阅读说明：本技术 自紧固吻合装置 (Self-fastening anastomosis device ) 是由 王�忠 李文智 李龙 刘玉杉 徐斌 石启令 于 2018-07-13 设计创作，主要内容包括：本发明提供一种自紧固吻合装置,用于辅助将手术部位的残端拉紧吻合,吻合装置本体为中空的棒状结构,吻合装置本体上均布设有多个可抬升的尾翼,尾翼位于吻合装置本体的插入端部,各尾翼包括旋转部与抬升部,旋转部的一端与吻合装置本体的侧壁铰接,抬升部的一端与旋转部铰接；旋转部的侧壁上设有供缝合线穿入的孔；当尾翼闭合时,抬升部、旋转部与吻合装置本体的侧壁共面；当尾翼抬升张开时,旋转部可绕铰接处旋转并将抬升部升起。本发明涉及的自紧固吻合装置可迅速地将手术部位的残端拉紧吻合,解决了操作空间狭小、吻合难度大的问题,缩短了手术时间,减轻了病人的痛苦。(The invention provides a self-fastening anastomosis device which is used for assisting in tensioning and anastomosis of the stump of a surgical site, wherein a body of the anastomosis device is of a hollow rod-shaped structure, a plurality of liftable tail wings are uniformly distributed on the body of the anastomosis device, the tail wings are positioned at the insertion end part of the body of the anastomosis device, each tail wing comprises a rotating part and a lifting part, one end of the rotating part is hinged with the side wall of the body of the anastomosis device, and one end of the lifting part is hinged with the rotating part; the side wall of the rotating part is provided with a hole for the penetration of a suture; when the tail wing is closed, the lifting part and the rotating part are coplanar with the side wall of the anastomosis device body; when the tail wing lifts and opens, the rotating part can rotate around the hinge joint and lift the lifting part. The self-fastening anastomosis device can rapidly tighten and anastomose the stump of the operation part, solves the problems of narrow operation space and high anastomosis difficulty, shortens the operation time and relieves the pain of patients.)

自紧固吻合装置

技术领域

本发明涉及医疗器械领域，特别涉及一种自紧固吻合装置。

背景技术

随着医学技术的发展，越来越多的手术采用微创的方式进行，减小患者伤口的大小，加快患者的恢复速度。但是，微创手术由于切口小，多通过内窥镜进行检查以及治疗，医生无法直接对手术创口进行观察，因此对于治疗后的切口缝合则造成了一定的难度。以对膀胱癌进行治疗的***切除术为例，将***切除后，需要将尿道与膀胱进行吻合，这时需要向尿道中***尿管或金属扩张器，以便于膀胱尿道对端吻合。在现有技术中，膀胱尿道缝合较为困难，重塑的膀胱颈无法很好地与尿道残端吻合，或是吻合后在缝合时，膀胱与尿道容易分离，效率较低，难度较大。

如中国专利CN103889343B公开了用于微创缝合的设备和方法。一种用于微创缝合的缝合设备包括近端部分、远端以及位于两者之间的中间区域。所述设备包括缝合头组件，其具有带尖端和第二端的缝合针。所述缝合针能够围绕近似垂直于所述设备纵轴的轴而旋转，其中缝合针的尖端在导轨展开前定位在所述缝合头组件中，所述导轨适于且被构造成以当驱动机构推进时引导针围绕环形路径，所述驱动机构具有用于使所述缝合针接合和旋转的针驱动器。但这种设备结构复杂，生产成本较高，无法作为一次性手术器材使用，容易造成交叉感染。

又如专利CN104605905B公开了一种用于微创缝合的装置及方法。用于微创缝合的缝合装置包括：近端部分，该近端部分具有近端部、远端部及位于近端部与远端部之间的纵向轴线；从近端部分的远端部延伸的缝合头组件；具有尖端部和钝端部的缝合针，该缝合针可以绕近似垂直于近端部分的纵向轴线的轴线旋转，其中在缝合针的旋转之前和之后，缝合针的尖端部设置在缝合头组件内；以及致动器，该致动器从近端部分的近端部延伸以致动驱动机构，该驱动机构具有用于接合并旋转缝合针的针驱动部。该装置同样具有结构复杂且不可视的缺点，生产成本较高，无法作为一次性手术器材使用，容易造成交叉感染。

