等，可以联用，轻度影响有效性和安全性；轻微，可以联用，不影响有效性和安全性。
相互作用判断孙模块用于：根据药物相互作用数据库，判断抗凝药物重整列表中的药物与患者因其他疾病而正在服用的其他药物重整列表中的药物是否具有相互作用以及相互作用的大小。即确定相互作用属于四类风险的哪一类。
采用上述方案相较现有技术的优势在于：该模块对患者使用的抗凝药与其他药物之间的相互作用进行判断，使与抗凝药物有相互作用的药物和与抗凝药物无相互作用的药物进行区分，进一步的，明确了初始抗凝药物重整列表中的药物与患者因其他疾病而正在服用的药物是否具有相互作用以及相互作用的大小。当面对使用多种药物的患者时，药师在确定最终的用药方案过程中，能够充分考虑针对抗凝治疗的药物与患者因其他疾病而正在服用的药物法的相互作用关系，为药师的最终决策提供科学指引，大大降低了药物不良事件的发生。
优选的，综合评估给药方案子模块包括：调整子模块、药师确认子模块。
优选的，调整子模块用于：根据用药警示子模块，对抗凝药物重整列表子模块进行调整。具体的，按照用药警示子模块给出的警示信息以及建议值对目前的抗凝药物重整列表子模块进行调整，形成调整后的用药方案。
优选的，药师确认子模块用于：形成最终的用药方案。
优选的，在药师确认子模块中，将调整前的用药方案、调整后的用药方案、用药警示子模块形成的警示信息、相互作用判断孙模块的判断结果传送至药师端，药师根据上述信息进行调整确定后，确定最终的综合用药方案。
优选的，综合用药方案中包括各药物的名称、各药物的使用剂量、各药物的使用频率、使用该用药方案的生活注意事项及食物禁忌。
采用上述方案相较现有技术的优势在于：采用本发明的综合评估给药方案子模块提出的用药方案确定方案，一方面使得用药方案更适合患者的病情以及身体状况，另一方面充分考虑是否与患者服用的其他药物冲突，使得最终所得用药方案更优。此外，通过综合评估给药方案子模块能为药师提供充分的参考信息，大幅降低药师确定用药方案所需时间，提高效率。
优选的，问题与评估模块包括用药分析子模块、反馈子模块、汇总子模块。
优选的，用药分析子模块用于对比分析抗凝药物重整列表与综合用药方案，并形成具体分析报告。
优选的，具体分析报告包括：抗凝药物重整列表与最终用药方案相比各药品用药量的变化。
优选的，具体分析报告还包括：各种药品用药量变化的原因。
优选的，采用对比分析表格的方式形成具体分析报告。
优选的，反馈子模块将具体分析报告通过医师端发送给医师。
优选的，汇总子模块将具体分析报告上传至分析报告汇总数据库中进行汇总。
采用上述方案相较现有技术的优势在于：通过向医师反馈具体分析报告，能够使得医师知晓最终用药方案，便于医师提高水平。其次，通过汇总子模块对历次具体分析报告进行汇总，便于定期整理用药过程中的不足，形成系统性的药物治疗建议。
优选的，用药计划模块包括：个人用药计划子模块；食物禁忌事项子模块；生活注意事项子模块；药物监护计划子模块。
优选的，个人用药计划子模块用于将用药评估模块中所确定的综合用药方案告知患者。
优选的，将综合评估给药方案子模块中确定的用药方案通过患者端告知患者。
优选的，食物禁忌事项子模块用于将用药期间食物方面应当注意的事项告知患者。
优选的，将综合评估给药方案子模块中确定的食物禁忌事项通过患者端告知患者。
优选的，生活注意事项子模块用于将用药期间生活方面应当注意的事项告知患者。
优选的，将综合评估给药方案子模块中确定的生活注意事项通过患者端告知患者。
优选的，药物监护计划子模块包括检查检验项目告知孙模块、治疗方案调整孙模块。
优选的，检查检验项目告知孙模块将需要检查检验项目的名称及频率通过患者端告知患者，并告知监测项目正常范围。
