阅读说明：本技术 缝合器 (stitching instrument ) 是由 张强 于 2019-09-02 设计创作，主要内容包括：本发明公开了缝合器,其包括主体部、手持部和工作部,手持部和工作部分别位于主体部的两端,工作部包括钉砧、用于安装缝合钉的钉板以及安装部,钉板通过铰接的方式布置在安装部,钉砧布置在安装部上,钉板和钉砧之间为待缝合组织所在的空间区域,手持部包括手持柄和活动柄,手持柄安装在主体部,活动柄通过铰接的方式安装在手持柄,活动柄通过牵引部使钉板摆动。将待缝合组织置于钉板与钉砧之间,通过活动柄和牵引部拉动钉板撞向钉砧,缝合针穿过待缝合组织,缝合针在与钉砧之间的相互作用下尖端弯曲,从而完成缝合。本发明结构合理,操作方便,可广泛应用于医疗器械技术领域。(The invention discloses a stitching instrument, which comprises a main body part, a hand-held part and a working part, wherein the hand-held part and the working part are respectively positioned at two ends of the main body part, the working part comprises a nail anvil, a nail plate for mounting stitching nails and a mounting part, the nail plate is arranged on the mounting part in a hinged manner, the nail anvil is arranged on the mounting part, a space area where tissues to be stitched are positioned is arranged between the nail plate and the nail anvil, the hand-held part comprises a hand-held handle and a movable handle, the hand-held handle is mounted on the main body part, the movable handle is mounted on the hand-held handle in a hinged manner, and the movable handle enables. The tissue to be sutured is arranged between the nail plate and the nail anvil, the movable handle and the traction part pull the nail plate to collide with the nail anvil, the suturing needle penetrates through the tissue to be sutured, and the tip of the suturing needle is bent under the interaction between the suturing needle and the nail anvil, so that the suturing is completed. The invention has reasonable structure and convenient operation, and can be widely applied to the technical field of medical instruments.)

缝合器

技术领域

本发明涉及医疗器械技术领域，特别涉及缝合器。

背景技术

消化道缺损，尤其消化道穿孔，是内镜治疗过程中较常碰到的问题。目前，内镜下处理的方式有钛夹夹闭缝合，尼龙绳及钛夹荷包缝合，及国外报道的一些缝合装置。前两种是国内最常用的方法，存在一定的局限性。由于钛夹张开的角度有限，对于大的穿孔，不能有效闭合。另外，穿孔边缘粘膜充血肿胀的迟发性穿孔，钛夹封闭穿孔创面也存在困难。尼龙绳结合钛夹的荷包缝合，能修补较大尺寸的穿孔，但是灵活性欠佳。

发明内容

为解决上述技术问题，在内镜微创技术中方便缝合组织，本发明所采用的技术方案如下：

本发明提供缝合器，其包括主体部、手持部和工作部，手持部和工作部分别位于主体部的两端，工作部包括钉砧、用于安装缝合钉的钉板以及安装部，钉板通过铰接的方式布置在安装部，钉砧布置在安装部上，钉板和钉砧之间为待缝合组织所在的空间区域，手持部包括手持柄和活动柄，手持柄安装在主体部，活动柄通过铰接的方式安装在手持柄，活动柄通过牵引部使钉板摆动。