因此，需要一种可视的且成本低廉的吻合装置，以辅助手术后的缝合操作。

发明内容

本发明的目的在于，提供一种可快速地将手术后两残端或手术切口进行吻合，实现一键缝合，且结构简单、生产成本低廉的自紧固吻合装置。

为了实现上述目的，本发明提供了一种自紧固吻合装置，用于辅助将手术部位的残端拉紧吻合，其特征在于，所述吻合装置本体为中空的棒状结构，所述吻合装置本体上均布设有多个可抬升的尾翼，所述尾翼位于所述吻合装置本体的***端部，各所述尾翼包括旋转部与抬升部，所述旋转部的一端与所述吻合装置本体的侧壁铰接，所述抬升部的一端与所述旋转部铰接；所述旋转部的侧壁上设有供缝合线穿入的孔；

当所述尾翼闭合时，所述抬升部、所述旋转部与所述吻合装置本体的侧壁共面；

当所述尾翼抬升张开时，所述旋转部可绕所述铰接处旋转并将所述抬升部升起。

作为一个优选方案，所述吻合装置本体的***端为圆弧形。

作为一个优选方案，所述吻合装置本体的***端部设有摄像头以及光源，所述摄像头以及光源通过设置于所述吻合装置本体内的电传输线与显示装置相连接。

作为一个优选方案，所述吻合装置本体的***端部还设有出水口，可利用中空的所述吻合装置本体注入生理盐水，并通过出水口向患者体内流出。

作为一个优选方案，所述吻合装置本体的侧壁上设有定位部。

作为一个优选方案，所述旋转部下设有顶杆，所述吻合装置本体上设有可供所述顶杆做往复运动的滑槽，所述顶杆的一端可在所述滑槽内滑动，所述顶杆的另一端与所述旋转部铰接，将所述旋转部顶起。

作为一个优选方案，所述滑槽的两端分别设有限位部。

作为一个优选方案，所述自紧固吻合装置的材质为金属。

作为一个优选方案，所述尾翼的数量为六个或八个。

本发明的优点在于，本装置用于辅助将手术部位的残端拉紧吻合，并可使外科医生能够在有限的进入条件下，通过微创的方法，轻松而准确地进行连接、缝合或结扎组织等操作，实现一键缝合，加速了手术进程。本装置可广泛应用于各自外科手术中，如开腹手术、腹腔镜手术、***切除术等。另外，该装置结构简单，生产成本低廉，患者术后恢复效果好，利于推广使用。

附图说明

图1为本发明自紧固吻合装置的整体结构示意图；

图2为图1中尾翼2张开后的结构示意图。

元件标号说明

1 吻合装置本体

11 ***端

2 尾翼

21 旋转部

22 抬升部

23 孔

3 摄像头

4 光源

具体实施方式

以下，结合具体实施方式对本发明的技术进行详细描述。应当知道的是，以下具体实施方式仅用于帮助本领域技术人员理解本发明，而非对本发明的限制。

需说明的是，在本发明中，附图1中的上、下、左、右即视为本说明书中所述的自紧固吻合装置的上、下、左、右。

如图1和图2所示，本发明提供一种自紧固吻合装置，用于辅助将手术部位的残端拉紧吻合，并可使外科医生能够在有限的进入条件下，通过微创的方法，轻松而准确地进行连接、缝合或结扎组织等操作。本发明所涉及的自紧固吻合装置可广泛应用于各自外科手术中，如开腹手术、腹腔镜手术、***切除术等。在本说明书中，以***切除术为例，以利用自紧固吻合装置对膀胱颈和尿道残端进行缝合。

在本发明中，吻合装置本体1为中空的棒状结构，吻合装置本体1的外径可根据实际使用环境进行设置，优选采用适用范围内最细的尺寸，方便伸入，也可减小对患者造成的意外伤害。为使吻合装置本体1进入患者体内更为顺畅，优选将吻合装置本体1的***端11设置为圆弧形，即吻合装置本体1具有圆弧形的***端11，但本发明并不仅局限于此，还可设置其他各种形状的***端11，只需***端11的外径小于吻合装置本体1的外径，以方便吻合器***患者体内。

进一步地，吻合装置本体1上均布设有多个可抬升的尾翼2，尾翼2位于靠近吻合装置本体1的***端11部的位置处，可抬升尾翼2包括旋转部21与抬升部22，旋转部21的一端与吻合装置本体1的侧壁铰接，即旋转部21可绕与吻合装置本体1侧壁上的铰接处旋转；抬升部22的一端与旋转部21未与吻合装置本体1铰接的一端铰接。在使用过程中，吻合装置从尿道中进入，吻合装置的***端11从尿道残端中伸出，此时将重塑的膀胱套在吻合装置的***端11外，当旋转部21绕吻合装置本体1的侧壁转动时，会带动抬升部22升起，从而将膀胱侧壁一同升起。也就是说，当所述尾翼2闭合时，抬升部22、旋转部21与吻合装置本体1的侧壁共面，即尾翼2不会突出吻合装置本体1的外表面，保证吻合装置顺利地进入患者的尿道内，不会划伤尿道内壁；当尾翼2抬升张开时，旋转部21可绕铰接处旋转并带动抬升部22升起。