优选的，在治疗方案调整孙模块中，当患者发现待监测项目的检查结果超出正常阈值以后，通过患者端将上述异常指标上传，医师/药师通过医师端/药师端获取上述异常指标后，调整用药方案，并将调整后的用药方案在个人用药计划子模块中进行更新。
采用上述方案相较现有技术的优势在于：通过本发明提出的药物监护计划子模块，有利于对患者的用药情况以及用药效果进行评估，便于医护人员根据患者情况对抗凝药物的剂量的调整，进一步降低了抗凝药物用量不足或过量对患者造成的风险。
优选的，医师端用于医师向系统上传信息并从系统接收相关信息。
优选的，药师端用于药师向系统上传信息并从系统接收相关信息。
优选的，患者端用于患者向系统上传信息并从系统接收相关信息。
与现有技术相比，本发明的有益效果：
(1)本发明提出的系统包括患者基础信息数据采集模块，通过对患者基础信息数据的采集，使得与患者相关的数据得到汇总，医护人员在查看患者的相关信息时更为方便，且能充分掌握患者的其他疾病、用药禁忌、院外治疗信息等信息。一方面能够避免了医护人员从不同的系统及数据库中调取和查看数据，提高医护人员的工作效率；另一方面能够有利于全面掌握患者情况，避免误诊。此外，本发明中采用“图像识别+手动录入”的方式对院外数据进行录入，提高了院外数据的录入效率，减轻了医护人员的负担。
(2)采用药物重整列表子模块对患者在院内、院外用药情况进行综合重整，一方面患者目前的用药情况有更为全面的了解，为后续流程提供基础；另一方面针对患者使用的抗凝药情况进行了更深入的摸排，有利于借鉴其他医院的用药方法，有利于优化最终的给药方案。此外，对于相同药品，以最近一次给药剂量列入重整方案，使得重整用药方案能够更符合患者病情的进展。
(3)在肝肾功能子模块中，通过临床检验检查数据和结合患者基本信息的采集数据，算出患者肝肾功能评分所对照的级别，以便于在后续步骤中根据患者肝肾功能情况使用合适的药物，以降低药物不良事件的发生。
(4)用药警示子模块用于对患者的治疗方案进行警示，通过对患者的药物信息进行判断，形成用药警示，通过不同的标识区分抗凝药物治疗方案禁用项、存在药物治疗风险需减量项、存在药物治疗风险需加量项和目前治疗方案无问题项，从而使医护人员和患者能清楚目前的抗凝药物使用是否合理以及是否需要加量或减量，降低了患者在抗凝药物治疗中的风险，增加了处方的合理性。
(5)药物相互作用子模块对抗凝药与其他药物之间的相互作用进行判断，使与抗凝药物有相互作用的药物和与抗凝药物无相互作用的药物进行区分，进一步的，明确了初始抗凝药物重整列表中的药物与患者因其他疾病而正在服用的药物是否具有相互作用以及相互作用的大小。当面对使用多种药物的患者时，药师在确定最终的用药方案过程中，能够充分考虑针对抗凝治疗的药物与患者因其他疾病而正在服用的药物法的相互作用关系，为药师的最终决策提供科学指引，大大降低了药物不良事件的发生。
(6)采用本发明的综合评估给药方案子模块提出的用药方案确定方案，一方面使得用药方案更适合患者的病情以及身体状况，另一方面充分考虑是否与患者服用的其他药物冲突，使得最终所得用药方案更优。此外，通过综合评估给药方案子模块能大幅降低药师确定用药方案所需时间，提高效率。
(7)问题与评估模块中通过向医师反馈具体分析报告，能够使得医师知晓最终用药方案，便于医师提高水平。其次，通过汇总子模块对历次具体分析报告进行汇总，便于定期整理用药过程中的不足，形成系统性的药物治疗建议。
(8)通过本发明提出的药物监护计划子模块，有利于对患者的用药情况以及用药效果进行评估，便于医护人员根据患者情况对抗凝药物的剂量的调整，进一步降低了抗凝药物用量不足或过量对患者造成的风险。
附图说明
：图1为一种抗凝药物治疗管理随访系统的示意图；
具体实施方式
