用于血管外科手术的改善支架递送

文档序号:1909052 发布日期:2021-11-30 浏览:20次 >En<

阅读说明:本技术 用于血管外科手术的改善支架递送 (Improved stent delivery for vascular surgery ) 是由 S·马诺利迪斯 于 2020-01-28 设计创作,主要内容包括:本发明涉及一种支架递送设备和/或系统,支架递送设备和/或系统包括中空管状本体,中空管状本体具有中空管状本体的近侧端部处的近侧开口和中空管状本体的远侧端部处的远侧开口。中空管状本体可限定近侧开口和远侧开口。支撑杆可穿过近侧开口和/或远侧开口。支撑杆可具有尖端,并且尖端可为橄榄形状。支架可由支撑杆进行支撑,和/或可围绕支撑杆。支撑杆的尖端还可在递送期间接合支架。(The present invention relates to a stent delivery apparatus and/or system comprising a hollow tubular body having a proximal opening at a proximal end of the hollow tubular body and a distal opening at a distal end of the hollow tubular body. The hollow tubular body may define a proximal opening and a distal opening. The support rods may pass through the proximal and/or distal openings. The support rod may have a tip, and the tip may be olive-shaped. The bracket may be supported by the support rod and/or may surround the support rod. The tips of the support rods may also engage the stent during delivery.)

用于血管外科手术的改善支架递送

相关申请的交叉引用

本公开要求享有提交于2019年1月28日的美国临时专利申请号为62/797,944的美国临时专利申请的优先权,并且为该申请的非临时转换;为提交于2020年1月24日的美国专利申请号为16/752,265的美国专利申请的部分延续申请,该美国专利申请要求享有提交于2019年1月28日的美国临时专利申请号为62/797,932的美国临时专利申请的优先权;为提交于2020年1月24日的美国专利申请号为16/752,315的美国专利申请的部分延续申请,该美国专利申请要求享有提交于2019年1月28日的美国临时专利申请号为62/797,933的美国临时专利申请的优先权;所有这些专利出于所有目的全文以引用方式并入本文。

技术领域

本公开涉及一种支架和所述支架的递送。更具体地并且以非限制的方式,本发明涉及一种用于无缝合外科手术的设备、系统或方法,该无缝合外科手术涉及支架和所述支架的递送。

背景技术

世界各地的医院每天都可进行许多不同类型的外科手术。一种此类外科手术为游离皮瓣重建。游离皮瓣重建为在广泛种类手术中重建软组织和骨或复合缺陷两者的一种成熟方法。游离皮瓣以下述频率次序来使用:头部和颈部重建、乳房重建、骨科手术和多种其它专科。头部和颈部外科手术特别地为游离皮瓣重建的主要使用者。这是由于关键部位缺陷的复杂性;在该关键部位,除了外观之外,功能(诸如吞咽、发声和咀嚼)的康复为最重要的。

游离皮瓣重建涉及组织从身体的远侧部分至需进行重建的部位的转移。本理念背后的操作原则在于,身体的组织是以分段功能来供应。也就是说,可根据具体位置获取皮肤、皮下、组织、筋膜、肌肉、骨骼的片段,或这些的任何组合。当游离皮瓣血管(动脉和静脉)结合至供体血管并且然后皮瓣设定于缺陷中时,完成了组织的转移。

供体血管选自适当血管以匹配受体血管(游离皮瓣血管)的直径。在颈部,这些供体血管通常为外部颈动脉的分支,以及头部和颈部的许多静脉之一或颈静脉自身。供体血管的每一者从周围组织切开,并且其边缘准备用于吻合术。在游离皮瓣重建中,血管在原位抬起,并且血管供应小心地和创伤性地切开。然后,剖开血管供应,优选地在适于无张力吻合术的血管长度处。这并非始终可能的,因为不同游离皮瓣根据它们所获取的位置具有不同长度的血管。例如,游离直肠血管蒂可具有8cm的最大长度,而桡骨前臂血管蒂可具有15cm至20cm的最大长度。

一旦血管从何时位置进行提取,则开始边缘准备。血管准备过程可耗用大约一个小时,并且在最佳条件下以手术显微镜和/或放大镜来执行。需要相当的技能,该技能与长期外科手术培训有关。吻合(结合)自身为每个血管吻合大约20分钟。静脉联接器减少了静脉吻合术所需的时间量。然而,这些静脉联接器仍需要对于每个静脉吻合进行缝合,从而耗用相当时间并且增加患者的麻醉时间。存在两种通用类型的吻合术:端对端和端对侧。端对端吻合术为优选的,因为其快速地执行而无为问题,并且因为血管动力学为线性流动,该线性流动赋予较低并发症几率。端对端吻合术用于大多数的血管结合。然而,目前这些操作和/或联接仍需要大量缝合时间,该大量缝合时间可导致其它并发症。

