一种胫骨平台后外侧骨折后的内固定装置
阅读说明：本技术 一种胫骨平台后外侧骨折后的内固定装置 (Internal fixation device for posterolateral fracture of tibial plateau ) 是由 张大伟 陈永锋 王华溢 孙强 王远瑞 于 2021-09-28 设计创作，主要内容包括：本发明公开了一种胫骨平台后外侧骨折后的内固定装置,包括后支柱,所述后支柱的一端连接有凸块A,所述凸块A的一端连接有中支柱,所述中支柱的一端连接有凸块B,所述凸块B的一端连接有前支柱,所述前支柱的一端连接有复位板,所述凸块A、所述凸块B与所述复位板的一侧均开设有连接孔,若干个所述连接孔的内部均设置有穿钉,所述穿钉的外圆壁面开设有两个限位孔,两个所述限位孔的位置相对应,所述穿钉的一端连接有底板,通过设置复位板,复位板利用扩大的前外侧入路,实现后外侧骨折块的理想复位,通过设置嵌钻,嵌钻向外移动时,穿过位于穿钉表面的限位孔,卡嵌在患者骨骼的内部,使穿钉相对患者骨骼的位置更加稳定而不发生晃动。(The invention discloses an internal fixation device for posterolateral fracture of tibial plateau, which comprises a rear strut, wherein one end of the rear strut is connected with a lug A, one end of the lug A is connected with a middle strut, one end of the middle strut is connected with a lug B, one end of the lug B is connected with a front strut, one end of the front strut is connected with a reset plate, connecting holes are respectively formed in one sides of the lug A, the lug B and the reset plate, through pins are respectively arranged in a plurality of connecting holes, two limit holes are formed in the excircle wall surface of each through pin, the positions of the two limit holes are corresponding, one end of each through pin is connected with a bottom plate, the reset plate realizes ideal reset of a posterolateral fracture block by utilizing enlarged anterolateral approach, and the through setting of an embedded drill passes through the limit holes on the surface of the through pins when the embedded drill moves outwards, the through-nail is embedded in the bone of the patient, so that the through-nail is more stable in position relative to the bone of the patient and does not shake.)