为使本发明实施例的目的、技术方案和优点更加清楚，下面将结合附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整的描述。显然，所描述的实施例是本发明的一部分实施例，而不是全部的实施例。
因此，以下对本发明的实施例的详细描述并非旨在限制要求保护的本发明的范围，而是仅仅表示本发明的部分实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有作出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。
需要说明的是，在不冲突的情况下，本发明中的实施例及实施例中的特征和技术方案可以相互组合。
应注意到：相似的标号和字母在下面的附图中表示类似项，因此，一旦某一项在一个附图中被定义，则在随后的附图中不需要对其进行进一步定义和解释。
一种抗凝药物治疗管理随访系统，包括患者基础信息数据采集模块、用药评估模块、问题与评估模块、用药计划模块、医师端、药师端、患者端。
优选的，患者基础信息数据采集模块包括：院内数据调取子模块；院外数据录入子模块。
优选的，院内数据调取子模块用于从本院数据库中获取患者信息，所述患者信息包括基本信息、健康信息、院内治疗记录。
优选的，基本信息至少包括患者的年龄、性别、身份证号码。
优选的，健康信息至少包括目前患者所患其他疾病的信息，用药禁忌信息。
优选的，所述其他疾病的信息至少包括目前患者所患其他疾病的名称、针对各个上述其他疾病采用的治疗方案，尤其的，治疗方案中采用的药物方案。
用药禁忌信息包括患者对于药物的禁忌。
院内治疗记录至少包括在院内就诊的时间、就诊科室、检查检验结果、诊断结果、用药方案信息。
优选的，院外数据录入子模块对患者在院外就诊的情况进行录入。
优选的，院外数据录入模块包括图像识别录入模块，手动录入模块。
图像识别录入模块用于对院外就诊中产生的医嘱、检查检验结果、用药方案等图像信息进行识别并录入。
优选的，患者通过患者端的照相设备对患者院外的医嘱、检查检验结果、用药方案进行拍照，对所得照片进行OCR识别并录入。
手动录入模块用于患者对图像识别录入中不能识别或识别有误的数据进行手动修正，尤其的，对院外数据的单位与院内是否一致进行修正。
采用上述方案相较现有技术的优势在于：本发明提出的系统还包括患者基础信息数据采集模块，通过对患者基础信息数据的采集，使得与患者相关的数据得到汇总，医护人员在查看患者的相关信息时更为方便，且能充分掌握患者的其他疾病、用药禁忌、院外治疗信息等信息。一方面能够避免了医护人员从不同的系统及数据库中调取和查看数据，提高医护人员的工作效率；另一方面能够有利于全面掌握患者情况，避免误诊。此外，本发明中采用“图像识别+手动录入”的方式对院外数据进行录入，提高了院外数据的录入效率，减轻了医护人员的负担。
优选的，用药评估模块包括：药物重整列表子模块；临床检验检查信息获取子模块；肝肾功能子模块；用药警示子模块；药物相互作用子模块；综合评估给药方案子模块。
优选的，药物重整列表子模块用于获取患者院内、院外目前的用药方案并进行整合，形成初始药物重整列表，初始药物重整列表包括：其他药物重整列表；抗凝药物重整列表。
优选的，其他药物重整列表的重整方法为：对于患者长期使用的其他疾病用药方案，以最近一次给药剂量列入其他药物重整列表。
