一种可延伸式抗返流胰腺残端吻合支撑管

文档序号:198810 发布日期:2021-11-05 浏览:25次 >En<

阅读说明:本技术 一种可延伸式抗返流胰腺残端吻合支撑管 (Extensible anti-backflow pancreas stump anastomosis supporting tube ) 是由 王铁功 于 2021-08-31 设计创作,主要内容包括:本发明涉及医疗器具技术领域,且公开了一种可延伸式抗返流胰腺残端吻合支撑管,解决了目前胰腺残端吻合手术中,胰肠或者胰胃吻合都无法避免开裂的风险,导致吻合口瘘,进而发生胰瘘的问题,其包括支撑外套管,所述支撑外套管一端连接有抗返流组件,支撑外套管远离抗返流组件一端内部连接有支撑内套管,支撑内套管和支撑外套管之间连接有连接薄膜,本发明,当吻合口没有开裂,这种支撑管装置仅仅起到一个抗返流支撑管的作用;当吻合口开裂,这种支撑管依然可以维持主胰管-小肠腔或者胃腔的引流功能,当吻合口周边组织水肿逐渐消退,吻合口逐渐愈合,支撑管也逐渐回归到未被拉伸的状态;应用发明不会发生胰瘘,具有可延伸性。(The invention relates to the technical field of medical instruments, and discloses an extensible anti-reflux pancreas stump anastomosis supporting tube, which solves the problem that pancreas fistula occurs because the pancreas intestine or pancreas stomach anastomosis can not avoid the risk of cracking in the existing pancreas stump anastomosis operation, and the anastomoses result in fistula of the anastomoses, and comprises a supporting outer sleeve, wherein one end of the supporting outer sleeve is connected with an anti-reflux component, one end of the supporting outer sleeve, which is far away from the anti-reflux component, is internally connected with a supporting inner sleeve, and a connecting film is connected between the supporting inner sleeve and the supporting outer sleeve; when the anastomotic stoma cracks, the supporting tube can still maintain the drainage function of the main pancreatic duct-small intestinal cavity or the gastric cavity, when the edema of the peripheral tissue of the anastomotic stoma is gradually subsided, the anastomotic stoma is gradually healed, and the supporting tube also gradually returns to the unstretched state; the invention can not generate pancreatic fistula and has extensibility.)

一种可延伸式抗返流胰腺残端吻合支撑管

技术领域

本发明属于医疗器具技术领域,具体为一种可延伸式抗返流胰腺残端吻合支撑管。

背景技术

胰腺部分切除后胰腺残端吻合是接近一个世纪的医学难题,医学上胰腺残端吻合技术最常应用在胰十二指肠切除术,后者是十二指肠、胆管下段,胰头(包括胰腺钩突)以及十二指肠壶腹部损伤、肿瘤最为常用的手术方式。

到目前为止,残端胰腺的吻合方法可以分为两种:第一,胰腺-胃吻合;第二,胰腺-小肠吻合。胰肠吻合的方法也是两种:第一,捆绑式吻合方式;第二,胰腺-小肠的胰管-黏膜端侧吻合方式;而且在上述基础上,又衍生出了许多改良方法,因为胰腺的组织形态和小肠或者胃完全不同,导致胰胃或者胰肠吻合的失败概率非常高,吻合口破裂即意味着胰酶、小肠液、胆汁突破吻合口,进入腹腔,即为胰瘘发生。

在目前广泛应用的胰肠、胰胃吻合手术中,手术医生经常根据胰腺主胰管的直径选择合适的支撑管,但到目前为止,并没有被广泛使用的专业的胰腺残端吻合支撑管,多数医生会就地取材,比如输液管,导尿管等等,个别定制支撑管也仅仅是一个普通导管,并没有从胰瘘的机理上进行深入的研究和设计。小肠液、胃液及胆汁返流进入吻合口内,来自残端胰腺的胰酶也可以进入吻合口内,导致吻合口内的炎症反应;我们目前已经证实胰腺残端的炎症反应以及消化液、胆汁的返流真实存在,导致胰腺残端与胃或者小肠难以愈合。

