一种用于骨折手术的固定装置
阅读说明：本技术 一种用于骨折手术的固定装置 (Fixing device for fracture surgery ) 是由 姜钰 王晓宁 黄鑫 朱颖波 吴克俭 于 2020-12-30 设计创作，主要内容包括：本申请公开了一种用于骨科手术的固定装置,包括拉力螺钉和斜行垫片,斜行垫片具有第一通孔；拉力螺钉穿过第一通孔,与斜行垫片套接连接；拉力螺钉穿过骨折块进入主骨内,与主骨固定连接；拉力螺钉需垂直于骨折块与主骨之间的骨折线才能获得最大的加压效果,并维持复位。解决了现有技术中拉力螺钉因尾帽与骨折块外表面点接触导致拉力螺钉无法垂直于骨折线加压,拉力螺钉加压应力较小,难以维持骨折块复位,以及尾帽与骨折块点接触会导致应力集中,从而造成的骨折块医源性损坏的问题。本申请中斜行垫片能良好贴合各种骨折块表面,有效增加尾帽与骨折块外表面的接触面积,从而让拉力螺钉可垂直于骨折线进行加压,达到骨折块复位及加压的应力要求。(The application discloses a fixing device for orthopedic surgery, which comprises a lag screw and an oblique gasket, wherein the oblique gasket is provided with a first through hole; the lag screw penetrates through the first through hole and is in sleeve connection with the diagonal gasket; the lag screw penetrates through the fracture block to enter the main bone and is fixedly connected with the main bone; the lag screw must be perpendicular to the fracture line between the fracture block and the main bone to obtain the maximum compression effect and maintain the reduction. The problem of among the prior art lag screw lead to lag screw can't be perpendicular to fracture line pressurization because of tail cap and fracture piece surface point contact, lag screw pressurization stress is less, is difficult to maintain the fracture piece and resets to and tail cap and fracture piece point contact can lead to stress concentration, thereby the fracture piece iatrogenic damage that causes is solved. The oblique gasket can well laminate various fracture piece surfaces in this application, effectively increases the area of contact of hood and fracture piece surface to let lag screw can pressurize perpendicular to fracture line, reach fracture piece and restore to the throne and the pressor stress requirement.)
技术领域
本发明涉及医疗领域，尤其涉及一种用于骨折手术的固定装置。
背景技术
拉力螺钉对于骨折的固定非常重要，在骨折固定手术中应用非常广泛，目前为了使拉力螺钉更好的加压，并且防止拉力螺钉的尾帽加压应力过度集中，导致骨折块被破坏，采用了圆形垫片来分散应力，用于增加拉力螺钉的尾帽与骨折块的接触面积，防止拉力螺钉加压过程中导致骨损坏。但是，目前临床使用的垫片均为圆形，采用上下面平行的形态，对于外表面形状规则的长管状骨骨折效果良好，而对于髋臼骨、粗隆间骨、髁部骨等外表面形状不规则的骨骼骨折效果明显降低，垫片同样不能贴合于骨折块表面，并且不当的加压还会导致骨折复位失效，增加手术失败的风险。
