具体实施方式

除非另有定义，本文所使用的所有技术术语具有与本发明所属领域的技术人员通常所理解的相同的意义。如本说明书和所附权利要求书中所用的，单数形式“一个/一种(a/an)”和“该(the)”包括复数引用，除非上下文明确地指示其他的情况。除非另有说明，否则本文中对“或”的任何引用旨在涵盖“和/或”。

在一方面，本文描述了一种治疗患有癌症的个体的方法，该方法包括：向该个体施用特异性结合白血病抑制因子(LIF)的重组抗体，该重组抗体包括：(a)免疫球蛋白重链互补决定区1(VH-CDR1)，其包括SEQ ID NO：1-3中任一项所阐述的氨基酸序列；(b)免疫球蛋白重链互补决定区2(VH-CDR2)，其包括SEQ ID NO：4或5中任一项所阐述的氨基酸序列；(c)免疫球蛋白重链互补决定区3(VH-CDR3)，其包括SEQ ID NO：6-8中任一项所阐述的氨基酸序列；(d)免疫球蛋白轻链互补决定区1(VL-CDR1)，其包括SEQ ID NO：9或10中任一项所阐述的氨基酸序列；(e)免疫球蛋白轻链互补决定区2(VL-CDR2)，其包括SEQ ID NO：11或12中任一项所阐述的氨基酸序列；和(5)免疫球蛋白轻链互补决定区3(VL-CDR3)，其包括SEQ IDNO：13所阐述的氨基酸序列；其中将该重组抗体以约75至约2000毫克的剂量施用给该个体。

在另一方面，本文描述了一种治疗患有癌症的个体的方法，该方法包括向该个体施用特异性结合白血病抑制因子(LIF)的重组抗体，该重组抗体包括：(a)免疫球蛋白重链可变区(VH)序列，其具有与SEQ ID NO：41、42、44或66中任一项所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的氨基酸序列；以及(b)免疫球蛋白轻链可变区(VL)序列，其具有与SEQ ID NO：45-48中任一项所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的氨基酸序列；其中将该重组抗体以约75至约2000毫克的剂量施用给该个体。

在另一方面，本文描述了一种治疗患有癌症的个体的方法，该方法包括向该个体施用特异性结合白血病抑制因子(LIF)的重组抗体，该重组抗体包括：(a)免疫球蛋白重链序列，其具有与SEQ ID NO：57-60或67中任一项所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的氨基酸序列；以及(b)免疫球蛋白轻链序列，其具有与SEQ IDNO：61-64中任一项所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的氨基酸序列；其中将该重组抗体以约75至约2000毫克的剂量施用给该个体。

在另一方面，本文描述了用于治疗个体中的癌症的药物配制品，其中该药物配制品包含药学上可接受的赋形剂、载体或稀释剂以及重组抗体，其中该重组抗体特异性结合白血病抑制因子(LIF)，并包括：(a)免疫球蛋白重链互补决定区1(VH-CDR1)，其包括SEQ IDNO：1-3中任一项所阐述的氨基酸序列；(b)免疫球蛋白重链互补决定区2(VH-CDR2)，其包括SEQ ID NO：4或5中任一项所阐述的氨基酸序列；(c)免疫球蛋白重链互补决定区3(VH-CDR3)，其包括SEQ ID NO：6-8中任一项所阐述的氨基酸序列；(d)免疫球蛋白轻链互补决定区1(VL-CDR1)，其包括SEQ ID NO：9或10中任一项所阐述的氨基酸序列；(e)免疫球蛋白轻链互补决定区2(VL-CDR2)，其包括SEQ ID NO：11或12中任一项所阐述的氨基酸序列；以及(f)免疫球蛋白轻链互补决定区3(VL-CDR3)，其包括SEQ ID NO：13所阐述的氨基酸序列；其中将该重组抗体以约75至约2000毫克的剂量施用给该个体。

在另一方面，本文描述了用于治疗个体中的癌症的药物配制品，其中该药物配制品包含药学上可接受的赋形剂、载体或稀释剂以及重组抗体，其中该重组抗体特异性结合白血病抑制因子(LIF)，并包括：(a)免疫球蛋白重链可变区(VH)序列，其具有与SEQ ID NO：41、42、44或66中任一项所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的氨基酸序列；以及(b)免疫球蛋白轻链可变区(VL)序列，其具有与SEQ ID NO：45-48中任一项所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的氨基酸序列；其中将该重组抗体以约75至约2000毫克的剂量施用给该个体。

在另一方面，本文描述了用于治疗个体中的癌症的药物配制品，其中该药物配制品包含药学上可接受的赋形剂、载体或稀释剂以及重组抗体，其中该重组抗体特异性结合白血病抑制因子(LIF)，并包括：(a)免疫球蛋白重链序列，其具有与SEQ ID NO：57-60或67中任一项所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的氨基酸序列；以及(b)免疫球蛋白轻链序列，其具有与SEQ ID NO：61-64中任一项所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的氨基酸序列；其中将该重组抗体以约75至约2000毫克的剂量施用给该个体。

如本文所用，除非另有指示，术语“约”是指在所述量附近变化至少10％的量。

如本文所用，术语“个体”、“受试者”和“患者”可互换使用，且包括被诊断出或怀疑患有肿瘤、癌症或其他赘生物的人。

如本文所用，术语“治疗(treat或treating)”是指对设计或旨在减轻与所述生理或疾病状态相关的至少一种体征或症状的对个体的生理或疾病状态的干预。本文所述的关于癌症的治疗是指旨在诱导完全反应、部分反应、所治疗的癌症或肿瘤的进展延迟、肿瘤大小或肿瘤负荷的减少或者肿瘤生长或肿瘤负荷的延迟的干预。治疗还指旨在减少癌症或肿瘤的转移或恶性度的干预。本领域技术人员将认识到，在患有疾病的个体的异质群体中，并非所有个体都会对给定的治疗产生同等或完全的反应。尽管如此，这些个体仍被视为已接受治疗。不成功的治疗通常会导致疾病进展，因此有必要采用其他治疗方法进行额外治疗。在某些方面，本文所述的抗体和方法可用于维持癌症的缓解或预防与治疗的癌症有关的相同癌症或不同癌症的复发。

如本文所用，“检查点抑制剂”是指抑制生物体产生的生物分子(“检查点分子”)的药物，其负调节该生物体中T细胞的抗肿瘤/癌症活性。检查点分子可以由肿瘤、肿瘤微环境中的免疫细胞产生，或者由不在肿瘤微环境中而是存在于血流或淋巴系统中的免疫细胞产生。检查点分子包括但不限于PD-1、PDL-1、PDL-2、CTLA4、TIM-3、LAG-3、VISTA、SIGLEC7、PVR、TIGIT、IDO、KIR、A2AR、B7-H3、B7H4和NOX2。

如本文所用，除非另有指示，否则术语“抗体”包括抗体的抗原结合片段，即，保留与全长抗体结合的抗原特异性结合能力的抗体片段，例如，保留一个或多个CDR区的片段。抗体片段的实例包括但不限于Fab、Fab’、F(ab′)2和Fv片段；双抗体；线性抗体；重链抗体、单链抗体分子，例如，单链可变区片段(scFv)、纳米抗体和由具有不同特异性的抗体片段形成的多特异性抗体，诸如双特异性抗体。在某些实施例中，以降低个体对该抗体的免疫反应的方式将这些抗体人源化。例如，该抗体可以是嵌合的，例如，具有人恒定区的非人可变区，或CDR移植的，例如，具有人恒定区和可变区框架序列的非人CDR区。在某些实施例中，人源化后抗体是去免疫化的。去免疫化涉及去除或使该抗体恒定区中的一个或多个T细胞表位突变。在某些实施例中，本文所述的抗体是单克隆的。如本文所用，“重组抗体”是包括衍生自两种不同物种或两种不同来源的氨基酸序列的抗体，并且包括合成分子，例如，包括非人CDR和人框架或恒定区的抗体。在某些实施例中，本发明的重组抗体由重组DNA分子产生或合成。

术语“癌症”和“肿瘤”涉及以细胞生长失调为特征的哺乳动物的生理状况。癌症是一类疾病，其中一组细胞显示不受控制的生长或不想要的生长。癌细胞也可以扩散到其他位置，这可能导致转移的形成。癌细胞在体内的扩散可以例如通过淋巴或血液发生。不受控制的生长、侵袭和转移形成也被称为癌症的恶性特性。这些恶性特性使癌症与良性肿瘤区分开来，良性肿瘤典型地不会侵袭或转移。

相对于参考多肽或抗体序列的序列同一性百分比(％)是候选序列中与参考多肽或抗体序列中的氨基酸残基相同的氨基酸残基的百分比，在比对序列并引入缺口后，必要时，要获得最大的序列同一性百分比，并且不考虑将任何保守取代作为序列同一性的一部分。为了确定氨基酸序列同一性百分数的目的的比对可以通过已知的各种方式来实现，例如，使用公开可用的计算机软件，诸如BLAST、BLAST-2、ALIGN或Megalign(DNASTAR)软件。能够确定用于比对序列的合适参数，包括在所比较的序列的全长上实现最大比对所需的算法。然而，出于本文的目的，使用序列比较计算机程序ALIGN-2产生％氨基酸序列同一性值。ALIGN-2序列比较计算机程序由基因泰克公司(Genentech，Inc.)编写，源代码已与用户文档一起归档在华盛顿特区20559的美国版权局中，其中在美国版权注册号TXU510087下进行了注册。该ALIGN-2程序可从加利福尼亚南旧金山的基因泰克公司公开获得，或可以从源代码中进行编译。该ALIGN-2程序应编译为在UNIX操作系统(包括数字UNIX V4.0D)上使用。所有序列比较参数均由ALIGN-2程序设置，并且没有变化。

在使用ALIGN-2进行氨基酸序列比较的情况下，给定氨基酸序列A对/与/相对于给定氨基酸序列B的氨基酸序列同一性％(替代性地这可以用短语表示为对/与/相对于给定氨基酸序列B具有或包含特定％氨基酸序列同一性的给定氨基酸序列A)计算如下：100乘以分数X/Y，其中X是在A和B的程序比对中通过序列比对程序ALIGN-2评定为相同匹配的氨基酸残基数，其中Y是B中氨基酸残基的总数。应当理解，当氨基酸序列A的长度不等于氨基酸序列B的长度时，A与B的％氨基酸序列同一性将不等于B与A的％氨基酸序列同一性。除非另外特别说明，否则本文使用的所有％氨基酸序列一致性值都是使用ALIGN-2计算机程序如刚才前一段所述获得的。

术语“表位”包括能够被抗原结合蛋白诸如抗体结合的任何决定簇。表位是由靶向该抗原的抗原结合蛋白结合的抗原区，并且当抗原是蛋白质时，表位包括直接接触抗原结合蛋白的特定氨基酸。表位最常位于蛋白质上，但在一些情况下可以位于其他种类的分子(诸如糖或脂质)上。表位决定簇可以包括分子的化学活性表面基团，诸如氨基酸、糖侧链、磷酰基或磺酰基基团，且可以具有特定的三维结构特征和/或特定的电荷特征。通常，对特定靶抗原具有特异性的抗体将优先识别蛋白和/或大分子的复杂混合物中靶抗原上的表位。

本文所述抗体的结构属性

互补决定区(“CDR”)是免疫球蛋白(抗体)可变区的一部分，其主要负责抗体的抗原结合特异性。即使抗体特异性结合相同的靶点或表位，CDR区也从一个抗体到另一个抗体高度可变。重链可变区包括三个CDR区，缩写为VH-CDR1、VH-CDR2和VH-CDR3；轻链可变区包括三个CDR区，缩写为VL-CDR1、VL-CDR2和VL-CDR3。这些CDR区在可变区中连续排列，其中CDR1是最N端，而CDR3是最C端。散布在CDR之间的是框架区，其有助于结构并且显示出比CDR区少得多的可变性。重链可变区包括四个框架区，缩写为VH-FR1、VH-FR2、VH-FR3和VH-FR4；轻链可变区包括四个框架区，缩写为VL-FR1、VL-FR2、VL-FR3和VL-FR4。包括两条重链和轻链的完整的全尺寸二价抗体将包括：12个CDR，其具有三个独特的重链CDR和三个独特的轻链CDR；16个FR区，其具有四个独特的重链FR区和四个独特的轻链FR区。在某些实施例中，本文所述的抗体最少包括三个重链CDR。在某些实施例中，本文所述的抗体最少包括三个轻链CDR。在某些实施例中，本文所述的抗体最少包括三个重链CDR和三个轻链CDR。给定的CDR或FR的精确氨基酸序列边界可以使用许多众所周知的方案中的任何一个来容易地确定，包括Kabat等人(1991)，“Sequences of Proteins of Immunological Interest[具有免疫学意义的蛋白质序列]，”第5版美国马里兰州贝塞斯达市国立卫生研究院公共卫生服务(“卡巴特(Kabat)”编号方案)；Al-Lazikani等人，(1997)JMB 273，927-948(“乔西亚(Chothia)”编号方案)；MacCallum等人，J.Mol.Biol.[分子生物学杂志]262：732-745(1996)，“Antibody-antigen interactions：Contact analysis and binding site topography[抗体-抗原相互作用：接触分析和结合位点拓扑图]”(“接触”编号方案)；Lefranc MP等人，“IMGT uniquenumbering for immunoglobulin and T cell receptor variable domains and Igsuperfamily V-like domains[IMGT独特的免疫球蛋白和T细胞受体可变结构域和Ig超家族V样结构域编码]，”Dev Comp Immunol[发育与比较免疫学]，2003年1月；27(1)：55-77(“IMGT”编号方案)；以及Honegger A和Plückthun A，“Yet another numbering schemefor immunoglobulin variable domains：an automatic modeling and analysis tool[免疫球蛋白可变结构域的又另一种编号方案：自动建模和分析工具]，”J Mol Biol[分子生物学杂志]，2001年6月8日；309(3)：657-70(“Aho”编号方案)所述的那些。本文从使用不同编号系统提供的可变序列中鉴定出CDR，本文中使用卡巴特、IMGT、乔西亚编号系统或这三种的任何组合。给定CDR或FR的边界可能会有所不同，取决于用于鉴定的方案。例如，卡巴特方案基于结构比对，而乔西亚方案基于结构信息。卡巴特和乔西亚方案的编号均基于最常见的抗体区序列长度，通过插入字母(例如“30a”)进行插入，并且一些抗体中显现缺失。这两种方案将某些插入和缺失(“indel”)放置在不同的位置，从而产生不同的编号。接触方案基于复杂晶体结构的分析，并且在许多方面与乔西亚编号方案相似。在某些实施例中，可以通过IMGT、乔西亚、卡巴特、接触(Contact)和Aho方法的任何组合来定义CDR。

术语“可变区”或“可变结构域”是指抗体重链或轻链的结构域，其涉及抗体与抗原的结合。天然抗体的重链和轻链(分别为VH和VL)的可变结构域通常具有相似的结构，每个结构域包括四个保守框架区(FR)和三个CDR(参见例如，Kindt等人Kuby Immunology[Kuby免疫学]，第六版，W.H.Freeman and Co.[W.H.弗里曼公司]，第91页(2007))。单个VH或VL结构域可能足以赋予抗原结合特异性。此外，可以使用VH或VL结构域从结合抗原的抗体中分离结合特定抗原的抗体，以分别筛选互补的VL或VH结构域的文库(参见例如，Portolano等人，J.Immunol.[免疫学杂志]150：880-887(1993)；Clarkson等人，Nature[自然]352：624-628(1991))。在某些实施例中，本文所述的抗体包括大鼠来源的可变区。在某些实施例中，本文所述的抗体包括大鼠来源的CDR。在某些实施例中，本文所述的抗体包括小鼠来源的可变区。在某些实施例中，本文所述的抗体包括小鼠来源的CDR。

可以在CDR中进行改变(例如，取代)，例如以改善抗体亲和力。可以在体细胞成熟过程中以高突变率在CDR编码密码子中进行此类改变(参见，例如，Chowdhury，MethodsMol.Biol.[分子生物学方法]207：179-196(2008))，并且可以测试所得变体的结合亲和力。亲和力成熟(例如，使用易错PCR、链改组、CDR随机化或寡核苷酸定向诱变)可用于改善抗体亲和力(参见例如Hoogenboom等人Methods in Molecular Biology[分子生物学方法]178：1-37(2001))。可以例如使用丙氨酸扫描诱变或建模来特异性地鉴定涉及抗原结合的CDR残基(参见例如Cunningham和Wells Science[科学]，244：1081-1085(1989))。CDR-H3和CDR-L3特别是通常靶向的。替代性地或另外地，分析抗原-抗体复合物的晶体结构以鉴定该抗体和抗原之间的接触点。可以靶向或消除此类接触残基和邻近残基作为取代候选物。可以筛选变体以确定它们是否含有所需的性质。

在某些实施例中，本文所述的抗体除可变区外还包括恒定区。该重链恒定区(C_H)包括四个结构域，缩写为C_H1、C_H2、C_H3和C_H4，位于完整重链多肽的C末端，即可变区的C末端。该轻链恒定区(C_L)比该C_H小得多，且位于完整轻链多肽的C末端，即可变区的C末端。该恒定区是高度保守的，且包括与稍微不同的功能和特性相关的不同同种型。在某些实施例中，该恒定区对于结合靶抗原的抗体是可有可无的。在某些实施例中，该抗体的恒定区、重链和轻链都是可有可无的。在某些实施例中，本文所述的抗体缺少轻链恒定区、重链恒定区或两者中的一个或多个。大多数单克隆抗体为IgG同种型；进一步分为四个亚类IgG₁、IgG2、IgG₃和IgG4。在某些实施例中，本文所述的抗体包括任何IgG亚类。在某些实施例中，该IgG亚类包括IgG₁。在某些实施例中，该IgG亚类包括IgG2。在某些实施例中，该IgG亚类包括IgG₃。在某些实施例中，该IgG亚类包括IgG4。

抗体包括负责与补体和Fc受体结合的片段可结晶区(Fc区)。该Fc区包括该抗体分子的C_H2、C_H3和C_H4区。抗体的Fc区负责活化补体和抗体依赖性细胞的细胞毒性(ADCC)。该Fc区也有助于抗体的血清半衰期。在某些实施例中，本文所述的抗体的Fc区包括促进补体介导的细胞裂解的一个或多个氨基酸取代。在某些实施例中，本文所述的抗体的Fc区包括促进ADCC的一个或多个氨基酸取代。在某些实施例中，本文所述的抗体的Fc区包括减少补体介导的细胞裂解的一个或多个氨基酸取代。在某些实施例中，本文所述的抗体的Fc区包括增加该抗体与Fc受体的结合的一个或多个氨基酸取代。在某些实施例中，该Fc受体包括FcγRI(CD64)、FcγRIIA(CD32)、FcγRIIIA(CD16a)、FcγRIIIB(CD16b)或其任何组合。在某些实施例中，本文描述的抗体的Fc区包括一个或多个氨基酸取代，其增加了该抗体的血清半衰期。在某些实施例中，增加该抗体的血清半衰期的一个或多个氨基酸取代增加了该抗体对新生儿Fc受体(FcRn)的亲和力。