在本发明中，可采用各种方式使尾翼2抬升，在一种实施例中，可将尾翼2与顶杆配合使用，具体来说，顶杆位于旋转部21下方，吻合装置本体1上设有可供顶杆做往复运动的滑槽，顶杆的一端设有可在所述滑槽内滑动的滑块，滑块与顶杆活动连接；顶杆的另一端与旋转部21铰接，当顶杆的一端即滑块朝向靠近旋转部21的方向滑动时，顶杆的另一端将旋转部21顶起。

进一步地，滑槽的两端分别设有限位部，保证滑块位于滑槽两端时不会因意外发生位移，从而防止在吻合装置***尿道的过程中尾翼2意外抬升划伤患者尿道内壁，或是当尾翼2抬升到位进行缝合时，滑块意外滑动使尾翼2下降，导致缝合失败，或是在缝合过程中尾翼2意外下降使得患者的膀胱壁撕裂。

具体来说，优选在滑槽的两端内部上设置凸起当滑块滑至滑槽两端位置时，稍加外力即可卡入，当需要改变尾翼2的状态时，只需再在用于控制尾翼2的控制手柄上稍加外力，即可将滑块从卡合位置推出。

更进一步地，为使膀胱与尿道更为紧密地贴合，优选在吻合装置上设置六根或八根尾翼2，利用六道或八道缝合线将膀胱颈与尿道残端相连接，使连接更为可靠。

更进一步地，为使吻合器装置在***的过程中更加迅速地到达预订位置，优选在吻合装置本体1的侧壁上设有定位部，利用定位部可快递地对吻合装置进行定位，提高手术效率。在本发明中，定位部优选为可在X光线下反光的标记线，标记线可以为各种方便识别的形状。

更进一步地，本发明的吻合装置的材质虽然为金属，保证了吻合时的可靠性，但由于结构简单，因此生产成本较为低廉，可作为一次性手术器材使用，避免了交叉感染，同时不会增加患者的经济负担。

在本发明中，当利用吻合装置将膀胱抬起直至与尿道侧壁相吻合后，需要利用缝线将两者缝合，因此，优选在旋转部21的侧壁上设置供缝合线穿入的孔23，在实际操作中，吻合装置上还设置有多个推送装置，推送装置的数量与吻合装置的尾翼2数量相同，且一一对应，推送装置上设有缝合线，利用推送装置，可将尿道内壁顶起并与膀胱颈向贴合后，带动缝合线穿过尿道内部并从膀胱内壁中穿出，从而将两者缝合。

在本发明中，为使***过程更加迅速，优选在吻合装置本体1的***端11部设有摄像头3以及光源4，摄像头3以及光源4通过设置于吻合装置本体1内的电传输线与显示装置相连接。如此一来，即可实现全程可视化操作，进一步地对患者的尿道残端、膀胱颈进行观察，判断最佳的缝合位置，从而进一步地缩短手术时间。

进一步地，为使摄像头3的视野更为清晰，优选在吻合装置本体1的***端11部设有置出水口，可利用吻合装置本体1中空的内腔向患者体内内注入生理盐水，并通过流出，将摄像头3前的阻挡物冲开。

进一步地，为了对进水量以及排水量进行更好的控制，优选在进水口52与出水口53上分别设有进水阀门和出水阀门。

进一步地，在本发明中，光源4优选为LED光源4，但本发明并不仅局限于此，还可选用其他任何形式的光源4作为吻合装置的光源4。

具体实施时，先将吻合装置经***进入尿道，并从尿道残端伸出，根据定位部确定伸出长度，随后将膀胱颈靠近尿道残端并套在吻合装置本体1外，随后利用控制手柄使尾翼2升起，从而带动膀胱内壁升起，使膀胱壁与尿道壁吻合，随后激发缝合线，将两者缝合即可。

综上，利用本发明的吻合装置，可顺利地对膀胱颈和尿道残端进行缝合，吻合、缝合等动作在极短的时间内全部完成，避免对患者的尿道造成伤害，同时减少患者的术后并发症，缩短患者的恢复时间，因此，本发明的自紧固吻合装置值得广泛的推广和应用。

以上所述仅是本发明的优选实施方式，应当指出，对于本技术领域的普通技术人员，在不脱离本发明原理的前提下，还可以做出若干改进和润饰，这些改进和润饰也应视为本发明的保护范围。