技术领域
本发明涉及骨折后固定技术领域，尤其涉及一种胫骨平台后外侧骨折后的内固定装置。
背景技术
胫骨平台骨折形态学复杂，是最难处理的关节内骨折，周围解剖结构复杂，手术中重要软组织或血管神经损伤可能危及肢体生命，手术难度大，对于后外侧骨折缺乏简单有效的固定治疗方法，目前对于胫骨平台后外侧骨折后的内固定，通过大样本数据分析，研究骨折块形态特征，设计新的钢板螺钉内固定装置。
例如公开号为CN209360870U的中国专利，其中提出胫骨平台外侧全髁型钢板，该专利通过上排螺钉孔的各螺钉孔水平分布在近端钢板的第一侧弯曲部位和中部弯曲部位，下排螺钉孔的各螺钉孔水平分布在所述近端钢板的第二侧弯曲部和中部弯曲部位，以固定患者的骨骼，但是该方案在实际使用过程中，由于某些患者骨质疏松，导致螺钉在骨骼内部产生松动，无法完全固定，如果松动或移位比较多，则需要考虑二次手术，这样不仅增加了康复时间，也会增加患者的经济负担。
发明内容
本发明的目的是为了解决胫骨平台后外侧骨折周围解剖结构复杂，术中往往无法达到良好的显露视野，手术中非常容易造成重要的血管神经或软组织损伤，甚至危及肢体生命；同时现有技术中某些患者骨质疏松，导致螺钉在骨骼内部产生松动，无法完全固定，使螺钉相对患者的骨骼不稳定或产生晃动的缺点，而提出的一种胫骨平台后外侧骨折后的内固定装置。
为了实现上述目的，本发明采用了如下技术方案：
一种胫骨平台后外侧骨折后的内固定装置，包括：后支柱，所述后支柱的一端连接有凸块A，所述凸块A的一端连接有中支柱，所述中支柱的一端连接有凸块B，所述凸块B的一端连接有前支柱，所述前支柱的一端连接有复位板，所述凸块A、所述凸块B与所述复位板的一侧均开设有连接孔，所述连接孔的内部设置有穿钉，所述穿钉的外圆壁面开设有两个限位孔，两个所述限位孔的位置相对应，所述穿钉的一端连接有底板，所述穿钉的内部设置有用于固定所述穿钉的钻嵌组件。
较佳的，所述钻嵌组件包括：两个嵌钻，两个所述嵌钻均设置在所述穿钉的内部，所述嵌钻的底面连接有滑动板，所述滑动板的前后两侧均开设有限位槽，所述滑动板的一侧连接有若干个滑齿，所述穿钉的内部设置有滑环，所述滑环的外圆壁面连接有若干个卡块，所述滑环的一端连接有限位板，所述卡块与所述滑齿相啮合，所述穿钉的内部设置有用于限制两个所述嵌钻移动位置的滑腔件。
较佳的，所述滑腔件包括：滑柱，所述滑柱设置在所述穿钉的内部，所述滑柱的外圆壁面开设有扭孔，所述滑柱的顶端开设有滑槽，所述滑槽的内部连接有若干个限位条，所述限位条与所述限位槽的位置相对应。
较佳的，所述钻嵌组件还包括：限位柱，所述限位柱套设在所述穿钉的内圆壁面，所述限位柱的一端开设有直通孔，所述滑环的内圆壁面套接有扭柱，所述扭柱的一端穿过所述扭孔套接在所述直通孔的内部，并延伸至所述限位柱的外部，所述限位柱的外部设置有用于扭动所述扭柱的扭转件。
较佳的，所述扭转件包括：穿孔，所述穿孔开设在所述扭柱的外圆壁面，所述穿孔的内部套接有扭条，所述穿钉的外圆壁面螺纹连接有八角螺母。
较佳的，所述穿钉的外圆壁面套设有垫环。
较佳的，所述限位柱的一端开设有若干个固定孔，其中任意两个所述固定孔的内部螺纹连接有卡柱。