在一些实施例中，本披露的抗体是具有一些但不是全部效应子功能的变体，这使其成为用于如下应用的理想候选物，其中抗体的体内半衰期很重要但某些效应子功能(诸如补体和ADCC)是不必要或有害的。可以进行体外和/或体内细胞毒性测定，以证实CDC和/或ADCC活性的降低/耗竭。例如，可以进行Fc受体(FcR)结合测定以确保抗体缺乏FcγR结合(因此可能缺乏ADCC活性)，但是保留FcRn结合能力。评估目的分子的ADCC活性的体外测定的非限制性实例在美国专利号5,500,362和5,821,337中有描述。替代性地，可以采用非放射性测定方法(例如，ACTI^TM和CytoTox非放射性细胞毒性测定)。用于这类测定的有用效应细胞包括外周血单核细胞(PBMC)、单核细胞、巨噬细胞和自然杀伤(NK)细胞。

抗体可具有增加的半衰期和改善的与新生儿Fc受体(FcRn)的结合(参见例如US2005/0014934)。此类抗体可包括其中具有一个或多个取代的Fc区，其改善Fc区与FcRn的结合，并包括在如下一个或多个Fc区残基处具有取代的那些：238、256、265、272、286、303、305、307、311、312、317、340、356、360、362、376、378、380、382、413、424或434(根据EU编号体系)(参见例如美国专利号7,371,826)。还考虑了Fc区变体的其他实例(参见例如，Duncan&Winter，Nature[自然]322：738-40(1988)；美国专利号5,648,260和5,624,821；和WO94/29351)。

在临床上有用的抗体通常被“人源化”以降低人类个体的免疫原性。人源化抗体改善了单克隆抗体治疗的安全性和有效性。一种人源化的常用方法是在任何合适的动物(例如，小鼠、大鼠、仓鼠)中产生单克隆抗体，并用人恒定区代替恒定区，以此方式改造的抗体称为“嵌合的”。另一种常见的方法是“CDR移植”，其用人V-FR代替非人V-FR。在CDR移植方法中，除CDR区外的所有残基都是人源的。在某些实施例中，本文所述的抗体是人源化的。在某些实施例中，本文所述的抗体是嵌合的。在某些实施例中，本文所述的抗体是CDR移植的。

人源化通常降低抗体的整体亲和力或对抗体的整体亲和力几乎没有影响。本文描述了在人源化后意外地对其靶点具有更大亲和力的抗体。在某些实施例中，人源化使对该抗体的亲和力增加了10％。在某些实施例中，人源化使对该抗体的亲和力增加了25％。在某些实施例中，人源化使对该抗体的亲和力增加了35％。在某些实施例中，人源化使对该抗体的亲和力增加了50％。在某些实施例中，人源化使对该抗体的亲和力增加了60％。在某些实施例中，人源化使对该抗体的亲和力增加了75％。在某些实施例中，人源化使对该抗体的亲和力增加了100％。亲和力是适合时使用表面等离振子共振(SPR)测量的。在某些实施例中，使用糖基化的人LIF测量亲和力。在某些实施例中，该糖基化的人LIF被固定到该SPR芯片的表面。在某些实施例中，该抗体以小于约300纳摩尔、200纳摩尔、150纳摩尔、125纳摩尔、100纳摩尔、90纳摩尔、80纳摩尔、70纳摩尔、60纳摩尔、50纳摩尔、40纳摩尔或更低的K_D结合。

本披露的抗体

本文所述的抗体是由用编码人LIF的DNA免疫的大鼠产生的。

在某些实施例中，本文描述了特异性结合LIF的抗体(5D8)，其包括SEQ ID NO：1-3中任一项所阐述的VH-CDR1、SEQ ID NO：4或5中任一项所阐述的VH-CDR2以及SEQ ID NO：6至8中任一项所阐述的VH-CDR3。在某些实施例中，本文描述了特异性结合LIF的抗体，其包括SEQ ID NO：9或10中任一项所阐述的VL-CDR1、SEQ ID NO：11或12所阐述的VL-CDR2以及SEQ ID NO：13所阐述的VL-CDR3。在某些实施例中，本文描述了特异性结合LIF的抗体，其包括SEQ ID NO：1-3中任一项所阐述的VH-CDR1、SEQ ID NO：4或5中任一项所阐述的VH-CDR2以及SEQ ID NO：6-8中任一项所阐述的VH-CDR3、SEQ ID NO：9或10中任一项所阐述的VL-CDR1、SEQ ID NO：11或12中任一项所阐述的VL-CDR2以及SEQ ID NO：13所阐述的VL-CDR3。在某些实施例中，该抗体与人LIF特异性结合。

在某些实施例中，该特异性结合LIF的抗体包含一个或多个人重链框架区，其包括：与SEQ ID NO：14-17中任一项所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的VH-FR1氨基酸序列，与SEQ ID NO：18或19中任一项所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的VH-FR2氨基酸序列，与SEQ ID NO：20-22中任一项所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的VH-FR3氨基酸序列，或与SEQ ID NO：23-25中任一项所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的VH-FR4区氨基酸序列。在某些实施例中，该一个或多个人重链框架区包括与SEQ ID NO：15所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的VH-FR1氨基酸序列，与SEQ ID NO：19所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的VH-FR2氨基酸序列，与SEQ ID NO：20所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的VH-FR3氨基酸序列，或与SEQ ID NO：24所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的VH-FR4氨基酸序列。在某些实施例中，该特异性结合LIF的抗体包含一个或多个人轻链框架区，其包括：与SEQ ID NO：26-29中任一项所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的VL-FR1氨基酸序列，与SEQ ID NO：30-33中任一项所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的VL-FR2氨基酸序列，与SEQ ID NO：34-37中任一项所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的VL-FR3氨基酸序列，或与SEQ ID NO：38-40中任一项所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的VL-FR4氨基酸序列。在某些实施例中，该一个或多个人轻链框架区包括与SEQ ID NO：27所阐述的氨基酸序列至少约80％、约90％或约95％相同的VL-FR1氨基酸序列，与SEQ ID NO：31所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的VL-FR2氨基酸序列，与SEQ ID NO：35所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的VL-FR3氨基酸序列，或与SEQ ID NO：38所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的VL-FR4氨基酸序列。在某些实施例中，该一个或多个人重链框架区和该一个或多个人轻链区包括与SEQ ID NO：15所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的VH-FR1氨基酸序列，与SEQ ID NO：19所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的VH-FR2氨基酸序列，与SEQ ID NO：20所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的VH-FR3氨基酸序列，与SEQ IDNO：24所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的VH-FR4氨基酸序列，与SEQ ID NO：27所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的VL-FR1氨基酸序列，与SEQ ID NO：31所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的VL-FR2氨基酸序列，与SEQ ID NO：35所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的VL-FR3氨基酸序列，以及与SEQ ID NO：38所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的VL-FR4氨基酸序列。在某些实施例中，该特异性结合LIF的抗体包含一个或多个人重链框架区，其包括：与SEQ ID NO：14-17中任一项所阐述的氨基酸序列相同的VH-FR1氨基酸序列，与SEQ ID NO：18或19中任一项所阐述的氨基酸序列相同的VH-FR2氨基酸序列，与SEQ ID NO：20-22中任一项所阐述的氨基酸序列相同的VH-FR3氨基酸序列，或与SEQ ID NO：23-25中任一项所阐述的氨基酸序列相同的VH-FR4区氨基酸序列。在某些实施例中，该一个或多个人重链框架区包括与SEQ IDNO：15所阐述的氨基酸序列相同的VH-FR1氨基酸序列，与SEQ ID NO：19所阐述的氨基酸序列相同的VH-FR2氨基酸序列，与SEQ ID NO：20所阐述的氨基酸序列相同的VH-FR3氨基酸序列，或与SEQ ID NO：24所阐述的氨基酸序列相同的VH-FR4氨基酸序列。在某些实施例中，该特异性结合LIF的抗体包含一个或多个人轻链框架区，其包括：与SEQ ID NO：26-29中任一项所阐述的氨基酸序列相同的VL-FR1氨基酸序列，与SEQ ID NO：30-33中任一项所阐述的氨基酸序列相同的VL-FR2氨基酸序列，与SEQ ID NO：34-37中任一项所阐述的氨基酸序列相同的VL-FR3氨基酸序列，或与SEQ ID NO：38-40中任一项所阐述的氨基酸序列相同的VL-FR4氨基酸序列。在某些实施例中，该一个或多个人轻链框架区包括与SEQ ID NO：27所阐述的氨基酸序列相同的VL-FR1氨基酸序列，与SEQ ID NO：31所阐述的氨基酸序列相同的VL-FR2氨基酸序列，与SEQ ID NO：35所阐述的氨基酸序列相同的VL-FR3氨基酸序列，或与SEQID NO：38所阐述的氨基酸序列相同的VL-FR4氨基酸序列。在某些实施例中，该一个或多个人重链框架区和该一个或多个人轻链区包括与SEQ ID NO：15所阐述的氨基酸序列相同的VH-FR1氨基酸序列，与SEQ ID NO：19所阐述的氨基酸序列相同的VH-FR2氨基酸序列，与SEQID NO：20所阐述的氨基酸序列相同的VH-FR3氨基酸序列，与SEQ ID NO：24所阐述的氨基酸序列相同的VH-FR4氨基酸序列，与SEQ ID NO：27所阐述的氨基酸序列相同的VL-FR1氨基酸序列，与SEQ ID NO：31所阐述的氨基酸序列相同的VL-FR2，与SEQ ID NO：35所阐述的氨基酸序列相同的VL-FR3，以及与SEQ ID NO：38所阐述的氨基酸序列相同的VL-FR4氨基酸序列。在某些实施例中，该抗体特异性结合人LIF。

5D8

本文所述的抗体是由用编码人LIF的DNA免疫的大鼠产生的。对一种这样的抗体(5D8)进行了克隆和测序，并且该抗体包括具有以下氨基酸序列的CDR(使用Kabat和IMGTCDR编号方法的组合)：对应于SEQ ID NO：1(GFTFSHAWMH)的VH-CDR1、对应于SEQ ID NO：4(QIKAKSDDYATYYAESVKG)的VH-CDR2、对应于SEQ ID NO：6(TCWEWDLDF)的VH-CDR3、对应于SEQ ID NO：9(RSSQSLLDSDGHTYLN)的VL-CDR1、对应于SEQ ID NO：11(SVSNLES)的VL-CDR2以及对应于SEQ ID NO：13(MQATHAPPYT)的VL-CDR3。该抗体已通过CDR移植被人源化，且该人源化版本被称为h5D8。

在某些实施例中，本文描述了特异性结合LIF的抗体，其包括与SEQ ID NO：1(GFTFSHAWMH)所阐述的至少80％或90％相同的VH-CDR1、与SEQ ID NO：4(QIKAKSDDYATYYAESVKG)所阐述的至少80％、90％或95％相同的VH-CDR2以及与SEQ ID NO：6(TCWEWDLDF)所阐述的至少80％或90％相同的VH-CDR3。在某些实施例中，本文描述了特异性结合LIF的抗体，其包括与SEQ ID NO：9(RSSQSLLDSDGHTYLN)所阐述的至少80％或90％相同的VL-CDR1、与SEQ ID NO：11(SVSNLES)所阐述的至少80％相同的VL-CDR2以及与SEQ IDNO：13(MQATHAPPYT)所阐述的至少80％或90％相同的VL-CDR3。在某些实施例中，本文描述了特异性结合LIF的抗体，其包括SEQ ID NO：1(GFTFSHAWMH)所阐述的VH-CDR1、SEQ ID NO：4(QIKAKSDDYATYYAESVKG)所阐述的VH-CDR2、SEQ ID NO：6(TCWEWDLDF)所阐述的VH-CDR3、SEQ ID NO：9(RSSQSLLDSDGHTYLN)所阐述的VL-CDR1、SEQ ID NO：11(SVSNLES)所阐述的VL-CDR2以及SEQ ID NO：13(MQATHAPPYT)所阐述的VL-CDR3。在本披露的CDR的氨基酸序列中设想了某些保守氨基酸取代。在某些实施例中，该抗体包括CDR，其与SEQ ID NO：1、4、6、9、11和13中任一项所阐述的氨基酸序列相差1、2、3或4个氨基酸。在某些实施例中，该抗体包括CDR，其与SEQ ID NO：1、4、6、9、11和13中任一项所阐述的氨基酸序列相差1、2、3或4个氨基酸，且不会对结合亲和力造成大于10％、20％或30％的影响。在某些实施例中，特异性结合LIF的抗体包括一个或多个人重链框架区，其包括：与SEQ ID NO：14-17中任一项所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的VH-FRl氨基酸序列，与SEQ IDNO：18或19中任一项所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的VH-FR2氨基酸序列，与SEQ ID NO：20-22中任一项所阐述的氨基酸序列至少90％相同的VH-FR3氨基酸序列，或与SEQ ID NO：23-25中任一项所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的VH-FR4区氨基酸序列。在某些实施例中，该一个或多个人重链框架区包括与SEQ ID NO：15所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的VH-FR1氨基酸序列，与SEQ ID NO：19所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的VH-FR2氨基酸序列，与SEQ ID NO：20所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的VH-FR3氨基酸序列，或与SEQ ID NO：24所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的VH-FR4氨基酸序列。在某些实施例中，该特异性结合LIF的抗体包含一个或多个人轻链框架区，其包括：与SEQ IDNO：26-29中任一项所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的VL-FR1氨基酸序列，与SEQ ID NO：30-33中任一项所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的VL-FR2氨基酸序列，与SEQ ID NO：34-37中任一项所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的VL-FR3氨基酸序列，或与SEQID NO：38-40中任一项所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的VL-FR4氨基酸序列。在某些实施例中，该一个或多个人轻链框架区包括与SEQ ID NO：27所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的VL-FR1氨基酸序列，与SEQ ID NO：31所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的VL-FR2氨基酸序列，与SEQ ID NO：35所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的VL-FR3氨基酸序列，或与SEQ ID NO：38所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的VL-FR4氨基酸序列。在某些实施例中，该一个或多个人重链框架区和该一个或多个人轻链区包括与SEQ ID NO：15所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的VH-FR1氨基酸序列，与SEQ ID NO：19所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的VH-FR2氨基酸序列，与SEQ IDNO：20所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的VH-FR3氨基酸序列，与SEQ ID NO：24所阐述的氨基酸序列至少90％相同的VH-FR4氨基酸序列，与SEQ IDNO：27所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的VL-FR1氨基酸序列，与SEQ ID NO：31所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的VL-FR2氨基酸序列，与SEQ ID NO：35所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的VL-FR3氨基酸序列，以及与SEQ ID NO：38所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的VL-FR4氨基酸序列。在某些实施例中，该抗体特异性结合人LIF。在某些实施例中，该特异性结合LIF的抗体包含一个或多个人重链框架区，其包括：与SEQ ID NO：14-17中任一项所阐述的氨基酸序列相同的VH-FR1氨基酸序列，与SEQ ID NO：18或19中任一项所阐述的氨基酸序列相同的VH-FR2氨基酸序列，与SEQ ID NO：20-22中任一项所阐述的氨基酸序列相同的VH-FR3氨基酸序列，或与SEQ ID NO：23-25中任一项所阐述的氨基酸序列相同的VH-FR4区氨基酸序列。在某些实施例中，该一个或多个人重链框架区包括与SEQ ID NO：15所阐述的氨基酸序列相同的VH-FR1氨基酸序列，与SEQ IDNO：19所阐述的氨基酸序列相同的VH-FR2氨基酸序列，与SEQ ID NO：20所阐述的氨基酸序列相同的VH-FR3氨基酸序列，或与SEQ ID NO：24所阐述的氨基酸序列相同的VH-FR4氨基酸序列。在某些实施例中，该特异性结合LIF的抗体包含一个或多个人轻链框架区，其包括：与SEQ ID NO：26-29中任一项所阐述的氨基酸序列相同的VL-FR1氨基酸序列，与SEQ ID NO：30-33中任一项所阐述的氨基酸序列相同的VL-FR2氨基酸序列，与SEQ ID NO：34-37中任一项所阐述的氨基酸序列相同的VL-FR3氨基酸序列，或与SEQ ID NO：38-40中任一项所阐述的氨基酸序列相同的VL-FR4氨基酸序列。在某些实施例中，该一个或多个人轻链框架区包括与SEQ ID NO：27所阐述的氨基酸序列相同的VL-FR1氨基酸序列，与SEQ ID NO：31所阐述的氨基酸序列相同的VL-FR2氨基酸序列，与SEQ ID NO：35所阐述的氨基酸序列相同的VL-FR3氨基酸序列，或与SEQ ID NO：38所阐述的氨基酸序列相同的VL-FR4氨基酸序列。在某些实施例中，该一个或多个人重链框架区和该一个或多个人轻链区包括与SEQ ID NO：15所阐述的氨基酸序列相同的VH-FR1氨基酸序列，与SEQ ID NO：19所阐述的氨基酸序列相同的VH-FR2氨基酸序列，与SEQ ID NO：20所阐述的氨基酸序列相同的VH-FR3氨基酸序列，与SEQID NO：24所阐述的氨基酸序列相同的VH-FR4氨基酸序列，与SEQ ID NO：27所阐述的氨基酸序列相同的VL-FR1氨基酸序列，与SEQ ID NO：31所阐述的氨基酸序列相同的VL-FR2，与SEQID NO：35所阐述的氨基酸序列相同的VL-FR3，以及与SEQ ID NO：38所阐述的氨基酸序列相同的VL-FR4氨基酸序列。在某些实施例中，该抗体特异性结合人LIF。

