一种肿瘤病人专用型营养配方粉及其制备方法
阅读说明：本技术 一种肿瘤病人专用型营养配方粉及其制备方法 (Special nutritional formula powder for tumor patients and preparation method thereof ) 是由 张文杰 于 2021-05-20 设计创作，主要内容包括：本发明公开了一种肿瘤病人专用型营养配方粉及其制备方法,所述营养配方粉包括重量比例为15～45份的碳水化合物、10～50份的优质蛋白、5～30份的脂肪、1～6份的鱼油粉、1～6份的膳食纤维、0～2份的增稠剂、1～3份的食用香精、0～2份的甜味剂、1～3份的酸度调节剂、0～1份的低钠盐、0～2份的维生素预混合粉以及0～2份的矿物质预混合粉。本发明的肿瘤病人专用型营养配方粉富含多种免疫营养素,帮助机体快速补充蛋白,能够激活免疫细胞应答,维持正常适度的免疫反应；针对性的能够改善肿瘤患者营养状况、减轻有害的或过度的炎症反应,调控细胞因子的产生和释放,减少感染的发生；并且保证患者的营养需求,从而实现缩短住院时间、提高治疗效果的作用。(The invention discloses a special nutritional formula powder for tumor patients and a preparation method thereof, wherein the nutritional formula powder comprises 15-45 parts by weight of carbohydrate, 10-50 parts by weight of high-quality protein, 5-30 parts by weight of fat, 1-6 parts by weight of fish oil powder, 1-6 parts by weight of dietary fiber, 0-2 parts by weight of thickening agent, 1-3 parts by weight of edible essence, 0-2 parts by weight of sweetening agent, 1-3 parts by weight of acidity regulator, 0-1 part by weight of low sodium salt, 0-2 parts by weight of vitamin premix powder and 0-2 parts by weight of mineral premix powder. The special nutritional formula powder for tumor patients is rich in various immune nutrients, helps organisms quickly supplement protein, can activate immune cell response, and maintains normal and appropriate immune reaction; the medicine can improve the nutritional status of tumor patients, reduce harmful or excessive inflammatory reaction, regulate the generation and release of cytokines and reduce the occurrence of infection; and the nutritional requirements of patients are ensured, thereby realizing the effects of shortening the hospitalization time and improving the treatment effect.)