较佳的，所述穿钉的内圆壁面连接有两个连接柱，两个所述连接柱相互靠近的两端均与所述滑柱的外圆壁面相连接。
相比现有技术，本发明的有益效果为：
1.本发明中，通过设置复位板，复位板利用扩大的前外侧入路，实现后外侧骨折块的理想复位，避免常规的后侧入路时因后方解剖结构的复杂性而损伤血管、神经等重要结构的风险，本胫骨骨折术后的固定装置解决了现有技术中的胫骨平台后外侧固定强度差的问题，呈扁平长型的复位板使得螺钉可避开腓骨骨尖打入胫骨平台后外侧，且复位板呈环拖状将胫骨平台后外侧区域拖紧，因此，本胫骨骨折术后的固定装置具有兼容性强，对胫骨平台后外侧固定强度高的优点，此外，复位板扩大的前外侧入路设计起到了对胫骨平台外后方盲区骨折块推挤固定作用，能够达到弥补外后方平台的塌陷的效果，减少手术操作程序，能够有效减少手术过程中导致的神经血管的损伤，且插入式设计能紧贴骨面，安全可靠，便于临床使用。
2.本发明中，通过设置嵌钻，嵌钻向外移动时，穿过位于穿钉表面的限位孔，卡嵌在患者骨骼的内部，此时穿钉通过其表面的螺纹与骨骼螺纹连接，嵌钻尖锐的一端刺入患者骨骼的内部，辅助穿钉相对患者骨骼的位置更加稳定而不发生晃动，使穿钉相对骨骼的位置更加稳固，通过设置两个连接柱，两个连接柱通过连接滑柱与穿钉，使滑柱在穿钉的内部更加稳定避免发生晃动，滑柱相对穿钉内部位置的稳定有利于嵌钻与患者骨骼内部的位置不发生偏移，以解决某些患者骨质疏松，导致螺钉在骨骼内部产生松动，无法完全固定，使螺钉相对患者的骨骼不稳定或产生晃动的问题。
3.本发明中，通过设置滑槽，滑槽内部连接的若干个限位条套设在限位槽的内部，限制滑动板只能在滑槽的内部滑动，并带动嵌钻刺入骨骼或收回穿钉内部，穿钉表面开设的限位孔与嵌钻的位置相对应，使得嵌钻尖锐的一端可通过限位孔嵌入患者骨骼内部，同时，限位孔的直径小于嵌钻的底面直径，限制嵌钻在向患者骨骼内部嵌入时不会贯穿出限位孔而发生脱落。
4.本发明中，通过设置扭柱，扭柱将扭力传递至卡块，扭柱的转动带动卡块转动，扭柱使与卡块相啮合的滑齿能够在滑槽的内部开始运动，通过设置若干个固定孔，若干个固定孔中的任意两个可连接卡柱，当无需扭动扭柱时，将两个卡柱分别螺纹连接至靠近扭条的两端，即可固定扭条的位置，限制扭条既不能沿逆时针方向转动也不能沿顺时针方向转动，从而限制扭柱不发生转动，避免嵌钻在患者骨骼内部的连接发生松动或脱落。
5.本发明中，通过设置扭条，扭条套接在穿孔的内部，由于扭动扭条时的力臂大于直接扭动扭柱时的力臂，所以通过扭动扭条带动扭柱的扭转，使得扭动扭柱的操作更加省力，通过设置垫环，垫环增大了八角螺母与凸块A、凸块B与复位板之间的接触面积，有效防止八角螺母因松动而从穿钉的外圆壁面脱落。
附图说明
图1为本发明提出的一种胫骨平台后外侧骨折后的内固定装置的立体结构示意图；
图2为本发明提出的一种胫骨平台后外侧骨折后的内固定装置的穿钉结构示意图；
图3为本发明提出的一种胫骨平台后外侧骨折后的内固定装置的连接柱结构示意图；
图4为本发明提出的一种胫骨平台后外侧骨折后的内固定装置的滑柱结构示意图；
图5为本发明提出的一种胫骨平台后外侧骨折后的内固定装置的滑环结构示意图；
图6为本发明提出的一种胫骨平台后外侧骨折后的内固定装置的限位条结构示意图；
图7为本发明提出的一种胫骨平台后外侧骨折后的内固定装置的扭柱结构示意图。
图中：1、后支柱；2、凸块A；3、中支柱；4、限位板；5、前支柱；6、复位板；7、卡块；8、连接孔；9、穿钉；10、限位孔；11、连接柱；12、扭柱；13、嵌钻；14、滑动板；15、滑齿；16、限位槽；17、滑环；18、滑柱；19、扭孔；20、滑槽；21、限位条；22、垫环；23、八角螺母；24、限位柱；25、凸块B；26、穿孔；27、扭条；28、固定孔；29、底板；30、直通孔；31、卡柱。