进一步，安装部成型有第一安装结构，钉板布置有第一铰接部，第一铰接部通过第一铰接轴与第一安装结构安装。

进一步，第一安装结构成型有两个第一伸出端，第一铰接部位于两个第一伸出端之间，第一铰接轴穿过两个第一伸出端和第一铰接部。

进一步，第一铰接部布置有第二连接轴，牵引部通过第二连接轴向钉板施力。

进一步，第二连接轴的两端分别布置有第二连接部。

进一步，牵引部的一端成型有两个固定部，固定部对应与第二连接部安装。

进一步，两个第二连接部的远离第二连接轴的端部相互连接，牵引部的一端成型有一个或一个以上用于与第二连接部固定的固定部。

进一步，钉砧具有一工作面，工作面成型有与缝合钉对应的工作槽。

进一步，工作槽包括横槽和位于横槽两端的竖槽。

进一步，钉板成型有用于安装缝合钉的安装槽。

进一步，安装槽的两端分别成型有端壁。

进一步，安装槽的侧壁布置有限位器，限位器具有限位凸起。

进一步，限位器包括第一部、第二部和第三部，第一部和第二部相对布置，限位凸起位于第二部的一侧，第一部通过第三部与第二部安装。

进一步，钉板成型有用于放置限位器的容置槽。

进一步，容置槽的侧壁成型有与安装槽相通的第四通孔，限位凸起穿过第四通孔。

进一步，主体部成型有可供牵引部穿过的第一通孔。

进一步，活动柄上成型有定位孔，手持柄布置有可转动的定位臂，定位臂成型有与定位孔对应的定位凸起。

进一步，活动柄与手持柄的铰接处布置有锁紧螺母。

进一步，活动柄上布置有可转动的定位支撑件，手持柄成型有与定位支撑件对应的定位槽。

进一步，活动柄与手持柄的铰接轴布置有扭簧。

进一步，活动柄包括用于连接牵引部的第三连接部和用于握持的握持部。

进一步，握持部成型有波浪形结构。

进一步，主体部成型有第二通孔，第二通孔布置有用于向缝合钉传导高频电的导线。

进一步，手持柄的侧面成型有可供导线穿出的第三通孔。

进一步，还包括术镜。

进一步，安装部位于术镜的端部，主体部通过至少一个扣件安装在术镜的侧面。

进一步，扣件成型有可供主体部穿过的第五通孔。

进一步，钉板成型有与术镜对应的槽口。

有益效果：将待缝合组织置于钉板与钉砧之间，通过活动柄和牵引部拉动钉板撞向钉砧，缝合针穿过待缝合组织，缝合针在与钉砧之间的相互作用下尖端弯曲，从而完成缝合。本发明结构合理，操作方便，可广泛应用于医疗器械技术领域。

附图说明

图1为缝合器的结构图，图中显示主体部和术镜的中部为截断，工作部为实施例一结构，手持部为实施例一结构；

图2为图1中缝合器的分解图；

图3为图1中缝合器的主视图，图中显示钉板与钉砧为适当闭合状态；

图4为安装部的结构图；

图5为第一铰接部、第一铰接轴、第二连接轴和第二连接部的结构图；

图6为装填有缝合钉的钉板的结构图；

图7为图6中钉板的剖视图；

图8为图7中A区域的局部视图；

图9为图6中B区域的局部视图；

图10为限位器的结构图；

图11为钉板上装填缝合钉的结构图；

图12为钉板上缝合钉尖端弯曲后的结构图；

图13为手持部实施例三的分解图；

图14为手持部实施例三的剖视图；

图15为缝合器的结构图，图中显示工作部为实施例二结构，手持部为实施例一结构；

图16为图15中缝合器的分解图；

图17为图15中缝合器的主视图；

图18为工作部实施例二中，第一铰接部、第一铰接轴、第二连接轴、第二连接部以及牵引部的结构图。

具体实施方式

下面结合图1至图18对本发明做进一步的说明。

本发明涉及缝合器，其包括主体部11、手持部和工作部，手持部和工作部分别位于主体部11的两端，工作部将缝合钉穿过待缝合组织，并使缝合钉的尖端弯曲，缝合钉的形状类似于装订机使用的装订针形状。

工作部包括钉砧12、用于安装缝合钉的钉板13以及安装部14，钉板13通过铰接的方式布置在安装部14，钉砧12布置在安装部14上，钉板13和钉砧12之间为待缝合组织所在的空间区域。

在使用缝合器的过程中，需要用大角度的内镜活钳或者内镜异物钳或者内镜三脚钳将需要缝合的组织钳夹并提拉入钉板和钉砧之间的空间区域，然后进行缝合。

手持部包括手持柄15和活动柄，手持柄15安装在主体部11，活动柄通过铰接的方式安装在手持柄15，活动柄通过牵引部16使钉板13摆动，主体部11成型有可供牵引部16穿过的第一通孔。牵引部16为兼有硬度及弹性的金属材质制成。活动柄与手持柄15的铰接轴布置有扭簧，通过扭簧的作用方便缝合后钉板13复位。

活动柄包括用于连接牵引部16的第三连接部34和用于握持的握持部35，第三连接部34和握持部35组成一V型结构。握持部35成型有波浪形结构，操作时增大摩擦力。

活动柄以铰接点为支点拉动牵引部16，牵引部16带动钉板13撞向钉砧12，缝合钉刺穿待缝合组织，缝合钉的尖端弯曲，钉板13复位，缝合钉与钉板13脱离。

钉砧12具有一工作面，工作面成型有与缝合钉对应的工作槽，工作槽包括横槽23和位于横槽23两端的竖槽24。缝合钉刺破待缝合组织后，缝合钉的两个尖端分别顶住两个竖槽24的底壁，钉板13继续向钉砧12摆动，缝合钉的尖端沿竖槽24移动，两个尖端进入横槽23，然后在钉板13向钉砧12的撞击下缝合钉的两个尖端相对弯曲。