优选的，抗凝药物重整列表的重整方法为：对于只有院内用药方案或院外用药方案中涉及的药品，直接将其列入最终的重整方案；对于院内用药方案、院外用药方案中均涉及的药品，以最近一次给药剂量列入抗凝药物重整列表。例如，对于既患有高血压又患有静脉血栓栓塞的患者甲，针对患者甲高血压的用药方案为：药品A(用量2mg)、药品B(用量1mg)。针对患者甲静脉血栓栓塞的院内抗凝用药方案为药品C(用量2mg)、药品D(用量3mg)，该用药方案制定时间为2021年8月2日；针对静脉血栓栓塞的院外抗凝用药方案为药品C(用量1mg)、药品D(用量4mg)、药品E(用量1mg)，该用药方案制定时间为2021年7月5日。则重整后的其他药物重整列表为：药品A(用量2mg)、药品B(用量1mg)；重整后的抗凝药物重整列表为药品C(用量2mg)、药品D(用量3mg)、药品E(用量1mg)。
采用上述方案相较现有技术的优势在于：对患者在院内、院外用药情况进行综合重整，一方面患者目前的用药情况有更为全面的了解，为后续流程提供基础；另一方面针对患者使用的抗凝药情况进行了更深入的摸排，有利于借鉴其他医院的用药方法，有利于优化最终的给药方案。此外，采用本发明提出的具体重整方法，对于相同药品，以最近一次给药剂量列入重整方案，使得重整用药方案能够更符合患者病情的进展。
优选的，临床检验检查信息获取子模块用于对患者临床检验检查信息进行汇总。
优选的，汇总以下信息：院内数据调取子模块中的检查检验结果；院外数据录入子模块录入的检验检查结果。
优选的，肝肾功能子模块用于：通过临床检验检查数据并结合患者基本信息的采集数据，测算出患者肝肾功能级别。具体的，肾功能级别采用肌酐清除率计算公式进行计算，根据计算结果所在区间判断患者肾功能级别。采用Child-Pugh分级标准确定患者肝功能级别。
采用上述方案相较现有技术的优势在于：在治疗过程中，对于肝肾功能不全的患者使用药物有严格限制。在肝肾功能子模块中，通过临床检验检查数据和结合患者基本信息的采集数据，算出患者肝肾功能评分所对照的级别，以便于在后续步骤中根据患者肝肾功能情况使用合适的药物，以降低药物不良事件的发生。
优选的，用药警示子模块用于对患者的治疗方案进行警示，所述警示包括抗凝药物禁用标识、存在药物治疗风险需减量标识、存在药物治疗风险需加量标识和目前治疗方案无问题标识。
优选的，用药警示子模块包括支持数据库、警示判断孙模块。
优选的，支持数据库包括针对不同情况患者抗凝药使用的建议值。示意性的，以血压情况为例：对于收缩压<90mmHg的患者，抗凝药K的建议值为k1-k2；对于90mmHg<收缩压<140mmHg的患者，抗凝药K的建议值为k3-k4；对于140mmHg<收缩压<160mmHg的患者，抗凝药K的建议值为k5-k6,对于收缩压>160mmHg的患者，禁止使用抗凝药K。以上仅为示意，不构成对本发明要求保护技术方案的限制。
优选的，警示判断孙模块用于：分别根据临床检验检查信息获取子模块、肝肾功能子模块这两个子模块中给出的患者信息，查询支持数据库，并判断抗凝药物重整列表中药物是否存在药物禁用、是否存在药物治疗风险需减量、是否存在药物治疗风险需加量，如果存在，则提示存在用药风险，并根据支持数据库给出建议值；如不存在上述三个问题，则给出目前治疗方案无问题的结论。
以下举例说明用药警示子模块的运行过程，设抗凝药物重整列表中药物的集合为M＝{M1(m1)、M2(m2)、…、Mn(mn)}，其中M1-Mn抗凝药名称，m1-mn为对应的剂量；首先，获取上述两个个子模块中给出的患者信息，例如：患者的血压值、肝功能级别、肾功能级别等信息；其次，查询支持数据库，并根据支持数据库给出的建议值，判断抗凝药物重整列表中药物是否存在应当禁用、减量、加量的情况，如果有，则予以提示，如果没有，则给出无问题的结论。
如下表所示，根据临床检验检查信息获取子模块获取的患者信息，查询支持数据库后，得出的警示信息为：药物M1剂量不足，建议剂量为N1；药物M5剂量超量，建议剂量为N5。根据肝肾功能子模块获取的患者肝肾功能信息，查询支持数据库后，得出的警示信息为：药物M3应当禁用。则最终给出的警示信息有：药物M1剂量不足，建议剂量为N1；药物M3应当禁用；药物M5剂量超量，建议剂量为N5。