在某些实施例中，本文描述了特异性结合LIF的抗体，其包括与SEQ ID NO：1(GFTFSHAWMH)所阐述的至少80％或90％相同的VH-CDR1氨基酸序列、与SEQ ID NO：4(QIKAKSDDYATYYAESVKG)所阐述的至少80％、90％或95％相同的VH-CDR2氨基酸序列、以及与SEQ ID NO：8(TSWEWDLDF)所阐述的至少80％或90％相同的VH-CDR3氨基酸序列。在某些实施例中，本文描述了特异性结合LIF的抗体，其包括与SEQ ID NO：9(RSSQSLLDSDGHTYLN)所阐述的至少80％或90％相同的VL-CDR1氨基酸序列、与SEQ ID NO：11(SVSNLES)所阐述的至少80％相同的VL-CDR2氨基酸序列以及与SEQ ID NO：13(MQATHAPPYT)所阐述的至少80％或90％相同的VL-CDR3氨基酸序列。在某些实施例中，本文描述了特异性结合LIF的抗体，其包括SEQ ID NO：1(GFTFSHAWMH)所阐述的VH-CDR1氨基酸序列、SEQ ID NO：4(QIKAKSDDYATYYAESVKG)所阐述的VH-CDR2氨基酸序列、SEQ ID NO：8(TSWEWDLDF)所阐述的VH-CDR3氨基酸序列、SEQ ID NO：9(RSSQSLLDSDGHTYLN)所阐述的VL-CDR1氨基酸序列、SEQID NO：11(SVSNLES)所阐述的VL-CDR2氨基酸序列以及SEQ ID NO：13(MQATHAPPYT)所阐述的VL-CDR3氨基酸序列。在本披露的CDR的氨基酸序列中设想了某些保守氨基酸取代。在某些实施例中，该抗体包括CDR，其与SEQ ID NO：1、4、8、9、11和13中任一项所阐述的氨基酸序列相差1、2、3或4个氨基酸。在某些实施例中，该抗体包括CDR，其与SEQ ID NO：1、4、8、9、11和13中任一项所阐述的氨基酸序列相差1、2、3或4个氨基酸，且不会对结合亲和力造成大于10％、20％或30％的影响。在某些实施例中，特异性结合LIF的抗体包括一个或多个人重链框架区，其包括：与SEQ ID NO：14-17中任一项所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的VH-FR1氨基酸序列，与SEQ ID NO：18或19中任一项所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的VH-FR2氨基酸序列，与SEQ IDNO：20-22中任一项所阐述的氨基酸序列至少90％相同的VH-FR3氨基酸序列，或与SEQ IDNO：23-25中任一项所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的VH-FR4区氨基酸序列。在某些实施例中，该一个或多个人重链框架区包括与SEQ ID NO：15所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的VH-FR1氨基酸序列，与SEQ ID NO：19所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的VH-FR2氨基酸序列，与SEQ ID NO：20所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的VH-FR3氨基酸序列，或与SEQ ID NO：24所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的VH-FR4氨基酸序列。在某些实施例中，该特异性结合LIF的抗体包含一个或多个人轻链框架区，其包括：与SEQ ID NO：26-29中任一项所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的VL-FR1氨基酸序列，与SEQ IDNO：30-33中任一项所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的VL-FR2氨基酸序列，与SEQ ID NO：34-37中任一项所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的VL-FR3氨基酸序列，或与SEQ ID NO：38-40中任一项所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的VL-FR4氨基酸序列。在某些实施例中，该一个或多个人轻链框架区包括与SEQ ID NO：27所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的VL-FR1氨基酸序列，与SEQ ID NO：31所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的VL-FR2氨基酸序列，与SEQ IDNO：35所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的VL-FR3氨基酸序列，或与SEQ ID NO：38所阐述的氨基酸序列至少90％相同的VL-FR4氨基酸序列。在某些实施例中，该一个或多个人重链框架区和该一个或多个人轻链区包括与SEQ ID NO：15所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的VH-FR1氨基酸序列，与SEQ ID NO：19所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的VH-FR2氨基酸序列，与SEQ ID NO：20所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的VH-FR3氨基酸序列，与SEQ ID NO：24所阐述的氨基酸序列至少90％相同的VH-FR4氨基酸序列，与SEQ ID NO：27所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的VL-FR1氨基酸序列，与SEQ ID NO：31所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的VL-FR2氨基酸序列，与SEQ ID NO：35所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的VL-FR3氨基酸序列，以及与SEQ IDNO：38所阐述的氨基酸序列至少约80％、90％、95％、97％、98％或99％相同的VL-FR4氨基酸序列。在某些实施例中，该抗体特异性结合人LIF。在某些实施例中，该特异性结合LIF的抗体包含一个或多个人重链框架区，其包括：与SEQ ID NO：14-17中任一项所阐述的氨基酸序列相同的VH-FR1氨基酸序列，与SEQ ID NO：18或19中任一项所阐述的氨基酸序列相同的VH-FR2氨基酸序列，与SEQ ID NO：20-22中任一项所阐述的氨基酸序列相同的VH-FR3氨基酸序列，或与SEQ ID NO：23-25中任一项所阐述的氨基酸序列相同的VH-FR4区氨基酸序列。在某些实施例中，该一个或多个人重链框架区包括与SEQ ID NO：15所阐述的氨基酸序列相同的VH-FR1氨基酸序列，与SEQ ID NO：19所阐述的氨基酸序列相同的VH-FR2氨基酸序列，与SEQ ID NO：20所阐述的氨基酸序列相同的VH-FR3氨基酸序列，或与SEQ ID NO：24所阐述的氨基酸序列相同的VH-FR4氨基酸序列。在某些实施例中，该特异性结合LIF的抗体包含一个或多个人轻链框架区，其包括：与SEQ ID NO：26-29中任一项所阐述的氨基酸序列相同的VL-FR1氨基酸序列，与SEQ ID NO：30-33中任一项所阐述的氨基酸序列相同的VL-FR2氨基酸序列，与SEQ ID NO：34-37中任一项所阐述的氨基酸序列相同的VL-FR3氨基酸序列，或与SEQ ID NO：38-40中任一项所阐述的氨基酸序列相同的VL-FR4氨基酸序列。在某些实施例中，该一个或多个人轻链框架区包括与SEQ ID NO：27所阐述的氨基酸序列相同的VL-FR1氨基酸序列，与SEQ ID NO：31所阐述的氨基酸序列相同的VL-FR2氨基酸序列，与SEQ ID NO：35所阐述的氨基酸序列相同的VL-FR3氨基酸序列，或与SEQ ID NO：38所阐述的氨基酸序列相同的VL-FR4氨基酸序列。在某些实施例中，该一个或多个人重链框架区和该一个或多个人轻链区包括与SEQ ID NO：15所阐述的氨基酸序列相同的VH-FR1氨基酸序列，与SEQ IDNO：19所阐述的氨基酸序列相同的VH-FR2氨基酸序列，与SEQ ID NO：20所阐述的氨基酸序列相同的VH-FR3氨基酸序列，与SEQ ID NO：24所阐述的氨基酸序列相同的VH-FR4氨基酸序列，与SEQ ID NO：27所阐述的氨基酸序列相同的VL-FR1氨基酸序列，与SEQ ID NO：31所阐述的氨基酸序列相同的VL-FR2，与SEQ ID NO：35所阐述的氨基酸序列相同的VL-FR3，以及与SEQ ID NO：38所阐述的氨基酸序列相同的VL-FR4氨基酸序列。在某些实施例中，该抗体特异性结合人LIF。

在某些实施例中，本文描述了一种特异性结合LIF的抗体，其包括人源化重链可变区，该人源化重链可变区包括与SEQ ID NO：41、42和44中任一项所阐述的氨基酸序列至少约80％、约90％、约95％、约97％、约98％或约99％相同的氨基酸序列。在某些实施例中，本文描述了一种特异性结合LIF的抗体，其包括人源化重链可变区，该人源化重链可变区包括SEQ ID NO：41、42和44中任一项所阐述的氨基酸序列。在某些实施例中，本文描述了一种特异性结合LIF的抗体，其包括人源化轻链可变区，该人源化轻链可变区包括与SEQ ID NO：45-48中任一项所阐述的氨基酸序列至少约80％、约90％、约95％、约97％、约98％或约99％相同的氨基酸序列。在某些实施例中，本文描述了一种特异性结合LIF的抗体，其包括人源化轻链可变区，该人源化轻链可变区包括SEQ ID NO：45-48中任一项所阐述的氨基酸序列。在某些实施例中，该抗体特异性结合人LIF。

在某些实施例中，本文描述了一种特异性结合LIF的抗体，其包括人源化重链可变区，该人源化重链可变区包括与SEQ ID NO：42所阐述的氨基酸序列至少约80％、约90％、约95％、约97％、约98％或约99％相同的氨基酸序列；以及人源化轻链可变区，该人源化轻链可变区包括与SEQ ID NO：46所阐述的氨基酸序列至少约80％、约90％、约95％、约97％、约98％或约99％相同的氨基酸序列。在某些实施例中，本文描述了一种特异性结合LIF的抗体，其包括人源化重链可变区，该人源化重链可变区包括SEQ ID NO：42所阐述的氨基酸序列；以及人源化轻链可变区，其包括SEQ ID NO：46所阐述的氨基酸序列。

在某些实施例中，本文描述了一种特异性结合LIF的抗体，其包括人源化重链可变区，该人源化重链可变区包括与SEQ ID NO：66所阐述的氨基酸序列至少约80％、约90％、约95％、约97％、约98％或约99％相同的氨基酸序列；以及人源化轻链可变区，该人源化轻链可变区包括与SEQ ID NO：46所阐述的氨基酸序列至少约80％、约90％、约95％、约97％、约98％或约99％相同的氨基酸序列。在某些实施例中，本文描述了一种特异性结合LIF的抗体，其包括人源化重链可变区，该人源化重链可变区包括SEQ ID NO：66所阐述的氨基酸序列；以及人源化轻链可变区，其包括SEQ ID NO：46所阐述的氨基酸序列。

在某些实施例中，本文描述了特异性结合LIF的抗体，其包括人源化重链，该人源化重链包括与SEQ ID NO：57-60中任一项所阐述的氨基酸序列至少约80％、约90％、约95％、约97％、约98％或约99％相同的氨基酸序列；以及人源化轻链，其包括与SEQ ID NO：61-64中任一项所阐述的氨基酸序列至少约80％、约90％、约95％、约97％、约98％或约99％相同的氨基酸序列。在某些实施例中，本文描述了特异性结合LIF的抗体，其包括人源化重链，该人源化重链包括SEQ ID NO：57-60中任一项所阐述的氨基酸序列；以及人源化轻链，其包括SEQ ID NO：61-64中任一项所阐述的氨基酸序列。

在某些实施例中，本文描述了一种特异性结合LIF的抗体，其包括人源化重链，该人源化重链包括与SEQ ID NO：58所阐述的氨基酸序列至少约80％、约90％、约95％、约97％、约98％或约99％相同的氨基酸序列；以及人源化轻链，该人源化轻链包括与SEQ IDNO：62所阐述的氨基酸序列至少约80％、约90％、约95％、约97％、约98％或约99％相同的氨基酸序列。在某些实施例中，本文描述了一种特异性结合LIF的抗体，其包括人源化重链，该人源化重链包括SEQ ID NO：58所阐述的氨基酸序列；以及人源化轻链，其包括SEQ ID NO：62所阐述的氨基酸序列。在某些实施例中，本文描述了一种特异性结合LIF的抗体，其包括人源化重链，该人源化重链包括与SEQ ID NO：67所阐述的氨基酸序列至少约80％、约90％、约95％、约97％、约98％或约99％相同的氨基酸序列；以及人源化轻链，该人源化轻链包括与SEQ ID NO：62所阐述的氨基酸序列至少约80％、约90％、约95％、约97％、约98％或约99％相同的氨基酸序列。在某些实施例中，本文描述了一种特异性结合LIF的抗体，其包括人源化重链，该人源化重链包括SEQ ID NO：67所阐述的氨基酸序列；以及人源化轻链，其包括SEQ ID NO：62所阐述的氨基酸序列。

在某些实施例中，本文描述了特异性结合白血病抑制因子(LIF)的重组抗体，其包括：重链互补决定区1(VH-CDR1)，其包括SEQ ID NO：3所阐述的氨基酸序列；重链互补决定区2(VH-CDR2)，其包括SEQ ID NO：4所阐述的氨基酸序列；重链互补决定区3(VH-CDR3)，其包括SEQ ID NO：7所阐述的氨基酸序列；轻链互补决定区1(VL-CDR1)，其包括SEQ ID NO：9所阐述的氨基酸序列；轻链互补决定区2(VL-CDR2)，其包括SEQ ID NO：11所阐述的氨基酸序列；轻链互补决定区3(VL-CDR3)，其包括SEQ ID NO：13所阐述的氨基酸序列。

在某些实施例中，本文描述了特异性结合白血病抑制因子(LIF)的重组抗体，其包括：重链互补决定区1(VH-CDR1)，其包括SEQ ID NO：2所阐述的氨基酸序列；重链互补决定区2(VH-CDR2)，其包括SEQ ID NO：5所阐述的氨基酸序列；重链互补决定区3(VH-CDR3)，其包括SEQ ID NO：6所阐述的氨基酸序列；轻链互补决定区1(VL-CDR1)，其包括SEQ ID NO：10所阐述的氨基酸序列；轻链互补决定区2(VL-CDR2)，其包括SEQ ID NO：12所阐述的氨基酸序列；轻链互补决定区3(VL-CDR3)，其包括SEQ ID NO：13所阐述的氨基酸序列。在本披露的CDR的氨基酸序列中设想了某些保守氨基酸取代。在某些实施例中，该抗体包括CDR，其与SEQ ID NO：2、5、6、10、12和13中任一项所阐述的氨基酸序列相差1、2、3或4个氨基酸。在某些实施例中，该抗体包括CDR，其与SEQ ID NO：2、5、6、10、12和13中任一项所阐述的氨基酸序列相差1、2、3或4个氨基酸，且不会对结合亲和力造成大于10％、20％或30％的影响。

在某些实施例中，本文描述了特异性结合白血病抑制因子(LIF)的重组抗体，其包括：重链互补决定区1(VH-CDR1)，其包括SEQ ID NO：3所阐述的氨基酸序列；重链互补决定区2(VH-CDR2)，其包括SEQ ID NO：4所阐述的氨基酸序列；重链互补决定区3(VH-CDR3)，其包括SEQ ID NO：7所阐述的氨基酸序列；轻链互补决定区1(VL-CDR1)，其包括SEQ ID NO：9所阐述的氨基酸序列；轻链互补决定区2(VL-CDR2)，其包括SEQ ID NO：11所阐述的氨基酸序列；轻链互补决定区3(VL-CDR3)，其包括SEQ ID NO：13所阐述的氨基酸序列。在本披露的CDR的氨基酸序列中设想了某些保守氨基酸取代。在某些实施例中，该抗体包括CDR，其与SEQ ID NO：3、4、7、9、11和13中任一项所阐述的氨基酸序列相差1、2、3或4个氨基酸。在某些实施例中，该抗体包括CDR，其与SEQ ID NO：3、4、7、9、11和13中任一项所阐述的氨基酸序列相差1、2、3或4个氨基酸，且不会对结合亲和力造成大于10％、20％或30％的影响。

在某些实施例中，本文描述了特异性结合LIF的抗体，其包括人源化重链，该人源化重链包括与SEQ ID NO：49-52中任一项所阐述的氨基酸序列至少约80％、约90％、约95％、约97％、约98％或约99％相同的氨基酸序列；以及人源化轻链，其包括与SEQ ID NO：53-56中任一项所阐述的氨基酸序列至少约80％、约90％、约95％、约97％、约98％或约99％相同的氨基酸序列。在某些实施例中，本文描述了特异性结合LIF的抗体，其包括人源化重链，该人源化重链包括SEQ ID NO：49-52中任一项所阐述的氨基酸序列；以及人源化轻链，其包括SEQ ID NO：53-56中任一项所阐述的氨基酸序列。

在某些实施例中，本文描述了特异性结合LIF的抗体，其包括人源化重链，该人源化重链包括与SEQ ID NO：50所阐述的氨基酸序列至少约80％、约90％、约95％、约97％、约98％或约99％相同的氨基酸序列；以及人源化轻链，其包括与SEQ ID NO：54所阐述的氨基酸序列至少约80％、约90％、约95％、约97％、约98％或约99％相同的氨基酸序列。在某些实施例中，本文描述了特异性结合LIF的抗体，其包括人源化重链，该人源化重链包括SEQ IDNO：50所阐述的氨基酸序列；以及人源化轻链，其包括SEQ ID NO：54所阐述的氨基酸序列。

由治疗上有用的LIF抗体结合的表位

本文描述了人LIF的独特表位，其在被结合时抑制LIF的生物学活性(例如，STAT3磷酸化)且在体内抑制肿瘤生长。本文所述的表位由两个不连续的氨基酸片段(从人LIF的残基13到残基32和残基120到138)组成，它们存在于人LIF蛋白的两个不同拓扑域(α螺旋A和C)。这种结合是弱(范德华力吸引)、中等(氢结合)和强(盐桥)相互作用的组合。在某些实施例中，接触残基是LIF上的残基，其与抗LIF抗体上的残基形成氢键。在某些实施例中，接触残基是LIF上的残基，其与抗LIF抗体上的残基形成盐桥。在某些实施例中，接触残基是LIF上的残基，其与抗LIF抗体上的残基形成范德华力并在至少5、4或3埃之内。

在某些实施例中，本文描述了分离的抗体，其结合以下残基中的任何一个、二个、三个、四个、五个、六个、七个、八个、九个、十个、十一个、十二个、十三个、十四个、十五个、十六个、十七个、十八个、十九个或二十个：SEQ ID NO：68的A13、I14、R15、H16、P17、C18、H19、N20、Q25、Q29、Q32、D120、R123、S127、N128、L130、C131、C134、S135或H138。在某些实施例中，本文描述了结合以下所有残基的分离的抗体：SEQ ID NO：68的A13、I14、R15、H16、P17、C18、H19、N20、Q25、Q29、Q32、D120、R123、S127、N128、L130、C131、C134、S135或H138。在某些实施例中，本文描述了结合以下所有残基的分离的抗体：SEQ ID NO：68的A13、I14、R15、H16、P17、C18、H19、N20、Q25、Q29、Q32、D120、R123、S127、N128、L130、C131、C134、S135或H138。在某些实施例中，该抗体仅结合和该抗体一起参与强或中等相互作用的残基。在某些实施例中，该抗体仅结合和该抗体一起参与强相互作用的残基。在某个实施例中，该抗体与LIF的螺旋A和C相互作用。在某个实施例中，该抗体阻断LIF与gp130的相互作用。

在某些实施例中，本文描述了一种抗体，其包括具有SEQ ID NO：1、4、6、9、11和13中任一项所阐述的氨基酸序列的CDR，该抗体结合以下残基中的任何一个、二个、三个、四个、五个、六个、七个、八个、九个、十个、十一个、十二个、十三个、十四个、十五个、十六个、十七个、十八个、十九个或二十个：SEQ ID NO：68的A13、I14、R15、H16、P17、C18、H19、N20、Q25、Q29、Q32、D120、R123、S127、N128、L130、C131、C134、S135或H138。在某些实施例中，本文描述了一种抗体，其包括具有SEQ ID NO：1、4、6、9、11和13中任一项所述氨基酸序列的CDR，该抗体与以下所有残基结合：SEQ ID NO：68的A13、I14、R15、H16、P17、C18、H19、N20、Q25、Q29、Q32、D120、R123、S127、N128、L130、C131、C134、S135或H138。在某些实施例中，该抗体仅结合和该抗体一起参与强或中等相互作用的残基。在某些实施例中，该抗体仅结合和该抗体一起参与强相互作用的残基。