因此,将有利的是具有用于血管外科手术的改善支架和支架递送的设备、系统或方法,该改善支架和支架递送克服了现有技术的缺点。本公开提供了此类设备、系统或方法。

发明内容

本公开涉及一种支架和所述支架在开放性外科手术期间的递送。因此,在一个方面,本公开涉及一种支架,该支架在递送期间或递送时可自修改或自伸展。

在另一方面,本公开涉及一种支架,该支架可与外部护套或保护层一起递送。在又一方面,本公开涉及一种支架,该支架可通过注射器或推动释放机构来递送。

因此,在一方面,本公开涉及一种修改自行伸展支架,该修改自行伸展支架可用于执行吻合术,该支架具有用于腔内应用的新型载体。支架可具有锚定点或非创伤性点。

因此,在一方面,本公开涉及快速地执行吻合术而无需血管准备或缝合。在另一方面,本公开涉及在移植期间增加蒂的长度和/或在支架操作期间的血管管腔的扩张。

附图说明

本公开的特性所认定的新颖特征在附属权利要求书中进行阐述。然而,当结合附图来阅读时,本公开本身,优选使用模式以及其另外目标和优点将通过参考例示性实施例的下述

具体实施方式

来最佳地理解,其中:

图1A为所提议吻合位点的图示。

图1B为支架递送装置和支架的图示。

图1C为放置于供体和受体血管两者内的支架的图示。

图1D为固定于受体血管内的支架的图示。

图1E为支架递送装置移除的图示。

图2A为支架递送装置和支架的图示。

图2B为固定于血管内的血管的图示。

图3A为支架递送装置的图示。

图3B为支架递送装置的图示,其中支架部分地递送。

图4A为线圈支架以纵向或端部视图的图示。

图4B为线圈支架以侧视图的图示。

图5A为具有护套的可伸展支架的图示。

图5B为固定于供体血管内的可伸展支架的图示。

图5C为固定于供体和受体血管内的可伸展支架的图示。

图5D为部分伸展状态的可伸展支架的图示。

图5E为完全伸展状态的可伸展支架的图示。

图6A为具有线材盖的可伸展支架的图示。

图6B为部分伸展状态的可伸展支架的图示。

图7A为具有线材盖的可伸展支架的图示。

图7B为第一部分伸展状态的可伸展支架的图示。

图7C为第二部分伸展状态的可伸展支架的图示。

图7D为完全伸展状态的可伸展支架的图示。

图8A为供体和受体血管内的可伸展支架的图示。

图8B为部分伸展状态的可伸展支架的图示。

图9A为支架的护套或盖的图示。

图9B为支架的护套或盖的图示。

图9C为支架的护套或盖的图示。

图10A为具有护套或盖的可伸展支架的图示。

图10B为受体血管内的可伸展支架的图示。

图10C为伸展状态的可伸展支架的图示。

图11A为未伸展状态的可伸展支架的图示。

图11B为伸展状态的可伸展支架的图示。

具体实施方式

现将描述本公开的一个实施例。应当指出的是,虽然本文将描述血管和/或微血管外科手术和/或手术方法,但是本公开还可用于任何数量的外科手术,包括但不限于用于以下项的那些:头部、颈部、鼻窦、鼻、耳、心、肺、动脉、静脉、脑、神经、器官、血管,和/或任何其它人类或动物外科手术。虽然描述将涉及关于人类的操作,但是将理解,兽医领域的人也可受益于本公开。

本文的描述将相对于重力基准来进行,但此类描述不应视为限制性的。如将理解,除非另行说明,对于物体的左侧或右侧的标引可进行镜像或翻转;同样,除非另行说明,对于上或下的标引可进行镜像或翻转。

本文所公开的支架和/或支架递送机构可以任何数量材料来制造、制成和/或形成,包括但不限于木材、金属、塑料、合成物、碳纤维或其它材料。

图1A为所提议吻合位点的图示。血管系统100A可包括动脉102、供体血管104和/或受体血管106。在至少一种型式中,供体血管104具有血管吻合位点103,并且受体血管106具有可联接在一起的血管吻合位点105。吻合位点103/105可从未准备或半准备位点与支架、磁性支架和/或可伸展支架联接在一起。以允许血流101在减少时间内恢复至血管、动脉和/或组织。

