一种以定位梢为内芯的椎弓根螺钉钉棒内固定装置
阅读说明：本技术 一种以定位梢为内芯的椎弓根螺钉钉棒内固定装置 (Pedicle screw rod internal fixing device with positioning pin as inner core ) 是由 谢子昂 徐文斌 宁磊 范顺武 于 2020-12-22 设计创作，主要内容包括：本发明公开了一种以定位梢为内芯的椎弓根螺钉钉棒内固定装置。本发明包括连接棒、椎弓根钉主体和销钉。所述的连接棒呈圆柱形；连接棒的侧面上设置有刻度线。所述的椎弓根钉主体包括依次相连的脱离部、锁定部和螺钉部。锁定部包括锁定盘和两个锁定耳。两个锁定耳与锁定盘的两侧边缘分别连接。安装到人体上后,连接棒位于两个锁定耳之间。锁定部能够与连接棒的不同位置固定和分离。螺钉部的外端端部呈尖锐状。椎弓根钉主体上开设有贯穿螺钉部和锁定盘的中心孔,用以与销钉配合。脱离部能够从锁定部上分离出来。(The invention discloses a pedicle screw rod internal fixing device taking a positioning pin as an inner core. The invention comprises a connecting rod, a pedicle screw body and a pin. The connecting rod is cylindrical; the side of the connecting rod is provided with scale marks. The pedicle screw main body comprises a separation part, a locking part and a screw part which are sequentially connected. The locking portion includes a locking disk and two locking ears. The two locking lugs are respectively connected with the edges of the two sides of the locking disc. After being installed on the human body, the connecting rod is positioned between the two locking lugs. The locking portion can be fixed and separated from different positions of the connecting rod. The outer end of the screw part is sharp. The main body of the pedicle screw is provided with a central hole which penetrates through the screw part and the locking disc and is used for being matched with the pin. The disengaging portion is separable from the locking portion.)
技术领域
本发明属于椎弓根钉，技术领域，具体涉及一种以定位梢为内芯的椎弓根螺钉钉棒内固定系统，主要应用于胸腰椎骨折、椎间盘突出症、椎管狭窄症、脊柱畸形、脊柱感染、脊柱肿瘤等手术治疗中需钉棒系统进行内固定的骨外科疾病。
背景技术