在某些实施例中，本文描述了一种抗体，其包括具有SEQ ID NO：1、4、8、9、11和13中任一项所阐述的氨基酸序列的CDR，该抗体结合以下残基中的任何一个、二个、三个、四个、五个、六个、七个、八个、九个、十个、十一个、十二个、十三个、十四个、十五个、十六个、十七个、十八个、十九个或二十个：SEQ ID NO：68的A13、I14、R15、H16、P17、C18、H19、N20、Q25、Q29、Q32、D120、R123、S127、N128、L130、C131、C134、S135或H138。在某些实施例中，本文描述了一种抗体，其包括具有SEQ ID NO：1、4、8、9、11和13中任一项所述氨基酸序列的CDR，该抗体与以下所有残基结合：SEQ ID NO：68的A13、I14、R15、H16、P17、C18、H19、N20、Q25、Q29、Q32、D120、R123、S127、N128、L130、C131、C134、S135或H138。在某些实施例中，该抗体仅结合和该抗体一起参与强或中等相互作用的残基。在某些实施例中，该抗体仅结合和该抗体一起参与强相互作用的残基。

在某些实施例中，本文描述了一种抗体，该抗体包括与SEQ ID NO：1、4、6、9、11和13中任一项所阐述的氨基酸序列相差1、2、3、4或5个氨基酸的CDR，且结合以下残基中的任何一个、二个、三个、四个、五个、六个、七个、八个、九个、十个、十一个、十二个、十三个、十四个、十五个、十六个、十七个、十八个、十九个或二十个：SEQ ID NO：68的A13、I14、R15、H16、P17、C18、H19、N20、Q25、Q29、Q32、D120、R123、S127、N128、L130、C131、C134、S135或H138。在某些实施例中，本文描述了一种抗体，该抗体包括与SEQ ID NO：1、4、6、9、11和13中任一项所阐述的氨基酸序列相差1、2、3、4或5个氨基酸的CDR，且与以下所有残基结合：SEQ ID NO：68的A13、I14、R15、H16、P17、C18、H19、N20、Q25、Q29、Q32、D120、R123、S127、N128、L130、C131、C134、S135或H138。在某些实施例中，该抗体仅结合和该抗体一起参与强或中等相互作用的残基。在某些实施例中，该抗体仅结合和该抗体一起参与强相互作用的残基。

在某些实施例中，本文描述了一种抗体，该抗体包括与SEQ ID NO：1、4、8、9、11和13中任一项所阐述的氨基酸序列相差1、2、3、4或5个氨基酸的CDR，且结合以下残基中的任何一个、二个、三个、四个、五个、六个、七个、八个、九个、十个、十一个、十二个、十三个、十四个、十五个、十六个、十七个、十八个、十九个或二十个：SEQ ID NO：68的A13、I14、R15、H16、P17、C18、H19、N20、Q25、Q29、Q32、D120、R123、S127、N128、L130、C131、C134、S135或H138。在某些实施例中，本文描述了一种抗体，该抗体包括与SEQ ID NO：1、4、8、9、11和13中任一项所阐述的氨基酸序列相差1、2、3、4或5个氨基酸的CDR，且与以下所有残基结合：SEQ ID NO：68的A13、I14、R15、H16、P17、C18、H19、N20、Q25、Q29、Q32、D120、R123、S127、N128、L130、C131、C134、S135或H138。在某些实施例中，该抗体仅结合和该抗体一起参与强或中等相互作用的残基。在某些实施例中，该抗体仅结合和该抗体一起参与强相互作用的残基。

在某些实施例中，本文描述了特异性结合LIF的抗体，其包括与SEQ ID NO：42所阐述的氨基酸序列至少约80％、约90％、约95％、约97％、约98％或约99％相同的人源化重链可变区氨基酸序列；以及与SEQ ID NO：46所阐述的氨基酸序列至少约80％、约90％、约95％、约97％、约98％或约99％相同的人源化轻链可变区氨基酸序列，且结合以下残基中的任何一个、二个、三个、四个、五个、六个、七个、八个、九个、十个、十一个、十二个、十三个、十四个、十五个、十六个、十七个、十八个、十九个或二十个：SEQ ID NO：68的A13、I14、R15、H16、P17、C18、H19、N20、Q25、Q29、Q32、D120、R123、S127、N128、L130、C131、C134、S135或H138。在某些实施例中，本文描述了特异性结合LIF的抗体，其包括与SEQ ID NO：42所阐述的氨基酸序列至少约80％、约90％、约95％、约97％、约98％或约99％相同的人源化重链可变区氨基酸序列；以及与SEQ ID NO：46所阐述的氨基酸序列至少约80％、约90％、约95％、约97％、约98％或约99％相同的人源化轻链可变区氨基酸序列，且与以下所有残基结合：SEQ ID NO：68的A13、I14、R15、H16、P17、C18、H19、N20、Q25、Q29、Q32、D120、R123、S127、N128、L130、C131、C134、S135或H138。在某些实施例中，该抗体仅结合和该抗体一起参与强或中等相互作用的残基。在某些实施例中，该抗体仅结合和该抗体一起参与强相互作用的残基。

在某些实施例中，本文描述了特异性结合LIF的抗体，其包括与SEQ ID NO：66所阐述的氨基酸序列至少约80％、约90％、约95％、约97％、约98％或约99％相同的人源化重链可变区氨基酸序列；以及与SEQ ID NO：46所阐述的氨基酸序列至少约80％、约90％、约95％、约97％、约98％或约99％相同的人源化轻链可变区氨基酸序列，且结合以下残基中的任何一个、二个、三个、四个、五个、六个、七个、八个、九个、十个、十一个、十二个、十三个、十四个、十五个、十六个、十七个、十八个、十九个或二十个：SEQ ID NO：68的A13、I14、R15、H16、P17、C18、H19、N20、Q25、Q29、Q32、D120、R123、S127、N128、L130、C131、C134、S135或H138。在某些实施例中，本文描述了特异性结合LIF的抗体，其包括与SEQ ID NO：66所阐述的氨基酸序列至少约80％、约90％、约95％、约97％、约98％或约99％相同的人源化重链可变区氨基酸序列；以及与SEQ ID NO：46所阐述的氨基酸序列至少约80％、约90％、约95％、约97％、约98％或约99％相同的人源化轻链可变区氨基酸序列，且与以下所有残基结合：SEQ ID NO：68的A13、I14、R15、H16、P17、C18、H19、N20、Q25、Q29、Q32、D120、R123、S127、N128、L130、C131、C134、S135或H138。在某些实施例中，该抗体仅结合和该抗体一起参与强或中等相互作用的残基。在某些实施例中，该抗体仅结合和该抗体一起参与强相互作用的残基。

治疗适应症

在某些实施例中，本文披露的抗体抑制细胞中的LIF信号传导。在某些实施例中，用于在血清饥饿条件下在U-251细胞中生物抑制该抗体的IC₅₀小于或等于约100、75、50、40、30、20、10、5或1纳摩尔。在某些实施例中，用于在血清饥饿条件下在U-251细胞中生物抑制该抗体的IC₅₀小于或等于约900、800、700、600、500、400、300、200或100纳摩尔。

在某些实施例中，本文所述的h5D8和h5D8剂量可用于治疗表达LIF的肿瘤和癌症。在某些实施例中，已经将用本披露的抗体治疗的个体选择为具有LIF阳性肿瘤/癌症用于治疗。在某些实施例中，该肿瘤是LIF阳性或产生升高水平的LIF。在某些实施例中，与参考值或一组病理学标准相比，确定LIF阳性。在某些实施例中，LIF阳性肿瘤表达比其来源的非转化细胞高2倍、3倍、5倍、10倍、100倍或更多的LIF。在某些实施例中，该肿瘤已获得LIF的异位表达。LIF阳性肿瘤可以使用例如抗LIF抗体的免疫组织化学在组织学上确定；通过常用的分子生物学方法，诸如像通过实时PCR或RNA-seq进行mRNA定量；或者例如，通过蛋白质印迹、流式细胞术、ELISA或同质蛋白质定量测定(例如，)进行蛋白质定量。在某些实施例中，该抗体可用于治疗诊断为癌症的患者。在某些实施例中，该癌症包括一种或多种癌症干细胞，或者是一种或多种癌症干细胞。

在某些实施例中，本文所述的h5D8和h5D8剂量可用于治疗表达LIF受体(CD118)的癌症中的肿瘤。LIF受体阳性肿瘤可以通过组织病理学或流式细胞术确定，并且在某些实施例中，包括结合LIF受体抗体的细胞，大于同种型对照的2x、3x、4x、5x、10x或更多。在某些实施例中，该肿瘤已经获得了该LIF受体的异位表达。在某个实施例中，该癌症是癌症干细胞。在某个实施例中，可以使用抗LIF和抗LIF抗体通过免疫组织化学来确定LIF阳性肿瘤或癌症。在某个实施例中，通过IHC分析确定LIF阳性肿瘤，其中LIF水平在肿瘤的前10％、20％、30％、40％或前50％中。

本文所述的H5D8和h5D8剂量影响许多结果。在某个实施例中，与对照抗体(例如同种型对照)相比，本文所述的抗体可以减少肿瘤模型肿瘤中M2巨噬细胞的存在至少10％、20％、30％、40％、50％、60％、70％、80％、90％或更多。可通过在IHC切片中染色CCL22和/或CD206或通过肿瘤浸润性免疫细胞或骨髓细胞的流式细胞术来鉴定M2巨噬细胞。在某个实施例中，与对照抗体(例如，同种型对照)相比，本文所述的抗体可将LIF与gp130肿瘤的结合降低至少10％、20％、30％、40％、50％、60％、70％、80％、90％或更多。在某个实施例中，与对照抗体(例如同种型对照)相比，本文所述的抗体可以在LIF反应性细胞系中减少LIF信号传导至少10％、20％、30％、40％、50％、60％、70％、80％、90％或更多。LIF信号传导可以通过例如磷酸化STAT3(LIF信号传导的下游靶点)的蛋白质印迹来测量。与其他IL-6家族成员细胞因子相比，此处的抗体对LIF也具有高度特异性。在某些实施例中，该抗体以比任何其他IL-6家族成员细胞因子的亲和力大约10x、约50x或约100x的亲和力结合人LIF。在某些实施例中，该LIF抗体不结合在哺乳动物系统中产生的其他IL-6家族成员细胞因子。在某些实施例中，该抗体不结合在哺乳动物系统中产生的制瘤素M。

本文所述的H5D8和h5D8剂量可用在用以改善生物标记物水平的方法中，这些生物标记物是肿瘤或癌症负荷的预后指标。肿瘤标记物如碳水化合物抗原-125(CA-125)、碳水化合物抗原19-9(CA 19-9)和癌胚抗原(CEA)是阳性预后指标。通常，这些抗原的低水平与治疗成功相关。在某些实施例中，当以约1125或1500的剂量((包括其中的增量)约每2、3或4周一次施用时，h5D8降低血清CEA、CA 19-9、CA-125或其组合。在某些实施例中，该肿瘤相关标记物包含CA 19-9、CA-125、CEA或其组合。在某些实施例中，该肿瘤相关标记物包含CEA。在某些实施例中，该肿瘤相关标记物包含CA-125。在某些实施例中，该肿瘤相关标记物包含CA 19-9。作为本文所述治疗的结果，CA 19-9、CA-125、CEA或其组合的水平可降低约10％、20％、25％、30％、35％、40％或50％。

本文所述的H5D8和h5D8剂量也可用于改善肿瘤/癌症负荷的其他预后指标或疾病影响。在某些实施例中，预后指标是美国东部肿瘤协作组(“ECOG”)状态。ECOG状态的数值范围是从0到5，如下所示：0，完全活跃，能够不受限制地进行所有疾病前行为；1，耗费体力的活动受限，但能走动并能够进行轻度或久坐的工作，例如，轻度家务工作、办公室工作；2，能走动并能够自理，但不能进行任何工作活动；有长达和约大于50％的清醒时间；3，仅有限的自理；在多于50％的清醒时间限于床上或椅子上；4，完全残疾；不能进行任何自理；完全限于床或椅子上；5，死亡。在某些实施例中，这些方法和剂量使ECOG评分降低1、2、3或4。在某些实施例中，个体的ECOG状态降低至0、1、2或3。在某些实施例中，个体的ECOG状态在至少3、6、9或12个月内没有增加。在某些实施例中，当以约1125或1500的剂量(包括其中的增量)每2、3或4周一次施用h5D8时，个体的ECOG状态降低至0或1。经过1、2、3、4、5、6、7、8、9、10次或更多次治疗后，可以看到这种改善或进展延迟。

在某些实施例中，h5D8治疗导致稳定的疾病。在某些实施例中，在治疗期间本文所述的h5D8和h5D8剂量导致在至少3、6、12、15、18、24、30或36个月内稳定的疾病。在某些实施例中，在以约1125或1500的剂量(包括其中的增量)约每2、3或4周一次施用h5d8的治疗期间，本文所述的抗体和剂量导致在至少3、6、12、15、18、24、30或36个月内稳定的疾病。在某些实施例中，在以约1125或1500的剂量(包括其中的增量)约每2、3或4周一次施用h5d8的治疗期间，本文所述的抗体和剂量导致在至少12个月内稳定的疾病。经过1、2、3、4、5、6、7、8、9、10次或更多次治疗后，可以看到这种进展延迟。

在某些实施例中，本文所述的h5D8和h5D8剂量可用于治疗癌症或肿瘤。在某些实施例中，h5D8可用于治疗对于至少一种其他治疗而言难治的癌症。在某些实施例中，该治疗是化学疗法或免疫疗法(例如免疫检查点抑制剂疗法)。在某些实施例中，该免疫疗法是靶向PD-1、PDL-1、PDL-2或其任何组合的疗法。在某些实施例中，该免疫疗法是靶向脊髓灰质炎病毒受体(PVR)、TIGIT或其任何组合的疗法。在某些实施例中，该癌症包括乳腺、心脏、肺、小肠、结肠、脾脏、肾脏、膀胱、头、颈、卵巢、前列腺、脑、胰腺、皮肤、骨、骨髓、血液、胸腺、子宫、睾丸和肝肿瘤。在某些实施例中，可以用本发明的抗体治疗的肿瘤包括腺瘤、腺癌、血管肉瘤、星形细胞瘤、上皮癌、生殖细胞瘤、胶质母细胞瘤、神经胶质瘤、血管内皮瘤、血管肉瘤、血肿、肝母细胞瘤、白血病、淋巴瘤、髓母细胞瘤、黑素瘤、神经母细胞瘤、骨肉瘤、视网膜母细胞瘤、横纹肌肉瘤、肉瘤和/或畸胎瘤。在某些实施例中，该肿瘤/癌症选自以下的组：肢端雀斑痣性黑色素瘤、光化性角化病、腺癌、腺样囊性癌、腺瘤、腺肉瘤、腺鳞癌、星形细胞肿瘤、巴氏腺癌、基底细胞癌、支气管腺癌、毛细管类癌、癌、癌肉瘤、胆管癌、软骨肉瘤、囊腺瘤、皮内窦瘤、子宫内膜增生、子宫内膜间质肉瘤、子宫内膜样腺癌、室间隔肉瘤、尤文肉瘤、局灶性结节性增生、胃腺瘤、生殖细胞系肿瘤、胶质母细胞瘤、胰高血糖素瘤、成血管细胞瘤、血管内皮瘤、血管瘤、肝腺瘤、肝脏腺癌、肝细胞癌、胰岛素瘤(insulinite)、上皮内瘤变、上皮内鳞状细胞瘤变、浸润性鳞状细胞癌、大细胞癌、脂肪肉瘤、肺癌、淋巴母细胞性白血病、淋巴细胞性白血病、平滑肌肉瘤、黑素瘤、恶性黑素瘤、恶性间皮瘤、神经鞘瘤、髓母细胞瘤、髓上皮瘤、间皮瘤、粘液表皮样癌、髓性白血病、神经母细胞瘤、神经上皮腺癌、结节性黑素瘤、骨肉瘤、卵巢癌、乳头浆液性腺瘤、垂体瘤、浆细胞瘤、假肉瘤、前列腺癌、肺母细胞瘤、肾细胞癌、视网膜母细胞瘤、横纹肌肉瘤、肉瘤、浆液性癌、鳞状细胞癌、小细胞癌、软组织癌、生长抑素分泌性肿瘤、鳞状癌、鳞状细胞癌、未分化癌、葡萄膜黑素瘤、疣状癌、阴道/外阴癌、血管活性肠肽瘤(VIPpoma)和威尔姆氏瘤(Wilm’s tumor)。在某些实施例中，要用一种或多种本发明的抗体治疗的肿瘤/癌症包括脑癌、头颈癌、结肠直肠癌、急性髓性白血病、前B细胞急性淋巴母细胞性白血病、膀胱癌、星形细胞瘤(优选II、III或IV级星形细胞瘤)、胶质母细胞瘤、多形性胶质母细胞瘤、小细胞癌和非小细胞癌(优选非小细胞肺癌)、肺腺癌、转移性黑素瘤、非雄激素依赖性转移性前列腺癌、雄激素依赖性转移性前列腺癌、前列腺腺癌和乳腺癌(优选乳腺导管癌和/或乳腺癌)。在某些实施例中，用本披露的抗体治疗的癌症包括胶质母细胞瘤。在某些实施例中，用本披露的一种或多种抗体治疗的癌症包括胰腺癌。在某些实施例中，用本披露的一种或多种抗体治疗的癌症包括卵巢癌。在某些实施例中，用本披露的一种或多种抗体治疗的癌症包括肺癌。在某些实施例中，用本披露的一种或多种抗体治疗的癌症包括前列腺癌。在某些实施例中，用本披露的一种或多种抗体治疗的癌症包括结肠癌。在某些实施例中，所治疗的癌症包括胶质母细胞瘤、胰腺癌、卵巢癌、结肠癌、前列腺癌或肺癌。在某个实施例中，该癌症对其他治疗是难治的。在某个实施例中，该治疗的癌症是复发的。在某个实施例中，该癌症是复发/难治性胶质母细胞瘤、胰腺癌、卵巢癌、结肠癌、前列腺癌或肺癌。在某些实施例中，该癌症包括晚期实体瘤、胶质母细胞瘤、胃癌、皮肤癌、前列腺癌、胰腺癌、乳腺癌、睾丸癌、甲状腺癌、头颈癌、肝癌、肾癌、食道癌、卵巢癌、结肠癌、肺癌、淋巴瘤或软组织癌。在某些实施例中，该癌症包括非小细胞肺癌、上皮性卵巢癌或胰腺腺癌。在某些实施例中，该癌症包括晚期实体瘤。在某些实施例中，该癌症包括阑尾癌、直肠癌、转移性混合样脂质肉瘤(metastatic mixoid liposarcoma)和副神经节瘤。