图1B为支架递送装置110和支架108的图示。血管系统100B可利用支架108和支架递送装置110来修复。支架108可包括中空管状本体或管状支架本体、中空管状本体的第一端部或近侧端部、中空管状本体的第二端部或远侧端部、连接节点和/或结构构件。支架递送装置110可包括递送尖端114、柱塞112,和/或连接轴或支撑杆199。在至少一个实施例中,柱塞112为连接轴的第一部段,并且支撑杆199为连接轴的第二部段并且联接至第一部段以形成连接轴。在至少一个实例中,支架108通过支架递送装置110递送至血管104/106。支架108可具有固定伸展点,或可在通过支架递送装置110的递送时为可伸展的。

图1C为放置于供体血管104和受体血管106两者内的支架108的图示。支架系统100C可利用支架108来修复。在至少一种型式中,支架108为可伸展的,并且当递送尖端(未示出)穿过支架108时发生伸展。伸展可允许锚定件(未示出)将支架固定于血管104/106内的具体位置。

图1D为固定于受体血管106内的支架108的图示。血管系统100D可利用供体血管104和受体血管106内的支架108来修复。利用支架递送工具(未示出),支架108可递送和/或固定于血管104/106内。在至少一种型式中,工具可用于提供机构以在支架108上牵拉血管104或106。

图1E为支架递送装置移除的图示。当支架108固定于血管和/或组织内和/或其周围时,血管系统100E可修复。例如,供体血管104可通过支架与供体血管的对接而固定至支架108。在至少一种型式中,支架108具有锚定件(未示出),该锚定件允许供体血管104与支架108固定在一起,并且然后受体血管106还可通过锚定件(未示出)固定于支架108的另一端部上。支架递送装置(未示出)然后可通过力113从血管104/106移除。力113可通过柱塞上的动作或对柱塞的动作或另一种运动来形成,该另一种运动在至少一种型式中使递送尖端114收缩穿过支架108。递送尖端114然后提供伸展力,该伸展力推动支架108的内部表面,从而引起发生支架108的伸展,增加支架108至血管104/106的对接。

图2A为支架递送装置210和支架208的图示。支架递送系统200A可包括支架208和支架递送装置210。支架递送装置210可包括管状结构或中空管状本体、轴(未示出)、柱塞212和/或递送尖端214。

在至少一种型式中,支架递送装置210可将支架208容纳于管状结构内,其中支架围绕联接至柱塞212的轴(未示出)。当按压柱塞或施加递送力(未示出)时,支架208离开管状结构并且递送至供体血管204和/或受体血管206。在递送之后,可施加回缩力213,从而引起递送尖端214横穿和/或行进通过支架208的腔室和/或中空管状结构。应当理解,与回缩力213相对的在第一方向上施加的力可允许支架208至血管中的放置和/或递送。递送尖端214通过支架208的行进可触发支架208的伸展。另选地,递送尖端214可横穿和/或行进通过支架208,而无需触发和/或引发伸展。

图2B为固定于供体血管204和受体血管206内的支架208的图示。支架递送系统200B可提供支架208以用于血管和/或组织的修复和固定。在至少一种型式中,支架208放置于两个血管,供体血管204和受体血管206内以允许和/或增加血管204/206之间的血流201。在至少一个实例中,支架递送系统200以以下方式来利用:支架逆着血流201递送。支架208的一些型式还可允许从第一状态至第二状态的伸展和/或压缩。支架208可包括限定腔室的中空管状本体、中空管状本体的第一端部或近侧端部297、中空管状本体的第二端部或远侧端部293、连接节点,和/或结构构件。在至少一个实例中,中空管状本体的近侧端部297限定了近侧开口295,并且中空管状本体的远侧端部293限定了远侧开口291。在至少一个实例中,支架208由生物可降解材料来制造和/或构造以允许支架在递送之后数天、数周或数月内的解体,诸如但不限于1天、2天、3天、5天、1周、1.5周、2周、2.5周、3周、4周、1个月、5周、6周、7周、8周、2个月、9周、10周、11周、12周、3个月、4个月、6个月、9个月或12个月。

图3A为支架递送系统300A的图示。支架递送系统300A可包括支架308和/或支架递送装置310。支架递送装置310可包括柱塞312、递送尖端314、轴(未示出)(联接柱塞312和递送尖端314),和管状本体375。管状本体375可将支架308容纳和/或支撑于管状本体375内或外侧。支架递送装置310可具有第一端部或近侧端部381,第一端部或近侧端部381限定了管状本体或中空管状本体375的近侧端部开口383。此外,支架递送装置310还可具有限定远侧开口389的第二端部或远侧端部385。