技术领域
本发明涉及一种肿瘤病人专用型营养配方粉及其制备方法，属于 食品领域，尤其是特殊医学用于配方食品领域。
背景技术
特殊医学用途配方食品属于特殊膳食用食品，是为了满足进 食受限、消化吸收障碍、代谢紊乱或特定疾病状态人群对营养素 或膳食的特殊需要而专门加工配制而成的配方食品，可以作为一 种营养补充途径，对其治疗、康复及机体功能维持等方面起着重 要的营养支持作用。
肿瘤营养疗法(cancernutritiontherapy，CNT)是与手术、 放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等疗法并重的另外一种治疗方 法。当营养支持不仅仅是补充营养素不足，而是被赋予治疗营养 不良、调节代谢、调理免疫等使命时，营养支持则升华为营养治 疗。营养疗法贯穿于肿瘤治疗的全过程，融汇于其它治疗方法之 中。
肿瘤营养疗法包括计划、实施、评价营养干预，以治疗肿瘤及其并发症或身体状况，从而改善肿瘤患者预后的过程，包括营养诊断（筛查/评估）、营养干预、疗效评价（包括随访）三个阶段。
多数肿瘤患者的病情进展过程中，往往表现为不可逆的食欲 下降、体重丢失、营养状况恶化，直至最后患者死亡，这就是肿 瘤恶液质。在恶液质前期及恶液质期，营养支持不仅可以增加患 者能量及各种营养素的摄入，改善患者营养状况，还可以调节肿 瘤患者的异常代谢，有益于抗肿瘤治疗。从临床结局来看，营养 支持能提高患者生活质量，甚至延长生存期。而在难治性恶液质 期，尽管营养治疗可能无法完全逆转其体重丢失及代谢异常，且 要考虑营养支持带来的风险和负担可能超过其潜在的益处，但部 分营养的摄入仍可能改善患者生活质量，并给患者及家属带来安 慰，且对难治性恶液质的识别有助于患者得到临终关怀团队的帮 助。恶液质营养治疗的最终目标是逆转体重丢失和肌肉丢失；对难治性恶液质主要是减轻恶液质相关症状、提高整体生活质量。
肿瘤免疫营养是指应用一些特定的、能改善肿瘤患者营养状 况及调节机体免疫和炎性反应的营养物质，从而实现减少感染及 非感染并发症、缩短住院时间、提高治疗效果的作用。面对严重 营养不良和明显恶液质时，为了防止患者进一步衰弱恶化，营养 治疗至关重要。肿瘤病人需要的营养一般体现在三个方面，第一 是足够的能量，热量的摄入可以减少体内组织的分解消耗；第二 是充足的蛋白质，蛋白质是维持组织生长、更新和修复不可缺少 的营养素，肿瘤病人多数伴随着蛋白质消化利用率低的问题，因 为充足的蛋白质对于肿瘤病人尤为重要；第三是合理的维生素， 维生素和矿物质对于正常代谢是必须的，合理的维生素和矿物质 对于提高蛋白质的利用和营养吸收方面有着良好的促进作用。但 目前无针对肿瘤病人的营养配方粉，各类营养品混合食用一来会 增大病人负担，也有可能会导致部分营养元素的缺失和部分营养 元素的过盛，因此，急需设计一款针对肿瘤病人的特殊需要的专 用营养配方粉。
发明内容
针对现有技术存在的上述问题，本发明的目的是获得一种肿瘤病 人专用型营养配方粉及其制备方法。
为实现上述发明目的之一，本发明采用的肿瘤病人专用型营养配 方粉的技术方案如下：
一种肿瘤病人专用型营养配方粉，包括重量比例为15～45份的碳 水化合物、10～50份的优质蛋白、5～30份的脂肪、1～6份的鱼油粉、 1～6份的膳食纤维、0～2份的增稠剂、1～3份的食用香精、0～2份的甜 味剂、1～3份的酸度调节剂、0～1份的低钠盐、0～2份的维生素预混合 粉以及0～2份的矿物质预混合粉。
优选的，所述碳水化合物为麦芽糊精。
优选的，所述优质蛋白为分离乳清蛋白和大豆分离蛋白的一种或 两种的混合物。
优选的，所述脂肪为中链脂肪和长链脂肪的一种或两种的混合物。
优选的，所述膳食纤维为抗性糊精、菊粉和低聚果糖的一种或几 种的混合物。
优选的，所述增稠剂为黄原胶和瓜尔豆胶的一种或两种的混合物。