治疗方法

在某些实施例中，这些抗体可以通过适合于施用含抗体的药物组合物的任何途径来施用，诸如像皮下、腹膜内、静脉内、肌肉内、肿瘤内或脑内等。在某些实施例中，静脉内施用这些抗体。在某些实施例中，以合适的剂量时间表，例如每周、每周两次、每月、每月两次等施用该抗体。在某些实施例中，约每三周一次施用该抗体。可以任何治疗有效量施用该抗体。在某些实施例中，该治疗上可接受的量为约0.1mg/kg与约50mg/kg之间。在某些实施例中，该治疗上可接受的量为约1mg/kg与约40mg/kg之间。在某些实施例中，该治疗上可接受的量为约5mg/kg与约30mg/kg之间。h5D8抗体可以平剂量施用，而与h5D8抗体所施用个体的体重或质量无关。不论施用h5D8抗体的个体的体重或质量如何，均可以平剂量施用h5D8抗体，条件是该个体的质量至少约为37.5千克。可以从约75毫克至约2000毫克施用平剂量的h5D8。可以从约225毫克至约2000毫克、约750毫克至约2000毫克、约1125毫克至约2000毫克或约1500毫克至约2000毫克施用平剂量的h5D8。可以约75毫克施用平剂量的h5D8。可以约225毫克施用平剂量的h5D8。可以约750毫克施用平剂量的h5D8。可以约1125毫克施用平剂量的h5D8。可以约1500毫克施用平剂量的h5D8。可以约2000毫克施用平剂量的h5D8。

预期h5D8的其他剂量。可以约50、100、150、175、200、250、300、325、350、375、400、425、450、475、500、525、550、575、600、625、650、675、700、725、775、800、825、850、875、900、925、950、975、1000、1025、1050、1075、1100、1150、1175、1200、1225、1250、1275、1300、1325、1350、1375、1400、1425、1450、1475、1525、1550、1575、1600、1625、1650、1675、1700、1725、1750、1775、1800、1825、1850、1875、1900、1925、1950、1975、2025、2050、2075或2100毫克施用平剂量的h5D8。可以约每周一次、约每两周一次、约每三周一次或约每四周一次施用这些剂量中的任何一种。

可以从约75毫克至约2000毫克约每周一次施用平剂量的h5D8。可以从约75毫克至约1500毫克约每周一次施用平剂量的h5D8。可以从约225毫克至约1500毫克、约750毫克至约1500毫克、约1125毫克至约1500毫克约每周一次施用平剂量的h5D8。可以约75毫克约每周一次施用平剂量的h5D8。可以约225毫克约每周一次施用平剂量的h5D8。可以约750毫克约每周一次施用平剂量的h5D8。可以约1125毫克约每周一次施用平剂量的h5D8。可以约1500毫克约每周一次施用平剂量的h5D8。可以约2000毫克约每周一次施用平剂量的h5D8。

可以从约75毫克至约2000毫克约每两周一次施用平剂量的h5D8。可以从约75毫克至约1500毫克约每两周一次施用平剂量的h5D8。可以从约225毫克至约1500毫克、约750毫克至约1500毫克、约1125毫克至约1500毫克约每两周一次施用平剂量的h5D8。可以约75毫克约每两周一次施用平剂量的h5D8。可以约225毫克约每两周一次施用平剂量的h5D8。可以约750毫克约每两周一次施用平剂量的h5D8。可以约1125毫克约每两周一次施用平剂量的h5D8。可以约1500毫克约每两周一次施用平剂量的h5D8。可以约2000毫克约每两周一次施用平剂量的h5D8。

可以从约75毫克至约2000毫克约每三周一次施用平剂量的h5D8。可以从约75毫克至约1500毫克约每三周一次施用平剂量的h5D8。可以从约225毫克至约1500毫克、约750毫克至约1500毫克、约1125毫克至约1500毫克约每三周一次施用平剂量的h5D8。可以约75毫克约每三周一次施用平剂量的h5D8。可以约225毫克约每三周一次施用平剂量的h5D8。可以约750毫克约每三周一次施用平剂量的h5D8。可以约1125毫克约每三周一次施用平剂量的h5D8。可以约1500毫克约每三周一次施用平剂量的h5D8。可以约2000毫克约每三周一次施用平剂量的h5D8。

可以从约75毫克至约2000毫克约每四周一次施用平剂量的h5D8。可以从约75毫克至约1500毫克约每四周一次施用平剂量的h5D8。可以从约225毫克至约1500毫克、约750毫克至约1500毫克、约1125毫克至约1500毫克约每四周一次施用平剂量的h5D8。可以约75毫克约每四周一次施用平剂量的h5D8。可以约225毫克约每四周一次施用平剂量的h5D8。可以约750毫克约每四周一次施用平剂量的h5D8。可以约1125毫克约每四周一次施用平剂量的h5D8。可以约1500毫克约每四周一次施用平剂量的h5D8。可以约2000毫克约每四周一次施用平剂量的h5D8。

可以基于被施用h5D8抗体的个体的体重或质量的剂量来施用h5D8抗体。可以从约1mg/kg至约25mg/kg施用体重调整剂量的h5D8。可以从约3mg/kg至约25mg/kg、约10mg/kg至约25mg/kg、约15mg/kg至约25mg/kg或约20mg/kg至约25mg/kg施用体重调整剂量的h5D8。可以约1mg/kg施用体重调整剂量的h5D8。可以约3mg/kg施用体重调整剂量的h5D8。可以约10mg/kg施用体重调整剂量的h5D8。可以约15mg/kg施用体重调整剂量的h5D8。可以约20mg/kg施用体重调整剂量的h5D8。可以约25mg/kg施用体重调整剂量的h5D8。

可以从约1mg/kg至约25mg/kg约每三周一次施用体重调整剂量的h5D8。可以从约3mg/kg至约25mg/kg、从约10mg/kg至约20mg/kg、从约15mg/kg至约25mg/kg、或从约20mg/kg至约25mg/kg约每一、二、三或四周一次施用体重调整剂量的h5D8。

预期h5D8的其他体重调整剂量。可以约2mg/kg、4mg/kg、5mg/kg、6mg/kg、7mg/kg、8mg/kg、9mg/kg、11mg/kg、12mg/kg、13mg/kg、14mg/kg、16mg/kg、17mg/kg、18mg/kg、19mg/kg、21mg/kg、22mg/kg、23mg/kg、24mg/kg、26mg/kg、27mg/kg、28mg/kg、29mg/kg、或30mg/kg施用体重调整剂量的h5D8。可以每周一次、约每两周一次、约每三周一次或约每四周一次施用这些剂量中的任何一种。

可以约1mg/kg每周一次施用体重调整剂量的h5D8。可以约3mg/kg每周一次施用体重调整剂量的h5D8。可以约10mg/kg每周一次施用体重调整剂量的h5D8。可以约15mg/kg每周一次施用体重调整剂量的h5D8。可以约20mg/kg每周一次施用体重调整剂量的h5D8。可以约25mg/kg每周一次施用体重调整剂量的h5D8。

可以约1mg/kg约每两周一次施用体重调整剂量的h5D8。可以约3mg/kg约每两周一次施用体重调整剂量的h5D8。可以约10mg/kg约每两周一次施用体重调整剂量的h5D8。可以约15mg/kg约每两周一次施用体重调整剂量的h5D8。可以约20mg/kg约每两周一次施用体重调整剂量的h5D8。可以约25mg/kg约每两周一次施用体重调整剂量的h5D8。

可以约1mg/kg约每三周一次施用体重调整剂量的h5D8。可以约3mg/kg约每三周一次施用体重调整剂量的h5D8。可以约10mg/kg约每三周一次施用体重调整剂量的h5D8。可以约15mg/kg约每三周一次施用体重调整剂量的h5D8。可以约20mg/kg约每三周一次施用体重调整剂量的h5D8。可以约25mg/kg约每三周一次施用体重调整剂量的h5D8。

可以约1mg/kg约每四周一次施用体重调整剂量的h5D8。可以约3mg/kg约每四周一次施用体重调整剂量的h5D8。可以约10mg/kg约每四周一次施用体重调整剂量的h5D8。可以约15mg/kg约每四周一次施用体重调整剂量的h5D8。可以约20mg/kg约每四周一次施用体重调整剂量的h5D8。可以约25mg/kg约每四周一次施用体重调整剂量的h5D8。

本文详述的任何剂量均可在至少约60分钟的时间段内静脉内施用；但是，根据与每个个体施用相关的条件，此时间段可能会多少有所不同。

本文所述的剂量可导致h5D8的血清/血浆半衰期为约15天与约20天之间。在某些实施例中，这些剂量导致约16至19天的血清半衰期。在某些实施例中，这些剂量导致约17至18天的血清半衰期。在某些实施例中，以750毫克、1125毫克或1500毫克施用的h5D8的剂量导致约17或18天的血清半衰期。

本文所述的任何剂量量均可配制为用于治疗本文所述的癌症/肿瘤的组合物。

药学上可接受的赋形剂、载体和稀释剂

在某些实施例中，本披露的抗体悬浮在无菌溶液中施用。在某些实施例中，该溶液包括生理上合适的盐浓度(例如，NaCl)。在某些实施例中，该溶液包括约0.6％与1.2％之间的NaCl。在某些实施例中，该溶液包括约0.7％与1.1％之间的NaCl。在某些实施例中，该溶液包括约0.8％与1.0％之间的NaCl。在某些实施例中，可以在约0.9％NaCl中稀释抗体的高度浓缩的母液。在某些实施例中，该溶液包括约0.9％NaCl。在某些实施例中，该溶液进一步包括以下一项或多项：缓冲液，例如，乙酸盐、柠檬酸盐、组氨酸、琥珀酸盐、磷酸盐、碳酸氢盐和羟甲基氨基甲烷(Tris)；表面活性剂，例如，聚山梨酯80(吐温80)、聚山梨酯20(吐温20)、聚山梨酯和泊洛沙姆188；多元醇/二糖/多糖，例如，葡萄糖、右旋糖、甘露糖、甘露醇、山梨糖醇、蔗糖、海藻糖和右旋糖酐40；氨基酸，例如，组氨酸、甘氨酸或精氨酸；抗氧化剂，例如，抗坏血酸、蛋氨酸；以及螯合剂，例如，EGTA或EGTA。在某些实施例中，本披露的抗体在施用前被冻干运输/储存和重构。在某些实施例中，冻干的抗体配制品包括增量剂，诸如甘露醇、山梨糖醇、蔗糖、海藻糖和右旋糖酐40。在某个实施例中，本披露的抗LIF抗体可以作为浓缩的母液运输和储存，在治疗部位使用时对该母液进行稀释。在某些实施例中，该母液包括约25mM组氨酸、约6％蔗糖、约0.01％聚山梨酸酯和约20mg/mL的抗LIF抗体。在某些实施例中，溶液的pH是约6.0。在某些实施例中，施用给个体的形式是包括约25mM组氨酸、约6％蔗糖、约0.01％聚山梨酯80和约20mg/mL h5D8抗体的水溶液。在某些实施例中，溶液的pH是约6.0。

本文所述的h5D8抗体可包括在试剂盒中，该试剂盒包括装有无菌溶液的小瓶，该无菌溶液包括浓度约为20mg/mL的h5D8抗体、约25mM组氨酸、约6％蔗糖和约0.01％聚山梨酯80。该小瓶可以是一次性玻璃小瓶。该一次性玻璃小瓶可以填充约10毫升浓度为约20mg/mL h5D8抗体、约25mM组氨酸、约6％蔗糖和约0.01％聚山梨酯80的5D8抗体。在某些实施例中，溶液的pH是约6.0。本文所述的h5D8抗体可包括在试剂盒中，该试剂盒包括装有冻干组合物的小瓶，该冻干组合物包括h5D8抗体，当将其以适当量的无菌稀释剂重构时，其产生浓度为约20mg/mL h5D8抗体、约25mM组氨酸、约6％蔗糖和约0.01％聚山梨酯80。该小瓶可以是一次性玻璃小瓶。

可以根据最终要递送给患者的剂量水平对本文所述的抗体进行施用或者制备或稀释用于不同方式施用。可以这样做以例如优化患者剂量的药物特性，例如减少颗粒物。H5D8可以以约8mg/mL的浓度制备，而不管递送给患者的最终剂量如何。在某些实施例中，可以以不超过约10、9、8、7、6、5或4mg/mL的水平制备h5D8。在某些实施例中，可以以大于约1、2、3、4、5、6或7mg/mL的水平制备h5D8。

实例

以下说明性实例代表了本文所述的组合物和方法的实施例，并不意味着以任何方式进行限制。

实例1-对LIF具有特异性的大鼠抗体的产生

将编码人LIF的氨基酸23-202的cDNA克隆到表达质粒(阿尔德弗龙公司(AldevronGmbH)，弗莱堡，德国)中。使用手持式粒子轰击装置(“基因枪”)，通过皮内施用涂有DNA的金粒子对各组实验大鼠(威斯达(Wistar))进行免疫。用识别添加到LIF蛋白N末端的标签的抗标签抗体证实了瞬时转染的HEK细胞上的细胞表面表达。一系列免疫后收集血清样品，并在流式细胞术中对用上述表达质粒瞬时转染的HEK细胞进行测试。分离产生抗体的细胞，并根据标准程序与小鼠骨髓瘤细胞(Ag8)融合。如上所述，通过在流式细胞术测定中进行筛选来鉴定产生对LIF具有特异性的抗体的杂交瘤。使用RNA保护剂(RNAlater，目录号AM7020，赛默飞世尔科技公司)制备阳性杂交瘤细胞的细胞沉淀，并进一步处理以用于抗体可变结构域的测序。

实例2-对LIF具有特异性的小鼠抗体的产生

将编码人LIF的氨基酸23-202的cDNA克隆到表达质粒(阿尔德弗龙公司(AldevronGmbH)，弗莱堡，德国)中。使用手持式粒子轰击装置(“基因枪”)，通过皮内施用涂有DNA的金粒子对各组实验小鼠(NMRI)进行免疫。用识别添加到LIF蛋白N末端的标签的抗标签抗体证实了瞬时转染的HEK细胞上的细胞表面表达。一系列免疫后收集血清样品，并在流式细胞术中对用上述表达质粒瞬时转染的HEK细胞进行测试。分离产生抗体的细胞，并根据标准程序与小鼠骨髓瘤细胞(Ag8)融合。如上所述，通过在流式细胞术测定中进行筛选来鉴定产生对LIF具有特异性的抗体的杂交瘤。使用RNA保护剂(RNAlater，目录号AM7020，赛默飞世尔科技公司)制备阳性杂交瘤细胞的细胞沉淀，并进一步处理以用于抗体可变结构域的测序。

实例3-对LIF具有特异性的大鼠抗体的人源化

从大鼠免疫中选择一个克隆(5D8)用于随后的人源化。使用标准CDR移植方法进行人源化。使用标准分子克隆技术从5D8杂交瘤中克隆出重链和轻链区，并通过Sanger方法测序。然后针对人的重链和轻链可变序列进行BLAST搜索，并从每个可变序列中选择4个序列作为用于人源化的受体框架。将这些受体框架去免疫化以除去T细胞反应表位。将5D8的重链和轻链CDR1、CDR2和CDR3克隆到4个不同的重链受体框架(H1至H4)和4个不同的轻链框架(L1至L4)中。然后对所有16种不同的抗体测试：在CHO-S细胞(斯莱希斯(Selexis))中的表达；LIF诱导的STAT3磷酸化的抑制；以及通过表面等离子体共振(SPR)的结合亲和力。这些实验总结于表1中。

细胞培养10天后，在分批补料培养中的锥形瓶中(接种3x 10⁵个细胞/mL，200mL培养体积)比较转染细胞的表达性能。在这一点上，收获细胞并使用蛋白A柱纯化分泌的抗体，然后定量。所有人源化抗体均表达，但使用H3重链的抗体除外。与其他可变区(SEQ ID NO：42和SEQ ID NO：46)相比，H2和L2可变区表现良好。

通过蛋白质印迹确定在酪氨酸705上LIF诱导的STAT3磷酸化的抑制。将U251神经胶质瘤细胞以100.000个细胞/孔的密度铺板在6孔板中。在进行任何治疗之前，将细胞在完全培养基中培养24小时，之后将血清饥饿8小时。之后，将含有指示抗体的细胞以10μg/ml的浓度过夜。治疗后，在包含放射免疫沉淀测定(RIPA)裂解缓冲液的磷酸酶和蛋白酶抑制剂中获得蛋白质，进行定量(BCA蛋白质测定，赛默飞世尔科技公司)并用于蛋白质印迹。对于蛋白质印迹，将膜在5％脱脂奶粉-TBST中1小时，并与一抗孵育过夜(p-STAT3，目录号阻断9145，细胞信号传导公司(Cell Signaling)或STAT3，目录号9132，细胞信号传导公司)或30分钟(β-肌动蛋白过氧化物酶，目录号A3854，西格玛奥德里奇公司(Sigma-Aldrich))。然后将膜用TBST洗涤，与二抗一起孵育并再次洗涤。通过化学发光检测蛋白质(SuperSignal底物，目录号34076，赛默飞世尔科技公司)。这些结果示出于图1中。pSTAT3条带越黑，抑制作用越小。在标记为5D8(非人源化大鼠)、A(HOL0)、C(H1L2)、D(H1L3)和G(H2L2)的泳道中，抑制作用较高；在H(H2L3)、O(H4L2)和P(H4L3)中抑制作用中等；在B(H1L1)、E(H1L4)、F(H2L1)、I(H2L4)、N(H4L1)和Q(H4L4)中没有抑制作用。

然后通过SPR分析展现出抑制LIF诱导的STAT3磷酸化的抗体，以确定结合亲和力。简而言之，使用Biacore^TM 2002仪器观察到了A(HOL0)、C(H1L2)、D(H1L3)和G(H2L2)、H(H2L3)和O(H4L2)人源化抗体与胺偶联的hLIF的结合。在六个配体浓度下，通过在所有传感器芯片表面上生成的所有传感图的数学传感图拟合(朗格缪尔相互作用模型[A+B＝AB])确定动力学常数和亲和力。将每个浓度的最佳拟合曲线(最小Chi2)用于计算动力学常数和亲和力。参见表1。

由于实验设置使用二价抗体作为分析物，因此还根据二价分析物拟合模型[A+B＝AB；AB+B＝AB2]分析最佳拟合传感图，以便更详细地了解人源化抗体的靶标结合机制。使用二价拟合模型进行动力学传感图分析[A+B＝AB；AB+B＝AB2]证实了mAb样品的相对亲和力等级。