优选的，为便于区分，通过不同颜色进行提示，红色为目前的抗凝药物禁用，黄色为提示存在药物治疗风险需减量，棕色为提示存在药物治疗风险需加量，蓝色为目前治疗方案暂无问题。
采用上述方案相较现有技术的优势在于：在用药评估模块上设置用药警示，通过对患者的药物信息进行判断，形成用药警示，通过不同的标识区分抗凝药物治疗方案禁用项、存在药物治疗风险需减量项、存在药物治疗风险需加量项和目前治疗方案无问题项，从而使医护人员和患者能清楚目前的抗凝药物使用是否合理以及是否需要加量或减量，降低了患者在抗凝药物治疗中的风险，增加了处方的合理性。
优选的，所述药物相互作用子模块包括以下模块：药物相互作用数据库；相互作用判断孙模块。
药物相互作用数据库：用于存储抗凝药物与其他药物相互作用信息。例如：抗凝药物与非甾体抗炎药合用可能增加患者出血的风险；抗凝药物与CYP3A4诱导的药物合用将影响抗凝药物的疗效。
优选的，药物相互作用数据库中载明了药物相互作用的大小。
优选的：药物相互作用的大小根据相互作用的结果分为四类风险：禁忌，禁止联用，否则严重影响有效性和安全性；严重，必要时谨慎联用，中度影响有效性和安全性；中等，可以联用，轻度影响有效性和安全性；轻微，可以联用，不影响有效性和安全性。
相互作用判断孙模块用于：根据药物相互作用数据库，判断抗凝药物重整列表中的药物与患者因其他疾病而正在服用的其他药物重整列表中的药物是否具有相互作用以及相互作用的大小。即确定相互作用属于四类风险的哪一类。
采用上述方案相较现有技术的优势在于：该模块对患者使用的抗凝药与其他药物之间的相互作用进行判断，使与抗凝药物有相互作用的药物和与抗凝药物无相互作用的药物进行区分，进一步的，明确了初始抗凝药物重整列表中的药物与患者因其他疾病而正在服用的药物是否具有相互作用以及相互作用的大小。当面对使用多种药物的患者时，药师在确定最终的用药方案过程中，能够充分考虑针对抗凝治疗的药物与患者因其他疾病而正在服用的药物法的相互作用关系，为药师的最终决策提供科学指引，大大降低了药物不良事件的发生。
优选的，综合评估给药方案子模块包括：调整子模块、药师确认子模块。
优选的，调整子模块用于：根据用药警示子模块，对抗凝药物重整列表子模块进行调整。具体的，按照用药警示子模块给出的警示信息以及建议值对目前的抗凝药物重整列表子模块进行调整，形成调整后的用药方案。
优选的，药师确认子模块用于：形成最终的用药方案。
优选的，在药师确认子模块中，将调整前的用药方案、调整后的用药方案、用药警示子模块形成的警示信息、相互作用判断孙模块的判断结果传送至药师端，药师根据上述信息进行调整确定后，确定最终的综合用药方案。
优选的，综合用药方案中包括各药物的名称、各药物的使用剂量、各药物的使用频率、使用该用药方案的生活注意事项及食物禁忌。
采用上述方案相较现有技术的优势在于：采用本发明的综合评估给药方案子模块提出的用药方案确定方案，一方面使得用药方案更适合患者的病情以及身体状况，另一方面充分考虑是否与患者服用的其他药物冲突，使得最终所得用药方案更优。此外，通过综合评估给药方案子模块能为药师提供充分的参考信息，大幅降低药师确定用药方案所需时间，提高效率。
优选的，问题与评估模块包括用药分析子模块、反馈子模块、汇总子模块。
优选的，用药分析子模块用于对比分析抗凝药物重整列表与综合用药方案，并形成具体分析报告。
优选的，具体分析报告包括：抗凝药物重整列表与最终用药方案相比各药品用药量的变化。
优选的，具体分析报告还包括：各种药品用药量变化的原因。
优选的，采用对比分析表格的方式形成具体分析报告。示意性的，采用如下表格：
需要说明的是，上述表格仅作为示意，不构成对本发明的限制。