优选的，所述食用香精为为香草香精和牛奶粉末香精中的一种或 两种的混合物。
优选的，所述甜味剂为三氯蔗糖和甜菊糖苷的一种或两种的混合 物。
优选的，所述酸度调节剂为柠檬酸钠，所述低钠盐为氯化钾。
优选的，所述维生素预混合粉包括维生素A、维生素D、维生素E、 维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、维生素C、烟酸、泛酸、 叶酸、牛磺酸和生物素，按其重量份数计维生素A 690～1050份、维生 素D 16～26份、维生素E 30000～55000份、维生素B1 7000～11000 份、维生素B2 2000～5200份、维生素B6 3467～5200份、维生素B12 7.227～10.84份、维生素C 184000～276000份、烟酸18000～27000 份、泛酸11000～18000份、牛磺酸115600～174400份、叶酸88.67～ 130份。
优选的，所述矿物质预混合粉包括铁、碘、镁、锰、锌、铜和硒， 按其重量份数计铁5943～8914份、碘49.49～74.23份、镁99430～ 149100份、锰1486～2229份、锌7429～11140份、铜491.4～737.1份、 硒39.54～59.31份。
作为一种优选的实施方式，所述营养配方粉为：30.148份的碳水 化合物、30.2份的优质蛋白、24.8份的脂肪、4.2份的鱼油粉、4.8 份的膳食纤维、0.1份的增稠剂、1.3份的食用香精、0.062份的甜味 剂、0.27份的维生素预混合粉、0.7份的矿物质预混合粉、2.62份的 酸度调节剂、0.8份的低钠盐。
具体的，所述营养配方粉为：30.148份的麦芽糊精、30.2份的分 离乳清蛋白、5.8份的中链脂肪酸、19份的长链脂肪酸、4.2份的鱼油 粉、1.7份的菊粉、2.2份的抗性糊精、0.9份的低聚果糖、0.1份的黄 原胶、0.3份的牛奶粉末香精、1份的香草味香精、0.02份的三氯蔗糖、 0.042份的甜菊糖苷、0.27份的维生素预混合粉、0.7份的矿物质预混 合粉、2.62份的柠檬酸钠、0.8份的氯化钾。
所述营养配方粉还可以具体为：30.148份的麦芽糊精、30.2份的 大豆分离蛋白、10.8份的中链脂肪酸、14份的长链脂肪酸、4.2份的 鱼油粉、3.9份的菊粉、0.9份的低聚果糖、0.1份的黄原胶、1.3份的 牛奶粉末香精、0.02份的三氯蔗糖、0.042份的甜菊糖苷、0.27份的 维生素预混合粉、0.7份的矿物质预混合粉、2.62份的柠檬酸钠、0.8 份的氯化钾。
所述营养配方粉还可以具体为：30.148份的麦芽糊精、10份的大 豆分离蛋白、20.2份的分离乳清蛋白、24.8份的中链脂肪酸、4.2份 的鱼油粉、1.9份的菊粉、1.5份的抗性糊精、1.4份的低聚果糖、0.06 份的黄原胶、0.04份的瓜尔豆胶、0.3份的牛奶粉末香精、1份的香草 味香精、0.02份的三氯蔗糖、0.042份的甜菊糖苷、0.27份的维生素 预混合粉、0.7份的矿物质预混合粉、2.62份的柠檬酸钠、0.8份的氯 化钾。
作为一种优选的实施方式，所述营养配方粉还可以具体为： 30.148份的麦芽糊精、30.2份的分离乳清蛋白、5.8份的中链脂肪酸、 19份的长链脂肪酸、4.2份的鱼油粉、1.7份的菊粉、2.2份的抗性糊 精、0.9份的低聚果糖、0.1份的黄原胶、0.3份的牛奶粉末香精、1份的香草味香精、0.02份的三氯蔗糖、0.042份的甜菊糖苷、0.27份 的维生素预混合粉、0.7份的矿物质预混合粉、2.62份的柠檬酸钠、 0.8份的氯化钾。
本发明的另一个目的在于提供一种上述肿瘤病人专用型营养配 方粉的制备方法，包括如下步骤：
a)称量：15～45份的碳水化合物、10～50份的优质蛋白、5～30 份的脂肪、1～6份的鱼油粉、1～6份的膳食纤维、0～2份的增稠剂、 1～3份的食用香精、0～2份的甜味剂、1～3份的酸度调节剂、0～1份的 低钠盐、0～2份的维生素预混合粉以及0～2份的矿物质预混合粉；