包括H2和L2的人源化5D8因其高结合亲和力和高分批培养产率，而被选作更深入的分析。

实例4-克隆5D8的人源化改善了与LIF的结合

我们选择H2L2克隆(h5D8)进行进一步分析，并通过SPR比较与亲本大鼠5D8(r5D8)和小鼠克隆1B2的结合。该1B2抗体是先前披露的小鼠抗LIF抗体，先前存放于DeutscheSammlung von Mikroorganismen and Zellkulturen GmbH(DSM ACC3054)，并用于比较目的。分别将从大肠杆菌和HEK-293细胞中纯化的重组人LIF用作配体。使用胺偶联化学将人或大肠杆菌来源的LIF共价偶联至Biacore光学传感器芯片的表面，并根据动力学常数计算结合亲和力。

材料和方法

来自大肠杆菌的人LIF获自密理博公司(Millipore)；参考号LIF1010；来自HEK-293细胞的人LIF获自ACRO生物系统公司(ACRO Biosystems)，参考LIF-H521b。使用Biacore胺偶联试剂盒(BR-1000-50；GE医疗集团(GE-Healthcare)，乌普萨拉)，将LIF与传感器芯片偶联。使用CM5光学传感器芯片(BR-1000-12；GE医疗集团，乌普萨拉)在Biacore^TM 2002仪器上运行样品。在机器运行(BR-1001-88；GE医疗集团，乌普萨拉)期间使用Biacore HBS-EP缓冲液。结合传感图的动力学分析是使用BIAevaluation 4.1软件进行的。在分析物浓度渐增的情况下，通过在所有传感器芯片表面上生成的所有传感图的数学传感图拟合(朗格缪尔相互作用模型[A+B＝AB])确定动力学常数和亲和力。传感图也根据二价分析物传感器图拟合模型[A+B＝AB；AB+B＝AB₂]进行分析，包括成分分析，以便生成对确定的朗格缪尔抗体-靶亲和力(例如亲和力贡献)的二价贡献的估计。将每个浓度的最佳拟合曲线(最小Chi²)用于计算动力学常数和亲和力。这些亲和力实验的概览示于表2(在大肠杆菌中制成的人LIF)和表3(在HEK 293细胞中制成的人LIF)。

来自这组实验的朗格缪尔1：1传感图拟合模型指示，人源化5D8(h5D8)抗体与人LIF的亲和力比小鼠1B2和r5D8的高约10-25倍。

接下来，通过SPR针对多个物种的LIF测试了h5D8抗体。对源自不同物种和表达系统的重组LIF分析物进行了h5D8 SPR结合动力学：人LIF(大肠杆菌，HEK293细胞)；小鼠LIF(大肠杆菌，CHO细胞)；大鼠LIF(大肠杆菌)；食蟹猴LIF(酵母，HEK293细胞)。

材料和方法

该h5D8抗体通过非共价Fc特异性捕获固定在传感器芯片表面。重组的Ig(Fc)特异性金黄色葡萄球菌蛋白A/G被用作捕获剂，从而可以将抗LIF抗体在空间上均匀且灵活地呈递给LIF分析物。LIF分析物的来源如下：人LIF(来自大肠杆菌；密理博参考号LIF 1050)；人LIF(来自HEK细胞，ACRO生物系统公司LIF-H521)；小鼠LIF(大肠杆菌；密理博公司目录号NF-LIF2010)；小鼠LIF(来自CHO细胞；瑞普罗金公司(Reprokine)目录号RCP09056)；猴LIF(酵母，翠丰生物技术公司(Kingfisher Biotech)目录号RP1074Y)；HEK-293细胞中产生的猴LIF。总体而言，h5D8展现出与几种物种的LIF结合。该亲和力实验的概览示于表4中。

实例5-人源化克隆5D8在体外抑制LIF诱导的STAT3磷酸化

为了确定h5D8的生物学活性，在LIF活化的细胞培养模型中测试了人源化和亲本形式。图2A示出了当神经胶质瘤细胞系与人LIF一起孵育时，人源化克隆展现对STAT3磷酸化(Tyr 705)的抑制作用增加。图2B示出了用不同稀释度的h5D8抗体重复进行的图2A相同设置的实验。

方法

将U251神经胶质瘤细胞以150,000个细胞/孔的密度铺板在6孔板中。在进行任何治疗之前，将细胞在完全培养基中培养24小时。之后，用r5D8抗LIF抗体或h5D8抗LIF抗体以10μg/ml的浓度过夜治疗或不治疗(对照细胞)。

治疗后，在包含放射免疫沉淀测定(RIPA)裂解缓冲液的磷酸酶和蛋白酶抑制剂中获得蛋白质，进行定量(BCA蛋白质测定，赛默飞世尔科技公司)并用于蛋白质印迹。对于蛋白质印迹，将膜在5％非脂肪乳-TBST中1小时，并与一抗孵育过夜(p-STAT3，目录号阻断9145，细胞信号传导公司或STAT3，目录号9132，细胞信号传导公司)或30分钟(β-肌动蛋白过氧化物酶，目录号A3854，西格玛奥德里奇公司)。然后将膜用TBST洗涤，必要时与二抗一起孵育，并再次洗涤。通过化学发光检测蛋白质(SuperSignal底物，目录号34076，赛默飞世尔科技公司)。

实例6-U-251细胞中LIF的内源性水平的h5D8抗体治疗的IC₅₀值。

我们还确定了在血清饥饿条件下在U-251细胞中对h5D8的生物抑制作用的IC₅₀低至490皮摩尔(图3A)。参见图3A和3B和表5的代表性结果。

方法

将该U-251细胞以每6cm板600,000个细胞接种(每种条件)。在血清饥饿(0.1％FBS)下，在37℃下用h5D8以相应的浓度(滴定)处理细胞过夜。作为pSTAT3的阳性对照，将重组LIF(R&D#7734-LF/CF)用于在37℃以1.79nM刺激细胞10分钟。作为pSTAT3的阴性对照，将JAK I抑制剂(Calbiochem#420099)用于在37℃以1uM使用30分钟。然后按照Meso ScaleDiscovery多点检测系统总STAT3(目录号K150SND-2)和Phospho-STAT3(Tyr705)(目录号K150SVD-2)试剂盒的方案在冰上收获细胞作为裂解物，以测量通过MSD Meso Sector S600可检测的蛋白质水平。

实例7-与人LIF特异性结合的其他抗体

鉴定了特异性结合人LIF的其他大鼠抗体克隆(10G7和6B5)，其结合特征的概览显示在下表6中，将克隆1B2用作比较。

方法

使用重组LIF靶蛋白[人LIF(大肠杆菌)；密理博公司目录号LIF 1010和人LIF(HEK293细胞)；ACRO生物系统公司目录号LIF-H521b]作为分析物，对固定在CM5光学传感器芯片表面的抗LIF mAb 1B2、10G7和6B5进行动力学实时结合测定。

动力学常数和亲和力是通过使用朗格缪尔1∶1结合模型应用全局(传感器图集的同时拟合)以及单曲线拟合算法通过数学传感器图拟合获得的。通过k_obs分析评估全局拟合的合理性。

实例8-其他抗LIF抗体在体外抑制LIF诱导的STAT3磷酸化

测试了其他克隆在细胞培养物中抑制LIF诱导的STAT3磷酸化的能力。如图4所示，与1B2克隆相比，克隆10G7和先前详述的r5D8展现出对LIF诱导的STAT3磷酸化的高度抑制。包括抗LIF多克隆抗血清(阳性)作为阳性对照。尽管6B5没有展现出抑制作用，这可能是由于6B5与本实验中使用的未糖基化LIF的结合可能缺乏。

方法

将患者来源的神经胶质瘤细胞以150,000个细胞/孔的密度接种在6孔板中。在任何治疗之前，在补充有B27(生命技术公司(Life Technologies))、青霉素/链霉素和生长因子(20ng/ml EGF和20ng/ml FGF-2[派普泰克公司(PeproTech)])的神经元基础培养基(Neurobasal medium)(生命技术公司)组成的GBM培养基中培养细胞24小时。第二天，是否用大肠杆菌中产生的重组LIF或重组LIF和该指示抗体的混合物处理细胞15分钟(抗体的最终浓度为10μg/ml，重组LIF的最终浓度为20ng/ml)。治疗后，在包含放射免疫沉淀测定(RIPA)裂解缓冲液的磷酸酶和蛋白酶抑制剂中获得蛋白质，进行定量(BCA蛋白质测定，赛默飞世尔科技公司)并用于蛋白质印迹。对于蛋白质印迹，将膜在5％非脂肪乳-TBST中1小时，并与一抗孵育过夜(p-STAT3，目录号阻断9145，细胞信号传导公司)或30分钟(β-肌动蛋白过氧化物酶，目录号A3854，西格玛奥德里奇公司)。然后将膜用TBST洗涤，必要时与二抗一起孵育，并再次洗涤。通过化学发光检测蛋白质(SuperSignal底物，目录号34076，赛默飞世尔科技公司)。

实例9-LIF在多种肿瘤类型中高度过表达

对多种人肿瘤类型进行了免疫组织化学实验，以确定LIF表达的程度。如图5所示，LIF在多形性胶质母细胞瘤(GBM)、非小细胞肺癌(NSCLC)、卵巢癌和结肠直肠癌(CRC)中高表达。

实例10-人源化克隆h5D8在非小细胞肺癌小鼠模型中抑制肿瘤生长

为了确定人源化5D8克隆在体内抑制LIF阳性癌症的能力，在非小细胞肺癌(NSCLC)小鼠模型中测试了该抗体。图6示出了与媒介物阴性对照相比，用该抗体治疗的小鼠的肿瘤生长降低。

方法

具有高LIF水平的鼠非小细胞肺癌(NSCLC)细胞系KLN205被表达萤火虫萤光素酶基因的慢病毒稳定感染，用于体内生物发光监测。为了建立小鼠模型，通过肋间穿刺将5x10⁵个KLN205非小细胞肺癌(NSCLC)细胞原位植入8周龄免疫感受态同系DBA/2小鼠的左肺中。每周两次用对照媒介物或用15mg/kg或30mg/kg的h5D8抗体腹膜内治疗小鼠，且通过生物发光监测肿瘤的生长。对于生物发光成像，小鼠在1％-2％吸入异氟烷麻醉下接受了0.2mL 15mg/mL D-萤光素的腹膜内注射。使用IVIS系统2000系列(精诺真公司(XenogenCorp.)，阿拉米达，加利福尼亚州，美国)监测生物发光信号，其由高灵敏度的冷却CCD相机组成。使用Living图像软件(精诺真公司)对成像数据进行网格化，且在每个框状区域中整合总生物发光信号。使用目的区域(ROI)中的总光子通量发射(光子/秒)分析数据。结果证明用h5D8抗体治疗促进肿瘤消退。数据呈现为平均值±SEM。

实例11-h5D8在多形性胶质母细胞瘤小鼠模型中抑制肿瘤生长

在使用表达萤光素酶的人细胞系U251的原位GBM肿瘤模型中，r5D8显著降低每周两次腹膜内(IP)注射施用300μg r5D8和h5D8的小鼠的肿瘤体积。该研究的结果示于图7A中(治疗后第26天的定量)。该实验还使用200μg或300μg人源化h5D8治疗小鼠进行，治疗7天后显示出统计学上显著的肿瘤减少。

方法

收获稳定表达萤光素酶的U251细胞，在PBS中洗涤，以400g离心5分钟，重悬于PBS中，并用自动细胞计数器(Countess，英杰公司(Invitrogen))计数。将细胞保持在冰上以维持最佳生存力。腹膜内注射氯胺酮/木糖胺(分别为75mg/kg和10mg/kg)麻醉小鼠。将每只小鼠小心地放置在立体定向设备中并固定。用脱毛膏去除头部的头发，并用解剖刀切开头部皮肤以露出头骨。用钻头小心地在λ侧面1.8mm，前面1mm的位置上做一个小切口。使用Hamilton 30G注射器将5μL细胞接种到深度为2.5mm的右纹体中。用Hystoacryl组织粘合剂(博朗公司(Braun))闭合头部切口，并给小鼠注射皮下镇痛药美洛昔康(1mg/kg)。植入每只小鼠的最终细胞数为3x 10⁵。

每周两次腹膜内施用h5D8治疗小鼠。肿瘤细胞接种后立即在第0天开始治疗。小鼠共接受2剂h5D8或媒介物对照。

体重和肿瘤体积：测量体重2次/周，且在第7天通过生物发光定量肿瘤生长(精诺真公司IVIS光谱)。为了定量体内的生物发光活性，使用异氟烷麻醉小鼠，且腹膜内注射萤光素底物(珀金埃尔默公司(PerkinElmer))(167μg/kg)。

在第7天评估通过生物发光(精诺真公司IVIS光谱)确定的肿瘤大小。计算每个治疗组的个体肿瘤测量和平均值±SEM。由未配对的非参数Mann-Whitney U检验确定统计显著性。

实例12-h5D8在卵巢癌小鼠模型中抑制肿瘤生长

在其他两个同系肿瘤模型中评估r5D8的功效。在卵巢原位肿瘤模型ID8中，按腹部体积测量，每周两次腹膜内施用300μg r5D8显著抑制肿瘤生长(图8A和8B)。图8C的结果示出了h5D8在200μg及以上的剂量下也减少了肿瘤体积。

方法

在补充有10％胎牛血清(FBS)(Gibco，英杰公司)、40U/mL青霉素和40μg/mL链霉素(PenStrep)(Gibco，英杰公司)和0.25μg/mL血浆霉素(Plasmocin)(因韦真公司(Invivogen))的杜尔贝科氏改良伊格培养基(DMEM)中培养ID8细胞。

收获ID8细胞，在PBS中洗涤，以400g离心5分钟，并且重悬于PBS中。将细胞置于冰上以保持最佳生存力，并用27G针腹膜内注射200μL细胞悬液。植入小鼠体内的最终细胞数为5x10⁶。

每周两次按照指示的不同剂量经腹膜内施用h5D8对小鼠进行治疗。测量体重2次/周，且通过使用卡尺(飞世尔科技公司(Fisher Scientific))测量腹围来监测肿瘤的进展。

实例13-r5D8在结肠直肠癌小鼠模型中抑制肿瘤生长

在患有皮下结肠CT26肿瘤的小鼠中，r5D8(每周两次腹膜内施用300μg)显著抑制了肿瘤的生长(图9A和9B)。

法

在补充有10％胎牛血清(FBS)、40U/mL青霉素和40μg/mL链霉素(PenStrep)和0.25μg/mL血浆霉素的洛斯维公园纪念研究所(Roswell Park Memorial Institute)培养基(RPMI[Gibco，英杰公司])中培养CT26细胞。

用胰蛋白酶消化CT26细胞(8x 10⁵)，用PBS冲洗，以400g离心5分钟，并且重悬于100μL PBS中。将细胞置于冰上以避免细胞死亡。使用27G针通过皮下注射将该CT26细胞施用于小鼠。

从CT26细胞植入后第3天起，每周两次通过腹膜内注射(IP)向小鼠施用300μgr5D8或媒介物对照。

每周测量三次体重和肿瘤体积。使用卡尺(飞世尔科技公司)测量肿瘤体积。

实例14-r5D8减少了肿瘤模型中的炎性浸润

如图10A所示，在U251 GBM原位模型中，在用r5D8治疗的肿瘤中CCL22(M2极化巨噬细胞的标记物)的表达显著降低。如图10B所示，在使用r5D8的生理相关器官型组织切片培养模型中也证实了这一发现，其中三个患者样品在治疗后CCL22和CD206(MRC1)表达(也是M2巨噬细胞的标记物)显著降低(比较MRC1和CCL22的上限(对照)和下限(经治疗))。此外，r5D8还降低了免疫感受态小鼠中同系ID8(图10C)和CT26(图10D)肿瘤中的CCL22⁺M2巨噬细胞。

实例15-r5D8增加非骨髓效应细胞

为了研究其他免疫机制，评估了r5D8对肿瘤微环境内T细胞和其他非骨髓免疫效应细胞的作用。如图11A所示，在卵巢原位ID8同系模型中，r5D8治疗导致肿瘤内NK细胞增加以及总数和活化的CD4⁺和CD8⁺T细胞增加。如图11B所示，类似地，在结肠同系CT26肿瘤模型中，r5D8增加了瘤内NK细胞，增加了CD4+和CD8+T细胞，且趋向于减少CD4⁺CD25⁺FoxP3⁺T-reg细胞。如图11C所示，在r5D8治疗后同系原位KLN205肿瘤模型中还观察到了CD4⁺CD25⁺FoxP3⁺T-reg细胞减少的趋势。如图12所示，与T细胞介导功效的要求一致，CT26模型中CD4⁺和CD8⁺T细胞的耗竭抑制了r5D8的抗肿瘤功效。

T细胞耗竭的方法

在补充有10％胎牛血清(FBS[Gibco，英杰公司])、40U/mL青霉素和40μg/mL链霉素(PenStrep[Gibco，英杰公司])和0.25μg/mL血浆霉素(因韦真公司)的RPMI培养基(Gibco，英杰公司)中培养CT26细胞。收集CT26细胞(5x 10⁵)，用PBS冲洗，以400g离心5分钟，并且重悬于100μL PBS中。将细胞置于冰上以避免细胞死亡。使用27G注射器通过皮下注射将CT26细胞在两肋施用给小鼠。如研究设计所示，每周两次腹膜内施用r5D8治疗小鼠。如研究设计所述，每周两次通过腹膜内注射(IP)向小鼠施用媒介物对照(PBS)、大鼠r5D8和/或抗CD4和抗CD8。伴随施用所有抗体治疗。

实例16-与人LIF复合的h5D8的晶体结构

将h5D8的晶体结构解析到3.1埃的分辨率，以便确定h5D8与之结合的LIF上的表位，且确定参与结合的h5D8残基。共晶体结构揭示，LIF的N末端环位于h5D8轻链和重链可变区之间的中心位置(图13A)。另外，h5D8与LIF的螺旋A和C上的残基相互作用，从而形成不连续的和构象性的表位。结合是由几种盐桥、H-键和范德华相互作用驱动的(表7，图13B)。LIF的h5D8表位跨越了与gp130相互作用的区域。参见Boulanger，M.J.，Bankovich，A.J.，Kortemme，T.，Baker，D.&Garcia，K.C.Convergent mechanisms for recognition ofdivergent cytokines by the shared signaling receptor gp130[通过共享的信号传导受体gp130识别不同细胞因子的收敛机制].Molecular cell[分子细胞]12，577-589(2003)。结果总结在下表7中，并在图13中进行了描绘。