缝合器还包括术镜38，安装部14位于术镜38的端部，安装部14为一套在术镜38端部的套筒结构。主体部11通过至少一个扣件39安装在术镜38的侧面，扣件39成型有可供主体部11穿过的第五通孔，钉板13成型有与术镜38对应的槽口，设计槽口避免钉板13向钉砧12摆动时遮挡术野。

安装部14成型有第一安装结构17，钉板13布置有第一铰接部18，第一铰接部18通过第一铰接轴19与第一安装结构17安装，钉板13绕第一铰接轴19摆动。第一安装结构17成型有两个第一伸出端，第一铰接部18位于两个第一伸出端之间，第一铰接轴19穿过两个第一伸出端和第一铰接部18。

第一铰接部18布置有第二连接轴20，第二连接轴20偏离第一铰接轴19的位置，牵引部16通过第二连接轴20向钉板13施力，从而使钉板13摆动。

第二连接轴20的两端分别布置有第二连接部21，牵引部16的一端成型有两个固定部22，固定部22对应与第二连接部21安装，固定部22位于第二连接部21的一端，固定部22的安装位置与钉板13的位置位于同一侧。此可视为工作部的实施例一。

两个第二连接部21的远离第二连接轴20的端部相互连接，即两个第二连接部21组成一环形结构，安装部14位于该环形结构中。牵引部16的一端成型有一个或一个以上用于与第二连接部21固定的固定部22，固定部22的安装位置与钉板13的位置相对。此可视为工作部的实施例二。

钉板13成型有用于安装缝合钉的安装槽25，安装槽25的两端分别成型有端壁，安装槽25的端壁可防止缝合钉的位置偏移，避免缝合钉与工作槽错位。

安装槽25的侧壁布置有限位器26，限位器26具有限位凸起27，缝合钉装填至安装槽25中，通过限位器26防止缝合钉从安装槽25脱出。

限位器26包括第一部28、第二部29和第三部，第一部28和第二部29相对布置，第一部28通过第三部与第二部29安装，限位凸起27位于第二部29的一侧。限位器26为一U型结构，限位器26具有弹性，因此装填缝合钉时，缝合钉挤开限位凸起27与安装槽25侧壁之间的区域。限位凸起27的两侧分别成型有倾斜的引导面，方便缝合钉装填至安装槽25，方便缝合钉从安装槽25脱离。

钉板13成型有用于放置限位器26的容置槽40，容置槽40的侧壁成型有与安装槽25相通的第四通孔，限位凸起27穿过第四通孔，第二部29的侧面抵住容置槽40的内侧壁。

活动柄上成型有定位孔31，手持柄15布置有可转动的定位臂30，定位臂30成型有与定位孔31对应的定位凸起，也可设计为定位臂30成型有定位孔31而活动柄上成型有定位凸起，此均可视为手持部的实施例一。当将布置有安装部14的术镜38伸入患者消化道管腔，为避免缝合钉刺破损伤组织，应将钉板13与钉砧12之间的空间区域适当闭合，使缝合钉的尖端置于工作槽的竖槽24但尖端并不受力，通过定位臂30的定位凸起与定位孔31的卡合使钉板13与钉砧12保持这个适当闭合的状态。

活动柄与手持柄15的铰接处布置有锁紧螺母，通过锁紧螺母将钉板13和钉砧12锁定在适当闭合的状态，此可视为手持部的实施例二。

活动柄上布置有可转动的定位支撑件32，手持柄15成型有与定位支撑件32对应的定位槽33。定位支撑件32的端部顶住定位槽33，使钉板13和钉砧12保持适当闭合的状态。也可设计活动柄成型有定位槽33而手持柄15上布置有定位支撑件32。此均可视为手持柄15的实施例三。

主体部11成型有第二通孔，第二通孔布置有用于向缝合钉传导高频电的导线36，手持柄15的侧面成型有可供导线36穿出的第三通孔37，导线36穿过第三通孔37后连接外部设备。工作部处，为避免导线36妨碍缝合动作，在工作部的实施例一结构中，导线36沿钉板13的侧面走线，在工作部的实施例二结构中，导线36先沿第二连接部21走线再沿钉板13的侧面走线。

若待缝合组织较厚，不易刺破，可采用高频切割的方式在待缝合组织上切割出穿孔，缝合钉再穿过穿孔。

以上结合附图对本发明的实施方式作了详细说明，但是本发明不限于上述实施方式，在所述技术领域普通技术人员所具备的知识范围内，还可以在不脱离本发明宗旨的前提下作出各种变化。