b)粉碎：将颗粒度比较大的物料粉碎后并过筛；
c)预混：将添加量比较少的的物料与部分碳水化合物进行预混并 过筛；
d)总混：将所有的物料进行总混合并过筛；
e)分装：将总混后的物料分装成20～60g/包的产品。
作为优选，所述步骤b)中将颗粒度比较大的物料粉碎至30～60目。
优选的，所述部分碳水为步骤c)中其他物料总和的2～5倍量。
推荐保留肠道功能的胃肠道肿瘤患者首选肠内途径应用免疫 营养(证据级别：中；推荐级别：强)。建议使用复合免疫营养 配方，暂不推荐应用单一免疫营养素(证据级别：低；推荐级 别：强)。
本发明的营养配方粉必须保证混合均匀，保证混合的变异系数 (CV)应小于8％。
本发明中添加的优质碳水化合物可以补充肿瘤别人日常所需的 基本能量需求，精确调配用量，保证能量充足且不会过剩。
本发明蛋白质来源为乳清蛋白和大豆蛋白这些优质蛋白，必需氨 基酸含量丰富，氨基酸模式接近人体，易吸收利用。并且乳清蛋白具 有促进脂肪利用，转化能量的作用，因此摄入乳清蛋白有助于减少多 余脂肪的形成，有效控制体重。
本发明添加中链甘油三酯粉，可以在胰脂酶作用下完全水解为脂 肪酸和甘油，被迅速吸收，在被小肠吸收后却不容易再合成甘油三酯， 适合脂肪吸收不良者，易于消化，即使在胰脂酶和胆汁盐缺乏的情况 下也可以吸收。
本发明添加鱼油粉，其中鱼油属多不饱和脂肪酸，不仅可为机体 提供营养支持，还通过抑制花生四烯酸合成，促进二十烷合成途径降 低机体炎性反应，也可增加巨噬细胞吞噬功能降低炎性因子释放，促 进抗炎因子释放发挥抗炎功能，炎性反应降低则可显著降低机体感染 性并发症发生。
添加膳食纤维，菊粉是天然的脂肪替代物，可以保持良好的口感 和质构，并且可以帮助维持正常肠道功能，润肠通便，改善便秘情况。
本发明添加钙，钙参与泌乳和恢复骨骼矿物质密度。丰富的钙、 镁元素供应量有利于消除神经紧张状态，帮助产妇保持平和的心情， 并有助于缓解失眠，有利于产妇的身体恢复。
本发明添加适量铁、碘、镁、锰、锌、铜和硒矿物质，满足肿瘤 病人对矿物质的需求。其中铁选用经乳化包埋的焦磷酸铁，稳定、铁 腥味少，可传递至身体各个部位，有铁渐放效果，能够达到和硫酸亚 铁同等的平均铁吸收率，且安全性比硫酸亚铁更高，对胃肠刺激少。
本发明添加维生素C、维生素A、维生素D、维生素E、维生素B1、 维生素B2、维生素B6、维生素B12、维生素K、叶酸、泛酸、牛磺酸和 生物素，可满足肿瘤病人对维生素的需求。维生素A和C有阻止细胞恶 变和扩散，增加上皮细胞稳定性的作用，维生素C还可防止肿瘤化疗 损伤的一般症状，并可使白细胞水平上升；维生素B1可促进病人食欲， 减轻放射治疗引起的症状。维E可以阻断致癌性亚硝基化合物合成的 能力，是天然的抗氧化剂，可以限制过氧化物和换氧化物在体内的生 成，保持细胞膜的稳定性，防止某些酶和细胞内部惩罚遭到破坏。维 E在防止乳腺癌方面有一定的作用。
与现有技术相比，本发明的肿瘤病人专用型营养配方粉根据《特 殊医学用途配方食品通则》的要求，结合肿瘤患者的体质特征及临床 营养需求，综合当今先进生理学、医药、营养学及临床应用等研究成 果，本发明配方中添加乳清蛋白粉、菊粉、L-亮氨酸(8％)、维生素 C、牛磺酸、维生素B1、维生素B2等多种营养素，其中富含多种免 疫营养素，帮助机体快速补充蛋白，能够激活免疫细胞应答，维持正 常适度的免疫反应；针对性的能够改善肿瘤患者营养状况、减轻有害 的或过度的炎症反应，调控细胞因子的产生和释放，减少感染的发生； 并且保证患者的营养需求，从而实现减少感染及非感染并发症、缩短 住院时间、提高治疗效果的作用。配方中的中链脂肪，胃肠耐受好， 具有较强的针对性，能够提高肠内营养制剂的耐受性，在提供营养素 的同时，使病人不易发生腹泻，改善病人的营养状况，提高病人的生 活质量。此外，配方包含了患者每日所需的能量、维生素及矿物质， 能有效保证患者在治疗期间的营养供给。
具体实施方式