方法

将LIF在HEK 293S(Gnt I^-/-)细胞中瞬时表达，并使用Ni-NTA亲和层析纯化，随后在20mM Tris pH 8.0和150mM NaCl中进行凝胶过滤层析。将重组h5D8 Fab在HEK 293F细胞中瞬时表达，并使用KappaSelect亲和层析随后阳离子交换层析进行纯化。将纯化的h5D8Fab和LIF以1∶2.5的摩尔比混合，并在室温下孵育30分钟，之后使用EndoH去糖基化。随后使用凝胶过滤层析纯化复合物。将该复合物浓缩至20mg/mL，并使用稀疏矩阵筛选进行结晶试验。在包含19％(v/v)异丙醇、19％(w/v)PEG 4000、5％(v/v)甘油、0.095M柠檬酸钠pH5.6的条件下于4℃形成晶体。该晶体在加拿大光源(CLS)的08ID-1光束线上衍射到的分辨率。根据Kabsch等人Xds.Acta crystallographica.Section D[晶体学报D部分]，Biological crystallography[生物晶体学]66，125-132(2010)，使用XDS收集、处理和缩放数据。根据McCoy等人Phaser crystallographic software[移相器晶体学软件].J ApplCrystallogr[应用晶体学杂志]40，658-674(2007)，使用移相器通过分子置换来确定结构。使用Coot和phenix.refine进行了模型构建和完善的几次迭代，直到结构收敛到可接受的R_工作和R_自由。分别参见Emsley等人Features and development of Coot[Coot的特征和开发].Acta crystallographica.Section D[晶体学报D部分]，Biologicalcrystallography[生物晶体学]66，486-501(2010)；和Adams等人PHENIX：a comprehensivePython-based system for macromolecular structure solution[PHENIX：全面的基于Python的高分子结构解决方案系统].Acta crystallographica.Section D[晶体学报D部分]，Biological crystallography[生物晶体学]66，213-221(2010)。这些数字是在PyMOL(PyMOL分子图形系统，版本2.0，薛定谔有限责任公司(LLC))中生成的。

实例17-h5D8对LIF具有高特异性

我们寻求测试了h5D8与其他LIF家族成员的结合，以确定结合特异性。当在大肠杆菌中生产两种蛋白质时，使用Octet96分析，h5D8与人LIF的结合比与LIF最高同源性IL-6家族成员制瘤素M(OSM)的结合大约100倍。当两种蛋白都在哺乳动物系统中产生时，h5D8不展现出与OSM的结合。数据汇总于表8中。

方法

Octet结合实验：按照制造商提供的手册使用和制备了试剂。基本动力学实验是使用如下的Octet数据采集软件版本9.0.0.26进行的：传感器/程序的设置：i)平衡(60秒)；ii)加载(15秒)；iii)基线(60秒)；iv)缔合(180秒)；以及v)解离(600秒)

h5D8对细胞因子的Octet亲和力：基本动力学实验是使用如下的Octet数据采集软件版本9.0.0.26进行的：将胺反应性第二代生物传感器(AR2G)在水中水合最低15分钟。h5D8与生物传感器的缀结合是根据ForteBio技术说明26(请参阅参考文献)使用胺偶联第二代试剂盒进行的。浸入步骤如下所述在30℃ 1000rpm下进行：i)水中平衡60秒；ii)在水中20mM ECD，10mM磺基-NHS中活化300秒；iii)将10μg/ml h5D8在pH 6.0的10mM乙酸钠中固定600秒；iv)在1M乙醇胺中(pH 8.5)淬灭300秒；v)在水中基线120秒。然后在30℃，1000rpm下通过以下浸入和读取步骤进行动力学实验：vi)1X动力学缓冲液中基线60秒；vii)在1X动力学缓冲液中缔合适当的细胞因子系列稀释液180秒；viii)在1X动力学缓冲液中解离300秒；ix)三个再生/中和循环分别在10mM甘氨酸pH 2.0和1X动力学缓冲液之间交替(每个5秒，3个循环)。再生后，将生物传感器重新用于随后的结合分析。

由哺乳动物细胞产生的人重组LIF来自ACRO生物系统公司(LIF-H521b)；在哺乳动物细胞中产生的人重组OSM来自R&D(8475-OM/CF)；以及大肠杆菌细胞中生产的人重组OSM来自R&D(295-OM-050/CF)。

实例18-h5D8 fab的晶体结构

确定了h5D8 Fab在宽谱化学条件下的五个晶体结构。这些结构的高分辨率指示CDR残基的构象与较小的柔韧性相关，并且在不同的化学环境中高度相似。该抗体的独特特征是在可变重区的第100位存在非典型的半胱氨酸。结构分析表明，半胱氨酸是未配对的，并且在很大程度上是溶剂不可及的。

H5D8 Fab是通过木瓜蛋白酶消化其IgG，随后使用标准亲和力、离子交换和尺寸层析技术进行纯化而获得的。使用气相扩散方法获得晶体，并确定分辨率在至之间变动的五个晶体结构。尽管结晶条件跨越五个不同的pH水平变动：5.6、6.0、6.5、7.5和8.5，所有结构均在相同的晶体学空间群中解析，并且具有相似的晶胞尺寸(P212121，)。这样，这些晶体结构允许比较不受晶体堆积伪像阻碍和跨越宽谱化学条件的h5D8 Fab三维布置。

观察所有互补决定区(CDR)残基的电子密度，随后对其进行建模。值得注意的是，LCDR1和HCDR2采用了细长的构型，与浅LCDR3和HCDR3区域一起在互补位的中心形成了一个结合槽(图14A)。这五个结构在所有残基上都非常相似，所有原子的均方根偏差在 与之间变动(图14A)。这些结果指示，CDR残基的构象在各种化学环境中均得到保持，包括pH水平在5.6与8.5之间变动以及离子强度在150mM与1M之间变动。对h5D8互补位的静电表面的分析揭示，带正电和带负电区同样有助于亲水性，没有普遍的疏水性斑块。h5D8在HCDR3(Cys100)的碱基上具有非典型的半胱氨酸的罕见特征。在所有五个结构中，该游离半胱氨酸是有序的，不会形成任何二硫键错配。此外，它不被Cys(半胱氨酸化)或谷胱甘肽(谷胱甘肽化)的加入而修饰，并与重链的Leu4、Phe27、Trp33、Met34、Glu102和Leu105的主链和侧链原子发生范德华相互作用(距离)(图14B)。最后，Cys100是一个主要被掩埋的结构残基，显现参与介导CDR1和HCDR3的构象。因此，正如我们的五个晶体结构中该区的均匀分布所观察到的，它不太可能与其他半胱氨酸具有反应性。

方法

H5D8-1IgG获自康泰伦特生物制剂公司(Catalent Biologics)，并在25mM组氨酸、6％蔗糖、0.01％聚山梨酯80(在pH 6.0)中配制。使用10K MWCO浓缩器(密理博公司)将配制的IgG广泛地缓冲液交换为PBS，之后在37℃下于PBS、1.25mM EDTA、10mM半胱氨酸中以1∶100微克木瓜蛋白酶(西格玛公司)消化1小时。使用AKTA Start层析系统(GE医疗集团)将木瓜蛋白酶消化的IgG流经蛋白A柱(GE医疗集团)。回收包含h5D8 Fab的蛋白A流通液，并使用10K MWCO浓缩器(密理博公司)将其缓冲液交换为pH 5.6的20mM乙酸钠。使用AKTA Pure层析系统(GE医疗集团)将所得样品上样到Mono S阳离子交换柱(GE医疗集团)上。用1M氯化钾梯度洗脱产生了一个主要的h5D8 Fab峰，该峰在20mM Tris-HCl、150mM氯化钠(pH 8.0)中用Superdex 200Increase凝胶过滤柱(GE医疗集团)回收、浓缩并纯化至大小均一。通过在还原和非还原条件下的SDS-PAGE证实了h5D8 Fab的高纯度。

使用10K MWCO浓缩器(密理博公司)将纯化的h5D8 Fab浓缩至25mg/mL。使用Oryx4分配器(道格拉斯仪器公司(Douglas Instruments))在20℃下使用稀疏矩阵96条件商业筛JCSG TOP96(Rigaku试剂)和MCSG-1(阿纳塔斯公司(Anatrace))设置气相扩散结晶实验。在以下五个结晶条件下四天后，获得并收获晶体：1)0.085M柠檬酸钠，25.5％(w/v)PEG4000，0.17M乙酸铵，15％(v/v)甘油，pH 5.6；2)0.1M MES，20％(w/v)PEG 6000，1M氯化锂，pH 6.0；3)0.1M MES，20％(w/v)PEG 4000，0.6M氯化钠，pH 6.5；4)0.085M HEPES钠，17％(w/v)PEG 4000，8.5％(v/v)2-丙醇，15％(v/v)甘油，pH 7.5；5)0.08M Tris，24％(w/v)PEG4000，0.16M氯化镁，20％(v/v)甘油，pH 8.5。在液氮中快速冷冻之前，根据需要，向含有晶体的母液中补充5％-15％(v/v)甘油或10％(v/v)乙二醇。以高级光子源光束线23-ID-D(芝加哥，伊利诺伊州)对晶体进行X射线同步加速器辐射，并在Pilatus3 6M检测器上记录衍射图。使用XDS处理数据，并使用移相器通过分子置换确定结构。在PHENIX中进行了完善，在Coot中建立了迭代模型。在PyMOL中生成图片。所有软件都通过SBGrid访问。

实例19-h5D8在半胱氨酸100处的突变保持结合

对h5D8的分析揭示，在重链可变区的100位(C100)处有一个游离的半胱氨酸残基。H5D8变体是通过用每个天然存在的氨基酸取代C100而生成的，以表征与人和小鼠LIF的结合以及对人和小鼠LIF的亲和力。使用ELISA和Octet测定表征结合。结果汇总在表9中。ELISA EC50曲线显示在图15中(图15A人LIF和图15B小鼠LIF)。

方法

ELISA：通过ELISA确定h5D8 C100变体与人和小鼠LIF的结合。将重组的人或小鼠LIF蛋白以1ug/mL涂在Maxisorp 384孔板上，在4℃下过夜。在室温下将板用1x阻断缓冲液阻断2小时。加入每种h5D8 C100变体的滴定并在室温下结合1小时。将板用PBS+0.05％吐温-20洗涤三次。加入缀合有HRP的抗人IgG，并在室温下结合30分钟。将板用PBS+0.05％吐温-20洗涤三次，并使用1x TMB底物显影。用1M HCl终止反应，并测量在450nm的吸光度。使用Graphpad Prism进行图形生成和非线性回归分析。

Octet RED96：使用Octet RED96系统，通过BLI确定了h5D8 C100变体对人和小鼠LIF的亲和力。在1x动力学缓冲液中经过30秒的基线后，将h5D8 C100变体以7.5ug/mL加载到抗人Fc生物传感器上。将人或小鼠LIF蛋白的滴定与加载的生物传感器关联90秒，并在1x动力学缓冲液中解离300秒。通过数据分析软件使用1∶1全局拟合模型计算KD。

实例20-h5D8在体外阻断LIF与gp130的结合

为了确定h5D8是否阻止LIF与LIFR结合，使用Octet RED 96平台进行了分子结合测定。通过抗人Fc捕获将H5D8加载到AHC生物传感器上。然后，将生物传感器浸入LIF中，并按预期观察到缔合(图16A，中间三分之一)。随后，将生物传感器浸入不同浓度的LIFR中。观察到剂量依赖性的缔合(图16A，右三分之一)。对照实验证明这种缔合是LIF特异性的(未显示)，而不是由于LIFR与h5D8或与生物传感器的非特异性相互作用。

为了进一步表征h5D8和LIF的结合，进行了一系列ELISA结合实验。预孵育H5D8和LIF，然后将其引到涂有重组人LIFR(hLIFR)或gp130的板上。h5D8/LIF复合物与涂覆的底物之间缺乏结合，这指示h5D8以某种方式破坏了LIF与受体的结合。此外，也使用了不结合LIF(同种型对照，由(-)指示)或在已知结合位点结合LIF的对照抗体(B09不与gp130或LIFR竞争LIF结合；r5D8是h5D8的大鼠亲本版本)。ELISA结果证明，h5D8/LIF复合物能够结合hLIFR(r5D8/LIF复合物也是如此)，指示这些抗体不能阻止LIF/LIFR缔合(图16A)。相反，h5D8/LIF复合物(和r5D8/LIF复合物)不能结合重组人gp130(图16B)。这指示当LIF与h5D8结合时，LIF的gp130结合位点受到影响。

实例21-人组织中的LIF和LIFR表达

为了确定LIF和LIFR的表达水平，对许多不同类型的人体组织进行了实时定量PCR。图17A和17B中所示的平均表达水平以每100ng总RNA的拷贝数给出。大多数组织每100ng总RNA表达至少100个拷贝。在人脂肪组织(肠系膜回肠[1])、血管组织(脉络丛[6]和肠系膜[8])和脐带[68]组织中，LIF mRNA表达最高，而在脑组织(皮质[20]和黑质[28])中最低。在人脂肪组织(肠系膜回肠[1])、血管组织(肺[9])、脑组织[11-28]和甲状腺[66]组织中，LIFR mRNA表达最高；而在PBMC[31]中最低。食蟹猴组织中的LIF和LIFR mRNA表达水平与人组织中观察到的相似，其中在脂肪组织中LIF表达高，在脂肪组织中LIFR表达高而在PBMC中低(数据未显示)。

图17A和图17B的组织编号为：1-脂肪(肠系膜回肠)；2-肾上腺；3-膀胱；4-膀胱(膀胱三角)；5-血管(大脑：大脑中动脉)；6-血管(脉络丛)；7-血管(冠状动脉)；8-血管(肠系膜(结肠))；9-血管(肺)；10-血管(肾脏)；11-脑(杏仁核)；12-脑(尾核)；13-脑(小脑)；14脑-(皮质：扣带前区)；15-脑(皮质：扣带后区)；16-脑(皮质：额叶外侧)；17-脑(皮质：额叶内侧)；18-脑(皮质：枕骨)；19-脑(皮质：顶叶)；20-脑(皮质：颞叶)；21-脑(背缝核(dorsal-raphe-nucleus))；22-脑(海马)；23-脑(下丘脑：前区)；24-脑(下丘脑：后区)；25-脑(蓝斑)；26-脑(延髓)；27-脑(伏核)；28-脑(黑质)；29-乳腺；30-盲肠；31-外周血单核细胞(PBMC)；32-结肠；33-背根节(DRG)；34-十二指肠；35-输卵管；36-胆囊；37-心脏(左心房)；38-心脏(左心室)；39-回肠；40-空肠；41-肾脏(皮质)；42-肾脏(延髓)；43-肾脏(骨盆)；44-肝脏(实质)；45-肝脏(支气管：一级)；46-肝脏(支气管：三级)；47-肺(实质)；48-淋巴腺(扁桃体)；49-肌肉(骨骼)；50-食道；51-卵巢；52-胰腺；53-松果体；54-垂体腺；55-胎盘；56-前列腺；57-直肠；58-皮肤(包皮)；69-脊髓；60-脾(薄壁组织)；61-胃(胃窦)；62-胃(胃体)；63-胃(胃底)；64-胃(幽门管)；65-睾丸；66-甲状腺；67-气管；68-脐带；69-输尿管；70-子宫(子宫颈)；71-子宫(子宫肌层)；以及72-输精管。

实例22-剂量选择、剂量增量和平剂量

抗LIF抗体的剂量选择、剂量增量和平剂量如下所述。将小鼠和食蟹猴用于h5D8的安全性评估。

在每周接受高达100mg/kg的IV给药的小鼠和猴的4周GLP毒性研究中，未观察到与治疗相关的副作用。因此，在研究条件下，这两种物种的最高非严重毒性剂量(HNSTD)＞100mg/kg，并且将未观察到的不良作用水平(NOAEL)设置为100mg/kg IV。按比例缩放剂量以建立人等效剂量(HED)。采用基于体表面积(BSA)的缩放方法进行HED的估算。根据这些GLP毒理学研究，如下所示进行最大推荐起始剂量(MRSD)的估算：

·来自小鼠NOAEL的0.81mg/kg IV HED，安全性系数为10倍

·＞10mg/kg IV，基于小鼠的严重毒性剂量的1/10

·来自食蟹猴NOAEL的3.2mg/kg IV HED，安全性系数为10倍

·＞16.7mg/kg IV，基于HNSTD的1/6

根据毒理学研究，并在1期研究中针对晚期癌症患者群体采取保守方法，数据支持1mg/kg(或75mg平剂量)IV的MRSD。

在设定MRSD时也已考虑了药理活性剂量(PAD)。根据迄今为止可用的小鼠药理模型中的药理学、PK和LIF稳定化数据，采用以下方法估算PAD。根据U251小鼠异种移植模型中的剂量反应，最佳有效剂量被认为是每周两次约300μg IP；该剂量水平与约230μg/mL的最后一次剂量之前的血清水平谷值相关。有证据表明，在此模型中，在此300μg剂量下，血清LIF水平已达到最大稳定化，这也得到了小鼠GLP毒性研究中10、30和100mg/kg剂量下血清LIF稳定化数据的支持。使用基于与猴PK数据拟合并针对人按比例缩放的2房室模型的PK模型，每3周1500mg的临床剂量将提供约500μg/mL的C_谷。类似地，在该U251小鼠异种移植模型中，每周两次的最低有效剂量20μg与约20μg/mL的最后一次剂量之前的血清水平谷值相关；在小鼠PK耐受性研究中，有证据表明在该20-μg剂量下仅达到了最大血清LIF稳定化的约50％，这得到在0.5mg/kg IV剂量下最小LIF稳定化的证据的支持。每3周75mg的临床剂量将提供约25μg/mL的C_谷。小鼠同系模型提供的其他PK-PD(LIF稳定化)数据支持源自U251小鼠异种移植模型的PAD。

因此，根据小鼠和猴的毒理学数据以及小鼠异种移植模型中的最小有效剂量，开始剂量为75mg i.v.被认为是合适的。毒理学数据支持1500至2000mg的最大临床剂量。基于在动物模型中观察到线性PK结合不存在与测试物品相关的不良发现，可以采用平剂量方法。

实例23-hSD8的1期剂量递增和剂量扩展研究

已创立了一项1期临床研究，以建立针对癌症代表实例的单一疗法中h5D8的安全性和适宜剂量。主要目标是：1)评估h5D8在晚期实体瘤患者中的安全性和耐受性；2)确定h5D8单一疗法的推荐剂量；3)根据RECIST 1.1标准评估h5D8的初步抗肿瘤活性，如通过总反应率(ORR)测量的。次要目标是：表征h5D8的PK和免疫原性；2)通过RECIST 1.1评估晚期实体瘤患者的疗效参数，包括疾病控制率(DCR)和无进展生存期(PFS)。探索性目标是：1)探索在患者安全性和抗肿瘤活性方面药代动力学、药效学和h5D8暴露之间的关系；b)评估高肿瘤LIF表达是否与h5D8的抗肿瘤活性相关；c)表征h5D8在外周组织和肿瘤中的药效学作用，以及d)表征h5D8治疗对探索性生物标记物的影响。