发明内容

针对上述情况,为克服现有技术的缺陷,本发明提供一种可延伸式抗返流胰腺残端吻合支撑管,有效的解决了目前胰腺残端吻合手术中,胰肠或者胰胃吻合都无法避免开裂的风险,导致吻合口瘘,进而发生胰瘘的问题。

为实现上述目的,本发明提供如下技术方案:一种可延伸式抗返流胰腺残端吻合支撑管,包括支撑外套管、抗返流组件、支撑内套管、连接薄膜、覆膜支架和裸支架,所述支撑外套管一端连接有抗返流组件,支撑外套管远离抗返流组件一端内部连接有支撑内套管,支撑内套管和支撑外套管之间连接有连接薄膜,支撑内套管一端连接有覆膜支架,覆膜支架一端向外延伸有裸支架。

优选的,所述抗返流组件包括与支撑外套管连接有连接管,连接管一端连接有抗返流薄膜,抗返流薄膜末端开口处呈自然贴合状态。

优选的,所述支撑外套管、支撑内套管、覆膜支架和裸支架为同轴设置。

优选的,所述连接薄膜为圆柱状连接薄膜,连接薄膜一端固定连接于支撑外套管的端部,连接薄膜另一端固定连接于支撑内套管。

优选的,所述支撑内套管和覆膜支架之间紧密连接。

优选的,所述覆膜支架和裸支架的架体结构均为网状结构设置。

优选的,所述架体结构材质为记忆材质。

与现有技术相比,本发明的有益效果是:

(1)、本发明,当吻合口没有开裂,这种支撑管装置仅仅起到一个抗返流支撑管的作用;当吻合口开裂,这种支撑管依然可以维持主胰管-小肠腔或者胃腔的引流功能,当吻合口周边组织水肿逐渐消退,吻合口逐渐愈合,支撑管也逐渐回归到未被拉伸的状态;

(2)、该发明通过连接薄膜将支撑外套管和支撑内套管连接,使得支撑外套管和支撑内套管能够发生相对位移,支撑管装置整体依然维持密闭性,维持胰腺残端-小肠腔或者胃腔的单向胰酶流动,不会发生胰酶外泄,不会进入吻合口内,不会发生胰瘘,具有可延伸性,能够人为的为无法避免的牵拉张力建立一个缓冲机制;

(3)、该发明杜绝来自小肠腔或者胃腔的消化液经支撑内部及支撑管与小肠壁或者胃壁间隙两种返流进入吻合口内;杜绝胰酶经过支撑管与主胰管管壁之间的缝隙进入吻合口内。

附图说明

附图用来提供对本发明的进一步理解,并且构成说明书的一部分,与本发明的实施例一起用于解释本发明,并不构成对本发明的限制。

在附图中:

图1为本发明结构示意图;

图2为本发明的正视图;

图3为本发明的剖视图;

图4为本发明拉伸状态结构示意图;

图5为本发明拉伸状态的正视图;

图6为本发明拉伸状态的剖视图;

图中:1、支撑外套管;2、抗返流组件;201、连接管;202、抗返流薄膜;3、支撑内套管;4、连接薄膜;5、覆膜支架;6、裸支架。

具体实施方式

下面将结合本发明实施例中的附图,对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述,显然,所描述的实施例仅仅是本发明一部分实施例,而不是全部的实施例;基于本发明中的实施例,本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例,都属于本发明保护的范围。

实施例一,由图1-图6给出,本发明包括支撑外套管1、抗返流组件2、支撑内套管3、连接薄膜4、覆膜支架5和裸支架6,支撑外套管1一端连接有抗返流组件2,抗返流组件2能够为整个装置提供抗返流能力,防止消化液自小肠腔或者胃腔内返流进入胰腺或者吻合口内,另外,小肠壁或者胃壁将在支撑外套管1的尾部端口部分进行荷包缝合,防止消化液在此经小肠壁或者胃壁与支撑管间的空隙返流进入吻合口,支撑外套管1远离抗返流组件2一端内部连接有支撑内套管3,支撑内套管3和支撑外套管1之间连接有连接薄膜4,支撑内套管3内径小于支撑外套管1,然后在连接薄膜4的作用下,方便支撑内套管3相对支撑外套管1移动,即实现整个支撑管装置的可延伸特性,支撑内套管3一端连接有覆膜支架5,支撑内套管3和覆膜支架5之间紧密连接,保证无渗漏,覆膜支架5能够防止胰酶经过支架或者支架与胰管壁之间的缝隙进入吻合口内,覆膜支架5一端向外延伸有裸支架6,裸支架6能够便于胰酶流入支撑管装置,提供径向支撑力,支撑外套管1、支撑内套管3、覆膜支架5和裸支架6为同轴设置