发明内容
本申请提出的是一种用于骨折手术的固定装置，其目的在于该骨折手术的固定装置能贴合于骨折块表面，有效增加加压面积，拉力螺钉通过斜行垫片垂直于骨折线加压，防止骨折块移位。
本申请提供一种用于骨折手术的固定装置，包括拉力螺钉和斜行垫片，斜行垫片具有第一通孔；拉力螺钉穿过第一通孔，与斜行垫片套接连接；拉力螺钉穿过骨折块进入主骨内，与主骨固定连接；拉力螺钉垂直于骨折块与主骨之间的骨折线。
如上的，其中，拉力螺钉包括尾帽和钉体，尾帽和钉体一体设计，且尾帽靠近钉体的一端为半球状凸面；钉体外周侧具有外螺纹；骨折块具有第一螺纹通孔，主骨具有第二螺纹孔；钉体穿过第一螺纹通孔，进入第二螺纹孔，并与第一螺纹通孔和第二螺纹孔螺纹连接。
如上的，其中，第一螺纹通孔与第二螺纹孔均垂直于骨折线，并位于同一直线方向上。
如上的，其中，斜行垫片外周为圆形，且靠近尾帽的一端为凹面，该凹面与尾帽靠近钉体的半球状凸面贴合连接，该凹面为拉力螺钉安装提供容错性。
如上的，其中，骨折块外表面为平整面时，斜行垫片靠近骨折块外表面的一面为斜面，该斜面与骨折块外表面贴合连接，间接的增加了拉力螺钉的尾帽与骨折块表面的接触面积。
如上的，其中，骨折块外表面为非平整面时，斜行垫片靠近骨折块外表面的一面为倾斜的弧面，该弧面与骨折块外表面贴合连接，间接的增加了拉力螺钉的尾帽与骨折块表面的接触面积。
如上的，其中，第一通孔内设置内螺纹；尾帽外周侧设置外螺纹，尾帽和斜行垫片螺纹连接，使固定过程中斜行垫片相对拉力螺钉不产生位移，固定效果更好。
如上的，其中，尾帽顶端具有内六角孔，拉力螺钉在安装过程中，使用六角改锥等工具通过该内六角孔进行安装，并且内六角孔在拉力螺钉安装时无需进一步扩大患者身上的辅助切口，原有的切口空间就完全满足拧动拉力螺钉的条件。
如上的，其中，斜行垫片根据实际需要外周侧可设置为多边形，当固定装置安装过程中斜行垫片容易产生位移而影响固定装置安装时，可利用辅助装置如钳子等将斜行垫片夹住固定。
如上的，其中，拉力螺钉包括尾帽和钉体，尾帽固定连接在钉体的一端；钉体外周侧具有外螺纹，外螺纹设置在远离尾帽端；骨折块具有通孔；主骨具有螺纹孔；钉体外螺纹端穿过通孔，进入螺纹孔，并与螺纹孔螺纹连接。
如上的，其中，拉力螺钉和斜行垫片均由钛铝铌材料制成，钛铝铌材料与人体组织相容性好，人体对其排斥反应小；钛铝铌坚韧性好，耐腐蚀；钛合金为惰性金属，不易于人体组织起化学反应；钛铝铌硬度适中，不易断裂，术后不取对人体影响不大。
本申请实现的有益效果如下：
1、本申请用于骨折手术的固定装置，拉力螺钉垂直于骨折线对骨折块进行加压，避免了拉力螺钉的尾帽加压应力过度集中，导致骨折块被破坏；同时避免了已经复位的骨折因加压方向不当所导致的医源性骨折。
2、本申请提出的用于骨折手术的固定装置较直接使用螺钉进行加压的方式对骨折块的压力更均匀，骨折块可耐受的加压应力更大，加压效果更好。
3、本申请用于骨折手术的固定装置，增加了拉力螺钉与骨折块表面的接触面积，降低应力集中所导致的医源性骨折。
4、本申请用于骨折手术的固定装置，通过斜行垫片改变了拉力螺钉与骨折块的接触形态，间接增加了拉力螺钉尾帽与骨折块外表面的接触面积。
附图说明
为了更清楚地说明本申请实施例或现有技术中的技术方案，下面将对实施例或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图仅仅是本申请中记载的一些实施例，对于本领域普通技术人员来讲，还可以根据这些附图获得其他的附图。
图1为骨折手术的固定装置示意图；
图2为髋臼骨折块复位示意图；
图3为股骨骨折块复位方式1示意图；
图4为股骨骨折块复位方式2示意图；
图5为复位平整的骨折块表面的垫片示意图；
图6为复位非平整的骨折块表面的垫片示意图；
图7为髋臼骨折块垫片安置处横截面示意图。
附图标记
10、斜行垫片；20、尾帽；21、钉体；30、骨折块；31、主骨；32、骨折线。
具体实施方式
下面结合本发明实施例中的附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。
如图1所示，本发明提供一种骨折手术固定装置，包括拉力螺钉和斜行垫片10，斜行垫片10具有第一通孔，拉力螺钉穿过第一通孔，与斜行垫片10套接连接；如图2所示，拉力螺钉穿过骨折块30进入主骨31内，与主骨31固定连接；拉力螺钉垂直于骨折块30与主骨31之间的骨折线32。