该研究被设计为开放标签的1期研究，并招募了晚期实体瘤患者。以加速滴定3+3设计进行了和正在进行这项研究，Q3W一次静脉内施用h5D8的平剂量(剂量组群为75mg、225mg、750mg、1125mg和1500mg)进行。

设计通过实体瘤反应评估标准(RECIST)1.1指南评估抗肿瘤反应。设计在基线时和在最初的6个月中每6周一次以及然后在此后每12周一次进行评估，直到确定疾病进展或患者退出治疗为止。设计根据不良事件通用术语标准(CTCAE)4.03版对不良事件进行分级，并在研究期间和最后一次治疗后的30天内进行连续评估。

已经招募了41位患者并给药。患者人口统计学特征示于表10中。

对于试验剂量限制性毒性(DLT)，定义为：1)在第1周期第1天后的第21天期间观察到的由首席研究人员与数据审查委员会(DRC)一致评估认为与h5D8有关的那些；2)任何与药物相关的≥3级不良事件(AE)。具有明确替代说明的AE以及预先指定的自限性3级AE被认为是非DLT，包括：1)疲劳，恶心，呕吐或腹泻，经过适当的药物治疗后在72小时内降至≤2级；2)临床上无关紧要的暂时性(持续≤72小时)3级生化异常；3)3级中性粒细胞减少症持续≤72小时；和4)没有临床上明显出血的3级血小板减少症。通过DRC，将第2周期第1天的开始延迟＞14天的任何级别的与药物相关的AE可以视为DLT。表11示出了迄今为止从组群1到5的安全性概览。

在任何剂量下都没有观察到剂量限制毒性或耐受性问题。总的来说，数据显示，h58在所有测试剂量下均安全且耐受良好。

实例24-用h5D8治疗的患者的案例研究

受试者0106-002是一位68岁的白人女性，患有IV期胰腺癌，先前已用针对转移性疾病的4线全身性抗癌疗法进行了充分预先治疗。受试者最初被诊断患有II/III期中度至低分化胰腺导管腺癌。用新辅助FLOFIRINOX疗法治疗受试者约167天，并达到部分反应。当受试者在胰床上发展为复发性进行性疾病时，受试者接受了“治愈性”腹腔镜远端胰切除术和脾切除术，随后进行了辅助吉西他滨疗法约7个月。受试者用吉西他滨和白蛋白结合型紫杉醇(Abraxane)治疗约2个月，以部分反应随后胰床和腹膜淋巴结中的进行性疾病为最佳反应。然后受试者接受5FU和安能得(Onivyde)(脂质体伊立替康)约2周，并因毒性停药。约2个月内，受试者用研究的Wnt抑制剂(苏梅医疗公司(Samumed))治疗，并患上进行性疾病，其隔膜上方和下方均有恶性淋巴结病。在约4个月内，受试者接受了嘧啶核苷代谢抑制剂(Fujiflim)，以部分反应为最佳反应。受试者已确认放射学进展以及CA19-9渐增，并进入h5D8试验。表13总结了她在h5D8试验之前的既往治疗的结果。(PR＝部分反应；PD＝进行性疾病；SD＝稳定的疾病)

受试者接受了她的第一剂1125mg的h5D8，她的最近剂量是约165天后的第9周期(C9)(1500mg)。在基线时，受试者没有临床上明显的实验室异常；美国东部肿瘤协作组(“ECOG”)状态＝1；升高的CA19-91658。将两个淋巴结(一个胸部和一个腹部)确定为靶病灶，将腹部淋巴结病确定为非靶病灶。在第3周期第1天(“C3D1”)，她的ECOG状态改善为0，CA19-9降至1069，总体RECIST反应为稳定的疾病。从历史上看，CA19-9一直是疾病的可靠预测标记物。根据医生的说法，不再需要腹部疼痛时按需使用羟考酮。受试者接受了第6周期的治疗，约2周后，患者的镇痛要求增加，并且受试者远离中心入院就医。目前，受试者已恢复至基线，需要每天两次麻醉性镇痛。受试者进行了多次扫描并显示出稳定的疾病。她的CA19-9在第5周期增加，但在第9周期返回基线以下，并在第3周期至初始下降以下。结果示于表13中。受试者没有经历来自治疗的不良事件。

受试者0102-001是一位78岁的白人女性，患有IV期子宫平滑肌肉瘤，先前已用6线全身性抗癌疗法进行了充分预先治疗。受试者最初被诊断患有T1B子宫平滑肌肉瘤，并接受了治愈性TAH/BSO。初步诊断后约3年发生局部复发，并通过手术切除进行治疗；放化疗被拒绝。受试者在约2年后再次复发，并用4个周期的吉西他滨和多西他赛治疗，有混合反应。然后受试者接受3个周期的Doxil，以进行性疾病为最佳反应。随后是2个月的长春瑞滨，以PD为最佳反应。施用曲贝替定约4个月，有混合反应，并且由于毒性停药。然后将受试者用4个月的DTIC治疗，以PD为最佳反应。受试者接受了针对主要骨盆肿块的放疗(XRT)，10个部分共3750cGy，持续约22天，随后施用沃特瑞特(Votrient)约1个月，以PD为最佳反应。她的既往治疗的结果示于表14中。

在基线时，受试者没有临床上明显的实验室异常；ECOG＝1，为13的升高的CA-125。受试者接受了她的第一剂750mg的h5D8，并且其CA-125在C3已降至9。在C5评估中，她的CA-125为8，总体RECIST反应为稳定的疾病。

从她的基线扫描中，一(1)个肺部病灶，1个肝脏病灶，2个直肌病灶和1个子宫直肠陷凹病灶被确定为靶病灶，而腹膜病灶被确定为非靶病灶。在C7评估中，她的CA-125为9，受试者的总体RECIST反应为稳定的疾病。3个靶病灶和先前的放射治疗端口的C7图像显示在图18A-18C中。以上结果示于表15中。

受试者0101-001是一位50岁的白人女性，患有IV期KRAS+结肠直肠癌，接受针对转移性疾病的一线全身性抗癌疗法。受试者最初被诊断为III期中度分化结肠直肠腺癌(T3N2M0)。受试者接受了治愈性机器人低位前切除术(robotic low anteriorresection)，随后接受了辅助5FU和FOLFOX疗法约7个月。受试者复发肺转移约2年，并选择了期待治疗(expectant management)，并且未因其IV期疾病接受过姑息性全身疗法。复发后约1年，肺转移继续发展。受试者拒绝针对mCRC的一线化疗，并选择了h5D8临床试验作为她的一线治疗。

受试者接受了她的第一剂225mg的h5D8，她的最近剂量是约4个月后的C6(750mg)。在基线时，受试者没有临床上明显的实验室异常；ECOG状态＝0；升高的肿瘤标记物(CEA)11.8。确定了两(2)个右下叶肺病灶为靶病灶，并确定了2个非靶病灶(卵巢和骨)。在C3评估中，反应是稳定的疾病，CEA已上升至11.8。在C5评估中，受试者在C6治疗后疾病稳定，随后放射学进展。结果示于表16中。

受试者0106-005是一位75岁的白人女性，患有输卵管癌。受试者接受了治愈性TAHBSO、LN解剖和减瘤，随后进行了辅助卡铂和紫杉醇疗法。该受试者约5年后复发恶性腺病，并接受了主动脉分叉处LN的姑息性放疗(55cGy)。受试者有LN进展，并接受了对腹主动脉LN的姑息性放疗(60cGy)。受试者发生了肺转移，并用研究的BET抑制剂治疗约1个月，由于毒性而停药，随后用研究的抗PD-1治疗约4个月，以稳定的疾病为最佳反应。然后将受试者用研究的TIGIT抑制剂治疗约200天，以稳定的疾病为最佳反应。进展后，将受试者用研究的单克隆抗体治疗约4个月，以稳定的疾病为最佳反应。受试者已确认进展并进入h5D8试验。她的既往治疗的结果示于表17中。

受试者接受了她的第一剂750mg的h5D8；在2个月后的C4，h5D8周期的剂量增加到1125mg。在此剂量递增后约44天给予她的最后剂量(C6)。受试者在治疗后约1个月有放射学进展，并进行了EOT访视。在基线时，受试者没有临床上明显的实验室异常，ECOG表现状态＝1。受试者血液中未表达肿瘤标记物。选择两个肺病灶(一个在右上叶中，一个在左胸入口)作为靶病灶，选择多个肺结节作为非靶病灶。受试者未经历与治疗有关的不良事件。这些试验的结果示于表18中。

受试者0301-002是一位66岁的白人女性，被诊断患有卵巢癌。受试者用新辅助卡铂和紫杉醇疗法治疗，随后约4个月后进行治愈性子宫切除术、BSO和网膜切除术，再接受约3个月的另外的卡铂/紫杉醇疗法。受试者在约8个月内复发，并接受卡铂/紫杉醇姑息性化疗约6个月；最佳反应未报告。在此化疗后约3个月，受试者出现放射学进展，并用阿霉素治疗约7个月，以稳定的疾病为最佳反应；约4个月后，受试者再次进展。然后受试者接受单一药物紫杉醇约3个月，以进行性疾病为最佳反应。在约6个月内，受试者用吉西他滨和卡铂治疗，以稳定的疾病为最佳反应。受试者在此治疗后约3个月表现出放射学进展，并进入h5D8试验。她的既往治疗的结果示于表19中。

受试者接受了她的第一剂1500mg的h5D8。她的最近剂量C7在约5个月后。在基线时，受试者没有临床上明显的实验室异常，ECOG表现状态＝0。她的CA-125在基线时为412.3。选择三个病灶(1个胰腺植入物，1个季肋部软组织和1个胸膜结节)作为靶病灶，并确定3个非靶病灶(肝、腹膜和腹膜后淋巴结)。受试者未经历与治疗有关的不良事件。她的试验的结果示于表20中。

受试者0102-004是一位65岁的白人女性，被诊断患有头颈癌。受试者在一个月后接受了治愈性全切除术，随后进行了辅助放疗(6000cGy)。受试者在约10个月后复发肺转移，照射(5000cGy)约1周。照射后8个月内出现了肺疾病的进展和新的骨转移，受试者用伊匹木单抗和纳武单抗治疗约1年45天，以稳定的疾病为最佳反应。受试者有放射学进展并进入h5D8试验。她的既往治疗的结果示于表21中。

受试者接受了她的第一剂1500mg的h5D8，她的最近C7剂量在约155天后。在基线时受试者没有临床上明显的实验室异常，ECOG表现状态＝1。受试者未表达外周肿瘤血清标记物。选择四个病灶(2个肺病灶和2个胸膜病灶)作为靶病灶，并将两个骨病灶确定为非靶病灶。结果示于表22中。

受试者0201-003是一位57岁的白人男性，被诊断患有黏液样脂肪肉瘤。受试者用新辅助阿霉素和异环磷酰胺疗法治疗约4个月，右小腿接受新辅助放疗(5000cGy)约35天。然后对受试者进行治愈性的右小腿广泛切除，右胫后神经以及腘血管、胫前血管、胫后血管和腓血管的解剖。受试者复发胸膜疾病和胸部恶性淋巴结病。受试者用吉西他滨和泰索帝(Taxotere)治疗约41天，以进行性疾病为最佳反应。然后将受试者用达卡巴嗪治疗4个月，以部分反应为最佳反应。受试者在22天后出现放射学进展，并进入h5D8试验。他的既往治疗的结果示于表23中。

受试者接受了他的第一剂1125mg的h5D8，他的最近剂量(C6)(1500mg)在约136天后。在基线时，受试者没有临床上明显的实验室异常，ECOG表现状态为1。受试者没有外周肿瘤标记物。选择两个胸膜肿块作为靶病灶，选择三个非靶病灶(1个胸膜肿块和2个LNS)。结果示于表24中。受试者未经历与治疗有关的不良事件。

实例25-指示对h5D8治疗阳性反应的生物标记物

受试者0201-003是一位57岁的白人男性，被诊断患有髓样脂肪肉瘤。他的目前治疗方案的结果示于表23中。受试者在12周时进行的h5D8 C5评估显示，按照RECIST标准，他的大块肺转移靶病灶(167mm)没有增加。参见表24。受试者处于治疗方案中(+14周)，记录的最佳反应是“稳定的疾病”。从转移的肺部位收集活检以确定用于h5D8治疗的生物标记物。在进行活检时，受试者显示出饱和LIF稳定化的证据。受试者0201-003的LIF稳定化示于图19中。

在“治疗中”活检中观察到了相对于h5D8治疗前的抗肿瘤免疫生物标记物。结果示于图20A-20C中。结果显示CD8阳性T细胞浸润的增加，以及肿瘤相关巨噬细胞(“TAM”)群的增加。参见图20A。TAM显示出免疫刺激表型(MHCII+)。参见图20B。还观察到pSTAT3+核减少。参见图20C。

受试者0301-003是一位47岁的女性，患有IV期腹膜后副神经节瘤。她在h5D8治疗之前的治疗的结果示于表25中。

她在第6周的h5D8 C3评估显示，CEA水平稳定(0.5ng/ml)，按照RECIST肺和肝转移性靶病灶的标准，“稳定的疾病”。患者仍处于治疗方案中(+11周)，记录的最佳反应是“稳定的疾病”。从转移的肝部位收集活检以确定用于h5D8治疗的生物标记物。LIF稳定化数据目前未处理。

在“治疗中”活检中观察到了相对于h5D8治疗前的抗肿瘤免疫生物标记物。结果示于图21A-21C中。结果显示CD8阳性T细胞浸润增加。参见图21A，并且朝向抑制表型(CD163+；CD206+)的TAM极化降低。参见图21B。还观察到pSTAT+核减少。参见图21C。

受试者0301-004是一位74岁的男性，患有IV期胰腺腺癌。受试者在h5D8治疗之前接受了两次治疗。他的既往治疗的结果示于表26中。

受试者0301-004患有极具侵袭性的癌症，基本上迅速使肿瘤发生时给出的两种一线治疗无效，包括在进行FOLFOX时的立即进行性疾病状态。受试者处于h5D8治疗方案中(6周)。从转移的肝部位收集活检。LIF稳定化数据目前未处理。

在“治疗中”活检中观察到了相对于h5D8治疗前的抗肿瘤免疫生物标记物。结果示出于图22中。免疫组织化学导致该受试者被表征为LIF低。尽管在高侵袭性化疗方案中疾病进展迅速，但在肿瘤微环境中观察到了CD8+T细胞群的扩展。参见图22。观察到对巨噬细胞群的适度影响(数据未显示)。并且未观察到pSTAT3+核的差异(数据未显示)。

诊断受试者0201-004是一位66岁的男性，被诊断患有IV期黑色素瘤。在h5D8试验之前，受试者接受了一种治疗。最佳反应无法评估，结果未显示(纳武单抗；4个月)。纳武单抗治疗失败表明肿瘤受到了严重的免疫抑制。受试者处于治疗方案中(6周)，记录的最佳反应是“进行性疾病”。从转移的皮肤部位收集活检。在收集活检物时，通过稳定化测定在受试者中观察到LIF的水平通常更高，没有LIF稳定化饱和的证据。LIF稳定化测定的结果示于图23中。

在“治疗中”活检中观察到了相对于h5D8治疗前的抗肿瘤免疫生物标记物。结果示出于图24中。免疫组织化学导致该受试者被表征为LIF高。巨噬细胞分析仅限于肿瘤微环境(TME)，并且T细胞活性几乎没有变化(数据未显示)。在MHCII+中观察到巨噬细胞表型极化增加。参见图24。人工病理学的初步结果表明，在治疗中样品中pSTAT3+核减少。

受试者0301-002是一位66岁的白人女性，被诊断患有卵巢癌。她的目前治疗方案的结果示于表19中。受试者在12周时的h5D8 C5评估显示，CA19-9增加(412至1072U/ml)，但按照RECIST标准，其靶病灶未见明显增加(107至109mm)。参见表20。受试者处于治疗方案中(+16周)，记录的最佳反应是“稳定的疾病”。从转移的淋巴结部位收集活检以确定用于h5D8治疗的生物标记物。在进行活检时，受试者显示出饱和LIF稳定化的证据。受试者0201-003的LIF稳定化示于图25中。

在“治疗中”活检中观察到了相对于h5D8治疗前的抗肿瘤免疫生物标记物。肿瘤免疫学生物标记物未观察到变化(数据未显示)。免疫组织化学导致该受试者被表征为LIF低。

表27显示了用以确定有效h5D8治疗的生物标记物的测定的上述结果的概览。多个参数表明了h5D8治疗增加抗肿瘤免疫学、TAM调节和LIF信号传导的作用。(NC＝无变化；NE＝无影响)。

实例26-在施用hD5的受试者中h5D8的PK/PD

为了确定h5D8抗体在人体中的药代动力学，在该试验的治疗患者血清中测量了h5D8的水平。简而言之，通过夹心免疫测定对人血清样品中的h5D8抗体进行定量。将患者血清样品中的h5D8抗体捕获在涂有rhuLIF(重组人LIF)的MSD板上，并用磺基标记的抗人IgG(磺基-抗h5d8-Fab2-IgG)抗体检测。磺基信号通过MSD读取器S600测量，并使用h5D8标准曲线进行定量。如图26所示的结果表明，h5D8表现出标准的药代动力学，估算的半衰期为约17天。此外，结果显示，h5D8在每3周一次的750-1500mg剂量范围内表现出线性PK，靶标介导的药物处置饱和发生在高于225mg上。

为了确定h5D8抗体是否接合靶标LIF，使用捕获ELISA测定来确定治疗后的总LIF水平。LIF的半衰期在血浆中相对较短，并在与h5D8结合后增加，导致血浆LIF水平升高。因此，外周组织中LIF水平的增加表示靶标接合。图27A-27B显示了接受i.v.施用h5D8后多名患者的总LIF水平的时程。总体而言，数据显示在非饱和剂量水平下进行三个周期药物施用后的目标饱和(组群2-3)。参见图27B。

通过夹心免疫测定来定量患者血清样品中的总LIF水平。简而言之，MSD板点涂有抗LIF A4捕获抗体(兔单克隆抗体)。与患者血清样品一起孵育后，被磺基标签化的抗LIF抗体7C3 PB001检测到结合的LIF/h5D8复合物。磺基信号通过MSD读取器S600测量，并使用rhLIF/h5D8标准曲线对患者的血清LIF/h5D8水平进行定量。

虽然在本文示出并描述了本发明的优选实施例，但是对本领域技术人员显而易见的是此类实施例仅以示例性的方式提供。在不偏离本发明的情况下，本领域技术人员现在能想到众多变化、改变和取代。应当理解，在实施本发明时，可以采用本文描述的本发明的实施例的各种替代方案。

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