目前国内外已公开使用的椎弓根螺钉有两种：一种是常规的椎弓根螺钉，如GSS胸腰椎内固定系统、USS钉棒系统以及科惠、威高等国产系统等，这些其均为实心螺钉，当采用PLIF、TLIF或MIS-TLIF微创手术放置椎弓根钉时，术中缺乏引导标志，需C臂X光机反复透视。徒手置钉则容易发生钉道移位致椎弓根螺钉轨道偏离，严重者可因椎弓根螺钉破入椎管产生脊髓及神经根刺激症状，引发脑脊液漏、神经根瘫或截瘫等灾难性后果。此外，术中的反复透视导致整个手术操作时间延长，增加了术中感染的风险；另一种是国外枢法模公司生产的经皮Sextant椎弓根钉内固定系统，它的椎弓根螺钉部分为空心设计，但是其顶部的U型部分较短，不利于连接棒的安置组成。
发明内容
本发明的目的在于提供一种以定位梢为内芯的椎弓根螺钉钉棒内固定系统。
本发明包括连接棒、椎弓根钉主体和销钉。所述的连接棒呈圆柱形；连接棒的侧面设置有刻度线。所述的椎弓根钉主体包括依次相连的脱离部、锁定部和螺钉部。锁定部包括锁定盘和两个锁定耳。两个锁定耳与锁定盘的两侧边缘分别连接。安装到人体上后，连接棒位于两个锁定耳之间。锁定部能够与连接棒的不同位置固定和分离。螺钉部的外端部呈尖锐状。椎弓根钉主体上开设有贯穿螺钉部和锁定盘的中心孔，用以与销钉配合。脱离部能够从锁定部上分离出来。
作为优选，所述的脱离部设置在锁定部的外侧，包括外固圈和两个脱离耳。两个脱离耳与两个锁定耳分别可分离连接。
作为优选，两个脱离耳的内端与两个锁定耳的外端分别旋接，且在螺钉部旋入骨的旋转方向上有极限位置。
作为优选，两个锁定耳外侧面的外端旋接部位内凹设置；两个脱离耳内侧面的内端旋接部位内凹设置，使得锁定耳与脱离耳旋接时，内、外侧面均能够保持平齐。两个锁定耳外侧面的外端内凹部位均开设有圆弧滑槽。两个脱离耳内侧面的内端内凹部位均设置有弧形凸起。两个脱离耳的弧形凸起分别在卡入对应锁定耳的圆弧滑槽内，并能够滑动。两个圆弧滑槽在椎弓根钉主体周向上的相同端均设置有限位块。限位块能够阻挡弧形凸起继续旋转。
作为优选，两个脱离耳的内端与两个锁定耳的外端分别通过断痕连接部一体成型，断痕连接部的外侧设置有折断凹槽。
作为优选，所述的所述的椎弓根钉主体配套一个锁紧螺钉。所述锁定耳的长度大于连接棒的直径。两个锁定耳的相对侧面呈圆弧形，且在同一圆柱面内。两个锁定耳和两个脱离耳的内侧面设置有在同一条螺纹线上的内螺纹。该内螺纹与锁紧螺钉的外螺纹相匹配。锁紧螺钉能够挤压连接棒，实现连接棒与椎弓根钉主体的相对固定。
作为优选，两个锁定耳的相对侧面与锁定盘的连接处形成一个用于安置连接棒的圆弧面。
作为优选，各刻度线沿连接棒的长度方向依次排列，单条刻度线呈圆形，环绕连接棒一周。
作为优选，所述的连接棒上设置有与刻度线匹配的刻度标识。
作为优选，所述销钉的一端呈尖锐状。
本发明具有的有益效果是：
1、本发明将椎弓根螺钉的涵洞型尾部设计成由锁定部和脱离部两部分构成，可使本发明椎弓根钉的尾部比常规椎弓根钉用来安置连接棒的U型部分延长许多，而涵洞型的长尾设计相比U型长尾设计，使连接棒更确切地安置，并只需要一次分离，同样方便了操作者在直视下进行连接棒的安置、复位、锁定以及脱离部的折断。
2、在本发明中，由于椎弓根钉的螺钉连接部及涵洞型尾部中间设有空心孔，因此操作者可在C臂X光机透视指导下通过置入定位梢确定通道位置后，以定位梢为内芯引导置入椎弓根螺钉，继而安放连接棒达到复位、固定的目的，具有操作放置方便安全：减少拔除定位梢、再次探测通道、寻找通道入口等繁琐步骤，并且损伤小、术中透视次数少、保护医护人员等优势，也使初学者或经验不足的脊柱外科医生在置钉过程中更加简便、安全地操作，缩短低年资脊柱外科医生的学习曲线。
3、本发明带有刻度线的连接棒，参照精准医学的理念，可以更加可视化、精准化地评估上下椎弓根螺钉的距离，进而给脊柱外科医生之后的加压、撑开等操作提供数据支持，减少术中损伤、透视次数，加快手术时间，使加压、撑开等操作更加安全。
附图说明
图1为本发明实施例1的整体结构示意图；
图2为本发明实施例1中椎弓根钉主体与销钉的组合立体图；
图3为本发明实施例1中椎弓根钉主体与销钉的组合剖面图；
图4为本发明实施例1中脱离部与锁定部旋接处的示意图(图3中A部分的局部放大图)；
图5为本发明实施例1中椎弓根钉主体在脱离部与锁定部分离过程中的示意图；
图6为本发明实施例1在安装到人体上之后(已取下脱离部)的示意图；
图7为本发明实施例2的整体结构示意图。