具体实施方式
下文结合附图和具体实施例对本发明的技术方案做进一步说明。
实施例一
如图1、图2、图3、图4、图5与图7所示，本发明提出的一种胫骨平台后外侧骨折后的内固定装置，包括后支柱1，所述后支柱1为圆柱形结构，后支柱1的一端固定安装有凸块A2，凸块A2的一端固定安装有中支柱3，中支柱3为圆柱形结构，中支柱3的一端固定安装有凸块B25，凸块B25的一端固定安装有前支柱5，前支柱5的一端固定安装有复位板6，凸块A2、凸块B25与复位板6的一侧均开设有连接孔8，连接孔8为螺纹孔，连接孔8的内部均设置有穿钉9，穿钉9为圆管形结构，穿钉9的表面设有螺纹，穿钉9的外圆壁面开设有两个限位孔10，限位孔10为圆形通孔，两个限位孔10的位置相对应，穿钉9的一端固定安装有底板29，底板29为圆柱形结构，穿钉9的内部设置有用于固定穿钉9的钻嵌组件，穿钉9的内圆壁面固定套设有限位柱24，限位柱24为圆柱形结构，限位柱24的一端开设有直通孔30，直通孔30为圆形通孔，滑环17的内圆壁面固定套接有扭柱12，扭柱12为圆柱形结构，扭柱12的一端穿过扭孔19活动套接在直通孔30的内部，并延伸至限位柱24的外部，限位柱24的外部设置有用于扭动扭柱12的扭转件，扭转件包括穿孔26，穿孔26开设在扭柱12的外圆壁面，穿孔26为圆形通孔，穿孔26的内部固定套接有扭条27，扭条27为圆柱形结构。
本实施例中，通过设置复位板6，复位板6利用扩大的前外侧入路，实现后外侧骨折块的理想复位，避免常规的后侧入路时因后方解剖结构的复杂性而损伤血管、神经等重要结构的风险，在使用时，医护人员首先在患者骨骼表面开设螺纹孔，将若干个连接孔8与骨骼上开设的螺纹孔相对应，并将若干个穿钉9通过若干个连接孔8螺纹连接至骨骼内的螺纹孔，通过设置若干个固定孔28，在医护人员通过旋转扭条27使嵌钻13已经卡嵌在患者骨骼内部后，医护人员将两个卡柱31分别螺纹在扭条27的一端，两个卡柱31抵住扭条27，使扭条27既不能沿顺时针方向旋转也不能沿逆时针方向旋转，避免扭条27晃动导致患者骨骼内部的嵌钻13发生松动。
实施例二
如图2、图3、图5、图6和图7所示，基于实施例1的基础上，钻嵌组件包括：两个嵌钻13，两个嵌钻13均设置在穿钉9的内部，嵌钻13的底面固定安装有滑动板14，滑动板14为矩形块结构，滑动板14的前后两侧均开设有限位槽16，限位槽16为矩形槽结构，滑动板14的一侧固定安装有若干个滑齿15，穿钉9的内部设置有滑环17，滑环17为圆环形结构，滑环17的外圆壁面固定安装有若干个卡块7，滑环17的一端固定安装有限位板4，限位板4为圆柱形结构，卡块7与滑齿15相啮合，穿钉9的内部设置有用于限制两个嵌钻13移动位置的滑腔件，滑腔件包括滑柱18，滑柱18设置在穿钉9的内部，滑柱18为圆柱形结构，滑柱18的外圆壁面开设有扭孔19，滑柱18的顶端开设有滑槽20，滑槽20为矩形通孔，滑槽20的内部固定安装有若干个限位条21，限位条21为矩形块结构，限位条21与限位槽16的位置相对应，扭孔19与扭柱12的位置相对应，穿钉9的外圆壁面螺纹连接有八角螺母23，穿钉9的外圆壁面活动套设有垫环22，垫环22为圆形环结构，八角螺母23与垫环22相贴合，限位柱24的一端开设有若干个固定孔28，固定孔28为螺纹孔，其中任意两个固定孔28的内部螺纹连接有卡柱31，穿钉9的内圆壁面固定安装有两个连接柱11，连接柱11为圆柱形结构，两个连接柱11相互靠近的两端均与滑柱18的外圆壁面固定安装。