图3B为支架递送系统300B的图示,其中支架308部分地递送。支架递送系统300B提供递送机构以用于支架308穿过支架递送装置310。在至少一种型式中,支架递送装置310包括管状本体375。管状本体375在输送、递送、伸展和/或压缩期间容纳和/或支撑支架308。联接至轴311和/或递送尖端314的柱塞312可用于使支架308在管状本体375内和/或沿着管状本体375移动。随着支架308从管状本体375移出或移动离开了距离307,支架308可伸展321和/或压缩。在回缩和/或横穿通过支架308的本体时,递送尖端314可用于使伸展312增加。随着支架308伸展和/或收缩,沿着支架308的内部表面、外部表面和/或端部而压缩锚定件316。

图4A为支架408以纵向或端部视图的图示。支架408可包括限定腔室418的支架本体。腔室418可基于支架408的状态而伸展和/或收缩。支架408的内部表面403和/或外部表面405可包括第一端部407、第二端部409和/或沿着表面之一的锚定件416。在至少一种型式中,支架408配置成允许状态变化,例如从第一状态至第二状态的伸展或压缩。

图4B为支架408以侧视图的图示。支架408可包括支架本体413,和/或中空管状结构401限定横穿支架408的腔室。腔室418可具有第一开口415和第二开口417,第一开口415和第二开口417分别处于支架408的第一或近侧端部407或支架408的第二或远侧端部409。支架408可具有与支架408的外部表面405平行的第一平面422A,和与支架408的外部表面平行的第二平面422B。在至少一个实例中,腔室还可围绕中心平面420,中心平面420与第一平面422A和第二平面422B等距离。支架408可包括支架408的第一端部和/或支架408的第二端部处的端部锚定件416,和/或沿着支架408的外部表面或内部表面403的本体锚定件424。

图5A为支架递送系统500A的图示。支架递送系统500A可包括具有护套、盖或输送装置540的支架508。支架508可包括本体锚定件534、端部锚定件536A、端部锚定件538A、结构构件530和/或连接节点532。在至少一种型式中,结构构件530可包括可伸展构件和非可伸展构件535,并且连接节点可包括磁性和非磁性连接节点。

护套、盖或输送装置540可包括穿孔544和/或针状物542。穿孔544可允许护套、盖或输送装置540较容易地移除,因为其将在穿孔544处分离以避免捕获于锚定件534、536、538上。在至少一个实例中,护套或盖可结合输送装置来使用,从而在支架和输送装置之间形成屏障。

图5B为支架递送系统500B的图示。支架递送系统500B可包括护套、盖或输送装置540,以及支架508。支架508可包括本体锚定件534。在至少一个实例中,供体血管504可经由本体锚定件534联接至支架508。

图5C为支架递送系统500C的图示。支架递送系统500C可包括护套、盖或输送装置540,以及支架508。支架508可包括本体锚定件534。在至少一个实例中,供体血管504可连同受体血管506一起经由本体锚定件534联接至支架508。在至少一个实例中,护套、盖或输送装置540可制备用于通过血管和/或组织中开口的移除。

图5D为支架递送系统500D的图示。支架递送系统500D可包括护套、盖或输送装置540,以及支架508。支架508可包括本体锚定件534、端部锚定件536A,和/或端部锚定件538B。在至少一个实例中,供体血管504可连同受体血管506一起经由本体锚定件534联接至支架508。端部锚定件538B可从第一状态伸展和/或过渡至第二状态,该第二状态允许端部锚定件538B可与血管和/或组织对接和/或联接523。伸展和/或过渡可源于护套、盖或输送装置540从支架508的区域的移除,该区域包括端部锚定件538B。在至少一种型式中,护套、盖或输送装置540利用联接至护套、盖或输送装置540的针状物542通过血管或组织中的开口527来移除。在一些型式中,护套、盖或输送装置540可沿着穿孔544进行分离,穿孔544允许护套、盖或输送装置540穿过锚定件534、536和/或538。

图5E为支架递送系统500E的图示。支架递送系统500E可包括支架508,和护套、盖或输送装置540。支架508可包括结构构件530、连接节点532、端部锚定件536B、本体锚定件534,和/或端部锚定件538B。端部锚定件536B/538B可从第一状态伸展和/或过渡至第二状态,该第二状态与血管和/或组织对接和/或联接。对接和/或联接可允许支架508固定于血管或组织内或其周围。随着护套、盖或输送装置540从支架508移除,在至少一种型式中,支架508可与结构构件530和/或连接节点532一起伸展或压缩。护套、盖或输送装置540可通过血管或组织中的开口527来移除。护套、盖或输送装置540可包括针状物542,针状物542通过线材、绳或其它连接机构和/或穿孔544直接地或间接地联接至护套、盖或输送装置540。