下面结合实施例对本发明提供的肿瘤病人专用型营养配方粉及 其制备方法作进一步详细、完整地说明。下面描述的实施例是示例性 的，仅用于解释本发明，而不能理解为对本发明的限制。
下述实施例中的实验方法，如无特殊说明，均为常规方法。下述 实施例中所用的实验材料如无特殊说明，均为市场购买得到。
实施例1
精确称取重量比例为30.148份的麦芽糊精、30.2份的大豆分离 蛋白、10.8份的中链脂肪酸、14份的长链脂肪酸、4.2份的鱼油粉、 3.9份的菊粉、0.9份的低聚果糖、0.1份的黄原胶、1.3份的牛奶粉 末香精、0.02份的三氯蔗糖、0.042份的甜菊糖苷、0.27份的维生素预混合粉、0.7份的矿物质预混合粉、2.62份的柠檬酸钠、0.8份 的氯化钾。
每份矿物质预混合粉均按维生素A 690～1050份、维生素D 16～ 26份、维生素E30000～55000份、维生素B1 7000～11000份、维 生素B2 2000～5200份、维生素B6 3467～5200份、维生素B12 7.227～ 10.84份、维生素C 184000～276000份、烟酸18000～27000份、泛 酸11000～18000份、牛磺酸115600～174400份、叶酸88.67～130 份的重量份数配比组成。
每份矿物质预混合粉按铁5943～8914份、碘49.49～74.23份、 镁99430～149100份、锰1486～2229份、锌7429～11140份、铜 491.4～737.1份、硒39.54～59.31份的重量份数配比组成。
上述组分的营养配方粉的制备方法包括如下步骤：
a)称重粉碎：分别称取上述重量比的个组分，将柠檬酸钠和氯化 钾粉碎至40目后过筛；
b)预混过筛：将添加量比较少的柠檬酸钠、氯化钾、牛奶粉末香 精、黄原胶、三氯蔗糖、甜菊糖苷、维生素预混合料、矿物质预混合 料和低聚果糖与部分(其他物料总量的2倍量)麦芽糊精进行预混并 过60目筛；
d)总混过筛：将所有的物料进行总混合并过40目筛；
e)分装：将总混后的物料分装成30g/包的产品。
实施例2
精确称取重量比例为30.148份的麦芽糊精、10份的大豆分离蛋 白、20.2份的分离乳清蛋白、24.8份的中链脂肪酸、4.2份的鱼油 粉、1.9份的菊粉、1.5份的抗性糊精、1.4份的低聚果糖、0.06份 的黄原胶、0.04份的瓜尔豆胶、0.3份的牛奶粉末香精、1份的香草 味香精、0.02份的三氯蔗糖、0.042份的甜菊糖苷、0.27份的维生 素预混合粉、0.7份的矿物质预混合粉、2.62份的柠檬酸钠、0.8份 的氯化钾。维生素预混合粉和矿物质预混合粉配比同实施例1。
本实施例与实施例1的制备防范区别在于将颗粒度比较大的柠檬 酸钠和氯化钾粉碎至40目后过筛。将添加量比较少的柠檬酸钠、氯 化钾、牛奶粉末香精、香草味香精、黄原胶、瓜尔豆胶、三氯蔗糖、 甜菊糖苷、维生素预混合料、矿物质预混合料、低聚果糖、抗性糊精 与适量麦芽糊精进行预混并过筛。将预混后的预混料与剩余物料进行 总混合并过筛。将总混后的物料分装成30g/包的产品。
实施例3
精确称取重量比例为30.148份的麦芽糊精、30.2份的分离乳清 蛋白、5.8份的中链脂肪酸、19份的长链脂肪酸、4.2份的鱼油粉、 1.7份的菊粉、2.2份的抗性糊精、0.9份的低聚果糖、0.1份的黄原 胶、0.3份的牛奶粉末香精、1份的香草味香精、0.02份的三氯蔗糖、0.042份的甜菊糖苷、0.27份的维生素预混合粉、0.7份的矿物质预 混合粉、2.62份的柠檬酸钠、0.8份的氯化钾。维生素预混合粉和矿 物质预混合粉配比同实施例1。
本实施例与实施例1的制备防范区别在于将颗粒度比较大的柠檬 酸钠和氯化钾粉碎至40目后过筛。将添加量比较少的柠檬酸钠、氯 化钾、牛奶粉末香精、香草味香精、黄原胶、三氯蔗糖、甜菊糖苷、 维生素预混合料、矿物质预混合料、低聚果糖、抗性糊精与适量麦芽 糊精进行预混并过筛。将预混后的预混料与剩余物料进行总混合并过 筛。将总混后的物料分装成60g/包的产品。