如图2、3所示，拉力螺钉包括尾帽20和钉体21，尾帽20和钉体21一体设计，且尾帽20靠近钉体21的一端为半球状凸面，钉体21外周侧具有外螺纹；骨折块30具有第一螺纹通孔；主骨31具有第二螺纹孔；钉体21穿过第一螺纹通孔，进入第二螺纹孔，并与第一螺纹通孔和第二螺纹孔螺纹连接。
第一螺纹通孔与第二螺纹孔均垂直于骨折线32，并位于同一直线方向上。第一螺纹通孔和主骨31上的螺纹孔均垂直于骨折线32，并位于同一直线方向上。
斜行垫片10外周为圆形，且靠近尾帽20的一端为凹面，该凹面与尾帽 20靠近钉体21的半球状凸面贴合连接，该凹面为拉力螺钉安装提供容错性。
如图2所示，骨折块30外表面为平整面时，作为本发明的一个实施例，斜行垫片10靠近骨折块30外表面的一面为斜面，该斜面与骨折块30 外表面贴合连接，间接增加了拉力螺钉的尾帽20与骨折块30外表面的接触面积。
如图5所示，斜行垫片10的型号以如下计算的结果选用：
其中L1为斜行垫片10直径，A1为斜行垫片10最大厚度，B1为斜行垫片10最小厚度，C1为斜行垫片10接触骨折块外表面端的斜面的最长直径， k1为斜行垫片10的接触骨折块外表面端的斜面的斜率；已知斜行垫片10靠近尾帽20的平面端直径L1为固定值，斜行垫片10厚度值B1为固定值，C1通过患者的骨折X光片测量。
C1的测量：测量斜行垫片10纵截面的两个侧边线与骨折块表面的交点之间的距离，已知斜行垫片10的最小厚度B1为固定值，则纵截面的两个侧边线中较短的长度为B1，纵截面的两个侧边线垂直于斜行垫片10远离骨折块表面一端的平面，且该平面垂直于骨折线，如图2所示，在骨折X光片上，通过电脑软件合成的对应比例的斜行垫片模型来与骨折块图像进行配合，斜行垫片位置确定，即斜行垫片10纵截面的两个侧边线与骨折块表面的焦点确定，再由电脑软件自动计算出C1的范值。
如图3所示，骨折块30外表面为非平整面时(例如：股骨骨折块30复位时，其骨折块30外表面为弧面)，作为本发明的另一个实施例，斜行垫片10靠近骨折块30外表面的一面为倾斜的弧面，该弧面与骨折块30外表面贴合连接，同样也间接增加了拉力螺钉的尾帽20与骨折块30表面的接触面积。
如图6所示，斜行垫片10的型号以如下计算的结果选用：
其中L2为斜行垫片10直径，A2为斜行垫片10最大厚度，B2为斜行垫片10最小厚度，C2为斜行垫片10接触骨折块30外表面端的弧面的最长直径，k2为斜行垫片10接触骨折块30外表面端的弧面的的斜率；已知斜行垫片10靠近尾帽20的平面端直径L2为固定值，斜行垫片10最小厚度值B2为固定值，C2通过患者的骨折X光片可测量；
C2的测量与C1的测量方法一致，不再赘述。
α＝180C2/πr；
如图7所示，其中α为斜行垫片10接触骨折块30外表面端的弧面处的横切面上对应的圆心角，r为该横切面的半径，可通过患者的骨折X光片测量；π＝3.14。
如图1所示，作为本发明的另一个实施例,更为优选地，第一通孔内设置内螺纹；尾帽20外周侧设置外螺纹，尾帽20和斜行垫片10螺纹连接，使加压复位过程中斜行垫片10相对拉力螺钉不产生位移，固定效果更好。
尾帽21顶端具有内六角孔，拉力螺钉在安装过程中，使用六角改锥等工具通过该内六角孔进行安装，并且内六角孔在拉力螺钉安装时无需进一步扩大患者身上的辅助切口，原有的切口空间就完全满足拧动拉力螺钉的条件。
作为本发明的另一个实施例，更为优选地，斜行垫片10的外周设置为多边形，当固定装置安装过程中斜行垫片10容易产生位移而影响固定装置安装时，利用辅助装置如钳子等将斜行垫片10夹住固定，使安装更方便，稳定，不容易损坏骨折块，不易使患者骨折情况进一步加剧。
如图4所示，拉力螺钉包括尾帽20和钉体21，尾帽20固定连接在钉体 21的一端；钉体21外周侧具有外螺纹，外螺纹设置在远离尾帽20端；骨折块30具有通孔；主骨31具有螺纹孔；钉体21外螺纹端穿过通孔，进入螺纹孔，并与螺纹孔螺纹连接。
拉力螺钉和斜行垫片10均由钛铝铌材料制成，钛铝铌材料与人体组织相容性好，人体对其排斥反应小；钛铝铌坚韧性好，耐腐蚀；钛合金为惰性金属，不易于人体组织起化学反应；钛铝铌硬度适中，不易断裂，术后不取对人体影响不大。
尽管已描述了本申请的优选实施例，但本领域内的技术人员一旦得知了基本创造性概念，则可对这些实施例作出另外的变更和修改。所以，所附权利要求意欲解释为包括优选实施例以及落入本申请范围的所有变更和修改。显然，本领域的技术人员可以对本申请进行各种改动和变型而不脱离本申请的精神和范围。这样，倘若本申请的这些修改和变型属于本申请权利要求及其等同技术的范围之内，则本申请也意图包含这些改动和变型在内。
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