本实施例中，通过设置限位条21，限位条21卡设在限位槽16的内部，限制滑动板14只能在滑槽20的内部做往复运动，嵌钻13向外移动时，穿过位于穿钉9表面的限位孔10，卡嵌在患者骨骼的内部，使穿钉9相对患者骨骼的位置更加稳定而不发生晃动，且限位孔10的直径小于嵌钻13的底面直径，限制嵌钻13向外移动时不会通过限位孔10而发生脱落，如患者痊愈或因其他原因需要取出穿钉9或本胫骨骨折术后的固定装置时，通过朝相反方向扭转扭条27，使嵌钻13从患者骨骼内部收回至滑柱18内部，并朝相反方向拧动八角螺母23，将八角螺母23从穿钉9的外圆壁面扭下，并将穿钉9从连接孔8的内部取出，进而实现从患者骨骼表面完全卸下本胫骨骨折术后的固定装置。
工作原理：通过设置复位板6，复位板6利用扩大的前外侧入路，实现后外侧骨折块的理想复位，避免常规的后侧入路时因后方解剖结构的复杂性而损伤血管、神经等重要结构的风险，在使用时，医护人员先在骨骼表面开设若干个螺纹孔，将连接孔8与骨骼上开设的螺纹孔相对应，并将穿钉9通过连接孔8螺纹连接至骨骼内的螺纹孔，医护人员首先将复位板6探入胫骨平台后外侧区域，使复位板6能够对胫骨进行支撑，复位板6深入盲区对骨骼有效固定，此时凸块A2与凸块B25被固定在胫骨平台。
通过设置八角螺母23，八角螺母23螺纹连接在穿钉9的外圆壁面，工作人员通过拧紧八角螺母23并固定本胫骨骨折术后的固定装置相对患者骨骼的位置，通过设置垫环22，垫环22增大了八角螺母23与凸块A2、凸块B25与复位板6的接触面积，防止八角螺母23因松动而从穿钉9的外圆壁面脱落，通过设置扭条27，扭条27固定套接在穿孔26的内部，由于扭动扭条27的力臂大于直接扭动扭柱12的力臂，通过扭转扭条27带动扭柱12扭转，使得扭转扭柱12的操作更加省力，扭柱12旋转带动位于滑柱18内部的滑环17旋转，通过设置若干个卡块7，卡块7与滑齿15相啮合，当卡块7旋转时将带动滑齿15在滑槽20的内部运动，此时两个嵌钻13通过两个滑动板14朝向相反方向移动，通过设置若干个限位条21，限位条21与若干个限位槽16的位置相对应，限位条21卡设在限位槽16的内部，限制滑动板14只能在滑槽20的内部做往复运动，嵌钻13向外移动时，穿过位于穿钉9表面的限位孔10，卡嵌在患者骨骼的内部，使穿钉9相对患者骨骼的位置更加稳定而不发生晃动，限位孔10的直径小于嵌钻13的底面直径，限制嵌钻13向外移动时不会贯穿限位孔10而发生脱落。
通过设置若干个固定孔28，在医护人员通过旋转扭条27使嵌钻13已经卡嵌在患者骨骼内部后，医护人员将两个卡柱31分别螺纹在扭条27的一端，两个卡柱31抵住扭条27，使扭条27既不能沿顺时针方向旋转也不能沿逆时针方向旋转，避免扭条27晃动导致患者骨骼内部的嵌钻13发生松动，如患者痊愈或因其他原因需要取出穿钉9或该胫骨骨折术后的固定装置时，通过朝相反方向扭转扭条27，使嵌钻13从患者骨骼内部收回至滑柱18内部，并朝相反方向拧动八角螺母23，将八角螺母23从穿钉9的外圆壁面扭下，并将穿钉9从连接孔8的内部取出，进而从患者骨骼表面完全卸下本胫骨骨折术后的固定装置。
以上所述，仅为本发明较佳的具体实施方式，但本发明的保护范围并不局限于此，任何熟悉本技术领域的技术人员在本发明揭露的技术范围内，根据本发明的技术方案及其发明构思加以等同替换或改变，都应涵盖在本发明的保护范围之内。
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