实施例4
精确称取重量比例为15份的麦芽糊精、10份的分离乳清蛋白、5 份的中链脂肪酸、5份的长链脂肪酸、1.5份的鱼油粉、1.3份的菊 粉、0.5份的低聚果糖、0.5份的牛奶粉末香精、0.5份的香草味香 精、0.5份的维生素预混合粉、0.2份的矿物质预混合粉、1份的柠 檬酸钠、0.2份的氯化钾。维生素预混合粉和矿物质预混合粉配比同 实施例1。
本实施例与实施例1的制备防范区别在于将颗粒度比较大的柠檬 酸钠和氯化钾粉碎至40目后过筛。将添加量比较少的柠檬酸钠、氯 化钾、牛奶粉末香精、香草味香精、维生素预混合料、矿物质预混合 料、低聚果糖与适量麦芽糊精进行预混并过筛。将预混后的预混料与 剩余物料进行总混合并过筛。将总混后的物料分装成60g/包的产品。
实施例5
精确称取重量比例为25份的麦芽糊精、14份的大豆分离蛋白， 13份的分离乳清蛋白、10份的中链脂肪酸、5份的长链脂肪酸、3份 的鱼油粉、0.8份的菊粉、0.5份的抗性糊精、2.5份的低聚果糖、 0.1份的黄原胶、0.1份的瓜尔豆胶、1份的牛奶粉末香精、1份的香 草味香精、0.2份的三氯蔗糖、0.3份的甜菊糖苷、1份的维生素预 混合粉、1份的矿物质预混合粉、1.5份的柠檬酸钠、0.5份的氯化 钾。维生素预混合粉和矿物质预混合粉配比同实施例1。
本实施例与实施例1的制备防范区别在于将颗粒度比较大的柠檬 酸钠和氯化钾粉碎至40目后过筛。将添加量比较少的柠檬酸钠、氯 化钾、牛奶粉末香精、香草味香精、黄原胶、瓜尔豆胶、三氯蔗糖、 甜菊糖苷、维生素预混合料、矿物质预混合料、低聚果糖、抗性糊精 与适量麦芽糊精进行预混并过筛。将预混后的预混料与剩余物料进行 总混合并过筛。将总混后的物料分装成60g/包的产品。
实施例6
精确称取重量比例为42份的麦芽糊精、48份的分离乳清蛋白、 14.5份的中链脂肪酸、14.5份的长链脂肪酸、5.8份的鱼油粉、0.5 份的菊粉、3份的抗性糊精、1.7份的低聚果糖、1.5份的黄原胶、 0.3份的瓜尔豆胶、1.4份的牛奶粉末香精、1.5份的香草味香精、 0.8份的三氯蔗糖、0.9份的甜菊糖苷、1.8份的维生素预混合粉、 1.7份的矿物质预混合粉、2份的柠檬酸钠、1份的氯化钾。维生素 预混合粉和矿物质预混合粉配比同实施例1。
本实施例与实施例1的制备防范区别在于将颗粒度比较大的柠檬 酸钠和氯化钾粉碎至40目后过筛。将添加量比较少的柠檬酸钠、氯 化钾、牛奶粉末香精、香草味香精、黄原胶、瓜尔豆胶、三氯蔗糖、 甜菊糖苷、维生素预混合料、矿物质预混合料、低聚果糖、抗性糊精 与适量麦芽糊精进行预混并过筛。将预混后的预混料与剩余物料进行 总混合并过筛。将总混后的物料分装成60g/包的产品。
将上述6个实施例的营养配方粉分别溶于300ml温水中，进行用 户体验测评，测评从口感、营养及成本三方面进行考虑，各项0分最 低，5分为满分，成本越低分数越高。测评结果见下表：
由表格可以看出，增稠剂、香精、甜味剂对口感的影响较大，为 了增强用户体验，还是需要适量添加上述成分。碳水化合物、优质蛋 白、全脂乳粉、脂肪、微生物和矿物质的含量对营养和成本的影响较 大，但添加量过高时，口感过度粘腻，且一次摄入过多有可能会影响 吸收。实施例1和2中由于包装分量为其余实施例的一半，因此整体 的口感较稀薄，营养成分也不佳，减小包装的情况下可以建议肿瘤病 人适当增加摄入次数。
食用方法：每日食用3包；冲调时在杯中倒入120mL低于50℃的 温开水，再加入1包本品并搅拌溶解，即可冲成160mL标准浓度的溶 液。本品在冲调后，应立即饮用。
最后有必要在此说明的是：以上实施例只用于对本发明的技术方 案作进一步详细地说明，不能理解为对本发明保护范围的限制，本领 域的技术人员根据本发明的上述内容作出的一些非本质的改进和调 整均属于本发明的保护范围。
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