图6A为支架递送系统600A的图示。支架递送系统600A可包括支架608,和护套、盖或输送装置640。在至少一个实例中,支架608包括端部锚定件638、连接节点632、可伸展构件630、反向可伸展构件646,和/或端部锚定件636。连接节点632、可伸展构件630和/或反向可伸展构件646可向支架608提供结构支撑,从而限定中空管状部段和/或支架本体。端部锚定件636/638可通过紧固件(诸如但不限于螺钉、钉、螺栓、粘合剂、胶水)联接至连接节点632、可伸展构件630和/或反向可伸展构件646,或可与连接节点632、可伸展构件630和/或反向可伸展构件646一起制造和/或形成。

在伸展期间,端部锚定件636/638可伸展、过渡和/或回缩以允许与血管或组织(未示出)的对接。可伸展构件630和/或反向可伸展构件646可允许发生伸展、回缩和/或压缩,从而可增加或减小支架608的内径。在至少一种型式中,护套、盖或输送装置640压缩和/或容纳可伸展的支架608。护套、盖或输送装置640可经由针状物642和/或开口来移除。在至少一种型式中,针状物642将经由线材或线状物648联接至护套、盖或输送装置640。

图6B为支架递送系统600B的图示。支架递送系统600B可包括支架608,和护套、盖或输送装置640。在至少一种型式中,支架608可包括端部锚定件636/638。端部锚定件636和/或端部锚定件638允许与供体血管603和/或受体血管606的对接,该对接可将支架608固定于血管604/606内和/或其周围。在至少一种型式中,端部锚定件636/638通过护套、盖或输送装置640来容纳、压缩和/或伸展,护套、盖或输送装置640可防止支架608和/或端部锚定件636/638的伸展或压缩。

护套、盖或输送装置640可经由血管或组织中的开口627从支架608进行移除。在至少一种型式中,护套、盖或输送装置640可经由线材或线状物648联接至针状物642,针状物642允许护套、盖或输送装置640经由血管或组织中的开口进行移除。

图7A为支架递送系统700A的图示。支架递送系统700A可包括支架708,和护套、盖或输送装置741。在至少一种型式中,支架708可包括端部锚定件736A、端部锚定件738A、本体锚定件734、连接节点732和/或结构构件730A。本体锚定件734可允许支架固定至血管或组织,诸如但不限于供体血管704和/或受体血管(未示出)。

护套、盖或输送装置741可包括针状物742以允许护套、盖或输送装置741经由血管或组织中的开口的移除。在至少一种型式中,随着护套、盖或输送装置741移除,其可允许支架708和/或锚定件734、736A、738A的伸展、回缩或压缩。

图7B为支架递送系统700B的图示。支架递送系统700B可允许支架708递送和/或输送至操作部或操作位点并且在操作期间较简单地利用。支架递送系统700B包括护套、盖或输送装置741,在至少一个实例中,护套、盖或输送装置741可从支架708移除以允许支架708的伸展、回缩或压缩。

在至少一种型式中,供体血管704和/或受体血管706经由本体锚定件734联接至支架708。随着护套、盖或输送装置741从支架708移除,端部锚定件738B可伸展、回缩或过渡以与血管或组织对接,诸如但不限于供体血管704。此外,结构构件730A还可开始在支架708的这些部段中伸展,这些部段已移除护套、盖或输送装置741。连接节点732允许结构构件730A联接在一起和/或联接至锚定件734、736A和/或738B。支架708的那些部段(其未使结构构件730A伸展和/或回缩)保持于未伸展、未回缩和/或未压缩状态,直至当护套、盖或输送装置741移除时允许过渡。

在至少一种型式中,护套、盖或输送装置741为线材盖。线材或线状物盖可足够强韧以防止支架708的伸展、回缩和/或压缩,同时还足够柔性以通过血管或组织进行移除。护套、盖或输送装置741的一些型式还可包括部段以容纳支架708的具体部段(诸如但不限于锚定件734、736和/或738),使之伸展、回缩和/或压缩。护套、盖或输送装置741可经由针状物742或其它移除装置通过开口进行移除。

图7C为支架递送系统700C的图示。支架递送系统700C可包括支架708,和护套、盖或输送装置741。支架708可包括结构构件730B,结构构件730B可为可伸展的、可容纳的和/或可压缩的连接节点732,连接节点732可联接结构构件730B和/或锚定件734、736和/或738。