实施例二,在实施例一的基础上,抗返流组件2包括与支撑外套管1连接有连接管201,连接管201一端连接有抗返流薄膜202,抗返流薄膜202末端开口处呈自然贴合状态,能够起到抗返流能力,防止消化液自小肠腔或者胃腔内返流进入胰腺或者吻合口内。

实施例三,在实施例一的基础上,连接薄膜4为圆柱状连接薄膜,连接薄膜4一端固定连接于支撑外套管1的端部,连接薄膜4另一端固定连接于支撑内套管3,使得支撑外套管1和支撑内套管3之间可以相对位移,支撑内套管3可以向支撑外套管1尾部方向移动,而连接薄膜4保证支撑外套管1和支撑内套管3在位置移动过程中,保持支撑管装置无渗漏,这样的可延伸机理可以保证吻合口开裂后保证支撑管完整、无渗漏,允许吻合口裂开而不发生胰瘘。

实施例四,在实施例一的基础上,覆膜支架5和裸支架6的架体结构均为网状结构设置,能够径向支撑力固定在胰腺主胰管内,架体结构材质为记忆材质,具有很好的变形恢复能力。

工作原理:在使用时,支撑外套管1及抗返流组件2共同置入吻合口小肠腔或者胃腔内,小肠壁或者胃壁在支撑外套管1尾部端口部分进行荷包缝合,防止消化液在此经小肠壁或者胃壁与支撑管间的空隙返流进入吻合口;

因为胰腺的特性,胰肠吻合或者胰胃吻合后,胰腺残端的炎症无法避免,这样,无论医生使用哪种吻合方法,无论医生使用哪种缝线,均无法避免吻合口开裂的风险,在吻合口开裂的过程中,当支撑管装置整体受到纵向的拉力,因为支撑外套管1部分与小肠壁或者胃壁已经缝合,覆膜支架5和裸支架6部分借助于支架的径向支撑力固定在胰腺主胰管内,只有支撑管装置的支撑外套管1和支撑内套管3之间因为松散的连接,会发生相对位移,但因为连接薄膜4部分是软质薄膜,即使支撑外套管1和支撑内套管3发生了相对位移,支撑管装置整体依然维持密闭性,维持胰腺残端-小肠腔或者胃腔的单向胰酶流动,不会发生胰酶外泄,进入吻合口内;

当吻合口没有开裂,这种支撑管装置仅仅起到一个抗返流支撑管的作用;当吻合口开裂,这种支撑管依然可以维持主胰管-小肠腔或者胃腔的引流功能,当吻合口周边组织水肿逐渐消退,吻合口逐渐愈合,支撑管也逐渐回归到未被拉伸的状态。

需要说明的是,在本文中,诸如第一和第二等之类的关系术语仅仅用来将一个实体或者操作与另一个实体或操作区分开来,而不一定要求或者暗示这些实体或操作之间存在任何这种实际的关系或者顺序。而且,术语“包括”、“包含”或者其任何其他变体意在涵盖非排他性的包含,从而使得包括一系列要素的过程、方法、物品或者设备不仅包括那些要素,而且还包括没有明确列出的其他要素,或者是还包括为这种过程、方法、物品或者设备所固有的要素。

尽管已经示出和描述了本发明的实施例,对于本领域的普通技术人员而言,可以理解在不脱离本发明的原理和精神的情况下可以对这些实施例进行多种变化、修改、替换和变型,本发明的范围由所附权利要求及其等同物限定。

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