优选的，反馈子模块将具体分析报告通过医师端发送给医师。
优选的，汇总子模块将具体分析报告上传至分析报告汇总数据库中进行汇总。
采用上述方案相较现有技术的优势在于：通过向医师反馈具体分析报告，能够使得医师知晓最终用药方案，便于医师提高水平。其次，通过汇总子模块对历次具体分析报告进行汇总，便于定期整理用药过程中的不足，形成系统性的药物治疗建议。
优选的，用药计划模块包括：个人用药计划子模块；食物禁忌事项子模块；生活注意事项子模块；药物监护计划子模块。
优选的，个人用药计划子模块用于将用药评估模块中所确定的综合用药方案告知患者。
优选的，将综合评估给药方案子模块中确定的用药方案通过患者端告知患者。
优选的，食物禁忌事项子模块用于将用药期间食物方面应当注意的事项告知患者。
优选的，将综合评估给药方案子模块中确定的食物禁忌事项通过患者端告知患者。
优选的，生活注意事项子模块用于将用药期间生活方面应当注意的事项告知患者。
优选的，将综合评估给药方案子模块中确定的生活注意事项通过患者端告知患者。
优选的，药物监护计划子模块包括检查检验项目告知孙模块、治疗方案调整孙模块。
优选的，检查检验项目告知孙模块将需要检查检验项目的名称及频率通过患者端告知患者，并告知监测项目正常范围。
优选的，在治疗方案调整孙模块中，当患者发现待监测项目的检查结果超出正常阈值以后，通过患者端将上述异常指标上传，医师/药师通过医师端/药师端获取上述异常指标后，调整用药方案，并将调整后的用药方案在个人用药计划子模块中进行更新。
例如：在采用华法林进行抗凝治疗时，需要根据INR的指标对用药剂量进行调整。具体的，就阈值而言，INR需要控制在2-3。如果INR数值低于2，华法林的剂量就需要增加，如果INR的数值高于3，华法林的剂量就需要减量。就频率而言，INR监测频率为：刚开始服用华法林期间需每3天复查INR，直到INR维持在达标后，可逐渐减少检测次数，将检测间隔延长至3天、1周、2周、4周，至少每4周复查一次INR。药师通过药物监护计划子模块中的检查检验项目告知孙模块将复查INR的监测阈值和复查INR的频率告知患者。患者按照要求进行复查，当INR的数值高于3或者INR数值低于2时，患者通过患者端将上述异常指标上传，医师/药师通过医师端/药师端获取上述异常指标后，调整用药方案，并将调整后的用药方案在个人用药计划子模块中进行更新。
采用上述方案相较现有技术的优势在于：通过本发明提出的药物监护计划子模块，有利于对患者的用药情况以及用药效果进行评估，便于医护人员根据患者情况对抗凝药物的剂量的调整，进一步降低了抗凝药物用量不足或过量对患者造成的风险。
优选的，医师端用于医师向系统上传信息并从系统接收相关信息。
优选的，药师端用于药师向系统上传信息并从系统接收相关信息。
优选的，患者端用于患者向系统上传信息并从系统接收相关信息。
在本发明的描述中，需要说明的是，术语“上”、“下”等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系，或者是该发明产品使用时惯常摆放的方位或位置关系，或者是本领域技术人员惯常理解的方位或位置关系，这类术语仅是为了便于描述本发明和简化描述，而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本发明的限制。此外，术语“第一”、“第二”等仅用于区分描述，而不能理解为指示或暗示相对重要性。
以上实施例仅用以说明本发明而并非限制本发明所描述的技术方案，尽管本说明书参照上述的各个实施例对本发明已进行了详细的说明，但本发明不局限于上述具体实施方式，因此任何对本发明进行修改或等同替换；而一切不脱离发明的精神和范围的技术方案及其改进，其均涵盖在本发明的权利要求范围当中。