在至少一个实例中,在护套、盖或输送装置741的移除之后,结构构件730B允许伸展。随着结构构件730B伸展、回缩和/或压缩,锚定件734、736和/或738可以类似速率伸展、回缩和/或过渡,可允许与血管和/或组织的对接,从而将支架708固定于适当位置。血管和/或组织还可打开或限制,以通过伸展、回缩和/或压缩来协助愈合和/或恢复过程。例如,支架708可伸展以允许通过血管和/或组织的血流的增加。在其它实例中,支架708可用于使血管和/或组织回缩或压缩,以防止进一步血液流失和/或液体流经血管和/或组织的该区域。

在至少一种型式中,本体锚定件734允许血管704和/或706至支架708的固定。虽然示为从支架708的外部表面径向向外,但是在一些型式中,本体锚定件734还可从支架708的内部表面径向向内延伸。端部锚定件736和/或738还可由于结构构件730B的伸展、回缩和/或压缩而直接地或间接地伸展、回缩、压缩和/或过渡。

当护套、盖或输送装置741从支架708移除时,可发生支架708的伸展、回缩和/或压缩。护套、盖或输送装置741可联接至针状物742以协助护套、盖或输送装置741通过附近血管和/或组织中的开口的移除。

图7D为支架递送系统700D的图示。支架递送系统700D可包括支架708,和护套、盖或输送装置741。在至少一种型式中,护套、盖或输送装置741在部署或使用之前将支架708维持于压缩和/或回缩状态。在其它型式中,护套、盖或输送装置在部署或使用之前将支架708维持于伸展状态。

随着支架708在护套、盖或输送装置741的移除之后伸展、回缩和/或压缩,锚定件734、736和/或738也可伸展、回缩和/或压缩。在至少一种型式中,锚定件734、736和/或738的伸展、回缩和/或过渡可与支架708的伸展、回缩和/或压缩的比率成比例。在其它型式中,锚定件734、736和/或738的伸展、回缩和/或过渡可与支架708的伸展、回缩和/或压缩的比率未成比例。

在至少一个实例中,当支架708完全地伸展时,锚定件734、736和/或738与供体血管704和受体血管706进行对接和/或交互。本体锚定件734从支架708的外部表面径向地延伸以延伸至和/或延伸通过供体血管704和/或受体血管706。在至少一种型式中,本体锚定件734为创伤性锚定件,该创伤性锚定件能够刺穿一个或多个血管或组织。在其它型式中,本体锚定件734为非创伤性锚定件,该非创伤性锚定件能够以未刺穿血管和/或组织的方式与血管和/或组织进行交互和对接。

类似地,端部锚定件736和/或738还可以与本体锚定件734相同的方式作出反应。在至少一个实例中,端部锚定件736为非创伤性锚定件,并且端部锚定件738为创伤性锚定件。在其它实例中,端部锚定件736为创伤性锚定件,并且端部锚定件为非创伤性锚定件,或锚定件736和738两者均为非创伤性或创伤性锚定件。

护套、盖或输送装置741可包括部段744;除了容纳支架708之外,部段744还能够联接至锚定件734、736和/或738。例如,部段744的至少一者可联接至端部锚定件738,从而允许它们随着护套、盖或输送装置741移除而伸展、回缩和/或过渡。随着护套、盖或输送装置741移除,部段744可以某种方式联接至锚定件,诸如但不限于绳、缝合线、线状物、线材,或其它绳和/或线材状材料(包括塑料、金属、碳纤维、合金,或其组合)。在至少一种型式中,部段744可以这样的方式牵拉锚定件736和/或738:允许它们抵着血管和/或组织过渡至对接或交互位置。在一些型式中,部段744经由开口、针状物742或其它移除装置与护套、盖或输送装置741一起移除。

图8A为供体血管804和受体血管806内的可伸展支架808的图示。支架递送系统800A可包括支架808,和护套、盖或输送装置840。护套、盖或输送装置840可在操作的输送和递送期间保护并容纳支架808。在至少一种型式中,支架808可为可伸展支架,其中伸展、回缩和/或压缩源于折叠、扭转和/或展开运动。该运动可通过护套、盖或输送装置840的移除来触发。护套、盖或输送装置840可联接至针状物842或其它移除装置。在至少一个实例中,护套、盖或输送装置可通过供体血管804和受体血管806之间的开口来移除。因此,允许护套、盖或时速送装置840移除,并且限制或避免对于附近血管和/或组织的任何额外创伤。

护套、盖或输送装置840还可保护和/或容纳端部锚定件836和/或838。在至少一种型式中,护套、盖或输送装置840可直接地或间接地联接至端部锚定件836和/或838。