具体实施方式
以下结合附图对本发明作进一步说明。
实施例1
如图1所示，一种以定位梢为内芯的椎弓根螺钉钉棒内固定装置，包括连接棒1、两个椎弓根钉主体2、两个锁紧螺钉3和两根销钉4。在使用时两个椎弓根钉主体2间隔排列在连接棒1上，且分别通过对应的锁紧螺钉3与连接棒1固定。连接棒1呈圆柱形；连接棒1的侧面上沿长度方向依次排列设置有呈圆形的刻度线1-1，且设有刻度标识，便于医生快速的读取两个椎弓根钉主体2之间的距离。销钉4的一端呈尖锐状，能预先刺入患者需要植入椎弓根钉的部位，为椎弓根钉主体2提供定位。
如图2、3、4和5所示，椎弓根钉主体2包括脱离部5、锁定部6和螺钉部7。锁定部6由一体成型的锁定盘6-1和两个锁定耳6-2组成。两个锁定耳6-2与锁定盘6-1外侧面的两侧边缘分别连接。锁定耳6-2的长度大于连接棒1的直径。两个锁定耳6-2的相对侧面呈圆弧形，且在同一圆柱面内。两个锁定耳6-2的相对侧面与锁定盘6-1的连接处均呈圆弧形，形成一个用于安置连接棒1的圆弧面6-3。该圆弧面的半径与连接棒1的半径相等。使得连接棒1能够稳定置于两个锁定耳6-2之间，不会晃动。
螺钉部7同轴设置在锁定盘6-1的内侧面。螺钉部7的外端端部呈尖锐状。椎弓根钉主体2上开设有贯穿螺钉部7和锁定盘6-1的中心孔，用以与销钉4配合。椎弓根钉主体2的中心孔孔径大于或等于销钉4的直径。
脱离部5设置在锁定部6的外侧，由一体成型的外固圈5-1和两个脱离耳5-2组成。两个脱离耳5-2的内端与两个锁定耳6-2的外端分别旋接，且在螺钉部7旋入骨骼的旋转方向上有极限位置。通过反向旋转脱离部5，能够使得脱离部5与锁定部6分离。两个锁定耳6-2和两个脱离耳5-2的内侧面设置有在同一条螺纹线上的内螺纹。该内螺纹与锁紧螺钉3的外螺纹相匹配。
作为本发明的一种可选的具体实现方式：如图4和5所示，两个锁定耳6-2外侧面的外端旋接部位内凹设置；两个脱离耳5-2内侧面的内端旋接部位内凹设置，使得锁定耳6-2与脱离耳5-2旋接时，内、外侧面均能够保持平齐。两个锁定耳6-2外侧面的外端内凹部位均开设有圆弧滑槽6-4。两个脱离耳5-2内侧面的内端内凹部位均设置有弧形凸起5-3。两个脱离耳5-2的弧形凸起5-3分别在卡入对应锁定耳6-2的圆弧滑槽6-4内，并能够滑动。两个圆弧滑槽6-4在椎弓根钉主体2周向上的相同端均设置有限位块6-5。限位块6-5能够阻挡弧形凸起5-3继续旋转。在椎弓根钉主体2的周向上，限位块6-5位于圆弧滑槽6-4的螺钉部7旋入方向(即攻入骨骼的旋向)的一侧。
本发明的使用过程如下：
步骤一、医生将在两个需要植入椎弓根钉的位置先攻入两个定位梢定位的先遣通道。
步骤二、将两个椎弓根钉主体2以螺钉部7朝内，套置到两根销钉4的末端；使用电动工具旋转椎弓根钉主体2，使得椎弓根钉主体2沿着销钉4的方向攻入目标位置；椎弓根钉主体2的脱离部5能够在植入过程中撑开人体组织，为医生提供视野和操作空间。
步骤三、椎弓根钉主体2攻入到位后，拔出销钉4，将连接棒1分别穿入两个椎弓根钉主体2的两个脱离耳5-2之间；再将连接棒1向内送入到两个锁定耳6-2之间。
步骤四、利用连接棒1上的刻度线1-1和刻度表示，准确地将两个椎弓根钉主体2的间距调节到所需要的数值。
步骤五、在两个椎弓根钉主体2外端分别旋入锁紧螺钉3；锁紧螺钉3挤压连接棒1，实现连接棒1与两个椎弓根钉主体2的固定。
步骤六、如图5和6所示，以椎弓根钉主体2旋入方向相反的方向旋转椎弓根钉主体2的脱离部5，完成脱离部5与锁定部6的分离。
实施例2
如图7所示，本实施例与实施例1的区别在于：椎弓根钉主体2的脱离部5与锁定部6不是通过旋接的方式连接。脱离部5设置在锁定部6的外侧，由一体成型的外固圈5-1和两个脱离耳5-2组成。两个脱离耳5-2的内端与两个锁定耳6-2的外端分别通过断痕连接部2-1一体成型。断痕连接部2-1的外侧设置有折断凹槽；医生可以通过从外侧挤压的方式将脱离部5与锁定部6之间的连接折断。
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