图8B为部分伸展状态的可伸展支架808的图示。支架递送系统800B可包括支架808,和护套、盖或输送装置840。在至少一种型式中,随着护套、盖或输送装置840移除,支架808以折叠、旋转或扭转运动进行伸展。随着支架808伸展,端部锚定件836和/或838也可伸展和/或过渡以与供体容器804和/或受体血管806对接和/或交互。在至少一种型式中,端部锚定件836和/或838可为非创伤性和创伤性锚定件或锚定点的组合。在其它型式中,端部锚定件836和/或838可分别为创伤性或非创伤性锚定件。

护套、盖或输送装置840可包括织物、塑料、碳纤维、合成物、合金、金属,或其组合。在至少一种型式中,护套、盖或输送装置840可为内衬或包裹物,该内衬或包裹物还可包括部段或穿孔848,部段或穿孔848容纳和/或防止支架伸展并且允许护套、盖或输送装置绕着锚定件836和/或838分离。部段或穿孔848和/或护套、盖或输送装置840还可联接至针状物842或其它移除装置,以协助护套、盖或输送装置从附近血管和/或组织的移除。

图9A为支架的护套、盖或输送装置943的图示。护套、盖或输送装置943可具有多种不同形状、轮廓和/或属性。在至少一个实例中,护套、盖或输送装置943可为大体矩形的,并且可联接至针状物942以便于移除。

图9B为支架的护套、盖或输送装置945的图示。护套、盖或输送装置945可具有多种不同形状、轮廓和/或属性。在至少一个实例中,护套、盖或输送装置945可为大体椭圆形的,并且可联接至针状物942以便于移除。

图9C为支架的护套、盖或输送装置947的图示。护套、盖或输送装置947可具有多种不同形状、轮廓和/或属性。在至少一个实例中,护套、盖或输送装置947可分离和/或打孔949以允许其与支架简单地分离。在至少一个实例中,护套、盖或输送装置945可为大体矩形的,并且包括一个或多个条状物,并且可联接至针状物942以便于移除。

图10A为支架递送系统1000A的图示,其中支架1008处于未伸展状态。支架递送系统可用于允许支架1008递送通过供体血管1004。支架1008可由护套、盖或输送装置1040围绕和/或容纳。护套、盖或输送装置1040可包括多种形状、材料和/或尺寸。在至少一个实例中,护套、盖或输送装置可由塑料、生物可降解材料、布料、纤维、合成纤维、碳纤维、磁性材料、金属来制造,和/或可为适用于外科手术或其它应用的其它制造形式。在至少一个实例中,护套、盖或输送装置1040可联接至针状物1042。针状物1042可允许护套、盖或输送装置1040的简单移除。

在至少一个实施例中,支架1008可处于未伸展状态,该未伸展状态允许未伸展端部锚定件1038A。未伸展端部锚定件1038A可为创伤性的和/或非创伤性的。未伸展端部锚定件1038A可联接至可伸展构件1030和/或连接节点1032。可伸展构件1030和/或连接节点1032可允许支架1008的伸展和/或尺寸和配置。

支架1008还可具有锁定锚定件1050,锁定锚定件1050从支架1008径向地延伸。在至少一个实例中,锁定锚定件1050可联接至可伸展构件1030和/或连接节点1032。未伸展固定锚定件1052A可联接至可伸展构件1030和/或连接节点1032。未伸展固定锚定件1052A可单独地和/或与锁定锚定件1050组合地允许支架在受体血管1060内的固定。支架1008可在固定和/或锁定之前和/或期间穿过受体血管1060中的开口1062。

图10B为支架递送系统1000B的图示,其中支架1008处于锁定状态。支架1008可穿过供体血管1004以允许与受体血管1060的固定。在至少一个实施例中,在锁定状态和/或至锁定状态的过渡期间,支架1008的护套、盖或输送装置1040可移除和/或部分地移除。在一些实例中,护套、盖或输送装置1040可与针状物1042联接和/或从其移除。

在至少一个实施例中,支架1008可处于未伸展状态,该未伸展状态允许未伸展端部锚定件1038A。未伸展端部锚定件1038A可为创伤性的和/或非创伤性的。未伸展端部锚定件1038A可联接至可伸展构件1030和/或连接节点1032。可伸展构件1030和/或连接节点1032可允许支架1008的伸展和/或尺寸和配置。

支架1008还可具有锁定锚定件1050,锁定锚定件1050从支架1008径向地延伸。在至少一个实例中,锁定锚定件1050可联接至可伸展构件1030和/或连接节点1032。未伸展固定锚定件1052A可联接至可伸展构件1030和/或连接节点1032。未伸展固定锚定件1052A可单独地和/或与锁定锚定件1050组合地允许支架在受体血管1060内的固定。支架1008可在固定和/或锁定之前和/或期间穿过受体血管1060中的开口1062。锁定锚定件1050可协助将支架1008固定于受体血管1060内。当锁定锚定件1050沿着受体血管1060接合于锁定接合点1054处时,可发生固定;固定受体血管部段1058也可与锁定锚定件1050一起穿过开口,并且延伸超过锁定锚定件1050,锁定锚定件1050穿过供体血管的壁。

图10C为支架递送系统1000B的图示,其中支架1008处于伸展状态和/或固定状态。支架1008可穿过供体血管1004以与受体血管1060进行锁定和/或固定。在至少一个实施例中,当支架1008锁定和/或固定时,支架1008可伸展。伸展可允许可伸展构件1030和/或连接节点1032彼此交互和/或与其它力交互以伸展。在一些实例中,伸展端部锚定件1038B可协助将支架1008固定至供体血管1004。

支架1008还可具有锁定锚定件1050,锁定锚定件1050从支架1008径向地延伸。在至少一个实例中,锁定锚定件1050可联接至可伸展构件1030和/或连接节点1032。伸展固定锚定件1052B也可联接至可伸展构件1030和/或连接节点1032。伸展固定锚定件1052B可利用和/或伸展以协助将供体血管1004与受体血管1060固定在一起。固定供体血管部段1058可通过固定接合点1056固定于锁定锚定件1050上。在至少一个实例中,固定供体血管部段1058允许更紧密的受体血管开口和/或创伤性锚定件和/或锁定点。

图11A为未伸展状态的可伸展支架系统1100A的图示。一个或多个可伸展构件1170允许可伸展支架系统1100A的伸展和/或回缩和/或塌缩。在至少一个实施例中,可伸展支架系统1100A可包括第一可伸展部段1172、第二可伸展部段1174和/或第三可伸展部段1176。可伸展部段可独立地或组合地伸展和/或操纵。

第一未伸展端部锚定件1178A可联接至第一可伸展部段1172,并且第二未伸展端部锚定件1180A可联接至第二和/或第三可伸展部段。在伸展状态,未伸展直径1182A相比于伸展状态期间可为较小的。相应地,未伸展长度1184也可小于伸展状态的长度。

图11B为伸展状态的可伸展支架系统1100B的图示。在伸展期间,可伸展构件1170可伸展,和/或可在长度和/或直径的一者或两者上增长。在至少一个实施例中,可伸展支架系统1100B可包括第一可伸展部段1172、第二可伸展部段1174和/或第三可伸展部段1176。可伸展部段可独立地或组合地伸展和/或操纵。

伸展还可引起伸展端部锚定件1178B和/或伸展端部锚定件1180B向外延伸和/或延伸远离支架系统1100B,以抵着血管(未示出)固定。在至少一个实施例中,伸展直径1182B和/或伸展长度1184B大于未伸展状态的支架系统的直径和/或长度。

虽然本发明已参考优选实施例来特别地示出和描述,但是本领域的技术人员将理解,可在其中做出形式和细节的各种变化而不脱离本发明的精神和范围。发明人期望技术人员适当地采用此类变型,并且发明人预期将本发明以本文具体描述之外的其它方式付诸实践。因此,本发明包括如适用法律所允许的附属权利要求书所叙述的主题的所有修改和等同物。此外,除非本文另行指明或与上下文以其它方式明显地矛盾,主题的所有可能变型中的上文所描述元素的任何组合涵盖于本发明中。

虽然根据本文所公开的原理的各种实施例已在上文描述,但是应当理解,它们已通过仅实例并且非限制的方式来呈现。因此,本公开的广度和范围不应受限于上文所描述示例性实施例的任一者,而是应仅根据本公开所公布的任何权利要求和其等同物来限定。此外,上述优点和特征提供于所描述实施例中,但不应限制此类所公布权利要求对于过程和结构的应用,该过程和结构实现了上述优点的任一者或全部。

此外,本文的章节标题提供用于符合根据37C.F.R.1.77的建议,或以其它方式提供组织提示。这些标题不应限制或表征任何权利要求所阐述的本发明,该权利要求可由本公开公布。具体地和通过实例的方式,尽管标题指代“技术领域”,但是权利要求不应受限于用以描述所谓领域的根据本标题所选的语言。另外,作为背景信息的技术描述不应理解为承认:特定技术为本公开中任何实施例的现有技术。“发明内容”也不应视为所公布权利要求所阐述的实施例的表征。此外,本公开中对于单数“发明”的任何标引不应用于证明:本公开中仅存在单个新颖点。多个实施例可根据本公开所公布的多项权利要求书的限制进行阐述,并且此类权利要求相应地限定了由此受保护的实施例和其等同物。在所有情况下,此类权利要求的范围应根据本公开的自身优点来考虑,但不应受限于本文所阐述的标题。

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